🔹مراحل انجام کار پروتز ثابت PFM در دانشکده‌ها :

۱ - چک کردن دندان ، اکلوژن ، گرافی و ... جهت تایید انجام کار (🔎)
۲ - انتخاب تری مناسب فک بالا و پایین جهت قالبگیری
۳ - قالب گیری هر دو فک با آلژینات و ساخت کست گچی
۴ - بازسازی دندان روی کست گچی با موم مخصوص (وکس آپ)
۵ - گرفتن ایندکس از کست وکس آپ شده با پوتی جهت ساخت تمپ (روکش موقت) (🔎)
۶ - خالی کردن کانال از رفرنس مشخص شده تا اندازه ای که 4mm گوتا در انتهای کانال بماند
۷ - تهیه رادیو گرافی جهت تایید طول کانال خالی شده
۸ - تراش دندان (🔎)
۹ - قالب گیری از کانال با آکریل دورالی و داوِل (پین جت) داخل کانال (🔎)
۱۰ - شکل دادن پست و کور آکریلی به شکل مناسب (🔎)
۱۱ - فرستادن پست و کور آکریلی به لابراتوار جهت ساخت پست و کور فلزی
۱۲ - تحویل پست و کور فلزی از لابراتوار و چک کردن پست و کور با واش (🔎)
۱۳ - سمان کردن پست و کور فلزی با گلاس آینومر (سمان دائمی)
۱۴ - تراش نهایی (🔎)
۱۵ - گذاشتن نخ زیر لثه (🔎)
۱۶ - قالب گیری برای رستوریشن نهایی با پوتی و واش (🔎)
۱۷ - گرفتن و ثبت رابطه فک بالا با پایین (بایت) توسط پوتی برای تحویل به لابراتوار
۱۸ - ساخت تمپ و سمان کردن آن با سمانِ موقتِ Zoe (🔎)
۱۹ - ارسال قالب گرفته شده (مراحل ۱۶ و ۱۷) به همراه کست فک مقابل به لابراتوار و دریافت فریم متال از لابراتوار
۲۰ - ادجاست فریم متال در دهان بیمار (🔎)
۲۱ - تعیین رنگ پرسلن توسط کیت VITA کلاسیک یا 3D Master (🔎)
۲۲ - ارسال فریم متال به لابراتوار برای پرسلن گذاری
۲۳ - دریافتِ پروتزِ PFM از لابراتوار و چک کردن کراون در دهان بیمار و ادجاست آن در صورت نیاز
۲۴ - ارسال مجدد به لابراتوار جهت گلیزینگ (🔎)
۲۵ - دریافت پروتز گلیز شده از لابراتوار ، چک اکلوژن و سمان کردن PFM با سمانِ موقتِ ZOE (🔎)
۲۶ - حذف اضافات سمان (🔎)
۲۷ - سمانِ دائمِ پروتز بعد از ۲ هفته و چک اکلوژن (🔎)
۲۸ - فالوآپ

🔻توضیحات مختصر برای مراحلی که نشان (🔎) دارند داخل کامنت

🔸ممکنه در دانشکده های مختلف مراحل کمی با هم متفاوت باشه و جا به جا بشه ولی روند کلی کار همینه 😉

#پروتز

#ثابت

#دانشجویی

🔹نمونه سوالات اولین دوره صلاحیت بالینی دندانپزشکی ورودی ۹۷

- تاریخ آزمون : ۹ مهر ۱۴۰۲
- تعداد سوالات : ۶۰
- درصد پاسخگویی برای قبولی : ۷۰٪
- آزمون نمره منفی ندارد

#صلاحیت_بالینی

@dentitoothskill

این نمای رادیوگرافی چه ضایعه ای رو نشون میده🤔؟

خب باید بگم این اصلن ضایعه نیس😐
در توضیح این موضوع باید گفت که دندان های با اپکسِ باز و درحال تکامل، هنوز بقایای Dental Papilla که داخلش Stem Cell ها جهت تمایز و سپس تولید عاج و سمان ریشه وجود دارن، در انتهای اپکسِ نابالغ ریشه وجود داره.
حالا سوالی که پیش میاد اینه که از کجا بفهمیم این پاپیلای دندانیه یا ضایعه اپیکال🤔؟
۱.استخوان کورتیکالِ اطراف لوسنسی؛ که در این صورت میتونه نشون دهنده پاپیلای دندانی باشه
۲.براساس تست های حساسیت و سلامت پالپ؛ پرواضحه که اگر همه چی نرمال بود نشون دهنده وایتال بودن دندونه، پس لوسنسی پاپیلای دندانیه
و همینطور اگه تست ها نکروز بودن دندون رو ثابت کنن، لوسنسی هم نشون دهنده ضایعه اپیکالی هستش
   
◾دکتر آزاده حصارخانی
     متخصص اندودانتیکس

#اندو
#طلای_رایگان

🔹 سری دوم نمونه سوالات صلاحیت بالینی

#صلاحیت_بالینی

@Dentitoothskill

🔺دفترچه راهنمای انتخاب رشته محل آزمون پذیرش دستیار در رشته‌های تخصصی دندانپزشکی - دوره سی‌ و‌ هفتم

@Dentitoothskill

در اندو در چه صورتی آنتی بیوتیک تجویز میکنیم؟ 🤔

فقط در یک مورد آنتی بیوتیک تجویز میکنیم!
زمانی که بیمار آبسه حادی داشته باشه که به هر دلیلی نشه درناژ (چه با انسیژن چه از طریق کانال) کرد.

با این حساب آیا در آبسه مزمن، مجاز به تجویز آنتی بیوتیک هستیم؟
خیر! چون مسیر درناژ خود به خود به واسطه سینوس ترکت فراهمه
در موارد خاصی آبسه ها قابل درناژ نیستند. مثلا عفونت های عمقی؛ توی این موارد باید سریع و دقیق اقدام به تجویز آنتی بیوتیک کرد.

◾دکتر محمود کلانتر معتمدی
متخصص اندودانتیکس

#طلای_رایگان
#اندو

برای کشیدن دندان، در چه مواردی آنتی بیوتیک اندیکاسیون داره؟🤔

در کشیدن معمولی بدون عمل جراحی، مصرف هیچ نوع آنتی بیوتیکی لازم نیست.
اما در موارد وجود آبسه و تهاجمی تر در جراحی از جهت آلوده بودن محیط دهان و وجود میکروارگانیسم ها بهتره آنتی بیوتیک استفاده بشه که شایع ترین و کاربردی ترین نوع اون (از نظر سرعت بالای تاثیر و کم هزینه بودن) آموکسی سیلین هستش و در افراد زیر 12 سال دوز 250 میلی گرم و در افراد بالای 12 سال و یا بالای 30 کیلو گرم، دوز 500 میلی گرم به مدت 3 تا 5 روز مصرف بشه.
🔹در صورت وجود آبسه به همراه آموکسی سیلین، بایستی مترونیدازول هم مصرف بشه.

◾دکتر مصطفی علیزاده
     متخصص جراحی فک و صورت

#طلای_رایگان
#جراحی

🔹بیماری های سایشی دندان ها (Wasting) :

صرف نظر از مکانیسم ایجاد ، Wasting به هر گونه تحلیل تدریجی بافت دندان گفته میشود که سطحی صاف و صیقلی بر جای میگذارد ...

🔻تعاریف و توضیحات داخل کامنت

#پریو

🔹لیست مباحث آزمون صلاحیت بالینی (غیر رسمی)

🔺فصول ارتو هنوز مشخص نشده
🔺فصل ۹ شیلینبرگ صحیح هست (داخل PDF به اشتباه فصل ۵ گفته شده)

#صلاحیت_بالینی

@Dentitoothskill

چجوری استرس رو مهار کنیم؟🤔

استرس به اندازه و معقول میتونه مفید هم باشه!
چجوری؟ وجود حداقل استرس باعث میشه حواس جمع تر، دقیق تر، منظم تر و مسئولیت پذیر تر باشیم که در نهایت باعث بالارفتن راندمان کاری ما میشه
اما چیزی که مهمه اینه که باید استرس مفرط و آسیب زننده رو از خودمون دور کنیم یا در اصل مدیریتش کنیم تا روی خودمون و نتیجه کارمون تاثیر منفی نزاره
به این شکل👇:
1- دقیقه نودی نباشیم؛
این مورد خودش به تنهایی میتونه حجم زیادی از استرس رو به ما وارد کنه.
فقط کافیه یه ربع نیم ساعت زودتر راه بیفتیم، شروع کنیم و انجام بدیم.
2- ورزش و پیاده روی؛
حتی شده روزی یه ربع پیاده روی، علاوه بر پایین اومدن سطح استرس به سلامت و تناسب اندام بدنمون هم کمک میکنه.
3- از آدم های استرسی دور باشیم؛
محیط و آدمای اطرافمون رابطه مستقیمی با ما و زندگیمون داره
حذف آدمای به اصطلاح سمی از زندگیمون میتونه لطف بزرگی به خودمون باشه.
4- برای خودمون وقت بزاریم و تفریح کنیم
5- منظم و اهل برنامه ریزی باشیم‌؛
اهداف مشخص باشه و راه رسیدن به اون ها هم روشن!
بدونیم در این لحظه چی میخوایم و براش چیکار باید بکنیم.
6- کمال‌گرا نباشیم!؛
نه به این معنا که دنبال بهترین ها نباشیم، به این معنا که اول هرکاری نگم اگه خراب شه چی؟ اگه اشتباه کنم چی میشه؟ اگه بقیه راضی نباشین چی؟
هرکسی که تو کار خودش بهترینه، قطعا از اول این نبوده. ولی اون شروع کرده، کاری که خیلیا ترسیدن و حتی جرأت نکردن برن سمتش.

🔹Maxillary Major Connectors :

🔻انواع اتصال دهنده های اصلی برای پروتز پارسیل (RPD) ماگزیلا :
- Single Palatal Strap
- Anterior-Posterior Palatal Strap
- Single Palatal Bar
- Anterior-Posterior Palatal Bar
- Palatal Plate
- U Shape (HorseShoe) Major Connector

توضیحات و عکس ها در کامنت ...

#پروتز

#پارسیل

10 علامت vrf که هیچکس به ما نگفت🤐

1 - درد ملایم تا متوسط و به ندرت درد ‌شدید وجود داره
2 - درد معمولا هنگام بازکردن دهان
3 - وجود یک یا دو سینوس ترکت که معمولا با فاصله از هم قرار می‌گیرن
4 - پاکت تنها در یک یا دو نقطه از اطراف دندان ایجاد می‌شه
5 - رادیولوسنسی J - shape اطراف ریشه شکسته
6 - رادیولوسنسی در اطراف ناحیه فورکا
7 - تحلیل استخوان در سطح کرست استخوان
8 - ضخیم شدن PDL در اطراف یک ریشه
9 - جدا شدن واضح ریشه یا ایجاد فاصله بین گوتا و دندان
10 - خروج درهم پیچیده مواد سیلر از انتهای ریشه

🔹عکس های موارد گفته شده در کامنت

◾دکتر ایلناز پورنصیری
     متخصص پروتزهای دندانی و ایمپلنت

#طلای_رایگان

🔹اصلاحیه منابع آزمون دستیاری ۱۴۰۳

🔺منابع درس بیماری های دهان ، فک و صورت تغییراتی داشته

@Dentitoothskill

🔹بودجه بندی تعداد سوالات آزمون صلاحیت بالینی (از کم به زیاد) :

- مالامد ۲ سوال

- شیلینبرگ ۳ سوال

- زارب ۳ سوال

- مک کراکن ۳ سوال

- وایت فارو ۳ سوال

- سیستمیک ۳ سوال

- پیترسون ۴ سوال

- ارتو ۴ سوال

- سلامت ۵ سوال

- کودکان ۶ سوال

- اندو ۶ سوال

- پریو ۶ سوال

- ترمیم ۶ سوال

- تشخیص ۶ سوال

🔺فصل ۴ برکت به تنهایی ۴ سوال رو به خودش اختصاص داده و فصل ۹ ، ۲ سوال

🔺فصول سیستمیک شامل دیابت ، هپاتیت و پروفیلاکسی آنتی بیوتیک هست (هر کدام یک سوال)

#صلاحیت_بالینی

طرح درمان در دندان های اندو شده :

بستگی داره به اینکه کدوم دندونه که اندو شده ؟ چقدر از دندون از دست رفته ؟ موقعیت دندون کجاست ؟

🔺مولرها :

- اگر مولر بعد از عصب کشی ، هر 4 دیواره رو داشته باشه و ضخامت دیواره ها هم حداقل 2 میلی متر باشه ، تنها درمان میتونه یه پرکردن ساده با کامپوزیت یا امالگام باشه .
- اما اگه 2 یا 3 دیواره داشته باشه (دیواره ای که بعد از تراش حداقل 1 میلی متر ضخامت داشته باشه) ، باید Cusp Coverage بشه ولی پست نمیخواد (توضیح اینکه انواع Cusp Coverage چیه و به چه صورته تو کامنت گفتیم)
اگر خواستیم Coverage رو با مواد ترمیمی مثل آمالگام یا کامپوزیت انجام بدیم ، میتونیم اگه آمالگام بود 2 میلی متر داخل کانال گسترش بدیم ، ولی اگه کامپوزیت بود نیازی به این کار نیست .
- اگه مولر یه دیواره داشت یا اصلا نداشت ، حتما باید Full Coverage بشه مثل روکش ، و حتما باید واسش پست بزاریم .

🔺پرمولرها :

- اگر 4 دیواره باقی مونده باشه و ضخامت دیواره ها خوب باشه ، یه پرکردن ساده با امالگام یا کامپوزیت کافیه .
- اما اگه 3 دیواره با ضخامت خوب (حداقل 2 میلی متر) داشته باشیم ، سراغ مینیمال کاسپ کاوریج یا کانونشنال کاسپ کاوریج میریم .
- اگه 3 تا دیواره با ضخامت کم (کمتر از 2 میلی متر) یا 2 دیواره داشته باشیم ، دیگه میریم سراغ فول کاوریج مثل اندوکراون یا روکش ، که در صورت روکش شدن خب طبیعتا پست هم لازمه .

🔸نکته : در پرمولر ها برخلاف مولرها اگر سراغ فول کاوریج رفتیم ، گزینه ارجح برای ما کراونِ نه اندو کراون .

- اگر 1 دیواره داشت یا اصلا دیواره نداشت ، درمان ما فقط روکش با پست .

🔺قدامی ها :

- اگر اندو شده و تخریب فقط در حد حفره دسترسی باشه ، با ماده همرنگ دندون پر میکنیم و تمام .
- اگر به هر دلیلی خواستیم روکش کنیم ، حتما پست هم میزاریم .
- اگر کانین فک بالا اندو شده بود و خواستیم روکش کنیم و ناحیه سرویکال تقعر کمی داشت و دیوارها ضخیم بود ، میتونیم پست نزاریم .
- اگر به هردلیلی تصمیم گرفتیم قدام پایین رو روکش کنیم ، حتما باید قبلش اندو بشه ؛ چون که امکان نداره به اندازه کافی بتونیم تراش بدیم که به عصب هم نرسیم .

◾دکتر ایلناز پورنصیری
     متخصص پروتزهای دندانی و ایمپلنت

#طلای_رایگان

#پروتز

🔹تهیه حفره دسترسی در مولر ماگزیلا و مندیبل با تاج سالم (اکسس و اوت لاین فرم) :

🔻فیلم ها ، نکات و تصاویر داخل کامنت

#اندو

🔹سوالات اولین دوره آزمون صلاحیت بالینی دندانپزشکی به همراه پاسخ ، سال ۱۴۰۲

🔺قسمت تئوری آزمون

#صلاحیت_بالینی