#اخبار_جهان
۱۰نکته درباره پیش بینی بیل گیتس از پایان کرونا
http://sepidonline.ir
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
۱۰نکته درباره پیش بینی بیل گیتس از پایان کرونا
http://sepidonline.ir
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#مستند_کرونا
▫️بحران روانی کروناهزاران با بیش ازبحران واقعی خودکروناست
▫️مابایدبدانیم اخبارراازچه کسی وازکجادریافت میکنیم
▫️بزرگترین عامل تقویت سیستم دفاعی بدن،شادبودن وشادی وشادزیستن است
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
▫️بحران روانی کروناهزاران با بیش ازبحران واقعی خودکروناست
▫️مابایدبدانیم اخبارراازچه کسی وازکجادریافت میکنیم
▫️بزرگترین عامل تقویت سیستم دفاعی بدن،شادبودن وشادی وشادزیستن است
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
🦠🌑شناسایی ۲۱۹۰ بیمار جدید کووید۱۹ در کشور و فوت ۱۱۷ بیمار در شبانه روز گذشته
دکتر «سیما سادات لاری» سخنگوی وزارت بهداشت:
🔴بر اساس آخرین اطلاعات کرونا در کشور، استانهای تهران، مازندران، گیلان، قم، اصفهان، خراسانرضوی، آذربایجانشرقی، کرمان، خراسانشمالی، سمنان، یزد، زنجان و قزوین در وضعیت قرمز قرار دارند.
📣همچنین استانهای آذربایجانغربی، البرز، فارس، لرستان، هرمزگان، اردبیل، بوشهر، کرمانشاه، کهگیلویه و بویراحمد، خراسانجنوبی، مرکزی، ایلام، چهارمحال و بختیاری، گلستان و خوزستان در وضعیت هشدار قرار دارند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
دکتر «سیما سادات لاری» سخنگوی وزارت بهداشت:
🔴بر اساس آخرین اطلاعات کرونا در کشور، استانهای تهران، مازندران، گیلان، قم، اصفهان، خراسانرضوی، آذربایجانشرقی، کرمان، خراسانشمالی، سمنان، یزد، زنجان و قزوین در وضعیت قرمز قرار دارند.
📣همچنین استانهای آذربایجانغربی، البرز، فارس، لرستان، هرمزگان، اردبیل، بوشهر، کرمانشاه، کهگیلویه و بویراحمد، خراسانجنوبی، مرکزی، ایلام، چهارمحال و بختیاری، گلستان و خوزستان در وضعیت هشدار قرار دارند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
#اخبار_جهان
آلمان هشدار سفر به ۱۶۰ کشور را تا ۱۴ سپتامبر تمدید کرد
▫️هیات دولت آلمان هشدار به شهروندان برای پرهیز از سفر به ۱۶۰ کشور خارج از اتحادیه اروپا را تا میانه سپتامبر تمدید کرد.
▫️وزارت خارجه آلمان در ۱۷ مارس سال جاری، سفر توریستی به ۲۰۰ کشور را واجد خطر خوانده و در ماه ژوئن کشورهای اتحادیه اروپا، بریتانیا، سن مارینو و موناکو را از این هشدار مستثنی کرده بود کمی بعد بخشهایی از ترکیه نیز شامل این رفع محدودیت شدند.
▫️مهلت هشدار قبلی برای سفر به ۱۶۰ کشور باقیمانده ۳۱ اوت منقضی میشد.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
آلمان هشدار سفر به ۱۶۰ کشور را تا ۱۴ سپتامبر تمدید کرد
▫️هیات دولت آلمان هشدار به شهروندان برای پرهیز از سفر به ۱۶۰ کشور خارج از اتحادیه اروپا را تا میانه سپتامبر تمدید کرد.
▫️وزارت خارجه آلمان در ۱۷ مارس سال جاری، سفر توریستی به ۲۰۰ کشور را واجد خطر خوانده و در ماه ژوئن کشورهای اتحادیه اروپا، بریتانیا، سن مارینو و موناکو را از این هشدار مستثنی کرده بود کمی بعد بخشهایی از ترکیه نیز شامل این رفع محدودیت شدند.
▫️مهلت هشدار قبلی برای سفر به ۱۶۰ کشور باقیمانده ۳۱ اوت منقضی میشد.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
کرونا خشونت خانگی را ۳۰ درصد افزایش داده
▫️ مطالعات جدید نشان داده میزان سوءاستفاده فیزیکی و ضرب و شتم همسران در پی کرونا بسیار بیشتر از خشونت کلامی ظرف ۳ سال گذشته بوده است.
▫️بنا بر آمارهای بدست آمده از بیمارستانهای آمریکا بسیاری از زنان با زخم ناشی از ضرب وجرح به بیمارستان رجوع کرده و درخواست کمک داشته اند. این در حالی است که بنا بر گزارش پزشکان میزان جراحات وارده این زنان بیشتر و شدیدتر از موارد مشابه در سال های گذشته است.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
کرونا خشونت خانگی را ۳۰ درصد افزایش داده
▫️ مطالعات جدید نشان داده میزان سوءاستفاده فیزیکی و ضرب و شتم همسران در پی کرونا بسیار بیشتر از خشونت کلامی ظرف ۳ سال گذشته بوده است.
▫️بنا بر آمارهای بدست آمده از بیمارستانهای آمریکا بسیاری از زنان با زخم ناشی از ضرب وجرح به بیمارستان رجوع کرده و درخواست کمک داشته اند. این در حالی است که بنا بر گزارش پزشکان میزان جراحات وارده این زنان بیشتر و شدیدتر از موارد مشابه در سال های گذشته است.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
🔺آغاز تزریق واکسن کووید-19 دانشگاه آکسفورد به هندیها
#اخبار_جهان
آزمایش بالینی واکسن کووید-19 ساخت دانشگاه آکسفورد، موسوم به "کووی شیلد"(Covishield) با تزریق بر روی دو داوطلب آغاز شده است.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
#اخبار_جهان
آزمایش بالینی واکسن کووید-19 ساخت دانشگاه آکسفورد، موسوم به "کووی شیلد"(Covishield) با تزریق بر روی دو داوطلب آغاز شده است.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
#کارگاه_آموزشی
مجموعه کارگاههای هفته پژوهش
برگزارکنندگان: شبکه جهانی آموزش و پژوهش های علمی (یوسرن) با همکاری مؤسسه ملی توسعه تحقیقات علوم پزشکی ایران (نیماد)
⏳زمان برگزاری: ۲۷-۲۲ شهریورماه
این رویداد شامل برگزاری ۶ کارگاه آموزشی در یک هفته به صورت هیبرید (حضوری و مجازی) و در جهت ارتقای دانش پژوهشگران جوان برای فعالیتهای پژوهشیشان خواهد بود.
📋 علاقهمندان میتوانند با مراجعه به لینک ثبتنام، نوع کارگاه و فرمت ثبتنام خود را انتخاب نمایند.
کارگاههای روزانه:
▫️نگارش علمی
▫️سابمیت مقاله
▫️آنالیز در SPSS و آمار
▫️سیستماتیک ریویو
▫️متاآنالیز
▫️نگارش کتاب با ناشر بینالمللی
▫️ لینک ثبتنام:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfWFb9COhFkKFST5EiPIF1G4Fbc7hn4PAF5ce0ljiKmavhfhA/viewform?usp=sf_link
@EmergingInfDis
مجموعه کارگاههای هفته پژوهش
برگزارکنندگان: شبکه جهانی آموزش و پژوهش های علمی (یوسرن) با همکاری مؤسسه ملی توسعه تحقیقات علوم پزشکی ایران (نیماد)
⏳زمان برگزاری: ۲۷-۲۲ شهریورماه
این رویداد شامل برگزاری ۶ کارگاه آموزشی در یک هفته به صورت هیبرید (حضوری و مجازی) و در جهت ارتقای دانش پژوهشگران جوان برای فعالیتهای پژوهشیشان خواهد بود.
📋 علاقهمندان میتوانند با مراجعه به لینک ثبتنام، نوع کارگاه و فرمت ثبتنام خود را انتخاب نمایند.
کارگاههای روزانه:
▫️نگارش علمی
▫️سابمیت مقاله
▫️آنالیز در SPSS و آمار
▫️سیستماتیک ریویو
▫️متاآنالیز
▫️نگارش کتاب با ناشر بینالمللی
▫️ لینک ثبتنام:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfWFb9COhFkKFST5EiPIF1G4Fbc7hn4PAF5ce0ljiKmavhfhA/viewform?usp=sf_link
@EmergingInfDis
#اخبار_جهان
ارتباط هوایی لندن نیویورک بدون قرنطینه
▫️مذاکره میان دو کشور برای ایجاد پل هوایی فرامنطقهای و بدون قرنطینه ۱۴ روزه برای فصل زمستان با هدف تقویت مشاغل و گردشگری آغاز شده است.
▫️در حال حاضر توریستهای انگلیسی نمیتوانند وارد آمریکا شوند، در حالی که آمریکاییهایی که قصد بازدید از انگلیس را دارند، باید در قرنطینه ۱۴روزه بمانند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
ارتباط هوایی لندن نیویورک بدون قرنطینه
▫️مذاکره میان دو کشور برای ایجاد پل هوایی فرامنطقهای و بدون قرنطینه ۱۴ روزه برای فصل زمستان با هدف تقویت مشاغل و گردشگری آغاز شده است.
▫️در حال حاضر توریستهای انگلیسی نمیتوانند وارد آمریکا شوند، در حالی که آمریکاییهایی که قصد بازدید از انگلیس را دارند، باید در قرنطینه ۱۴روزه بمانند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
#اخبار_جهان
جریمه کرونایی در آلمان
صدر اعظم آلمان در پیش نویس طرحی، جریمه نقض قانون زدن ماسک را در سراسر آلمان دستکم ۵۰ یورو تعیین کرد
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
جریمه کرونایی در آلمان
صدر اعظم آلمان در پیش نویس طرحی، جریمه نقض قانون زدن ماسک را در سراسر آلمان دستکم ۵۰ یورو تعیین کرد
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#اخبار_کرونا
استان بوشهر از وضعیت قرمز کرونایی خارج شد
▫️معاون بهداشت وزارت بهداشت: با افزایش رعایت پروتکل های بهداشتی و روند نزولی ابتلا به بیماری کرونا در استان، ستاد استانی مقابله با کرونا بوشهر را از حالت هشدار و قرمز خارج کرد.
▫️دکتر رئیسی:
هموطنان در این استان همچنان نکات بهداشتی را رعایت کنند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
استان بوشهر از وضعیت قرمز کرونایی خارج شد
▫️معاون بهداشت وزارت بهداشت: با افزایش رعایت پروتکل های بهداشتی و روند نزولی ابتلا به بیماری کرونا در استان، ستاد استانی مقابله با کرونا بوشهر را از حالت هشدار و قرمز خارج کرد.
▫️دکتر رئیسی:
هموطنان در این استان همچنان نکات بهداشتی را رعایت کنند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
#اخبار_جهان
هند با ثبت ۷۵هزار ابتلا به کروناویروس در یک روز رکورد شکست.
▫️این در حالی است که میلیونها نفر در شرق این کشور با بارشهای موسمی دست به گریبانند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
هند با ثبت ۷۵هزار ابتلا به کروناویروس در یک روز رکورد شکست.
▫️این در حالی است که میلیونها نفر در شرق این کشور با بارشهای موسمی دست به گریبانند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
#اخبار_جهان
یونیسف:
۴۶۳ میلیون کودک در دوران کرونا از آموزش محروم شدند
صندوق کودکان سازمان ملل متحد اعلام کرد که یک سوم دانش آموزان در سراسر جهان در پی شیوع کرونا و تعطیلی مدارس از امکان دسترسی به آموزش از راه دور محروم شدهاند.
بر اساس گزارش یونیسف که روز چهارشنبه منتشر شد، حدود ۴۶۳ میلیون کودک در سراسر جهان فاقد تجهیزات یا دسترسی به اینترنت برای ادامه آموزش از راه دور هستند. گزارش یونیسف بر اساس دادههای ۱۰۰ کشور از امکان دسترسی به رادیو، تلویزیون و اینترنت در دوران تعطیلی مدارس تهیه شده است./یورونیوز
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
یونیسف:
۴۶۳ میلیون کودک در دوران کرونا از آموزش محروم شدند
صندوق کودکان سازمان ملل متحد اعلام کرد که یک سوم دانش آموزان در سراسر جهان در پی شیوع کرونا و تعطیلی مدارس از امکان دسترسی به آموزش از راه دور محروم شدهاند.
بر اساس گزارش یونیسف که روز چهارشنبه منتشر شد، حدود ۴۶۳ میلیون کودک در سراسر جهان فاقد تجهیزات یا دسترسی به اینترنت برای ادامه آموزش از راه دور هستند. گزارش یونیسف بر اساس دادههای ۱۰۰ کشور از امکان دسترسی به رادیو، تلویزیون و اینترنت در دوران تعطیلی مدارس تهیه شده است./یورونیوز
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
دیلی میل:
دست بهتر از بازو هنگام سرفه کرونایی است
▫️به گزارش درمانیاب، استفاده از بازوی دست بدون آستین هنگام سرفه خطر بیشتری در مقایسه با قراردادن دست جلوی دهان دارد.
▫️محققان مرکز فضایی هند ISRO در تحقیقات خود متوجه شدند قراردادن دست جلوی دهان هنگام سرفه کمتر از قرار دادن بازوی بدون آستین کروناویروس در هوا منتشر میکند.
▫️بنابراین استفاده از بازوی دست زمانی نتیجه بخش خواهد بود که آستین داشته باشید.
▫️آنها همچنین به این نتیجه رسیدند که ماسک N95 بهترین ماسک بوده و بدترین نوع ماسک بهتر از نزدن ماسک جهت جلوگیری از کروناویروس است.
https://t.co/za9AVNQ3oZ
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
دیلی میل:
دست بهتر از بازو هنگام سرفه کرونایی است
▫️به گزارش درمانیاب، استفاده از بازوی دست بدون آستین هنگام سرفه خطر بیشتری در مقایسه با قراردادن دست جلوی دهان دارد.
▫️محققان مرکز فضایی هند ISRO در تحقیقات خود متوجه شدند قراردادن دست جلوی دهان هنگام سرفه کمتر از قرار دادن بازوی بدون آستین کروناویروس در هوا منتشر میکند.
▫️بنابراین استفاده از بازوی دست زمانی نتیجه بخش خواهد بود که آستین داشته باشید.
▫️آنها همچنین به این نتیجه رسیدند که ماسک N95 بهترین ماسک بوده و بدترین نوع ماسک بهتر از نزدن ماسک جهت جلوگیری از کروناویروس است.
https://t.co/za9AVNQ3oZ
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
Mail Online
Using an unsleeved elbow to cover your mouth when you cough is LESS effective at stopping the spread of coronavirus than using…
Researchers from the Indian Space Research Organisation created a model of the flow fields of coughs under different types of mouth covering scenarios.
#مستند_کرونا
▫️به نقل از رویترز :
توصیه ژورنال انجمن بیماری های عفونی کودکان :
کووید ۱۹ با درگیری ملایم و متتوسط نیاز به داروی متعادل کننده ایمنی ندارد اما در بیماری شدید و وخیم استفاده از داروهای تعدیل گر ایمنی توصیه میشود ، نمیتوان یک داروی خاص در این خصوص توصیه کرد و نوع داروی انتخابی با رویکرد فرد به فرد است. https://www.medscape.com/viewarticle/936246
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
▫️به نقل از رویترز :
توصیه ژورنال انجمن بیماری های عفونی کودکان :
کووید ۱۹ با درگیری ملایم و متتوسط نیاز به داروی متعادل کننده ایمنی ندارد اما در بیماری شدید و وخیم استفاده از داروهای تعدیل گر ایمنی توصیه میشود ، نمیتوان یک داروی خاص در این خصوص توصیه کرد و نوع داروی انتخابی با رویکرد فرد به فرد است. https://www.medscape.com/viewarticle/936246
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
Medscape
Jury Out on Immunomodulatory Therapy for Kids With Severe COVID
Immunomodulatory therapy is not recommended for most children with COVID-19 who typically will have a mild to moderate course of illness, experts advise.
#مستند_کرونا
در یک مطالعه در بریتانیا سه چهارم بیماران کووید ۱۹ ترخیص شده از بیمارستان تا ماهها پس از ترخیص از تنگی نفس ، خستگی ودرد عضلانی شکایت داشتند ، مشکلاتی که بر کیفیت زندگی بهبود یافتگان کرونا تاثیر میگذارد .
#دکترلیداشعشعانی
@serton
@EmergingInfDis
https://www.medscape.com/viewarticle/936339
در یک مطالعه در بریتانیا سه چهارم بیماران کووید ۱۹ ترخیص شده از بیمارستان تا ماهها پس از ترخیص از تنگی نفس ، خستگی ودرد عضلانی شکایت داشتند ، مشکلاتی که بر کیفیت زندگی بهبود یافتگان کرونا تاثیر میگذارد .
#دکترلیداشعشعانی
@serton
@EmergingInfDis
https://www.medscape.com/viewarticle/936339
Medscape
Some COVID-19 Symptoms Last for Months, Study Finds
Though most patients reported improvements in initial symptoms such as fever, cough, and sense of smell, a large number still had quality of life issues.
🟢کاهش مرگ و میر روزانه کرونا در کشور
🌑فوت ۱۱۲ بیمار در شبانه روز گذشته
دکتر لاری سخنگوی وزارت بهداشت:
🔴بر اساس آخرین اطلاعات کرونا در کشور، استانهای تهران، مازندران، گیلان، قم، اصفهان، خراسان رضوی، آذربایجان شرقی، کرمان، خراسان شمالی، سمنان، یزد، زنجان و قزوین در وضعیت قرمز قرار دارند.
📣همچنین استانهای آذربایجان غربی، البرز، فارس، لرستان، هرمزگان، اردبیل، بوشهر، کرمانشاه، کهگیلویه و بویراحمد، خراسان جنوبی، مرکزی، ایلام، چهارمحال و بختیاری، گلستان و خوزستان در وضعیت هشدار قرار دارند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
🌑فوت ۱۱۲ بیمار در شبانه روز گذشته
دکتر لاری سخنگوی وزارت بهداشت:
🔴بر اساس آخرین اطلاعات کرونا در کشور، استانهای تهران، مازندران، گیلان، قم، اصفهان، خراسان رضوی، آذربایجان شرقی، کرمان، خراسان شمالی، سمنان، یزد، زنجان و قزوین در وضعیت قرمز قرار دارند.
📣همچنین استانهای آذربایجان غربی، البرز، فارس، لرستان، هرمزگان، اردبیل، بوشهر، کرمانشاه، کهگیلویه و بویراحمد، خراسان جنوبی، مرکزی، ایلام، چهارمحال و بختیاری، گلستان و خوزستان در وضعیت هشدار قرار دارند.
#من_ماسک_میزنم
@EmergingInfDis
ماهنامه کووید 19 - 7.6.99.pdf
4.8 MB
#مستند_کرونا
ماهنامه کروناویروس_شهریور ۱۳۹۹
کاری از گروه های اپیدمیولوژی دانشگاه های علوم پزشکی شهید بهشتی و کرمان
@EmergingInfDis
ماهنامه کروناویروس_شهریور ۱۳۹۹
کاری از گروه های اپیدمیولوژی دانشگاه های علوم پزشکی شهید بهشتی و کرمان
@EmergingInfDis
#تسلیت
السلام علی الحسین
و على علی بن الحسین
و على أولاد الحسین
و على أصحاب الحسین
فرا رسیدن تاسوعای حسینی تسلیت باد
@EmergingInfDis
السلام علی الحسین
و على علی بن الحسین
و على أولاد الحسین
و على أصحاب الحسین
فرا رسیدن تاسوعای حسینی تسلیت باد
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
تازههای کووید۱۹
۱) تجویز ضد انعقادها و مرگ و میر
۲) تغییر در گایدلاین تست
۳) جنسیت در پاسخ ایمنی
۴) علائم چشمی
▫️ضد انعقادها و مورتالیتی:
اثبات شده است که تجویز ضد انعقادها باعث کاهش مرگ و میر داخل بیمارستانی میشود. در یک تحقیق از ۴۴۰۰ بزرگسال مبتلا در بیمارستان نیویورک ۴۵٪ داروی ضدانعقادی بعنوان پروفیلاکسی دریافت کردند و ۲۱٪ نیز درمانی و بقیه چیزی بعنوان ضدانعقاد دریافت نکردند. از کل بیماران بستری ۲۴٪ فوت کردند. بررسی آماری نشان داد که دو گروه دریافتکننده داروی انعقادی با ۵۰٪ کاهش مرگ و میر همراه بوده است و در عین حال ریسک خونریزی ماژور ناشی از درمان بسیار کم و در حد ۲٪ بود. از ۴۲٪ اتوپسیهای انجام شده بر روی فوتیهای کووید۱۹ این بیمارستان، ۴۲٪ دچار پدیدههای ترومبوآمبولیک بودند که اکثرا دارو دریافت نکرده بودند.
▫️تغییر در Testing guidelines:
در حال حاضر CDC دیگر به تست همه افراد در تماس با مبتلایان کووید۱۹، فارغ از نوع علائم باور ندارد. اکنون توصیه میشود افراد بدون علامت که در تماس قبلی با بیمار کووید۱۹ بودند نیاز به تست ندارند مگر اینکه از گروهها پرخطر مثل کهنسالان و یا کوموربیدیتیها باشند و یا اینکه یک کلینیسین و یایک مسئول ارشد بهداشتی آن را توصیه نماید. البته صاحب نظران و متخصصین بیماریهای عفونی اعتقاد دارند که این باور خطرناکی است و ممکن است منجر به شیوع بیشتر و ایجاد peakهای بعدی شود.
▫️اثر جنسیت بر پاسخ ایمنی:
بنظر میرسد زنان پاسخ ایمنی قویتری علیه SARS-CoV-2 نشان میدهند که دلیل پروگنوز بدتر در مردان به نسبت زنان باشد. در یک تحقیق که در Nature درج شده زنان مبتلا به کووید۱۹ با شدت متوسط T-cell بیشتری نسبه به مردان مشابه تولید کردند و CD8 T cell در زنها بطور چشمگیر بیشتر بوده است. البته این وضعیت با افزایش سن مردان بدتر هم میشود. این موضوع باید در تجویز و تکرار واکسن و یا درمانهای رایج در بین مردان مورد توجه بیشتری قرار بگیرد.
▫️علائم چشمی کووید۱۹:
در یکتحقیق از ۲۱۶ کودک مبتلا به کووید۱۹ که در ووهان بستری شده بودند، تقریبا یک چهارم آنها علائم چشمی داشتند که نتایج آن در JAMA Ophthalmology درج شده است. ترشحات کونژکتیوا، خارش و مالش چشم و احتقان کونژکتیوا به ترتیب شایعترین علائم بودند. این علائم در نیمی از کودکان بدون درمان برطرف شد هرچند در برخی موارد نیاز به قطره چشمی ضدباکتریال، آنتیویرال و یا ضدآلرژی شد. ۸ مورد از کودکان خارش و مالش چشم مقاوم داشتند ولی بقیه دریافت کنندگان دارو درمان شدند. بنابرین پیشنهاد کردند تا علائم چشمی در کودکان جدی تلقی شود.
▫️نتیجه میگیریم که تجویز ضدانعقادها در تمام بستریهای کووید میتواند نجات دهنده باشد. از طرف دیگر ادامه تست غربالگری کلیه افراد در تماس قبلی با فرد مبتلا معقولتر از توقف آن میباشد.
ضمنا در درمان مردان مبتلا باید تست سرولوژیک مستمر و مکرر برای تعیین سطح ایمنی انجام شود و اگر روزی واکسن شروع شد باید میزان ایمن شدن آنها تست شود چون ممکن است دوز بیشتر و یا بوستر زودتر و مکررتر بخواهند.
نهایتا اینکه هرگونه علائم چشمی شببه کونژکتیویت در کودکان میتواند شروع کووید۱۹ باشد و اگر کودک در تماس با افرار پرخطر است برای ویروس سارس-۲ تست شود.
دکتر حسن رودگری
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
کارگروه تازههای علمی کرونا
سازمان نظام پزشکی کشور
منابع:
DOI: 10.1016/j.jacc.2020.08.041
cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/testing-overview.html
DOI: 10.1038/s41586-020-2700-3 (2020)
DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2020.3690
@covid19_research_news
@EmergingInfDis
تازههای کووید۱۹
۱) تجویز ضد انعقادها و مرگ و میر
۲) تغییر در گایدلاین تست
۳) جنسیت در پاسخ ایمنی
۴) علائم چشمی
▫️ضد انعقادها و مورتالیتی:
اثبات شده است که تجویز ضد انعقادها باعث کاهش مرگ و میر داخل بیمارستانی میشود. در یک تحقیق از ۴۴۰۰ بزرگسال مبتلا در بیمارستان نیویورک ۴۵٪ داروی ضدانعقادی بعنوان پروفیلاکسی دریافت کردند و ۲۱٪ نیز درمانی و بقیه چیزی بعنوان ضدانعقاد دریافت نکردند. از کل بیماران بستری ۲۴٪ فوت کردند. بررسی آماری نشان داد که دو گروه دریافتکننده داروی انعقادی با ۵۰٪ کاهش مرگ و میر همراه بوده است و در عین حال ریسک خونریزی ماژور ناشی از درمان بسیار کم و در حد ۲٪ بود. از ۴۲٪ اتوپسیهای انجام شده بر روی فوتیهای کووید۱۹ این بیمارستان، ۴۲٪ دچار پدیدههای ترومبوآمبولیک بودند که اکثرا دارو دریافت نکرده بودند.
▫️تغییر در Testing guidelines:
در حال حاضر CDC دیگر به تست همه افراد در تماس با مبتلایان کووید۱۹، فارغ از نوع علائم باور ندارد. اکنون توصیه میشود افراد بدون علامت که در تماس قبلی با بیمار کووید۱۹ بودند نیاز به تست ندارند مگر اینکه از گروهها پرخطر مثل کهنسالان و یا کوموربیدیتیها باشند و یا اینکه یک کلینیسین و یایک مسئول ارشد بهداشتی آن را توصیه نماید. البته صاحب نظران و متخصصین بیماریهای عفونی اعتقاد دارند که این باور خطرناکی است و ممکن است منجر به شیوع بیشتر و ایجاد peakهای بعدی شود.
▫️اثر جنسیت بر پاسخ ایمنی:
بنظر میرسد زنان پاسخ ایمنی قویتری علیه SARS-CoV-2 نشان میدهند که دلیل پروگنوز بدتر در مردان به نسبت زنان باشد. در یک تحقیق که در Nature درج شده زنان مبتلا به کووید۱۹ با شدت متوسط T-cell بیشتری نسبه به مردان مشابه تولید کردند و CD8 T cell در زنها بطور چشمگیر بیشتر بوده است. البته این وضعیت با افزایش سن مردان بدتر هم میشود. این موضوع باید در تجویز و تکرار واکسن و یا درمانهای رایج در بین مردان مورد توجه بیشتری قرار بگیرد.
▫️علائم چشمی کووید۱۹:
در یکتحقیق از ۲۱۶ کودک مبتلا به کووید۱۹ که در ووهان بستری شده بودند، تقریبا یک چهارم آنها علائم چشمی داشتند که نتایج آن در JAMA Ophthalmology درج شده است. ترشحات کونژکتیوا، خارش و مالش چشم و احتقان کونژکتیوا به ترتیب شایعترین علائم بودند. این علائم در نیمی از کودکان بدون درمان برطرف شد هرچند در برخی موارد نیاز به قطره چشمی ضدباکتریال، آنتیویرال و یا ضدآلرژی شد. ۸ مورد از کودکان خارش و مالش چشم مقاوم داشتند ولی بقیه دریافت کنندگان دارو درمان شدند. بنابرین پیشنهاد کردند تا علائم چشمی در کودکان جدی تلقی شود.
▫️نتیجه میگیریم که تجویز ضدانعقادها در تمام بستریهای کووید میتواند نجات دهنده باشد. از طرف دیگر ادامه تست غربالگری کلیه افراد در تماس قبلی با فرد مبتلا معقولتر از توقف آن میباشد.
ضمنا در درمان مردان مبتلا باید تست سرولوژیک مستمر و مکرر برای تعیین سطح ایمنی انجام شود و اگر روزی واکسن شروع شد باید میزان ایمن شدن آنها تست شود چون ممکن است دوز بیشتر و یا بوستر زودتر و مکررتر بخواهند.
نهایتا اینکه هرگونه علائم چشمی شببه کونژکتیویت در کودکان میتواند شروع کووید۱۹ باشد و اگر کودک در تماس با افرار پرخطر است برای ویروس سارس-۲ تست شود.
دکتر حسن رودگری
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
کارگروه تازههای علمی کرونا
سازمان نظام پزشکی کشور
منابع:
DOI: 10.1016/j.jacc.2020.08.041
cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/testing-overview.html
DOI: 10.1038/s41586-020-2700-3 (2020)
DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2020.3690
@covid19_research_news
@EmergingInfDis