Forwarded from First Aid Fire
В недавно опубликованных рекомендациях по базовой реанимации (BLS) Европейского совета по реанимации (ERC) 2025 года по-прежнему подчеркивается важность распознавания агонального дыхания как признака остановки сердца.
Агональное дыхание — это патологический тип дыхания. Оно наблюдается в 30–60% случаев остановки сердца, чаще всего в начале остановки сердца. Такой тип дыхания указывает на наличие остаточной функции ствола мозга и ассоциируется с лучшим прогнозом выживаемости.
Агональное дыхание часто ошибочно принимается за признак жизни. Это представляет собой сложную проблему как для очевидцев, оказывающих первую помощь, так и для профессиональных спасателей, диспетчеров скорой медицинской помощи, медицинских работников. Для описания агонального дыхания люди используют такие термины, как «задыхается» (гаспинг), «еле дышит» или «дышит редко», «стоны», «вздохи», «бульканье», «шумное дыхание», «кряхтение», «хрипы», «тяжелое или затруднённое дыхание».
Неправильная интерпретация ненормального дыхания остаётся самым серьёзным препятствием для распознавания остановки сердца. Распознавание ненормального дыхания как признака остановки сердца позволяет начинать СЛР незамедлительно. Неспособность диспетчеров экстренных служб распознать остановку сердца во время экстренных вызовов также ведет к снижению выживаемости.
Помимо агонального дыхания, описаны и другие ненормальные типы дыхания, особенно когда остановка сердца происходит во время занятий спортом. Спортсмены, перенесшие остановку сердца, могут продолжать дышать более регулярно, а их глаза могут быть открыты. Это побудило ERC включить «частое поверхностное дыхание» (одышка, panting) как ненормальное дыхание в раздел распознавания остановки сердца.
📌Источник: Рекомендации Европейского совета по реанимации: базовая реанимация для взрослых 2025.
#FirstAidFire #перваяпомощь #ERC #BLS #реанимация #спасение #базоваяреанимация #слр #обучениепервойпомощи #агональноедыхание
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
✍9
Препарат, который рекомендуется иметь при себе людям из группы риска по развитию анафилаксии
Anonymous Quiz
13%
преднизолон
21%
дексаметазон
40%
адреналин (эпинефрин)
12%
супрастин
14%
тык
АНАФИЛАКСИЯ.
Гражданам, у которых был отек Квинке (на фотографии), либо они роняли давление на фоне аллергической реакции (была анафилактическая реакция), врачи рекомендуют носить с собой «Эпипен», это компактная шприц-ручка, по типу как у диабетиков, с 0,3 мг эпинефрина (адреналин по нашему).
EpiPen не зарегистрирован и официально не продаётся на территории России, все что у нас продается - серый импорт.
Вводить внутримышечно.
Российский аналог - адреналина тартрат, выпускаемый к сожалению, в ампулах а не хотя-бы в шприц-тюбиках отечественным заводом Эллара. Заявленные производителем условия хранения: "в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС".
Гражданам, у которых был отек Квинке (на фотографии), либо они роняли давление на фоне аллергической реакции (была анафилактическая реакция), врачи рекомендуют носить с собой «Эпипен», это компактная шприц-ручка, по типу как у диабетиков, с 0,3 мг эпинефрина (адреналин по нашему).
EpiPen не зарегистрирован и официально не продаётся на территории России, все что у нас продается - серый импорт.
Вводить внутримышечно.
Российский аналог - адреналина тартрат, выпускаемый к сожалению, в ампулах а не хотя-бы в шприц-тюбиках отечественным заводом Эллара. Заявленные производителем условия хранения: "в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС".
✍6❤🔥4👀1
АНАФИЛАКСИЯ
Симптомы
- Сильный зуд, покраснение кожи как от контакта с крапивой + плотные отёки кожи и слизистых (см фото).
- Свистящее и шумное дыхание, чувство нехватки воздуха, осиплость голоса, лающий кашель, может быть боль за грудиной.
- Страх смерти, беспокойство, истерика.
- Головная боль, головокружение, обморок, усиленное потоотделение.
- Иногда проявляется отёком языка, затруднённым глотанием, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом.
Плюс пониженное артериальное давление и частый пульс.
Анафилаксия может привести к тяжёлым необратимым последствиям, вплоть до смертельного исхода от удушья (отек Квинке) или сердечной недостаточности на фоне падения артериального давления.
Смерть, как правило, наступает из-за несвоевременного введения адреналина.
Симптомы
- Сильный зуд, покраснение кожи как от контакта с крапивой + плотные отёки кожи и слизистых (см фото).
- Свистящее и шумное дыхание, чувство нехватки воздуха, осиплость голоса, лающий кашель, может быть боль за грудиной.
- Страх смерти, беспокойство, истерика.
- Головная боль, головокружение, обморок, усиленное потоотделение.
- Иногда проявляется отёком языка, затруднённым глотанием, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом.
Плюс пониженное артериальное давление и частый пульс.
Анафилаксия может привести к тяжёлым необратимым последствиям, вплоть до смертельного исхода от удушья (отек Квинке) или сердечной недостаточности на фоне падения артериального давления.
Смерть, как правило, наступает из-за несвоевременного введения адреналина.
✍9🔥2
АНАФИЛАКСИЯ
Первая помощь:
- вызвать подмогу (спасателей, скорую помощь);
- удалить аллерген, например вытащить из кожи жало насекомого, смыть аллергенную жидкость, при пыльцевой аллергии умыть лицо, промыть нос, приложить холод на место укуса;
- можно помочь постраду принять лекарство, ранее назначенное врачом;
- придать постраду полусидячее положение (если это возможно), при отсутствии сознания - восстановительное положение, контроль дыхания, обеспечить приток свежего воздуха, освободить от стесняющей одежды.
Не первая помощь:
- введение эпинефрина (адреналина) 0,3 мг взрослому человеку внутримышечно, следуя инструкции на шприц ручке, либо шприцом.
- введение глюкокортикоидов - используют преднизолон, дексаметазон.
Первая помощь:
- вызвать подмогу (спасателей, скорую помощь);
- удалить аллерген, например вытащить из кожи жало насекомого, смыть аллергенную жидкость, при пыльцевой аллергии умыть лицо, промыть нос, приложить холод на место укуса;
- можно помочь постраду принять лекарство, ранее назначенное врачом;
- придать постраду полусидячее положение (если это возможно), при отсутствии сознания - восстановительное положение, контроль дыхания, обеспечить приток свежего воздуха, освободить от стесняющей одежды.
Не первая помощь:
- введение эпинефрина (адреналина) 0,3 мг взрослому человеку внутримышечно, следуя инструкции на шприц ручке, либо шприцом.
- введение глюкокортикоидов - используют преднизолон, дексаметазон.
✍18🙏2🔥1
Вчера на ЖД станции столкнулась с ситуацией:
Мужчина лет 50-55, прилично выглядящий, резко вскрикнул, как-то вскинулся, руки согнулись, прижались к грудной клетке, и он упал. Лёжа начались судорожные движения примерно пару минут, остановились, мужчина без сознания, громкое храпящее дыхание немного чаще нормы. Лицо показалось мне немного синюшным, за время моего наблюдения состояние не изменилось, судороги не повторялись.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Я как ненастоящий блогер ничего не сняла на видео 🤷♀️
Судорожный приступ с потерей сознания - так обозначается эта ситуация в учебном пособии по первой помощи.
Причины - множественны:
Первая помощь:
1. Ваша и его безопасность (ЖД пути были рядом)
2. Защитить пострадавшего от сильных ударов головой при судорогах
3. Ждать, когда закончится приступ
4. Повернуть в боковое устойчивое положение . На этого мужчину очень быстро среагировала охранная служба и незатейливо его повернули на бок, катнув как бочку.
5. Освободить шею от сдавливающей одежды, после приступа можно заглянуть в рот - не прикусил ли язык или протезы не сместились ли.
6. Дыхание есть, контролируем состояние, будьте готовы к СЛР (И тут я вспомнила, что например, перчатки у меня в рюкзачке есть, а вот устройства для искусственного дыхания с собой вот нет😆 - надо положить)
7. Параллельно вызов скорой🚑 (здесь скорая ехала 25 минут)
8. Если лежит долго, то попробовать положить на какую-то тряпку, чтобы не мёрз от земли
Этот мужчина через минут 15 постепенно пришел в сознание, была большая слабость, дыхание нормализовалось. Поэтому такие состояния как гипогликемия, инсульт, ТЭЛА скорее всего можно исключить. Дальше - дообследование.
Судороги, эпилепсия - не часто встречается в горах, но можно столкнуться с ними в обыденной жизни.🧑💻
Судорожный приступ с потерей сознания - так обозначается эта ситуация в учебном пособии по первой помощи.
Причины - множественны:
гипогликемия, эпилепсия, опухоль головного мозга, инсульт, ТЭЛА и т.д.
Первая помощь:
1. Ваша и его безопасность (ЖД пути были рядом)
2. Защитить пострадавшего от сильных ударов головой при судорогах
3. Ждать, когда закончится приступ
4. Повернуть в боковое устойчивое положение . На этого мужчину очень быстро среагировала охранная служба и незатейливо его повернули на бок, катнув как бочку.
5. Освободить шею от сдавливающей одежды, после приступа можно заглянуть в рот - не прикусил ли язык или протезы не сместились ли.
6. Дыхание есть, контролируем состояние, будьте готовы к СЛР (И тут я вспомнила, что например, перчатки у меня в рюкзачке есть, а вот устройства для искусственного дыхания с собой вот нет
7. Параллельно вызов скорой
8. Если лежит долго, то попробовать положить на какую-то тряпку, чтобы не мёрз от земли
Этот мужчина через минут 15 постепенно пришел в сознание, была большая слабость, дыхание нормализовалось. Поэтому такие состояния как гипогликемия, инсульт, ТЭЛА скорее всего можно исключить. Дальше - дообследование.
Судороги, эпилепсия - не часто встречается в горах, но можно столкнуться с ними в обыденной жизни.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
✍11❤🔥1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Конверсия (перемещение) жгута/турникета.
Доктор Итан Майлз – медицинский директор North American Rescue
Напомню, что первый жгут ты:
1. Видя катастрофическое кровотечение, накладываешь не думая, по принципу: быстрее, выше, сильнее! (Олдскулы свело? Да, это девиз ГТО времен СССР)))
2. Затем ты ищешь дырку, из которой хлестала только что кровушка, оцениваешь, накладываешь давящую повязку и (или) тампонируешь рану и накладываешь второй жгут/турникет на ладонь выше раны.
3. Ослабляешь потихоньку верхний, если все нормально, снимаешь его, это как правило не жгут вообще, а колхоз галимый из баффа там или чего другого.
4. Продолжая давить на рану под повязкой, попробуй ослабить второй жгут, в большинстве случаев оно остановилось!
Доктор Итан Майлз – медицинский директор North American Rescue
Напомню, что первый жгут ты:
1. Видя катастрофическое кровотечение, накладываешь не думая, по принципу: быстрее, выше, сильнее! (Олдскулы свело? Да, это девиз ГТО времен СССР)))
2. Затем ты ищешь дырку, из которой хлестала только что кровушка, оцениваешь, накладываешь давящую повязку и (или) тампонируешь рану и накладываешь второй жгут/турникет на ладонь выше раны.
3. Ослабляешь потихоньку верхний, если все нормально, снимаешь его, это как правило не жгут вообще, а колхоз галимый из баффа там или чего другого.
4. Продолжая давить на рану под повязкой, попробуй ослабить второй жгут, в большинстве случаев оно остановилось!
👌13✍7❤🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Б-безопасность.
Ни в коем случае не контактируйте с биологическими жидкостями рандомных людей, да и знакомых тоже!
Кривая гепатитов В и С в России жестко поползла наверх в связи с известными событиями.
И это... Биологические жидкости - это не только кровь, это сопли, слюна, слезы, рвотные массы и еще кое что, чем хочет тебя испачкать невменяемый пострад
Ни в коем случае не контактируйте с биологическими жидкостями рандомных людей, да и знакомых тоже!
Кривая гепатитов В и С в России жестко поползла наверх в связи с известными событиями.
И это... Биологические жидкости - это не только кровь, это сопли, слюна, слезы, рвотные массы и еще кое что, чем хочет тебя испачкать невменяемый пострад
🔥17💯2👏1
Forwarded from Оксана
Нас становится все больше, ура🎉
Интересно, кто здесь?😎 Отметьте - а мы будем знать, какой контент нам создавать 🙂
Интересно, кто здесь?
Anonymous Poll
14%
Оказывающий первую помощь по профессии
47%
Интересующийся первой помощью и прошедший курсы
18%
Интересующийся и планирующий пройти курсы
18%
Всем интересующийся человек
3%
Заглянул на огонек
0%
Свое в комментариях
Forwarded from Оксана
Кто вы по профессии или хобби?
Anonymous Poll
4%
Спасатель / пожарный 👩🏻🚒
10%
Медицинский работник 👩🏻⚕️
12%
Гид / инструктор 🥷🏻
61%
Альпинист / турист 🧗🏻♀️
4%
Аутдорщик 🚴🏻♀️
4%
Любитель погулять по диким местам 🚶🏻♀️
3%
Занимаюсь другим видом спорта 🏋🏻♀️
2%
Спорт и я не совместимы 🛀🏻
1%
Свой вариант в комментах
Страничка из курса по реаниматологии для врачей.
На все на ней можно не обращать внимание, за исключением одного:
В триаде смерти (механизме умирания) есть немаловажный фактор, который называется "ГИПОТЕРМИЯ".
И как раз именно на этот фактор, один из трех, мы можем воздействовать и корректировать.
- общее согревание (спасодеяло, пуханы, ноги в рюкзаке и т.д.)
- горячее и сладкое питье, обязательно сладкое, глюкоза очень важна в терморегуляции
- использование грелок на магистральные сосуды
- внутривенная инфузия теплыми растворами (не первая помощь)
На все на ней можно не обращать внимание, за исключением одного:
В триаде смерти (механизме умирания) есть немаловажный фактор, который называется "ГИПОТЕРМИЯ".
И как раз именно на этот фактор, один из трех, мы можем воздействовать и корректировать.
- общее согревание (спасодеяло, пуханы, ноги в рюкзаке и т.д.)
- горячее и сладкое питье, обязательно сладкое, глюкоза очень важна в терморегуляции
- использование грелок на магистральные сосуды
- внутривенная инфузия теплыми растворами (не первая помощь)
💯7✍4🙏1
Признаки катастрофического кровотечения:
Anonymous Quiz
53%
кровь пропитала одежду насквозь, под пострадом быстро расползается лужа крови в полметра диаметром
35%
из раны пульсирующими толчками изливается яркая алая кровь
6%
темного цвета кровь пропитала одежду и бинт, при отрывании бинта от раны кровотечение возобновляется
6%
тык
Лужа крови под пострадавшим, диаметром 1 метр, без сгустков, соответствует кровопотере
Anonymous Quiz
41%
1,5 литра
33%
1 литр
14%
700 мл
12%
тык
👌1
Критический объем острой кровопотери составляет
Anonymous Quiz
19%
более 700 мл
66%
более 1500 мл
9%
3500 мл и более
6%
тык
Признаком декомпенсированного шока может считаться частота сердечных сокращений
Anonymous Quiz
4%
100 ударов в мин
11%
100-120 ударов в мин
67%
более 120 ударов в мин
18%
тык
Признаком декомпенсированного шока может считаться частота дыхания
Anonymous Quiz
11%
14-20 в мин
21%
20-30 в мин
52%
30-40 в мин
16%
тык
Кровопотеря при переломах костей,
ЗАПОМНИТЕ! Любой перелом - это кровотечение! Из поломанной кости в окружающие ткани выливается кровь и чем больше дырка в кости, тем больше объем кровотечения. Понятно, что при трещине кровопотеря будет меньше, а при многооскольчатом переломе крупной кости в межмышечное (или другое) пространство льется как из крана.
Хорошая новость: мышцы и окружающие кость ткани имеют эластичную упругость и это свойство заменяет давящую повязку, ибо чем больше крови выливается, тем меньше для нее места, соответственно кровотечение останавливается само по себе.
Плохая новость: мы точно не узнаем, скока крови вылилось, нам это важно, плюс гематома имеет свойство воспаляться, а при присоединении инфекции нагнаиваться и вообще, с большой гематомой жизнь приобретает иные, неожиданные оттенки.
Объём кровопотери определяется локализацией и характером перелома:
перелом пальца — несколько миллилитров;
перелом голени — 500−700 мл (не слабо, так-то!);
переломы таза — от 800 мл до 3 л.
Массивная кровопотеря возможна и при повреждении относительно небольших костей (например, плечевой), если острый отломок кости травмирует сосуд и вот тут может произойти совсем печальная история.
Первая помощь: самое главное - иммобилизация, нам нужно понимать, что в течение нескольких часов, по разнообразному рельефу, нужно будет как-то пострада перемещать. Вопрос очень разносторонний и емкий, этому посвящён целый день занятия, если что.
Пострад должен быть накормлен, напоен, согрет! Это тоже первая помощь.
Не первая помощь: обезболивание. Вопрос тоже важный, на усмотрение. Каждый человек имеет полное юридическое право достать из своей аптечки парацетомол 1000 мг + мелоксикам 15 мг и забыть про боль через 15 минут после приема.
При открытом переломе надо наложить повязку на место дырки в коже.
ЗАПОМНИТЕ! Любой перелом - это кровотечение! Из поломанной кости в окружающие ткани выливается кровь и чем больше дырка в кости, тем больше объем кровотечения. Понятно, что при трещине кровопотеря будет меньше, а при многооскольчатом переломе крупной кости в межмышечное (или другое) пространство льется как из крана.
Хорошая новость: мышцы и окружающие кость ткани имеют эластичную упругость и это свойство заменяет давящую повязку, ибо чем больше крови выливается, тем меньше для нее места, соответственно кровотечение останавливается само по себе.
Плохая новость: мы точно не узнаем, скока крови вылилось, нам это важно, плюс гематома имеет свойство воспаляться, а при присоединении инфекции нагнаиваться и вообще, с большой гематомой жизнь приобретает иные, неожиданные оттенки.
Объём кровопотери определяется локализацией и характером перелома:
перелом пальца — несколько миллилитров;
перелом голени — 500−700 мл (не слабо, так-то!);
переломы таза — от 800 мл до 3 л.
Массивная кровопотеря возможна и при повреждении относительно небольших костей (например, плечевой), если острый отломок кости травмирует сосуд и вот тут может произойти совсем печальная история.
Первая помощь: самое главное - иммобилизация, нам нужно понимать, что в течение нескольких часов, по разнообразному рельефу, нужно будет как-то пострада перемещать. Вопрос очень разносторонний и емкий, этому посвящён целый день занятия, если что.
Пострад должен быть накормлен, напоен, согрет! Это тоже первая помощь.
Не первая помощь: обезболивание. Вопрос тоже важный, на усмотрение. Каждый человек имеет полное юридическое право достать из своей аптечки парацетомол 1000 мг + мелоксикам 15 мг и забыть про боль через 15 минут после приема.
При открытом переломе надо наложить повязку на место дырки в коже.
👏6✍2