Forwarded from Анатомический театр
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Наглядно о том, что слышит врач во время прослушивания сердца.
👍11❤3
Ещё один "бусбуланс" 😅 из далёкой Америки. Видимо эта тема очень животрепещущая для вбухивания в нее лишних денег.
На практике же они очень плохо себя зарекомендовали - от слова совсем никак 🤷🏻♂️ . Этому есть несколько причин:
- требуются специальные водительские права на автобус (или большой грузовик), а таких людей не так уж и много в наших организациях и они должны быть в постоянной готовности, что очень проблематично.
- кроме водителя нужна бригада, которая будет оказывать помощь пострадавшим внутри, во время эвакуации.
- приехав в приемник, такой "бус" создаёт Massive Casualty Event прямо в больнице и требует намного больше усилий медперсонала, чем то же количество больных, но доставленных по одному с амбулансами.
- ну и содержание в исправном состоянии такой махины совсем не дёшево.
Были "массовки", когда полиция конфисковывала рейсовый автобус и везли на нем легкораненых в больницу. Это проще.
Источник
https://www.facebook.com/groups/FuglyAmericanEmergencyVehicles/permalink/1279091482584731/
На практике же они очень плохо себя зарекомендовали - от слова совсем никак 🤷🏻♂️ . Этому есть несколько причин:
- требуются специальные водительские права на автобус (или большой грузовик), а таких людей не так уж и много в наших организациях и они должны быть в постоянной готовности, что очень проблематично.
- кроме водителя нужна бригада, которая будет оказывать помощь пострадавшим внутри, во время эвакуации.
- приехав в приемник, такой "бус" создаёт Massive Casualty Event прямо в больнице и требует намного больше усилий медперсонала, чем то же количество больных, но доставленных по одному с амбулансами.
- ну и содержание в исправном состоянии такой махины совсем не дёшево.
Были "массовки", когда полиция конфисковывала рейсовый автобус и везли на нем легкораненых в больницу. Это проще.
Источник
https://www.facebook.com/groups/FuglyAmericanEmergencyVehicles/permalink/1279091482584731/
👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вопрос к знатокам:
реанимация в прямом эфире. Почему пациент двигается и хочет убежать? 😉
реанимация в прямом эфире. Почему пациент двигается и хочет убежать? 😉
👍6
Медик скорой помощи был ранен огнестрельным оружием. Нам все равно кто его ранил , это совсем неважно.
Важно то - что бригады скорой помощи ожидают что Safety будет для них стопроцентным. Ведь они приехали спасать жизни.
Но это к сожалению не так.
Безопасность не получают а достигают . Этому надо учиться и постоянно практиковать.
Скореешего выздоровления!
Источник фото с канала Интеллиньюз
https://news.1rj.ru/str/Intellinews_russian
Важно то - что бригады скорой помощи ожидают что Safety будет для них стопроцентным. Ведь они приехали спасать жизни.
Но это к сожалению не так.
Безопасность не получают а достигают . Этому надо учиться и постоянно практиковать.
Скореешего выздоровления!
Источник фото с канала Интеллиньюз
https://news.1rj.ru/str/Intellinews_russian
👍1
Подписчица Elena Li 🤝 раскачала нас на этот пост на тему, что влияет на реанимацию и выживаемость?
Ответ не столь очевиден, как мог бы быть. Прежде всего, сами прохожие, жильцы, коллеги (те, кто рядом с лежащим) больше всего влияют на его шансы выжить. Ваша внимательность, осознанность и готовность позвонить 101 , чтобы "потревожить" диспетчера 😏 критически важны для выживания того, кто лежит.
Просто, обратите внимание на человека на полу в офисе, на тротуаре, сползающего на сидении в общественном транспорте, валяющегося в кювете... Это не нормально! Возможно ему нужна помощь и его жизнь висит на волоске. А вам лишь нужно шевельнуть пальцем и набрать номер 🤷🏻♂️
Затем, сам диспетчер, которому, как оказалось, надо задать лишь два вопроса:
1. В сознании ли лежащий?
2. Нормальное ли у него дыхание?
ВСЁ! Больше ничего спрашивать не нужно. Двух "нет" на эти два вопроса в Анкоридже в 2014 году позволили намного быстрее отвечать на вызовы, посылать бригады, давать инструктаж по телефону и, соответственно, спасать намного больше пациентов, чем ранее.
Третий момент - это без сомнения Hand Only CPR - введённый American Heart Association в 2015 году протокол реанимации для прохожих, использующий лишь искусственный массаж сердца. Это намного упростило обучение, исправило момент неловкости, когда требовалось "целовать" пострадавшего и дышать ему в рот, уменьшило задержки и остановки массажа сердца.
Да, есть нюансы - этот массаж должен быть как можно более непрерывным, а для этого надо часто менять массажёра. Ритм в 100 нажатий трудно сохранять даже в течении двух минут, поэтому рекомендуется использовать метроном. Лично я пользуюсь аппликацией Natural Metronome или той, что встроена в дефибриллятор. После каждого нажатия надо дать груди полностью расправиться, чтобы сердце наполнилось новой кровью. Глубина нажатий около 5 см. Не бойтесь сломать ребра - хуже уже не будет.
Про дефибриллятор - это здорово, что у нас их стали тыкать на каждом углу и в каждой будке "Мифаль Ха-Паис" (гослотерея). И если во время реанимации вы не одни, сможете вспомнить об аппликации "Эйфо Дефи" (где дефибриллятор) и послать кого-нибудь за ним - снимаю перед вами шляпу 🎩 . Если вспомните, что надо позвонить 101 - диспетчер все объяснит и вызовет ближайших first responders со своими дефи, которыми они умеют хорошо пользоваться 😉 . Удачи 👍🙏
Dispatch-Assisted CPR - JEMS: EMS, Emergency Medical Services - Training, Paramedic, EMT News
https://www.jems.com/operations/dispatch-assisted-cpr/
Ответ не столь очевиден, как мог бы быть. Прежде всего, сами прохожие, жильцы, коллеги (те, кто рядом с лежащим) больше всего влияют на его шансы выжить. Ваша внимательность, осознанность и готовность позвонить 101 , чтобы "потревожить" диспетчера 😏 критически важны для выживания того, кто лежит.
Просто, обратите внимание на человека на полу в офисе, на тротуаре, сползающего на сидении в общественном транспорте, валяющегося в кювете... Это не нормально! Возможно ему нужна помощь и его жизнь висит на волоске. А вам лишь нужно шевельнуть пальцем и набрать номер 🤷🏻♂️
Затем, сам диспетчер, которому, как оказалось, надо задать лишь два вопроса:
1. В сознании ли лежащий?
2. Нормальное ли у него дыхание?
ВСЁ! Больше ничего спрашивать не нужно. Двух "нет" на эти два вопроса в Анкоридже в 2014 году позволили намного быстрее отвечать на вызовы, посылать бригады, давать инструктаж по телефону и, соответственно, спасать намного больше пациентов, чем ранее.
Третий момент - это без сомнения Hand Only CPR - введённый American Heart Association в 2015 году протокол реанимации для прохожих, использующий лишь искусственный массаж сердца. Это намного упростило обучение, исправило момент неловкости, когда требовалось "целовать" пострадавшего и дышать ему в рот, уменьшило задержки и остановки массажа сердца.
Да, есть нюансы - этот массаж должен быть как можно более непрерывным, а для этого надо часто менять массажёра. Ритм в 100 нажатий трудно сохранять даже в течении двух минут, поэтому рекомендуется использовать метроном. Лично я пользуюсь аппликацией Natural Metronome или той, что встроена в дефибриллятор. После каждого нажатия надо дать груди полностью расправиться, чтобы сердце наполнилось новой кровью. Глубина нажатий около 5 см. Не бойтесь сломать ребра - хуже уже не будет.
Про дефибриллятор - это здорово, что у нас их стали тыкать на каждом углу и в каждой будке "Мифаль Ха-Паис" (гослотерея). И если во время реанимации вы не одни, сможете вспомнить об аппликации "Эйфо Дефи" (где дефибриллятор) и послать кого-нибудь за ним - снимаю перед вами шляпу 🎩 . Если вспомните, что надо позвонить 101 - диспетчер все объяснит и вызовет ближайших first responders со своими дефи, которыми они умеют хорошо пользоваться 😉 . Удачи 👍🙏
Dispatch-Assisted CPR - JEMS: EMS, Emergency Medical Services - Training, Paramedic, EMT News
https://www.jems.com/operations/dispatch-assisted-cpr/
👍7
Молодой парень пришел в приемник со скелетно-мышечной болью в груди и одышкой.
Один РА (physition assistant) его увидел и подошел послушать его лёгкие. Оказалось совсем нет доступа в правое легкое.
Пациента поместили в шоковую комнату и сделали рентген. Правое легкое вообще не видно из-за гигантского спонтанного пневмоторакса 🤔.
Получил трокар и теперь может дышать полной грудью 😏
Благодарим за фото РА Насима Зинати 👍👏
Один РА (physition assistant) его увидел и подошел послушать его лёгкие. Оказалось совсем нет доступа в правое легкое.
Пациента поместили в шоковую комнату и сделали рентген. Правое легкое вообще не видно из-за гигантского спонтанного пневмоторакса 🤔.
Получил трокар и теперь может дышать полной грудью 😏
Благодарим за фото РА Насима Зинати 👍👏
👍3
В последние пару недель я мало выезжал на вызовы - своих пациентов в приемнике более чем хватало. Да и аппликация first responderов все время глючит: добавляет лишние буквы в адрес, посылает на вызовы за тридевять земель...
Но вот на днях она сработала исправно: вызов на расстоянии 300 метров (по воздуху), пациент 65 лет с подозрением на инфаркт.
По приезде - мужчина среднего сложения, в сером спортивном костюме и такого же цвета лица, полулежит на диване в салоне. В сознании, но очень слабый, сильно потеет, радиальный пульс не прощупывается, небольшая тахипнея. Жалуется на боль в груди после удара/ шока от имплантированного дефибриллятора 😨 (я бы тоже жаловался).
До приезда реанемобиля успел дать кислород (сатурация 99%), измерить давление (80/60) и поставить инфузию.
ЭКГ приехавшей бригады реанемобиля прилагается. Время эвакуации в больницу 10 - 15 минут.
Ваши дальнейшие действия?
Но вот на днях она сработала исправно: вызов на расстоянии 300 метров (по воздуху), пациент 65 лет с подозрением на инфаркт.
По приезде - мужчина среднего сложения, в сером спортивном костюме и такого же цвета лица, полулежит на диване в салоне. В сознании, но очень слабый, сильно потеет, радиальный пульс не прощупывается, небольшая тахипнея. Жалуется на боль в груди после удара/ шока от имплантированного дефибриллятора 😨 (я бы тоже жаловался).
До приезда реанемобиля успел дать кислород (сатурация 99%), измерить давление (80/60) и поставить инфузию.
ЭКГ приехавшей бригады реанемобиля прилагается. Время эвакуации в больницу 10 - 15 минут.
Ваши дальнейшие действия?
👍2
Хотя наш канал никак не связан с начавшимися военными действиями, у нас много знакомых и друзей и в Украине и в России, и в Беларусии. А война это ВСЕГДА боль, горе, смерть 😔. Уж кому как не израильтянам знать это...
Некоторые из наших знакомых служат в боевых частях медиками и врачами и мы надеемся, что эти события минут дорогих нам людей. Что человечность, гуманизм и готовность помочь любому раненому и больному будут руководить вами в сложных ситуациях. Берегите себя 🙏 и успешного лечения каждому пациенту!
Ну и как говорится в "Псалмах Давида":
"Если я пойду и долиною смертной тени, не убоюсь зла, потому что Ты со мной..."
Некоторые из наших знакомых служат в боевых частях медиками и врачами и мы надеемся, что эти события минут дорогих нам людей. Что человечность, гуманизм и готовность помочь любому раненому и больному будут руководить вами в сложных ситуациях. Берегите себя 🙏 и успешного лечения каждому пациенту!
Ну и как говорится в "Псалмах Давида":
"Если я пойду и долиною смертной тени, не убоюсь зла, потому что Ты со мной..."
👍7😢5
Forwarded from Израильские трудовыебудни
❗️МИД Израиля
Несколько часов начался новый тяжелый этап в войне в Украине.
Воздушное пространство в стране закрыто и все рейсы отменены.
МИД призывает граждан Израиля находящихся в стране немедленно покинуть ее в сторону государств западнее Украины.
Представители МИДа Израиля будут находиться на пограничных переходах:
Польша - Medyka
Словакия - Vysne Nemescke
Венгрия - Zahony
Румыния - Sighet
Молдавия - Planca
Гражданам, которым нужна помощь или указания, предлагается связаться с ситуационным штабом МИД Израиля по телефону 02-5303155
Телефон во Львове +380935402099
Горячие линии для граждан, у которых есть проблемы с проездными документами:
+380 67 770 3536
+380 67 770 4216
Горячая линия по вопросам репатриации:
+380503662560
Регистрация для граждан-
https://survey.gov.il/ru/israelinuk
Несколько часов начался новый тяжелый этап в войне в Украине.
Воздушное пространство в стране закрыто и все рейсы отменены.
МИД призывает граждан Израиля находящихся в стране немедленно покинуть ее в сторону государств западнее Украины.
Представители МИДа Израиля будут находиться на пограничных переходах:
Польша - Medyka
Словакия - Vysne Nemescke
Венгрия - Zahony
Румыния - Sighet
Молдавия - Planca
Гражданам, которым нужна помощь или указания, предлагается связаться с ситуационным штабом МИД Израиля по телефону 02-5303155
Телефон во Львове +380935402099
Горячие линии для граждан, у которых есть проблемы с проездными документами:
+380 67 770 3536
+380 67 770 4216
Горячая линия по вопросам репатриации:
+380503662560
Регистрация для граждан-
https://survey.gov.il/ru/israelinuk
👍2
Ихуд Хацала организует волонтеров с медицинским образованием в поездку в Молдавия для помощи эвакуированным и раненым из Украины 👏👍💪
Запись по ссылке:
משלחת איחוד הצלה למולדובה
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSd_-g0JOP1I9bryF8Qcn9ZA9auVJ4c3zH5mdcaRZ3dbZld28A/viewform
Запись по ссылке:
משלחת איחוד הצלה למולדובה
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSd_-g0JOP1I9bryF8Qcn9ZA9auVJ4c3zH5mdcaRZ3dbZld28A/viewform
👍9
Волонтёрская организация Ихуд Хацала поддерживает Украину в эти тяжёлые времена, написал на своей страничке в ФБ ее президент Ели Бир.
(а гендир Мады пока молчит 🤷🏻♂️)
Ссылка:
https://www.facebook.com/694064493/posts/10159800878794494/?sfnsn=mo
(а гендир Мады пока молчит 🤷🏻♂️)
Ссылка:
https://www.facebook.com/694064493/posts/10159800878794494/?sfnsn=mo
❤5
Последний пост вызвал очень острую и неоднозначно реакцию у части наших подписчиков, поэтому мы его удаляем.
Медицина, особенно экстренная, далеко за границами любой политики, и это никогда не изменится.
Медицина, особенно экстренная, далеко за границами любой политики, и это никогда не изменится.
👍17