This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#اخبار_کرونا
دکتر رییسی، سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا: واکسنی که در کشورهای همسایه تزریق می شود فاز نهایی را طی نکرده است.
@EmergingInfDis
دکتر رییسی، سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا: واکسنی که در کشورهای همسایه تزریق می شود فاز نهایی را طی نکرده است.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
آخرین آمار کرونا در کشور:
جان باختن ۸۶ بیمار و شناسایی ۶۰۱۶ بیمار جدید
◽️ از دیروز تا امروز ۲۸ دی ۱۳۹۹ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، ۶ هزار و ۱۶ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی شد که ۵۲۳ نفر از آنها بستری شدند.
◽️مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به یک میلیون و ۳۳۰ هزار و ۴۱۱ نفر رسید.
◾️متاسفانه در طول ۲۴ ساعت گذشته، ۸۶ بیمار کووید۱۹ جان خود را از دست دادند و مجموع جان باختگان این بیماری به ۵۶ هزار و ۸۰۳ نفر رسید.
◽️خوشبختانه تا کنون یک میلیون و ۱۱۹ هزار و ۱۳۷ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستانها ترخیص شده اند.
◽️ ۴۳۷۴ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در وضعیت شدید این بیماری تحت مراقبت قرار دارند.
◽️تا کنون ۸ میلیون و ۵۲۷ هزار و ۳۰۷ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است.
◽️بر اساس آخرین تحلیل ها، ۱۰ شهر در وضعیت قرمز، ۲۳ شهر در وضعیت نارنجی، ۱۶۳ شهر در وضعیت زرد و ۲۵۲ شهر در وضعیت آبی قرار دارند.
◽️۱۰ شهر قرمز کشور در استان مازندران و شامل آمل، بابل، تنکابن، جویبار، رامسر، ساری، سوادکوه، فریدونکنار، قائمشهر و نکا است.
@EmergingInfDis
آخرین آمار کرونا در کشور:
جان باختن ۸۶ بیمار و شناسایی ۶۰۱۶ بیمار جدید
◽️ از دیروز تا امروز ۲۸ دی ۱۳۹۹ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، ۶ هزار و ۱۶ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی شد که ۵۲۳ نفر از آنها بستری شدند.
◽️مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به یک میلیون و ۳۳۰ هزار و ۴۱۱ نفر رسید.
◾️متاسفانه در طول ۲۴ ساعت گذشته، ۸۶ بیمار کووید۱۹ جان خود را از دست دادند و مجموع جان باختگان این بیماری به ۵۶ هزار و ۸۰۳ نفر رسید.
◽️خوشبختانه تا کنون یک میلیون و ۱۱۹ هزار و ۱۳۷ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستانها ترخیص شده اند.
◽️ ۴۳۷۴ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در وضعیت شدید این بیماری تحت مراقبت قرار دارند.
◽️تا کنون ۸ میلیون و ۵۲۷ هزار و ۳۰۷ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است.
◽️بر اساس آخرین تحلیل ها، ۱۰ شهر در وضعیت قرمز، ۲۳ شهر در وضعیت نارنجی، ۱۶۳ شهر در وضعیت زرد و ۲۵۲ شهر در وضعیت آبی قرار دارند.
◽️۱۰ شهر قرمز کشور در استان مازندران و شامل آمل، بابل، تنکابن، جویبار، رامسر، ساری، سوادکوه، فریدونکنار، قائمشهر و نکا است.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
پیشبینی میزان خطر کرونا با یک آزمایش خون
◽️ پژوهشگران "دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن" (WUSM) در بررسی جدیدی نشان دادهاند که یک آزمایش خون نسبتا ساده و سریع میتواند یک روز پس از بستری شدن بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در بیمارستان، پیشبینی کند که آیا در معرض ابتلا به عوارض شدید و مرگ قرار میگیرند یا خیر.
@EmergingInfDis
پیشبینی میزان خطر کرونا با یک آزمایش خون
◽️ پژوهشگران "دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن" (WUSM) در بررسی جدیدی نشان دادهاند که یک آزمایش خون نسبتا ساده و سریع میتواند یک روز پس از بستری شدن بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در بیمارستان، پیشبینی کند که آیا در معرض ابتلا به عوارض شدید و مرگ قرار میگیرند یا خیر.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
خطر شعله ور شدن بیماری کرونا با افزایش سفرها
◽️دکتر حریرچی،معاون کل وزارت بهداشت :
◽️با تغییر وضعیت شهرها محدودیت های الزامی رفت و آمد و و ورود و خروج برداشته شد اما انتظار ما از مردم این است که با توجه به احتمال بازگشت بیماری کرونا و اینکه توصیه اکید ما مبتنی بر فاصله گذاری اجتماعی و فیزیکی است،از سفرها و تجمعات غیر ضرور اجتناب شود،در چند روز اخیر شاهد سفر به استان های جنوبی،شمالی و مناطقی مانند جزیره قشم بودیم که این سفرها میتواند موجب شعله ور شدن بیماری کرونا شود.
◽️سفرها با وسایل حمل و نقل عمومی شامل اتوبوس،قطار و هواپیماست که در فضای بسته تعداد قابل توجهی از افراد دور هم جمع میشوند یا سفر با وسایل نقلیه شخصی رخ میدهد که افراد در فضای بسته کوچکی دورهم هستند و به دلیل سردی هوا پنجرهها بسته است.
◽️مطالعات نشان داده است که افراد وقتی قصد سفر دارند در ابتدا برای تامین ملازمات سفر به خرید می روند و تعاملشان بیشتر می شود و از طرفی افراد در سفر به مراکز تفریحی و سیاحتی یا دیدار بستگان می روند و این خطر تعامل و انتقال ویروس به شهر مقصد را افزایش میدهد.
@EmergingInfDis
خطر شعله ور شدن بیماری کرونا با افزایش سفرها
◽️دکتر حریرچی،معاون کل وزارت بهداشت :
◽️با تغییر وضعیت شهرها محدودیت های الزامی رفت و آمد و و ورود و خروج برداشته شد اما انتظار ما از مردم این است که با توجه به احتمال بازگشت بیماری کرونا و اینکه توصیه اکید ما مبتنی بر فاصله گذاری اجتماعی و فیزیکی است،از سفرها و تجمعات غیر ضرور اجتناب شود،در چند روز اخیر شاهد سفر به استان های جنوبی،شمالی و مناطقی مانند جزیره قشم بودیم که این سفرها میتواند موجب شعله ور شدن بیماری کرونا شود.
◽️سفرها با وسایل حمل و نقل عمومی شامل اتوبوس،قطار و هواپیماست که در فضای بسته تعداد قابل توجهی از افراد دور هم جمع میشوند یا سفر با وسایل نقلیه شخصی رخ میدهد که افراد در فضای بسته کوچکی دورهم هستند و به دلیل سردی هوا پنجرهها بسته است.
◽️مطالعات نشان داده است که افراد وقتی قصد سفر دارند در ابتدا برای تامین ملازمات سفر به خرید می روند و تعاملشان بیشتر می شود و از طرفی افراد در سفر به مراکز تفریحی و سیاحتی یا دیدار بستگان می روند و این خطر تعامل و انتقال ویروس به شهر مقصد را افزایش میدهد.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
دانمارک اولین مورد از ابتلا به کرونای آفریقای جنوبی را ثبت کرد.
◽️انستیتو Serum اولین مورد ابتلا به B.1.351/501Y را کشف کرد.
◽️پیشتر ۲۵۶ مورد ابتلا به کرونای انگلیسی Sara-CoV-2 B117 نیز در این کشور به ثبت رسیده است./ توئیتپرس
@EmergingInfDis
دانمارک اولین مورد از ابتلا به کرونای آفریقای جنوبی را ثبت کرد.
◽️انستیتو Serum اولین مورد ابتلا به B.1.351/501Y را کشف کرد.
◽️پیشتر ۲۵۶ مورد ابتلا به کرونای انگلیسی Sara-CoV-2 B117 نیز در این کشور به ثبت رسیده است./ توئیتپرس
@EmergingInfDis
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#اخبار_کرونا
سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا:
رعایت ها کم شده، چاره ای جز اعمال دوباره محدودیت ها در برخی موارد نداریم.
دکتر رئیسی: فردا در این زمینه تصمیم گیری خواهد شد.
@EmergingInfDis
سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا:
رعایت ها کم شده، چاره ای جز اعمال دوباره محدودیت ها در برخی موارد نداریم.
دکتر رئیسی: فردا در این زمینه تصمیم گیری خواهد شد.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
سلولهای بنیادی بند ناف ممکن است به بیماران مبتلا به کووید-۱۹ کمک کند
◽️ در یک مطالعه کوچک از دانشگاه میامی، نشان داده شد که سلولهای بنیادی بند ناف ممکن است در درمان نوع شدید کووید-۱۹ کمککننده باشد.
◽️ گمان میرود که سلولهای بنیادی مزانشیمال بند ناف (UC-MSCs) خاصیت ضدالتهابی داشته باشند و بتوانند پاسخ ایمنی شدید را تعدیل کنند. پژوهشگران بهصورت تئوری استدلال کردهاند که از این خاصیت برای پیشگیری از طوفان سایتوکاینی که در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ میتواند موجب مرگ شود، میتوان استفاده کرد.
◽️این مطالعه که در نشریه علمی Stem Cells Translational Medicine منتشر شده است، یک کارآزمایی بالینی مبتلا به نوع شدید کووید-۱۹بود. نیمی از بیماران دو تزریق UC-MSCs و نیم دیگر تزریق بدون این سلولها دریافت کردند.
◽️ در میان بیماران دریافتکننده UC-MSCs، یک ماه پس از درمان ۱۰ بیمار زنده بودند، یک بیمار به علل نامرتبط مرده و یک بیمار که بالای@EmergingInfDis ۸۵ سال سن داشت، نیز بهعلت کووید-۱۹ جان خود را از دست داده بود. در گروه کنترل، ۵ بیمار زنده ماندند و ۷ نفر مردند. هیچ عوارض جانبی جدی دیده نشد.
◽️همچنین، بیش نیمی از بیماران گروه UC -MSCs در طی دو هفته از بیمارستان مرخص شدند و ۹ نفر هم در طی ۳۰ روز سلامتیشان را بازیافتند (در مقایسه با ۴ نفر گروه کنترل).
🔗 Ref
@RADAIran
@EmergingInfDis
سلولهای بنیادی بند ناف ممکن است به بیماران مبتلا به کووید-۱۹ کمک کند
◽️ در یک مطالعه کوچک از دانشگاه میامی، نشان داده شد که سلولهای بنیادی بند ناف ممکن است در درمان نوع شدید کووید-۱۹ کمککننده باشد.
◽️ گمان میرود که سلولهای بنیادی مزانشیمال بند ناف (UC-MSCs) خاصیت ضدالتهابی داشته باشند و بتوانند پاسخ ایمنی شدید را تعدیل کنند. پژوهشگران بهصورت تئوری استدلال کردهاند که از این خاصیت برای پیشگیری از طوفان سایتوکاینی که در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ میتواند موجب مرگ شود، میتوان استفاده کرد.
◽️این مطالعه که در نشریه علمی Stem Cells Translational Medicine منتشر شده است، یک کارآزمایی بالینی مبتلا به نوع شدید کووید-۱۹بود. نیمی از بیماران دو تزریق UC-MSCs و نیم دیگر تزریق بدون این سلولها دریافت کردند.
◽️ در میان بیماران دریافتکننده UC-MSCs، یک ماه پس از درمان ۱۰ بیمار زنده بودند، یک بیمار به علل نامرتبط مرده و یک بیمار که بالای@EmergingInfDis ۸۵ سال سن داشت، نیز بهعلت کووید-۱۹ جان خود را از دست داده بود. در گروه کنترل، ۵ بیمار زنده ماندند و ۷ نفر مردند. هیچ عوارض جانبی جدی دیده نشد.
◽️همچنین، بیش نیمی از بیماران گروه UC -MSCs در طی دو هفته از بیمارستان مرخص شدند و ۹ نفر هم در طی ۳۰ روز سلامتیشان را بازیافتند (در مقایسه با ۴ نفر گروه کنترل).
🔗 Ref
@RADAIran
@EmergingInfDis
#مستند_تاریخی
دکتر مهدی قدسی رییس اسبق انستیتو پاستور ایران در کتاب خاطرات خود می نویسند:
پروفسور لِگرو یکی از شاگردان مُمتاز خود را به نام دکتر ژُزف مِنار که در همان سال دروس عالی این مؤسسه را ادراک کرده بُود و برای این خدمت حاضر بُود انتخاب و با وی برنامه تاسیس انستیتو پاستور در ایران را مُتفقاً تدوین نمودند.
در فروردین ۱۲۹۹شمسی دکتر منار قرارداد خدمت خود را از جانب دولت ایران دریافت کرد و چندی بَعد از طریق بندر بوشهر به تهران آمد. اَولیای دولت ایران برای دایر نمودن انستیتو پاستور خانه بزرگی را که در خیابان استخر تهران بُود و اتاقهای بزرگ و کالسکهخانه و اصطِبل داشت اجاره کردند و دکتر مِنار نخستین کار خود را در همین خانه که عبارت از تهیه مایه آبله مدرن بُود آغاز کرد. این خانه مُتعلق به مُدبرالدوله سمیعی که یک زمان وزیر اُمور خارجه ایران بوده است، بود.
مایه آبله را نمیدانم چگونه دکتر مِنار همراه خود آورده بُود چون این مایع در حرارت اُتاقهای مسکونی تَباه میشود و باید پیوسته در یخچال محافظت گردد. در هر صورت مایع آبلهای که دکتر مَنار با کمک هَمکاران ایرانی تهیه کرد بسیار نیرومَند و مفید بُود فقط چون در طویله و روی شکم گوساله تهیه میشد میکربهای متنوعی ضمیمه آن بُود که البته برای اطفال زیانی نَداشت.
https://akanlu.pasteur.ac.ir/file/Ghodsi.Dr.Book.pdf
@EmergingInfDis
دکتر مهدی قدسی رییس اسبق انستیتو پاستور ایران در کتاب خاطرات خود می نویسند:
پروفسور لِگرو یکی از شاگردان مُمتاز خود را به نام دکتر ژُزف مِنار که در همان سال دروس عالی این مؤسسه را ادراک کرده بُود و برای این خدمت حاضر بُود انتخاب و با وی برنامه تاسیس انستیتو پاستور در ایران را مُتفقاً تدوین نمودند.
در فروردین ۱۲۹۹شمسی دکتر منار قرارداد خدمت خود را از جانب دولت ایران دریافت کرد و چندی بَعد از طریق بندر بوشهر به تهران آمد. اَولیای دولت ایران برای دایر نمودن انستیتو پاستور خانه بزرگی را که در خیابان استخر تهران بُود و اتاقهای بزرگ و کالسکهخانه و اصطِبل داشت اجاره کردند و دکتر مِنار نخستین کار خود را در همین خانه که عبارت از تهیه مایه آبله مدرن بُود آغاز کرد. این خانه مُتعلق به مُدبرالدوله سمیعی که یک زمان وزیر اُمور خارجه ایران بوده است، بود.
مایه آبله را نمیدانم چگونه دکتر مِنار همراه خود آورده بُود چون این مایع در حرارت اُتاقهای مسکونی تَباه میشود و باید پیوسته در یخچال محافظت گردد. در هر صورت مایع آبلهای که دکتر مَنار با کمک هَمکاران ایرانی تهیه کرد بسیار نیرومَند و مفید بُود فقط چون در طویله و روی شکم گوساله تهیه میشد میکربهای متنوعی ضمیمه آن بُود که البته برای اطفال زیانی نَداشت.
https://akanlu.pasteur.ac.ir/file/Ghodsi.Dr.Book.pdf
@EmergingInfDis
Audio
#مستند_تاریخی
این فایل صوتی، مروری است بر تاریخچه انستیتو پاستور ایران و فعالیت های ماندگار آن در صد سال گذشته .
@EmergingInfDis
این فایل صوتی، مروری است بر تاریخچه انستیتو پاستور ایران و فعالیت های ماندگار آن در صد سال گذشته .
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
برنامه ملی واکسیناسیون برای مقابله با کرونا در ایران
◽️سند ملی واکسیناسیون کشور ۲۰ دیماه در جلسه ستاد ملی مقابله با کرونا به تصویب رسید . این سند که در چهار فاز تدوین شده اولویت دریافت واکسن کرونا را تعیین کرده است. اولویت با افراد سالمند و آسیبپذیر و کادر درمان است که مستقیما با این بیماری سرو کار دارند.
@EmergingInfDis
برنامه ملی واکسیناسیون برای مقابله با کرونا در ایران
◽️سند ملی واکسیناسیون کشور ۲۰ دیماه در جلسه ستاد ملی مقابله با کرونا به تصویب رسید . این سند که در چهار فاز تدوین شده اولویت دریافت واکسن کرونا را تعیین کرده است. اولویت با افراد سالمند و آسیبپذیر و کادر درمان است که مستقیما با این بیماری سرو کار دارند.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
حدود ۳۸ میلیون تن در جهان در برابر کرونا واکسینه شدند
خبرگزاری بلومبرگ روز یکشنبه در گزارشی نوشت که از زمان آغاز واکسیناسیون جهانی علیه بیماری مرگبار کرونا در یک ماه گذشته، تاکنون بالغ بر از ۳۷ میلیون و ۹۰۰ دوز واکسن در ۵۱ کشور جهان تزریق شده است.
@EmergingInfDis
حدود ۳۸ میلیون تن در جهان در برابر کرونا واکسینه شدند
خبرگزاری بلومبرگ روز یکشنبه در گزارشی نوشت که از زمان آغاز واکسیناسیون جهانی علیه بیماری مرگبار کرونا در یک ماه گذشته، تاکنون بالغ بر از ۳۷ میلیون و ۹۰۰ دوز واکسن در ۵۱ کشور جهان تزریق شده است.
@EmergingInfDis
#مستند_تاریخی
دکتر مهدی قدسی رییس اسبق انستیتو پاستور ایران در صفحه ۸۵ کتاب خود، سه عامل را در کنترل اپیدمی وبا در سال ۱۳۱۰ در خوزستان، که مسوول کنترل آن بوده است، موثر دانسته است:
- باید میان اولیای مبارزه با وبا و مردمی که این بیماری آنها را تهدید میکند حسن تفاهم ایجاد کرد و طرفین به حسن نیت یکدیگر اعتماد و اعتقاد داشته باشند.
- لازم است مامورین مبارزه با وبا عموماً و پزشکان آنها خصوصاً به رموز اپیدمیولوژی واقف بوده و به مبانی علم معتقد باشند.
- رئیس ستاد مبارزه با وبا باید حتماً عالمی متخصص باشد و مانند مجتهدی جامعالشرایط دستورالعملهای قاطع صادر کند و تنها به امکانات و مقتضیات منطقه نظر داشته باشد.
yun.ir/zazabg
@EmergingInfDis
دکتر مهدی قدسی رییس اسبق انستیتو پاستور ایران در صفحه ۸۵ کتاب خود، سه عامل را در کنترل اپیدمی وبا در سال ۱۳۱۰ در خوزستان، که مسوول کنترل آن بوده است، موثر دانسته است:
- باید میان اولیای مبارزه با وبا و مردمی که این بیماری آنها را تهدید میکند حسن تفاهم ایجاد کرد و طرفین به حسن نیت یکدیگر اعتماد و اعتقاد داشته باشند.
- لازم است مامورین مبارزه با وبا عموماً و پزشکان آنها خصوصاً به رموز اپیدمیولوژی واقف بوده و به مبانی علم معتقد باشند.
- رئیس ستاد مبارزه با وبا باید حتماً عالمی متخصص باشد و مانند مجتهدی جامعالشرایط دستورالعملهای قاطع صادر کند و تنها به امکانات و مقتضیات منطقه نظر داشته باشد.
yun.ir/zazabg
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
ادعای آلوده شدن محققان چینی در غار خفاشها؛ آیا کرونا از آزمایشگاه ووهان آمده است؟
با سفر هیئت بازرسان سازمان جهانی بهداشت به چین برای بررسی منشأ کووید۱۹ یک سال پس از آغاز شیوع آن در چین، بار دیگر بحثهای علمی، سیاسی و رسانهای در مورد نقش آزمایشگاه ویروسشناسی ووهان چین در گسترش این ویروس در جهان مطرح شده است.
روزنامه «تایواننیوز» چاپ تایپه، با اشاره به ویدیویی که در تاریخ ۲۹ دسامبر ۲۰۱۷ (۸ دی ۹۶)، یعنی دو سال پیش از آغاز انتشار ویروس کرونا از تلویزیون دولتی چین پخش شد، مینویسد که در آن زمان گروهی از محققان آزمایشگاه ویروسشناسی ووهان برای مطالعه گونهای ویروس تاجدار شبیه به ویروس کرونا و یافتن منشأ ویروس سارس، به درون غارهایی رفتهاند که محل زندگی خفاشهای حامل ویروس بوده است.
yun.ir/dva7nf
@EmergingInfDis
ادعای آلوده شدن محققان چینی در غار خفاشها؛ آیا کرونا از آزمایشگاه ووهان آمده است؟
با سفر هیئت بازرسان سازمان جهانی بهداشت به چین برای بررسی منشأ کووید۱۹ یک سال پس از آغاز شیوع آن در چین، بار دیگر بحثهای علمی، سیاسی و رسانهای در مورد نقش آزمایشگاه ویروسشناسی ووهان چین در گسترش این ویروس در جهان مطرح شده است.
روزنامه «تایواننیوز» چاپ تایپه، با اشاره به ویدیویی که در تاریخ ۲۹ دسامبر ۲۰۱۷ (۸ دی ۹۶)، یعنی دو سال پیش از آغاز انتشار ویروس کرونا از تلویزیون دولتی چین پخش شد، مینویسد که در آن زمان گروهی از محققان آزمایشگاه ویروسشناسی ووهان برای مطالعه گونهای ویروس تاجدار شبیه به ویروس کرونا و یافتن منشأ ویروس سارس، به درون غارهایی رفتهاند که محل زندگی خفاشهای حامل ویروس بوده است.
yun.ir/dva7nf
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
دو سوم ساکنان یک خانه سالمندان در بلژیک به کرونای بریتانیایی مبتلا شدند
دو سوم ساکنان یک خانه سالمندان در شهر «اوتولست» واقع در شمال غربی بلژیک که تعداد آنها ۷۵ نفر اعلام شده، به ویروس کرونا از نوع جهشیافته بریتانیایی آن مبتلا شدند.
این خبر را یوریس هیندریکس، شهردار این شهر کوچک ۱۰ هزار نفری در استان فلاندر غربی در روز یکشنبه ۱۷ ژانویه (۲۸ دی) اعلام کرد.
بر اساس اطلاعات موجود از نتیجه آزمایش شهروندان این شهر تا این روز در مجموع ۱۲۸ هزار نفر به این گونه ویروس دچار شدهاند و در خانه سالمندان «دگروئن ورته» که در منطقه «مرکم» در نزدیکی آن قرار دارد، تا کنون سه نفر بر اثر ابتلا به کووید۱۹ جان خود را از دست دادهاند.
@EmergingInfDis
دو سوم ساکنان یک خانه سالمندان در بلژیک به کرونای بریتانیایی مبتلا شدند
دو سوم ساکنان یک خانه سالمندان در شهر «اوتولست» واقع در شمال غربی بلژیک که تعداد آنها ۷۵ نفر اعلام شده، به ویروس کرونا از نوع جهشیافته بریتانیایی آن مبتلا شدند.
این خبر را یوریس هیندریکس، شهردار این شهر کوچک ۱۰ هزار نفری در استان فلاندر غربی در روز یکشنبه ۱۷ ژانویه (۲۸ دی) اعلام کرد.
بر اساس اطلاعات موجود از نتیجه آزمایش شهروندان این شهر تا این روز در مجموع ۱۲۸ هزار نفر به این گونه ویروس دچار شدهاند و در خانه سالمندان «دگروئن ورته» که در منطقه «مرکم» در نزدیکی آن قرار دارد، تا کنون سه نفر بر اثر ابتلا به کووید۱۹ جان خود را از دست دادهاند.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
فواید بهره گیری بیشتر از ظرفیتهای شبکه های بهداشت و درمان برای کنترل بهتر اپیدمی کووید-19
دکتر حسین ملک افضلی استاد ممتاز دانشگاه علوم پزشکی تهران و از پایه گذاران شبکه های بهداشت در کشور در مورد لزوم بهره گیری بیشتر از ظرفیتهای شبکه های بهداشت و درمان و اجرای پزشکی خانواده برای کنترل بهتر اپیدمی کووید-19 فرموده اند:
در شرایط فعلی توجه مردم و سیاستگزاران و برنامه ریزان در هر حال متوجه کروناست. اگر بتوانیم نقش شبکه را در ارتباط با کرونا تبیین کنیم و نمونه هایی را نشان دهیم موضوع برای مردم خیلی روشن می شود. خلاصه عرض کنم که مهمترین نقش شبکه در واقع برخاسته از این است که خدمات شبکه فعال است، بخصوص در روستاها و البته در شهرها هم تا حدی فعال است. به این معنی که شبکه جمعیت تعریف شده و مشخص و معین دارد و با شناسایی این جمعیت بطور مرتب با این جمعیت در ارتباط است. این بزرگترین نقطه قوت شبکه هست که باعث میشود در موضوعی مثل کرونا ارتباط پایین ترین سطح نظام شبکه با مردم مستمر باشد. وقتی این ارتباط مستمر باشد میشود در کنترل کووید-۱۹ چندین کار را به راحتی انجام داد:
اول اطلاع رسانی که به راحتی میتوان بصورت چهره به چهره یا با استفاده از روش های دیگر آخرین اطلاعات مربوط به پیشگیری و کنترل و درمان کرونا را به مردم رساند. این باعث میشود شبکه های مجازی اگر اطلاعات شاید نامعتبری در اختیار مردم قرار میدهند تا حد زیادی از اطلاع رسانی حذف شوند، بخصوص اگر خانواده ها به پرسنل شبکه اعتماد و اعتقاد داشته باشند که دارند.
دومین اقدامی که می توانند انجام دهند تشخیص زودرس بیماری است، چون ارتباط مستمر با جامعه دارند به محض اینکه مردم دچار علائم شدند اینها می توانند وارد عمل شوند و با توجه به شواهدی که در افراد هست حتی در زمان حاضر می توانند تست سریع انجام دهند تا طبق شیوه نامه هایی که به آنها ابلاغ شده بتوانند موارد را ارجاع دهند.
سوم مراقبت و پیگیری است و اینکه که اگر موردی پیدا شد میتوانند طبق دستور آنها را مراقبت و پیگیری کنند تا بهبودی پیدا کنند. یعنی یک اطمینان و اعتمادی به مردم هم از نظر اطلاع رسانی و هم از نظر بیماری و پیگیری آن داده میشود. نکته ای که اهمیت فوق العاده دارد این است که با توجه به ارتباطی که با مردم دارند می توانند افراد در تماس را شناسایی کنند و اینها را آموزش دهند و تست دهند و دنبال کنند.
چهارم اینکه یک سیستم گزارش دهی خیلی خوب می توانیم داشته باشیم، دقیق بگوییم که مثلا در یک منطقه چند نفر مشکوک وجود دارد؟ چند نفر تایید شدند؟ از این تایید شده ها چند نفر سرپایی درمان شدند و چند نفر بستری شدند. خدای نکرده چند نفر فوت شدند؟ چقدر تماس داشتند؟ برای افراد در تماس چه اتفاقاتی افتاد؟
یعنی در واقع یک فرآیند جامع و کاملی از نظر اطلاعات نیز فراهم میشود که می تواند مبنای تصمیم گیری ها و تصمیم سازی ها برای برنامه ها باشد.
در این فرآیند به دلیل حجم زیاد کار همیشه از نیروهای مردمی هم استفاده کرده ایم. در فلج اطفال همین بسیجی ها بودند که در عرض یک روز ۸ تا ۹ میلیون نفر را واکسینه کردند. الان هم آنان هستند، رابطین بهداشت هستند، نیروهای هلال احمر هستند و افراد و گروه های مختلف نیز هستند.
حالا اگر که ما بتوانیم آمار مناطق مختلفی که با شدت و ضعف های متفاوت این کار را انجام دادند داشته باشیم و با هم مقایسه کنیم و اطلاع رسانی کنیم، این هم برای مدیریت شبکه مفید است برای ترغیب دانشگاه ها و همچنین اطلاع رسانی به مردم.
فواید بهره گیری بیشتر از ظرفیتهای شبکه های بهداشت و درمان برای کنترل بهتر اپیدمی کووید-19
دکتر حسین ملک افضلی استاد ممتاز دانشگاه علوم پزشکی تهران و از پایه گذاران شبکه های بهداشت در کشور در مورد لزوم بهره گیری بیشتر از ظرفیتهای شبکه های بهداشت و درمان و اجرای پزشکی خانواده برای کنترل بهتر اپیدمی کووید-19 فرموده اند:
در شرایط فعلی توجه مردم و سیاستگزاران و برنامه ریزان در هر حال متوجه کروناست. اگر بتوانیم نقش شبکه را در ارتباط با کرونا تبیین کنیم و نمونه هایی را نشان دهیم موضوع برای مردم خیلی روشن می شود. خلاصه عرض کنم که مهمترین نقش شبکه در واقع برخاسته از این است که خدمات شبکه فعال است، بخصوص در روستاها و البته در شهرها هم تا حدی فعال است. به این معنی که شبکه جمعیت تعریف شده و مشخص و معین دارد و با شناسایی این جمعیت بطور مرتب با این جمعیت در ارتباط است. این بزرگترین نقطه قوت شبکه هست که باعث میشود در موضوعی مثل کرونا ارتباط پایین ترین سطح نظام شبکه با مردم مستمر باشد. وقتی این ارتباط مستمر باشد میشود در کنترل کووید-۱۹ چندین کار را به راحتی انجام داد:
اول اطلاع رسانی که به راحتی میتوان بصورت چهره به چهره یا با استفاده از روش های دیگر آخرین اطلاعات مربوط به پیشگیری و کنترل و درمان کرونا را به مردم رساند. این باعث میشود شبکه های مجازی اگر اطلاعات شاید نامعتبری در اختیار مردم قرار میدهند تا حد زیادی از اطلاع رسانی حذف شوند، بخصوص اگر خانواده ها به پرسنل شبکه اعتماد و اعتقاد داشته باشند که دارند.
دومین اقدامی که می توانند انجام دهند تشخیص زودرس بیماری است، چون ارتباط مستمر با جامعه دارند به محض اینکه مردم دچار علائم شدند اینها می توانند وارد عمل شوند و با توجه به شواهدی که در افراد هست حتی در زمان حاضر می توانند تست سریع انجام دهند تا طبق شیوه نامه هایی که به آنها ابلاغ شده بتوانند موارد را ارجاع دهند.
سوم مراقبت و پیگیری است و اینکه که اگر موردی پیدا شد میتوانند طبق دستور آنها را مراقبت و پیگیری کنند تا بهبودی پیدا کنند. یعنی یک اطمینان و اعتمادی به مردم هم از نظر اطلاع رسانی و هم از نظر بیماری و پیگیری آن داده میشود. نکته ای که اهمیت فوق العاده دارد این است که با توجه به ارتباطی که با مردم دارند می توانند افراد در تماس را شناسایی کنند و اینها را آموزش دهند و تست دهند و دنبال کنند.
چهارم اینکه یک سیستم گزارش دهی خیلی خوب می توانیم داشته باشیم، دقیق بگوییم که مثلا در یک منطقه چند نفر مشکوک وجود دارد؟ چند نفر تایید شدند؟ از این تایید شده ها چند نفر سرپایی درمان شدند و چند نفر بستری شدند. خدای نکرده چند نفر فوت شدند؟ چقدر تماس داشتند؟ برای افراد در تماس چه اتفاقاتی افتاد؟
یعنی در واقع یک فرآیند جامع و کاملی از نظر اطلاعات نیز فراهم میشود که می تواند مبنای تصمیم گیری ها و تصمیم سازی ها برای برنامه ها باشد.
در این فرآیند به دلیل حجم زیاد کار همیشه از نیروهای مردمی هم استفاده کرده ایم. در فلج اطفال همین بسیجی ها بودند که در عرض یک روز ۸ تا ۹ میلیون نفر را واکسینه کردند. الان هم آنان هستند، رابطین بهداشت هستند، نیروهای هلال احمر هستند و افراد و گروه های مختلف نیز هستند.
حالا اگر که ما بتوانیم آمار مناطق مختلفی که با شدت و ضعف های متفاوت این کار را انجام دادند داشته باشیم و با هم مقایسه کنیم و اطلاع رسانی کنیم، این هم برای مدیریت شبکه مفید است برای ترغیب دانشگاه ها و همچنین اطلاع رسانی به مردم.
یک نکته خیلی مهم دیگری که در جریان کرونا میتوان استفاده کرد بحث ارجاع و پزشکی خانواده است. من گمان می کنم در شرایط فعلی به دلیل بیماری کرونا مردم خیلی راحت قبول می کنند که اگر یک سازماندهی کنیم و کانسپت ارجاع را حداقل در ارتباط با کرونا درست پیاده کنیم. مثلا بدانیم بهورز یا مراقب چه زمانی باید بیمار را به پزشک ارجاع دهد و آن پزشک هم همکاری کند، به نظر میرسد که مردم هم خیلی استقبال کنند. زمینه نشان دادن منافع ارجاع و پزشکی خانواده در این شرایط خیلی فراهم است. اگر بشود پروتکلی برای این نوشت. اگر برای همه بیماریها هم نیست، در شرایط فعلی محدود به کرونا باشد، چون کرونا حالا حالاها هست و به نظر نمی رسد به این سادگی ها دست از سر ما بردارد. بنابراین دروازه خیلی مناسبی برای ورود به پزشکی خانواده و توجیه مردم است، بخصوص اینکه ما بخواهیم در مورد شبکه هم اطلاع رسانی بکنیم. معنی شبکه هم فقط خانه بهداشت و پایگاه سلامت نیست و پزشکی خانواده و ارجاع به بیمارستان هم جزو شبکه است. اگر این مفهوم را کاملا بگوییم و در ارتباط بین پزشکی خانواده و کرونا و ارجاع و ثبت اطلاعات و اطلاع رسانی و تحقیق و پژوهش بسیار مفید است. از نظر آموزش هم اگر این بستر جامعی باشد و اقدامات اولیه ای را که بهورز یا مراقب باید انجام دهد، کامل انجام شود محمل خیلی خوبی برای آموزش دانشجویان است. همانطور که اشاره کردم بحث پزشک خانواده هم برای آموزش و هم برای پژوهش می تواند بستر مناسبی باشد.
من فکر میکنم که یک تیمی باید بنشیند و اینها را دسته بندی کند و قشنگ اجرا کند. همینطور سخن های متفرقه گفتن بد نیست که برین استورمینگ شود ولی سازماندهی این حرفها و ثبت آنها و حضور یک گروهی که در ستاد بتواند هم بحث اطلاع رسانی و اسکرینیگ و درمان و آموزش و تحقیق را در بستر شبکه و اطلاع رسانی به مردم را برنامه ریزی کند و ساماندهی کند و افراد را در استانها درگیر کند و حتی اگر همه کشور هم نمی شود در تعدادی از استانهایی که آمادگی دارند تا خیلی تمام عیار وارد این سیستم شوند، چه بسا اینقدر آمارشان جالب شود و اصلا بتوان آنرا به دنیا اعلام کرد و در کشور جا انداخت. فکر میکنم اگر دو سه تا استان هم باشند که آدمهای علاقمند باشند و انگیزه داشته باشند و جامع و کامل پای کار بیایند، شاید بعد از 5 تا 6 ماه بطور معنی داری بتوانند کرونا را مهار کنند. هیچ چیزی بهتر از این نیست که بگوییم یک استان توانست سیستم شبکه بصورت تمام و عیار وارد کند و توانست کرونا را مهار کند.
البته شبکه تنها که نیست و بدون تردید وقتی از شبکه صحبت میکنیم 2 بال مهم فعالیت شبکه یعنی مشارکت مردم و همکاری های بین بخشی نقش مهمی دارند. ما وقتی از شبکه صحبت میکنیم همه ساختاری است که در بخش بهداشت است و همه کارکردهایی است که به مفهوم PHC باید به انها توجه شود. مهمترین اینها 3 چیز است، یکی مشارکت مردم است و یکی همکاری بین بخشی و یک هم گزارش دهی خوب و داده های خوب داشتن است.
@EmergingInfDis
من فکر میکنم که یک تیمی باید بنشیند و اینها را دسته بندی کند و قشنگ اجرا کند. همینطور سخن های متفرقه گفتن بد نیست که برین استورمینگ شود ولی سازماندهی این حرفها و ثبت آنها و حضور یک گروهی که در ستاد بتواند هم بحث اطلاع رسانی و اسکرینیگ و درمان و آموزش و تحقیق را در بستر شبکه و اطلاع رسانی به مردم را برنامه ریزی کند و ساماندهی کند و افراد را در استانها درگیر کند و حتی اگر همه کشور هم نمی شود در تعدادی از استانهایی که آمادگی دارند تا خیلی تمام عیار وارد این سیستم شوند، چه بسا اینقدر آمارشان جالب شود و اصلا بتوان آنرا به دنیا اعلام کرد و در کشور جا انداخت. فکر میکنم اگر دو سه تا استان هم باشند که آدمهای علاقمند باشند و انگیزه داشته باشند و جامع و کامل پای کار بیایند، شاید بعد از 5 تا 6 ماه بطور معنی داری بتوانند کرونا را مهار کنند. هیچ چیزی بهتر از این نیست که بگوییم یک استان توانست سیستم شبکه بصورت تمام و عیار وارد کند و توانست کرونا را مهار کند.
البته شبکه تنها که نیست و بدون تردید وقتی از شبکه صحبت میکنیم 2 بال مهم فعالیت شبکه یعنی مشارکت مردم و همکاری های بین بخشی نقش مهمی دارند. ما وقتی از شبکه صحبت میکنیم همه ساختاری است که در بخش بهداشت است و همه کارکردهایی است که به مفهوم PHC باید به انها توجه شود. مهمترین اینها 3 چیز است، یکی مشارکت مردم است و یکی همکاری بین بخشی و یک هم گزارش دهی خوب و داده های خوب داشتن است.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
تردیدها در مورد ایجاد ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی در برابر کووید۱۹
با وجود اینکه در شهر مانوس برزیل در حدود ۷۶ درصد از جمعیت دچار عفونت شده بودند و انتظار می رفت که ایمنی جمعی ایجاد شود ولی موج جدیدی از کووید۱۹ شیوع یافته و امیدها نسبت به ایجاد ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی کاهش یافته است.
موج جدید کووید در مانوس یک علامت خطری برای نشان دادن گسترش تخفیف نیافته ی ویروس و عدم دلبستگی به ایمنی جمعی در مورد کووید۱۹ است.
بر اساس داده های موجود، میزان مرگ و میر ناشی از سارس ۲ در مانوس برزیل ۱۷۱۰ مورد در یک میلیون ساکن تا اکتبر سال گذشته بوده است. این در حالی است که این میزان با میزان مرگ و میر در کشورهای مختلف تفاوت زیادی دارد.
گذشته از این موارد، انتقال ویروس با وجود مداخلات غیردارویی مانند ماسک زدن همچنان با عدد تکثیر نزدیک به ۱ در حال انجام است.
با توجه به اینکه عدد پایه تکثیر ویروس در حدود ۲.۵ تا ۳ محاسبه شده است، در اینصورت در مورد شهر مانوس آستانه ی ایمنی جمعی در حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد قابل محاسبه است و انتظار ایجاد ایمنی جمعی در این شهر بود ولی ایمنی جمعی ایجاد نشد.
از طرف دیگر در این شهر، شاهد گزارشات مکرر عفونت مجدد نیز هستیم که می تواند دلیلی بر عدم وجود ایمنی طولانی مدت در مورد سارس ۲ باشد.
فعلا مشخص نیست که آیا دوام پاسخ های آنتی بادی و جمعیت T سل های اختصاصی در مورد سارس ۲ بیش از یکسال می تواند باشد یا مانند کروناویروس های اندمیک عامل common cold نباید انتظار ایمنی بیش از یکسال داشته باشیم.
موضوع بعدی موتاسیون های سارس ۲ است، با وجود اینکه سارس ۲ مانند RNA ویروس ها تمایل به ایجاد موتاسیون های زیادی دارد ولی چون دارای آنزیم های Proof-reading در ساختار خود است بنابراین انتظار آن نیست که مانند آنفولانزا دچار موتاسیون های مکرر شود! هرچند که واریانت های آفریقای جنوبی و انگلستان تاکنون این فرضیه را تاحدودی زیر سوال برده اند!
بنابراین همانطور که از قبل نیز قابل پیش بینی بود دسترسی به ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی راهی غیرمنطقی و خطرناک بوده و منطقی ترین روش حصول ایمنی دسترسی جمعیت عمومی به واکسیناسیون بر اساس اولویت بندی مطرح در هر کشور است.
https://science.sciencemag.org/content/371/6526/230
@EmergingInfDis
تردیدها در مورد ایجاد ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی در برابر کووید۱۹
با وجود اینکه در شهر مانوس برزیل در حدود ۷۶ درصد از جمعیت دچار عفونت شده بودند و انتظار می رفت که ایمنی جمعی ایجاد شود ولی موج جدیدی از کووید۱۹ شیوع یافته و امیدها نسبت به ایجاد ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی کاهش یافته است.
موج جدید کووید در مانوس یک علامت خطری برای نشان دادن گسترش تخفیف نیافته ی ویروس و عدم دلبستگی به ایمنی جمعی در مورد کووید۱۹ است.
بر اساس داده های موجود، میزان مرگ و میر ناشی از سارس ۲ در مانوس برزیل ۱۷۱۰ مورد در یک میلیون ساکن تا اکتبر سال گذشته بوده است. این در حالی است که این میزان با میزان مرگ و میر در کشورهای مختلف تفاوت زیادی دارد.
گذشته از این موارد، انتقال ویروس با وجود مداخلات غیردارویی مانند ماسک زدن همچنان با عدد تکثیر نزدیک به ۱ در حال انجام است.
با توجه به اینکه عدد پایه تکثیر ویروس در حدود ۲.۵ تا ۳ محاسبه شده است، در اینصورت در مورد شهر مانوس آستانه ی ایمنی جمعی در حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد قابل محاسبه است و انتظار ایجاد ایمنی جمعی در این شهر بود ولی ایمنی جمعی ایجاد نشد.
از طرف دیگر در این شهر، شاهد گزارشات مکرر عفونت مجدد نیز هستیم که می تواند دلیلی بر عدم وجود ایمنی طولانی مدت در مورد سارس ۲ باشد.
فعلا مشخص نیست که آیا دوام پاسخ های آنتی بادی و جمعیت T سل های اختصاصی در مورد سارس ۲ بیش از یکسال می تواند باشد یا مانند کروناویروس های اندمیک عامل common cold نباید انتظار ایمنی بیش از یکسال داشته باشیم.
موضوع بعدی موتاسیون های سارس ۲ است، با وجود اینکه سارس ۲ مانند RNA ویروس ها تمایل به ایجاد موتاسیون های زیادی دارد ولی چون دارای آنزیم های Proof-reading در ساختار خود است بنابراین انتظار آن نیست که مانند آنفولانزا دچار موتاسیون های مکرر شود! هرچند که واریانت های آفریقای جنوبی و انگلستان تاکنون این فرضیه را تاحدودی زیر سوال برده اند!
بنابراین همانطور که از قبل نیز قابل پیش بینی بود دسترسی به ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی راهی غیرمنطقی و خطرناک بوده و منطقی ترین روش حصول ایمنی دسترسی جمعیت عمومی به واکسیناسیون بر اساس اولویت بندی مطرح در هر کشور است.
https://science.sciencemag.org/content/371/6526/230
@EmergingInfDis
Science
Herd immunity by infection is not an option
Herd immunity is expected to arise when a virus cannot spread readily, because it encounters a population that has a level of immunity that reduces the number of individuals susceptible to infection. On page 288 of this issue, Buss et al. ([ 1 ][1]) describe…