#اخبار_کرونا
چه کشورهایی از ترکیب واکسن‌های مختلف استفاده می‌کنند؟

تدریجا بر تعداد کشورهایی که تمایل به استفاده از واکسن متفاوتی برای دوز دوم دارند، افزوده می‌شود، مثلا به تازگی در ایرلند کمیته مشاورتی ایمنی‌سازی ملی در حال بررسی ترکیب واکسن آسترازنکا با واکسنی دیگر و همچنین افزایش فاصله دوز به حداقل ۱۲ هفته می‌باشد. مطالعات متعددی نیز در سایر کشورها بر روی موضوع مشابه در جریان است.
دو هفته پیش مجله معتبر nature نتایج اثربخشی رژیم واکسیناسیون هترولوگ با استفاده واکسن‌های مبتنی بر RNA و وکتور آدنوویروس نتایج یک مطالعه بر روی موش‌ها را انتشار داد که حاکی از پاسخ ایمنی قوی‌تر با ترکیب واکسن.ها بود و ایمنی سلولی بعد از ترکیب واکسن‌ها با برتری سلول‌های سیتوتوکسیک T و Th1+CD4 T بوده است.
◽️کانادا
کانادا پیشنهاد ترکیب آسترازنکا برای دوز اول و فایزر برای دوز دوم را دارد. البته سوییچ کردن بین فایزر و مادرنا برای دوز اول و دوم هرکدام را نیز پیشنهاد می‌نماید.
◽️چین
محققین چینی در دو ماه گذشته در حال امتحان کردن ترکیب واکسن CanSino و یک واکسن دیگر از کمپانی چونکینگ ژیفای در طی یک کارآزمایی بالینی بودند. این امر به دنبال اعتراف رئیس CDC چین به کم بودن اثربخشی واکسن‌های چینی و استفاده از ترکیب تکنودوژی‌های مختلف تولید واکسن برای جبران آن بود.
◽️فنلاند
انستیتو سلامت فنلاند در ۱۴ آوریل گذشته، طی مطالعه‌ای برای اولین فرد ۶۵ ساله‌ای که دوز نخست را آسترازنکا دریافت نموده بود، جهت دوز دوم واکسن دیگری تزریق کرد، تا موضوع ترکیب واکسن‌ها را بررسی نماید.
◽️فرانسه
در ماه اوریل گذشته اداره مشاورت سلامت این کشور پیشنهاد داد که برای افراد زیر ۵۵ سال که آسترازنکا برای دوز اول دریافت نموده بودند، دومین دوز را از بین واکسن‌های با تکنولوژی mRNA بدهند هرچند هنوز کارآزمایی بالینی را شروع نکرده‌اند.
◽️نروژ
در ۲۳ آوریل کشور نروژ نیز پیشنهاد مشابه فرانسه را برای دریافت‌کنندگان دوز نخست آسترازنکا داشته تا دوز دوم از بین واکسن‌های خانواده mRNA باشد.
◽️روسیه
این کشور کارآزمایی بالینی ترکیب آسترازنکا با اسپوتنیک را که پیشتر از این آغاز نموده بود به توصیه کمیته اخلاق وزارت سلامت خود متوقف نمود تا دیتای مثبته بیشتر برای ادامه کار گردآوری نماید.
◽️کره جنوبی
حدود دو هفته پیش این کشور اعلام نمود که کارآزمایی مشابه انگلستان برای ترکیب آسترازنکا و فایزر را بزودی راه اندازی می‌نماید.
◽️اسپانیا
وزیر بهداشت اسپانیا حدود دو هفته پیش اعلام کرد که به افراد زیر ۶۰ سال که آسترازنکا برای دوز نخست دریافت داشتند اجازه می‌دهد که برای دوز دوم از بین آسترازنکا و فایزر یکی را انتخاب کنند. این تصمیم بر اساس یک مطالعه اولیه توسط انستیتو سلامت این کشور بود که نتایج ان حاکی از اثربخشی و safety بیشتر این روش می‌باشد.
◽️سوئد
آژانس سلامت سوئد در تاریخ ۲۰ آوریل اعلام نمود که افراد زیر ۶۵ سال که یک دوز آسترازنکا دریافت داشتند برای دوز دوم واکسن دیگری دریافت خواهند داشت.
◽️انگلستان
انگلستان اولین کشوری بود که مطالعه mix and match را اغاز نمود و ضمنا در ماه ژانویه ۲۰۲۱ اجازه داد در موارد نادر همانند عدم دسترسی به واکسن دوز اول، در دوز دوم واکسن دیگری استفاده شود.
اولین نتایج مطالعه mix & match که توسط دانشگاه آکسفورد انجام می‌شود، حاکی از جابجایی آسترازنکا و فایزر برای دوز اول و دوم با عوارض پس از تزریق کمتری به نسبت هر دو دوز از یک واکسن همراه بوده است.
در همین راستا کمپانی Novavax نیز اعلام نمود که از ماه جاری ژوئن به این مطالعه انگلیسی خواهد پیوست، اما بصورت استفاده از یک دوز اضافی پس از دو دوز جهت بوستر.
◽️آمریکا
در ژانویه امسال CDC آمریکا اعلام نمود که به پروژه بررسی ترکیب واکسن‌های مادرنا و فایزر با فاصله ۲۸ روز بین دو دوز اجازه فعالیت خواهد داد، هرچند در حال حاضر در شرایط استثنایی این اجازه موجود است.
◽️نتیجه می‌گیریم که نظریه ترکیب واکسن‌ها حتی با دو تکنولوژی متفاوت بطور جدی توسط کشورهای پیشرفته بعنوان یک احتمال برای افزایش اثربخشی واکسیناسیون و کاهش عوارض در حال پیگیری است. آیا وقت آن رسیده که کشور ما نیز طرحی مشابه توسط نهادهای مسول آغاز گردد و این امر در مطالعات واکسن‌های داخلی نیز به ترتیبی لحاظ شود.
منابع:
-nature.com/articles/s41467
-clinicaltrialsarena.com
-breakingnews.ie

@covid19_research_news
@EmergingInfDis

#مستند_علمی
این مقاله به گزارش یک مورد اندوکاردیت تب کیو در منطقه چناران در استان خراسان رضوی می پردازد.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
آخرین آمار کرونا درجهان که براساس آمار مرگ روز گذشته مرتب شده است.
@EmergingInfDis

#تسلیت
«امام جعفرصادق(علیه‌السلام)»:
نعمت خوشی و آسایش در دنیا در سایه امنیت و سلامتی بدن است و تمامی نعمت در آخرت دخول در بهشت خواهد بود. (بحار، ص ٨١، ص ١٧٢)
شهادت امام جعفر صادق (ع) تسلیت باد
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
اوج گرفتن دوباره کرونا در انگلیس این بار با کرونای هندی
@EmergingInfDis

به پدیده واکسن هراسی در فضای مجازی توجه نکنید

#مستند_کرونا
دکتر مردانی عضو ستاد ملی مبارزه با کرونا:

◽️ به شایعاتی که در مورد واکسن هراسی در فضای مجازی نشر داده می‌شود توجه نکنید.
◽️ جلوگیری از مرگ و میر و یا ابتلا به گونه شدید بیماری دو کارکرد اصلی واکسیناسیون علیه کرونا است که در تمام واکسن‌های داخلی و خارجی ضد کرونا این ویژگی وجود دارد.
◽️توصیه ما: بهترین واکسن در دسترس‌ترین آن است.
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
آیا تجویز پلاسمای به دست آمده از افرادی که از کووید-۱۹ بهبود یافته‌اند، یک درمان موثر برای مبتلایان به کووید-۱۹ به حساب می‌آید؟

بدن برای مقابله با عفونت، آنتی‌بادی تولید می‌کند. آنتی‌بادی‌ها در بخشی از خون به نام پلاسما یافت می‌شوند. پلاسمای افرادی که از ویروس کووید-۱۹ بهبود یافته‌اند، حاوی آنتی‌بادی‌های کووید-۱۹ است، و می‌توان از آنها برای تهیه دو محصول استفاده کرد. نخست، پلاسمای افراد بهبود یافته (convalescent plasma)، که پلاسمایی است حاوی این آنتی‌بادی‌ها. دوم، هیپرایمیون ایمونوگلوبولین (hyperimmune immunoglobulin) که غلظت بیشتر، و بنابراین آنتی‌بادی‌های بیشتری دارد.
پلاسمای افراد بهبود یافته و هیپرایمیون ایمونوگلوبولین در درمان دیگر ویروس‌ها با موفقیت استفاده شده‌اند. این روش‌های درمانی (تجویز با قطره میکروست (drip) یا به صورت تزریقی) عموما به خوبی تحمل می‌شوند، اما باعث بروز اثرات ناخواسته نیز می‌شوند.
ما می‌خواستیم چه چیزی را پیدا کنیم؟
ما می‌خواستیم دریابیم که پلاسمای افراد بهبود یافته یا هیپرایمیون ایمونوگلوبولین درمان‌های موثری برای افراد مبتلا به کووید-۱۹تأیید شده هستند یا خیر. ما به موارد زیر نگاه کردیم:
◽️مرگ‌ومیر ناشی از هر علتی پس از درمان با پلاسمای افراد بهبود یافته یا هیپرایمیون ایمونوگلوبولین.
◽️بهتر یا بدتر شدن وضعیت بیماران، که معیار بررسی آن تعداد افراد نیازمند به ونتیلاتور (دستگاهی برای کمک به تنفس افرادی که به‌خودی‌خود نمی‌توانند نفس بکشند) بود.
◽️کیفیت زندگی؛ و
◽️عوارض جانبی.
ما چه‌ چیزی را یافتیم؟
ما ۱۳ مطالعه را با ۴۸۵۰۹ شرکت‌کننده پیدا کردیم که به بررسی پلاسمای افراد بهبود یافته پرداختند. همه مطالعات به جز یک مورد شامل شركت‌كنندگان مبتلا به کووید-۱۹متوسط تا شدید بودند. هیچ مطالعه‌ای را پیدا نکردیم که هیپرایمیون ایمونوگلوبولین را بررسی کرده باشد. مطالعات عمدتا در بیمارستان‌ها، در کشورهای مختلف جهان، انجام شدند.
نتایج کلیدی:
◽️اطمینان بسیاری داریم که تجویز پلاسمای افراد بهبود یافته هیچ فایده‌ای برای درمان افراد مبتلا به کووید-۱۹متوسط تا شدید ندارد.
◽️در مورد تأثیرات استفاده از پلاسمای افراد بهبود یافته در درمان افراد مبتلا به کووید-۱۹ خفیف یا بدون علامت مطمئن نیستیم.
◽️حدود ۱۳۰ مطالعه در حال انجام، منتشر نشده و اخیرا منتشر شده را پیدا کردیم. در اولین فرصت ممکن، مرور خود را با شواهد به دست آمده از این مطالعات به‌روز می‌کنیم. شواهد جدید ممکن است به سوالات باقی‌مانده ما پاسخ دهند.
محدودیت‌های شواهد چه هستند؟
◽️اطمینان زیادی به شواهد مربوط به مرگ‌ومیر ناشی از هر علتی و بهتر یا بدتر شدن وضعیت بیماران مبتلا به کووید-۱۹متوسط تا شدید داریم.
◽️اعتماد ما به شواهد دیگر برای مبتلایان به کووید-۱۹ متوسط و شدید، و خفیف بسیار محدود است زیرا مطالعات بسیار متفاوت از یکدیگر بوده و نتایج خود را با استفاده از روش‌های هم‌سو و سازگار اندازه‌گیری و ثبت نکردند.
◽️شواهد مفید اندکی را در مورد اثرات ناخواسته یافتیم و شواهدی در ارتباط با کیفیت زندگی به دست نیامد.
این شواهد تا چه تاریخی به‌روز است؟
این چهارمین نسخه از مرور ما است. شواهد تا ۱۷مارچ ۲۰۲۱ به‌روز ‌است.
‌‎
ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را اینجا بخوانید
وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran
@EmergingInfDis

#اخبار_جهان
حمایت مرکل از تمدید وضعیت اضطراری مربوط به کرونا در آلمان

شتفان زایبرت‌، سخنگوی دولت آلمان اعلام کرد، آنگلا مرکل، صدراعظم این کشور تمدید وضعیت اضطراری را به دلیل "اوضاع اپیدمیک ملی در سراسر کشور" منطقی می‌داند.
زایبرت گفت، تصمیم‌گیری در این باره بر عهده پارلمان آلمان (بوندس‌تاگ) است و طبق قانون، تنها مجلس می‌تواند این وضعیت را برقرار و لغو کند.
اعلام وضعیت اضطراری اپیدمیک به دولت فدرال این حق را می‌دهد که برخلاف روال معمول، مستقیما و بدون تأیید مجلس در مورد مسائلی مانند انجام تست، واکسیناسیون و سفرها مقرراتی وضع و اعمال کند.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
واکسیناسیون کرونا برای زنان باردار در ایالت زاکسن آلمان

تا کنون واکسیناسیون علیه ویروس کرونا در آلمان برای زنان باردار انجام نمی‌شده است. اما در هفته‌های اخیر ایالت زاکسن در شرق آلمان واکسیناسیون مادران باردار را شروع کرده است. اکنون زنان باردار از سراسر آلمان به امید دریافت واکسن به این ایالت سفر می‌کنند.
@EmergingInfDis

#وبینار_علمی
تازه های علمی کووید۱۹
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
«نخستین واکسن کرونای چینی برای کودکان و نوجوانان تائید شد»
- چین مصرف اورژانسی واکسن کرونای شرکت سینووک برای افراد ۳ تا ۱۷ سال را تائید کرد

-واکسیناسیون کرونا در چین تاکنون فقط برای افراد بالای ۱۸ سال انجام شده است.

-نتایج مقدماتی فازهای اول و دوم مطالعات بالینی نشان داد که واکسن سینووک می‌تواند منجر به پاسخ ایمنی در افراد ۳ تا ۱۷ سال شود و واکنش‌های جانبی این واکسن روی این گروه سنی خفیف بود.
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
نکات تغذیه‌ای برای فرد مبتلا به کرونا
@EmergingInfDis

#آمار_کرونا
آخرین آمار کرونا در ایران
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
بررسی ادعای مغناطیسی شدن بدن انسان در اثر تزریق واکسن کووید۱۹
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
اسم‌گذاری واریانت ها توسط سازمان جهانی بهداشت:
واریانت انگلیسی: آلفا، آفریقای جنوبی: بتا، برزیلی: گاما، هندی: دلتا
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
آمار وا‌کسیناسیون در ۷ هفته گذشته

◽️بررسی آمارهای ۷هفته اخیر نشان می‌دهد متوسط تزریق واکسن در هفته گذشته به حدود ۱۶۰هزار دز رسیده است.
◽️ با توجه به اتمام واکسیناسیون کادر درمان، میزان مرگ ومیر این گروه متوقف شده است.
@EmergingInfDis

#اخبار_جهان
"کیم جونگ اون" به جان کبوترها و گربه‌ها افتاد

◽️به نقل از رسانه‌ها، کیم جونگ اون رهبر کره شمالی دستور داد تمامی گربه‌ها و کبوترهای کشورش از بین بروند.
◽️به زعم رهبر کره شمالی گربه‌ها و کبوترها عامل انتقال ویروس کرونا از چین به کشورش بوده‌اند و می‌توانند در انتشار این بیماری در داخل کره شمالی سهیم باشند.
◽️همزمان با آغاز قتل عام این ۲ جانور مسئولان کره شمالی به شهروندانی که گربه نگهداری می‌کنند هشدار دادند در صورت تسلیم نکردن حیوان خود به شدت مجازات خواهند شد.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
کودکان بیش از ۴۰ کشور جهان، از جمله ایران در مسابقه نقاشی دویچه وله شرکت کرده و دریافتشان از ویروس کرونا و تأثیرات آن بر زندگی را به تصویر درآورده‌اند. به ۱۰ نفر از این افراد جایزه تعلق گرفته است.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
‏یک سوم افراد مطالعه کارآزمایی بالینی فاز ۳ (۷۹۵۰ نفر) واکسن کرونای کنژوگه تاکنون تزریق دوم را انجام داده اند.
تولید این واکسن همزمان با انجام مطالعه در انستیتو پاستور ایران در حال طی شدن هست.
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
بهبود علائم طول کشیده از ابتلای قبلی به ویروس کرونا پس از دریافت واکسن

◽️ ‌گروهی از افراد بعد از بهبود از بیماری کووید-۱۹، با علائمی از جمله ضعف عمومی، درد عضلانی، تنگی نفس، و از بین رفتن حس چشایی تا مدت‌ها درگیر هستند.
◽️در مطالعه‌ای این گروه از افراد را بعد از واکسینه شدن از جهت ادامه یافتن علائم ذکر شده مورد بررسی قرار داده‌اند. در این میان ۵۷٪ از افراد مدعی شده‌اند که بعد از دریافت واکسن علائمشان رفع شده‌است و ۱۹٪ نیز وخیم شدن علائمشان را ادعا کرده‌اند. نتایج نشان داده‌است که افرادی که واکسن مدرنا دریافت کرده‌اند بیشتر از سایرین دچار بهبود علائم شده‌اند.
◽️ بهبود علائم بعد از واکسیناسیون را می‌توان با این فرض که ایمنی حاصل از واکسن باعث از بین رفتن باقیمانده ویروس‌ها می‌شود و در نهایت سیستم ایمنی بدن را به تعادل می‌رساند توجیه کرد.
🔗 Reference

@RADAIran
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
پیشنهاد جانسون به گروه ۷ برای واکسیناسیون جهانی تا پایان ۲۰۲۲

بوریس جانسون، نخست‌وزیر بریتانیا روز یکشنبه ۶ ژوئن (۱۶ خرداد) از سران کشورهای جی هفت خواست تعهد بدهند که کل مردم جهان را تا پایان سال ۲۰۲۲ علیه کرونا واکسینه کنند. نخست‌وزیر بریتانیا تاکید کرد که او به دنبال واکسیناسیون جهانی است.
@EmergingInfDis