راهنمای_نگهداری_سالمندان_در_مراکز_توانبخشی.pdf
901.9 KB
📚 بررسی متون مطالعات انجامشده در ارتباط با کورونا ویروس جدید
✅ در این فایل نکات مربوط به آمادگی و پاسخ در مراکز توانبخشی و نگهداری شبانهروزی سالمندان در شرایط اپیدمی کووید-19 آمده است.
🆔 @CochraneIran
✅ در این فایل نکات مربوط به آمادگی و پاسخ در مراکز توانبخشی و نگهداری شبانهروزی سالمندان در شرایط اپیدمی کووید-19 آمده است.
🆔 @CochraneIran
🦠 مداخلات فیزیکی برای قطع یا کاهش گسترش ویروسهای تنفسی
✅ اگرچه ویروسهای تنفسی معمولا فقط باعث بروز بیماریهای جزئی میشوند، میتوانند باعث اپیدمی هم بشوند.
✅ تقریبا 10% تا 15% از مردم در سراسر جهان سالانه به آنفلوآنزا مبتلا میشوند، و نرخ حمله آن در طول اپیدمیهای عمده به 50% هم افزایش پیدا میکند. پاندمیهای جهانی عفونتهای ویروسی ویرانگر بودهاند. در سال 2003، اپیدمی سندرم حاد تنفسی شدید (SARS) حدود 8000 نفر را تحت تاثیر قرار داد، 780 نفر را کشت و باعث یک بحران اجتماعی و اقتصادی عظیم شد. در سال 2006، تهدید پاندمی H5N1 مرغی جدید، و در سال 2009، آنفلوآنزای خوکی جدید H1N1، باعث اضطراب جهانی است.
✅ اقدامات تکی و بالقوه گران (به خصوص استفاده از واکسنها یا داروهای ضدویروسی) ممکن است برای قطع گسترش آنها کافی نباشند. بنابراین، ما به دنبال شواهد برای اثربخشی موانع ساده فیزیکی (مانند شستن دست یا پوشیدن ماسک) در کاهش گسترش ویروسهای تنفسی، از جمله ویروسهای آنفلوآنزا جستوجو کردیم.
✅ گسترش ویروسهای تنفسی را میتوان با اقدامات بهداشتی (مانند دست شستن)، به خصوص برای کودکان جوانتر کاهش داد. شستن مکرر دست همچنین میتواند انتقال را از کودکان به دیگر اعضای خانواده کاهش دهد.
✅ اجرای موانع انتقال، مانند ایزوله کردن و اقدامات بهداشتی (پوشیدن ماسک، دستکش و روپوش) میتوانند در اپیدمیهای ویروس تنفسی یا در بخشهای بیمارستانی موثر باشند.
❗️ ما هیچ شواهدی را دال بر برتری ماسکهای گرانتر، تحریک کننده و ناخوشایند N95 نسبت به ماسکهای جراحی ساده پیدا نکردیم.
❗️ مشخص نیست که اضافه کردن ویروسیدالها یا ضدعفونی کنندهها به عوامل شستوشوی طبیعی دست با صابون، موثرتر هستند یا خیر.
‼️ شواهد کافی برای حمایت از غربالگری افراد در دروازههای ورودی و فاصلهگذاری اجتماعی (جدایی فاصلهای حداقل یک متر بین افراد آلوده و غیرآلوده) به عنوان روشی برای کاهش گسترش بیماری در طول اپیدمی وجود ندارد.
🔗 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006207.pub4/full/fa
🆔 @CochraneIran
✅ اگرچه ویروسهای تنفسی معمولا فقط باعث بروز بیماریهای جزئی میشوند، میتوانند باعث اپیدمی هم بشوند.
✅ تقریبا 10% تا 15% از مردم در سراسر جهان سالانه به آنفلوآنزا مبتلا میشوند، و نرخ حمله آن در طول اپیدمیهای عمده به 50% هم افزایش پیدا میکند. پاندمیهای جهانی عفونتهای ویروسی ویرانگر بودهاند. در سال 2003، اپیدمی سندرم حاد تنفسی شدید (SARS) حدود 8000 نفر را تحت تاثیر قرار داد، 780 نفر را کشت و باعث یک بحران اجتماعی و اقتصادی عظیم شد. در سال 2006، تهدید پاندمی H5N1 مرغی جدید، و در سال 2009، آنفلوآنزای خوکی جدید H1N1، باعث اضطراب جهانی است.
✅ اقدامات تکی و بالقوه گران (به خصوص استفاده از واکسنها یا داروهای ضدویروسی) ممکن است برای قطع گسترش آنها کافی نباشند. بنابراین، ما به دنبال شواهد برای اثربخشی موانع ساده فیزیکی (مانند شستن دست یا پوشیدن ماسک) در کاهش گسترش ویروسهای تنفسی، از جمله ویروسهای آنفلوآنزا جستوجو کردیم.
✅ گسترش ویروسهای تنفسی را میتوان با اقدامات بهداشتی (مانند دست شستن)، به خصوص برای کودکان جوانتر کاهش داد. شستن مکرر دست همچنین میتواند انتقال را از کودکان به دیگر اعضای خانواده کاهش دهد.
✅ اجرای موانع انتقال، مانند ایزوله کردن و اقدامات بهداشتی (پوشیدن ماسک، دستکش و روپوش) میتوانند در اپیدمیهای ویروس تنفسی یا در بخشهای بیمارستانی موثر باشند.
❗️ ما هیچ شواهدی را دال بر برتری ماسکهای گرانتر، تحریک کننده و ناخوشایند N95 نسبت به ماسکهای جراحی ساده پیدا نکردیم.
❗️ مشخص نیست که اضافه کردن ویروسیدالها یا ضدعفونی کنندهها به عوامل شستوشوی طبیعی دست با صابون، موثرتر هستند یا خیر.
‼️ شواهد کافی برای حمایت از غربالگری افراد در دروازههای ورودی و فاصلهگذاری اجتماعی (جدایی فاصلهای حداقل یک متر بین افراد آلوده و غیرآلوده) به عنوان روشی برای کاهش گسترش بیماری در طول اپیدمی وجود ندارد.
🔗 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006207.pub4/full/fa
🆔 @CochraneIran
🔰 مجموعه ویژه: ویروس کورونا (COVID-19): شواهد مربوط به مراقبتهای حیاتی
✅ این مجموعه ویژه كتابخانه کاکرین، بهمنظور اطمینان از دسترسی فوری به مرورهای نظاممند مربوطه، مرورهای کاکرینی را كه تا حد امکان مستقیماً مربوط به مدیریت افراد بستریشده با عفونتهای حاد تنفسی شدید باشد، مشخص میكند.
✅ این مجموعه شامل مرورهایی است که با راهنمای موقت WHO و همچنین مرورهایی که توسط گروه مراقبتهای حاد و اورژانسی کاکرین مربوط شناخته شدهاند، مرتبط هستند. بسیاری از مرورها در این مجموعه پاسخهای بالینی کاکرین مربوط به خود را نیز دارند.
✅ این مجموعه ویژه شامل مرورهای کاکرین در موضوعات زیر است:
مایع درمانی و درمان با وازوپرسور
حمایت تنفسی و تهویه مکانیکی
جداکردن بیمار از تهویه مکانیکی
مدیریت هایپوکسمی
درمان فارماکولوژیک
مدیریت هذیان
تغذیه در مراقبت ویژه
✅ ذکر این نکته حائز اهمیت است که مرورهای موجود در این مجموعه شواهد را بهصورت خلاصه نشان میدهد و آمدن آنها در اینجا به این معنا نیست که یک درمان مؤثر هستند. تعدادی از مرورهای ارائهشده در اینجا، کمبود شواهد باکیفیت را در آگاهسازی تصمیمگیری پزشکی در زمینه بحران شدید عفونت حاد تنفسی (SARI) نشان میدهد.
🔗 https://www.cochrane.org/fa/special-collection-coronavirus-covid-19-evidence-relevant-critical-care
🆔 @CochraneIran
✅ این مجموعه ویژه كتابخانه کاکرین، بهمنظور اطمینان از دسترسی فوری به مرورهای نظاممند مربوطه، مرورهای کاکرینی را كه تا حد امکان مستقیماً مربوط به مدیریت افراد بستریشده با عفونتهای حاد تنفسی شدید باشد، مشخص میكند.
✅ این مجموعه شامل مرورهایی است که با راهنمای موقت WHO و همچنین مرورهایی که توسط گروه مراقبتهای حاد و اورژانسی کاکرین مربوط شناخته شدهاند، مرتبط هستند. بسیاری از مرورها در این مجموعه پاسخهای بالینی کاکرین مربوط به خود را نیز دارند.
✅ این مجموعه ویژه شامل مرورهای کاکرین در موضوعات زیر است:
مایع درمانی و درمان با وازوپرسور
حمایت تنفسی و تهویه مکانیکی
جداکردن بیمار از تهویه مکانیکی
مدیریت هایپوکسمی
درمان فارماکولوژیک
مدیریت هذیان
تغذیه در مراقبت ویژه
✅ ذکر این نکته حائز اهمیت است که مرورهای موجود در این مجموعه شواهد را بهصورت خلاصه نشان میدهد و آمدن آنها در اینجا به این معنا نیست که یک درمان مؤثر هستند. تعدادی از مرورهای ارائهشده در اینجا، کمبود شواهد باکیفیت را در آگاهسازی تصمیمگیری پزشکی در زمینه بحران شدید عفونت حاد تنفسی (SARI) نشان میدهد.
🔗 https://www.cochrane.org/fa/special-collection-coronavirus-covid-19-evidence-relevant-critical-care
🆔 @CochraneIran
🔰 مجموعه ویژه: ویروس کورونا (COVID-19): کنترل عفونت و اقدامات پیشگیرانه
✅ این مجموعه ویژه در پاسخ به همهگیری جهانی COVID-19 ایجاد شده است و بهطور مرتب بهروز شده است. هدف آن اطمینان از دسترسی فوری به مرورهای نظاممندی است که بهطور مستقیم مربوط به پیشگیری از عفونت هستند.
✅ این مجموعه شامل مرورهایی است که به راهنمای موقت WHO مربوطند و همچنین مرورهای بالقوه مرتبط از شبکههای کاکرین: نظامهای سلامت و سلامت عمومی در کاکرین؛ اسکلتی-عضلانی، دهانی، پوستی و حسی؛ و و مراقبتهای اورژانسی و حاد در کاکرین، و همچنین بر اساس دانش گروههای کاکرین در مناطق تحت تأثیر قرارگرفته است. بسیاری از مرورهای این مجموعه دارای پاسخهای بالینی کاکرین (CCA) هستند که پیوند به آنها قرار داده شده است.
✅ طبیعت متفاوت پاتوژنها و نحوه انتقالشان در مقایسه با COVID-19 ممکن است کاربرد شواهد خلاصهشده در این مرورها را محدود کند. لطفاً توجه داشته باشید که مرورهای قیدشده در این مجموعه ویژه و آوردن آنها به معنای این نیست که مداخلات مرورشده، به عنوان اقدامات پیشگیرانه مؤثر معرفی شدهاند.
🔗 https://www.cochrane.org/fa/special-collection-coronavirus-covid-19-infection-control-and-prevention-measures
🆔 @CochraneIran
✅ این مجموعه ویژه در پاسخ به همهگیری جهانی COVID-19 ایجاد شده است و بهطور مرتب بهروز شده است. هدف آن اطمینان از دسترسی فوری به مرورهای نظاممندی است که بهطور مستقیم مربوط به پیشگیری از عفونت هستند.
✅ این مجموعه شامل مرورهایی است که به راهنمای موقت WHO مربوطند و همچنین مرورهای بالقوه مرتبط از شبکههای کاکرین: نظامهای سلامت و سلامت عمومی در کاکرین؛ اسکلتی-عضلانی، دهانی، پوستی و حسی؛ و و مراقبتهای اورژانسی و حاد در کاکرین، و همچنین بر اساس دانش گروههای کاکرین در مناطق تحت تأثیر قرارگرفته است. بسیاری از مرورهای این مجموعه دارای پاسخهای بالینی کاکرین (CCA) هستند که پیوند به آنها قرار داده شده است.
✅ طبیعت متفاوت پاتوژنها و نحوه انتقالشان در مقایسه با COVID-19 ممکن است کاربرد شواهد خلاصهشده در این مرورها را محدود کند. لطفاً توجه داشته باشید که مرورهای قیدشده در این مجموعه ویژه و آوردن آنها به معنای این نیست که مداخلات مرورشده، به عنوان اقدامات پیشگیرانه مؤثر معرفی شدهاند.
🔗 https://www.cochrane.org/fa/special-collection-coronavirus-covid-19-infection-control-and-prevention-measures
🆔 @CochraneIran
❓ قرنطینه بهتنهایی یا همراه با سایر اقدامات بهداشت عمومی برای کنترل ویروس کورونا (COVID-19) چقدر مؤثر است؟
✅ کاکرین یک مرور سریع جدید در مورد اثربخشی قرنطینه در طول همهگیری COVID-19 منتشر کرده است.
✅ این مرور شواهد موجود در مطالعات مدلسازی را خلاصه میکند تا نشان دهد چگونه قرنطینه بر گسترش COVID-19 مؤثر است. مطالعات موجود در این مرور بهطور محکم نتیجه میگیرند که قرنطینه میتواند در کنترل شیوع ویروس کورونا SARS- CoV-2 نقش داشته باشد. در حالی که اجرای زودرس قرنطینه و ترکیب آن با سایر اقدامات بهداشت عمومی به اطمینان از اثربخشی کمک میکند، هنوز عدم قطعیتهای اساسی در مورد چگونگی اتخاذ این اقدامات به بهترین شکل ممکن و زمان آرامشدن آنها وجود دارد.
✅ در حال حاضر هیچ دارو یا واکسن مؤثری برای درمان یا پیشگیری از COVID-19 در دسترس نیست. به همین دلیل از اقدامات محدودکننده بهداشت عمومی مانند ایزولاسیون، فاصلهگذاری فیزیکی و قرنطینه در برخی از کشورها برای کاهش انتقال ویروس استفاده شده است. ایزولاسیون بهمعنی جداسازی افراد دارای علامت از دیگران است، در حالی که قرنطینه محدودیت برای افرادی است که علائمی ندارند، اما با افرادی که عفونت تأییدشده یا مشکوک داشتهاند، تماس گرفتهاند. قرنطینه میتواند بهصورت داوطلبانه اجرا شود یا توسط مقامات تحمیل شود و ممکن است در سطح فردی، گروهی یا جامعه اعمال گردد.
✅ این مرور سریع در مدت زمان کوتاهی بهعنوان بخشی از تلاشهای سازمانی کاکرین برای تأمین نیاز به خلاصهای بهروز از شواهد برای حمایت از تصمیمگیری در مبارزه با اثراتCOVID-19 انجام شد.
✅ پژوهشگران کاکرین از روشهای مختصر مرور نظاممند استفاده کردند تا هرچه سریعتر به سؤالات زیر پاسخ دهند:
❓ آیا قرنطینه افراد بدون علامت که با یک مورد تأییدشده یا مشکوک COVID-19 در تماس بودهاند برای کنترل شیوع COVID-19 مؤثر است؟
❓ آیا تفاوتهایی در اثربخشی قرنطینه در شرایط متفاوت وجود دارد؟
❓ قرنطینه هنگامی که با سایر مداخلات مانند ایزولاسیون افراد، تعطیلی مدارس یا داروهای ضد ویروسی در کاهش انتقال، شیوع بیماریها و مرگ همراه باشد، چقدر مؤثر است؟
❓ آیا قرنطینه افرادی که از یک کشور با طغیان COVID-19 در کنترل شیوع COVID-19 مؤثر است؟
✅ نویسندگان این مرور کاکرین نتیجه گرفتند که:
✔️ قرنطینهکردن افرادی که در معرض افراد با بیماری تأییدشده قرار داشتهاند، در مقایسه با هیچگونه اقدامی، احتمالاً موجب پیشگیری از ابتلا به عفونت و مرگهای بسیاری خواهد شد.
✔️ تأثیر قرنطینه مسافران از کشوری که طغیان در آن اعلام شده است در جلوگیری از انتقال عفونت و مرگومیر اندک است.
✔️ بهطور کلی، ترکیب قرنطینه با سایر اقدامات پیشگیری و کنترل، مانند تعطیلی مدارس، محدودیت مسافرت و فاصلهگذاری فیزیکی، تأثیر بیشتری در کاهش انتقال، تعداد بیمارانی که به مراقبتهای ویژه نیاز دارند و میزان مرگومیرها در مقایسه با قرنطینه بهتنهایی دارد.
✔️ اجرای جامعتر و زودهنگام اقدامات پیشگیری و کنترل ممکن است در مهار شیوع COVID-19 مؤثر باشد.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/how-effective-quarantine-alone-or-combination-other-public-health-measures-control-coronavirus
🆔 @CochraneIran
✅ کاکرین یک مرور سریع جدید در مورد اثربخشی قرنطینه در طول همهگیری COVID-19 منتشر کرده است.
✅ این مرور شواهد موجود در مطالعات مدلسازی را خلاصه میکند تا نشان دهد چگونه قرنطینه بر گسترش COVID-19 مؤثر است. مطالعات موجود در این مرور بهطور محکم نتیجه میگیرند که قرنطینه میتواند در کنترل شیوع ویروس کورونا SARS- CoV-2 نقش داشته باشد. در حالی که اجرای زودرس قرنطینه و ترکیب آن با سایر اقدامات بهداشت عمومی به اطمینان از اثربخشی کمک میکند، هنوز عدم قطعیتهای اساسی در مورد چگونگی اتخاذ این اقدامات به بهترین شکل ممکن و زمان آرامشدن آنها وجود دارد.
✅ در حال حاضر هیچ دارو یا واکسن مؤثری برای درمان یا پیشگیری از COVID-19 در دسترس نیست. به همین دلیل از اقدامات محدودکننده بهداشت عمومی مانند ایزولاسیون، فاصلهگذاری فیزیکی و قرنطینه در برخی از کشورها برای کاهش انتقال ویروس استفاده شده است. ایزولاسیون بهمعنی جداسازی افراد دارای علامت از دیگران است، در حالی که قرنطینه محدودیت برای افرادی است که علائمی ندارند، اما با افرادی که عفونت تأییدشده یا مشکوک داشتهاند، تماس گرفتهاند. قرنطینه میتواند بهصورت داوطلبانه اجرا شود یا توسط مقامات تحمیل شود و ممکن است در سطح فردی، گروهی یا جامعه اعمال گردد.
✅ این مرور سریع در مدت زمان کوتاهی بهعنوان بخشی از تلاشهای سازمانی کاکرین برای تأمین نیاز به خلاصهای بهروز از شواهد برای حمایت از تصمیمگیری در مبارزه با اثراتCOVID-19 انجام شد.
✅ پژوهشگران کاکرین از روشهای مختصر مرور نظاممند استفاده کردند تا هرچه سریعتر به سؤالات زیر پاسخ دهند:
❓ آیا قرنطینه افراد بدون علامت که با یک مورد تأییدشده یا مشکوک COVID-19 در تماس بودهاند برای کنترل شیوع COVID-19 مؤثر است؟
❓ آیا تفاوتهایی در اثربخشی قرنطینه در شرایط متفاوت وجود دارد؟
❓ قرنطینه هنگامی که با سایر مداخلات مانند ایزولاسیون افراد، تعطیلی مدارس یا داروهای ضد ویروسی در کاهش انتقال، شیوع بیماریها و مرگ همراه باشد، چقدر مؤثر است؟
❓ آیا قرنطینه افرادی که از یک کشور با طغیان COVID-19 در کنترل شیوع COVID-19 مؤثر است؟
✅ نویسندگان این مرور کاکرین نتیجه گرفتند که:
✔️ قرنطینهکردن افرادی که در معرض افراد با بیماری تأییدشده قرار داشتهاند، در مقایسه با هیچگونه اقدامی، احتمالاً موجب پیشگیری از ابتلا به عفونت و مرگهای بسیاری خواهد شد.
✔️ تأثیر قرنطینه مسافران از کشوری که طغیان در آن اعلام شده است در جلوگیری از انتقال عفونت و مرگومیر اندک است.
✔️ بهطور کلی، ترکیب قرنطینه با سایر اقدامات پیشگیری و کنترل، مانند تعطیلی مدارس، محدودیت مسافرت و فاصلهگذاری فیزیکی، تأثیر بیشتری در کاهش انتقال، تعداد بیمارانی که به مراقبتهای ویژه نیاز دارند و میزان مرگومیرها در مقایسه با قرنطینه بهتنهایی دارد.
✔️ اجرای جامعتر و زودهنگام اقدامات پیشگیری و کنترل ممکن است در مهار شیوع COVID-19 مؤثر باشد.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/how-effective-quarantine-alone-or-combination-other-public-health-measures-control-coronavirus
🆔 @CochraneIran
iran.cochrane.org
قرنطینه بهتنهایی یا همراه با سایر اقدامات بهداشت عمومی برای کنترل ویروس کورونا (COVID-19) چقدر مؤثر است؟
⭕️ مرور سریع کاکرین استفاده از پلاسما درمانی برای معالجه افراد مبتلا به COVID-19 را بررسی میکند
✅ افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند، در خون خود علیه بیماری آنتیبادی دارند. آنتیبادی در بخشی از خون بهنام پلاسما یافت میشود. پلاسمای خون اهداشده از بیماران بهبودیافته، که حاوی آنتیبادی COVID-19 است، میتواند برای تهیه دو مورد استفاده شود. مورد اول، convalescent plasma که پلاسمای حاوی این آنتیبادیها است و دوم، hyperimmune immunoglobulin که غلیظتر و بنابراین حاوی آنتیبادیهای بیشتری است.
✅ پلاسما و ایمونوگلوبولین با موفقیت در درمان سایر ویروسهای تنفسی استفاده شده است. این روشهای درمانی (که توسط قطره یا تزریق انجام میشود) عموماً بدون عوارضند، اما اثرات ناخواسته هم میتواند رخ دهد.
✅ نویسندگان این مقاله مروری میخواستند بدانند که آیا پلاسمای افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند، درمانی مؤثر برای مبتلایان به COVID-19 است یا خیر و آیا این درمان باعث ایجاد عوارض ناخواسته میشود یا نه.
✅ این مرور شامل هشت مطالعه انجامشده است که در آنها ۳۲ شرکتکننده پلاسما دریافت کردهاند. هیچ یک از مطالعات بهطور تصادفی شرکتکنندگان را به درمانهای گوناگون اختصاص ندادهاند (کارآزماییهای تصادفیسازیشده بهترین شواهد را ارائه میدهند). هیچ یک از این مطالعات شامل گروهی از افراد که بهعنوان یک گروه مقایسه پلاسما دریافت نکردند، نبود.
✅ اطمینان به شواهد بسیار محدود است، چرا که مطالعات بهصورت تصادفی نبوده و از روشهای قابل اعتماد برای سنجش نتایج آنها استفاده نکرده است. علاوه بر این، تعداد کمی از شرکتکنندگان درمانهای گوناگونی را در کنار پلاسما دریافت کرده بودند و برخی از آنها مشکلات اساسی سلامت داشتند.
✅ نویسندگان بسیار نامطمئناند که آیا پلاسمای افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند، درمانی مؤثر برای مبتلایان به COVID-19 است یا نه. مطالعات انجامشده کیفیت ضعیفی دارند و نتایج آنها میتواند مربوط به پیشرفت طبیعی بیماری، سایر روشهای درمانی که شرکتکنندگان دریافت کردهاند یا دریافت پلاسما باشد.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/cochrane-rapid-review-investigates-use-convalescent-plasma-treat-people-covid-19
🆔 @CochraneIran
✅ افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند، در خون خود علیه بیماری آنتیبادی دارند. آنتیبادی در بخشی از خون بهنام پلاسما یافت میشود. پلاسمای خون اهداشده از بیماران بهبودیافته، که حاوی آنتیبادی COVID-19 است، میتواند برای تهیه دو مورد استفاده شود. مورد اول، convalescent plasma که پلاسمای حاوی این آنتیبادیها است و دوم، hyperimmune immunoglobulin که غلیظتر و بنابراین حاوی آنتیبادیهای بیشتری است.
✅ پلاسما و ایمونوگلوبولین با موفقیت در درمان سایر ویروسهای تنفسی استفاده شده است. این روشهای درمانی (که توسط قطره یا تزریق انجام میشود) عموماً بدون عوارضند، اما اثرات ناخواسته هم میتواند رخ دهد.
✅ نویسندگان این مقاله مروری میخواستند بدانند که آیا پلاسمای افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند، درمانی مؤثر برای مبتلایان به COVID-19 است یا خیر و آیا این درمان باعث ایجاد عوارض ناخواسته میشود یا نه.
✅ این مرور شامل هشت مطالعه انجامشده است که در آنها ۳۲ شرکتکننده پلاسما دریافت کردهاند. هیچ یک از مطالعات بهطور تصادفی شرکتکنندگان را به درمانهای گوناگون اختصاص ندادهاند (کارآزماییهای تصادفیسازیشده بهترین شواهد را ارائه میدهند). هیچ یک از این مطالعات شامل گروهی از افراد که بهعنوان یک گروه مقایسه پلاسما دریافت نکردند، نبود.
✅ اطمینان به شواهد بسیار محدود است، چرا که مطالعات بهصورت تصادفی نبوده و از روشهای قابل اعتماد برای سنجش نتایج آنها استفاده نکرده است. علاوه بر این، تعداد کمی از شرکتکنندگان درمانهای گوناگونی را در کنار پلاسما دریافت کرده بودند و برخی از آنها مشکلات اساسی سلامت داشتند.
✅ نویسندگان بسیار نامطمئناند که آیا پلاسمای افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند، درمانی مؤثر برای مبتلایان به COVID-19 است یا نه. مطالعات انجامشده کیفیت ضعیفی دارند و نتایج آنها میتواند مربوط به پیشرفت طبیعی بیماری، سایر روشهای درمانی که شرکتکنندگان دریافت کردهاند یا دریافت پلاسما باشد.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/cochrane-rapid-review-investigates-use-convalescent-plasma-treat-people-covid-19
🆔 @CochraneIran
iran.cochrane.org
مرور سریع کاکرین استفاده از پلاسما درمانی را برای معالجه افراد مبتلا به COVID-19 بررسی میکند
📃 بهروزرسانی سریع: لباسها و تجهیزات محافظتی برای کارکنان مراقبتهای سلامت برای پیشگیری از بیماری ویروس کورونا و سایر بیماریهای بسیار عفونی
✅ کاکرین بهروزرسانیهای سریع متعددی را در مورد یک مرور کاکرین در رابطه با تجهیزات محافظ شخصی برای کارکنان مراقبتهای سلام سریع منتشر کرده است: «تجهیزات محافظت شخصی برای پیشگیری از بیماریهای بسیار عفونی بهدلیل قرارگرفتن در معرض مایعات بدنی آلوده در کارکنان مراقبتهای سلامت».
✅ میدانیم که تحقیقات و نوآوری علوم پایه در مهار و کاهش اثرات همهگیری COVID-19 که سریعاً در حال تغییر است، بسیار حیاتی است. کاکرین با پاسخگویی به این نیازهای حساس به زمان تصمیمگیرندگان سلامت، در سریعترین زمان ممکن به این بحران بیسابقه سلامت جهانی پاسخ میدهد و در عین حال همزمان از برآوردهشدن ضروریات علمی دقت روششناختی اطمینان حاصل میکند. بخشی از این، اطمینان حاصلکردن از این است که مرورهای نظاممند کاکرین با آخرین شواهد بهروز باشند. این مرور در مورد تجهیزات حفاظتی شخصی برای اولین بار در سال ۲۰۱۶ منتشر شد، در سال ۲۰۱۹ به روز شد و اکنون دومین بهروزرسانی سریع آخرین شواهد را در تجزیهوتحلیلها قرار داده است.
✅ مقایسه انواع گوناگون لباس
پوشاندن قسمتهای بیشتری از بدن ممکن است منجر به محافظت بهتر شود. این امر معمولاً به بهای پوشیدن و درآوردن سختتر و راحتی کمتر فرد تمام میشود. ممکن است حتی به آلودگی بیشتر منجر شود. استفاده از یک ماسک برقی تمیز کننده هوا با پوشش ممکن است محافظت بیشتری از ماسک N95 و گان بهتر فراهم کند، اما پوشیدن آن دشوارتر است. گان بلند ممکن است بهترین انتخاب برای محافظت باشد و درآوردن آن آسان است. ممکن است درآوردن روپوشهای سرتاسری دشوارتر باشد. گانها ممکن است در مقابل آلودگی محافظت بیشتری نسبت به پیشبند فراهم کنند. لباسهای محافظ ساختهشده از موادی که میتوان از درون آن نفس کشید، ممکن است منجر به آلودگی بیشتر نشود، اما احتمالاً راحتی بیشتری داشته باشد. با وجود بهبود درPPE ، آلودگی در نیمی از مطالعات شایع بود.
✅ اصلاحات در مقایسه با طراحی استاندارد لباس محافظ
اصلاحات زیر در طراحی استاندارد لباس محافظ ممکن است به آلودگی کمتری منجر شود: گان با دستکش متصل به سرآستین که با هم درآورده شوند، پوشش بهتر بین دستکش و گان با تنگکردن در ناحیه گردن. همچنین افزودن برچسب به دستکش و ماسک برای گرفتن آنها در هنگام درآوردن لباس محافظ ممکن است باعث آلودگی کمتری شود. در یک مطالعه اثبات نشد که اشتباهات کمتری در پوشیدن یا درآوردن گانهایی که اصلاح شدهاند، وجود دارد.
✅ مقایسه روشهای گوناگون درآوردن لباسها
موارد اضافه زیر در لباس محافظ یا تغییر در راهنمای استفاده از آنها ممکن است منجر به آلودگی کمتر شود: پیروی از راهنمای CDC در مورد درآوردن پیشبند یا گان در مقایسه با برداشتن فردی، درآوردن یکمرحلهای گان و دستکشها، استفاده از دو جفت دستکش، دستورالعمل درآوردن لباس محافظ آلوده، ضدعفونی دستکشها با وایتکس یا آمونیوم چهارتایی (اما الکل نه).
✅ آموزش فعال
آموزش چهرهبهچهره و شبیهسازی رایانهای در استفاده از لباسهای محافظ منجر به خطاهای کمتری در مقایسه با مواد آموزشی بهتنهایی شده است. در یک مطالعه، شرکتکنندگان که در حال تماشای یک فیلم بودند، در مقایسه با یک سخنرانی سنتی در مورد استفاده از لباسهای محافظ، نمرات بهتری داشتند.
✅ درجه اطمینان از شواهد
ما قطعیت شواهد بهدلیل محدودیت مطالعات، این که مطالعات عفونت واقعی را شبیهسازی کردهاند و تعداد شرکتکنندگان کمی داشتند، پایین تا بسیار پایین ارزیابی کردیم.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/fast-tracked-update-protective-clothes-and-equipment-healthcare-workers-prevent-coronavirus-and
🆔 @CochraneIran
✅ کاکرین بهروزرسانیهای سریع متعددی را در مورد یک مرور کاکرین در رابطه با تجهیزات محافظ شخصی برای کارکنان مراقبتهای سلام سریع منتشر کرده است: «تجهیزات محافظت شخصی برای پیشگیری از بیماریهای بسیار عفونی بهدلیل قرارگرفتن در معرض مایعات بدنی آلوده در کارکنان مراقبتهای سلامت».
✅ میدانیم که تحقیقات و نوآوری علوم پایه در مهار و کاهش اثرات همهگیری COVID-19 که سریعاً در حال تغییر است، بسیار حیاتی است. کاکرین با پاسخگویی به این نیازهای حساس به زمان تصمیمگیرندگان سلامت، در سریعترین زمان ممکن به این بحران بیسابقه سلامت جهانی پاسخ میدهد و در عین حال همزمان از برآوردهشدن ضروریات علمی دقت روششناختی اطمینان حاصل میکند. بخشی از این، اطمینان حاصلکردن از این است که مرورهای نظاممند کاکرین با آخرین شواهد بهروز باشند. این مرور در مورد تجهیزات حفاظتی شخصی برای اولین بار در سال ۲۰۱۶ منتشر شد، در سال ۲۰۱۹ به روز شد و اکنون دومین بهروزرسانی سریع آخرین شواهد را در تجزیهوتحلیلها قرار داده است.
✅ مقایسه انواع گوناگون لباس
پوشاندن قسمتهای بیشتری از بدن ممکن است منجر به محافظت بهتر شود. این امر معمولاً به بهای پوشیدن و درآوردن سختتر و راحتی کمتر فرد تمام میشود. ممکن است حتی به آلودگی بیشتر منجر شود. استفاده از یک ماسک برقی تمیز کننده هوا با پوشش ممکن است محافظت بیشتری از ماسک N95 و گان بهتر فراهم کند، اما پوشیدن آن دشوارتر است. گان بلند ممکن است بهترین انتخاب برای محافظت باشد و درآوردن آن آسان است. ممکن است درآوردن روپوشهای سرتاسری دشوارتر باشد. گانها ممکن است در مقابل آلودگی محافظت بیشتری نسبت به پیشبند فراهم کنند. لباسهای محافظ ساختهشده از موادی که میتوان از درون آن نفس کشید، ممکن است منجر به آلودگی بیشتر نشود، اما احتمالاً راحتی بیشتری داشته باشد. با وجود بهبود درPPE ، آلودگی در نیمی از مطالعات شایع بود.
✅ اصلاحات در مقایسه با طراحی استاندارد لباس محافظ
اصلاحات زیر در طراحی استاندارد لباس محافظ ممکن است به آلودگی کمتری منجر شود: گان با دستکش متصل به سرآستین که با هم درآورده شوند، پوشش بهتر بین دستکش و گان با تنگکردن در ناحیه گردن. همچنین افزودن برچسب به دستکش و ماسک برای گرفتن آنها در هنگام درآوردن لباس محافظ ممکن است باعث آلودگی کمتری شود. در یک مطالعه اثبات نشد که اشتباهات کمتری در پوشیدن یا درآوردن گانهایی که اصلاح شدهاند، وجود دارد.
✅ مقایسه روشهای گوناگون درآوردن لباسها
موارد اضافه زیر در لباس محافظ یا تغییر در راهنمای استفاده از آنها ممکن است منجر به آلودگی کمتر شود: پیروی از راهنمای CDC در مورد درآوردن پیشبند یا گان در مقایسه با برداشتن فردی، درآوردن یکمرحلهای گان و دستکشها، استفاده از دو جفت دستکش، دستورالعمل درآوردن لباس محافظ آلوده، ضدعفونی دستکشها با وایتکس یا آمونیوم چهارتایی (اما الکل نه).
✅ آموزش فعال
آموزش چهرهبهچهره و شبیهسازی رایانهای در استفاده از لباسهای محافظ منجر به خطاهای کمتری در مقایسه با مواد آموزشی بهتنهایی شده است. در یک مطالعه، شرکتکنندگان که در حال تماشای یک فیلم بودند، در مقایسه با یک سخنرانی سنتی در مورد استفاده از لباسهای محافظ، نمرات بهتری داشتند.
✅ درجه اطمینان از شواهد
ما قطعیت شواهد بهدلیل محدودیت مطالعات، این که مطالعات عفونت واقعی را شبیهسازی کردهاند و تعداد شرکتکنندگان کمی داشتند، پایین تا بسیار پایین ارزیابی کردیم.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/fast-tracked-update-protective-clothes-and-equipment-healthcare-workers-prevent-coronavirus-and
🆔 @CochraneIran
iran.cochrane.org
بهروزرسانی سریع: لباسها و تجهیزات محافظتی برای کارکنان مراقبتهای سلامت برای پیشگیری از بیماری ویروس کورونا و سایر بیماریهای…
⭕️ گروه سلامت دهان کاکرین خلاصهای از توصیهها برای بازگشایی خدمات دندانپزشکی ارائه میدهد
✅ همهگیری جهانی COVID-19 منجر به بستهشدن یا کاهش خدمات دندانپزشکی در سراسر جهان شده است. اکنون توجه به برنامهریزی برای بازگشایی مجدد و بازسازی خدمات دندانپزشکی متمرکز شده است.
✅ برای حمایت از تصمیمگیری، گروهی به سرپرستی اساتید، Jan Clarkson و Craig Ramsay یک مرور جامع از راهنماهای بینالمللی تولیدشده برای بازگشایی خدمات دندانپزشکی انجام دادند.
✅ این گروه مروری شامل پژوهشگران و پزشکان بسیاری از مؤسسات بریتانیایی از جمله برنامه اثربخشی بالینی دندانپزشکی اسکاتلند، آموزش NHS اسکاتلند، دانشگاه های Aberdeen، Dundee و Manchester و گروه سلامت دهان کاکرین بود.
✅ پروفسور Ramsay میگوید: «ما منابع یازده کشور را شناسایی کردیم و دریافتیم که توصیههای مربوطه در پنج دسته قرار میگیرد: آمادهسازی کار بالینی، تجهیزات محافظت شخصی، مدیریت حوزه کلینیکی، اقدامات دندانپزشکی و تمیزکردن و ضد عفونیکردن. این مرور طیف وسیعی از توصیههای مربوط به هر موضوع را از منابع شناساییشده متعدد جمعآوری میکند. میخواهم تأکید کنم که این مرور راهنما نیست، اما در نبود شواهد محکم، به سیاستگذاران و تصمیمگیران در تهیه راهنمای ملی برای محل خود یاری میرساند».
این مرور جامع و پیامهای کلیدی آن را بخوانید.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/cochrane-oral-health-presents-summary-recommendations-re-opening-dental-services
🆔 @CochraneIran
✅ همهگیری جهانی COVID-19 منجر به بستهشدن یا کاهش خدمات دندانپزشکی در سراسر جهان شده است. اکنون توجه به برنامهریزی برای بازگشایی مجدد و بازسازی خدمات دندانپزشکی متمرکز شده است.
✅ برای حمایت از تصمیمگیری، گروهی به سرپرستی اساتید، Jan Clarkson و Craig Ramsay یک مرور جامع از راهنماهای بینالمللی تولیدشده برای بازگشایی خدمات دندانپزشکی انجام دادند.
✅ این گروه مروری شامل پژوهشگران و پزشکان بسیاری از مؤسسات بریتانیایی از جمله برنامه اثربخشی بالینی دندانپزشکی اسکاتلند، آموزش NHS اسکاتلند، دانشگاه های Aberdeen، Dundee و Manchester و گروه سلامت دهان کاکرین بود.
✅ پروفسور Ramsay میگوید: «ما منابع یازده کشور را شناسایی کردیم و دریافتیم که توصیههای مربوطه در پنج دسته قرار میگیرد: آمادهسازی کار بالینی، تجهیزات محافظت شخصی، مدیریت حوزه کلینیکی، اقدامات دندانپزشکی و تمیزکردن و ضد عفونیکردن. این مرور طیف وسیعی از توصیههای مربوط به هر موضوع را از منابع شناساییشده متعدد جمعآوری میکند. میخواهم تأکید کنم که این مرور راهنما نیست، اما در نبود شواهد محکم، به سیاستگذاران و تصمیمگیران در تهیه راهنمای ملی برای محل خود یاری میرساند».
این مرور جامع و پیامهای کلیدی آن را بخوانید.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/cochrane-oral-health-presents-summary-recommendations-re-opening-dental-services
🆔 @CochraneIran
oralhealth.cochrane.org
Recommendations for the re-opening of dental services: a rapid review of international sources
⭕️ بهروزرسانی مرور کاکرین: ایمن و مؤثربودن هیدروکسی کلرکین یا کلرکین برای درمان COVID-19
✅ این مرور که تا تاریخ ۲۳ می ۲۰۲۰ (۳ خرداد ۱۳۹۹) بهروز شده است، به نتایج زیر رسید:
1️⃣ استفاده از هیدروکسی کلرکین (با یا بدون ماکرولید):
✔️ موجب تفاوت کم در مرگومیر به همه علل در روز ۷ در مقایسه با درمان استاندارد شد یا اصلاً تفاوتی نداشت (شواهد با درجه اطمینان بسیار پایین)؛
✔️ ممکن است موجب شود مدت زمان اینتوبهشدن یا تهویه مکانیکی یا مرگ نسبت به درمان استاندارد کمتر شود (شواهد با درجه اطمینان پایین)؛
✔️ ممکن است موجب افزایش خطر عوارض جانبی در طی ۱۴-۲۸ روز نسبت به درمان استاندارد شود (شواهد با درجه اطمینان پایین)؛
✔️ ممکن است موجب زمان کمتری برای ventricular arrythmia شود (شواهد با درجه اطمینان پایین).
2️⃣ استفاده از کلرکین (با یا بدون ماکرولید):
✔️ ممکن است موجب شود مدت زمان اینتوبهشدن یا تهویه مکانیکی یا مرگ نسبت به درمان استاندارد کمتر شود (شواهد با درجه اطمینان پایین)؛
✔️ ممکن است موجب زمان کمتری برای ventricular arrythmia شود (شواهد با درجه اطمینان پایین).
⭕️ نتیجهگیری کلی:
✅ هیدروکسی کلرکین و کلرکین موجب تفاوت در مرگومیر کلی نسبت به درمان استاندارد COVID-19 نشدهاند، اما ممکن است موجب کوتاهشدن زمان اینتوبهشدن، مرگ و ventricular arrythmia شوند.
🆔 @CochraneIran
✅ این مرور که تا تاریخ ۲۳ می ۲۰۲۰ (۳ خرداد ۱۳۹۹) بهروز شده است، به نتایج زیر رسید:
1️⃣ استفاده از هیدروکسی کلرکین (با یا بدون ماکرولید):
✔️ موجب تفاوت کم در مرگومیر به همه علل در روز ۷ در مقایسه با درمان استاندارد شد یا اصلاً تفاوتی نداشت (شواهد با درجه اطمینان بسیار پایین)؛
✔️ ممکن است موجب شود مدت زمان اینتوبهشدن یا تهویه مکانیکی یا مرگ نسبت به درمان استاندارد کمتر شود (شواهد با درجه اطمینان پایین)؛
✔️ ممکن است موجب افزایش خطر عوارض جانبی در طی ۱۴-۲۸ روز نسبت به درمان استاندارد شود (شواهد با درجه اطمینان پایین)؛
✔️ ممکن است موجب زمان کمتری برای ventricular arrythmia شود (شواهد با درجه اطمینان پایین).
2️⃣ استفاده از کلرکین (با یا بدون ماکرولید):
✔️ ممکن است موجب شود مدت زمان اینتوبهشدن یا تهویه مکانیکی یا مرگ نسبت به درمان استاندارد کمتر شود (شواهد با درجه اطمینان پایین)؛
✔️ ممکن است موجب زمان کمتری برای ventricular arrythmia شود (شواهد با درجه اطمینان پایین).
⭕️ نتیجهگیری کلی:
✅ هیدروکسی کلرکین و کلرکین موجب تفاوت در مرگومیر کلی نسبت به درمان استاندارد COVID-19 نشدهاند، اما ممکن است موجب کوتاهشدن زمان اینتوبهشدن، مرگ و ventricular arrythmia شوند.
🆔 @CochraneIran
Cochrane Iran
⭕️ بهروزرسانی مرور کاکرین: ایمن و مؤثربودن هیدروکسی کلرکین یا کلرکین برای درمان COVID-19 ✅ این مرور که تا تاریخ ۲۳ می ۲۰۲۰ (۳ خرداد ۱۳۹۹) بهروز شده است، به نتایج زیر رسید: 1️⃣ استفاده از هیدروکسی کلرکین (با یا بدون ماکرولید): ✔️ موجب تفاوت کم در مرگومیر…
Targeted update hydroxychloroquine v1.0 20200525.pdf
1.6 MB
بهروزرسانی مرور کاکرین: ایمن و مؤثربودن هیدروکسی کلرکین یا کلرکین برای درمان COVID-19
🆔 @CochraneIran
🆔 @CochraneIran
🔵 مجموعههای ویژه کاکرین در مورد ویروس کورونا
مجموعههای ویژه (special collections) ما مرورهای کاکرین را در مورد موضوعات مهم برای پیشگیری و درمان COVID-19 جمعآوری میکنند. ما مجموعههای خود را با (کمک) کارشناسان شبکه جهانی کاکرین توسعه میدهیم. این مجموعهها بر اساس راهنماییهای موقت سازمان بهداشت جهانی هستند و بهطور مداوم بهروزرسانی میشوند.
🔸ویروس کورونا (COVID-19): شواهد مربوط به مراقبتهای حیاتی
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): کنترل عفونت و اقدامات پیشگیرانه
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): گزینههای مؤثر برای ترک سیگار در طول همهگیری بیماری
🔸ویروس کورونا (COVID-19): بیحسی موضعی به منظور کاهش استفاده از دارو برای ایجاد بیهوشی و جلوگیری از تولید آئروسول
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): بهینه سازی سلامت در فضای کار در منزل
🆔 @CochraneIran
مجموعههای ویژه (special collections) ما مرورهای کاکرین را در مورد موضوعات مهم برای پیشگیری و درمان COVID-19 جمعآوری میکنند. ما مجموعههای خود را با (کمک) کارشناسان شبکه جهانی کاکرین توسعه میدهیم. این مجموعهها بر اساس راهنماییهای موقت سازمان بهداشت جهانی هستند و بهطور مداوم بهروزرسانی میشوند.
🔸ویروس کورونا (COVID-19): شواهد مربوط به مراقبتهای حیاتی
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): کنترل عفونت و اقدامات پیشگیرانه
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): گزینههای مؤثر برای ترک سیگار در طول همهگیری بیماری
🔸ویروس کورونا (COVID-19): بیحسی موضعی به منظور کاهش استفاده از دارو برای ایجاد بیهوشی و جلوگیری از تولید آئروسول
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): بهینه سازی سلامت در فضای کار در منزل
🆔 @CochraneIran
👥 گفتوگوهای علمی وایلی با همراهی کاکرین: درک شواهد سلامت – مطالعه موردی COVID-19
✅ سردبیر و نایب سردبیر كتابخانه كاكرین، Karla Soares-Weiser و Toby Lasserson، وبیناری از سری گفتوگوهای علمی وایلی را برای گروهی بزرگ از روزنامهنگاران بینالمللی ارائه كردند. این مجموعه از وبینارها که توسط فدراسیون جهانی روزنامهنگاران علمی (World Federation of Science Journalists) و انجمن روزنامهنگاران مراقبتهای سلامت (Association of Health Care Journalists) حمایت شد، وبینارهایی آموزشی را برای روزنامهنگاران در سراسر جهان فراهم میآورد.
✅ ارائه کارلا و توبی، با عنوان «درک شواهد سلامت – مطالعه موردی COVID-19» به معرفی کاکرین پرداخته و توضیح دادند که مقالات مروری نظاممند چه هستند و چه چیزی مقالات مروری نظام مند کاکرین را منحصربهفرد میکند. آنها سپس گزارشی از عملکرد و اقدامات کاکرین در خصوصCOVID-19 ارائه دادند و یک مطالعه موردی را با تمرکز بر مرور سریع بر قرنطینه به اشتراک گذاشتند، آنها با استفاده از این مرور سریع، به روزنامهنگاران نشان دادند كه از این مطالعه چه نتایجی میتوان به دست آورد، یک مقاله خوبنوشتهشده در مورد این مرور چه ساختاری دارد و همچنین به اهمیت حفظ نتایج مطالعه در متن مقاله اشاره کردند.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/wiley-science-talks-cochrane-understanding-health-evidence-covid-19-case-study
🆔 @CochraneIran
✅ سردبیر و نایب سردبیر كتابخانه كاكرین، Karla Soares-Weiser و Toby Lasserson، وبیناری از سری گفتوگوهای علمی وایلی را برای گروهی بزرگ از روزنامهنگاران بینالمللی ارائه كردند. این مجموعه از وبینارها که توسط فدراسیون جهانی روزنامهنگاران علمی (World Federation of Science Journalists) و انجمن روزنامهنگاران مراقبتهای سلامت (Association of Health Care Journalists) حمایت شد، وبینارهایی آموزشی را برای روزنامهنگاران در سراسر جهان فراهم میآورد.
✅ ارائه کارلا و توبی، با عنوان «درک شواهد سلامت – مطالعه موردی COVID-19» به معرفی کاکرین پرداخته و توضیح دادند که مقالات مروری نظاممند چه هستند و چه چیزی مقالات مروری نظام مند کاکرین را منحصربهفرد میکند. آنها سپس گزارشی از عملکرد و اقدامات کاکرین در خصوصCOVID-19 ارائه دادند و یک مطالعه موردی را با تمرکز بر مرور سریع بر قرنطینه به اشتراک گذاشتند، آنها با استفاده از این مرور سریع، به روزنامهنگاران نشان دادند كه از این مطالعه چه نتایجی میتوان به دست آورد، یک مقاله خوبنوشتهشده در مورد این مرور چه ساختاری دارد و همچنین به اهمیت حفظ نتایج مطالعه در متن مقاله اشاره کردند.
🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/wiley-science-talks-cochrane-understanding-health-evidence-covid-19-case-study
🆔 @CochraneIran
iran.cochrane.org
گفتوگوهای علمی وایلی با همراهی کاکرین: درک شواهد سلامت – مطالعه موردی COVID-19
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
📹 مروری کلی بر کاکرین
✅ کاکرین چیست؟ مرور نظاممند چیست؟ ما چگونه از استانداردهای بالای مقالات مروری در کاکرین اطمینان حاصل میکنیم؟
🆔 @CochraneIran
✅ کاکرین چیست؟ مرور نظاممند چیست؟ ما چگونه از استانداردهای بالای مقالات مروری در کاکرین اطمینان حاصل میکنیم؟
🆔 @CochraneIran
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
📹 مقالات مروری با انتشار سریع (Fast Tracked Reviews)
✅ کاکرین چگونه از کیفیت مطالعات مروری نظاممند اطمینان حاصل میکند؟ کاکرین چگونه از اولویت سؤالات پژوهشی پیرامون COVID-19 حمایت میکند؟
🆔 @CochraneIran
✅ کاکرین چگونه از کیفیت مطالعات مروری نظاممند اطمینان حاصل میکند؟ کاکرین چگونه از اولویت سؤالات پژوهشی پیرامون COVID-19 حمایت میکند؟
🆔 @CochraneIran
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
📹 اکوسیستم شواهد کاکرین
✅ کاکرین چگونه جهت واکنش به COVID-19 بهخوبی آماده بود؟ اقدامات پیش روی کاکرین در مورد COVID-19 چیست؟ اکوسیستم شواهد کاکرین چیست؟
🆔 @CochraneIran
✅ کاکرین چگونه جهت واکنش به COVID-19 بهخوبی آماده بود؟ اقدامات پیش روی کاکرین در مورد COVID-19 چیست؟ اکوسیستم شواهد کاکرین چیست؟
🆔 @CochraneIran
⭕️ مرکز کاکرین ایران با همکاری دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه برگزار میکند
@CochraneIran
👨🏻💻کارگاه «چگونه یک مطالعه مرور سیستماتیک را بخوانیم»
✅ مدرسان: دکتر پیام کبیری- دکتر فرید نجفی
⏳دوشنبه ۹ تیرماه ۹۹ ساعت ۹ الی ۱۲
⏳سهشنبه ۱۰ تیرماه ۹۹ ساعت ۹ الی ۱۲
✅ ثبتنام رایگان
✅ لینک اتصال:
https://vc.kums.ac.ir/workshopresearch
نکته قابل توجه:
▪️برای اتصال نیاز به نصب Adobe connect است.
@CochraneIran
@CochraneIran
👨🏻💻کارگاه «چگونه یک مطالعه مرور سیستماتیک را بخوانیم»
✅ مدرسان: دکتر پیام کبیری- دکتر فرید نجفی
⏳دوشنبه ۹ تیرماه ۹۹ ساعت ۹ الی ۱۲
⏳سهشنبه ۱۰ تیرماه ۹۹ ساعت ۹ الی ۱۲
✅ ثبتنام رایگان
✅ لینک اتصال:
https://vc.kums.ac.ir/workshopresearch
نکته قابل توجه:
▪️برای اتصال نیاز به نصب Adobe connect است.
@CochraneIran
🔴 مرور جدید کاکرین دقت آزمایشهای آنتیبادی تشخیصCOVID-19 را بررسی میکند.
@CochraneIran
✅ کاکرین، که یک مؤسسه مستقل جهانی است و شواهد پژوهشی را مرور میکند تا تصمیمگیران حوزه سلامت را مطلع کند چند روز پیش مرور مطالعاتی را منتشر کرد که دقت آزمایشهای آنتیبادی COVID-19 را بررسی کردهاند.
✅ این مرور نشان میدهد که آزمایشهای آنتیبادی میتواند نقش مهمیدر تشخیص اینکه شخصی به COVID-19 مبتلا شده بوده داشته باشد، اما زمانبندی آن مهم است.
✅ این مرور شواهد تحقیقاتی موجود را تا پایان آوریل ۲۰۲۰ جمعآوری نموده تا ببیند آیا آزمایش آنتیبادی:
🔸برای تشخیص بیماری در افراد مبتلا به COVID-19 با یا بدون علائم به اندازه کافی دقیق است و
🔸آیا برای ارزیابی ابتلای قبلی شخص به COVID-19 میتواند مورد استفاده قرار بگیرد.
@CochraneIran
✅ محققان دریافتند که حساسیت آزمایشهای آنتیبادی (نسبت افرادی که COVID-19 داشتهاند و آزمایش میتواند تشخیص دهد) با زمان انجام آزمایش در ارتباط است. آزمایش آنتیبادیهای IgG و IgM در ۸ تا ۱۴ روز پس از شروع علائم تنها ۷۰ درصد افرادی که COVID-19 داشتند را به طور صحیح شناسایی کردند. با اینحال، هنگامیکه محققان دادههای گزارش شده بین ۱۵ تا ۳۵ روز پس از شروع علائم را بررسی کردند، آزمایشهای آنتیبادی، بیش از ۹۰ درصد افراد مبتلا به COVID‐19 را به درستی تشخیص دادند. برای تخمین حساسیت آزمایشهای آنتی بادی بیش از ۳۵ روز پس از شروع علائم، مطالعات کافی وجود ندارد. این آزمایشها در ۱ تا ۲ درصد از افراد فاقدCOVID-19 به غلط تشخیص COVID-19 گذاشتهاند.
✅ برای نشان دادن مفهوم دقت تشخیصی، در نمونهای شامل ۱۰۰۰ نفر که در آن ۲۰۰ نفر (۲۰٪) واقعاً مبتلا به COVID-19 هستند -عمدتا شامل شاغلان یک بیمارستان که در محیط درمانی بیماران مبتلا به COVID-19- موارد زیر مشاهده خواهد شد:
🔸نتیجه تست ۱۹۳ نفر برای COVID‐19 مثبت میشود. از این تعداد، ۱۰ نفر (۵٪)COVID-19 ندارند (نتیجه مثبت کاذب).
🔸نتیجه تست ۸۰۷ نفر برای COVID‐19 منفی میشود. از این تعداد ۱۷ نفر (۲%) واقعا مبتلا به COVID‐19 هستند (نتیجه منفی کاذب).
✅ آزمایشها در تشخیص COVID-19 در افرادی که دو یا چند هفته پس از شروع علائم آزمایش دادند بهتر عمل کرده بودند، اما ما نمیدانیم که این آزمایشها در افرادی که بیش از پنج هفته از شروع علائمشان میگذرد چقدر خوب عمل میکنند. همچنین نمیدانیم که آیا این آزمایشها برای افرادی که بیماری خفیفتر دارند یا علائمیندارند مناسب است یا خیر؛ زیرا مطالعات انجام شده در این مرور به طور عمده در افرادی انجام شده که در بیمارستان بودند.
✅ با گذشت زمان، خواهیم آموخت که آیا ابتلا بهCOVID-19 موجب ایمنی افراد نسبت به عفونت در آینده خواهد شد یا خیر.
متن کامل خبر
خلاصه فارسی مقاله مروری
@CchraneIran
@CochraneIran
✅ کاکرین، که یک مؤسسه مستقل جهانی است و شواهد پژوهشی را مرور میکند تا تصمیمگیران حوزه سلامت را مطلع کند چند روز پیش مرور مطالعاتی را منتشر کرد که دقت آزمایشهای آنتیبادی COVID-19 را بررسی کردهاند.
✅ این مرور نشان میدهد که آزمایشهای آنتیبادی میتواند نقش مهمیدر تشخیص اینکه شخصی به COVID-19 مبتلا شده بوده داشته باشد، اما زمانبندی آن مهم است.
✅ این مرور شواهد تحقیقاتی موجود را تا پایان آوریل ۲۰۲۰ جمعآوری نموده تا ببیند آیا آزمایش آنتیبادی:
🔸برای تشخیص بیماری در افراد مبتلا به COVID-19 با یا بدون علائم به اندازه کافی دقیق است و
🔸آیا برای ارزیابی ابتلای قبلی شخص به COVID-19 میتواند مورد استفاده قرار بگیرد.
@CochraneIran
✅ محققان دریافتند که حساسیت آزمایشهای آنتیبادی (نسبت افرادی که COVID-19 داشتهاند و آزمایش میتواند تشخیص دهد) با زمان انجام آزمایش در ارتباط است. آزمایش آنتیبادیهای IgG و IgM در ۸ تا ۱۴ روز پس از شروع علائم تنها ۷۰ درصد افرادی که COVID-19 داشتند را به طور صحیح شناسایی کردند. با اینحال، هنگامیکه محققان دادههای گزارش شده بین ۱۵ تا ۳۵ روز پس از شروع علائم را بررسی کردند، آزمایشهای آنتیبادی، بیش از ۹۰ درصد افراد مبتلا به COVID‐19 را به درستی تشخیص دادند. برای تخمین حساسیت آزمایشهای آنتی بادی بیش از ۳۵ روز پس از شروع علائم، مطالعات کافی وجود ندارد. این آزمایشها در ۱ تا ۲ درصد از افراد فاقدCOVID-19 به غلط تشخیص COVID-19 گذاشتهاند.
✅ برای نشان دادن مفهوم دقت تشخیصی، در نمونهای شامل ۱۰۰۰ نفر که در آن ۲۰۰ نفر (۲۰٪) واقعاً مبتلا به COVID-19 هستند -عمدتا شامل شاغلان یک بیمارستان که در محیط درمانی بیماران مبتلا به COVID-19- موارد زیر مشاهده خواهد شد:
🔸نتیجه تست ۱۹۳ نفر برای COVID‐19 مثبت میشود. از این تعداد، ۱۰ نفر (۵٪)COVID-19 ندارند (نتیجه مثبت کاذب).
🔸نتیجه تست ۸۰۷ نفر برای COVID‐19 منفی میشود. از این تعداد ۱۷ نفر (۲%) واقعا مبتلا به COVID‐19 هستند (نتیجه منفی کاذب).
✅ آزمایشها در تشخیص COVID-19 در افرادی که دو یا چند هفته پس از شروع علائم آزمایش دادند بهتر عمل کرده بودند، اما ما نمیدانیم که این آزمایشها در افرادی که بیش از پنج هفته از شروع علائمشان میگذرد چقدر خوب عمل میکنند. همچنین نمیدانیم که آیا این آزمایشها برای افرادی که بیماری خفیفتر دارند یا علائمیندارند مناسب است یا خیر؛ زیرا مطالعات انجام شده در این مرور به طور عمده در افرادی انجام شده که در بیمارستان بودند.
✅ با گذشت زمان، خواهیم آموخت که آیا ابتلا بهCOVID-19 موجب ایمنی افراد نسبت به عفونت در آینده خواهد شد یا خیر.
متن کامل خبر
خلاصه فارسی مقاله مروری
@CchraneIran
iran.cochrane.org
مرور جدید کاکرین دقت آزمایشهای آنتیبادی تشخیصCOVID-19 را بررسی میکند.
🔴 ششمین مجموعه از مجموعههای ویژه کاکرین در مورد ویروس کورونا به زبان فارسی منتشر شد.
🆔 @CochraneIran
مجموعههای ویژه (special collections) ما مرورهای کاکرین را در مورد موضوعات مهم برای پیشگیری و درمان COVID-19 جمعآوری میکنند. ما مجموعههای خود را با (کمک) کارشناسان شبکه جهانی کاکرین توسعه میدهیم. این مجموعهها بر اساس راهنماییهای موقت سازمان جهانی بهداشت هستند و بهطور مداوم بهروزرسانی میشوند.
🔸ویروس کورونا (COVID-19): شواهد مربوط به مراقبتهای حیاتی
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): کنترل عفونت و اقدامات پیشگیرانه
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): گزینههای مؤثر برای ترک سیگار در طول همهگیری بیماری
🔸ویروس کورونا (COVID-19): بیحسی موضعی به منظور کاهش استفاده از دارو برای ایجاد بیهوشی و جلوگیری از تولید آئروسول
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): بهینهسازی سلامت در فضای کار در منزل
🔸ویروس کورونا (COVID-19): مراقبت از راه دور از طریق تلههلث (telehealth)
🆔 @CochraneIran
🆔 @CochraneIran
مجموعههای ویژه (special collections) ما مرورهای کاکرین را در مورد موضوعات مهم برای پیشگیری و درمان COVID-19 جمعآوری میکنند. ما مجموعههای خود را با (کمک) کارشناسان شبکه جهانی کاکرین توسعه میدهیم. این مجموعهها بر اساس راهنماییهای موقت سازمان جهانی بهداشت هستند و بهطور مداوم بهروزرسانی میشوند.
🔸ویروس کورونا (COVID-19): شواهد مربوط به مراقبتهای حیاتی
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): کنترل عفونت و اقدامات پیشگیرانه
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): گزینههای مؤثر برای ترک سیگار در طول همهگیری بیماری
🔸ویروس کورونا (COVID-19): بیحسی موضعی به منظور کاهش استفاده از دارو برای ایجاد بیهوشی و جلوگیری از تولید آئروسول
🔸 ویروس کورونا (COVID-19): بهینهسازی سلامت در فضای کار در منزل
🔸ویروس کورونا (COVID-19): مراقبت از راه دور از طریق تلههلث (telehealth)
🆔 @CochraneIran
۵ نکته مهم در استخراج مؤثر دادهها برای مرور نظاممند
این وبینار آموزشی توسط Covidence و در تاریخ سهشنبه ۱۷ تیر ۱۳۹۹، ساعت ۱۴:۳۰ تا ۱۵:۳۰ یا ۲۱:۳۰ تا ۲۲:۳۰ بهوقت ایران برگزار میشود.
لینک ثبتنام:
https://register.gotowebinar.com/rt/139031454144979471
🆔 @CochraneIran
این وبینار آموزشی توسط Covidence و در تاریخ سهشنبه ۱۷ تیر ۱۳۹۹، ساعت ۱۴:۳۰ تا ۱۵:۳۰ یا ۲۱:۳۰ تا ۲۲:۳۰ بهوقت ایران برگزار میشود.
لینک ثبتنام:
https://register.gotowebinar.com/rt/139031454144979471
🆔 @CochraneIran
🔴 ضریب تأثیر (IF) پایگاه دادهای مرورهای ساختارمند کاکرین (CDSR) در سال ۲۰۱۹ معادل ۷/۸۹۰ است.
@CochraneIran
✅ضریب تأثیر سال ۲۰۱۸ پایگاه CDSR برابر با ۷/۷۷۵ بود که در سال ۲۰۱۹ به ۷/۸۹۰ افزایش یافته است.
✅ برخی از نکات مهم شاخص تأثیر سال ۲۰۱۹ CDSR در زیر آمده است:
🔸پایگاه CDSR دارای رتبه ۱۰ از بین ۱۶۵ مجله در حوزه پزشکی داخلی و عمومی است
🔸پایگاه CDSR در مقایسه با سال ۲۰۱۸ که ۶۷,۶۰۷ ارجاع دریافت کرد، در سال ۲۰۱۹ تعداد ۶۷,۷۶۳ ارجاع دریافت کرده است
🔸ضریب تأثیر پنجساله مقالات کاکرین ۷/۹۷۴ است (در مقایسه با سال ۲۰۱۸ که ۷/۹۴۹ بود).
اطلاعات بیشتر را در وبگاه مرکز کاکرین ایران ملاحظه کنید:
https://iran.cochrane.org/fa/CDSR_IF_2019
@CochraneIran
@CochraneIran
✅ضریب تأثیر سال ۲۰۱۸ پایگاه CDSR برابر با ۷/۷۷۵ بود که در سال ۲۰۱۹ به ۷/۸۹۰ افزایش یافته است.
✅ برخی از نکات مهم شاخص تأثیر سال ۲۰۱۹ CDSR در زیر آمده است:
🔸پایگاه CDSR دارای رتبه ۱۰ از بین ۱۶۵ مجله در حوزه پزشکی داخلی و عمومی است
🔸پایگاه CDSR در مقایسه با سال ۲۰۱۸ که ۶۷,۶۰۷ ارجاع دریافت کرد، در سال ۲۰۱۹ تعداد ۶۷,۷۶۳ ارجاع دریافت کرده است
🔸ضریب تأثیر پنجساله مقالات کاکرین ۷/۹۷۴ است (در مقایسه با سال ۲۰۱۸ که ۷/۹۴۹ بود).
اطلاعات بیشتر را در وبگاه مرکز کاکرین ایران ملاحظه کنید:
https://iran.cochrane.org/fa/CDSR_IF_2019
@CochraneIran
iran.cochrane.org
ضریب تأثیر (IF) پایگاه دادهای مرورهای ساختارمند کاکرین (CDSR) در سال ۲۰۱۹ معادل ۷/۸۹۰ است.
🔴مرور زنده به روز شده کاکرین، کاربرد پلاسمای افراد بهبود یافته از COVID_19 در درمان مبتلایان را بررسی میکند.
✅ افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند، در خون خود علیه بیماری آنتیبادی دارند. آنتیبادی در بخشی از خون بهنام پلاسما یافت میشود. پلاسمای خون اهداشده از بیماران بهبودیافته، که حاوی آنتیبادی COVID-19 است، میتواند برای تهیه دو مورد استفاده شود. مورد اول، convalescent plasma که پلاسمای حاوی این آنتیبادیها است و دوم، hyperimmune immunoglobulin که غلیظتر و بنابراین حاوی آنتیبادیهای بیشتری است.
✅ نویسندگان این مقاله مروری میخواستند بدانند که آیا پلاسمای افرادی که از COVID- 19 بهبود یافتهاند، درمانی مؤثر برای مبتلایان به COVID- 19 است یا خیر و آیا این درمان باعث ایجاد عوارض ناخواسته میشود یا نه.
✅ توضیحات بیشتر را در وبسایت مرکز کاکرین ایران ملاحظه کنید:
https://iran.cochrane.org/fa/news/updated-cochrane-living-review-investigates-use-convalescent-plasma-treat-people-covid-19
@CochraneIran
✅ افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند، در خون خود علیه بیماری آنتیبادی دارند. آنتیبادی در بخشی از خون بهنام پلاسما یافت میشود. پلاسمای خون اهداشده از بیماران بهبودیافته، که حاوی آنتیبادی COVID-19 است، میتواند برای تهیه دو مورد استفاده شود. مورد اول، convalescent plasma که پلاسمای حاوی این آنتیبادیها است و دوم، hyperimmune immunoglobulin که غلیظتر و بنابراین حاوی آنتیبادیهای بیشتری است.
✅ نویسندگان این مقاله مروری میخواستند بدانند که آیا پلاسمای افرادی که از COVID- 19 بهبود یافتهاند، درمانی مؤثر برای مبتلایان به COVID- 19 است یا خیر و آیا این درمان باعث ایجاد عوارض ناخواسته میشود یا نه.
✅ توضیحات بیشتر را در وبسایت مرکز کاکرین ایران ملاحظه کنید:
https://iran.cochrane.org/fa/news/updated-cochrane-living-review-investigates-use-convalescent-plasma-treat-people-covid-19
@CochraneIran