.

تو خشنود باشی و ما رستگار ...

🔹قبل از اینکه جواب رو ببینی، #تشخیص تو چیه ؟

گرانول فوردایس (Fordyce spots) :
علت : غدد چربی هستن که بزرگ و سطحی شدن
اندازشون بین ۱ تا ۳ میلی متره و روی مخاط دهان و روی اندام تناسلی هم دیده میشن / درد ندارن / نیاز به درمان ندارن / نرمال وریشن (Normal Variation) محسوب میشه و ضایعه به حساب نمیاد

🔻اگر عکس خوبی از این محتوا دارید تو قسمت کامنت ارسال کنین 👌

🔹بخیه ورتیکال مترس

Vertical Mattress Suture

🔻نکات فیلم داخل کامنت 😉

#جراحی

🔹Deviation :
فک حین باز شدن در مسیری منحرف میشود ولی مجددا به مکان صحیح خود برمیگردد / ناشی از تداخلات داخل کپسولی و حافظه عضلانی

🔹Deflection :
فک به صورت متمایل به یک سمت باز میشود و از میدلاین فاصله میگیرد / با باز شدن بیشتر دهان انحراف بیشتر میشود / در ماگزیمم باز شدن دهان ، فک به مکان صحیح خور برنمیگردد / در همان مسیر بسته میشود / ناشی از اختلال داخل کپسولی مانند جا به جایی دیسک بدون بازگشت و انکیلوز TMJ

عکس یا نکته تکمیلی داشتید تو کامنت به اشتراک بزارید 🔥

#پروتز

🔹خارج سازی دندان عقل پایین به روش باز (جراحی) : تهیه فلپ / استئوتومی / اکسترکشن

Lower Third Molar Extraction

#جراحی

🔹تکنیک قرار دادن رابردم بصورت یکپارچه در کمتر از ۲ دقیقه

Rubber Dam Application

🔻نکات داخل کامنت

#اندو

🔰 آفت 🔰

آفت دهان یک نوع زخم از مجموعه زخم های دهانی است که ممکن است در نواحی مختلف به وجود آید . تشخیص آفت معمولا با رد سایر بیماری ها صورت میگیرد .

🔹علل ایجاد :
اختلال و ضعف سیستم ایمنی ، اضطراب و استرس های روانی متناوب ، قاعدگی ، آلرژی غذایی ، ژنتیک ، نقائص هماتولوژیک و عوامل موضعی مثل تروما و دخانیات

🔹انواع آفت :
✅ مینور (80% موارد) : قطر کمتر از 1cm - هر بار درگیری ۳ تا ۴ زخم ایجاد میشود - بهبود بدون برجای گذاشتن اسکار
✅ ماژور : بزرگتر از 1cm - ممکن است از چند هفته تا چند ماه داخل دهان باقی بماند - بعد از بهبود اسکارگذار هستند
✅ هرپتی فرم : ممکن است به صورت منتشر در نقاط مختلف دهان ایجاد شود - کمتر از 1cm ولی تعداد زیاد (ممکن است بیشتر از ۱۰ عدد باشد)

🔹علائم :
اولین علامت سوزش حدود ۲ تا ۴۸ ساعت پیش از بروز زخم است . سپس ضایعات منفرد ، گرد ، متقارن و کم عمق و بدون آویخته بافتی ایجاد میشود (مهم در تمایز پمفیگوس و پمفیگوئید)

🔹مراحل :
اریتم --> پاپول --> ایجاد زخم --> بزرگ شدن ظرف ۴۸ تا ۷۲ ساعت

🔹آزمایشات :
بیمار مبتلا به آفت باید در مورد کاهش سطح فولات ، ویتامین B12 ، آهن سرم و فرتین بررسی شود .
در یک گزارش در بیمار مبتلا به آفت با کاهش سطح آهن ، با رفع کمبود آهن مشکل آفت بیمار برطرف شد .

🔹درمان :
ضایعات معمولا بعد از ۱۰ تا ۱۴ روز بدون برجای گذاری اسکار بهبود میابند (انواع مینور) و درمان ما برای کاهش درد و ناراحتی بیمار است .
درمان باید متناسب با شدت بیماری باشد .
در موارد خفیف (۲ تا ۳ ضایعه) : استفاده از یک ماده محافظ مثل Orabase یا Zilactin و یک بی حس کننده موضعی کفایت میکند .
در موارد شدید تر : استفاده از استروئید موضعی با توان بالا مثل Fluocinonide ، بتامتازون یا کلوبتازول به صورت قرار دادن مستقیم آنها روی ضایعه .
ژل استروئید را میتوان با دقت و به طور مستقیم بعد وعده غذایی و یا پیش از خواب ۲ الی ۳ مرتبه در روز روی ضایعه قرار داد .
ضایعات بزرگتر را میتوان با قرار دادن گاز اسفنجی حاوی استروئید موضعی روی زخم و نگه داشتن آن در محل به مدت ۱۵ تا ۳۰‌ دقیقه و ایجاد تماس وسیع دارو با زخم درمان نمود .
از تزریق استروئید داخل ضایعه میتوان برای درمان ضایعات آفتی ماژور و دیر التیام استفاده کرد .
اگر درمان موضعی جواب نداد باید درمان سیستمیک انجام داد . داروهایی که به عنوان کاهش دهنده تعداد زخم ها در موارد انتخابی آفت ماژور انتخاب شده اند شامل کلشیسین ، پنتوکسی فیلین ، داپسون و استروئید های سیستمیک کوتاه مدت و تالیدوماید هستند .
برای افراد بالای ۶ سال که قادر به دهانشویه دهان هستند میتوان از شربت دیفن هیدرامین به صورت دهانشویه داخل دهان استفاده کرد . در افراد زیر ۶ سال میتوان با چوب پنبه آغشته به دیفن هیدرامین و قرار دادن آن روی ضایعات به بهبود آنها کمک کرد .
قطره میرتکس (گیاهی) : روزی ۵ الی ۶ بار به صورت قرار دادن آن توسط پنبه روی ضایعه .
آفتین ژل (گیاهی)

🔻سایر نکات + عکس در کامنت / شما هم تصاویر مناسب و اطلاعات تکمیلی یا تجربه شخصی موفق داشتید تو قسمت کامنت به اشتراک بزارید 🔥

#سیستمیک

#تشخیص

#آفت