Vector borne diseases in Iran.pdf
1.7 MB
#مستند_علمی
در این مقاله به مرور آخرین وضعیت بیماری های منتقله از ناقلین و چالش های کنترل آن ها در ایران پرداخته شده است.
@EmergingInfDis
در این مقاله به مرور آخرین وضعیت بیماری های منتقله از ناقلین و چالش های کنترل آن ها در ایران پرداخته شده است.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
نگاهی به آمار جهانی واکسیناسیون کرونا در یک ماه گذشته
▫️واکسیناسیون جهانی کرونا با سرعت کم در حال پیشرفت است و تا کنون و در یک ماهه نخست آغاز واکسیناسیون کرونا در برخی کشورهای جهان، نزدیک به ۳۸ میلیون دوز واکسن کرونا تزریق شده است.
▫️به گزارش عصرایران ، از آغاز واکسیناسیون جهانی کرونا تاکنون بیش از۳۷/۹ میلیون دوز واکسن کرونا تزریق شده است. این میزان حدود نیم درصد از جمعیت کل دنیا را شامل می شود.
▫️این میزان واکسن در ۴۹ کشوری تزریق شده که واکسیناسیون سراسری را آغاز کرده اند.
▫️بر اساس آمار بلومبرگ هم اکنون آمار روزانه تزریق واکسن کرونا در جهان به ۲/۴۱ میلیون دوز رسیده است.
▫️اسراییل پیشتاز واکسیناسیون کرونا در جهان است و تا کنون از هر ۱۰۰شهروند اسراییلی ۲۴/۲نفر واکسن کرونا را تزریق کرده اند.
▫️پس از اسراییل امارات متحده عربی با واکسینه کردن ۱۵/۵ درصد از جمعیت خود در مقام دوم قرار گرفته است. در امارات متحده عربی تاکنون ۱/۶میلیون دوز واکسن کرونا به شهروندان تزریق شده است.
▫️در بریتانیا که نخستین کشوری است که واکسیناسیون کرونا را آغاز کرده از ابتدای واکسیناسیون تاکنون بیش از ۳/۷ میلیون دوز واکسن کرونا تزریق شده که این رقم ۵/۵ درصد از جمعیت این کشور را شامل می شود.
▫️از نظر تعداد، در ایالات متحده آمریکا و چین بیشترین تعداد واکسن کرونا تزریق شده است. در ایالات متحده آمریکا تاکنون ۱۳ میلیون دوز واکسن کرونا تزریق شده است (۳/۹ درصد جمعیت آمریکا واکسینه شده اند) و پس از آمریکا چین با تزریق بیش از ۹ میلیون دوز واکسن کرونا در مقام دوم قرار گرفته؛ اما این رقم با توجه به جمعیت ۱ میلیارد و نیمی چین رقم بالایی نیست وتاکنون تنها ۶۴ صدم درصد چینی ها واکسن کرونا را تزریق کرده اند.
▫️در روسیه نیز تاکنون ۱/۵ میلیون دوز واکسن روسی "اسپوتنیک وی" تزریق شده که این میزان ۱/۰۲درصد از شهروندان روسی را پوشش داده است.
@EmergingInfDis
نگاهی به آمار جهانی واکسیناسیون کرونا در یک ماه گذشته
▫️واکسیناسیون جهانی کرونا با سرعت کم در حال پیشرفت است و تا کنون و در یک ماهه نخست آغاز واکسیناسیون کرونا در برخی کشورهای جهان، نزدیک به ۳۸ میلیون دوز واکسن کرونا تزریق شده است.
▫️به گزارش عصرایران ، از آغاز واکسیناسیون جهانی کرونا تاکنون بیش از۳۷/۹ میلیون دوز واکسن کرونا تزریق شده است. این میزان حدود نیم درصد از جمعیت کل دنیا را شامل می شود.
▫️این میزان واکسن در ۴۹ کشوری تزریق شده که واکسیناسیون سراسری را آغاز کرده اند.
▫️بر اساس آمار بلومبرگ هم اکنون آمار روزانه تزریق واکسن کرونا در جهان به ۲/۴۱ میلیون دوز رسیده است.
▫️اسراییل پیشتاز واکسیناسیون کرونا در جهان است و تا کنون از هر ۱۰۰شهروند اسراییلی ۲۴/۲نفر واکسن کرونا را تزریق کرده اند.
▫️پس از اسراییل امارات متحده عربی با واکسینه کردن ۱۵/۵ درصد از جمعیت خود در مقام دوم قرار گرفته است. در امارات متحده عربی تاکنون ۱/۶میلیون دوز واکسن کرونا به شهروندان تزریق شده است.
▫️در بریتانیا که نخستین کشوری است که واکسیناسیون کرونا را آغاز کرده از ابتدای واکسیناسیون تاکنون بیش از ۳/۷ میلیون دوز واکسن کرونا تزریق شده که این رقم ۵/۵ درصد از جمعیت این کشور را شامل می شود.
▫️از نظر تعداد، در ایالات متحده آمریکا و چین بیشترین تعداد واکسن کرونا تزریق شده است. در ایالات متحده آمریکا تاکنون ۱۳ میلیون دوز واکسن کرونا تزریق شده است (۳/۹ درصد جمعیت آمریکا واکسینه شده اند) و پس از آمریکا چین با تزریق بیش از ۹ میلیون دوز واکسن کرونا در مقام دوم قرار گرفته؛ اما این رقم با توجه به جمعیت ۱ میلیارد و نیمی چین رقم بالایی نیست وتاکنون تنها ۶۴ صدم درصد چینی ها واکسن کرونا را تزریق کرده اند.
▫️در روسیه نیز تاکنون ۱/۵ میلیون دوز واکسن روسی "اسپوتنیک وی" تزریق شده که این میزان ۱/۰۲درصد از شهروندان روسی را پوشش داده است.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
روسیه: دومین واکسن ضدکرونای ما اثربخشی ۱۰۰ درصدی دارد
◽️اداره فدرال حمایت از حقوق مصرف کننده در روسیه اعلام کرد:
◽️ نتایج مرحله اول و دوم آزمایش های بالینی واکسن «اپی واک کرونا»، اثربخشی ۱۰۰ درصدی این واکسن را نشان می دهد.
◽️ دفتر اطلاع رسانی این مرکز روز سه شنبه با اشاره به اینکه وجود آنتی بادی های ویروس کرونا در فرد عاملی نیست که وی را از دریافت این واکسن منع کند، بیان کرد: واکسن «اپی واک کرونا» سیستم ایمنی بدن انسان را تقویت می کند.
@EmergingInfDis
روسیه: دومین واکسن ضدکرونای ما اثربخشی ۱۰۰ درصدی دارد
◽️اداره فدرال حمایت از حقوق مصرف کننده در روسیه اعلام کرد:
◽️ نتایج مرحله اول و دوم آزمایش های بالینی واکسن «اپی واک کرونا»، اثربخشی ۱۰۰ درصدی این واکسن را نشان می دهد.
◽️ دفتر اطلاع رسانی این مرکز روز سه شنبه با اشاره به اینکه وجود آنتی بادی های ویروس کرونا در فرد عاملی نیست که وی را از دریافت این واکسن منع کند، بیان کرد: واکسن «اپی واک کرونا» سیستم ایمنی بدن انسان را تقویت می کند.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
مقاله مهم مجله نیچر در مورد وضعیت سلولهای خاطره در سیستم ایمنی در پیگیری ۶/۲ ماهه ی ۸۷ بیمار کوید-۱۹:
هر چند آنتی بادی های IgG و IgM و به شکل کمتر IgA، ضد محلِ اتصال به گیرنده (RBD) در پروتئین اسپایک ویروس کوید-۱۹ به شکل قابل توجهی کاهش داشته است اما در طول این مدت، ایمنی همورال تکامل یافته و تعداد سلولهای بی خاطره تولید کننده آنتی بادی علیه RBD بدون تغییر بوده و آنتی بادی های تولید شده توسط این سلولها نیز قوی تر و مقاوم تر علیه جهش های RBD بوده است. در این پروژه همچنین در پیگیری ۴ ماهه، از نمونه روده ی۱۴ نفر بدون علامت، باقی مانده ژنوم ویروس و رد پای آن در هفت نفر دیده شده است و در نتیجه احتمالا تکامل ایمنی همورال و سلولهای خاطره در طول این مدت با پایدارماندن آنتی ژنهای ویروس مطابقت دارد.
@scientometric
@EmergingInfDis
مقاله مهم مجله نیچر در مورد وضعیت سلولهای خاطره در سیستم ایمنی در پیگیری ۶/۲ ماهه ی ۸۷ بیمار کوید-۱۹:
هر چند آنتی بادی های IgG و IgM و به شکل کمتر IgA، ضد محلِ اتصال به گیرنده (RBD) در پروتئین اسپایک ویروس کوید-۱۹ به شکل قابل توجهی کاهش داشته است اما در طول این مدت، ایمنی همورال تکامل یافته و تعداد سلولهای بی خاطره تولید کننده آنتی بادی علیه RBD بدون تغییر بوده و آنتی بادی های تولید شده توسط این سلولها نیز قوی تر و مقاوم تر علیه جهش های RBD بوده است. در این پروژه همچنین در پیگیری ۴ ماهه، از نمونه روده ی۱۴ نفر بدون علامت، باقی مانده ژنوم ویروس و رد پای آن در هفت نفر دیده شده است و در نتیجه احتمالا تکامل ایمنی همورال و سلولهای خاطره در طول این مدت با پایدارماندن آنتی ژنهای ویروس مطابقت دارد.
@scientometric
@EmergingInfDis
Nature
Evolution of antibody immunity to SARS-CoV-2
Nature - In a cohort of 87 individuals with COVID-19, the memory B cell response at 6.2 months after the onset of disease evolves in a manner that is consistent with the persistence of SARS-CoV-2...
#اخبار_کرونا
آغاز آزمایش بالینی فاز ۲ واکسن مشترک ایران و کوبا
دکترکیانوش جهانپور، سخنگوی سازمان غذا و دارو:
◽️آزمایش بالینی فاز ۲ واکسن مشترک انستیتو پاستور ایران و موسسه فینلای کوبا در هاوانا آغاز شد.
@EmergingInfDis
آغاز آزمایش بالینی فاز ۲ واکسن مشترک ایران و کوبا
دکترکیانوش جهانپور، سخنگوی سازمان غذا و دارو:
◽️آزمایش بالینی فاز ۲ واکسن مشترک انستیتو پاستور ایران و موسسه فینلای کوبا در هاوانا آغاز شد.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
شمار قربانیان کرونا در آمریکا از ۴۰۰ هزار نفر گذشت
در حالی که پایتخت آمریکا خود را برای برپایی مراسم تحلیف و انتقال قدرت در کمتر از ۲۴ ساعت دیگر آماده میکند، شمار قربانیان ویروس کرونا در این کشور از مرز ۴۰۰ هزار نفر گذشت.
آمریکا با فاصله چشمگیر نسبت به سایر کشورهای جهان در قله آمارهای کرونا قرار دارد و تاکنون از هر ۵ قربانی کرونا در جهان یکی آمریکایی بوده است.
این آمار در حالی در آخرین ساعات کاری دولت دونالد ترامپ منتشر شد که جو بایدن که از ظهر فردا، چهارشنبه ۲۰ ژانویه، وارد کاخ سفید خواهد شد، وعده داده که در ۱۰۰ روز نخست ریاست جمهوری خود ۱۰۰ میلیون آمریکایی را واکسینه کند.
@EmergingInfDis
شمار قربانیان کرونا در آمریکا از ۴۰۰ هزار نفر گذشت
در حالی که پایتخت آمریکا خود را برای برپایی مراسم تحلیف و انتقال قدرت در کمتر از ۲۴ ساعت دیگر آماده میکند، شمار قربانیان ویروس کرونا در این کشور از مرز ۴۰۰ هزار نفر گذشت.
آمریکا با فاصله چشمگیر نسبت به سایر کشورهای جهان در قله آمارهای کرونا قرار دارد و تاکنون از هر ۵ قربانی کرونا در جهان یکی آمریکایی بوده است.
این آمار در حالی در آخرین ساعات کاری دولت دونالد ترامپ منتشر شد که جو بایدن که از ظهر فردا، چهارشنبه ۲۰ ژانویه، وارد کاخ سفید خواهد شد، وعده داده که در ۱۰۰ روز نخست ریاست جمهوری خود ۱۰۰ میلیون آمریکایی را واکسینه کند.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
احتمال وجود نوع سومی از ویروس جهشیافته کرونا در آلمان
پس از مشاهده دو نوع جهش ویروس کرونا در بریتانیا و آفریقای جنوبی، به احتمال زیاد نوع سومی از ویروس جهشیافته کرونا در آلمان مشاهده شده است. کلینیک گارمیش- پارتنکیرشن در ایالت بایرن این نوع ویروس را کشف و برای انجام آزمایشات تحقیقاتی به مرکز شاریته برلین فرستاده است.
به گفته کلمنس اشتوککلاوزنر، معاون کلینیک گارمیش- پارتنکیرشن، پاتوژن (عامل مولد بیماری) این ویروس با پاتوژن دو نوع جهش یافته در بریتانیا و آفریقای جنوبی متفاوت است. او تصریح کرد، برای رسیدن به یک طبقهبندی بنیادی باید دید چه تغییراتی در ساختار ژنتیکی ویروس پدید آمده است.
اشتوککلاوزنر افزود، به دست آوردن توالی ژنتیکی این ویروس حدود ۱۰ روز طول میکشد. این محقق امیدوار است که تا پایان ماه ژانویه نتیجه نهایی تحقیقات شاریته برلین درباره این نوع جدید ویروس ارائه شود.
همزمان با بررسی ویروس جهشیافته در بریتانیا (B.1.1.7) دانشمندان در حال بررسی ویروس جدید و جهشیافتهای هستند که ۱۸ دسامبر در آفریقای جنوبی مشاهده شد.
@EmergingInfDis
احتمال وجود نوع سومی از ویروس جهشیافته کرونا در آلمان
پس از مشاهده دو نوع جهش ویروس کرونا در بریتانیا و آفریقای جنوبی، به احتمال زیاد نوع سومی از ویروس جهشیافته کرونا در آلمان مشاهده شده است. کلینیک گارمیش- پارتنکیرشن در ایالت بایرن این نوع ویروس را کشف و برای انجام آزمایشات تحقیقاتی به مرکز شاریته برلین فرستاده است.
به گفته کلمنس اشتوککلاوزنر، معاون کلینیک گارمیش- پارتنکیرشن، پاتوژن (عامل مولد بیماری) این ویروس با پاتوژن دو نوع جهش یافته در بریتانیا و آفریقای جنوبی متفاوت است. او تصریح کرد، برای رسیدن به یک طبقهبندی بنیادی باید دید چه تغییراتی در ساختار ژنتیکی ویروس پدید آمده است.
اشتوککلاوزنر افزود، به دست آوردن توالی ژنتیکی این ویروس حدود ۱۰ روز طول میکشد. این محقق امیدوار است که تا پایان ماه ژانویه نتیجه نهایی تحقیقات شاریته برلین درباره این نوع جدید ویروس ارائه شود.
همزمان با بررسی ویروس جهشیافته در بریتانیا (B.1.1.7) دانشمندان در حال بررسی ویروس جدید و جهشیافتهای هستند که ۱۸ دسامبر در آفریقای جنوبی مشاهده شد.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
وضعیت سلامت روان پرسنل ICU در دوران پاندمی کوید-۱۹
تقریبا نیمی از پرسنل ICU در انگلستان، یکی از موارد احتمالی افسردگی شدید (۶٪) اختلال استرس بعد از سانحه (۴۰٪)، اضطراب شدید (۱۱٪)، مشکلات مصرف الکل (۷٪)، افکار متعدد آسیب به خود یا این که بهتر بود میمردند (۱۳٪) را داشته اند.
دراین مطالعه۷۰۹ پرسنل شامل ۴۱٪ پزشک و ۴۹٪ پرستار و ... در ۹ ICU در ماه ژوئن و ژولای گذشته از طریق پرسشنامه اینترنتی بررسی شده اند و ۴۵٪ از آنها حداقل یکی از مشکلات ذکر شده را داشته اند.
@scientometric
@EmergingInfDis
وضعیت سلامت روان پرسنل ICU در دوران پاندمی کوید-۱۹
تقریبا نیمی از پرسنل ICU در انگلستان، یکی از موارد احتمالی افسردگی شدید (۶٪) اختلال استرس بعد از سانحه (۴۰٪)، اضطراب شدید (۱۱٪)، مشکلات مصرف الکل (۷٪)، افکار متعدد آسیب به خود یا این که بهتر بود میمردند (۱۳٪) را داشته اند.
دراین مطالعه۷۰۹ پرسنل شامل ۴۱٪ پزشک و ۴۹٪ پرستار و ... در ۹ ICU در ماه ژوئن و ژولای گذشته از طریق پرسشنامه اینترنتی بررسی شده اند و ۴۵٪ از آنها حداقل یکی از مشکلات ذکر شده را داشته اند.
@scientometric
@EmergingInfDis
Medscape
UK COVID-19 Update: ICU PTSD, 24/7 Jabs, PPE Concerns
These are the UK coronavirus stories you need to know about today.
#اخبار_جهان
سوئیس وضع قرنطینه و محدودیتها برای مقابله با کرونا را به همهپرسی میگذارد
رای دهندگان در سوئیس طی ماههای آینده در یک همه پرسی در مورد وضع قرنطینه و دیگر محدودیت ها برای جلوگیری از بیماری همه گیر «کووید ۱۹» شرکت خواهند کرد.
بنا به قوانین سوئیس شهروندان با امضای طوماری با بیش از ۵۰ هزار امضاء می توانند درخواست برگزاری همه پرسی درباره موضوعی خاص کنند. حالا حدود ۸۶ هزار نفر با امضای طوماری خواستار برگزاری همه پرسی در مورد قانونی شدند که سال گذشته برای مقابله با همه گیری ویروس کرونا به تصویب رسید.
@EmergingInfDis
سوئیس وضع قرنطینه و محدودیتها برای مقابله با کرونا را به همهپرسی میگذارد
رای دهندگان در سوئیس طی ماههای آینده در یک همه پرسی در مورد وضع قرنطینه و دیگر محدودیت ها برای جلوگیری از بیماری همه گیر «کووید ۱۹» شرکت خواهند کرد.
بنا به قوانین سوئیس شهروندان با امضای طوماری با بیش از ۵۰ هزار امضاء می توانند درخواست برگزاری همه پرسی درباره موضوعی خاص کنند. حالا حدود ۸۶ هزار نفر با امضای طوماری خواستار برگزاری همه پرسی در مورد قانونی شدند که سال گذشته برای مقابله با همه گیری ویروس کرونا به تصویب رسید.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
⚫️با جان باختن ۸۴ بیمار دیگر؛
مجموع قربانیان کرونا در ایران از ۵۷ هزار نفر گذشت
شناسایی ۶۱۸۲ بیمار جدید کووید۱۹ در کشور
دکتر لاری سخنگوی وزارت بهداشت:
بر اساس آخرین تحلیل ها، ۱۰ شهر در وضعیت قرمز
🟠۲۳ شهر در وضعیت نارنجی
🟡۱۶۳ شهر در وضعیت زرد
🔵 ۲۵۲ شهر در وضعیت آبی قرار دارند.
🔴۱۰ شهر قرمز کشور در استان مازندران و شامل آمل، بابل، تنکابن، جویبار، رامسر، ساری، سوادکوه، فریدونکنار، قائمشهر و نکا است.
@EmergingInfDis
⚫️با جان باختن ۸۴ بیمار دیگر؛
مجموع قربانیان کرونا در ایران از ۵۷ هزار نفر گذشت
شناسایی ۶۱۸۲ بیمار جدید کووید۱۹ در کشور
دکتر لاری سخنگوی وزارت بهداشت:
بر اساس آخرین تحلیل ها، ۱۰ شهر در وضعیت قرمز
🟠۲۳ شهر در وضعیت نارنجی
🟡۱۶۳ شهر در وضعیت زرد
🔵 ۲۵۲ شهر در وضعیت آبی قرار دارند.
🔴۱۰ شهر قرمز کشور در استان مازندران و شامل آمل، بابل، تنکابن، جویبار، رامسر، ساری، سوادکوه، فریدونکنار، قائمشهر و نکا است.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
جان باختگان کرونایی کادردرمان بخش خصوصی درشمول عنوان «شهیدمدافع سلامت»قرارمیگیرند.
http://sepidonline.ir
@EmergingInfDis
جان باختگان کرونایی کادردرمان بخش خصوصی درشمول عنوان «شهیدمدافع سلامت»قرارمیگیرند.
http://sepidonline.ir
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
پاروسمیا Parosmia یا احساس بوهای نامطلوب در کووید ۱۹
◽️اختلالات کیفی بویایی Qualitative Olfactory Dysfunctions جزو علائم رایج پس از بیماریهای ویروسی است و بر کیفیت زندگی و وضع سلامت افراد اثر دارد و ممکن است به کاهش اشتها، کاهش یا افزایش بیرویه وزن، اختلال تغذیه و کمبود املاح و ویتامین، اختلال در میل جنسی، تغییر خلق و ارتباطات اجتماعی در دراز مدت منجر شده و حتی آثار روانی جدی از این طریق بجای گذارد. در کووید۱۹ نیز از دست رفتن بویایی و چشایی از علائم نسبتا رایج است. اختلالات حس و درک بو میتواند بصورت حس بوهای مجازی Phantosmia (بویی که اصولا در اطراف نیست ولی فرد تجربه میکند و حتی میتواند یک بوی خوب باشد) و یا Parosmia (بوی اصلی که در اطراف وجود دارد را طور دیگری تجربه میکند که عمدتا بصورت بوی بد حس شده و بیشتر در کووید۱۹ دیده میشود) باشد.
در کووید۱۹ پاروسمیا عمدتا پس از آنوسمی واقع میشود.
◽️احساس بوهای عمدتا نامطلوب که منشا واقعی ندارند (بیشتر از نوع پاروسمیا) میتواند از عوارض طولانی مدت ابتلا به کووید۱۹ بخصوص در جوانترها و کادرهای بهداشت و درمان باشد. پروفسور نیرمال کومار رئیس انجمن متخصصان ENT انگلستان که جزو اولین کاشفین و گزارشگران علامت آنوسمی در کووید۱۹ بود، با بیان این مطلب بر عجیب و منحصربفرد بودن این عارضه در بیماری کرونا تاکید نمود و از آن به هالوسیناسیون بویایی تعبیر کرد. وی تاکید کرد این عارضه گاهی مختلکننده زندگی فرد است و متاسفانه میتواند تا هفتهها و حتی ماهها به طول انجامد. به زعم برخی مبتلایان آزار و اذیت پاروسمیا بدتر از آنوسمی اولیه در کووید۱۹ است.
◽️پروفسور کومار SARS-CoV-2 را یک ویروس Neurotropic میداند که علاقه زیادی به اعصاب ناحیه سر و بخصوص عصب کنترل بویایی دارد، هرچند با مکانیسم ناشناختهای (احتمال آسیب به نورون) به اعصاب دیگر نیز گرایش داشته و گاهی هالوسیناسیون روانی، اختلال خواب و اختلال شنوایی هم در ادامه بیماری و حتی بعد از بهبود میدهد. وی ابراز میدارد که تا بحال موارد زیادی از پاروسمیا به دنبال آنوسمی در انگلستان گزارش شده است.
◽️البته باید توجه داشت که بیماریهایی همچون سینوزیت، پولیپ مخاط بینی، ضربه مغزی، سموم و توکسینها و امثالهم نیز ممکن است اختلال بویایی و حتی فانتوسمیا و پاروسمیا بدهند، کمااینکه بوی بد ماهی در پولیپ مخاط بینی و سینوزیت نیز دیده میشود.
◽️بوهای مجازی که تاکنون در بیماران کووید۱۹ گزارش شدند شامل بوی سطل آشغال، ماهی، سوختگی، مدفوع، کپک، گوشت فاسد، سولفور، نان توست، سیم سوخته برق، بوی اگزوز اتوموبیل، نفت، بوی مالت و غیره بودهاند. به هر صورت این بوهای مجازی کیفیت زندگی فرد و لذت بردن از غذا و سایر فعالیتهای مرتبط را از بین میبرد. از طرفی بنظر میرسد بعضی بوها تحریککننده پدیده پاروسمی در طول زندگی روزانه باشند همانند سرخ کردنیها و تخم مرغ که باید از آنها حتیالمقدور پرهیز نمود.
◽️انجمن ENT انگلستان پیشنهاد میکند تا مبتلایان به پاروسمیا تدریجا حس شامّه خود را برای برگشت تمرین دهند.
◽️برای تمرین بویایی که نوعی Neuroplasticity است باید حس بویایی را حداقل دو بار در روز و هر بار به مدت ۲۰ ثانیه و احتمالا برای چند هفته یا ماه در معرض حداقل ۴ بوی مختلف قرار داد.
◽️پروفسور کارل فیلپوت محقق ارشد دانشکده پزشکی دانشگاه East Anglia معتقد است که بوهایی مثل لیمو، رُز، دارچین، شکلات، قهوه، عسل، Lavender (اسطوخودوس)، توت فرنگی و آویشن میتوانند برای تمرین بویایی موثر باشند.
◽️نتیجه میگیریم که آنوسمیا و پاروسمیا را باید جدی گرفت چون میتوانند منجر به عوارض غیرمستقیم شدیدی بشوند که زندگی افراد مبتلا را بشدت مختل میکنند. بنابراین پزشکان تمرین بویایی را در دستور درمان این افراد قرار دهند، هرچند بنظر میرسد پاروسمیا تدریجا با زمان بهبود یابد.
منابع:
-University of East Anglia, news release, Nov.28.2020
-www.entuk.org
-Medrxiv, 2020.11.2620239152v1
-fifthsense.org.uk
-nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19
@covid19_research_news
@EmergingInfDis
پاروسمیا Parosmia یا احساس بوهای نامطلوب در کووید ۱۹
◽️اختلالات کیفی بویایی Qualitative Olfactory Dysfunctions جزو علائم رایج پس از بیماریهای ویروسی است و بر کیفیت زندگی و وضع سلامت افراد اثر دارد و ممکن است به کاهش اشتها، کاهش یا افزایش بیرویه وزن، اختلال تغذیه و کمبود املاح و ویتامین، اختلال در میل جنسی، تغییر خلق و ارتباطات اجتماعی در دراز مدت منجر شده و حتی آثار روانی جدی از این طریق بجای گذارد. در کووید۱۹ نیز از دست رفتن بویایی و چشایی از علائم نسبتا رایج است. اختلالات حس و درک بو میتواند بصورت حس بوهای مجازی Phantosmia (بویی که اصولا در اطراف نیست ولی فرد تجربه میکند و حتی میتواند یک بوی خوب باشد) و یا Parosmia (بوی اصلی که در اطراف وجود دارد را طور دیگری تجربه میکند که عمدتا بصورت بوی بد حس شده و بیشتر در کووید۱۹ دیده میشود) باشد.
در کووید۱۹ پاروسمیا عمدتا پس از آنوسمی واقع میشود.
◽️احساس بوهای عمدتا نامطلوب که منشا واقعی ندارند (بیشتر از نوع پاروسمیا) میتواند از عوارض طولانی مدت ابتلا به کووید۱۹ بخصوص در جوانترها و کادرهای بهداشت و درمان باشد. پروفسور نیرمال کومار رئیس انجمن متخصصان ENT انگلستان که جزو اولین کاشفین و گزارشگران علامت آنوسمی در کووید۱۹ بود، با بیان این مطلب بر عجیب و منحصربفرد بودن این عارضه در بیماری کرونا تاکید نمود و از آن به هالوسیناسیون بویایی تعبیر کرد. وی تاکید کرد این عارضه گاهی مختلکننده زندگی فرد است و متاسفانه میتواند تا هفتهها و حتی ماهها به طول انجامد. به زعم برخی مبتلایان آزار و اذیت پاروسمیا بدتر از آنوسمی اولیه در کووید۱۹ است.
◽️پروفسور کومار SARS-CoV-2 را یک ویروس Neurotropic میداند که علاقه زیادی به اعصاب ناحیه سر و بخصوص عصب کنترل بویایی دارد، هرچند با مکانیسم ناشناختهای (احتمال آسیب به نورون) به اعصاب دیگر نیز گرایش داشته و گاهی هالوسیناسیون روانی، اختلال خواب و اختلال شنوایی هم در ادامه بیماری و حتی بعد از بهبود میدهد. وی ابراز میدارد که تا بحال موارد زیادی از پاروسمیا به دنبال آنوسمی در انگلستان گزارش شده است.
◽️البته باید توجه داشت که بیماریهایی همچون سینوزیت، پولیپ مخاط بینی، ضربه مغزی، سموم و توکسینها و امثالهم نیز ممکن است اختلال بویایی و حتی فانتوسمیا و پاروسمیا بدهند، کمااینکه بوی بد ماهی در پولیپ مخاط بینی و سینوزیت نیز دیده میشود.
◽️بوهای مجازی که تاکنون در بیماران کووید۱۹ گزارش شدند شامل بوی سطل آشغال، ماهی، سوختگی، مدفوع، کپک، گوشت فاسد، سولفور، نان توست، سیم سوخته برق، بوی اگزوز اتوموبیل، نفت، بوی مالت و غیره بودهاند. به هر صورت این بوهای مجازی کیفیت زندگی فرد و لذت بردن از غذا و سایر فعالیتهای مرتبط را از بین میبرد. از طرفی بنظر میرسد بعضی بوها تحریککننده پدیده پاروسمی در طول زندگی روزانه باشند همانند سرخ کردنیها و تخم مرغ که باید از آنها حتیالمقدور پرهیز نمود.
◽️انجمن ENT انگلستان پیشنهاد میکند تا مبتلایان به پاروسمیا تدریجا حس شامّه خود را برای برگشت تمرین دهند.
◽️برای تمرین بویایی که نوعی Neuroplasticity است باید حس بویایی را حداقل دو بار در روز و هر بار به مدت ۲۰ ثانیه و احتمالا برای چند هفته یا ماه در معرض حداقل ۴ بوی مختلف قرار داد.
◽️پروفسور کارل فیلپوت محقق ارشد دانشکده پزشکی دانشگاه East Anglia معتقد است که بوهایی مثل لیمو، رُز، دارچین، شکلات، قهوه، عسل، Lavender (اسطوخودوس)، توت فرنگی و آویشن میتوانند برای تمرین بویایی موثر باشند.
◽️نتیجه میگیریم که آنوسمیا و پاروسمیا را باید جدی گرفت چون میتوانند منجر به عوارض غیرمستقیم شدیدی بشوند که زندگی افراد مبتلا را بشدت مختل میکنند. بنابراین پزشکان تمرین بویایی را در دستور درمان این افراد قرار دهند، هرچند بنظر میرسد پاروسمیا تدریجا با زمان بهبود یابد.
منابع:
-University of East Anglia, news release, Nov.28.2020
-www.entuk.org
-Medrxiv, 2020.11.2620239152v1
-fifthsense.org.uk
-nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19
@covid19_research_news
@EmergingInfDis
اخبار_کرونا
اعطای مجوز اضطراری به واکسنهای چینی و آکسفورد در برزیل
یک پرستار نخستین کسی بود که پس از تایید واکسن های آکسفورد و ساینوواک، واکسن دریافت کرد
مقام های بهداشتی در برزیل از اعطای مجوز اضطراری به واکسن تولید شده به وسیله سینوواک چین برای ایمنی سازی علیه کووید-۱۹ و همین طور واکسن ویروس کرونا که به طور مشترک به وسیله دانشگاه آکسفورد و شرکت آستروزنکا تهیه شده است، خبر داده اند.
در پی اعلام این خبر، مونیکا کالازان که یک پرستار ۵۴ ساله از اهالی شهر سائوپائولو است، نخستین فردی بود واکسن دریافت کرد.
قرار است واکسیناسیون شهروندان در همه۲۷ ایالت برزیل به زودی شروع شود.
به گفته ادواردو پازولو، وزیر بهداشت برزیل، دو مرکز تحقیقاتی در این کشور مجوز تولید واکسن های ساینوواک و آکسفورد- آسترازنکا را دریافت کرده اند.
@EmergingInfDis
اعطای مجوز اضطراری به واکسنهای چینی و آکسفورد در برزیل
یک پرستار نخستین کسی بود که پس از تایید واکسن های آکسفورد و ساینوواک، واکسن دریافت کرد
مقام های بهداشتی در برزیل از اعطای مجوز اضطراری به واکسن تولید شده به وسیله سینوواک چین برای ایمنی سازی علیه کووید-۱۹ و همین طور واکسن ویروس کرونا که به طور مشترک به وسیله دانشگاه آکسفورد و شرکت آستروزنکا تهیه شده است، خبر داده اند.
در پی اعلام این خبر، مونیکا کالازان که یک پرستار ۵۴ ساله از اهالی شهر سائوپائولو است، نخستین فردی بود واکسن دریافت کرد.
قرار است واکسیناسیون شهروندان در همه۲۷ ایالت برزیل به زودی شروع شود.
به گفته ادواردو پازولو، وزیر بهداشت برزیل، دو مرکز تحقیقاتی در این کشور مجوز تولید واکسن های ساینوواک و آکسفورد- آسترازنکا را دریافت کرده اند.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
دکتر مصطفی قانعی رئیس کمیته علمی مقابله با کرونا: زمانبندی و اولویتبندی واکسیناسیون کرونا در کشور مشخص شد
◽️مقرر شده است واکسن کرونا در کشور بر اساس سه رویکرد، ۱۶.۸ میلیون دوز از طریق مجموعه کووکس و ۲۵.۵میلیون دوز از طریق واردات و ۲۵ میلیون دوز نیز از تولید داخل تأمین شود.
◽️در نظر داریم در فاز اول زمستان ۹۹ کارکنان بهداشت و درمان و افراد مسن، معلولان و جانبازان در مراکز نگهداری، در فاز دوم بهار و تیرماه ۱۴۰۰ افراد بالای ۶۵ سال، افراد ۱۶ تا ۶۴ سال با بیماری زمینهای، افرادی که به واسطه شغل خود با مردم در تماس هستند.
◽️در فاز سوم مرداد تا آذر ۱۴۰۰ افراد ساکن در مراکز تجمعی، افراد ۵۵ تا ۶۵ بدون سابقه بیماری و افراد در مشاغل ضروری و کارکنان بهداشت و در نهایت در فاز چهارم زمستان ۱۴۰۰ عموم مردم واکسینه شوند.
@EmergingInfDis
دکتر مصطفی قانعی رئیس کمیته علمی مقابله با کرونا: زمانبندی و اولویتبندی واکسیناسیون کرونا در کشور مشخص شد
◽️مقرر شده است واکسن کرونا در کشور بر اساس سه رویکرد، ۱۶.۸ میلیون دوز از طریق مجموعه کووکس و ۲۵.۵میلیون دوز از طریق واردات و ۲۵ میلیون دوز نیز از تولید داخل تأمین شود.
◽️در نظر داریم در فاز اول زمستان ۹۹ کارکنان بهداشت و درمان و افراد مسن، معلولان و جانبازان در مراکز نگهداری، در فاز دوم بهار و تیرماه ۱۴۰۰ افراد بالای ۶۵ سال، افراد ۱۶ تا ۶۴ سال با بیماری زمینهای، افرادی که به واسطه شغل خود با مردم در تماس هستند.
◽️در فاز سوم مرداد تا آذر ۱۴۰۰ افراد ساکن در مراکز تجمعی، افراد ۵۵ تا ۶۵ بدون سابقه بیماری و افراد در مشاغل ضروری و کارکنان بهداشت و در نهایت در فاز چهارم زمستان ۱۴۰۰ عموم مردم واکسینه شوند.
@EmergingInfDis
#نشست_علمی
شبکه پیشگام کووید ایران برگزار می کند
نقش نظام مراقب دیده وری در پاندمی کووید-۱۹
دکتر کورش اعتماد
دانشیار اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
دوشنبه ۶ بهمن ماه ۱۳۹۹، ساعت ۱۹
https://sr.kmu.ac.ir/ch/ifsh
@EmergingInfDis
شبکه پیشگام کووید ایران برگزار می کند
نقش نظام مراقب دیده وری در پاندمی کووید-۱۹
دکتر کورش اعتماد
دانشیار اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
دوشنبه ۶ بهمن ماه ۱۳۹۹، ساعت ۱۹
https://sr.kmu.ac.ir/ch/ifsh
@EmergingInfDis
#اخبار_جهان
آمریکا به سازمان جهانی بهداشت بازگشت
جو بایدن در نخستین روز کاری به عنوان رئیسجمهوری آمریکا ۱۷ دستور اجرایی را صادر میکند که ۸ فرمان از این تعداد بطور مستقیم فرمانهای دونالد ترامپ را لغو میکند. سه مورد از فرمانهای اجرایی جو بایدن مرتبط با حوزه بهداشت و درمان و به ویژه ویروس کرونا میشود که یک مورد از آنها فرمان ترامپ را لغو میکند:
۱-راهاندازی چالش ۱۰۰ روز ماسک زدن که از آمریکاییها خواسته میشود به مدت ۱۰۰ روز ماسک بزنند. زدن ماسک و رعایت فاصله فیزیکی در ساختمانهای فدرال الزامی میشود و از ایالتها و دولتهای محلی نیز خواسته خواهد شد تا چنین کاری را انجام دهند
۲-خروج آمریکا از سازمان جهانی بهداشت متوقف میشود و دکتر آنتونی فاوچی رئیس هیات آمریکا در این سازمان میشود، لغو فرمان ترامپ.
۳-ایجاد یک موقعیت هماهنگکننده واکنش در ارتباط با کرونا که بطور مستقیم به بایدن گزارش میدهد و تلاشها برای تولید و توزیع واکسنها و تجهیزات پزشکی را مدیریت میکند/فانا به نقل از CNN
@EmergingInfDis
آمریکا به سازمان جهانی بهداشت بازگشت
جو بایدن در نخستین روز کاری به عنوان رئیسجمهوری آمریکا ۱۷ دستور اجرایی را صادر میکند که ۸ فرمان از این تعداد بطور مستقیم فرمانهای دونالد ترامپ را لغو میکند. سه مورد از فرمانهای اجرایی جو بایدن مرتبط با حوزه بهداشت و درمان و به ویژه ویروس کرونا میشود که یک مورد از آنها فرمان ترامپ را لغو میکند:
۱-راهاندازی چالش ۱۰۰ روز ماسک زدن که از آمریکاییها خواسته میشود به مدت ۱۰۰ روز ماسک بزنند. زدن ماسک و رعایت فاصله فیزیکی در ساختمانهای فدرال الزامی میشود و از ایالتها و دولتهای محلی نیز خواسته خواهد شد تا چنین کاری را انجام دهند
۲-خروج آمریکا از سازمان جهانی بهداشت متوقف میشود و دکتر آنتونی فاوچی رئیس هیات آمریکا در این سازمان میشود، لغو فرمان ترامپ.
۳-ایجاد یک موقعیت هماهنگکننده واکنش در ارتباط با کرونا که بطور مستقیم به بایدن گزارش میدهد و تلاشها برای تولید و توزیع واکسنها و تجهیزات پزشکی را مدیریت میکند/فانا به نقل از CNN
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
آخرین آمار کرونا درجهان که براساس آمار مرگ روز گذشته مرتب شده است.
ادامه رکوردزنی مرگ در آمریکا و انگلستان.
@EmergingInfDis
آخرین آمار کرونا درجهان که براساس آمار مرگ روز گذشته مرتب شده است.
ادامه رکوردزنی مرگ در آمریکا و انگلستان.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
آیا واریانتهای جدید کروناویروس از واکسن فرار میکنند
◽️گسترش سریع واریانت جدید کروناویروس باعث نگرانیها و بحثهای بیولوژیک شده است. سوالات حاضر این است که آیا از اثر واکسنهای موجود میتواند فرار کند؟ آیا باعث عفونت مجدد میشود؟ آیا نوع ایمنی که ایجاد میکند کوتاه است؟
◽️بزودی نتایج آزمایشات بر روی واریانتهای جدید و چگونگی اثرشان بر آنتی بادی تولیدی توسط واکسن و یا ابتلای عادی منتشر میشود.
◽️یک مقاله اخیر مدعی است که جهش مشترک موجود در هر دو واریانت انگلیسی و آفریقایی، فعالیت آنتی بادی تولید شده توسط واکسن فایزر-بیونتک را تغییر نداده. البته اطلاعات در مورد سایر جهشها و واکسنها نیز در راه است.
◽️بیولووژی واریانت جدید:
اولین واریانت جدید در بریتانیا و در انتهای نوامبر با ردیابی جهش در ژنوم ویروس کشف شد که B.1.1.7 نام گرفت و اکنون در چندین کشور جهان دیده شده است.
در آفریقای جنوبی نیز واریانت 501Y.V.2 شناسایی شد که همانند واریانت انگلیسی یک دسته جهشهای مشابه دارد که برخی در پروتئین Spike بود.
تحقیقات نشان میدهد که واریانت انگلیسی ۵۰٪ سریعتر انتقال مییابد. واریانت انگلیسی، ۸ و واریانت آفریقای جنوبی ۹ تغییر ژنی مربوط به پروتئین S دارند و چندین جهش نیز در بقیه ژنوم. یک یا برخی از این جهشها احتمالا باعث سرعت انتقال بیشترند. تغییر N501Y بیشتر از بقیه مشکوک به این خاصیت جدید است که Receptor Binding Domain یا RBD را تغییر داده و باعث چسبندگی قویتر پروتئین S ویروس به پروتئین سلول انسانی میشود.
مطالعات حیوانی بر روی همستر نیز نشان از کولونیهای سریعتر و وسیعتر این واریانت در مجرای فوقانی تنفسی دارد و مطالعه دیگری نیز حاکی از وجود مقدار بیشتر ژنوم ویروس بر روی سوآب مبتلایان به واریانت N501Y است.
◽️بررسی آنتی بادی:
این شبهه وجود دارد که واریانت جدید ممکن است پاسخ ایمنی ناشی از واکسن و یا ابتلای عادی قبلی را تضعیف کند. پروفسور جیسون مک لِلان، بیولوژیست دانشگاه تگزاس، میگوید هر دو واریانت حاوی جهشهایی در محدوده پروتیین S هستند که توسط آنتیبادیهای خنثی کننده ویا بلاککننده قابل شناساییاند که نشان میدهد آنتیبادیها علیه این منطقه RBD و پروتئین N میتوانند تحت تاثیر جهشها قرارگیرند.
پروفسور یونگشای، ویرولوژیست همکار شرکت فایزر، در یک مطالعه متوجه اختلاف در پتانسیل پادتنها تولید شده در مقابل ویروس حاوی جهش N501Y به نسبت ویروس رایج در ۲۰ داوطلب شد، هرچند این اختلاف آنچنان شدید نبود که از اثر آنتیبادیهای خنثی کننده در سروم کووالنس ممانعت نماید. فلذا بعید است که واریانت حاوی N501Y ایمنی ناشی از ابتلا و یا واکسن را تغییر دهد. البته سایر جهشها هم ممکن است بر ایمنی موثر باشند که از جمله یک جهش مربوط به RBD بنام E484K است.
◽️فرار از ایمنی:
برخی اطلاعات اولیه حاکیست که جهش E484K ممکن است به ویروس توانایی فرار از پاسخ ایمنی در برخی افراد را بدهد. ایتالیاییها توانستند SARS-CoV-2 را در سروم کوولنس رشد دهند و پس از ۹۰ روز ویروس در محیط سروم دچار ۳ جهش شد که آن را نسبت به آنتیبادیهای موجود در سروم کوولنس نفوذناپذیر مینمود که یکی از آنها E484K بود که در واریانت آفریقای جنوبی یافت میشود. دو جهش دیگر مربوط به RBD و پروتئین N بودند که در هر دو واریانت دیده شدند.
شرکت مدرنا مدعی است که واکسن آنهاعلیه واریانت انگلیسی اثر میکند و بزودی تحقیقاتش را نشر میدهند. پروفسور جِس بلوم بیولوژیست مرکز تحقیقات هاچبنسون در سیاتل در مقاله خود میگوید E484K و چند جهش دیگر میتوانند از شناسایی شدن توسط آنتیبادیهای سروم کوولنس فرار کنند هرچند وی و دیگران معتقدند واریانتهای جدید احتمالا نتوانند اثر واکسنهای موجود را تضعیف کنند. از جانبی بعید است بخش دوم سیستم ایمنی یعنی T-Cell ها که توسط واکسن فعال میشوند تحت تاثیر واریانتها قرارگیرند. پروفسور جرمی لوبن ویرولوژیست دانشگاه ماساچوست اعتقاد دارد که اطلاعات موجود هنوز حاکی از اثر واکسنها بر روی انواع واریانت SARS-CoV-2 میباشد.
◽️نتیجه میگیریم که اولا واریانتهای جدید بیش از صرفا یکنوع انگلیسی است و بروز آنها در هر جامعهایی ممکن است. ازسویی این واریانتها همانند جدّ چینی خود براحتی در بین جوامع انتقال می یابند، بنابراین در هر موج شدید یا جدید باید به فکر ورود و یا پیدایش واریانتها بود. برای تولید واکسن نیز باید آنها را مد نظر داشت.
ضمنا واکسنهایی که قبلا تولید شده و جامعه ما بخشی از کلینیکال ترایال آنها نبوده هم نیاز به ملاحظات بیشتر دارند و در صورت استفاده باید surveyهای منظم از پاسخدهی آنها انجام شود.
منبع:
Nature.com
@covid19_research_news
@EmergingInfDis
آیا واریانتهای جدید کروناویروس از واکسن فرار میکنند
◽️گسترش سریع واریانت جدید کروناویروس باعث نگرانیها و بحثهای بیولوژیک شده است. سوالات حاضر این است که آیا از اثر واکسنهای موجود میتواند فرار کند؟ آیا باعث عفونت مجدد میشود؟ آیا نوع ایمنی که ایجاد میکند کوتاه است؟
◽️بزودی نتایج آزمایشات بر روی واریانتهای جدید و چگونگی اثرشان بر آنتی بادی تولیدی توسط واکسن و یا ابتلای عادی منتشر میشود.
◽️یک مقاله اخیر مدعی است که جهش مشترک موجود در هر دو واریانت انگلیسی و آفریقایی، فعالیت آنتی بادی تولید شده توسط واکسن فایزر-بیونتک را تغییر نداده. البته اطلاعات در مورد سایر جهشها و واکسنها نیز در راه است.
◽️بیولووژی واریانت جدید:
اولین واریانت جدید در بریتانیا و در انتهای نوامبر با ردیابی جهش در ژنوم ویروس کشف شد که B.1.1.7 نام گرفت و اکنون در چندین کشور جهان دیده شده است.
در آفریقای جنوبی نیز واریانت 501Y.V.2 شناسایی شد که همانند واریانت انگلیسی یک دسته جهشهای مشابه دارد که برخی در پروتئین Spike بود.
تحقیقات نشان میدهد که واریانت انگلیسی ۵۰٪ سریعتر انتقال مییابد. واریانت انگلیسی، ۸ و واریانت آفریقای جنوبی ۹ تغییر ژنی مربوط به پروتئین S دارند و چندین جهش نیز در بقیه ژنوم. یک یا برخی از این جهشها احتمالا باعث سرعت انتقال بیشترند. تغییر N501Y بیشتر از بقیه مشکوک به این خاصیت جدید است که Receptor Binding Domain یا RBD را تغییر داده و باعث چسبندگی قویتر پروتئین S ویروس به پروتئین سلول انسانی میشود.
مطالعات حیوانی بر روی همستر نیز نشان از کولونیهای سریعتر و وسیعتر این واریانت در مجرای فوقانی تنفسی دارد و مطالعه دیگری نیز حاکی از وجود مقدار بیشتر ژنوم ویروس بر روی سوآب مبتلایان به واریانت N501Y است.
◽️بررسی آنتی بادی:
این شبهه وجود دارد که واریانت جدید ممکن است پاسخ ایمنی ناشی از واکسن و یا ابتلای عادی قبلی را تضعیف کند. پروفسور جیسون مک لِلان، بیولوژیست دانشگاه تگزاس، میگوید هر دو واریانت حاوی جهشهایی در محدوده پروتیین S هستند که توسط آنتیبادیهای خنثی کننده ویا بلاککننده قابل شناساییاند که نشان میدهد آنتیبادیها علیه این منطقه RBD و پروتئین N میتوانند تحت تاثیر جهشها قرارگیرند.
پروفسور یونگشای، ویرولوژیست همکار شرکت فایزر، در یک مطالعه متوجه اختلاف در پتانسیل پادتنها تولید شده در مقابل ویروس حاوی جهش N501Y به نسبت ویروس رایج در ۲۰ داوطلب شد، هرچند این اختلاف آنچنان شدید نبود که از اثر آنتیبادیهای خنثی کننده در سروم کووالنس ممانعت نماید. فلذا بعید است که واریانت حاوی N501Y ایمنی ناشی از ابتلا و یا واکسن را تغییر دهد. البته سایر جهشها هم ممکن است بر ایمنی موثر باشند که از جمله یک جهش مربوط به RBD بنام E484K است.
◽️فرار از ایمنی:
برخی اطلاعات اولیه حاکیست که جهش E484K ممکن است به ویروس توانایی فرار از پاسخ ایمنی در برخی افراد را بدهد. ایتالیاییها توانستند SARS-CoV-2 را در سروم کوولنس رشد دهند و پس از ۹۰ روز ویروس در محیط سروم دچار ۳ جهش شد که آن را نسبت به آنتیبادیهای موجود در سروم کوولنس نفوذناپذیر مینمود که یکی از آنها E484K بود که در واریانت آفریقای جنوبی یافت میشود. دو جهش دیگر مربوط به RBD و پروتئین N بودند که در هر دو واریانت دیده شدند.
شرکت مدرنا مدعی است که واکسن آنهاعلیه واریانت انگلیسی اثر میکند و بزودی تحقیقاتش را نشر میدهند. پروفسور جِس بلوم بیولوژیست مرکز تحقیقات هاچبنسون در سیاتل در مقاله خود میگوید E484K و چند جهش دیگر میتوانند از شناسایی شدن توسط آنتیبادیهای سروم کوولنس فرار کنند هرچند وی و دیگران معتقدند واریانتهای جدید احتمالا نتوانند اثر واکسنهای موجود را تضعیف کنند. از جانبی بعید است بخش دوم سیستم ایمنی یعنی T-Cell ها که توسط واکسن فعال میشوند تحت تاثیر واریانتها قرارگیرند. پروفسور جرمی لوبن ویرولوژیست دانشگاه ماساچوست اعتقاد دارد که اطلاعات موجود هنوز حاکی از اثر واکسنها بر روی انواع واریانت SARS-CoV-2 میباشد.
◽️نتیجه میگیریم که اولا واریانتهای جدید بیش از صرفا یکنوع انگلیسی است و بروز آنها در هر جامعهایی ممکن است. ازسویی این واریانتها همانند جدّ چینی خود براحتی در بین جوامع انتقال می یابند، بنابراین در هر موج شدید یا جدید باید به فکر ورود و یا پیدایش واریانتها بود. برای تولید واکسن نیز باید آنها را مد نظر داشت.
ضمنا واکسنهایی که قبلا تولید شده و جامعه ما بخشی از کلینیکال ترایال آنها نبوده هم نیاز به ملاحظات بیشتر دارند و در صورت استفاده باید surveyهای منظم از پاسخدهی آنها انجام شود.
منبع:
Nature.com
@covid19_research_news
@EmergingInfDis