#مستند_کرونا
اثر بسته شدن مدارس بر کاهش مرگ و میر کووید-۱۹

▫️موضوع بسته شدن و بسته نگه داشتن مدارس با توجه به اینکه کودکان احتمالا کمتر از بزرگسالان مبتلا می‌شوند و یا قطعا مرگ و میر کمتری دارند، بحث چالش برانگیزی بود که اخیرا نتیجه یک مطالعه در آمریکا بر این موضوع تاکید نمود.
▫️در یک US population-based time series analysis که بین ۹ مارس تا ۷ می ۲۰۲۰ انجام شد بسته شدن مدارس با یک کاهش چشمگیر در incidence و مرگ و میر کووید-۱۹ همراه بوده است. این اقدام با حدود ۶۷٪- در میزان ابتلای جدید و ۵۸٪- در میزان مرگ و میر در هفته همراه بوده است.
▫️بر اساس مدل اپیدمیولژیک حاصل از این مطالعه تخمین زده می‌شود که میزان cumulative incidence با بسته شدن مدارس به پایین‌ترین چارک (quartile) رسیده که در قیاس با بالاترین چارک با حدود ۱۲۹ مورد ابتلای کمتر در هر ۱۰۰ هزار نفر جمعیت در طول ۲۶ روز و ۱/۵ مورد مرگ کمتر در هر ۱۰۰ هزار نفر در طول همان ۲۶ روز همراه بوده است.
▫️آنها نتیجه گرفتند که بستن سراسری مدارس بصورت مقطعی با کاهش چشمگیر میزان ابتلا و مرگ‌میر در جامعه عمومی همراه بود.
▫️نتیجه می‌گیریم بستن مراکز پرتجمع مثل مدارس بعنوان محل تردد کودکان و نوجوانانی که ممکن است ناقلین کم علامت و یا بی‌علامت ویروس کووید-۱۹ باشند می‌توان از طریق مستقیم و غیر مستقیم بر میزان کل ابتلا و مرگ و میر ناشی از کووید-۱۹ اثر گذاشت. بنابراین باید با مقوله بازگشایی مدارس در سال تحصیلی جدید هوشمندانه برخورد نمود و حتی بازگشایی دانشگاه‌ها نیز باید با احتیاط مورد بررسی قرار گیرد.
▫️ دکتر حسن رودگری
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
کارگروه تازه‌های علمی کرونا
سازمان نظام پزشکی کشور
منبع:
Katherine A. et al, JAMA online, 29/Jul/2020
PMID: 32745200
@covid19_research_news
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
چه بیمارانی بیشتر در معرض کرونا هستند؟
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
مدارس و کووید_۱۹

صحبت‌های دکتر مایک رایان، مدیر امور اضطراری سازمان جهانی بهداشت در مورد بازگشایی مدارس
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
خصوصیات بالینی کودکان مبتلا به کووید-۱۹

▫️ میزان موارد ابتلای کودکان به کووید-۱۹ بسیار محدود بوده است. در یک مرور نظام‌مند، پژوهشگران به‌دنبال یافتن ویژگی‌های بالینی کودکان مبتلا به کووید-۱۹ بودند.
▫️ در این مطالعه، ۴۶ مطالعه موردی وارد شدند. این ۴۶ مطالعه شامل ۱۱۴ کودک بود. علائم شایع در این کودکان این موارد بود: تب (۶۴٪)، سرفه (۳۵٪) و آبریزش بینی (۱۶٪). در ۱۵٪ موارد نیز علائمی دیده نشد.
▫️مهم‌ترین یافته رادیوگرافیک، Ground‐like opacities بود (۵۴٪). مهم‌ترین یافته‌های آزمایشگاهی به این شرح بود: لنفوپنی (۳۳٪)، بالارفتن سطح D‐dimer (۵۲٪) و پروتئین C‐reactive (۴۰٪).
▫️ ۱۷ بیمار (۱۵٪) نیز multisystem inflammatory syndrome in children (MIS‐C) داشتند. ۱۲٪ بیماران شامل ۶۵٪ موارد MIS-C به ICU نیاز داشتند (به‌خاطر هایپوتنشن). هیچ مورد مرگی گزارش نشده است. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ppul.24991
@RADAIran
@EmergingInfDis

#نشست _علمی
توصیه دکتر فائوچی به پزشکان آینده

▫️ پاسخ دکتر Fauci به یکی از دانشجویان درباره توصیه به پزشکان آینده در وبینار روز جمعه ۱۷ مرداد با دانشکده بهداشت دانشگاه Brown آمریکا .
▫️فیلم کامل وبینار
https://www.brown.edu/academics/public-health/fauci
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
عجله برای ساختن واکسن کووید۱۹ می‌تواند بیش‌تر از سود، ضرر داشته باشد

مسابقه جهانی برای ساخت واکسن کووید۱۹ در حال شکستن همه رکوردهاست. اما ساخت سریع واکسن که ناشی از فشارهای سیاسی، اقتصادی و پوپولیستی است، ممکن داست هدف دسترسی جهانی به واکسن مفید را به خطر بیندازد.
واکسن‌ها مداخلات مهمی در سلامت جامعه هستند چرا که بیماری را در سطح جمعیت کنترل می‌کنند. این هدف مهم تنها زمانی قابل دسترسی است که واکسن‌ها واقعن مؤثر باشند. چه در روسیه که بدون عرضه داده‌های کافی مدعی ساخت واکسن مؤثر هستند و چه در آمریکا، مسئولان سرعت را فدای داشتن شواهد محکم کارایی واکسن کرده‌اند.
سازمان جهانی بهداشت مجموعه‌ای از ویژگی‌های حداقلی برای واکسن‌های کووید۱۹ منتشر کرده است تا به سازندگان واکسن کمک کند؛ از جمله این که واکسن باید ۵۰٪ مؤثر باشد. در هر صورت این‌ها پیشنهاد است و شرکت‌ها موظف به پیروی از آن‌ها نیستند.
مقامات سازمان‌های FDA و EMA اظهارنظرهایی مبنی بر این داشته‌اند که به واکسن‌هایی که تنها شدت بیماری را کم کند هم مجوز می‌دهند.
طرفداران مسابقه واکسن در حال اشاعه این حرف هستند که اولین نسل واکسن‌ها «ممکن است به‌اندازه انتظار ما خوب نباشند» و تحقیق و توسعه در این زمینه در طی سالیان آتی مورد نیاز است. از این رو، تلاش اولیه پایین‌تر از حد استاندارد نه‌تنها باعث آسیب افراد می‌گردد، بلکه منابع را برای نجات جان میلیون‌ها نفر هدر می‌دهد.
چالش دیگر آزمودن واکسن روی افراد آسیب‌پذیرتر است. عرف این است که در مراحل اولیه واکسن روی افراد سالم و با خصوصیات شبیه به هم آزموده شود. در مورد کووید۱۹، افراد با بیماری‌های زمینه‌ای و وضعیت اقتصادی-اجتماعی ضعیف‌تر بیش‌تر در معرض خطرند و بنابراین تأیید یک واکسن بدون آزمودن آن روی این گروه‌ها منطقی نیست.
همچنین بعید است که یک واکسن روی همه جمعیت‌ها مؤثر باشد. در نتیجه به انواع گوناگون واکسن نیازمندیم. از این رو باید به‌جای رقابت در یک حوزه مشترک، رقابت‌ها باید مکمل همدیگر باشند. https://blogs.bmj.com/bmj/2020/08/05/the-rush-to-create-a-covid-19-vaccine-may-do-more-harm-than-good/
@RADAIran
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
از ۷۷ تا ۱۷
https://sepidonline.ir/d/archive/1399/05/20/1719.pdf

#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
تاکید دکتر فاوچی بر استفاده از گاگل یا شیلد صورت علاوه بر ماسک صورت در صورت در دسترس بودن برای جلوگیری از ابتلا به کووید-۱۹ توسط عموم مردم
تا پیش از این CDC محافظ صورت فقط برای کادر درمان در محیط های با ریسک متوسط به بالا توصیه می کرد.
https://www.medscape.com/viewarticle/935125?src=soc_ig_200807_mscpedt_news_mdscp_fauci&faf=1
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#اخبار_جهان
ویروس کرونا عامل عقبگرد اقتصاد کشورها به گذشته شده و در نمودار، میزان آن قابل مشاهده است

بیشترین سقوط مربوط به ایتالیا است و کرونا باعث شده تا اقتصاد این کشور به سال ۱۹۹۳ بازگردد ... اقتصاد اسپانیا به سال ۲۰۰۲ و سوییس به ۲۰۱۲ و آمریکا به ۲۰۱۴ بازگشته است.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#اخبار_جهان
مشاور سابق دولت بریتانیا هشدار داد ممکن است دوباره قرنطینه سراسری از ماه آینده به اجرا گذاشته شود.

▫️«سر دیوید کینگ» به نخست وزیر بریتانیا هشدار داد تا تست و ردیابی ویروس کرونا را به طور اصولی و قبل از شروع مدارس انجام دهد و یا منتظر عواقب ناشی از موج دوم شیوع ویروس کرونا باشد.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
قیمت‌های مجاز تست کرونا در آزمایشگاه‌ها:

مدیرکل آزمایشگاه‌های مرجع سلامت وزارت بهداشت ضمن اعلام قیمت‌های مجاز انجام تست‌های تشخیصی کرونا در مراکز آزمایشگاهی در مورد نحوه ارجاع بیماران مثبت کرونا به بیمارستان، نحوه نمونه‌گیری خارج از آزمایشگاه و... توضیحاتی ارائه کرد.
دکتر سیامک سمیعی درباره تعرفه فعلی انجام خدمت گلوبال آزمایش تشخیص مولکولی کووید-۱۹، گفت: «این آزمایش‌ها در‌بخش دولتی حدود ۲۳۰ هزار تومان و در‌بخش خصوصی حدود ۵۸۷ هزار تومان است. این تعرفه همه هزینه‌های خدمت از جمله نمونه‌برداری از طریق سواب نازوفارنکس(انتهای‌بینی) و اوروفارنکس(انتهای حلق) را پوشش می‌دهد. تجویز و انجام آزمایش تشخیص مولکولی کووید-۱۹ در‌بخش دولتی تابع پروتکل‌ها و اولویت‌های ابلاغی است و به همین علت چون مطابق دستورالعمل‌های ابلاغی وزارت بهداشت است، رایگان انجام می‌شود. آزمایش تشخیص مولکولی یا PCR در حال حاضر تنها روش آزمایشگاهی برای تشخیص قطعی کووید-۱۹ است.»
متن کامل خبر در:
sepidonline.ir/n18777
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
روایت کرونا از زبان روسای دانشگاه های علوم پزشکی کشور
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
عوامل پیش‌بینی‌کننده پیش‌آگهی منفی در بیماران مبتلا به کووید-۱۹

▫️ در یک مرور نظام‌مند که در نشریه علمی European Journal of Clinical Investigations منتشر شده است، عواملی که می‌توانند اثر منفی در پیش‌آگهی کووید-۱۹ باشند، مورد بررسی قرار گرفته است.
▫️ در این مطالعه، بر اساس composite endpoint تعداد ۱۸ عامل و برای مرگ ۱۲ عامل شناسایی شد. در بین این عوامل، سابقه بیماری قلبی-عروقی (OR=3.15)، آسیب حاد قلبی (OR=10.58) یا کلیوی (OR=5.13)، پروکلسی‌تونین (OR=4.8) یا دی-دایمر (OR=3.7) افزایش‌یافته و ترومبوسیتوپنی (OR=6.23) مهم‌ترین عوامل خطر برای composite endpoint بودند.
▫️ افزایش سن، جنسیت مرد، بیماری‌های قلبی-عروقی، آسیب حاد قلبی یا کلیوی، لنفوسیتوپنی و دی-دایمر با افزایش خطر مرگ در بیمارستان همراه بود.
▫️ در ارتباط با درمان فاز حاد، درمان‌های دارای استروئید با composite endpoint منفی همراه بود (OR=3.61)، اما این ارتباط با مرگ برقرار نبود. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/eci.13362
@RADAIran
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
افزایش روز به روز ابتلای معتادان به کرونا

سازمان بهزیستی کشور:
▫️درصد ابتلا به ویروس کرونا در بین معتادان متجاهر رو به افزایش است و در حال حاضر تعداد بیشتری از معتادان متجاهر در گروه‌هایی که جمع آوری می‌شوند به کووید ۱۹ مبتلا هستند.
▫️هفته گذشته در غرب استان تهران در یک گروه ۲۷۵ نفری از معتادان متجاهر که جمع آوری شدند، ۳۶ نفر به ویروس کرونا مبتلا بودند یا در آذربایجان غربی از بین حدود ۲۰۰ معتاد متجاهری که جمع آوری شدند ۲۰ نفر مبتلا به کووید ۱۹ بودند و این نشان می‌دهد که شیوع ویروس کرونا در بین معتادان متجاهر در حال افزایش است.
▫️آمار ابتلای معتادان متجاهر روبه افزایش است و همانقدر که شاهد افزایش تعداد مبتلایان مردم عادی به کرونا هستیم شاهد افزایش ابتلای معتادان به کرونا نیز هستیم./ باشگاه خبرنگاران
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
استقرار سگ‌های ضد کرونا در فرودگاه دبی

▫️ سگ‌های کرونایاب با صحت و دقت ۹۲ درصدی در فرودگاه دوبی استخدام شدند تا مسافران را مانیتور کرده و در صورت لزوم علامت هشدار دهند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
چرا باید ماسک بزنیم؟
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
۶ واکسن پیشروی کووید۱۹ در جهان کدامند؟
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
عوارض بیماری کرونا بعد از بهبود
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#آمار_کرونا
آخرین آمار کرونا در کشور
شناسایی ۲۱۳۲ بیمار جدید و فوت ۱۸۹ بیمار مبتلا به کووید۱۹ در کشور

دکتر لاری سخنگوی وزارت بهداشت:
🦠از دیروز تا امروز ۲۰ مرداد ۱۳۹۹ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، دو هزار و ۱۳۲ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی شد که یک هزار و ۶۷ نفر از آنها بستری شدند.
🦠🦠مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به ۳۲۸ هزار و ۸۴۴ نفر رسید.
🌑متاسفانه در طول ۲۴ ساعت گذشته، ۱۸۹ بیمار کووید۱۹ جان خود را از دست دادند و مجموع جان باختگان این بیماری به ۱۸ هزار و ۶۱۶ نفر رسید.
🟢خوشبختانه تا کنون ۲۸۶ هزار و ۶۴۲ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستانها ترخیص شده اند.
🛌 ۳۹۹۲ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در وضعیت شدید این بیماری تحت مراقبت قرار دارند.
💉🧪تا کنون دو میلیون و ۷۱۱ هزار و ۸۱۷ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است.
🔴استانهای مازندران، تهران، قم، گلستان، خراسان شمالی، اردبیل، اصفهان، البرز، خراسان رضوی، کرمان، سمنان، آذربایجان شرقی، مرکزی، یزد و گیلان در وضعیت قرمز قرار دارند.
📣همچنین استانهای فارس، ایلام، لرستان، هرمزگان، زنجان، قزوین، آذربایجان غربی، بوشهر، همدان، چهارمحال و بختیاری و کهگیلویه و بویر احمد هم در وضعیت هشدار قرار دارند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
یک سوم از کودکان آمریکاییِ مبتلا به کرونا، تحت مراقبت‌های ویژه قرار گرفته‌اند

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها در آمریکا اعلام کرد: «یک سوم از کودکان مبتلا به کووید-۱۹ که در بیمارستان‌های این کشور بستری شده‌اند به درمان در‌بخش مراقبت‌های ویژه نیاز پیدا کرده‌اند.»
در گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها در آمریکا آمده است: «از هر سه کودک مبتلا به بیماری کووید-۱۹ در ایالات متحده که در بیمارستان پذیرش شده‌اند حدود یک نفر در‌بخش مراقبت‌های ویژه تحت درمان قرار گرفته است.»
متن کامل خبر در:
sepidonline.ir/n18795
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
سه علامت عجیب ویروس کرونا

▫️نظام سلامت انگلیس (NHS) سه علامت غیرمعمول ویروس کرونا را تایید کرده است.
▫️ان‌اچ‌اس هشدار می‌دهد که ویروس کووید- ۱۹ ممکن است باعث ایجاد مشکلات چشم مانند بزرگ شدن این عضو صورت، رگ‌های خونی قرمز، پلک‌های متورم، آب زیاد و افزایش ترشحات شود.
▫️نظام سلامت انگلیس گیجی و سردرگمی را به عنوان یکی دیگر از علائم عجیب ویروس کرونا اعلام کرد که در افراد مسن بیشتر بروز می‌کند.
▫️سومین علامت تاییدشده از سوی NHS برای کووید- ۱۹ اختلال در دستگاه گوارش است و کرونا موجب از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ و اسهال می‌شود./باشگاه خبرنگاران
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis