❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Употребление кофеина в обычных количествах способно снизить риск аритмии.

По данным исследования, недавно проведённого специалистами Юго-западного медицинского центра Техасского университета, употребление кофеина не является фактором риска для пациентов с мерцательной аритмией (фибрилляцией предсердий). Более того, приём кофе в обычных количествах может оказать позитивное влияние на риск сердечной недостаточности.

Авторы работы изучили массив данных, описывающих факторы риска для людей с фибрилляцией предсердий (ФП), и выяснили, что потребление кофеина в обычных количествах не связано с риском аритмии, более того, в некоторых случаях — даже снижает его.

Интересно, что этот вывод совпадает с результатами других исследований, опубликованных в издании Circulation: Heart Failure. Согласно данным, полученным в 2021 году, обнаружена корреляция между небольшим повышением дозы кофе и снижением риска сердечно-сосудистой недостаточности в более позднем возрасте.

Ежедневная безопасная доза кофеина для здоровых взрослых, названная управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), составляет 400 мг в день, что равно 4-5 чашкам кофе.

Однако рекомендации по поводу употребления кофе при ФП не распространяются на пациентов с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями и артериальной гипертензией.

❤️ #EMH_Лайф

Давайте сегодня без нас, коллеги! Затишья всем!

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Сравнение парацетамола и ибупрофена. Какой препарат эффективнее в лечении эпизодической головной боли напряжения?

Парацетамол и ибупрофен обладают сопоставимой эффективностью при лечении эпизодической головной боли напряжения.

В систематическом обзоре и метаанализе парацетамол и ибупрофен превосходили по эффективности плацебо в отношении лечения эпизодической головной боли напряжения (ЭГБН). Цель состояла в сравнении эффективности применения парацетамола и ибупрофена при лечении ЭГБН. Был проведен поиск в базах данных Web of Science, EMBASE, MEDLINE и Кокрейновском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL). Было зарегистрировано 14 рандомизированных контролируемых исследований, включающих 6521 участника с ЭГБН.

Риск систематической ошибки оценивали с помощью инструмента Кокрейновского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки. Ни в одном из исследований не было выявлено низкого риска систематической ошибки ни в одной из областей, что прежде всего было связано с недостаточным объемом отчетности и ограниченным размером выборки. По сравнению с парацетамолом ибупрофен эффективнее облегчал боль через 2 часа, при этом парацетамол превосходил ибупрофен в отношении устранения боли через 1 час (см. таблицу).

Применение парацетамола было связано с наименьшей вероятностью использования препаратов неотложной помощи (ОШ: 0,49, 95 % ДИ: 0,37–0,65). Применение ибупрофена было связано с более низкой вероятностью развития нежелательных явлений, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта, по сравнению с плацебо и парацетамолом (ОШ: 0,95, 95 % ДИ: 0,64–1,41 и ОШ: 0,81, 95 % ДИ: 0,44–1,50 соответственно).

Парацетамол и ибупрофен превосходили плацебо по эффективности лечения ЭГБН, при этом статистически значимого различия в эффективности между ними выявлено не было. В случаях, когда пациенты подвержены повышенному риску, например, при наличии почечной недостаточности или желудочно-кишечного кровотечения, парацетамол может быть предпочтительнее ибупрофена.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Употребление табака необратимо уменьшает размеры головного мозга.

Любопытные результаты исследования, посвящённого влиянию курения на мозг, были опубликованы недавно в издании Biological Psychiatry Global Open Science. По заявлению специалистов из Сент-Луиса, табачная продукция уменьшает размеры головного мозга.

Негативное влияние курения на мозг давно доказано, о чём свидетельствует связь между курением и деменцией. У курящих чаще наблюдается ухудшение состояния серого и белого вещества, что объясняет возможную связь с болезнью Альцгеймера у 14% курильщиков во всём мире.

Зависимость между курением и снижением объёма серого и белого вещества, не вызывает сомнений. Однако открытым оставался вопрос о том, какой из этих факторов исходная причина, а какой — следствие.

Для того, чтобы ответить на него, авторы работы изучили данные 32 094 человек, взятые из британского биобанка. Все участники прошли процедуру визуализации мозга. Кроме этого, учитывался их анамнез и генетические риски.

В результате учёные обнаружили: ежедневное курение снижает объёмы мозга тем интенсивнее, чем больше сигарет было выкурено. Анализ показал также, что эти изменения носят необратимый характер. Даже если в будущем человек отказывается от этой привычки, размер его мозга навсегда останется меньше, чем у того, кто никогда не употреблял табачную продукцию.

❤️ #EMH_Тесты

Средняя смертельная доза антифриза.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Клинический случай Надежды Крупской. У врачей того времени просто не было шансов.

Единственная Надежда. Первая и единственная жена Ленина, она смогла дать мужу всё — кроме детей. Но в том не было её вины. Судьба обрушила на слабый организм Надежды Крупской такие недуги, с которыми даже лучшие врачи того времени просто не имели шансов справиться.
Помочь ей могла бы только современная медицина. Как именно?
https://youtu.be/v6rmd_Hd3nY?si=bo134vH1CzbCj7dy

❤️ #EMH_Лайф

Доброго, красивого утра, коллеги! ♥️

❤️ #EMH_Хирургия

Симптом Ортнера (Грекова) — болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги. Обязательно поколачивание по обеим реберным дугам для сравнения.

По мимо того, что данный симптом отмечается при холецистите и перихолецистите, он также может встречаться при перигепатите и язвенной болезни, осложненной образованием сращений желудка и двенадцатиперстной кишки с желчным пузырем.

Диагностический прием под названием симптома Ортнера получил распространение преимущественно в отечественной литературе.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Сражаться за жизнь. Николай Пирогов: «Служу русскому солдату!».

В новом фильме авторы расскажут о русском учёном, выдающемся хирурге, анатоме и педагоге Николае Ивановиче Пирогове.
Во время Крымской войны доктор Пирогов обследовал 20 тысяч раненых и провёл 10 тысяч операций. Среди его пациентов было и много знаменитостей – писателей, учёных, композиторов, военных. Но правильно сказать, что главным пациентом и смыслом жизни этого великого врача был русский солдат. Советские и российские медики наизусть знают главные заповеди Пирогова: «Война – это травматическая эпидемия» и «Не медицина, а администрация играет главную роль в деле помощи раненым и больным на театре войны».
Своим мнением о методах хирургической работы Николая Пирогова, его учёных статьях и рекомендациях для военных чиновников об улучшении быта и медицинской помощи на фронте поделятся эксперты фильма:
- Денис Давыдов – начальник ГВКГ им. ак. Н. Н. Бурденко;
- Игорь Оннинцев – зам. главного хирурга Министерства обороны РФ;
- историки медицины Сергей Глянцев и Александр Поволоцкий.
Ведущий – актёр театра и кино Максим Дрозд.
https://youtu.be/7bglE87ldNQ?si=Y8N1_ZOuLm3IrUIX

❤️ #EMH_Лайф

С Днём защиты детей, коллеги!
Пусть наши дети как можно дольше остаются детьми. Беззаботными, весёлыми, радостными.
Хочется пожелать, чтобы каждый ребёнок был здоров и окружён заботой родителей.
Пусть каждый новый день будет добрым и интересным. Именно мы в ответе за счастливое и безопасное детство ребятишек!
И пусть их маленькие начинания становятся большими победами!

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Оценка влияния приема витамина B12 в пренатальном и постнатальном периодах на состав материнского молока.

Прием витамина B12 внутрь во время беременности может эффективно влиять на качество материнского молока.

Согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования, опубликованным в журнале The American Journal of Clinical Nutrition, прием витамина B12 в пренатальном периоде (до рождения ребенка) повышает качество материнского молока в краткосрочной перспективе, при этом прием в послеродовом периоде (после рождения ребенка) улучшает качество грудного молока в долгосрочной перспективе. Это уникальное исследование, проведенное Dongqing Wang и соавт., было направлено на оценку влияния приема витамина B12 в пренатальном и постнатальном периодах на материнское молоко у женщин через 6 недель и 7 месяцев после родов.

Беременных женщин включали в исследование с 2001 по 2004 год. Начиная с момента набора в исследование (от 12 до 27 недель с момента зачатия) и до окончания 6 недель после рождения ребенка этим женщинам ежедневно давали добавки с несколькими микроэлементами для приема внутрь либо плацебо. Подгруппу участниц в период от 6 недель до 18 месяцев после родов рандомизированно распределяли в группы приема добавки, содержащей витамин B12 в дозе 50 мкг/сут и другие витамины, либо плацебо в постнатальном периоде. Уровень витамина B12 в грудном молоке исследовали у 412 участниц через 6 недель и 7 месяцев после родов.

Концентрация витамина B12 в грудном молоке менее 310 пмоль/л наблюдалась у 73,3 % участниц через 6 недель после родов и у 68,4 % участниц через 7 месяцев после родов. Прием добавки в пренатальном периоде повышал уровень витамина B12 в материнском молоке через 6 недель, но не оказывали никакого влияния через 7 месяцев. Между тем, прием добавки в постнатальном периоде приводил к повышению уровня витамина B12 через 7 месяцев (таблица).

❤️ #EMH_Лайф

Встречаем лето, коллеги! Всем жары! 💗💯🚑

❤️ #EMH_Лайф

diana__idrisova:
скорая — это как влюблённость с первого взгляда 💙
Практика проходит на одном дыхании!
За 12-часовую смену ты словно проживаешь ровно столько жизней, сколько было вызовов.

❤️ #EMH_Кардиология

Тампонада сердца.

В данном случае причиной стал разрыв желудочка. На фото видна красная полоска – это оно.

❤️ #EMH_Лайф
katushavashina:
То, что меня наполняет 🚑🫶☺️
Лёгких подъёмом, коллеги!

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Ангелы и демоны Михаила Врубеля. Клинический случай.

Когда мы смотрим на шедевр, созданный художником-безумцем, кого мы должны благодарить за него – художника или безумца? И можно ли вылечить безумие, не задев ту сокровенную глубину, где рождается вдохновение? Эти вопросы имеют не только искусствоведческое значение, но и терапевтическое: утрата высших способностей психики – слишком дорогая цена за условную «нормальность»… Михаилу Врубелю повезло: он повидал на своем веку многих психиатров, но все они просто лечили его, а один – по собственному выражению художника, воскресил.
Как «Демон» довёл своего создателя до безумия? Как удалось Фёдору Усольцеву спасти не только личность художника, но и его талант? И что могла бы предложить Врубелю современная медицина?
https://youtu.be/cntcF1aOr-Q?si=kvTU6h0KgnI7Uekh

❤️ #EMH_Лайф

krotos_wayne:
В 5 утра с полной выкладкой... 🚑
А как Вы встретили рассвет?

❤️ #EMH_Травматология

Последствия бытового конфликта.
Раны на голове, нанесенные ударами молотка.
Что может скрываться под "обычными" ушибленными ранами!

❤️ #EMH_Лайф

murshmaura:
Всем привет от оперативного отдела 🤓