📌طاعون انسانی؛ نیاز به استمرار پایش ها و تحقیقات


باکتری یرسینیا پستیس مسئول طاعون غده ای، سیستمیک و‌ تنفسی است. مطالعات متعددی برای بررسی منشأ طاعون، راه های انتقال آن در طول تاریخ و اثرات آن بر جمعیت های مختلف انجام شده است.
علم بیوانفورماتیک در افزایش دانش ما در این رابطه نقش مهمی ایفا کرده است. طاعون که در میان کشنده ترین بیماری های عفونی تاریخ بشر و همچنین سایر بیماری های مشترک بین انسان و دام به شمار میرود، نیازمند استمرار پایش و تحقیقات بر روی آن است. با بهبود برنامه های پایش جمعیت های جانوری، شناسایی عوامل تعیین کننده اکولوژیکی و اجتماعی شیوع، افزایش همکاری های بین دانشمندان و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی عمومی، و تحقیقات مستمر در شناسایی، تشخیص و درمان این بیماری، باید تا حد امکان دانش خود را درباره آن همچنان ارتقا دهیم.
لینک مطالعه
@EmergingInfDis

📌تشخیص ویروس تب خونریزی دهنده کریمه کنگو در کنه های هیالوما مارژیناتوم در جنوب فرانسه

ظهور و گسترش بیماری ویروسی منتقله از کنه تب خونریزی دهنده کریمه کنگو چالش های مهمی برای سلامت عمومی ایجاد می کند. انتقال ویروس به انسان عمدتاً از طریق نیش کنه‌های هیالوما، در اروپا یا از طریق قرار گرفتن در معرض خون یا بافت‌های آلوده حیوانات رخ می‌دهد. در این مطالعه تشخیص ویروس تب خونریزی دهنده کریمه کنگو از کنه ها در جنوب فرانسه شرح داده شده است.
اسب ها میزبان احتمالی هیالوما مارژیناتوم هستند.
برای اولین بار، تب خونریزی دهنده کریمه کنگو در جمعیت کنه های ساکن در سرزمین اصلی فرانسه شناسایی شد. تب خونریزی‌دهنده کریمه کنگو یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مشترک بین انسان و حیوان در سراسر جهان است که پیامدهای شدیدی برای مراقبت‌های بهداشتی دارد. انتقال ویروس به انسان عمدتاً از طریق نیش کنه و یا از طریق قرار گرفتن در معرض خون یا بافت های آلوده حیوانات صورت می گیرد
نتایح این مطالعه از نسبت بالای کنه‌های آلوده در برخی مزارع دیده شد.
یافتن چند کنه آلوده در اسب‌ها نشان داد که هیالوما مارژیناتوم در مراحل نابالغ از طریق انتقال از طریق تخمدان آلوده شده‌اند و سپس ویروس را در طول رشد خود حفظ کردند. با در نظر گرفتن چنین خطراتی، توصیه های پیشگیرانه برای جمعیت های در معرض خطر مورد نیاز است.
لینک مطالعه
@EmergingInfDis

#برگی_از_تاریخ
فرمانداری لار و لنگه در سال 1337 به علت ممانعت عده ای از سم پاشی علیه پشه عامل بیماری مالاریا که در منطقه اپیدمی شده بود دستور داده بود که کلیه اماکن بخصوص مناطقی که سابقه اپیدمی دارد بوسیله ژاندرمری و مقامات ذی صلاح به زور سم پاشی شوند. مقاله
@EmergingInfDis

پیامدهای عصبی و روانشناختی ابتلا به عفونت پارکوویروس در دهه اول زندگی

مطالعه ای کوهورت به بررسی اثرات عصبی و روانشناختی طولانی مدت عفونت پارکوویروس انسانی می‌پردازد که با ابتلا در در دوران نوزادی و سپس تا هشت سالگی به شکل عفونت مخفی بوده است. ۳۹ کودکی که در دوران نوزادی عفونت پارکوویروس داشتند، در این مطالعه شرکت کردند که برخی از آنها مننژیت ثانویه یا آنسفالیت را تجربه کردند. نتایج نشان می‌دهد که کودکان مبتلا به عفونت پارکوویروس در مقایسه با جمعیت‌های هنجاری، اختلالات قابل‌توجهی در توجه انتخابی، پایدار و تقسیم شده نشان می‌دهند. این مطالعه همچنین شیوع بالاتر اختلال کمبود توجه یا بیش فعالی در کودکان مبتلا به پارکوویروس را در مقایسه با جمعیت عمومی بررسی کرد که نتایج بدست آمده نشان‌دهنده یک عامل خطر بالقوه برای مستعد بودن افراد به اختلال کمبود توجه یا بیش فعالی است. با این حال، وجود مننژیت ثانویه یا آنسفالیت با پیامدهای عصبی روانشناختی ضعیف‌تر ارتباطی نداشت. این یافته ها بر اهمیت مدیریت بالینی برای کودکان به دنبال عفونت پارکوویروس در دوران نوزادی تاکید می کند.
لینک خبر
@EmergingInfDis

عفونت های استخوان و مفاصل ناشی از فرانسیسیلا تولارنسیس

مطالعه ای در در ایالات متحده در سال های ۲۰۰۴ تا ۲۰۲۳ به منظور بررسی بیماری های نادر ناشی از ابتلا به فرانسیسلا تولارنسیس انجام شد. تولارمی توسط باکتری بسیار عفونی فرانسیسیلا تولارنسیس ایجاد می شود که به عنوان یک عامل بیوتروریسم شناخته می شود. تولارمی دارای طیف وسیعی از تظاهرات بالینی شناخته شده است، اما کمتر از ۲۰ عفونت استخوان یا مفصل از ۶ کشور تا به امروز در مقالات گزارش شده است. این مطالعه شامل ۱۳ مورد آرتریت سپتیک یا استئومیلیت فرانسیسیلا تولارنسیس شامل تظاهرات بالینی، تشخیص و پیامدهای این نوع نادر اما شدید تولارمی را شرح می‌دهد. پزشکان باید فرانسیسیلا تولارنسیس را در بیمارانی که مواجهه سازگار با این بیماری یا سابقه تعویض مفصل یا سرکوب سیستم ایمنی دارند، در نظر بگیرند.
لینک خبر
@EmergingInfDis

#برگی_از_تاریخ
متن دستنویس مرحوم خانم دکتر آذر اندامی که در مراسم بازنشستگی خود در انستیتو پاستور ایران در سال ۱۳۵۷ قرائت نمودند:
امروز این لحظه از زمان را یکی از باشکوه‌ترین لحظات زندگی خود می‌دانم زیرا به پندار من در این عصر و زمانه که دنیای تلاش و کوشش است اگر کسی بتواند ۳۰ سال خدمت مقرر دولتی خود را با خوشنامی و موفقیت به پایان برساند و برابر قانون بازنشسته گردد و در پایان خدمت از طرف ریاست و همکاران اداری خود قدردانی شود، خوشبخت خواهد بود.
من از شروع خدمت دولتی، پایانی این چنین را آرزو می‌کردم و چون به منظور رسیده‌ام خدا را شکر می‌گویم و احساس شادی و غرور می‌کنم...
نام انسیتو پاستور ایران نه تنها برای من بلکه برای خانواده من نیز مقدس و پرارج است. از پروردگار می‌خواهم رونق این موسسه روز به روز افزون، و ریاست، همکاران و دوستان من همیشه تندرست و موفق باشند. من تا زنده هستم انستیتو پاستور ایران و همه پاستورین ها را از بالاترین سمت تا کوچک‌ترین مقام دوست خواهم داشت.
دسترسی به صفحه تاریخ پزشکی
@EmergingInfDis

شیوع سرخک در افغانستان

سازمان جهانی بهداشت: آمار مبتلایان به سرخک در افغانستان افزایش یافته. تنها در ۲ ماه نخست سال جاری بیش از ۷ هزار مورد مشکوک به سرخک ثبت شده که ۲۹ تن جان باختند.
ولایت‌های سمنگان، بلخ، فراه و خوست در جایگاه اول تا چهارم مبتلایان به سرخک قرار دارند.
@behdashtian
@EmergingInfDis

📍ویروس نیل غربی چیست؟ / چگونه مبتلا می شویم، چه علائمی دارد و چگونه درمان می شود؟

عفونت نیل غربی به واسطه یک ویروس منتقل شونده توسط پشه ایجاد می شود. اکثر افرادی که به این ویروس آلوده می شوند، هیچ علامت مشخصی ندارند و یا صرفا نشانه های یک بیماری خفیف را تجربه می کنند. با این حال، در بخش کوچکی از موارد، ویروس نیل غربی می تواند باعث مننژیت شدید و تهدید کننده زندگی (التهاب نخاع) یا انسفالیت (التهاب مغز) شود. عوارض عصبی مذکور ویروس نیل غربی را به یک عامل نگران کننده در سراسر جهان تبدیل کرده است.
علائم بیمار آلوده به ویروس نیل غربی
علائم تب نیل غربی ممکن است شامل موارد زیر باشد: تب، دردهای عضلانی، سردرد، گلو درد، تهوع و استفراغ، خستگی، بثورات پوستی. این علائم ویروسی عادی معمولا پس از چند روز بهبود می یابند و تنها یک "سرماخوردگی تابستانی" در نظر گرفته می شوند. به طوری که اکثر بیماران و پزشکان آنها هرگز متوجه ابتلا به عفونت ویروس نیل غربی نمی شوند.
مننژیت /انسفالیت
در تعداد کمی از افراد آلوده که تصور می شود کمتر از 1 درصد باشند، احتمال رخداد یک عفونت عصبی جدی وجود دارد. افرادی که به مننژیت نیل غربی یا انسفالیت مبتلا می شوند ممکن است موارد زیر را تجربه کنند: تب بسیار بالا، گرفتگی گردن، احساس گیجی یا سردرگمی، فلج، تشنج، کما
علل
میزبان اصلی ویروس نیل غربی پرندگان هستند. پشه ها ویروس را از پرنده ای به پرنده دیگر منتقل می کنند و به ویروس اجازه تکثیر و انتشار می دهند. هنگامی که پشه حامل ویروس فردی را نیش می زند، ویروس وارد جریان خون شده و باعث عفونت می شود. این ویروس همچنین می تواند از افراد آلوده اهدا کننده خون نیز به گیرنده سالم سرایت کند.
درمان
قابل توجه است که تاکنون هیچ درمان خاصی برای ویروس نیل غربی کشف نشده است. بنابراین روند درمان در درجه اول بر کاهش علائم متمرکز است. در حالی که اغلب از داروهای ضد ویروسی و ایمونوگلوبولین داخل وریدی برای درمان عفونت نیل غربی در بیماران بستری در بیمارستان استفاده می شود، شواهد قطعی مبنی بر اینکه این درمان ها به بهبودی کمک می کنند وجود ندارد.
پیشگیری
از آنجایی که هیچ درمان کامل و مشخصی برای این عفونت وجود ندارد، پیشگیری امری بسیار مهم و ضروری است. اجتناب از حضور در مناطق آلوده به پشه، پاکسازی فضاهای زندگی از هر گونه آب راکد که در آن لارو پشه امکان رشد بیشتری دارد و همچنین استفاده از ترکیبات دافع حشرات، اقدامات پیشگیرانه مهمی به شمار می روند. واکسن‌ هایی نیز علیه ویروس نیل غربی در حال ساخت هستند. در حالی که واکسن های مخصوص اسب برای استفاده در آمریکا مجوز گرفته اند، هنوز هیچ واکسنی برای استفاده انسانی وارد فاز آزمایشات بالینی نشده است.
لینک خبر

@EmergingInfDis

📍عفونت های مایکوباکتریال غیر سلی خارج ریوی: راهنمایی برای پزشکان عمومی

مطالعه ای با هدف بررسی عفونت های مایکوباکتریوم غیر سلی انجام شد. عفونت های مایکوباکتریوم غیر سلی عمدتاً به صورت بیماری ریوی ظاهر می شوند. اگرچه این عفونت ها نسبتاً نادر می باشند اما ۲۰ تا ۳۰ درصد از آنها دارای منشا خارج ریوی بوده که منجر به طیف وسیعی از سندرم‌های بالینی می‌شوند. افراد دارای نقص ایمنی عمدتا مستعد ابتلا هستند. تظاهرات بالینی شامل عفونت های پوستی و بافت نرم، لنفادنیت، عفونت های اسکلتی عضلانی و بیماری های منتشر است. تشخیص عفونت های مایکوباکتریوم غیر سلی خارج ریوی چالش برانگیز است و مدیریت آن پیچیده است و اغلب شامل ترکیبی از چندین بررسی رادیولوژیکی و میکروبیولوژیکی، دوره های طولانی رژیم های ترکیبی آنتی بیوتیک است و ممکن است به مداخلات اعمال جراحی نیز داشته باشد. بطور کلی این مطالعه اهمیت توجه کارشناسان مراکز درمانی را به عفونت های مایکوباکتریوم غیر سلی در مراحل اولیه را مورد تاکید قرار می دهد و هم نقش یک رویکرد مداخله چند رشته‌ای را در تشخیص و مدیریت این عفونت‌ها را حائز اهمیت می داند.
لینک مقاله
@EmergingInfDis

📍ظهور چندین کلون کاندیدا پاراپسیلوزیس سنسواستریکتو مقاوم به فلوکونازول در چین

مطالعه ای با هدف بررسی ویژگی‌های اپیدمیولوژیک و مولکولی سویه‌های کاندیدا پاراپسیلوزیس سنسواستریکتو در چین انجام شد و بر مکانیسم‌های مقاومت این سویه ها به آزول ها تمرکز دارد. این مطالعه از طریق آزمایش حساسیت آزول و ژنوتیپ، ایزوله‌های مقاوم به فلوکونازول را شناسایی می‌کند که عمدتاً در بین بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه یافت می‌شود. ژنوتیپ ژن های میکروساتیلایت ژنوتیپ های متعددی را نشان می دهد که برخی از آنها برای مدت طولانی در بیمارستان های چین باقی مانده و منتقل می شوند. خوشه های خاصی، به ویژه آنهایی که دارای جهش Erg۱۱Y۱۳۲F هستند، مقاومت متقاطع بالایی به فلوکونازول و ووریکونازول نشان می دهند. علاوه بر این، جهش در ژن هایی مانند Mrr۱ و Tac۱ در مقاومت به آزول دخیل هستند، با Mrr۱Q۶۲۵K که بیشترین افزایش را در MIC فلوکونازول نشان می دهد. به طور کلی، این مطالعه تداوم و انتقال کلون های کاندیدا پاراپسیلوزیس مقاوم به فلوکونازول را در چین مورد توجه قرار می دهد و جهش های کلیدی مرتبط با مقاومت به آزول را شناسایی می کند.
لینک خبر
@EmergingInfDis

📍مروری بر پراکندگی گونه های مختلف ریکتزیا در کشورهای منطقه مدیترانه شرقی سازمان بهداشت جهانی


با همکاری مرکز تحقیقات بیماری های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران، مطالعه ای با هدف بررسی ریکتزیا به عنوان یک پاتوژن باکتریایی مشترک بین انسان و دام که توسط ناقلین منتقل می شود، و تأثیر آن بر سلامت عمومی در سراسر جهان متمرکز است، انجام شد. هدف این تحقیق بررسی پراکندگی جغرافیایی گونه‌های مختلف ریکتزیا و ناقلان آنها در کشورهای منطقه مدیترانه شرقی سازمان بهداشت جهانی است. این مطالعه مروری بر گزارش‌ها و مطالعات روی گونه‌های ریکتزیا از سال ۱۹۹۵ تا ۲۰۲۲ انجام داد. نتایج نشان داد که گزارش‌های آلودگی گونه‌های ریکتزیا تنها برای ۱۵ کشور از ۲۲ کشور عضو مدیترانه شرقی در دسترس بود. در این مطالعه ۲۴ گونه ریکتزیا گزارش شد و موارد انسانی آلوده به شش گونه مختلف ثبت شد. این مطالعه نیاز به تحقیقات بیشتر در مورد میزبان های مخزن در منطقه را برای درک بهتر اپیدمیولوژی و پویایی انتقال بیماری های ریکتزیا را حائز اهمیت می داند.
لینک مقاله
@EmergingInfDis

📍پراکندگی جغرافیایی گونه بارتونلا در کشورهای منطقه مدیترانه شرقی سازمان بهداشت جهانی


با همکاری مرکز تحقیقات بیماری های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران مطالعه ای با هدف بررسی پراکندگی گونه های بارتونلا در کشورهای حوزه مدیترانه شرقی سازمان بهداشت جهانی انجام شد. بارتونلا، یک بیماری ناقل و مشترک بین انسان و دام است که به ویژه افراد دارای نقص ایمنی را تحت تاثیر قرار می دهد. هدف اصلی این مطالعه درک توزیع جغرافیایی گونه‌های مختلف بارتونلا، همراه با وضعیت مخازن، ناقل‌ها و موارد انسانی آن در منطقه مدیترانه شرقی است. از طریق جستجو در گزارش‌های منتشر شده، این مطالعه هجده گونه مختلف بارتونلا را در کشورهای مدیترانه شرقی شناسایی کرد که بارتونلا هنسله و بارتونلا کوئینتانا شایع‌ترین گونه‌های گزارش شده در موارد انسانی بودند. این مطالعه بر اهمیت عفونت های بارتونلا در منطقه تاکید می کند که توسط پزشکان و سیستم های مراقبت بهداشتی نادیده گرفته شده است.
لینک مقاله

@EmergingInfDis
https://eitaa.com/EmerginginfDise

📍رویکرد جدید در مورد فیلوژنتیک، فیلودینامیک و تنوع ژنتیکی ویروس نیپا

مطالعه ای با هدف بررسی ویروس نیپا به عنوان یک پاتوژن بسیار خطرناک که اولین بار در طی یک طغیان در مالزی و سنگاپور در سال ۱۹۹۸ شناسایی شد صورت گرفت. اخیراً یک طغیان در هند در سپتامبر ۲۰۲۳ رخ داده است که نیاز فوری به درک دینامیک مولکولی ویروس نیپا را برای جلوگیری از طغیان های آینده مورد توجه قرار می‌دهد. این مطالعه تجزیه و تحلیل فیلوژنتیک را بر روی ژنوم ویروس نیپا از اولین مورد انسانی از سه کلاس اصلی مربوط به مالزی، بنگلادش و هند را نشان می دهد. این تجزیه و تحلیل نشان دهنده افزایش اخیر در اندازه جمعیت ویروسی از سال ۲۰۱۹ است. تجزیه و تحلیل پروتئینی در خفاش ها نشان می دهد که خفاش ها ممکن است دارای عفونت بدون علامت باشند. بنابراین نظارت ها برای کنترل و پایش ویروس را پیچیده تر می کند. بطور کلی این مطالعه کمبود ژنوم‌های کامل ویروس نیپا تاکید می‌کند و بر اهمیت نظارت ژنومی برای درک تکامل نیپا و آماده‌سازی موثر برای طغیان های آینده را تاکید می‌کند.
لینک خبر
@EmergingInfDis

📌پشه‌ها می توانند ویروس نیل غربی را از طریق مدفوع به یکدیگر منتقل می‌کنند

ویروس نیل غربی شایع‌ترین بیماری قابل انتقال از طریق پشه در ایالات متحده هر ساله هزاران نفر را مبتلا می‌کند و از زمانی که برای اولین بار در ایالات متحده در سال ۱۹۹۹ ظاهر شد، بیش از ۲۷۵۰ نفر را می‌کشد. همچنین در اروپا و سایر نقاط جهان به یک نگرانی تبدیل شده است. اکنون، دانشمندان می‌گویند راه جدیدی برای انتقال ویروس پیدا کرده‌اند که ممکن است به توضیح اینکه چرا پاتوژن تا این حد پایدار است کمک کند.
نتایج این مطالعه نشان می دهد که پشه ها ممکن است ویروس نیل غربی را از طریق مدفوع به یکدیگر منتقل کنند.
دانشمندان شفیره‌های پشه را در آب پر از مدفوع پشه‌های نیل غربی قرار دادند. در این مطالعه هفده درصد از پشه های بالغی که در نهایت ظاهر شدند، حامل ویروس بودند.
لینک خبر
@EmergingInfDis

📍شیوع «تب طوطی» در اروپا؛ تایید مرگ پنج بیمار تاکنون


افزایش اخیر در موارد پسیتاکوز یا تب طوطی در سراسر اروپا مشاهده شده است که منجر به گزارش پنج مرگ شده است. سازمان جهانی بهداشت در مورد شیوع این بیماری هشدار داده و تاکید کرده است که عفونت عمدتاً از طریق تماس با پرندگان، مدفوع، پرها یا ترشحات تنفسی منتشر می‌شود. این خطر برای افرادی که در مشاغل مربوط به پرندگان هستند، مانند صاحبان حیوانات خانگی یا کارگران طیور بیشتر است، عموم مردم در حال حاضر در معرض خطر قابل توجهی در نظر گرفته نمی شوند. پسیتاکوز توسط باکتری کلامدیا پسی تاسی ایجاد می شود و در دسته بیماری های مشترک بین انسان و دام طبقه بندی می شود.
لینک خبر

@EmergingInfDis

📍افزایش شیوع تب دره ریفت در دنیا

ویروس تب دره ریفت از سال ۱۹۳۰ در ۴۸ کشور در ۲۶ میزبان گزارش شده است. میزان جخش ویروس پس از انتشار به خارج از آفریقا در سال ۲۰۰۰ به طور قابل توجهی افزایش یافته است. شیوع تب دره ریفت در انسان و میزبان حیات وحش روند افزایشی را نشان می دهد. این مطالعه خطر گسترش بیشتر تب دره ریفت را گوشزد می کند و نیاز به همکاری جهانی تحت رویکرد "سلامت واحد" برای جلوگیری از شیوع احتمالی بیماری را مورد اهمیت قرار می دهد.
لینک مقاله
@EmergingInfDis
https://eitaa.com/EmerginginfDise

📍نیویورک افزایش ۲۰۰ درصدی موارد سیاه سرفه را گزارش می دهد

به گزارش مقامات بهداشتی نیویورک افزایش موارد سیاه سرفه تقریباً ۲۴۴ مورد از اول اکتبر ۲۰۲۳ تا ۳۱ ژانویه ۲۰۲۴ گزارش شده است. این تعداد نزدیک به ۲۰۰ درصد افزایش در مقایسه با مدت مشابه در ۲۰۲۲-۲۰۲۳ است. موارد شامل ترکیبی از افراد واکسینه نشده (بیشتر نوزادان)، افراد واکسینه شده (عمدتاً کودکان در سن مدرسه) و افراد با سابقه واکسیناسیون نا معلوم (عمدتا بزرگسالان) بوده است. ۹ مورد در این مدت در بیمارستان بستری شده اند.
سیاه سرفه معمولاً با علائم غیراختصاصی تنفسی فوقانی شروع می شود که ۷-۱۰ روز طول می کشد و به دنبال آن سرفه ایجاد می شود. سرفه ممکن است شامل حمله‌های مزمن و استفراغ پس از سرفه باشد. کودکان بزرگتر و بزرگسالان و افرادی که واکسینه شده اند ممکن است علائم خفیف تری داشته باشند. عوارض شامل شکستگی دنده، ذات الریه، آنسفالیت و مرگ است. لینک خبر
@EmergingInfDis

📍وضعیت تب دانگ و مالاریا در کاستاریکا

تب دانگ
وزارت بهداشت کاستاریکا ۲۶۷۹ مورد تب دانگ را در چهار هفته اول سال ۲۰۲۴ گزارش کرده است. این رقم نسبت به مدت مشابه سال قبل ۲۹۸ مورد افزایش را نشان می دهد. هیچ مرگی تا کنون گزارش نشده است. منطقه شمال مرکزی بیشترین تعداد موارد مشکوک (۶۴۶ مورد) را به خود اختصاص داده است. در سال ۲۰۲۳، کاستاریکا ۲۸۴۲۰ مورد تب دانگی را گزارش کرد و هیچ مرگ و میر نداشت.
مالاریا
مالاریا در کاستاریکا از سال ۲۰۱۷ افزایش یافته است. در چهار هفته اول سال ۲۰۲۴، ۲۴ مورد مالاریا گزارش شد که از این تعداد ۱۸ مورد بومی، ۵ مورد مرتبط با موارد سفر به خارج و ۱ مورد ابتلا نامعلوم می باشد. لینک خبر
@EmergingInfDis
https://eitaa.com/EmerginginfDise

سیل سیستان‌وبلوچستان باعث شده فاضلاب با آب مصرفی قاطی شود، نگران بیماری‌های عفونی هستیم

سعیدی، نماینده مردم چابهار گفت: الان عمده زیرساخت های راه این منطقه به طور کامل از بین رفته است. وظیفه دولت این است که سریعا نسبت به ترمیم این راه‌ها کاری بکند وگرنه با حرف و شعار کاری از پیش نمی‌رود.
متاسفانه نگرانی که ما داریم این است که شبکه های فاضلاب در شهر و روستا وجود ندارد و سیل باعث شده که فاضلاب با آب مصرفی قاطی شود و نگران بیماری‌های عفونی هستیم. ما فقط یک متخصص عفونی داریم و من واقعا نگران هستم.
@EmergingInfDis