❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

BMC Health: кофе снижает риск внезапной смерти для офисных работников

Ежедневное употребление двух-трёх чашек кофе может уменьшить риск преждевременной смерти на 33 процента, об этом заявили учёные из Университета Сучжоу в КНР.

Исследователи выяснили, что сотрудники офисов, находящиеся за столом не менее шести часов в день и выпивавшие две или три чашки кофе, на 33 процента реже умирали от ряда заболеваний, чем их коллеги, не употреблявшие данный напиток.

В частности, речь идёт о болезнях сердца, а также диабете и онкологии.

Учёные выразили мнение, что ущерб, наносимый здоровью в результате недостаточной подвижности, помогает нейтрализовать «мощный антиоксидантный и противовоспалительный эффект кофе».

❤️ #EMH_Книги

Руководство по ЭКГ Орлов 2017.

❤️ #EMH_Лайф

entropia_25:
Что ж, подходит к концу эта замечательная история. За шесть лет меда я узнала, что человеческие возможности безграничны.
Не спать трое суток и учится лечить людей?
- Легко! (Ну, на первых курсах, потом уже постарела)
Не спать трое суток и лечить людей?
Пффф....легко.
Выучить за один вечер несколько глав учебника анатомии?
И такое было.
Весь семестр ходить на отработки по гистологии. На отработке получить ещё одну отработку, успеть закрыться, а на самом экзамене наконец-то понять что же в микроскопе?
Ехать в такси на экзамен по топочке, когда половина группы уже зашла, почитывать билеты и сдать этот ужас с первого раза?
Устроить с одногруппникам забег по барам, а потом умирать на генетике?
Закрыть за три недели 48 отработок с рефератами? )
Могу, умею, практикую и больше не хочу! )
Это было классно. НГМУ удалось сделать то, что не удавалось ни школе, но колледжу. Мне понравилась учеба. Повторять такое я бы не рискнула, но уж точно не жалею.
Мне осталось два раза сходить на пару, получить свой последний зачёт.
И уже сдаю станции, а после начнется марафон экзаменов.
Надеюсь, что все пройдет легко и успешно.
Желаю удачи всем своим коллегам шестикурсникам. )

❤️ #EMH_Лайф

Всем бодрости, коллеги! 🚑

❤️ #EMH_Лайф

Грибы снижают риск развития рака.
В грибах содержится много эрготионеина — мощного антиоксиданта, защищающего клетки. Также они богаты витамином D, который важен для иммунной системы. В Японии и Китае экстракты грибов даже назначают при лечении рака.
Согласно исследованию Пенсильванского университета, у людей, которые съедали 18 граммов любого вида грибов, риск развития рака был на 45% ниже по сравнению с теми, кто их не ел.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Аэрофобия.

Фобия – это от древнегреческого «фобос» – страх. И в общем-то, именно он – причина этого распространённого расстройства психики. По сути фобия – это и есть страх… только страх иррациональный. Когда человек боится без повода и без причины. На сегодняшний день описаны сотни фобий. К примеру, аэрофобия – боязнь полётов. На её примере попробуем выяснить, как именно такие расстройства появляются, почему их список постоянно растёт и можно ли от них уберечься?
https://youtu.be/RipMpllfChY?si=yIBPXdL1S2Dt4CFZ

❤️ #EMH_Офтальмология

Блефароконъюнктивит.

Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз. Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом. Отделяемое становится причиной склеивания ресниц, их выпадения. Нестабильность слезной пленки ведет к зрительной дисфункции.
При вирусном происхождении болезни конъюнктивальное отделяемое имеет слизистую или водянистую консистенцию. Больные отмечают выраженную боль в глазах. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов. Особенностью аллергического блефароконъюнктивита является двухстороннее поражение глаз, сочетающееся с выраженным блефароспазмом. Отмечается выделение слизистого секрета вязкой консистенции, сопутствующее поражение кожных покровов. Лимфоузлы не увеличены. Использование контактных линз провоцирует усиление клинических проявлений, повышенную раздражительность глаз.

❤️ #EMH_Инфекция

Ботулизм.

Заболевание передается по фекально-оральному механизму пищевым путем. Чаще всего причиной ботулизма становится употребление консервированных в домашних условиях загрязненных спорами возбудителя продуктов: овощей, грибов, мясных изделий и соленой рыбы. Обязательным условием для размножения клостридий в продуктах и накопления ботулотоксина является отсутствие доступа воздуха (плотно закрытые консервы). Ботулотоксин может всасываться в кровь, как из пищеварительной системы, так и со слизистых оболочек дыхательный путей, глаз.
Ботулотоксин легко разрушается во время кипячения, но способен хорошо сохраняться в рассолах, консервах и пищевых продуктах, богатых различными специями.

Инкубационный период ботулизма редко превышает сутки, чаще всего, составляя несколько часов (4-6). Однако иногда может затягиваться до недели и 10 дней. Поэтому наблюдение за всеми людьми, употреблявшими одну пищу с больным, продолжается до 10 суток. В начальном периоде заболевания может отмечаться неспецифическая продромальная симптоматика. В зависимости от преимущественного синдрома различают гастроэнтерологический, глазной варианты, а также - клиническую форму в виде острой дыхательной недостаточности.

Гастроэнтерологический вариант встречается наиболее часто и протекает по типу пищевой токсикоинфекции, с болью в эпигастрии, тошнотой и рвотой, диареей. Выраженность энтеральной симптоматики умеренная, однако, отмечается несоответствующая общей потере жидкости сухость кожи, а также нередко больные жалуются на расстройство проглатывания пищи («ком в горле»).

Начальный период ботулизма, протекающий по глазному варианту, характеризуется расстройствами зрения: затуманивание, мельтешение «мушек», потеря четкости и снижение остроты зрения. Иногда возникает острая дальнозоркость. Самым опасным по течению вариантом начального периода ботулизма является острая дыхательная недостаточность (внезапно развивающаяся и прогрессирующая одышка, распространяющийся цианоз, нарушения сердечного ритма). Она развивается крайне быстро и грозит летальным исходом спустя 3-4 часа.

Клиническая картина ботулизма в разгар заболевания достаточно специфична и характеризуется развитием парезов и параличей различных групп мышц. У больных отмечается симметричная офтальмоплегия (зрачок стабильно расширен, имеет место косоглазие, обычно сходящееся, вертикальный нистагм, опущение века). Дисфагия (расстройство глотания) связана с прогрессирующим парезом мышц глотки. Если первоначально больные испытывают дискомфорт и затруднения глотания твердой пищи, то с развитием заболевания становится невозможным и проглатывание жидкости.

ЛИХОРАДКА ДЛЯ БОТУЛИЗМА НЕ ХАРАКТЕРНА, В РЕДКИХ СЛУЧАЯХ ВОЗМОЖЕН СУБФЕБРИЛИТЕТ.

❤️ #EMH_Тесты

Электрические процессы, отражаемые зубцом R в первом и во втором грудном отведениях.

❤️ #EMH_Тесты

Какую часть объема циркулирующей крови может потерять здоровый человек, чтобы не возникло особых клинических проявлений?

❤️ #EMH_Лайф

На СМП в Бельгии, дежурство продолжается.

❤️ #EMH_Лайф

Доброе утро и пламенный привет из Ташкента!

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Что такое плацебо?

Эффектом плацебо называют улучшение состояния на фоне назначенной терапии, а эффектом ноцебо – ухудшение самочувствия. Они проявляются даже в том случае, если человек принимает «пустышки», то есть таблетки или растворы, не содержащие активных ингредиентов, которые просто не могут работать с медицинской точки зрения.

О плацебо узнали довольно давно – еще в XVIII веке, когда американский врач Элиша Перкинс предложил своим пациентам чудодейственное лечение с помощью железной и латунной палочек, которые якобы снимали воспаление и обезболивали. Кстати, Перкинс не просто «лечил» палочками, но и получил патент на свое изделие, названное «трактором Перкинса». Это был первый в США патент, выданный на медицинское изделие, который закрепил право на придуманную терапию на целых 14 лет. «Тракторы» имели невероятный успех, одним из пациентов Перкинса был сам Джордж Вашингтон.

Когда Перкинс умер, другой врач – Джон Хейгарт – провел, кажется, первое в мире плацебоконтролируемое исследование. Он предложил своим пациентам лечиться похожими палочками, но деревянными, уверяя, что те обладают сходным эффектом, а потом сравнил их ощущения после терапии оригинальными «тракторами». Удивительно, но деревянные палочки работали не хуже металлических. Хейгарт заключил, что дело не в палочках, а в силе внушения – именно из-за нее пациенты испытывали улучшение.

В дальнейшем подтверждений существования эффекта плацебо становилось больше и больше. Одно из наиболее ярких – введение раненым военным физраствора вместо морфина. На эту меру врачам во время Второй мировой пришлось пойти из-за нехватки обезболивающих и огромного количества пострадавших. Пациенты получали плацебо с заверением, что это препарат для снятия боли – после инъекций им действительно становилось легче.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Что мы знаем о ноцебо?

Противоположный результат – ноцебо, ухудшение самочувствия на фоне приема препарата из-за ожидания развития побочных эффектов от назначенной терапии. Ноцебо может развиться после посещения врача, слишком активно описывающего возможные риски лечения, либо после внимательного прочтения инструкции к лекарству впечатлительными пациентами.

Ноцебо – частое явление при приеме статинов. Широко распространено мнение, что статины могут вызвать разнообразные побочки, проявления которых настолько тяжелы, что пациенты предпочитают отказаться от этой важной терапии. В одном из исследований, где пациентам давали как настоящие статины, так и мнимые, было показано, что 90% побочных явлений появлялись на фоне приема «пустышек». Другой яркий пример – страх прививаться от коронавирусной инфекции. Примерно каждый третий пациент, которому делали плацебо-прививку, ощущал ухудшение состояния.

❤️ #EMH_Офтальмология

Блефарит.

Течение любой формы блефарита сопровождается типичными проявлениями: отечностью и покраснением век, зудом, быстрой утомляемостью глаз и повышенной чувствительностью к раздражителям (свету, ветру). Постоянно образующаяся слезная пленка вызывает нечеткость зрения. Глазные выделения, особенно сопровождающие течение инфекционных блефаритов, приводят к появлению на веке налета, склеиванию ресниц. Пациенты, обычно пользующиеся контактными линзами, отмечают, что не могут носить их столь длительное время, как раньше.

Простой блефарит характеризуется гиперемией и утолщением краев век, скоплением в уголках глазных щелей беловато-серого секрета, умеренным покраснением конъюнктивы, расширением протоков мейбомиевых желез.

Симптомы аллергического блефарита, в большинстве случаев, появляются внезапно и четко связаны с каким-либо экзогенным фактором. Заболевание сопровождается отеком и упорным зудом век, слезотечением, слизистым отделяемым из глаз, светобоязнью, резью в глазах. Для аллергического блефарита типично потемнение кожи век (так называемый «аллергический синяк»).

Ведущей причиной инфекционных блефаритов служит стафилококковая инфекция, поражающая волосяные мешочки ресниц. К возникновению блефарита предрасполагает наличие хронических очагов инфекции в миндалинах (тонзиллит), придаточных пазухах (гайморит, фронтит), полости рта (кариес), на коже (импетиго) и пр. Нередко блефарит вызывается поражением краев век клещом Demodex (демодекс).

❤️ #EMH_Лайф

До 149 увеличилось количество пациентов с подозрением на ботулизм в России после употребления салатов из «Кухни на районе» и «ВкусВилла», пишет 112.

В Москве выявлен 121 случай и по 14 — в Нижнем Новгороде и Казани.

У большинства диагноз уже подтверждён лабораторно. Более половины госпитализированных в тяжёлом состоянии.

Возбуждены уголовные дела по статье «Оказание услуг не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей».