❤️ #EMH_Кардиология

Инфаркт миокарда классификация.

🔺По локализации поражения:
🔹Трансмуральный.
🔹Интрамуральный.
🔹Субэндокардиальный.
🔹Субэпикардиальный.

🔺По объему поражения:
🔹Крупноочаговый (трансмуральный), Q-инфаркт.
🔹Мелкоочаговый, не Q-инфаркт.

🔺По локализации очага некроза:
🔹ИМ левого желудочка (передний, боковой, нижний, задний).
🔹Изолированный ИМ верхушки сердца.
🔹ИМ межжелудочковой перегородки (септальный).
🔹ИМ правого желудочка.
🔹Сочетанные локализации: задненижний, переднебоковой и др.

🔺По стадиям развития:
🔹Продромальный период (2-18 дней).
🔹Острейший период (до 2 ч от начала).
🔹Острый период (до 10 дней от начала ИМ).
🔹Подострый период (с 10-го дня до 4-8 нед.).
🔹Период рубцевания (с 4-8 нед. до 6 мес.).

🔺По клиническому течению:
🔹Моноциклическое.
🔹Затяжное.
🔹Рецидивирующий ИМ (к поврежденной коронарной артерии присоединяется новый очаг некроза от 72 ч до 8 дней от начала ИМ).
🔹Повторный ИМ (в другую коронарную артерию присоединяется новый очаг некроза через 28 дней от предыдущего ИМ).

🔺По стадиям патогенеза:
🔹Ишемия - протекает неопределенно длительный период.
🔹Повреждение (некробиоз) - 4-7 ч.
🔹Некроз - сохраняется 1-2 нед.
🔹Рубцевание - формирование через 1-2 мес.

🔺ЭКГ-варианты ИМ:
🔹ИМ с зубцом Q.
🔹ИМ без зубца Q.
🔹ИМ с депрессией сегмента ST (субэндокардиальный ИМ).
🔹ИМ с отрицательным зубцом Т (мелкоочаговый ИМ).

🔺Локализация ИМ:
🔹Передняя стенка - I, II, aVL, V1, V4
🔹Задняя стенка - III, III на вдохе, aVF
🔹Боковая стенка - V5, V6
🔹Перегородка - V3
🔹Верхушка - V4

"Клинические признаки неотложных состояний "

❤️ #EMH_Травматология

Такую окраску можно приобрести после перелома ключицы и вывиха головки плечевой кости... 👍

❤️ #EMH_Лайф

Работа помогает отвлечься от своих проблем!
Когда ты работаешь в скорой помощи, каждый день наполнен вызовами, спасением жизней и борьбой с болезнями. Ты сталкиваешься с разнообразными ситуациями, где каждая секунда имеет значение. В эти мгновения, когда ты бросаешься на помощь, в душе рождается особенное сострадание и мужество. Ты чувствуешь, что твоя жизнь имеет смысл, когда ты можешь быть рукой помощи в чужой беде, тогда твои проблемы уходят на второй план.

❤️ #EMH_Лайф

В Австралии ищут врача с зарплатой $428 тысяч (36 млн рублей) в год.

Лечить людей придётся в городке на 500 человек. Соискателю предоставят бесплатное жильё и личное авто.

До ближайшего крупного города семь часов на машине, до основного города в регионе Брисбена целых 20 часов.

Кто готов?

❤️ #EMH_Книги

Анатомия человека атлас раскраска.

❤️ #EMH_Книги

Физиология человека атлас раскраска.

❤️ #EMH_Лайф

Доброго утра, друзья.

❤️ #EMH_Терапия

Сравнение нормальной печени и печени у человека, страдающего алкоголизмом.

❤️ #EMH_Аппаратура

Внутрикостный доступ для введения лекарственных препаратов.

Видео с канала "Образовательный портал Московской Скорой" (видеоматериалы для учебно-организационного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова, г. Москва).
Размещаемые материалы подготовлены при участии сотрудников, преподавателей Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова или смонтированные при помощи учебно-организационного отдела Станции.
https://rutube.ru/video/055257957dca4df4cd90e2a52d1ea89a/?r=wd

❤️ #EMH_Кардиология

Инфаркт миокарда: атипичные формы и осложнения.

🔺Атипичные формы ИМ:
🔹Абдоминальная форма - симптомы инфаркта представлены болями в верхней части живота, икотой, вздутием живота, тошнотой, рвотой.
В данном случае симптомы инфаркта могут напоминать симптомы острого панкреатита.
🔹Астматическая форма - симптомы инфаркта представлены нарастающей одышкой и напоминают симптомы приступа бронхиальной астмы.
🔹Атипичный болевой синдром при инфаркте может быть представлен болями, локализованными не в груди, а в руке, плече, нижней челюсти, подвздошной ямке.
🔹Безболевая ишемия миокарда наблюдается редко. Такое развитие инфаркта наиболее характерно для больных сахарным диабетом, укоторых нарушение чувствительности является одним из проявлений болезни (диабета).
🔹Церебральная форма - симптомы инфаркта представлены головокружениями, нарушениями сознания, неврологическими симптомами.

🔺Осложнения ИМ:
🔹Ранние осложнения (первые часы - первые 3-4 дня):
➖острая сердечная недостаточность;
➖острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких) и кардиогенный шок;
➖внезапная остановка сердца;
➖нарушения ритма и проводимости до фибрилляции желудочков и полной АV блокады;
➖тромбоэмболические осложнения;
➖разрывы миокарда (наружные, внутренние; медленнотекущие, одномоментные) с развитием тампонады сердца;
➖перикардит.

🔹Поздние осложнения (2-3-я недели):
➖постинфарктный синдром Дресслера;
➖пристеночный тромбоэндокардит;
➖тромбоэмболические осложнения;
➖хроническая сердечная недостаточность;
➖аневризма сердца;
➖нейротрофические расстройства (плечевой синдром, синдром передней грудной стенки).

"Клинические признаки неотложных состояний"

❤️ #EMH_Лайф

Почему меня гложет зависть?! 🤔

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

В медицине встречаются поистине удивительные и необъяснимые случаи, которые бросают вызов научному пониманию человеческого тела.
Вот несколько необычных примеров:

1. Человек, который выжил без 90% мозга
В 2007 году французские врачи описали случай 44-летнего мужчины, который жил нормальной жизнью, работал госслужащим и даже не подозревал, что у него отсутствует 90% мозга. Его мозг был практически "сплющен" из-за гидроцефалии (скопления жидкости), но оставшиеся 10% ткани каким-то образом компенсировали функции.

2. Женщина, которая не чувствует холода
Голландка Вим Хоф, известная как "Ледяной человек", способна часами находиться в ледяной воде и подниматься на Эверест в одних шортах. Учёные считают, что она развила контроль над автономными функциями тела, но есть и другие случаи — например, женщина с редкой генетической мутацией, у которой отсутствуют болевые рецепторы холода.

3. Мальчик, который не спит
Ретт Баттс из США в детстве перестал спать из-за редкого заболевания. Врачи не нашли объяснения, но его мозг каким-то образом научился отдыхать в состоянии бодрствования. Он мог не спать годами без видимого вреда для здоровья.

4. Человек с "неразрушимыми" костями
В 1994 году у мужчины по имени Джон обнаружили мутацию гена LRP5, сделавшую его кости в 8 раз плотнее нормы. Он никогда не ломал кости, но из-за их чрезмерного роста у него начались проблемы со слухом.

5. Женщина, которая видит больше цветов
Большинство людей различают около 1 миллиона оттенков, но художница Кончетта Антико обладает тетрахроматией — её глаза имеют дополнительный тип колбочек, позволяющий видеть в 100 раз больше цветов, чем обычный человек.

6. Мужчина с "вечным" алкогольным опьянением (Синдром авто-пивоварни)
В 2014 году американцу по имени Ник Хесс поставили диагноз "синдром авто-пивоварни" – его кишечник сам производил алкоголь из углеводов. После употребления сладкого он пьянел без единого глотка спиртного! Врачи обнаружили у него в кишечнике избыток дрожжей, превращавших сахар в этанол.

7. Женщина, которая слышит глазами
В 2019 году британка Линда Уокер после инсульта начала страдать от синестезии слуха и зрения. Каждый раз, когда она видела движение (например, мигание света или проезжающую машину), она слышала соответствующий звук – хотя в реальности его не было.

8. Мальчик, который превращается в "камень" (Фибродисплазия)
У Харри Истмана из Великобритании редчайшее заболевание – фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая (ФОП). Любая травма вызывает рост костей внутри мышц, постепенно превращая тело в "скелет снаружи". Врачи называют это "болезнью второго скелета".

9. Девушка, которая не стареет (Синдром Хатчинсона-Гилфорда)
Брук Гринберг до самой смерти в 20 лет выглядела как годовалый ребёнок. У неё была прогерия в обратной форме – организм почти не старел. Учёные до сих пор изучают её случай в надежде раскрыть секреты долголетия.

10. Человек, который помнит каждый день своей жизни (Гипертимезия)
Американка Джилл Прайс – одна из немногих людей с феноменальной автобиографической памятью. Она может вспомнить любой день своей жизни, начиная с 14 лет, в мельчайших подробностях – что ела, что говорили по телевизору, какая была погода.

11. Женщина, у которой кровь превращается в "гель" (Криоглобулинемия)
В 2023 году у 35-летней пациентки из Канады обнаружили редкую форму криоглобулинемии – при охлаждении её кровь загустевала, как желе. Это вызывало отказ органов, и врачам пришлось согревать её тело до 40°C, чтобы спасти.

12. Мужчина, который чихает 12 000 раз в день
В 2016 году британец Грэм Смит попал в Книгу рекордов Гиннесса, чихая до 20 раз в минуту из-за редкой формы нейрогенного чихания. Приступы длились неделями, и врачи не могли найти причину.

13. Девушка, которая чувствует магнитные поля
В 2019 году учёные подтвердили, что у некоторых людей есть "магнитное чувство" (как у птиц). Одна из таких – Эшли, которая с закрытыми глазами могла определить, где находится север, по ощущению "покалывания" в голове.