Эндоваскулярный хирург Москва dr_mikhailstrutsenko – Telegram
Эндоваскулярный хирург Москва dr_mikhailstrutsenko
821 subscribers
200 photos
53 videos
109 links
Михаил Струценко
Эксперт по внутрисосудистым вмешательствам, к.м.н.
13000 успешных операций
Завотделением ГКБ Вересаева
Приём по ОМС и платным услугам
Download Telegram
🔥В 1,5 раза увеличился объем эндоваскулярных вмешательств в больнице Вересаева с вводом флагмана

Более 2,8 тысячи лечебно-диагностических вмешательств провели специалисты отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения (РХМДиЛ) больницы Вересаева с начала года. Настоящий рывок служба сделала благодаря открытию флагманского центра, укомплектованного передовым оборудованием.

«Более чем в 1,5 раза удалось нарастить количество операций по всем направлениям эндоваскулярной хирургии, в том числе по коронарным стентированиям, тромбоэкстракциям, ангиопластике артерий нижних конечностей, – рассказывает завотделением РХМДиЛ Михаил Струценко. – Уже за 9 месяцев текущего года служба выполнила объем 12 месяцев предыдущего года, а впереди еще 3 месяца работы».

👉С начала года выполнено более 1200 коронарных стентирований при инфаркте миокарда (80% экстренно, 20% планово), более 140 тромбоэкстракций при инсульте, порядка 350 вмешательств по ангиопластике и стентированию артерий нижних конечностей.
👍16🙏31
ПРО ГИПЕРТОНИЮ

👉По данным ВОЗ, с гипертонией сталкивается более половины мужчин всего земного шара и почти половина женщин.

Высокое давление – один из самых значимых факторов риска, провоцирующих большинство сердечно-сосудистых патологий. Если оставить состояние без должного внимания, в организме начнут прогрессировать необратимые изменения.

Между тем многие продолжают недооценивать серьезность патологии. Виной тому – попустительское отношение к здоровью и распространенные мифы, о которых сегодня и поговорим. Но для начала матчасть👇

🚩Мы говорим об артериальной гипертонии, когда показатели систолического давления составляют 140 мм рт. ст. и выше, а диастолического – 90 мм рт. ст. и выше.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь в сосудах давит на их стенки. Если давление стабильно высокое, то стенки, испытывая большое напряжение, быстрее изнашиваются. Сосуды повреждаются, теряют эластичность и функциональность и не могут выполнять нормально свою функцию.

Плохая работа сосудов – недостаточное питание сердца, головного мозга и почек – эти органы, как правило, страдают серьезнее всего. Исход пущенной на самотек гипертонии – инфаркт или инсульт😱

Но почему же гипертонию многие долгое время не принимают всерьез Почему многим кажется, что с ними этого не произойдет? Держите несколько распространенных мифов.
4👍2
МИФ1️⃣ Гипертония – проблема пожилых людей.

🔹Действительно, повышенное артериальное давление отмечается примерно у 60% людей в возрасте 60+. Но в реальности гипертония может развиться в любом возрасте. Причем не только у молодых людей, но даже у детей.

МИФ2️⃣ Когда давление высокое – голова болит и кружится, лицо краснеет, появляется недомогание.

🔹Нет. Многие вообще не отмечают никаких симптомов высокого давления. Зашкаливающие цифры на тонометре могут обнаружиться случайно на фоне полного благополучия человека.

МИФ3️⃣ Повышенным давлением страдают только люди с избыточным весом.

🔹Избыточный вес повышает риск развития гипертонии, однако высокое давление нередко встречается и у людей с адекватным весом в границах норм ИМТ.

МИФ4️⃣ Мое рабочее давление 160/140, зачем лечить то, что не болит и никак себя не проявляет

🔹Понятия рабочего давления не существует. Если человек не чувствует недомогания, это не значит, что все хорошо. Пока гипертония живет своей жизнью и не корректируется, сосуды изнашиваются, начинают страдать отдельные органы и системы. Поэтому даже терминаторам с рабочим давлением 160/140 необходимо стремиться к целевым значениям до 140/90.

МИФ5️⃣ Гипертонию можно вылечить и избавиться от нее навсегда.

🔹Гипертония – хроническое состояние, его нельзя полностью излечить. Но грамотный подход к контролю за АД, в том числе изменение образа жизни (особенно на начальных стадиях), может позволить отсрочить или снизить потребность в лекарствах.

При подтвержденной и уже «убедительной» артериальной гипертензии нужна постоянная терапия (даже принимать лекарства потребуется строго по часам). 🚩И если гипертоник, обрадовавшись хорошему давлению, прекратит лечение, все «откатится» на круги своя😭

МИФ6️⃣ Лекарства одно лечат, другое калечат. Пока можно, надо обходиться без них

🔹В медицине есть понятия потенциального вреда и пользы. Принимая стабилизирующие давление препараты, вы снижаете риск прогрессирования опасных патологий. Вы защищаете свое сердце, головной мозг, почки и даже зрение. Поэтому да – врач подобрал индивидуальную схему лечения, вы должны ей беспрекословно следовать. Пользы от этого будет больше, чем побочных эффектов.

МИФ7️⃣ Один раз поймали давление 140/90, значит все – диагноз.

🔹Однажды случайно разово обнаруженные 140/90 – это вовсе не свидетельство имеющейся гипертонии. Для подтверждения диагноза потребуется больше исследований. Как минимум несколько измерений по всем правилам (кстати, знаете правила? Рассказать подробнее?), а вообще - развернутой диагностики.

Какие заключения о гипертонии хотите обсудить- пишите в комментариях.
🙏104
🔥Ожидаемая продолжительность жизни в 2023 году в России выросла до 73,4 года.

По данным Росстата, показатель ожидаемой продолжительности жизни в России на 2022 составлял:

🔹женщины: 77.77 лет
🔹мужчины: 67.57 лет
🔹оба пола: 72.73 лет

В подборке можно посмотреть, какова динамика «средней» продолжительности жизни россиян по регионам☝️
👍9🤔1🕊1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥 На видео – операция по транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI). В фокусе – новейший ангиографический комплекс🔥

👉Подвижная часть – С-дуга с плоским детектором. Под таким рентген-контролем в режиме реального времени мы выверяем проекцию установки клапана.

Используемый ангиограф – с возможностью использования низкодозовых протоколов, поэтому излучение, которое получает пациент, минимально, и не скажется на здоровье.

Транскатетерная имплантация аортального клапана – одно из наиболее трудоемких вмешательств в эндоваскулярной хирургии.

Такая операция нужна, когда клапан (а это, по сути – ворота, через которые кровь из сердца идет в аорту и «не уходит» обратно) теряет функциональность. Проблема возникает из-за патологических процессов, в результате которых створки клапана кальцинируются, отверстие сужается, нарушается кровоток.

🔹Жалобы пациентов с такой патологией – слабость, одышка, загрудинные боли, обмороки.
TAVI проводится бесплатно по квоте пациентам с высоким хирургическим риском.
👍12🔥4
🔥В эти дни в Каспийске проходит одно из важных научно-практических мероприятий для эндоваскулярных хирургов - симпозиум ЭПОС-2023. Здесь обсуждаются актуальные вопросы профилактики и лечения осложнений, возникающих в практике эндоваскулярного хирурга.

Представил 3 доклада (в основе - клинические случаи, с которыми работали в нашей больнице), а также выступил модератором нескольких секций.

Мои доклады:

🔹Первый опыт успешной реканализация окклюзии поток-перенаправляющего стента при рецидиве паракоиновидной аневризмы. Клинический случай (М. Струценко, Р. Логвиненко)

🔹Современные представления о месте и роли ротационной атерэктомии в алгоритме лечения пациентов с кальцинированными поражениями коронарных артерий (М. Струценко).

🔹Филигранные эндоваскулярные решения в хирургической практике (М. Струценко).

В этом году ЭПОС проходит в 7-й раз, и каждый год я неизменно участвую в его работе. Неожиданно организаторы сделали приятный презент😊
👍173