Новый пост!

🚩Флотирующий перелом ребер: признаки, первая помощь.

https://telegra.ph/Flotiruyushchij-perelom-reber-09-02

P. S. Буду рад критике и кейсам со стороны фельдшеров, врачей СМП и АиР, военных медиков.

#itls #травма #переломребер #переломгруднойклетки

❗️Расписание наших курсов в сентябре:

🩸 16 сентября – Первая помощь в ЧС (ТЕСС) (8ч)

Стоимость 5000 р.

🖍Подробное описание курса тут.

✅Запись: https://dikidi.ru/951248

🩸30 сентября - 01 октября – Расширенный курс первой помощи (16ч)

Стоимость 12 000 р.

🖍Подробное описание курса тут.

✅Запись: https://dikidi.ru/951248

Поскольку обстановка сейчас требует новых решений и нашей подготовки, то мы с моими товарищами и коллегами с МосСМП хотим провести несколько семинаров в Московском гарнизоне по теме "Сортировка пострадавших по протоколу START".

Кстати, именно он принят на скорой🚑в Москве.

Но есть проблема: необходимо помещение для занятий. Если у вас есть возможность решить это с начальством и провести такой семинар в вашем отряде /части, ✅то напишите мне!

📌 Материалы по сортировке пострадавших тут:
https://news.1rj.ru/str/firstaidfire/175
https://news.1rj.ru/str/firstaidfire/511

⛑Курсы и семинары для пожарных и спасателей мы проводим бесплатно или за символическую оплату расходных материалов☕️

А ещё я шлю лучи добра врачу скорой помощи 🤝 спасибо, что помог брат.
«Спасая животное, ты всегда немножко спасаешь себя»(с)

#11сентября

Значимость этих событий - в том числе в практически единовременной гибели 343 пожарных и медиков NYFD. И некоторые уроки, о которых стоит поразмыслить.

NYFD, он же - пожарный департамент Нью-Йорка. На месте находилось около тысячи сотрудников, около 200 подразделений задействовано в моменте - и треть из них гибнет, включая начальника гарнизона (кто не знал - https://en.m.wikipedia.org/wiki/Peter_J._Ganci_Jr.) при этом штаб на месте работал "до упора", сначала потеряв часть руководящего состава при первом, а затем и при втором обрушении. Задержка на реагирование на другие происшествия составляла в среднем не более 4 минут от обычного - пребывающий по собственной инициативе личный состав и резервная техника позволяла это сделать и это поражает воображение - вы единовременно теряете треть личного состава + руководителей, у вас практически наглухо отбивает радиосвязь, диспетчерская служба перегружена коллосально, и всё равно - муниципальная служба в состоянии продолжать свое реагирование на другие происшествия. В том числе - за счёт сотрудников, прибывающих добровольно до объявления сборов в свои подразделения.

Службой скорой помощи организовываются 5 сортировочных площадок, в круг места обрушения, на одной из них работают военные и гражданские медики с развёрнутыми на месте сортировки койками.

Полиция, военные и гражданские эвакуируют до 1 миллиона человек по воде и мостам.


Несмотря на дальнейшую поддержку, в первые часы удар принимает на себя именно городские службы - федеральные силы и армию ещё надо дождаться.

Отдельно отмечена трагичный недостаток информации и практическое отсутствие связи между подразделениями полиции и пожарных, после событий была создана общая координационно-информационная радиосеть.

Надеюсь, подобный опыт борьбы городской службы с глобальным ЧС учтён и в нашей стране. Надеюсь... Ибо учиться лучше на чужих ошибках.

Вчера, при обучении "профессиональных" спасателей старой формации возникли дебаты. Старые взгляды, отсутствие тренировок, знаний и просмотр каналов про тактическую медицину (зачастую из непонятных источников) смешивают понятия и приводят к каше в голове, когда присутствует непонимание, что и в каких условиях нам нужно использовать, но при этом есть ложная уверенность и влажные мечтания.

На вопрос "у кого с собой жгут или турникет?" воцарилось молчание.

@Источник: ITLS Duty to respond

#itls #tecc #кровотечение #stopthebleed

Порекомендую хороший профессиональный канал с контентом для пожарных ⬇️

https://news.1rj.ru/str/gorod_sm

Скорая помощь: инструкция по применению для пожарных, рождённая в полемике тут: https://news.1rj.ru/str/boltalkasunduk

Повествование про город М., в других местах могут быть нюансы.

Проблемы скорой такие же, как и везде - некомплект, плавающий уровень подготовки - от вчерашней студентки и бабушке-которой-ничего-не-надо до реаниматологов с аттестацией и боевым опытом. Поэтому приехавшая СМП может встать у подъезда во дворе (что не очень умно, потому что она не сможет уехать), не разбирается, кто руководит действиями на ЧС (нашивки РТП у каждого второго) и поэтому стоит в сторонке. Сейчас появляются инструкции, что бригада берёт с собой в зависимости от расстояния до границы очага, до 200/больше 200 метров (вариации с волокуши/щит/носилки/ + ремнабор/дефибриллятор/ящик/кислород).
Если к вам приехал одна/две хрупких/возрастных барышни, они чисто физически не смогут подняться с оборудованием на безопасный 12 этаж - им нужно будет помогать, то есть выделять личный состав.
Четкого определения границы очага - нет. Есть общая формулировка "где не будет воздействия опасных факторов чс", а это можно трактовать как угодно. ЦЭМП или бригада ЛКС могут попросту бригаду в подъезд не пустить или вылюбить по телефону - всё ЧС отслеживаются по камерам в системе "безопасный город". То есть решение о безопасности места РТП должен осознать и чётко и осмысленно передать это бригаде, что таки да, действительно безопасно и можно пригласить бригаду - причём безопасно это не только отсуствие огня и дыма, но и конструкций, нагромождения птв и воды по щиколотку.

Сейчас ведётся работа по обучению сортировки, общению с пожарными/спасателями, но очень местечково(

Скорая никому не верит, и это, к сожалению, правильная тактика - смежники оценивают ситуацию по своему, а отвественность будет на старшем по бригаде, которого сношают даже по телефону, не говоря уже о личном присуствии спецбригад.

Не верьте надписям на машине - она может быть подменной/резервной/док заболел и поэтому на красивой жёлтой реанимационной машинке может быть одинокий воин, поэтому суньте лицо в автомобиль, прежде чем зашвыривать в него пострадавшего.

Предоставьте, как бы вы общались с нервным, болезным, но очень нужным родственником. представили? так вот, половина дела уже сделано:

- Поставьте скорую, где она не будет вам мешать и сможет шустро уехать
- Найдите старшего по бригаде и держите с ним связь любым имеющимся способом
- Попросите подготовить снаряжение, если предполагаются пострадавшие или опасные работы
- знайте, где находится скорая и имейте (желательно) резерв бойцов, которых можно подключить забегу до машины, к переноске оборудования и пострадавшего.

Естественно, это моё имхо, а не официальные рекомендации - коллеги в комментариях могут возразить или дополнить.

Работа ведётся. Скоро. Вместе с 🚑
@Ilya_Farbirovich

#start #сортировка #триаж #triage

❗Как действовать при массовой ЧС с большим количеством пострадавших? Кому оказывать помощь в первую очередь? Что такое сортировка пострадавших? Зачем и в каких случаях она проводится? Протокол START и сортировочные группы. Цветовая идентификация групп пострадавших.
⬇️Расскажем во вступительном ролике.

#start #сортировка #триаж

https://youtu.be/1PRJ4Nlktq8?si=79WyGoaxiEweaXb8