#آمار_کرونا
آخرین آمار کرونا در ایران
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
مدیریت بیماران سرپایی کووید ۱۹

◽️با توجه به پراکندگی عملکرد پزشکان و گایدلاین‌های متفاوت و بدواً به روز نشده در سطح جهان، National Institute of Health (NIH) اطلاعات مرتبط با درمان کووید۱۹ را بر اساس مطالعات موجود بطور مستمر دسته‌بندی و به روز می‌نماید.
◽️حین مطالعه حتما به نمره‌بندی پشتوانه پژوهشی هر پیشنهاد توجه فرمایید:
A=strong, B=moderate, C=optional
I=یک یا دو ترایال راندومایز بدون محدودیت ماژور
IIa=ترایال‌های غیر راندومایز یا ساب گروپ آنالیز
IIb=مطالعه کوهورت و یا ترایال غیر راندومایز
III=تاکید صاحب‌نظران
◽️مدیریت بیماران سرپایی شامل دستورات بهداشتی، قرنطینه شخصی و آموزش زمان تماس و مراجعه به پزشک و یا مراکز درمانی برای بررسی حضوری است (AIII).

◽️بیماران علامت‌دار باید در صورت لزوم از راه دور و پیش از مراجعه حضوری ترایاژ شوند. بیماران با دیسپنه باید مراجعه حضوری نمایند و در روزهای ابتدایی شروع دیسپنه برای پیگیری روند دیسپنه بررسی مستمر و دقیق شود (AIII).
◽️مدیریت وضعیت باید بر اساس علائم حیاتی بیمار، یافته‌های بالینی و پاراکلینیکی درمعاینه، ریسک فاکتورهای احتمال بروز و پیشرفت وضعیت شدید و میزان دسترسی به منابع و مراکز باشد (AIII).
◽️درمان اختصاصی موارد خفیف تا متوسط:
▫️استفاده از یکی از مونوکلونال آنتی‌بادی‌های ضدویروسی برای افراد دارای ریسک فاکتورهای احتمال بروز و پیشرفت شدت بیماری همانند:
۷۰۰ میلیگرم بَملانیوینآب Bamlanivimab همراه با ۱۴۰۰ میلیگرم اِتِسِویمآب Etesevimab ارزش علمی AIIa
یا
۱۲۰۰ میلیگرم کاسیریویمآب Casirivimab همراه با ۱۲۰۰ میلیگرم ایمدِویمآب Imdevimab ارزش علمی AIIa
▫️در مورد استفاده از کلرکین و یا هیدروکسی کلرکین با یا بدون آزیترومایسین نظر NIH رد مصرف هر دو میباشد و اطلاعات به نفع و یا برعلیه هر دو بقدر کافی قوی نیست (AI).
▫️از مصرف دگزامتازون و یا سایر گلوکوکورتیکوئیدها در بیماران سرپایی بشدت خودداری شود (AIII). در حال حاضر فقدان شدید اطلاعات کافی و متقن برای مصرف این داروها در بیماران سرپایی وحود دارد، لذا مصرف گلوکوکورتیکوییدها می‌تواند مضر نیز باشد.
▫️هرگونه مصرف آنتی‌بیوتیک‌های ضدباکتری همانند آزیترومایسین و داکسی‌سیکلین در بیماران سرپایی منع دارد، مگر با اندیکاسیونی دیگر (AIII).
▫️پزشک و یا پرستار مسول تماس با بیمار باید اطلاعات درمانی به روز و آپشن‌های پیش رو را با زبان بیمار به وی منتقل کند (AIII).
▫️ارزش علمی تجویز مکمل‌ها عمدتا ضعیف است. مثلا دیتای موجود برای رد یا تایید تجویز ویتامین C و D و Zinc ناکافی است. از جانبی اثر پیشگیرانه Zinc به لحاظ پشتوانه علمی رد می‌شود، مگر برای مصرف در کارآزمایی‌های بالینی ( BIII).
◽️البته باید دقت داشت که مرز بالینی بین بیماران سرپایی و بستری خیلی شفاف نیست و به علایم بیمار و دقت معاینات پزشک بستگی دارد.
◽️نتیجه می‌گیریم که متاسفانه در حال حاضر بسیاری از تجویزها برای بیماران سرپایی که شامل کووید۱۹ خفیف تا متوسط است، دچار مشکل می‌باشد و این که یک بیمار سرپایی (حتی PCR مثبت ولی خفیف و متوسط) با کیسه‌ای از داروها که عمدتا شامل محصولات مکمل و شبه دارو و یا در برخی موارد داروهای مربوط به بستری‌ها و یا غیر موثر می‌باشند، حاکی از malpractice و خطر جانبی برای این بیماران و همچنین اتلاف وقت و تحمیل هزینه بی‌دلیل علمی می‌باشد. از همه مهم تر تردد غیرضروری این بیماران به مطب‌ها و مراکز درمانی خود ناقض پروتکل‌های بهداشتی و موجب گسترش بیماری است. وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی با آموزش صحیح همکاران و سپس نظارت دقیق باید از بار جانی و مالی درمان های غیرضروری و گاهی القایی و ترددهای بی دلیل بکاهند.
منبع:
National Institute of Health/covid-19 treatment guidelines/ 24.May.2021 updates

@covid19_research_news
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
آخرین آمار کرونا درجهان که براساس آمار مرگ روز گذشته مرتب شده است.
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
عوارض طبیعی و غیرطبیعی بعد از تزریق واکسن را بشناسید

با سرعت گرفتن روند واکسیناسیون علیه کرونا در کشور، خیلی‌ها نگران عوارض واکسن زدن عزیزان‌مان هستیم، گاهی هم فکر می‌کنیم که نکند به کرونای شدید مبتلا شده‌اند؟
سی‌دی‌سی، مرکز کنترل و پیشگیری بیماری، راهنمای تصویری کوتاهی تهیه کرده، که به فارسی برگردانده شده.
@EmergingInfDis

#مستند_علمی
واکسینه نکردن به موقع فرزندانتان، سلامت آنها را به لبه پرتگاه خواهد برد.

سرخک سرایت پذیری و کشندگی بالاتری دارد. به بهانه کرونا و حرفهای جعلی گروههای ضدواکسن، واکسیناسیون فرزندان خود علیه این بیماری را در ۱۲ و ۱۸ ماهگی (واکسن MMR) به تاخیر نیاندازید.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
۲ میلیارد واکسن کرونا در جهان چگونه توزیع شد؟

◽️ با وجود تولید بیش از ۲ میلیارد دُز انواع واکسن کرونا در کشورهای مختلف و در حالی که بسیاری از کشورهای جهان از کمبود و حتی نبود واکسن رنج می برند برخی از کشورها با اشباع در واکسن مواجه هستند.
◽️خبرگزاری فرانسه با استناد به گزارش‌های مطبوعاتی منتشر شده خبرداد، با وجود تولید ۲ میلیارد دز واکسن در جهان اما اگر واکسیناسیون با همین روال پیش برود ، جهان ۹ ماه دیگر برای واکسینه کردن ۷۵ درصد از جمعیت جهان زمان نیاز خواهد داشت.
◽️ در این بین چین با واکسینه کردن ۷۰۰ میلیون نفر از جمعیت خود در صدر کشورها قرار گرفت در حالی که ایالات متحده با ۳۰۰ میلیون دز و هند با بیش از ۲۲۰ میلیون دز در رده های بعدی قرار گرفتند.
کشورهایی که در صدر لیست واکسیناسیون قرار دارند در اینفوگرافی فوق مشخص هستند.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
تولید ۸ میلیون دز واکسن ایرانی تا پایان تابستان

دکترنجفی، معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت:
◽️ براساس پیش بینی‌های انجام شده، تا پایان تابستان ۸ تا ۱۰ میلیون دوز واکسن ایرانی در کشور تولید خواهد شد.
◽️تاکنون پنج شرکت تولید کننده، مجوز تولید واکسن را از کمیته ملی اخلاق وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی دریافت کرده اند و این واکسن‌ها مراحل ۲ و سه کارآزمایی بالینی را طی می‌کنند.
◽️در چنین شرایطی، بسیاری از کشورهای دنیا، به برخی از واکسن‌ها قبل از، گذراندن تمام مراحل علمی، مجوز واکسیناسیون عمومی داده می‌شود، اما تاکنون در کشور ما، چنین تصمیمی اتخاذ نشده است.
@EmergingInfDis

#آمار_کرونا
آخرین آمار کرونا در ایران
مجموع بیماران شناسایی شده در کشور از مرز سه میلیون نفر گذشت
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
آغازتزریق واکسن فخرابه۵۰۰داوطلب درفازدوم
http://sepidonline.ir
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
۱۰۰هزار دوز اسپوتنیک وی وارد کشور شد

معاون فنی گمرک ایران:
◽️ساعت ۱۶ محموله ۱۰۰ هزار دوزی واکسن اسپوتنیک در ۱۹ بسته از روسیه به فرودگاه امام خمینی وارد شد.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
بیش از ۱۱ هزار نفر، دوز دوم واکسن ایران کوبا را دریافت کردند.

دکتر احسان مصطفوی اپیدمیولوژیست و مدیر پروژه کارآزمایی بالینی فاز سوم واکسن کرونای ایران کوبا در بابل:
- تاکنون ۱۱ هزار نفر از ۲۴ هزار داوطلب دز دوم این واکسن را در کشور دریافت کرده اند
- دز دوم این واکسن از امروز در۲ دانشگاه بابل و ساری آغاز شده است.
- هدف اصلی در فاز سوم این کارآزمایی بالینی بررسی اثر بخشی این واکسن نسبت به بیماری کووید ۱۹ است. پس از گذشت ۲ هفته از تزریق دز دوم، اثربخشی واکسن را در افرادی که آن را دریافت کرده اند مورد پیگیری و رصد قرار می دهیم.
- همزمان با کارآزمایی بالینی واکسن، تولید انبوه آن هم با هدف گذاری تولید ماهانه یک میلیون دز تا شهریور شروع شده است و از اول مهر نیز با افزایش ظرفیت تولید قرار است ماهانه سه میلیون دوز تولید داشته باشیم.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
روز پرتلفات کرونا در هرمزگان

◽️سخنگوی علوم پزشکی هرمزگان:
طی یک روز اخیر ۱۲نفر در استان براثر کرونا جان باختند. این بالاترین شمار روزانه در ۱۰ ماه اخیر است.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
آخرین آمار کرونا درجهان که براساس آمار مرگ روز گذشته مرتب شده است.
@EmergingInfDis

#اخبار_جهان
سه روز پس از توقف واکسیناسیون در افغانستان؛ ۷۰۰ هزار دوز واکسن کرونا به کابل رسید

◽️وزارت صحت/بهداشت افغانستان اعلام کرده که ۷۰۰ هزار دوز واکسن کرونا از کمک‌های چین امروز به کابل رسیده است. سه روز قبل وزارت بهداشت افغانستان اعلام کرد که به دلیل نبود واکسن، مراکز تزریق واکسن کرونا در سراسر این کشور مسدود شده‌اند.
◽️توقف روند تزریق واکسن نگرانی بسیاری از مردم به ویژه کسانی که در آستانه دریافت دوز دوم آن بودند را برانگیخت. پس از آن وزارت بهداشت خاطر نشان کرد که افراد می‌توانند از ۴ تا ۱۶هفته پس از دریافت دوز اول، دز دوم را دریافت کنند. تا کنون بیشتر از ۶۵۰ هزار نفر در افغانستان واکسینه ‌شده‌اند.
@EmergingInfDis

#اخبار_جهان
برای اولین بار در جهان؛ سوئیس قانون کووید۱۹ را به همه‌پرسی می‌گذارد

رسانه‌های سوئیس از برگزاری «عجیب‌ترین» همه‌پرسی تاریخ این کشور خبر می‌دهند. دولت این کشور قصد دارد اختیارات ویژه خود برای مقابله با ویروس همه‌گیر کرونا را ۱۳ ژوئن به همه پرسی بگذاردودرصورت مخالفت مردم
بااین اختیارات، آنها را سه ماه زودتر از موعد از پیش تعیین شده لغو کند.
قانون کووید۱۹ درسوئیس یکسال پیش از این با هدف حل مشکلات ناشی از اجرای محدودیت‌های اجتماعی در این کشور ۸.۵ میلیون نفری به اجرا گذاشته شد و در چهارچوب آن به موضوعاتی مانند غربالگری شهروندان و صدور گواهی واکسیناسیون همچنین کمکهای مالی به بخش‌های فرهنگی و ورزشی و مشاغل پرداخته شد.
@EmergingInfDis

#اخبار_جهان
پارلمان اروپا خواستار لغو موقت انحصار فرمول واکسن کرونا شد

نمایندگان پارلمان اروپا خواستار آن شدند که به منظور تسریع کار توزیع انواع واکسن کرونا در سطح جهانی، قانون انحصار حقوق معنوی این واکسن‌ها موقتا لغو شود تا تولید آنها در همه جا امکان‌پذیر گردد.
پارلمان اروپا در قطعنامه‌ای که روز پنجشنبه ۱۰ ژوئن (۲۰ خرداد) با ۳۵۵ رأی موافق، ۲۶۳ رأی مخالف و ۷۱ رأی ممتنع به تصویب رسید، پیشنهاد کرده است که برای «بهبود دسترسی جهانی به محصولات پزشکی مقرون به صرفه مربوط به کووید ۱۹» و «رفع کمبودها و محدودیت‌های تولید جهانی» در این زمینه، مذاکرات برای لغو موقت موافقت‌نامه سازمان تجارت جهانی موسوم به «تریپس» آغاز گردد.
@EmergingInfDis

#وبینار_علمی
تازه های علمی کووید۱۹
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
گانگرن و ناشنوایی می‌تواند از عوارض واریانت هندی کووید-۱۹ باشد

◽️بر اساس گزارشات و یافته های پراکنده به نظر می‌رسد سوش هندی بدترین نوع کووید۱۹ از نظر بالینی باشد.
◽️اختلال شنوایی، مشکلات شدید معده و لخته‌های خونی که می‌تواند گانگرن بدهند، معمولا بصورت تیپیک در سایر سوش‌های مولد کووید۱۹ دیده نشده و تابحال تنها در سوش هندی معروف به واریانت دلتا گزارش شده است.
◽️سوش دلتا یا همان B.1.167.2 تاکنون در بیش از ۶۰ کشور ظرف ۶ ماه اخیر دیده شده است. استرالیا، آمریکا و انگلستان از جمله آن هستند و سنگاپور اعلام نموده که ۹۵٪ موارد جدید کووید آن از نوع دلتا است. البته انگلستان می‌گوید این سوش در حال گسترش نیست و در شایع‌ترین منطقه این کشور که Bolton می‌باشد، بیشتر در جوانان و افرادی که یک دوز واکسن گرفته بودند دیده شده است که نشان از اثر واکسن در شکستن زنجیره انتقال آن دارد، اما هنوز علایم بالینی جدید آن موجبات نگرانی است. هرچند آمار کووید۱۹ در انگلستان سیر نزولی سریعی پس از موفقیت واکسیناسیون ملی داشت، اما افزایش حدود ۷۹٪ در تعداد موارد جدید ظرف دو هفته اخیر و غالب شدن سوش هندی از نگرانی‌های سیستم بهداشت انگلستان شده است. بنابراین انگلستان ممکن است طرح کاهش قرنطینه خود را از ۲۱ ژوئن به زمانی دورتر به تعویق اندازد.
◽️در هند بر این باورند که سرعت انتقال بالا و کم اثرتر بودن واکسن‌ها از زمره علل گسترش این واریانت است. البته نیاز به تحقیقات بیشتری برای شناسایی علائم و مشخصات جدید این سوش است، کما اینکه مثلا دکتر غفور از بیمارستان آپولو در جنوب هند می‌گوید اخیرا کووید۱۹ با تابلوی اسهال بیشتر از قبل گزارش می‌شود.
البته ۶ پزشک دیگر نیز از هندوستان شیوع علائم درد معده، تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، ناشنوایی و درد مفاصل را بیشتر از سابق دانسته و آن را ناشی از تغییر ژنتیکی ویروس دانسته و آن را مربوط به واریانت دلتا می‌دانند این در حالیست که سوش‌های آفریقای جنوبی و برزیلی تغییر بالینی چندانی نداشتند و تنها سرعت سرایت بالاتر داشتند.
◽️نتیجه می گیریم که سوش هندی را باید جدی گرفت و واکسن سازها به دنبال پاشنه آشیل مشترک آن با سایر واریانت‌ها برای هدف‌گذاری در تولید واکسن باشند. می‌بایست از سرنوشت سوش‌های وارداتی به کشور مطلع باشیم و مکان‌های اپیدمیک آن را در صورت وجود شناسایی کنیم. سوال این است که اکنون کدام سوش (شناخته شده یا جدید) در کشور غالب موارد جدید را به خود اختصاص می‌دهد؟ و از لحاظ اپیدمیولوژیک و بالینی چه تفاوت‌های با سوش اولیه دارد؟
منابع خبر
-bloomberg.com/07.06.2021
bbc.com/uk-57367849

@covid19_research_news
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
پایان ۵۸ روز چشم انتظاری برای مادر

درمان بیماربدحال کرونایی
با بیش از نود درصد درگیری ریوی
در بیمارستان آیت الله روحانی بابل
۵۸ روز غـــم و انـــدوه
۵۸ روز انتظار و سختی
۵۸ روز التـماس و دعــا
و حالا خدا را هزاران بار شُکر که این مادر
با حالِ خوب به خانه برگشت
@EmergingInfDis

#آمار_کرونا
آخرین آمار کرونا در ایران
@EmergingInfDis

#اخبار_جهان
اخراج ۲۰۰ کارمند یک بیمارستان به دلیل مخالفت با دریافت واکسن کرونا

◽️یک بیمارستان در شهر«هیوستن» آمریکا نزدیک به ۲۰۰ تن از کارکنان یک بیمارستان را پس از آن که حاضر نشدند واکسن ضد کرونا را بزنند از کار اخراج کرد.
◽️ ۱۱۷کارمند این بیمارستان در پایان ماه می گذشته شکایتی ارائه کردند مبنی بر اینکه واکسن های ضد کرونا آزمایشی بوده است و بیمارستان نمی تواند کارمندان مجبور به قبول واکسنی کند که مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا را دریافت نکرده است.
@EmergingInfDis