با سلام سوالات زیادی در مورد عود بیماری هپاتیت خود ایمنی یا همان بازگشت مجدد بیماری رسیده است که بزودی در مورد ان مطالبی به اشتراک گذاشته می شود. دکتر علویان

@autoimmunir

کانال جامع آموزشی بیماری های خودایمنی کبد
هپاتیت خودایمنی با انواع اتوایمیون خالص و یا همراه با سایر موارد و بیماری کلانژیت صفراوی و کلانژیت اسکلروزان نیاز به همکاری بیماران با پزشک در درمان دارد و..
اگاهی امروز ، سلامتی فردا
https://news.1rj.ru/str/AutoimmunIr

سلام
امید و امید بهترین سلاح انسان در برابر بیماری ها و ناکامی ها
این متن را یکی از بیماران عزیز فرستاده کهدبا احازه ایشان به استراک می زارم. بهبودی همه بیماران ارزوی ماست. 👇👇👇

سلام
اول از هر سخنی میخوام که ازتون تشکر کنم بابت ایجاد این کانال و وقت گذاشتن برای نوشتن مطالب 🙏🙏🙏

خانومی ۲۸ ساله هستم که ۸ سال درگیر این بیماری به صورت آشکار در اعضای بدنم هستم ...
یعنی قبل این ۸ سال به صورت پنهانی اتوایمیون کبد داشتم که نمیدونستم ...بیشتر که دقت میکنم میبینم از ۱۰ سالگی علایم پنهانی هم داشتم به این صورت که گاها درطرف راست کمی درد چند ثانیه ایی شبیه درد قلب به موازات کمتر داشتم . به دلیل عدم اطلاعات اصلا پیگیر نمیشدم. رفته رفته خوابهای پریشان و سنگین داشتم . از خود خردسالگی ام به دلیل سرماخوردگی های مکرر از آنتی بیوتیک های قوی استفاده میکردم که دکتر تجویز میکرد...( بگذریم که بعضی دکترها به علت عدم توجه و اطلاع کافی باعث ایجاد بیماریهای زمینه ایی شدن) .. دوره پریودهام منظم بودن ولی هر ۱۵ روز بودن در واقع هر ماه دوبار پریود میشدم .دکتر زنان رفتم ولی باز هم به علت عدم توجه کافی برخی پزشک ها ، گفتن که طبیعی هست. در سن ۱۸ سالگی آبله مرغان گرفتم که رفتم دکتر باز طبق سالهای گذشته آنتی بیوتیک های قوی و استامینوفن های قوی تجویز میکرد، مصرف کردم درست بعد دو سال که کاهش وزن شدید و خواب سنگین و حالتهای آنفولانزای شدید پیدا کردم ..اوایل به دلیل اطلاعات ناکافی فکر میکردم که عفونت توی بدنم هست و با مصرف چند عرقیات گیاهی برطرف میشه ..اما ...
بعد خوردن عرقیات گیاهی اتوایمیون کبدم به صورت آشکار ظاهر شد. رنگ ناخن هام کبود شدن استفراغ داشتم در حدی که آخرش فقط آب تلخ زرد رنگ قی می کردم سردرد شدید با هذیان های خواب . گاها جلو چشام احساس میکردم که نور های زرد رنگی عبور میکنن .کل بدنم ورم میکرد ورم هایی که انگار زیر پوست تخم مرغ گذاشتن و شدیدا دردناک. صبح ها این ورمها ظاهر میشدن و تا عصر انگار که آب میشدن و کمتر حجم داشتن ولی متاسفانه صبح روز بعد دوباره ورم ها ظاهر میشدن .. بعد ۸ ماه که به هر دکتری رفتم و جواب نگرفتم چون واقعا نمیدونستم که چه نوع بیماری دارم در واقع بهر تخصص دکتری رفتم ..آخر های این ۸ ماه گاها چند دقیقه ایی احساس هم میکردم که به کما میرم برای خودم واقعا جای تعجب داشت و صد البته ترس... دکتر فوق تخصص گوارش و کبد رفتم البته شانسی (خبر از نوع بیماری خودم نداشتم) که بعد از چند آزمایش فهمیدم که اتوایمیون کبد دارم و به گفته دکترم کمی ژنتیکی ..با خوردن پردنیزولون دوز ۵۰ حالم خوب شد و کم کم با اطلاع پزشک دوز ها رو کم کردم و بعد مصرف ۳ ماه قرص رو قطع کردم البته در این سه ماه کاملا برنامه تغذیه ام رو تغییر دادم.. بعد ۷ سال که باردار شدم زیر نظر پزشک بعد زایمان متاسفانه آنزیم های کبدی ام بالا هستن و پایین نمی آیند..




مطالبی که نوشتم در مورد بیماری خودم بود که متاسفانه به علت عدم آگاهی خودم و عدم آگاهی برخی پزشک ها اتوایمیون کبدم پیشروی کرد .. که صد البته اگر در دوران نوجوانی تشخیص داده میشد به موازات کمتر آسیب بدنی و روحی میدیدم...

وقتی که با این کانال شما اشنا شدم واقعا خیلی خوشحال شدم و نهایت سپاس رو ازتون دارم . براشون تشریح بیماری .. با دیدن این کانال خیلی خوشحال شدم که هستن پزشکانی که هنوز هم به سوگندنامه پزشکی خود وفادارند.
🙏🙏🙏🙏🌹🌹🌹🌹🙏🙏🙏🙏

❓سوال پزشکی:

🔺كليدواژه: هپاتیت خود ایمنی، درمان

🔸سوال:
سلام

سلام
من خانمی هستم با ۴۴ سال سن،یکسال پیش سر کارم همکارام متوجه زردی رنگ چشم من شدن بهم گفتن،رفتم آزمایش خون دادم آنزیمهای کبدم بالای ۱۳۰۰ و ۱۸۰۰ بود پیگیری کردم گفتن اتوايميون کبد گرید ۲ هستم.الان حدود یکسال و چند ماه هست ازارام ۵۰ حدود یک ونیم قرص وپردنيزولون ۵ روزي نیم قرص مصرف میکنم البته اول ۳ تا آزارام ۵۰ و ۸ تا قرص پردنيزولون ۵ میلیگرم ميخوردم الان کمتر شده به تدریج ،،،خواستم بدونم چقدر زمان لازمه تا داروها کلا قطع بشه..واینکه من این یک ماه آخر خودم به جای یک ونیم قرص آزارام یک قرص می خورم مشکلی پیش میاد یا خبر؟البته هرسه ماه پیش دکترم ميرم وچک میشم خواستم بدونم ایرادی داره این کارو کردم یا خير

🔹دکتر علویان پاسخ می دهد:
سلام .

تصمیم در مورد داروها و مقدار با پزشک معالج است ولی روش معمول در دنیا این است.
ابتدا از مقدار دوز بالای پردنیزولون استفاده می شود و پس از پاسخ مناسب از مقدار ان کاسته میشود . و مقدار داروی ازاتیوپرین هم حداقل ۱۰۰ میلیگرم می باشد. البته تصمیم نهایی با پزشک معالج است.
دقت شود که مصرف مقدار مناسب داروها برای مدت معین طبق نظر پزشک معالج مهمه و نباید سر خود داروها کم یا قطع شوند

🔰با درک بهتر بیماری و رعایت دستورات پزشکی بر بیماری خود غلبه کنید🔰
آگاهی امروز، سلامتی فردا

پاسخ به سوالات:
با کلیک به ما ملحق شوید.👇
‏
@autoimmunir
@profalavian

📌کلانژیت اسکلروزان اولیه چیست؟

کلانژیت اسکلروزان اولیه (PSC) یک بیماری طولانی مدت و پیشرونده کبد و کیسه صفرا است. این بیماری سبب التهاب و زخم مجاری صفراوی است که به طور معمول اجازه می دهند تا صفرا از کیسه صفرا تخلیه شود. افراد مبتلا ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند و ممکن است علائم و نشانه هایی از بیماری کبدی مانند تغییر رنگ زرد پوست و چشم ، خارش و درد شکم را تجربه کنند.

زخم مجاری صفراوی که در این بیماری رخ می دهد مجاری درخت صفرا را باریک می کند و مانع از عبور صفرا به روده ها می شود. در نهایت، این می تواند به سیروز کبد و نارسایی کبد منجر شود. علت اصلی PSC ناشناخته است. حساسیت ژنتیکی، اختلال عملکرد سیستم ایمنی بدن و ترکیب غیر طبیعی فلور روده ممکن است نقش داشته باشند.

مشاهدات نشان می دهند که تقریباً 75٪ از افراد مبتلا به PSC نیز دارای بیماری التهابی روده (IBD) هستند، که اغلب کولیت اولسراتیو است.

هیچ درمان پزشکی مؤثر برای کلانژیت اسکلروزان اولیه وجود ندارد. قطعی ترین درمان برای این بیماری پیوند کبد است اما پس از پیوند می تواند دوباره عود کند. تعداد کمی از افراد تحت تأثیر PSC نیاز به پیوند کبد دارند.

تقریبا نیمی از مبتلایان به PSC هیچ علامت و نشانه ای ندارند و معمولاً به علت آزمایشهای غیر طبیعی عملکرد کبد ، متوجه این بیماری می شوند. اما بخش قابل توجهی از علائم و نشانه های بیماری ناتوان کننده است. علائم و نشانه های PSC ممکن است شامل خارش شدید و خستگی غیر اختصاصی باشد. همچنین ممکن است زردی در پوست و قسمت سفید چشم دیده شود. بزرگ شدن کبد و طحال تقریباً در 40٪ از افراد مبتلا دیده می شود. حدود 20٪ از مبتلایان به PSC درد شکم را تجربه می کنند.

زخم حاصل از مجاری صفراوی مانع از جریان صفرا می شود که آسیب مجرای صفرا و کبد را بیشتر می کند. اختلال مزمن در جریان صفرا به دلیل انسداد و انتقال بد صفرا (کلستاز) باعث فیبروز صفراوی پیشرونده و در نهایت سیروز صفراوی و نارسایی کبد می شود.

عملکرد فیزیولوژیکی اولیه صفرا کمک به تجزیه و جذب چربی در دستگاه روده است. کمبود نسبی صفرا می تواند منجر به سوء جذب چربی و کمبود ویتامین های محلول در چربی ((A,D,E,K شود.

پیوند کبد تنها معالجه طولانی مدت ثابت شده PSC است، اگرچه فقط بخشی از افراد مبتلا به PSC به آن احتیاج دارند. همه بیماران کاندید پیوند کبد نیستند و برخی عود بیماری پس از آن را تجربه می کنند.

انواع مختلفی از بیماری کیسه صفرا مانند سنگ کیسه صفرا و پولیپ کیسه صفرا نیز در مبتلایان به PSC متداول است. تقریباً 25٪ از مبتلایان به PSC دارای سنگهای صفراوی هستند. سونوگرافی سالانه از کیسه صفرا برای مبتلایان به PSC توصیه می شود. هر فرد مبتلا به PSC که توده ای در کیسه صفرا دارد، باید به دلیل خطر بالای کولانژیوکارسینوما تحت عمل جراحی کیسه صفرا قرار بگیرد. پوکی استخوان و کم کاری تیروئید نیز با PSC همراه است.

این بیماری می تواند در هر سنی زنان و مردان را تحت تأثیر قرار دهد، اگرچه معمولاً در دهه چهارم زندگی تشخیص داده می شود، اغلب در صورت وجود بیماری التهابی روده. PSC به آهستگی پیشرفت می کند و اغلب بدون علامت است، بنابراین می تواند سالها قبل از تشخیص و قبل از بروز عواقب بالینی قابل توجهی وجود داشته باشد.

🆔 @hopehealthclub

اطلاعیه: بيماران عزيز مبتلا به بیماریهای خود ایمنی و مصرف کننده دارو براي تهيه داروي آزاتيوپرين خود مي توانيد به داروخانه توتيا مراجعه كنيد:
آدرس: كريمخان،ايرانشهر شمالي،نبش بهشهر،ساختمان اداري ١٤٥
تلفن:٨٨٨٢٠١٧٤
براي هر بيمار فقط ١٠٠قرص داده میشود ،لطفا از خريد بيش از نياز دارو خودداري كنيد.توزيع اين دارو مرتب صورت خواهد گرديد. بیایید با هم همکاری کنیم تا داروی بیماران کمیاب نشود. ارادتمند. دکتر علویان

@autoimmunir

دکتر سید مؤید علویان در برنامه ضربان و صحبت با مادر ایشان به مناسبت روز اول مهر

حتما ببینید.

🆔 @hopehealthclub
🆔 @meldcenter

یه حس خوب
@autoimmunir

هپاتیت خودایمنی چیست؟
@hopehealthclub

تعریف بیماری هپاتیت خودایمنی
از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
هپاتیت خودایمنی

هپاتیت خود ایمنی بیماری خودایمنی کبد است که بر اثر پادتنهای ساخته شده توسط سیستم ایمنی علیه سلول‌های کبد به وجود می‌آید. نشانه‌های ابتدایی بیماری شامل درد ماهیچه، خستگی، زردی و درد در یک چهارم بالای سمت راست بدن می‌باشد. گاهی هم بیماران هیچ نشانه ای ندارند و بیماری توسط آزمون عملکرد کبد تشخیص داده می‌شود.

رژیم غذایی در بیماران مبتلا به هپاتیت خودایمنی
با توجه به این که كبد هر چیزی كه ما می‌‌خوریم و می‌نوشیم را تغییر داده و سم‌زدایی می‌كند، مراعات نوعی رژیم غذایی متعادل ضروری است. معمولا رژیمی توصیه می‌شود كه حاوی چربی و نمک کم باشد و به مقدار كافی پروتئین داشته باشد به شرطی که فرد درمرحله سیروز نباشد.
رژیم فاقد غذاهای صنعتی (مثل سوسیس، كالباس و كنسروها) همراه با مصرف زیاد میوه‌ها، سبزیجات و پروتئین‌های مشتق از مرغ، ماهی و منابع گیاهی سودمند و پرهیز از چاق شدن و انجام فعالیت فیزیكی كافی لازم است. چاق شدن بخصوص افزایش دور شكم خطر كبد چرب را افزایش می‌دهد كه خود می‌تواند عوارض بیماری هپاتیت اتوایمیون را بیشتر كند. فعالیت بدنی باید حداقل دو ساعت پس از صرف غذا انجام گیرد

هپاتیت اتوایمیون یك بیماری عفونی نیست، بنابراین از شخصی به شخص دیگر به هیچ طریق قابل انتقال نیست. البته به علت زمینه ژنتیكی، ابتلا به این بیماری در بعضی از خانواده‌ها بیشتر است.

نقشه راه درمان در هپاتیت خودایمنی. بخش اول
درمان با داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی مثل پردنیزولون ، آزاتیوپرین، سل سپت و یا سیکلوسپورین صورت می گیرد. در ابتدای درمان از مقادیر بالا استفاده می شود و سپس کاهش می یابد. مصرف پردنیزولون با مقادیر بالا همراه با عوارضی از قبیل: افزایش وزن، پر مویی، پوکی استخوان، تشدید قند خون بالا، تشدید فشار خون و..
پزشک تلاش می کند با کنترل به موقع بیماری از میزان داروی پردنیزولون بکاهد تا هم عوارض دارو کم شود و هم بیماری عود نکند. امکان قطع داروهای کورتن دار مثل پردنیزولون وجود دارد. ادامه دارد..

کانال جامع آموزشی بیماری های خودایمنی کبد
هپاتیت خودایمنی با انواع اتوایمیون خالص و یا همراه با سایر موارد و بیماری کلانژیت صفراوی و کلانژیت اسکلروزان نیاز به همکاری بیماران با پزشک در درمان دارد و..
اگاهی امروز ، سلامتی فردا
https://news.1rj.ru/str/AutoimmunIr

تندرستی و عمر طولانی آرزوی هر فردی است که این بی شک بدون اتخاذ سبک زندگی سالم، رعایت تغذیه درست و داشتن فعالیت جسمانی کافی محقق نمیشود. امروزه اهمیت ورزش در تامین قوای جسمی و روحی و پیشگیری و حتی درمان بسیاری از بیماریها بر کسی پوشیده نیست. بطوریکه می توان 80 درصد بیماران کبد چرب را که بیش از 40 درصد جمعیت کشور را شامل می شوند با ورزش منظم درمان نمود. از این رو، هفته تربیت بدنی فرصت مناسبی است تا وزارت بهداشت و وزارت ورزش و جوانان بیش از پیش به این امر مهم بپردازند.
در این راستا، ضمن گرامیداشت این هفته ارزشمند بر لزوم حداقل هفته ای 3 بار و هر بار حدود 30 تا 40 دقیقه پیاده روی تند توسط همه افراد تاکید می گردد.

دکتر سید مؤید علویان
دبیر و مؤسس جامعه جهانی هپاتیت و باشگاه سلامتی امید

🆔 @hopehealthclub

سوال پزشکی
کلید واژه : هپاتیت خود ایمنی، درمان

با سلام من بیماری خودایمنی کبد دارم و به مدت ۵ سال از داروهای آزاتیوپرین استفاده کردم. البته در سال اول از ترکیبات کورتن هم استفاده کردم که قطع شد. بعد از ۵ سال با توجه به طبیعی شدن آنزیمهای کبدی و طبیعی بودن کبد در فیبرواسکن پزشک معالج توصیه به قطع دارو کرده است. ایا احتمال عود بیماری وجود دارد؟

دکتر علویان پاسخ می دهد.

پاسخ: هپاتیت خود ایمنی در ۵۰ درصد موارد با مصرف ۵ سال کاملا بهبودی یافته و و با قطع دارو عود نمی کند ولی در ۵۰ درصد موارد عود می کند و مجددا دو سال دیگر دارو ادامه می یابد. نگران نباشید. نگرانی و استرس تشدید کننده بیماری است.




🔰با درک بهتر بیماری و رعایت دستورات پزشکی بر بیماری خود غلبه کنید🔰
آگاهی امروز، سلامتی فردا

پاسخ به سوالات:
با کلیک به ما ملحق شوید.👇
‏
@autoimmunir

@profalavian

🎥 حتما مراقب مبلمان های که می خرید باشید تا خدای ناکرده بیماری های مهلکی مثل ایدز نگیرید!

شاید باورتان نشود و بگویید دروغ است، اما یک کارگاه تولیدی مبلمان با لباس های آلوده به خون بیماران در بیمارستانها، با سرنگهای آلوده، سرنگهای انسولین، و با پارچه ها و هر چیز آلوده ای که قابلیت خُرد شدن داشته باشد، مبلمان تهیه می کرد و به مردم بیخبر می فروخت!
پسماندهای بیمارستانی که باید در مکان های خاص آتش زده شوند اینگونه سر از خانه های ملت در می آورند! مراقب باشید!



@hopehealthclub

دکتر علویان در مورد عود و بازگشت بیماری پس از قطع درمان در هپاتیت خود ایمنی توضیح می دهد.
@autoimmunir

عود بیماری یا بازگشت در بیماری خودایمنی

ابتدا باید در باره درمان صحیح و موثر مطالبی را به اطلاع عزیزان برسانم.
درمان هپاتیت خودایمنی شامل:
دو مرحله " حمله" و " نگهدارنده" می باشد. در مرحله حمله تمام تلاش پزشک مهار و خاموش کردن شعله هپاتیت خودایمنی است. این کار با داروهای مهارکننده و یا تنظیم کننده سیستم ایمنی صورت می گیرد. معمولا مقدار داروهای تجویزی بالا بوده و عوارض داروها هم زیاد است و پس از خاموش شدن مرحله حاد بیماری، پزشک از داروهای تنظیم کننده سیستم دفاع بدن بیماران استفاده می کند. پس از کنترل بیماری ، درمان به مدت ۳ تا ۵ سال ادامه می یابد تا بیماری وارد مرحله ریشه کنی شود. معمولا پس از این مدت ، پزشک اقدام به کاهش و یا قطع داروهای بیماران می کند. در این مرحله بیماران بدون مصرف دارو باید تحت نظر بوده و به انجام ازمایشات دوره ای تن دهند.
اما ایا در همه بیماران این مرحله ریشه کنی بیماری رخ می دهد و می توان به بیماران گفت " شما کاملا خوب شدید و نیاز به دارو ندارید" یا نه؟
پاسخ این سوال این است که متاسفانه تنها در ۵۰ درصد بیماران می توان به این مرحله رسید و بیشتر در کسانی است که بیماری انها سریعا تشخیص داده شود و درمان صحیح منجر به خاموشی زود بیماری منجر شده باشد.

حال با این مقدمه مفصل در مورد عود یا بازگشت بیماری پس از قطع داروها مطالبی خدمت شما عزیزان به اشتراک می گذارم.

بیماران پس از مصرف مدت معین و مقدار کافی دارو تنها در شرایطی که کبد از نظر آسیب سالم باشد می توانند طبق نظر پزشک معالج نسبت به کاهش و به تدریج قطع دارو اقدام کنند. باید توجه داشت در این فاصله انجام ازمایشات دوره ای ضروری است. باید دقت کرد که اگر بیماران داروها را در مدت مشخص شده و دقیق خورده باشند می توان نسبت به کاهش و قطع درمان اقدام کرد. در صورتی که پس از قطع درمان مجددا فرد دچار علایم و یا افزایش در انزیمهای کبدی شود که مقدار آن قابل توجه باشد به آن عود مجدد بیماری گفته می شود. گاهی این افزایش در انزیمهای کبدی مختصر است و پزشک بیمار را به صبر و تکرار آزمایش بعد مدتی کوتاه دعوت می کند. باید اعتماد کرد. در صورت اثبات عود مجددا درمان شروع خواهد شد و یک الی دو سال درمان ادامه خواهد یافت تا مجددا در مورد ادامه یا قطع مجدد دارو تصمیم گیری خواهد شد.

بیاییم با پزشک خود در مورد درمان و ...همکاری کنیم و آگاهی خود را نسبت به روند درمان بیشتر کنیم. امید مایه حیات است.

@autoimmunir