Цитата из первоисточника:

Запрещается при оказании первой помощи вскрывать ожоговые пузыри, убирать с пораженной поверхности части обгоревшей одежды, наносить на пораженные участки мази, жиры, накладывать гелевые повязки.

Хотя по поводу гелевых повязок я несколько не согласен...
Существуют варианты, например в тактической медицине активно используются гелевые противоожоговые повязки Rhino Rescue или Аполло. В практике врача скорой помощи я наблюдал пациентов, наложивших себе подобные вещи. Неплохо.
#ожог

Печальный клинический случай бешенства с необычной симптоматикой.

28-летняя замужняя домохозяйка обратилась с жалобами на внезапное усиление сексуального влечения, повышенное сексуальное возбуждение и множественные оргазмы продолжительностью в 2 дня. Она потребовала от своего мужа более активных сексуальных отношений и достигала множественных оргазмов от вагинальных половых контактов. Повышенное сексуальное влечение, возбужденность и вожделение заставляли ее часто вступать в половые сношения с мужем, чего он никогда не замечал за женой в течение 8 лет их совместной жизни. У них были взаимовыгодные отношения, сопровождавшиеся половым актом примерно 2-3 раза в неделю. Ее резко изменившееся сексуальное поведение стало серьезным источником стресса, в связи с чем она проконсультировалась с гинекологом и другим врачом, которые не смогли клинически выявить никакой органической причины. Поэтому ее направили в наше отделение неотложной помощи.

В отделении неотложной помощи ее общее и системное обследование не выявило никаких отклонений. Она не принимала никаких лекарств, которые могли бы вызвать или усилить ее сексуальное влечение. Лабораторные исследования, включая анализ на гормоны, были в норме. На следующий день у нее развились водобоязнь, что заставило нас заподозрить бешенство.

При дальнейшем расспросе она рассказала, что 2 месяца назад ее укусил в левую руку непривитый щенок, и она не обращалась за медицинской помощью, полагая, что укус был небольшим и нанесен щенком.

В результате обследования подтвердился клинический диагноз бешенства. На четвертый день она скончалась.

В общем, курвой щеночек оказался. От бешенства умирает 100% людей, если у них развилась симптоматика.

В России 99% случаев заражения зарегистрированы от собак, остальной процент это кошки, дикие звери, очень миленькие ёжики, крысы.

Известны случаи, когда вирус получали не через укус, с через зараженную слюну, попавшую на слизистые. В общем, опасно и к сожалению, неизлечимо.

Первая помощь:
- безопасность
- остановка кровотечения при необходимости
- наложение повязки (не помешает водный антисептик)
- обратиться в травмпункт
- неплохо будет поймать больное животное, но см п.1 (безопасность)

Я сталкивался с бешенством однажды, там все хорошо закончилось. Источник был в коте, кота поймали рыболовным сачком местные жители и изолировали. Его судьба мне неизвестна. У человека заражение подтвердилось.

https://unews.pro/news/144804/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21656332/

Тут мне в ЛС красивые женские ноги в пятницу прислали, но Вам их показывать не буду, ибо побитые они азиатскими камнями прилично.
Моментальный юношеский рефлекс подсказал мне тут же, что поможет йодная сетка, но по опыту знаю, что это не так.

🔍 Что такое йодная сетка?
Суть метода: на кожу наносят решётку из вертикальных и горизонтальных полос с помощью ватной палочки, смоченной в 5%-ном растворе йода. Обычно «ячейки» сетки имеют размер около 1 квадратного сантиметра.

Считается, что йодная сетка может быть полезна при некоторых заболеваниях и состояниях, например:
при кашле;
при насморке и простуде;
для ускорения заживления ушибов;
при варикозе;
при суставных болях;
при болях в мышцах и спине.

📌 Реальность:
Официальная медицина не признаёт эффективности йодотерапии.
Я тоже. На мой взгляд - абсолютно бесполезный ритуал, который оказывает лишь психологическую поддержку, поэтому, как ни странно, но я этим пользуюсь, предварительно обязательно выспросив у пострада про аллергию на йод.

Что действительно хорошо при гематомах:
1. Холод (в первые сутки)
2. Гепариновая мазь
3. Арника горная, бадяга (есть подтвержденные исследования)

Сегодня выложу краткое содержание видео в тезисах 🖐🏻

Инородное тело может быть и таким
#инородное_тело

Собственно, это тоже кататравма, чел упал спиной на перевернутую табуретку, на стройке🤷‍♂️

Так что товарищи альпинисты, особенно промальпинисты, не падайте!

....Стерлядников внимательно рассмотрел выходное отверстие раны, потом зубами вынул из патрона пулю, всыпал на ладонь пороху и долго размешивал порох с землей, предварительно размочив землю слюною. Оба отверстия сквозной раны он обильно замазал грязью и довольно проговорил:
— Это дело опробованное! Присохнет ранка и через двое суток заживет, как на собаке...

... Нога Стерлядникова чудовищно распухла, туго, без единой морщинки натянув, заполнив всю просторную штанину. До самого бедра кожа, принявшая темнофиолетовый оттенок, лоснилась и была покрыта темными бархатистыми на ощупь пятнами. Такие же пятна, только более светлой окраски, показались и на смуглом, глубоко ввалившемся животе. От раны, от засохшей на штанах бурой крови уже исходил дурной, гнилостный запах, и Чумаков рассматривал ногу своего друга, зажав пальцами нос, морщась и еле удерживая подкатившую к горлу тошноту. Потом он внимательно посмотрел на опущенные синие веки Стерлядникова и переглянулся с Фоминым, сказал:
— Похоже, что антонов огонь прикинулся… Да-а-а… Плохие твои дела, Василий Стерлядников… Прямо-таки дохлые дела!.. Эх, Вася, Вася, как это тебя угораздило…

М. Шолохов Тихий Дон

Опять ко мне обратились по поводу гнойной раны у горного туриста. По этическим соображениям выкладываю видео похожей ситуации из открытого источника, а для себя решил окончательно, что связка антисептик+антибиотик в моей личной аптечке должен быть обязательно!
Ибо можно задержаться сильно в месте получения травмы, а помощь придет сильно попозже, но это не точно, мы с Вами об этом прекрасно осведомлены. И в случае такого вынужденного перекура, надо нам предотвращать восходящую раневую инфекцию.

Какой антибиотик положить в аптечку? Я немного подожду с моим ответом.

#аптечка
#фармакология
#рана

Задачка.

Смеркалось... Впрочем обычное начало многих ургентных историй. Приходят папа с сыном, 14-тилетним, тощим, высоким парнем.
Из анамнеза: Приехали 2 дня назад, на высоту 2200м, у ребенка кружилась немного голова. Живут в палатках. На утро без особенностей, прогулялись повыше, по спуску – двукратно рвота небольшим количеством пищи, спазмы в животе, состояние неочень, слабость. Ел и пил мало. Больше симптомов ни у кого не было.Ночью вроде отлежался, сохранялась небольшая слабость, пошли прогуляться ещё повыше, там со слов родителя стал вести себя неадекватно, говорить непонятные фразы, головокружение, выраженная слабость, рвота однократно. Спустился с помощью, в лагере отдыхал, лежал, не ел, головокружение прошло, опять рвота, невыраженные боли в животе, стула не было. К ночи пришли на осмотр ко мне.
Объективно: бледноват, губы сухие, явная слабость, контактен, немного вялый, но отвечает вполне себе, в месте и личности ориентируется. Смутно помнит свое поведение наверху. Пульс 90, АД 100/60 мм рт.ст, t 37,0. Живот мягкий, умеренно болезненный в околопупочной области.
От спуска вниз, в цивилизацию родитель отказался, решили наблюдать в коечном, то есть палаточном фонде в лагере.

Достоверно что именно было не скажу, потому что от назначенного лечения парню стало лучше, и они продолжили отдых, не спускаясь в больницу, но предложу поразмыслить: Что можно было предположить и как полечить?
Ответы вечером 😉

#задачки

К разговору повыше, сорри, что отвлекаю от задачки, просто темку давайте дообсудим.

Поврежден шейный отдел позвоночника, шея болтается и хрустит, пострад без сознания. Чего делать? Ситуевина…