#آدنومیوز

⚠️ علل و عوامل خطر:

🔻علت دقیق ⬅️ ناشناخته

عوامل زیر ممکن است در بروز آن نقش داشته باشند:
🔸 تغییرات هورمونی (به ویژه افزایش استروژن)
🔹 سابقه جراحی رحم (مانند سزارین یا کورتاژ)
🔸 زایمان های متعدد
🔹 التهاب مزمن رحم

🔬 تشخیص:
اغلب چالش برانگیز است و ترکیبی از معاینه فیزیکی، تصویربرداری و رد سایر تشخیص های افتراقی (مانند فیبروم یا اندومتریوز) را می طلبد.

🔍 روش های تشخیصی:

1⃣ سونوگرافی ترانس واژینال:

✔️ یافته ها: رحم بزرگ شده، مناطق هیپراکو یا هیپواکو در میومتر، عدم وجود کپسول مشخص (برخلاف فیبروم).

2⃣ تصویربرداری با MRI:
✔️ روش دقیق تر برای تشخیص، به ویژه در موارد شدید یا قبل از جراحی.

3⃣ معاینه بالینی:

✔️ رحم حساس، متورم و نرم (اغلب "رحم بوگی") در لمس.

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#آدنومیوز

👩‍⚕ درمان و مدیریت:
بستگی به شدت علائم، سن بیمار و تمایل به بارداری دارد.
1⃣ درمان دارویی:

✅ مسکن ها: NSAIDها (مانند ایبوپروفن) برای کاهش درد و التهاب

✅ هورمون درمانی:

🔸قرص های ضدبارداری ترکیبی (COCPs) یا پروژسترون ها (مثل مدروکسی پروژسترون) برای کاهش خونریزی

🔸دستگاه داخل رحمی (IUD) حاوی لوونورژسترول (Mirena): کاهش منوراژی و درد

🔸آگونیست های GnRH (مثل لوپرولید): در موارد شدید برای ایجاد یائسگی موقت و کوچک کردن رحم (عوارض مانند پوکی استخوان محدودکننده است)

2⃣ درمان جراحی:

✅ هیسترکتومی: درمان قطعی برای زنان که تمایل به بارداری ندارند.

✅ جراحی محافظه کارانه (برداشت موضعی ضایعه): در موارد نادر و انتخابی برای حفظ باروری

3⃣ مداخلات کم تهاجمی:

✅ آمبولیزاسیون شریان رحمی (UAE): برای کاهش خونریزی و درد (موثر در برخی بیماران)

📚منبع:
☑️ ACOG Practice Bulletin
(آخرین راهنمای بالینی)

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#آدنومیوز
#نمای_سه_بعدی

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

🚑 زایمان سریع (Precipitous Labor)

🚨 زایمانی که کمتر از ۳ ساعت از شروع دردهای زایمانی تا تولد نوزاد طول بکشد (در برخی منابع کمتر از ۲ ساعت) این حالت بیشتر در افراد مولتی پار دیده می‌شود.

⚠️ علائم هشداردهنده:
✔️ پیشرفت بسیار سریع مراحل زایمان (دیلاتاسیون سریع سرویکس)

✔️ انقباضات شدید و پشت‌سرهم با فواصل کوتاه

✔️ احساس فشار شدید در مراحل اولیه

👩‍⚕ مدیریت زایمان سریع:

1⃣ آمادگی اورژانسی:
☑️ تجهیزات ضروری (گلوکز، اکسیژن، وسایل احیای نوزاد) را آماده کنید
☑️ درخواست کمک از تیم پزشکی در صورت نیاز

2⃣ پوزیشن مادر:
☑️ ترجیحاً وضعیت نیمه‌نشسته یا به پهلو برای کاهش آسیب پرینه

3⃣ کنترل تولد نوزاد:
☑️ از خروج کنترل‌شده سر و شانه‌های نوزاد اطمینان حاصل کنید.
☑️ از کشیدن نوزاد خودداری شود.

#زایمان_سریع
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#زایمان_سریع

4⃣ پیشگیری از آسیب و خونریزی:

✅️ ماساژ پرینه و حمایت از آن در هنگام خروج نوزاد

✅️ کنترل خونریزی پس از زایمان (PPH) به‌ویژه در موارد انقباض ضعیف رحم

5⃣ مراقبت از نوزاد:

✅️ ارزیابی APGAR و بررسی علائم دیسترس تنفسی (به‌ویژه در زایمان‌های بسیار سریع)

👩‍⚕️ توصیه‌های پس از زایمان:

🔸️کنترل علائم حیاتی مادر (فشار خون، خونریزی)

🔹️ بررسی کامل پرینه و سرویکس برای آسیب‌های احتمالی

🔸️ حمایت عاطفی از مادر به دلیل تجربه زایمان غیرمنتظره

🎯 نکته کلیدی: در زایمان سریع، حفظ آرامش تیم مامایی از عوارض احتمالی می‌کاهد.

📚 منابع:
📎 Williams Obstetrics (26th Edition)

📎 ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists)  "Management of Labor" (No. 209, 2019)

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

👩‍⚕ مراقبت‌های پس از زایمان (دوران پست‌پارتوم)

1️⃣ مراقبت‌های فوری (۲۴ تا ۷۲ ساعت اول پس از زایمان)

🎯 اهداف: پیشگیری از خونریزی، عفونت و ترومبوز

✅️ ساعت ۰–۲۴:

🔹️خونریزی (PPH): مانیتورینگ دقیق لوچیا (طبیعی: قرمز و متوسط تا روز سوم) خونریزی بیش از ۵۰۰ سی‌سی در زایمان طبیعی یا ۱۰۰۰ سی‌سی در سزارین نیاز به ارزیابی فوری دارد.

🔸️تونوس رحم: پالپاسیون فوندوس (باید در سطح ناف باشد) در صورت شل بودن، ماساژ رحم و تجویز اکسی توسین (۱۰ واحد IM/IV)

✔️علائم حیاتی:

🔹️تب > ۳۸°C: احتمال اندومتریت یا عفونت ادراری

🔸️تاکی کاردی یا هیپوتانسیون: احتمال هیپوولمی یا خونریزی پنهان

🔹️احتباس ادرار شایع است (در صورت عدم دفع در ۶ ساعت، کاتتریزاسیون موقت)

✅️ ساعت ۲۴–۷۲:

🔸️پیشگیری از ترومبوز: ارزیابی ریسک فاکتورها (چاقی، سابقه DVT، سن بالا) در زنان پرخطر، هپارین با وزن مولکولی پایین (LMWH) شروع شود.

🔹️ اپیزیاتومی/سزارین: ارزیابی علائم عفونت (اریتم، ادم، ترشح چرکی)

#مراقبت_پست_پارتوم
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#مراقبت_پست_پارتوم

2️⃣ هفته اول (روز ۳ تا ۷):

🎯 اهداف: پایش بهبودی، حمایت از شیردهی و غربالگری عوارض

✔️ لوچیا: تغییر از روبرا (قرمز) به سروزا (صورتی-قهوه‌ای) تا روز ۷

✔️ سزارین: چک بخیه‌ها در روز ۵–۷ (برداشت استاپلرها در صورت عدم استفاده از بخیه جذبی)

✔️ شیردهی:
🔸️ ارزیابی شیردهی صحیح، پیشگیری از شقاق و احتقان پستان

⚠️ علائم خطر:
🔻 اندومتریت: تب، درد زیرشکم، لوچیا بدبو
🔻ماستیت: درد موضعی، قرمزی، تب

3️⃣ هفته دوم تا ششم (روز ۸ تا ۴۲)

🎯 اهداف: بازگشت عملکرد فیزیولوژیک و غربالگری سلامت روان

☑️ روز ۱۴:

🔸️لوچیا: باید آلبا (زرد-سفید) و کم‌حجم باشد. تداوم خونریزی قرمز نشانه بقایای جفتی یا عفونت است.

🔹️سزارین: چک علائم دیهیسنس (بازشدن زخم)

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#مراقبت_پست_پارتوم

☑️ هفته ۴–۶:

🔸️معاینه لگن: ارزیابی ترمیم پرینه و سرویکس

🔹️بازگشت تخمک‌گذاری: در زنان غیرشیرده ممکن است از هفته ۴ شروع شود.

🔸️غربالگری افسردگی: استفاده از تست ادینبورگ (EPDS) نمره ≥۱۳ نیاز به ارجاع دارد.

4️⃣ مراقبت‌های طولانی‌مدت (بعد از ۶ هفته):

✔️ کنترل بارداری: شروع روش‌های پیشگیری (مثل IUD یا پروژستین‌ها) پس از مشاوره

✔️ریکاوری عضلات لگن: توصیه به کگل و فیزیوتراپی در صورت بی‌اختیاری

✔️ پایش فشار خون: در زنان با پره‌اکلامپسی سابقه‌دار، کنترل تا ۱۲ هفته پس از زایمان

📚 منابع:
✅ ACOG (2023) Optimizing Postpartum Care. Committee Opinion No. 736.

✅ WHO (2023).Postnatal Care for Mothers and Newborns: Highlights from the WHO Guidelines.
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

👩‍⚕اسکیزوفرنی در بارداری:

🔸 اسکیزوفرنی یک اختلال روانپریشی مزمن است که با علائمی مانند توهم، هذیان، اختلال در تفکر و رفتارهای نامنظم شناخته میشود.
🤰بارداری در زنان مبتلا به اسکیزوفرنی چالش های خاصی ایجاد میکند که ماماها باید با آنها آشنا باشند تا مراقبت های ایمن و مؤثری ارائه دهند.

🔍 تأثیر بارداری بر اسکیزوفرنی:

✔️ برخی زنان در بارداری بهبود علائم را تجربه میکنند (به دلیل تغییرات هورمونی مانند افزایش استروژن)

❌ برخی ممکن است عود بیماری را به دلیل استرس، قطع دارو یا تغییرات فیزیولوژیک داشته باشند.

⚠️ پس از زایمان، خطر روانپریشی پس از زایمان افزایش می یابد (به ویژه در ۲ تا ۴ هفته اول)

⚠️ خطرات بالقوه برای مادر و جنین:

1⃣ قطع خودسرانه داروها ⬅️ افزایش خطر عود بیماری و آسیب به مادر و جنین

2⃣ عوارض داروهای ضد روان پریشی(وزن کم هنگام تولد، دیابت بارداری)

3⃣ کمبود مراقبت های پره ناتال به دلیل بی توجهی یا ترس از قضاوت

4⃣ رفتارهای پرخطر مانند سوءمصرف مواد، خودکشی یا غفلت از خود

#اسکیزوفرنی
#بارداری
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#اسکیزوفرنی_در_بارداری

💊 مدیریت دارویی در بارداری:

✅ داروهای ضد روانپریشی (APs):

✔️ نسل اول (هالوپریدول، کلرپرومازین): ایمنی نسبی دارند ولی ممکن است باعث اکستراپیرامیدال یا آرامبخشی در نوزاد شوند.

✔️ نسل دوم (ریسپریدون، الانزاپین): گزینه های رایج تر، اما با خطر افزایش وزن و دیابت بارداری همراه اند.

✔️ پرهیز از قطع ناگهانی داروها (مگر با نظر روانپزشک)

✔️ مانیتورینگ منظم قند خون، فشار خون و وزن مادر

👩‍⚕️ نقش ماما:

1⃣ آموزش و حمایت روانی:

☑️ کاهش انگ بیماری و تشویق مادر به ادامه درمان

☑️ آموزش خانواده برای درک بهتر شرایط و پیشگیری از بحران

2⃣ پایش سلامت جنین:

☑️ سونوگرافی های منظم برای بررسی رشد جنین (به ویژه در مصرف کنندگان داروهای AP)

☑️ ارزیابی حرکات جنین و NST در صورت نیاز

3⃣ هماهنگی با تیم درمان:

☑️ ارتباط مستمر با روانپزشک، متخصص زنان و مددکار اجتماعی

4⃣ پیشگیری از روان پریشی پس از زایمان:

☑️ نظارت دقیق در هفته های اول پس از زایمان

☑️ ارجاع فوری در صورت مشاهده علائم هذیان یا توهم

🚨 علائم هشداردهنده برای ارجاع فوری:

🔻 افکار خودکشی یا آسیب به جنین

🔻 توهم های شنیداری تهدیدکننده

🔻 بی توجهی کامل به مراقبت های بارداری

📚منبع:

📎 ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists). (2022). "Guidelines for Psychiatric Disorders in Pregnancy."

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

🤰 اکسی پوت خلفی (OP):

👶اکسی پوت خلفی (Occiput Posterior یا OP) یکی از موقعیت‌های شایع جنین در طی زایمان است که در آن قسمت پس سری (اکسی پوت) جنین به سمت خلف (ستون فقرات مادر) قرار می‌گیرد.

👩‍⚕️این وضعیت می‌تواند منجر به زایمان طولانی‌تر، درد شدید کمری (Back labor) و افزایش احتمال مداخلات پزشکی شود. آگاهی از روش‌های تشخیص و مدیریت این پوزیشن برای ماماها ضروری است تا بتوانند از زایمان طبیعی حمایت کنند.

👩‍⚕ تشخیص OP:

🔍 علائم بالینی:

☑️ درد شدید و پایدار در ناحیه کمر (Back labor)

☑️ زایمان طولانی‌تر یا عدم پیشرفت زایمان

🔍 معاینه واژینال:

✔️ یافتن ساژیتال سوچور در قطر مایل یا عرضی لگن

✔️ لمس استخوان پس سری (Occiput) در قسمت خلفی لگن

✔️ در صورت امکان، تشخیص فونتانل کوچک در سمت قدامی

🔸 تأیید با سونوگرافی (در صورت نیاز):
در موارد مبهم، سونوگرافی می‌تواند موقعیت دقیق جنین را مشخص کند.

#اکسیپوت_خلفی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#اکسیپوت_خلفی:

👩‍⚕️ مدیریت OP در زایمان:

1️⃣ تغییر وضعیت مادر برای چرخش جنین
برخی وضعیت ها به چرخش خود به‌ خودی جنین به وضعیت قدامی (OA) کمک می‌کنند:

✔️ وضعیت چهار دست‌وپا (All fours): کاهش فشار روی کمر و کمک به چرخش جنین

✔️ وضعیتLateral position: دراز کشیدن روی سمت چپ برای بهبود اکسیژناسیون جنین و تسهیل چرخش

✔️ چرخش‌های لگنی (Pelvic rocking): حرکت لگن به جلو و عقب برای کمک به چرخش جنین

✔️ وضعیت نیمه‌نشسته (Semi-Fowler) با پاهای باز: افزایش قطر لگن و کمک به نزول جنین

2️⃣ کاهش درد کمر (Back labor):

☑️ ماساژ کمر با توپ زایمان یا دست‌ها

☑️ استفاده از کمپرس گرم یا سرد روی ناحیه کمر

☑️ تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) در صورت دسترسی

3️⃣ مانور Ritgen’s: در مرحله دوم زایمان برای کمک به خروج جنین در پوزیشن OP

📚 منبع:
🔸️Williams Obstetrics (26th Edition)
🔹️Myles Textbook for Midwives (17th Edition)
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

✅ زایمان OP:
در برخی موارد، جنین در همان وضعیت OP متولد می‌شود که به آن "زایمان اکسی پوت خلفی" می‌گویند. در این حالت:

✔️ سر جنین با قطر اکسیپیتوفرونتال (11 cm) عبور می‌کند (بزرگ‌تر از وضعیت OA)

✔️ احتمال پارگی پرینه بیشتر است، بنابراین کنترل خروج سر با مانورهای محافظتی ضروری است.

#مکانیسم_زایمان_اکسیپوت_خلفی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

👶 مراحل رشد جنین در سه ماهه اول بارداری:

1⃣ هفته ۱-۴ (لقاح و لانه‌گزینی)

🔸 تخمک و اسپرم در لوله فالوپ لقاح می‌یابند و زیگوت تشکیل می‌شود.

🔹 زیگوت تقسیم می‌شود و به بلاستوسیست تبدیل می‌گردد.

☑️ لایه‌های جنینی تشکیل می‌شوند:
 
✔️ اکتودرم (پوست، سیستم عصبی)
 
✔️ مزودرم (استخوان‌ها، عضلات، قلب)
 
✔️ اندودرم (دستگاه گوارش و ریه‌ها)

2⃣ هفته ۵-۸ (ارگانوژنز: تشکیل اندام‌ها):

🔸 قلب شروع به تپش می‌کند (هفته ۵-۶)

🔹 دستگاه عصبی (مغز و نخاع) شکل می‌گیرد

🔸 جوانه‌های دست و پا ظاهر می‌شوند (هفته ۷-۸)

🔹 چشم‌ها، گوش‌ها و بینی قابل تشخیص می‌شوند. 

🔸 جفت به‌تدریج جایگزین کیسه زرده می‌شود. 

🔹 سونوگرافی در هفته ۶-۸ ضربان قلب را تأیید می‌کند.

3⃣ هفته ۹-۱۲ (تکامل ساختارها)

✔️ اندام‌ها کامل‌تر می‌شوند: انگشتان جدا می‌شوند، ناخن‌ها شکل می‌گیرند.

✔️ جنین شروع به حرکت می‌کند (مادر حرکات را حس نمی‌کند)

✔️ دستگاه تناسلی تشکیل می‌شود، اما در سونوگرافی ممکن است تشخیص جنسیت سخت باشد. 

✔️ کلیه‌ها ادرار تولید می‌کنند (مایع آمنیوتیک)

📌منبع:

📎سایت Mayo Clinic بخش: Fetal development: The first trimester

#رشد_جنین
#سه_ماهه_اول_بارداری

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#شکل_گیری_قلب_جنین
#ارگانوژنز
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#بانک_خون_بندناف

🩸خون بندناف منبع غنی از سلول های بنیادی خونساز (HSCs) است که توانایی درمان بیش از ۸۰ بیماری از جمله سرطان های خون، تالاسمی، کم خونی ها و نقایص سیستم ایمنی را دارد.

⁉️ چرا خون بندناف مهم است؟

1⃣ سلول های بنیادی پرتوان: سلول های خون بندناف قابلیت تبدیل به انواع سلول های خونی و ترمیم بافت های آسیب دیده را دارند.

2⃣ کمتر تهاجمی: جمع آوری خون بندناف بدون درد و خطر برای مادر و نوزاد می باشد.

3⃣ مطابقت ژنتیکی: احتمال رد پیوند در صورت استفاده برای خواهر، برادر یا خود کودک کمتر است.

4⃣ کاربردهای آینده: تحقیقات نشان می دهد این سلول ها در درمان بیماری های عصبی (CP و اوتیسم) و دیابت مؤثرند.

🔍 انواع بانک خون بندناف:

1⃣ بانک عمومی (اهدایی):
✔️ ذخیره رایگان و برای عموم قابل استفاده است.
✔️ در بیمارستان های تحت پوشش وزارت بهداشت ارائه میشود.

2⃣ بانک خصوصی (خانوادگی):
☑️ خانواده هزینه پرداخت میکنند و نمونه منحصراً برای خودشان ذخیره میشود.
☑️ مناسب برای خانواده هایی با سابقه بیماریهای ژنتیکی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#بانک_خون_بندناف

⏳زمان جمع آوری خون بندناف:

✔️ بهترین زمان: بلافاصله پس از زایمان و قبل از خروج جفت (در عرض ۵-۱۰ دقیقه).

✔️ حجم مطلوب: حداقل ۴۰ میلی لیتر (هرچه بیشتر، بهتر).

3⃣ نحوه جمع آوری:

🔸 استفاده از کیت استریل مخصوص

🔹 خون از ورید بندناف (نه شریان) جمع آوری شود.

🔸 نمونه باید در دمای کنترل شده (۴-۲۵°C) و در کیت مخصوص حاوی ماده ضد انعقاد (مانند CPD یا Heparin) نگهداری شود.

🔹 اگر انتقال نمونه بیش از ۴۸ ساعت طول بکشد، باید در دمای ۴°C (یخچال) نگهداری شود.

🔸 پس از پردازش در آزمایشگاه، سلول‌های بنیادی در نیتروژن مایع (-۱۹۶°C) به صورت منجمد ذخیره می‌شوند.

🔹 هرگونه تغییر دما باعث کاهش کیفیت سلول‌ها می‌شود، بنابراین بانک‌های خون از سیستم‌های نظارتی دقیق استفاده می‌کنند.

📎منابع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر:

📌 سایت [بانک خون رویان](https://www.rsct.ir/about-cord-blood

📌 دستورالعمل های وزارت بهداشت درباره خون بندناف

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#نمونه‌گیری_خون_وریدی_بندناف

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

جامع ترین دوره تخصصی مدیریت زخم و پانسمان های نوین💠

⏰ مدت زمان دوره:
۶۰ ساعت (۴۰ ساعت تئوری و عملی - 20 ساعت کارآموزی)

🔰سر فصل مباحث:
🔸شناخت آناتومی و فیزیولوژی پوست، انواع زخم
🔹کنترل خونریزی زخم و روش های مهار خونریزی
🔸اصول مراقبت از زخم، شتستشو و پانسمان زخم، دبیرمان زخم
🔹نقش تغذیه در بهبود زخم
🔸مدیریت زخم سوختگی، انواع پاسنمان های مدرن و سنتی
🔹وکیوم تراپی و ماگوت تراپی،PRP
🔸مدیریت زخم های سوختگی
🔹مدیریت استوما و فیستول
🔸مدیریت زخم پای دیابتی
🔹مدیریت زخم های عروقی
🔸آشنایی با تجهیزات و دستگاه های ترمیم زخم
🔹پلاسمادرمانی، اوزون تراپی، لیزر کم توان

✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️.

پشتیبانی تلگرام
@wound_tums
تلفن
09357514244

با مدرک رسمی و قابل ترجمه از دانشگاه علوم پزشکی تهران

👩‍⚕️سارکوم رحمی (Uterine Sarcoma):

⚠️ یک تومور بدخیم نادر با منشأ مزانشیمی است که حدود ۱% از بدخیمی‌های رحم را تشکیل می‌دهد. این تومور از میومتر (لیومیوسارکوم) یا بافت همبند اندومتر (سارکوم استرومایی یا کارسینوسارکوم) نشأت می‌گیرد.

🔍 علائم شایع:

🔹️ خونریزی غیرطبیعی واژینال (به‌ویژه پس از منوپوز)

🔸️ توده لگنی یا بزرگ‌شدن سریع رحم

🔹️درد لگن یا فشار

👩‍⚕️ تشخیص:

🔸️ سونوگرافی ترانس واژینال یا MRI برای ارزیابی توده‌های رحمی

🔹️ بیوپسی آندومتر یا هیستروسکوپی (اما گاهی تشخیص قطعی فقط پس از هیسترکتومی امکان‌پذیر است)

🔸️ پاتولوژی: تمایز بین لیومیوم خوش‌خیم و لیومیوسارکوم چالش‌برانگیز است.

✅️ درمان:

✔️ جراحی (هیسترکتومی کامل) درمان اصلی است.

✔️ ممکن است شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی به‌عنوان درمان کمکی استفاده شود.

🔍 پیش آگهی: بستگی به نوع و مرحله تومور دارد؛ لیومیوسارکوم پیش آگهی ضعیف‌تری نسبت به سارکوم استرومایی دارد.

📚 منبع:
📎 ACOG 2020 Uterine Sarcoma: Diagnosis and Management.

#سارکوم_رحمی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

👩‍⚕ مکانیسم شولتز (Schultz Mechanism) و دانکن (Duncan Mechanism) دو روش متفاوت جداشدن جفت از دیواره رحم پس از زایمان هستند.

1⃣ مکانیسم شولتز (جداشدن از مرکز):

🔸 جفت ابتدا از مرکز جدا شده و با تشکیل هماتوم پشت جفتی به سمت بیرون رانده میشود.

🔍 ویژگی ها:

✔️ سطح مادری جفت (صاف و براق) ابتدا خارج میشود.
 
✔️ خونریزی پس از خروج جفت رخ میدهد.

 ✔️ شایع تر (۸۰% موارد) و با عوارض کمتر همراه است.

2⃣ مکانیسم دانکن (جداشدن از حاشیه):

🔹 جفت از لبه ها جدا شده و مانند واژگون شدن چتر به سمت پایین میلغزد. 

☑️ ویژگی ها:

✔️ سطح جنینی جفت ابتدا دیده میشود.
 
✔️ خونریزی حین جداشدن اتفاق می افتد.
 
⚠️ خطر باقی ماندن باقیمانده جفت و خونریزی بیشتر است.

👩‍⚕ کاربرد بالینی:

🔻 پایش خونریزی: در مکانیسم دانکن، خونریزی زودتر و شدیدتر است ⬅️ نیاز به آمادگی برای کنترل فوری.

🔻 معاینه جفت: در شولتز، بررسی یکپارچگی جفت آسانتر است. در دانکن، احتمال قطعه قطعه شدن بالاتر است ⬅️ نیاز به دقت بیشتر در بررسی باقی مانده ها

🔻 مدیریت مرحله سوم: در دانکن، تجویز اکسی توسین بلافاصله پس از خروج جنین برای کاهش خونریزی ضروری تر است.

📎منابع کاربردی:
▪️ پروتکلهای FIGO برای مرحله سوم زایمان.
▪️ راهنمای بالینی انجمن مامایی آمریکا (ACNM).

#شولتز
#دانکن
#جفت
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️