📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

🤙 Специально для канала «ZАПИСКИ VЕТЕРАНА 🇷🇺»

Пулевое ранение кисти с разрушением костей представляет собой одну из наиболее сложных травм в практике военно-полевой хирургии. Согласно данным медицинской статистики, собираемой в зоне специальной военной операции, такие повреждения составляют до 15-20% от всех огнестрельных ранений верхних конечностей. Особенностью этих ранений является высокая частота необратимых повреждений: до 30% случаев сопровождаются массивным разрушением костных структур, суставов и сухожильного аппарата, что делает невозможным восстановление функции кисти.

Статистика ампутаций при подобных травмах варьирует в зависимости от уровня повреждения. При ранении на уровне пястных костей ампутация пальцев или всей кисти требуется в 25-30% случаев, тогда при повреждениях запястья этот показатель возрастает до 40-45%. Наиболее неблагоприятными считаются ранения с разрушением костей запястья и лучезапястного сустава, где вероятность ампутации достигает 50-60% из-за сложности анатомического строения и плохого прогноза для реконструктивных операций.

Техника формирования культи имеет критическое значение для последующей реабилитации. Существует распространенное мнение о необходимости придания кисти положения "функционального покоя" с помещением большого пальца в ладонь и легким сгибанием остальных пальцев. Однако с анатомической точки зрения это утверждение требует уточнения. Действительно, при формировании культи необходимо сохранить первую пястную кость в положении, обеспечивающем в дальнейшем возможность функционирования. Но простое вложение большого пальца в ладонь и тугое бинтование может привести к формированию аддукционной контрактуры и сделать невозможным протезирование.

Опыт показывает, что правильное формирование культи позволяет в 70-75% случаев в дальнейшем успешно использовать функциональный протез. При этом ошибки на этапе первичной хирургической обработки, включая неправильное положение культи, приводят к необходимости реампутации в 20-25% случаев. Особое значение имеет ранняя реабилитация: уже на 3-4 сутки после операции необходимо начинать пассивную разработку сохранившихся сегментов конечности для предотвращения контрактур и сохранения мышечного тонуса. Комплексный подход к лечению таких повреждений позволяет значительно улучшить качество жизни пострадавших даже в случае тяжелых, необратимых повреждений кисти.

⚡️⚡️⚡️⚡️

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Кусок говна сбежавший из России от бутылки и воняющий теперь из-за границы, отрабатывая повестку британских спецслужб в своём репертуаре.
В целом ничего нового.

P. S. При этом чучело всем рассказывает что он работает на ЗКС.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

В Полтаве перебои с водой. Люди выстраиваются в очереди в пунктах выдачи воды.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Известный нацистский пропагандист Гордон обратился по поводу ситуации с водой к жителям Полтавы.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Свинособака ⚫️ недели.
Однозначно.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Кульминация сражения за Покровскую агломерацию.
При определённых обстоятельствах всё должно решиться в течение предстоящих двух недель.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Международный олимпийский комитет запретит трансгендерным извращенцам участвовать в женских соревнованиях на Олимпийских играх, - The Telegraph.

Пидерастическое лобби начало проседать?

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Человек, который не имеет цели, будет ползать. Чтобы человек шёл по жизни, а не полз, у него должна быть цель. Масштаб цели определяет масштаб человека. Цель меняет человека. Цель — это основа.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

З - зачистка.
Рунета от дерьма.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Тем временем в России уже ежедневно ФСБ задерживает агентов иностранных спецслужб, которые по заданиям кураторов планируют поджоги, подрывы, и другие преступления.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Активная боевая работа ведется в Купянском районе Харьковской области. Наращивание интенсивности боев на данном участке фронта отмечаются не только со Сватовского но и с Валуйского направления.
Сражение за Купянскую агломерацию так же входят в фазу кульминации.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Доброй ночи всем 💤

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Покровск.
Погода благоволит.
Штурмы заливаются в город.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

ФСБ России предотвратила попытку украинской военной разведки угнать российский истребитель МиГ-31 с гиперзвуковой ракетой «Кинжал». Истребитель планировалось использовать для провокации против крупнейшей авиабазы НАТО,- пресс-служба ФСБ.

Главное управление разведки Украины при поддержке «британских кураторов» пытались завербовать российских летчиков, предлагая им $3 млн за угон самолета.
Угнанный самолет с гиперзвуковой ракетой "Кинжал" планировалось использовать для нанесения удара по базе НАТО, чтобы спровоцировать войну с Россией.

🔹🔹 @notes_veterans
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹