❤️ #EMH_Травматология

Оссифицирующий миозит.

Это заболевание, характеризующееся формированием новой кости на поверхности надкостницы или в отдалении от неё. Мышцы обычно не повреждаются.
Травматический оссифицирующий миозит – это заболевание, при котором после травмы в мышечной ткани формируется зона кальцификации. Провоцируется значительным однократным повреждением или повторной микротравматизацией. Сопровождается появлением быстро растущего, твердого, резко болезненного образования в толще мышцы, ограничением движений. В последующем боли уменьшаются, участок кальцификации рассасывается или окостеневает. При адекватном лечении функция конечности восстанавливается. Диагноз выставляется на основании клинических данных, результатов рентгенографии и других визуализационных методик. Лечение – массаж, физиотерапия. Операции требуются редко.

❤️ #EMH_Анатомия

Цветная ангиография брюшной артерии.

В основном, показаны артерии, которые несут кровь в почки, селезенку и печень.
Ангиография – метод диагностики поражений кровеносных сосудов при помощи просвечивания их рентгеном на фоне заполнения просвета контрастным веществом. Благодаря прозрачности мягких тканей контрастное вещество хорошо видно в просвете кровеносного сосуда, а на его фоне хорошо выявляются сужения, расширения, расслоения стенки и боковые ветви сосуда. Ангиографическое исследование является заключительным методом диагностики при патологии брюшной аорты и ее ветвей, а в случае выбора эндоваскулярного метода лечения - проводится перед рентгенхирургической операцией и в ходе ее выполнения.

❤️ #EMH_Травматология

Пример того, как сок борщевика Сосновского, содержащий фуранокумарины, вызывает фотохимические ожоги.

Прозрачный водянистый сок борщевика содержит светочувствительные вещества из группы фуранокумаринов (псорален, бергаптен, метоксален). Под действием ультрафиолетового излучения они переходят в активную форму, способную вызывать серьёзные повреждения кожи (воздействие на клеточные структуры происходит на уровне ДНК), требующие длительного лечения и не всегда проходящие бесследно.

Сок борщевика при попадании в глаза может привести к слепоте (в результате сильного ожога роговицы глаза). Отмечены случаи потери зрения детьми, которые играли с полыми стеблями растения как с подзорными трубами.

Аэрозоль сока борщевика и его пыльца при высоких концентрациях могут вызвать отёк верхних дыхательных путей (в первую очередь гортани), а также верхних частей пищевода.

Сок борщевика Сосновского обладает некоторыми патогенными свойствами и в отсутствие фотоактивации. Так, установлено, что сок способен вызывать грубые нарушения структуры хромосом — хромосомные аберрации, в основном через повреждение веретена деления (анеугенный эффект). То есть сок борщевика Сосновского имеет мутагенный эффект. Кроме того, было зарегистрировано, что сок угнетает деление клеток (митоз).

❤️ #EMH_Лайф

Жуковские врачи прооперировали мужчину, кашлявшего при повороте головы.

В Жуковскую больницу поступил 44-летний мужчина с жалобами на учащенные приступы, возникающие при повороте головы.
После обследования диагностировали редкое заболевание — синдром Игла или шилоподъязычный синдром.
Это комплекс симптомов, развивающихся при аномальном размере или расположении височного шиловидного отростка.
Заболевание обычно не приводит к каким-либо жизнеугрожающим состояниям, но сильно ухудшает качество жизни.
Также выяснилось, что у мужчины был хронический тонзиллит — воспалительный процесс в миндалинах, склонный периодически обостряться.
— У пациента наблюдался удлиненный шиловидный отросток височной кости и окостенелая шилоподъязычная связка. Мы удалили миндалину. Затем выделили 3,5-сантиметровый шиловидный отросток и шилоподъязычную связку и произвели их удаление. Тем самым решили сразу две проблемы пациента, — рассказал заведующий ЛОР-отделения Владислав Демидкин.
Операция прошла успешно и заняла около 40 минут.
На данный момент мужчина чувствует себя хорошо и уже выписан.
Симптомы заболевания связаны с механической ирритацией нервов и сосудов, проходящих вблизи необычно длинного шиловидного отростка (в норме его длина составляет примерно 3 см). Отросток может раздражать языкоглоточный, блуждающий, добавочный и подъязычный нервы и примыкающие к ним внутреннюю и наружную сонные артерии.

❤️ #EMH_Лайф

ДИАЛОГ УСТАВШЕЙ БРИГАДЫ СМП

Врач:
Я получил сегодня в нос, на вызове, мотая шину.
Забавный всплыл такой вопрос – зачем пришел я в медицину?
Был вызов «Улица, лежит. Мужчина, взрослый, без сознанья».
«Шестнадцать, приняли» - летит бригада, огибая здания.
Два пьяных тела, мордобой. Один со сломанной рукою.
Пока лечили – крик и вой. В лицо удар. И кровь – струею.
Скандал и вопли. Был наряд. Кого-то, кажется, скрутили.
Но «Это доктор виноват!» и «Слыш, братан, врача убили!».
Вокруг толпа – как стая пчел. Кто веселился, кто заохал.
Но ни один не подошел - обнять, спросить: «Ну как ты, доктор?».
Я ухожу - побитый пес - кровь вытирая и хромая.
Болит не в хлам разбитый нос. Болит душа. Она, родная.

Фельдшер:
Сейчас, выходит, не в чести, все, кто халат накинул белый?
Крест красный тяжело нести… Так, чтоб достойно, честно, смело.
Упреки бьют со всех сторон. Но мы за жизнь других в ответе!
Ты помнишь вызов на перрон? И два шага до верной смерти…
Искали вены на руках. Инфаркт. Мужчине чуть за тридцать.
А рядом сын (скрывает страх). Сирены вопль, путь до больницы.
Мелькнут над скорой маяки. Разладят ночь ударом тока…
И я слегка коснусь руки: нас где-то ждут, ты знаешь, доктор…
Среди подъездной тишины, считая серые пролеты,
Я знаю точно: мы нужны! За то – люблю свою работу.

Врач:
Конечно, помню. Был инфаркт. Был вой сирен, была больница.
А после, помнишь, тротуар? Оскаленные, злые лица?
Где были мы? Угу, повтор. Дочь прокурора, «умирает» -
Ну, в смысле, друг включил игнор. Истерика. Ну, да, бывает.
И – ДТП, и детский труп, где наша опоздала помощь.
Ту синеву застывших губ? Слова, угрозы эти – помнишь?
Ведь не успеть, считай – убить. Мы не успели. И – убили.
Кому мы сможем объяснить, что мы старались, мы спешили?
Дочь прокурора сладко спит, феназепам ей смежил веки.
Ей хорошо. А мать хрипит: «Горите вы в аду!! Навеки!!».
И мы горим. В своем аду. На части душу рвем руками.
Мы не смогли прогнать беду. Свой ад мы разжигаем сами.
Так нахера, прости за слог, терзать себя? Все это тщетно.
Я бы ушел. Даже любя, даже молясь на ту работу.
Ушел бы! К черту! Настежь дверь! А прав-неправ – рассудит Вечность!
Ушел бы… честно… вот поверь… ты веришь мне? Ты веришь, фельдшер?

Фельдшер:
Конечно, помню. Даже в сны порой приходят кадры эти…
Пусть я на скорой две весны, но очень трудно не заметить,
Как у тебя горят глаза, когда ты спас опять кого-то.
Сейчас нельзя по тормозам! Все бросить и забыть работу…
Я помню, как порой ворчал; учил, как ставить «кубиталки»…
Ну, а призвание врача?! Перегорело?! И не жалко?!
Не усмехайся! Громких фраз не подбираю, между прочим!
Я просто вижу: всякий раз душой болеешь. Даже очень!
А помнишь, роды принимал? Палатой стала вдруг машина…
Потом, через три дня узнал, чьим именем назвали сына…
В стакане плещется коньяк…. Так боль уходит после смены.
Да, в службе многое не так. Но где ты ей найдешь замену?
Что, заявление на стол? Уйдешь и громко хлопнешь дверью?
Прости за личный разговор… Но я тебе совсем не верю!

Врач:
Не верь. Попробуй ты понять, то, что до глотки мне обрыдло -
Я в медицину шел спасать! Спа-сать! А не баюкать быдло.
Я не чиновник, и не мент, не депутат, не член Синода,
Я знать не знал, что в тот момент я окажусь врагом народа.
Смешно! Народа… Ваш-шу мать! Насколько сей народ беспечен…
Они ж готовы расстрелять всех тех, кто их покорно лечит -
С доходом ниже, чем у шлюх, без прав, без льгот, без уваженья,
Глотая злость, смиряя дух, надеясь, веря в искупленье…
Здесь слово «врач» - синоним «враг»! Наверняка! Без компромисса!
Скажи мне, фельдшер, просто – как? Как их спасти? И есть ли смысл?

❤️ #EMH_Офтальмология

Хемоз (отек конъюнктивы).

Возникает при разных видах конъюнктивита, попадании инородных тел в глаз, травмах и офтальмохирургических операциях. Отечность наблюдается при многих системных заболеваниях: тиреотоксикозе, поражении верхней полой вены и кавернозного синуса, почечной, печеночной и сердечной недостаточности. Для диагностики причин хемоза назначают биомикроскопию, офтальмоскопию, УЗИ глаза, тонометрию. При подозрении на инфекционное воспаление выполняют бактериологическое и микроскопическое исследование отделяемого из глаза. Специфическое лечение отека конъюнктивы отсутствует, пациентам назначается этиопатогенетическая терапия основного заболевания.

❤️ #EMH_Лайф

Всем осенний привет из Якутии 👋🏼🍂
Ну что, запасаемся терпением и силами коллеги — на носу сезонная вспышка гриппа и орви…

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Учёные доказали, что матерные ругательства облегчают боль и помогают уменьшить стресс.

Психолог Ричард Стивенсон и раньше исследовал вопрос влияния ругательств на болевой порог. Но на этот раз ему удалось экспериментально доказать, что обезболивающим эффектом обладает не просто эмоциональный выкрик, а именно что грязное ругательство.

В исследовании участвовали 92 человека. Им надо было опускать руки в лед, и долго держать их там, каждые три секунды повторяя одно из четырех ругательств. Первое из них - по-настоящему грязное слово на букву «f» (в английском языке выбор матерных слов скуден, но приходится довольствоваться тем, что есть). Еще три ругательства были только что выдуманными экспериментаторами, и не носили табуированного характера. Одно из них было просто эмоциональным, второе - имело юмористический оттенок, третье - нейтральным.

Экспериментаторы постарались оценить как юмор помогает терпеть ледяную пытку, и как то же самое можно делать с помощью грязных ругательств. Результаты превзошли самые смелые ожидания. Крепкое слово повысило болевой порог на 32% и увеличило терпимость боли на 33%. У ругательств, имеющих юмористический и просто эмоциональный характер, даже близко нет такого эффекта.

Зато есть еще одно научное наблюдение. Чем чаще вы ругаетесь в обычной жизни, тем меньший обезболивающий эффект имеет мат в экстремальных ситуациях. Так что имеет смысл как можно реже нецензурно выражаться в повседневном режиме. Лучше приберечь эти слова на тот момент, когда они действительно вам понадобятся.

❤️ #EMH_Лайф

Хочу такую ручку! Согласия на осмотр заполнять... Или отказы.

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Реанимация

Синдром Лазаря или внезапное воскрешение после смерти.

Также известный, как ауторесусцитация, представляет собой спонтанное восстановление нормального сердечного ритма после неудачных попыток реанимации.

❤️ #EMH_Инфекция

Наиболее распространенные заболевания, протекающие с развитием лихорадочно-интоксикационного синдрома.

❤️ #EMH_Хирургия

Инструменты по оперативной хирургии.

❤️ #EMH_Лайф

Привет из Апатитов! ❤️

❤️ #EMH_Лайф

Доброго утра, коллеги!

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Как Вам такие перчатки с основными показателями гемодинамики пациента?
Как считаете, удобно это?