❤️ #EMH_Кардиология

Гипертрофия правого желудочка.

Прежде всего, о гипертрофии ПЖ говорит правый тип ЭКГ, т. е. глубокий зубец S в I отведении и высокий зубец R во II и III отведениях. Наряду с этими признаками отмечаются также депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т.

Характерны также высокий зубец R в отведении V1, а также отчетливая депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т.

В отведениях V5 и V6 наблюдается обратная картина: маленький зубец R и глубокий зубец S.

Признаки гипертрофии ПЖ часто выявляют у больных с легочным сердцем, врожденными и приобретенными пороками, сопровождающимися легочной гипертензией, а также при стенозе легочной артерии.

❤️ #EMH_Травматология

Тяжелое обморожение с ампутацией.

🏥 Клиническая картина при поступлении
- 4 степень обморожения по классификации Washburn:
- Полная потеря чувствительности
- Темно-синие/черные некротические ткани
- Образование демаркационной линии через 7-10 дней

⚠️ Факторы, приведшие к ампутации
1. Позднее обращение (более 24 часов после отогревания)
2. Сопутствующая патология:
- Сахарный диабет 2 типа (НbA1c 9.2%)
- Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
3. Неадекватное согревание:
- Использование горячей воды (вызвало реперфузионное повреждение)
- Механическое растирание (усугубило травму тканей)

🔬 Критически важное: При обморожениях 3-4 степени запрещено:
- Быстрое отогревание у открытого огня
- Употребление алкоголя (вызывает периферическую вазодилатацию)
- Курение (усугубляет спазм сосудов)

📌 Профилактический совет: Использовать термостельки и многослойную одежду при температуре ниже -15°C, особенно пациентам с диабетом.

❤️ #EMH_Терапия

Волчья пасть.

🔬 Эмбриологические основы
Формируется на 7-12 неделе гестации при нарушении сращения нёбных отростков. Частота - 1:1000 новорожденных. Сочетается с заячьей губой в 60% случаев.

🏥 Клинические проявления
- Дыхательные нарушения (аспирация молока)
- Нутритивные проблемы (невозможность сосания)
- Логопедические осложнения (ринолалия)
- Оториноларингологические последствия (частые отиты)

⚠️ Критические периоды:
- До операции - риск аспирационной пневмонии
- 5-7 лет - формирование прикуса
- Подростковый возраст - психологическая адаптация

❤️ #EMH_Травматология

Закрытый вывих голеностопного сустава.

❤️ #EMH_Травматология

Открытый вывих средней фаланги V пальца кисти.

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Что-то есть у них общее ))

❤️ #EMH_Анатомия

Гипермобильность суставов.

📌 Интересный факт:
У женщин ГМС встречается в 3–5 раз чаще, чем у мужчин, из-за влияния гормона релаксина на соединительную ткань.

❓ Вопрос:
Почему у пациентов с ГМС чаще встречается пролапс митрального клапана?
📌 Ответ: Из-за слабости соединительной ткани, из которой состоит клапанный аппарат сердца.

❤️ #EMH_Хирургия

Хирургический кожный степлер.

🔍 Что это?
Кожный степлер — медицинский инструмент для быстрого закрытия ран с помощью титановых скоб (реже — никелевых или пластиковых). Альтернатива ручному шву.

📌 Интересный факт:
Первые хирургические скобы появились в 1908 году, но массово стали применяться только с 1980-х благодаря усовершенствованию степлеров.

📋 Показания
✅ Линейные разрезы (например, после лапаротомии).
✅ Раны с ровными краями (не рваные!).
✅ Экстренные случаи (когда нужно быстро закрыть рану).
✅ Дерматофиксация трансплантатов кожи.

⚠️ Противопоказания
❌ Инфицированные раны.
❌ Нестабильные/несовмещенные края раны.
❌ Раны в зонах с высокой подвижностью (например, суставы).

🔹 Обычно на лице/шее не используется — высок риск рубцевания.

🧰 Как снимать скобы?
Специальным съемником (не ножницами!).
Удаляется каждая вторая сначала, затем остальные.

❤️ #EMH_Травматология

Вправление вывиха пальца.

❤️ #EMH_Кардиология

ОКС: стадии повреждения, локализация.

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Привет из Подмосковья, коллеги!
Как проходит ваша смена? 💙

❤️ #EMH_Кардиология

В ролике в краткой форме изложена методика интерпретации нормальной ЭКГ.
Представлена информация о вычислении длительности, амплитуды зубцов и сегментов , нормальные значения основных составляющих ЭКГ.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Болезнь Квазимодо.

Если вы читали произведение Виктора Гюго «Собор Парижский Богоматери», то наверняка помните его главного героя – горбатого звонаря Квазимодо.

Этот вымышленный персонаж – один из самых известных больных сколиозом людей. На его примере можно понять, чем опасно это состояние: если сколиоз не лечить, то вместо едва заметного отклонения позвоночного столба от средней линии можно заработать серьёзные уродства и проблемы со здоровьем (чем более выражен сколиоз, тем сильнее сдавливаются окружающие ткани, сосуды и органы, и тем хуже организму).

Не путать с синдромом Квазимодо!
Синдром Квазимодо – это образное название для достаточно серьезного расстройства психики, вызванного хроническим недовольством собственной внешностью (психиатрический диагноз F45.2 по МКБ-10). Научное наименование этого отклонения – дисморфофобия.

🎯 Вопрос:
Почему горб Квазимодо локализован справа?
📌 Ответ у средневековых медиков: "Дьявол метит своих" (считалось, что правосторонние деформации — знак греховности).
Современное объяснение: правосторонний грудной сколиоз встречается чаще левостороннего (3:2).

❤️ #EMH_Реанимация

Квалифицированная сердечно-легочная реанимация.

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Всем добра!

❤️ #EMH_Кардиология

Коротко разберем наиболее часто встречающееся нарушение сердечного ритма - наджелудочковую экстрасистолию.