در یک فرد بیدار یا با بیهوشی سبک ایروی دهانی میتواند باعث تحریک رفلکس بلع یا لارنگواسپاسم شود
🍁در بیمار با اختلال انعقادی یا پلاکتی ،حاملگی یا شکستگی قاعده جمجمه استفاده از ایروی بینی منع نسبی دارد
یکی از مزیت های راه هوایی سوپرا گلوتیک حداقل تغییرات همودینامیک ،حداقل سرفه و زور زدن هنگام خارج کردن عدم نیاز به شل کننده عضلانی، حفظ عملکرد حنجره
🍁برخی از موارد منع مصرف راه هوایی سوپرا گلوت :وضعیت غیر طاقباز،چاقی ،بیمار حامله ،زمان جراحی طولانی ،اعمال جراحی داخل شکم یا راه هوایی
کامبی تیوب بعد از ۸ ساعت باید با لوله تراشه جایگزین شود
به دلیل فشاری که بر مخاط حلق وارد میکند
🍁تیغه میلر ورودی گلوت را بهتر نمایان میکند و چون سایز کوچک تری دارد در بیمارانی که دهانشان کمتر باز میشود مناسب تر است
لوله گذاری فایبر اپتیک در بیمار با راه هوایی دشوار که بیدار یا تحت ارامبخشی است میتوان استفاده کرد
🍁یک منع نسبی برای لوله گزاری فایبراپتیک آبسه حلق است زیرا هنگام عبور لوله تراشه امکان پاره شدن آبسه و ورود چرک به ریه بیمار وجود دارد
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
🍁در بیمار با اختلال انعقادی یا پلاکتی ،حاملگی یا شکستگی قاعده جمجمه استفاده از ایروی بینی منع نسبی دارد
یکی از مزیت های راه هوایی سوپرا گلوتیک حداقل تغییرات همودینامیک ،حداقل سرفه و زور زدن هنگام خارج کردن عدم نیاز به شل کننده عضلانی، حفظ عملکرد حنجره
🍁برخی از موارد منع مصرف راه هوایی سوپرا گلوت :وضعیت غیر طاقباز،چاقی ،بیمار حامله ،زمان جراحی طولانی ،اعمال جراحی داخل شکم یا راه هوایی
کامبی تیوب بعد از ۸ ساعت باید با لوله تراشه جایگزین شود
به دلیل فشاری که بر مخاط حلق وارد میکند
🍁تیغه میلر ورودی گلوت را بهتر نمایان میکند و چون سایز کوچک تری دارد در بیمارانی که دهانشان کمتر باز میشود مناسب تر است
لوله گذاری فایبر اپتیک در بیمار با راه هوایی دشوار که بیدار یا تحت ارامبخشی است میتوان استفاده کرد
🍁یک منع نسبی برای لوله گزاری فایبراپتیک آبسه حلق است زیرا هنگام عبور لوله تراشه امکان پاره شدن آبسه و ورود چرک به ریه بیمار وجود دارد
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
رمز داروهای قابل استفاده در تراشه :
VALEN
وازوپرسین (V)
آتروپین (A)
لیدوکایین (L)
اپی نفرین (E)
نالوکسان (N)
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
VALEN
وازوپرسین (V)
آتروپین (A)
لیدوکایین (L)
اپی نفرین (E)
نالوکسان (N)
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
🖕1
#سرم_درمانی
#رینگر
#رینگر_لاکتات
🏨محلول تزریقی رینگر:
محلول تزریقی رینگر با غلظت ایزوتونیک حاوی 4 یون اساسی Na،CL ,K , Ca است.
⏪موارد مصرف:
در بیماران گاسترو آنتریت، شوک هیپوولمیک و جلوگیری از هیپوکالمی، جایگزین مایعات از دست رفته در حین عمل جراحی (در صورت نبودن رینگر لاکتات) و در تغذیه پارانترال کوتاه مدت به همراه سایر محلول ها
📝نکات:
در صورت تغیر رنگ و کدر بودن محلول، منع مصرف دارد.
افزودن محلول هیپرتونیک بیکربنات سدیم به داخل رینگر ممنوع است. چون با کلسیم موجود در رینگر رسوب کلسیم می دهد
🧪رینگر لاکتات:
در بیمارانNPO استفاده می شود.
این سرم حاوی, k, Ca Na،CL و لاکتات است.
✅😷موارد مصرف :
لاکتات سبب قلیایی شدن ادرار و خون می شود. بنابراین جهت اسیدوز، اختلال تعادل آب و الکترولیت ها قبل و پس از جراحی، اسهال ، سوختگی و مسمومیت با داروهای اسیدی کاربرد دارد
🥵❌منع مصرف:
در کسانی که نارسایی کبدی، کلیوی، قلبی و هپاتیتی دارند، ممنوع است. در هیپوکلمی به علت اینکه لاکتات به بیکربنات تبدیل میشود و بیکربنات باعث انتقال پتاسیم از خارج به داخل و در نتیجه کاهش پتاسیم خون می شود منع مصرف دارد.
#سرم_درمانی
#رینگر
#رینگر_لاکتات
🏨محلول تزریقی رینگر:
محلول تزریقی رینگر با غلظت ایزوتونیک حاوی 4 یون اساسی Na،CL ,K , Ca است.
⏪موارد مصرف:
در بیماران گاسترو آنتریت، شوک هیپوولمیک و جلوگیری از هیپوکالمی، جایگزین مایعات از دست رفته در حین عمل جراحی (در صورت نبودن رینگر لاکتات) و در تغذیه پارانترال کوتاه مدت به همراه سایر محلول ها
📝نکات:
در صورت تغیر رنگ و کدر بودن محلول، منع مصرف دارد.
افزودن محلول هیپرتونیک بیکربنات سدیم به داخل رینگر ممنوع است. چون با کلسیم موجود در رینگر رسوب کلسیم می دهد
🧪رینگر لاکتات:
در بیمارانNPO استفاده می شود.
این سرم حاوی, k, Ca Na،CL و لاکتات است.
✅😷موارد مصرف :
لاکتات سبب قلیایی شدن ادرار و خون می شود. بنابراین جهت اسیدوز، اختلال تعادل آب و الکترولیت ها قبل و پس از جراحی، اسهال ، سوختگی و مسمومیت با داروهای اسیدی کاربرد دارد
🥵❌منع مصرف:
در کسانی که نارسایی کبدی، کلیوی، قلبی و هپاتیتی دارند، ممنوع است. در هیپوکلمی به علت اینکه لاکتات به بیکربنات تبدیل میشود و بیکربنات باعث انتقال پتاسیم از خارج به داخل و در نتیجه کاهش پتاسیم خون می شود منع مصرف دارد.
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
#رینگر
#رینگر_لاکتات
🏨محلول تزریقی رینگر:
محلول تزریقی رینگر با غلظت ایزوتونیک حاوی 4 یون اساسی Na،CL ,K , Ca است.
⏪موارد مصرف:
در بیماران گاسترو آنتریت، شوک هیپوولمیک و جلوگیری از هیپوکالمی، جایگزین مایعات از دست رفته در حین عمل جراحی (در صورت نبودن رینگر لاکتات) و در تغذیه پارانترال کوتاه مدت به همراه سایر محلول ها
📝نکات:
در صورت تغیر رنگ و کدر بودن محلول، منع مصرف دارد.
افزودن محلول هیپرتونیک بیکربنات سدیم به داخل رینگر ممنوع است. چون با کلسیم موجود در رینگر رسوب کلسیم می دهد
🧪رینگر لاکتات:
در بیمارانNPO استفاده می شود.
این سرم حاوی, k, Ca Na،CL و لاکتات است.
✅😷موارد مصرف :
لاکتات سبب قلیایی شدن ادرار و خون می شود. بنابراین جهت اسیدوز، اختلال تعادل آب و الکترولیت ها قبل و پس از جراحی، اسهال ، سوختگی و مسمومیت با داروهای اسیدی کاربرد دارد
🥵❌منع مصرف:
در کسانی که نارسایی کبدی، کلیوی، قلبی و هپاتیتی دارند، ممنوع است. در هیپوکلمی به علت اینکه لاکتات به بیکربنات تبدیل میشود و بیکربنات باعث انتقال پتاسیم از خارج به داخل و در نتیجه کاهش پتاسیم خون می شود منع مصرف دارد.
#سرم_درمانی
#رینگر
#رینگر_لاکتات
🏨محلول تزریقی رینگر:
محلول تزریقی رینگر با غلظت ایزوتونیک حاوی 4 یون اساسی Na،CL ,K , Ca است.
⏪موارد مصرف:
در بیماران گاسترو آنتریت، شوک هیپوولمیک و جلوگیری از هیپوکالمی، جایگزین مایعات از دست رفته در حین عمل جراحی (در صورت نبودن رینگر لاکتات) و در تغذیه پارانترال کوتاه مدت به همراه سایر محلول ها
📝نکات:
در صورت تغیر رنگ و کدر بودن محلول، منع مصرف دارد.
افزودن محلول هیپرتونیک بیکربنات سدیم به داخل رینگر ممنوع است. چون با کلسیم موجود در رینگر رسوب کلسیم می دهد
🧪رینگر لاکتات:
در بیمارانNPO استفاده می شود.
این سرم حاوی, k, Ca Na،CL و لاکتات است.
✅😷موارد مصرف :
لاکتات سبب قلیایی شدن ادرار و خون می شود. بنابراین جهت اسیدوز، اختلال تعادل آب و الکترولیت ها قبل و پس از جراحی، اسهال ، سوختگی و مسمومیت با داروهای اسیدی کاربرد دارد
🥵❌منع مصرف:
در کسانی که نارسایی کبدی، کلیوی، قلبی و هپاتیتی دارند، ممنوع است. در هیپوکلمی به علت اینکه لاکتات به بیکربنات تبدیل میشود و بیکربنات باعث انتقال پتاسیم از خارج به داخل و در نتیجه کاهش پتاسیم خون می شود منع مصرف دارد.
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
❤2🖕1
کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی دانشکده پیراپزشکی و انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی قزوین برگزار میکنند:
📚 سلسله جلسات ژورنالکلاب ۱۴۰۴
🔹 Reversal of Neuromuscular Block in Older Adults Undergoing Prolonged Surgery: Sugammadex or Neostigmine?
🔗 لینک دسترسی به مقاله
👩🏫 ارائهدهنده: سحر زارعی
📅 ۲۲ آذرماه | 🕒 ساعت ۱۵
🔹 Audiovisual Technology Intervention for Reducing Preoperative Anxiety in Children Undergoing General Anesthesia
📑 طرح پژوهشی اصیل
👨🏫 ارائهدهنده: فرزاد دادفر
📅 ۲ دیماه | 🕓 ساعت ۱۴
🔹 Remimazolam Versus Propofol in General Anesthesia of Complex Surgery in Critical and Non-Critical Patients: Meta-Analysis of Randomized Trials
🔗 لینک دسترسی به مقاله
👩🏫 ارائهدهنده: فریما افروغ
📅 ۹ دیماه | 🕓 ساعت ۱۴
🎓 با حضور اساتید هیأت علمی گروه هوشبری
👨🏫 استاد راهنما: جناب آقای رضا تقوائی
📍 محل برگزاری: سالن کنفرانس دانشکده پیراپزشکی
📢
@pira_src
@Anesthesia_Qums_M
📚 سلسله جلسات ژورنالکلاب ۱۴۰۴
🔹 Reversal of Neuromuscular Block in Older Adults Undergoing Prolonged Surgery: Sugammadex or Neostigmine?
🔗 لینک دسترسی به مقاله
👩🏫 ارائهدهنده: سحر زارعی
📅 ۲۲ آذرماه | 🕒 ساعت ۱۵
🔹 Audiovisual Technology Intervention for Reducing Preoperative Anxiety in Children Undergoing General Anesthesia
📑 طرح پژوهشی اصیل
👨🏫 ارائهدهنده: فرزاد دادفر
📅 ۲ دیماه | 🕓 ساعت ۱۴
🔹 Remimazolam Versus Propofol in General Anesthesia of Complex Surgery in Critical and Non-Critical Patients: Meta-Analysis of Randomized Trials
🔗 لینک دسترسی به مقاله
👩🏫 ارائهدهنده: فریما افروغ
📅 ۹ دیماه | 🕓 ساعت ۱۴
🎓 با حضور اساتید هیأت علمی گروه هوشبری
👨🏫 استاد راهنما: جناب آقای رضا تقوائی
📍 محل برگزاری: سالن کنفرانس دانشکده پیراپزشکی
📢
@pira_src
@Anesthesia_Qums_M
🖕1
#سرم_درمانی
❗سرم آمینو اسیدی(aminogen):
گروه درمانی این سرم تغذیه تزریقی و ماده کالری زا می باشد. اشکال دارویی آن به صورت آمینو اسید ۵% و ۱۰% است. ترکیبات آن شامل اسیدهای آمینه ضروری و غیر ضروری، نیتروژن و الکترولیت ها می باشد.
✅موارد مصرف به صورت زیر می باشد:
آنسفالوپاتی کبدی در بیماران مبتلا به سیروز یا هپاتیت، تغذیه حمایتی، تکمیل و حفظ پروتئین بدن از راه تزریق وریدی برای تامین متابولیسم طبیعی و در مواردی که جذب معده – روده مختل باشد. مصرف همزمان اسیدهای آمینه با تتراسایکلین ممکن است اثرات حفظ کننده پروتئین ها را کاهش دهد .
⭕سرم کربوهیدراتی:
کربوهیدرات ها منابع کالری هستد و گروه درمانی این سرم تامین کننده نیاز غذایی می باشد. در درمان موقتی نارسایی گردش خون و شوک، زمانی که سایر فراورده های افزاینده حجم پلاسما در دسترس نباشد ،در ادم مغزی و بیماری کلیوی استفاده می شود . مواد این سرم به سرعت متابولیزه شده و منبع کالری و مایعات در بیمارانی که قادر به مصرف کافی آنها از دهان نیستند، می باشد . مصرف این سرم ممکن است منجر به کاهش ویتامین های گروه B شود . این سرم در کومای دیابتی منع مصرف دارد .
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
❗سرم آمینو اسیدی(aminogen):
گروه درمانی این سرم تغذیه تزریقی و ماده کالری زا می باشد. اشکال دارویی آن به صورت آمینو اسید ۵% و ۱۰% است. ترکیبات آن شامل اسیدهای آمینه ضروری و غیر ضروری، نیتروژن و الکترولیت ها می باشد.
✅موارد مصرف به صورت زیر می باشد:
آنسفالوپاتی کبدی در بیماران مبتلا به سیروز یا هپاتیت، تغذیه حمایتی، تکمیل و حفظ پروتئین بدن از راه تزریق وریدی برای تامین متابولیسم طبیعی و در مواردی که جذب معده – روده مختل باشد. مصرف همزمان اسیدهای آمینه با تتراسایکلین ممکن است اثرات حفظ کننده پروتئین ها را کاهش دهد .
⭕سرم کربوهیدراتی:
کربوهیدرات ها منابع کالری هستد و گروه درمانی این سرم تامین کننده نیاز غذایی می باشد. در درمان موقتی نارسایی گردش خون و شوک، زمانی که سایر فراورده های افزاینده حجم پلاسما در دسترس نباشد ،در ادم مغزی و بیماری کلیوی استفاده می شود . مواد این سرم به سرعت متابولیزه شده و منبع کالری و مایعات در بیمارانی که قادر به مصرف کافی آنها از دهان نیستند، می باشد . مصرف این سرم ممکن است منجر به کاهش ویتامین های گروه B شود . این سرم در کومای دیابتی منع مصرف دارد .
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
🖕1
مخدرها.pdf.pdf
609.6 KB
فصل مخدرها از کتاب ارزشمند رازهای بیهوشی نسخه ۲۰۲۶ 👌✅
ترجمه فارسی
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
ترجمه فارسی
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
🥰1🖕1
کپنوگرافی.pdf.pdf
485.7 KB
فصل کپنوگرافی از کتاب ارزشمند رازهای بیهوشی نسخه ۲۰۲۶ 👌✅
ترجمه فارسی
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
ترجمه فارسی
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
نکته هایی از فصل راه هوایی🌟
🟪در صورت راه هوایی مشکل ،ستون
فقرات گردنی ناپایدار ...لوله گذاری فایبر اپتیک در وضعیت بیدار انجام میشود
🟪لوله گذاری فایبر اپتیک از راه دهان یا بینی انجام میشود
ولی در بیمار با خطر خونریزی مثل اختلال پلاکتی یا انعقادی منع نسبی دارد
🟪مراحل
توضیح روش کار برای بیمار
تجویز داروی کم کننده بزاق مثل گلیکوپیرولات برای کاهش ترشحات
بی حس کردن راه هوایی توسط بی حس کننده موضعی
🗯اسپری با ذرات ریز تر باعث جذب بیشتر دارو میشود
♦️لیدوکایین بی حس کننده موضعیِ انتخابیِ خوبیست
♦️محلول های ۱ و ۲ درصدلیدوکایین برای بلوک عصبی
و ۴ درصد برای استفاده موضعی
🟪مخاط بینی باید بی حس شود و اسپری یا داروی منقبض کننده عروقی استفاده شود
🟪اگه قصد بی حسی موضعی دارید ،اسپیراسیون با سرنگ قبل از تزریق محلول بی حس کننده برای اطمینان از قرار گیری صحیح سوزن ضروری است
🟪برای آسیب کمتر به مخاط بینی و پارگی و..میتوان لوله را در آب گرم قرار داد و نرم کرد
♣️لوله گذاری کورکورانه تراشه از راه بینی ♣️
لوله با ID6,یا 7 برای بالغین از راه بینی وارد حلق میشه
تا جایی که صدای تنفس از انتهای لوله شنیده شود
🟪میشه با وصل کردن لوله به ماشین بیهوشی یا پرو خالی شدن بگ یا ETCO2از جاگذاری صحیح لوله اطمینان حاصل کرد
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
🟪در صورت راه هوایی مشکل ،ستون
فقرات گردنی ناپایدار ...لوله گذاری فایبر اپتیک در وضعیت بیدار انجام میشود
🟪لوله گذاری فایبر اپتیک از راه دهان یا بینی انجام میشود
ولی در بیمار با خطر خونریزی مثل اختلال پلاکتی یا انعقادی منع نسبی دارد
🟪مراحل
توضیح روش کار برای بیمار
تجویز داروی کم کننده بزاق مثل گلیکوپیرولات برای کاهش ترشحات
بی حس کردن راه هوایی توسط بی حس کننده موضعی
🗯اسپری با ذرات ریز تر باعث جذب بیشتر دارو میشود
♦️لیدوکایین بی حس کننده موضعیِ انتخابیِ خوبیست
♦️محلول های ۱ و ۲ درصدلیدوکایین برای بلوک عصبی
و ۴ درصد برای استفاده موضعی
🟪مخاط بینی باید بی حس شود و اسپری یا داروی منقبض کننده عروقی استفاده شود
🟪اگه قصد بی حسی موضعی دارید ،اسپیراسیون با سرنگ قبل از تزریق محلول بی حس کننده برای اطمینان از قرار گیری صحیح سوزن ضروری است
🟪برای آسیب کمتر به مخاط بینی و پارگی و..میتوان لوله را در آب گرم قرار داد و نرم کرد
♣️لوله گذاری کورکورانه تراشه از راه بینی ♣️
لوله با ID6,یا 7 برای بالغین از راه بینی وارد حلق میشه
تا جایی که صدای تنفس از انتهای لوله شنیده شود
🟪میشه با وصل کردن لوله به ماشین بیهوشی یا پرو خالی شدن بگ یا ETCO2از جاگذاری صحیح لوله اطمینان حاصل کرد
https://news.1rj.ru/str/Anesthesia_Qums_M
👍1