⭕شدت تب دانگ در بیماران دیابتی

🔺مطالعه ای مروری با هدف بررسی عوارض تب دانگ در بیماران دیابتی انجام شده است. هایپرگلیسمی (دیابت)، یک اختلال متابولیک است که با افزایش سطح گلوکز در جریان خون مشخص شده و می تواند منجر به اختلال عملکرد طولانی مدت، آسیب و زوال چندین اندام شود.

🔺یافته های این مطالعه نشان می دهد که بیماران دیابتی در معرض خطر جدی‌تر برای عوارض تب دانگ هستند. در این مطالعه ارتباط قوی بین این دو بیماری نشان داده شد. بیماران دیابتی مبتلا به تب دانگ، احتمال بیشتری برای ابتلا به عوارض شدیدتر مانند تب خونریزی دهنده تب دانگ (DHF) شوند. این عارضه می‌تواند منجر به خونریزی داخلی، کاهش شدید پلاکت خون و در موارد شدید، شوک شود.

🔺دیابت می‌تواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف کرده و منجر به آسیب پذیر شدن
بدن در برابر عفونت‌های ویروسی شود. بیماران دیابتی معمولاً سطح بالاتری از التهاب در بدن دارند. تب دانگ نیز باعث افزایش التهاب می‌شود. این افزایش التهاب ترکیبی می‌تواند عوارض بیماری را تشدید کند. نوسانات قند خون در بیماران دیابتی می‌تواند پاسخ بدن به عفونت را مختل کند و خطر عوارض را افزایش دهد.

🔺همچنین بیماران دیابتی که به تب دانگ مبتلا می‌شوند، نیاز به مراقبت ویژه و بستری در بیمارستان دارند.

🔺پیشگیری از گزش پشه و کنترل دیابت می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به عوارض شدید در بیماران دیابتی کمک کند.
تب دانگ و دیابت دو بیماری مهم هستند که در بسیاری از نقاط جهان شیوع دارند.
پزشکان و مراقبان بهداشتی باید به ارتباط بین دیابت و تب دانگ توجه ویژه داشته باشند و در مدیریت این بیماران از روش‌های درمانی مناسب استفاده کنند.
لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

⭕️اپیدمیولوژی ویروس نیل غربی در منطقه مدیترانه شرقی

🔺مطالعه‌ای سیتماتیک با هدف بررسی ویروس نیل غربی در کشورهای عضو منطقه مدیترانه شرقی با همکاری محققان مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران انجام شد.

🔺ویروس نیل غربی، که به عنوان یکی از مهم‌ترین آربوویروس‌ها شناخته می‌شود، از جنس Flavivirus است و به طور گسترده‌ای در مناطق مختلف جهان منتشر شده است. با وجود شواهدی مبنی بر گردش این ویروس در کشورهای تحت پوشش سازمان بهداشت جهانی در منطقه مدیترانه شرقی، اطلاعات جامع در مورد اپیدمیولوژی آن هنوز به طور کامل در دسترس نیست. این مطالعه به منظور ارائه یک مرور سیستماتیک از اطلاعات موجود درباره عفونت‌های ویروس نیل غربی در این منطقه انجام شده است.

🔺مرور سیستماتیک شامل جستجوی مطالعات مرتبط با طغیان ویروس نیل غربی در انسان‌ها، حیوانات و ناقلان بود که از پایگاه‌های داده معتبر استخراج شد. در نهایت، ۷۷ مطالعه شامل ۳۵ مطالعه شیوع سرمی در جمعیت عمومی (با ۲۴۴۶۰ نفر)، ۱۵ مطالعه شیوع در بیماران (با ۳۴۳۹ نفر)، ۲۲ مطالعه شیوع سرمی در حیوانات (با ۱۰۳۰۹ حیوان) و ۹ مطالعه بر روی ناقلین (با ۱۸۴۲۴۲ گونه ناقل) بررسی گردید.

🔺از ۲۲ کشور مورد بررسی، پنج کشور شامل کویت، بحرین، عمان، سوریه و سومالی هیچ داده‌ای درباره عفونت ویروس نیل غربی نداشتند. اما در کشورهای دیگر مانند جیبوتی (۰/۶ تا ۳ درصد)، مصر (۱-۶۱ درصد)، ایران (۰ تا ۳ درصد) و عراق (۱۱/۶-۱۵/۱ درصد) گزارش شد. همچنین RNA ویروس نیل غربی
در بیماران ایرانی (۱/۲%)، پاکستانی (۳۳/۳%) و تونسی (۵/۳% -۱۵/۹%) شناسایی گردید.

🔺نتایج نشان داد که آنتی‌بادی‌های اختصاصی ویروس نیل غربی در گونه‌های مختلف جانوری نیز وجود دارد که بالاترین میزان مثبت بودن شیوع سرمی در بین اسب‌ها (۱۰۰ درصد در مراکش) و سگ‌ها (۹۶ درصد در مراکش) مشاهده شد. همچنین، بیشترین شیوع سرمی در پرندگان مربوط به تونس با ۲۳ درصد بود. عفونت ویروس نیل غربی همچنین در پشه‌ها (کولکس و آئدس) و کنه‌ها (Argas reflexus hermanni) شناسایی شد.
لینک مطالعه
#ویروس‌نیل‌غربی

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

📍مقاومت ضد میکروبی در میان پناهجویان

■ پناهجویان ممکن است در معرض افزایش خطر ابتلا به عفونت همقاومت ضد میکروبی (AMR) یا عفونت باشند، زیرا درگیری و جنگ باعث تسریع گسترش مقاومت ضد میکروبی میشود. با این حال، داده ها در مورد شیوع و عوامل خطر مقاومت ضد میکروبی در میان پناهجویان و چگونگی تاثیر آنها در سطح جهانی کم است.
مطالعه ی مروری ساختاریافته با استفاده از مطالعات منتشر شده بین سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۳ و در صورت گزارش عفونت با هدف بررسی داده های جهانی در مورد مقاومت ضد میکروبی در میان پناهجویان انجام شد.

■ از بین ۸۸۴ مقاله شناسایی شده، ۴۱ مورد شیوع مقاومت ضد میکروبی را در بین پناهجویان گزارش کرده بودند. شایع ‌ترین ارگانیسم های گزارش ‌شده عبارت بودند از:
● باکتری ‌های گرم منفی مقاوم به چند دارو (n=۲۶؛ شیوع بین ۴.۲٪ تا ۶۰.۸٪)،
● استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (n=۲۴؛ شیوع بین ۰.۹۲٪ تا ۷۳٪) و
● باکتری های گرم منفی مولد بتالاکتاماز با طیف گسترده (n=۲۰؛ شیوع بین ۱.۶٪ تا ۶۱.۱٪).
همچنین پناهجویان نسبت به جمعیت کشور میزبان احتمال بیشتری برای ابتلا به مقاومت ضد میکروبی داشتند (نسبت شانس ۲.۸۸).

■ نتایج این مطالعه نشان داد پناهجویان در معرض افزایش خطر ابتلا به مقاومت ضد میکروبی هستند. شرایطی از جمله زندگی در کمپ های پر ازدحام و وجود موانع در دسترسی به سیستم های بهداشتی و دریافت واکسن، پناهجویان را در معرض افزایش شانس ظهور مقاومت های ضد میکروبی قرار می‌دهد.

■ از این رو، داده های جهانی و منطقه ای بیشتری در مورد مقاومت ضد میکروبی از طریق تقویت برنامه های نظارتی و امکانات بهداشتی و درمانی به ویژه در کشور های کم درآمد و با درآمد متوسط مورد نیاز است. همچنین تلاش‌ های بیشتری برای ایجاد بهبود در پیشگیری و کنترل عفونت (از جمله واکسیناسیون)، نظارت ضد میکروبی، استراتژی‌ های درمانی متناسب با گروه ‌های در معرض خطر، دسترسی به مراقبت ‌های بهداشتی با کیفیت در این جمعیت ‌های در معرض خطر در سطح جهانی و نیز رسیدگی به عوامل خطر مانند شرایط بد زندگی و حمل و نقل مورد نیاز است.

لینک مطالعه

#مقاومت_ضد_میکروبی
#پناهجویان

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔰 اورتونایروویروس جدید مرتبط با بیماری تب دار انسان

🔸در ژوئن ۲۰۱۹، بیماری با تب مداوم و نارسایی چندعضوی پس از گزش کنه در یک پارک تالابی در مغولستان شناسایی شد. توالی‌یابی نسل جدید (NGS) نشان‌دهنده عفونت با یک ارتونایروویروس ناشناخته بود که به نام ویروس تالاب (Wetland virus - WELV) نام‌گذاری شد.

🔸بررسی فعال در بیمارستان‌ها برای ارزیابی شیوع عفونت WELV در بیماران تب‌دار با سابقه گزش کنه انجام شد. تحقیقات اپیدمیولوژیک، جداسازی ویروس و بررسی قابلیت عفونت‌زایی و بیماری‌زایی آن در مدل‌های حیوانی صورت گرفت.

🔸 این ویروس به خانواده نایروویریده و به گروه ژنی ارتونایروویروس هازارا تعلق دارد.
- عفونت حاد WELV در ۱۷ بیمار از مناطق مغولستان، هیلونگ‌جیانگ، جیلین و لیائونینگ در چین با استفاده از RT-PCR شناسایی شد.

🔸 بیماران با علائم غیراختصاصی مانند تب، سرگیجه، سردرد، ضعف، درد عضلانی، آرتریت، و کمردرد، و در موارد کمتر، پتشی و لنفادنوپاتی موضعی مراجعه کردند. یک بیمار علائم نورولوژیک داشت.
- یافته‌های آزمایشگاهی شامل لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، و افزایش دی دایمر و لاکتات دهیدروژناز بودند.
- در نمونه‌های افراد بیمار بهبودیافته، تیتر آنتی‌بادی‌های اختصاصی WELV چهار برابر بیشتر از مرحله حاد بود.
- ویروس در پنج گونه کنه، گوسفند، اسب، خوک، و نوعی جونده به نام ترانس بایکال زوکورس در شمال شرقی چین یافت شد.
- ویروس جداشده از بیمار اولیه و کنه‌ها اثرات سیتوپاتیک در سلول‌های اندوتلیال انسانی ایجاد کرد. تزریق داخل‌صفاقی ویروس منجر به عفونت‌های کشنده در موش‌های BALB/c، C57BL/6 و Kunming شد.
- نتایج بررسی ها کنه همافیسالیس کانسینا را به‌عنوان یک ناقل احتمالی ویروس معرفی کرد.

🔸نتایج این مطالعه نشان می دهد که ویروس جدید WELV به‌عنوان عامل مرتبط با بیماری‌های تب‌دار انسانی در شمال شرقی چین شناسایی شد.
لینک مطالعه
#اورتونایوویروس

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴مقاومت گسترده به آزیترومایسین در درمان سیفلیس در آمریکای شمالی

مطالعه جدید نشان می‌دهد که مقاومت باکتری عامل بیماری سیفلیس (ترپونما پالیدوم) در برابر آنتی‌بیوتیک آزیترومایسین در آمریکای شمالی به طور گسترده‌ای رو به افزایش است. این یافته‌ها زنگ خطری برای درمان این بیماری مقاربتی است.

در مجموع ۵۹۹ مورد از ۶۰۴ سویه T. pallidum (۹۹/۲%) در آمریکای شمالی نمونه‌برداری شدند و از نظر ژنوتیپی به آزیترومایسین مقاوم بودند. از این تعداد ۴۶۶ نفر (۷۹/۳%) مرد بودند.

🔺نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که تقریباً ۸۹ درصد از سویه‌های ترپونما پالیدوم جمع‌آوری شده از سال ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۳ در آمریکای شمالی نسبت به آزیترومایسین مقاوم شده‌اند. این در حالی است که تا سال ۲۰۰۹ تنها ۵۳ درصد از سویه‌ها به این آنتی‌بیوتیک مقاوم بودند.

🔺در سال‌های اخیر شاهد افزایش چشمگیر موارد سیفلیس در سراسر جهان، از جمله آمریکای شمالی بوده‌ایم. آزیترومایسین به عنوان یک جایگزین برای پنی‌سیلین (داروی اصلی درمان سیفلیس) در نظر گرفته می‌شد، اما مقاومت گسترده به این آنتی‌بیوتیک، گزینه‌های درمانی را محدود می‌کند. مقاومت آنتی‌بیوتیکی می‌تواند منجر به درمان‌های طولانی‌تر، عوارض جانبی بیشتر و افزایش هزینه‌های درمانی شود.
محققان جهش‌هایی در ژن‌های باکتری را شناسایی کرده‌اند که باعث مقاومت به آزیترومایسین می‌شود. این جهش‌ها باعث می‌شود که باکتری در برابر اثرات کشنده این آنتی‌بیوتیک مقاوم شود. با توجه به مقاومت گسترده، پزشکان باید از تجویز آزیترومایسین برای درمان سیفلیس خودداری کنند. در صورت عدم دسترسی به پنی‌سیلین، داکسی‌سایکلین یا سفتریاکسون می‌تواند گزینه‌های درمانی مناسبی باشد.
لینک مطالعه
#مقاومت‌آنتی‌بیوتیکی

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

📍اعلام شمارش معکوس ۴۲ روزه برای پایان طغیان بیماری ویروس ماربورگ در رواندا

■ بر طبق اطلاعیه منتشر شده توسط سازمان جهانی بهداشت (WHO) در ۹ نوامبر ۲۰۲۴، یک روز پس از منفی شدن آزمایش آخرین بیمار تایید شده برای بیماری ویروس ماربورگ (MVD) توسط تست واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR)، شمارش معکوس توصیه شده ۴۲ روزه برای اعلام پایان طغیان بیماری ویروس ماربورگ در رواندا آغاز شد. این طغیان با ۶۶ مورد ابتلای تایید شده، سومین طغیان بزرگ بیماری ویروس ماربورگ است که تا به امروز گزارش شده است. دوره شمارش معکوس ۴۲ روزه دو برابر حداکثر دوره کمون (۲۱ روز) برای عفونت ویروسی ماربورگ است. دوره کمون این بیماری بین ۲ تا ۲۱ روز متغیر است.

■ تا ۸ نوامبر ۲۰۲۴، ۶۶ مورد ابتلای تایید شده این بیماری گزارش شده است که شامل ۱۵ مورد مرگ با نسبت مرگ و میر (CFR) ۲۳ درصد و ۵۱ مورد بهبود یافته است. از میان موارد ابتلای تایید شده، ۶۸ درصد مرد و ۴۵ درصد بزرگسالان بین ۳۰ تا ۳۹ سال هستند. کارکنان بهداشتی در ۲ مرکز بهداشتی در شهر کیگالی، پایتخت این کشور، تقریبا ۸۰ درصد از کل موارد ابتلا را تشکیل میدهند. کارکنان بهداشتی هنگام درمان بیماران مبتلا به عفونت ویروسی ماربورگ آلوده شده بودند.

■ این کشور از ۳۰ اکتبر ۲۰۲۴ هیچ مورد ابتلای جدید تایید شده و از ۱۴ اکتبر ۲۰۲۴ هیچ مورد مرگ جدیدی را گزارش نکرده است. طغیان بیماری تنها در صورتی پایان یافته اعلام خواهد شد که در طول شمارش معکوس ۴۲ روزه هیچ عفونت جدیدی ایجاد نشود. سازمان جهانی بهداشت به حمایت از دولت رواندا در واکنش به طغیان این بیماری ادامه میدهد. همچنین نظارت پیشرفته و اقدامات پیشگیری و کنترل عفونت (IPC) باید تا زمان اعلام پایان طغیان ادامه یابد.
لینک خبر

#بیماری_ویروس_ماربورگ
#رواندا

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴گردش مالی داروهای ضدمیکروبی ۱۳ درصد کل بازار دارویی کشور

🔺سرپرست گروه ارزیابی فناوری سلامت و مطالعات مدیریتی و اقتصادی سازمان غذا و دارو:

🔸۳۶ درصد نسخ پزشکان در سال ۱۴۰۲ حاوی آنتی‌بیوتیک هستند.

🔸بر اساس استاندارد DID، میزان مصرف آنتی‌بیوتیک در ایران ۳/۵ برابر میانگین جهانی است.

🔸پرفروش‌ترین آنتی‌بیوتیک‌های مصرفی از نظر ریالی در کشور آموکسی‌سیلین، سفکسیم، کوآموکسی کلاو، آزیترومایسین و مروپنم و در نسخ پزشکان نیز آنتی‌بیوتیک‌های پر تجویز به ترتیب سفکسیم، مترونیدازول، آموکسی‌سیلین، آزیترومایسین و سیپروفلوکساسین هستند.
لینک خبر

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

💊 مروری سیستماتیک بر تجویز آنتی بیوتیک در مراکز بستری و سرپایی در ایران در مقایسه با سایر کشورها


✅ تجویز آنتی‌بیوتیک در سراسر جهان رایج است. مطالعات مختلفی درباره تجویز آنتی‌بیوتیک در سیستم بهداشتی ایران انجام شده که میزان‌های متفاوتی از تجویز را گزارش کرده‌اند. هدف این مرور نظام‌مند و متاآنالیز، تعیین شیوع تجویز آنتی‌بیوتیک در محیط‌های بستری و سرپایی در ایران، به‌عنوان نمونه‌ای از یک کشور در حال توسعه، بوده است. مصرف آنتی‌بیوتیک در ایران بالاتر از حد توصیه‌شده سازمان بهداشت جهانی و بسیاری از کشورهای توسعه‌یافته است. میزان بالای تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران نیازمند مداخلات مؤثرتر است.

✅ مطالعه حاضر در سال ۲۰۲۱ انتشار یافت و مطالعات منتشرشده درباره تجویز آنتی‌بیوتیک تا ژانویه ۲۰۲۰ در پایگاه‌هایی مانند ISI، Scopus، PubMed، Google Scholar، و پایگاه‌های فارسی جستجو شده اند. مطالعاتی که داده‌های اصلی درباره تجویز و استفاده از آنتی‌بیوتیک در محیط‌های سرپایی یا بستری در ایران را تحلیل کرده بودند، واجد شرایط بودند. همچنین تمامی مطالعاتی که از مداخله‌ای برای بهبود تجویز آنتی‌بیوتیک استفاده کرده اند، گنجانده شدند.

✅ تجویز آنتی‌بیوتیک در بیماران بستری در ایران حدود ۶۸.۲٪ گزارش شده، در حالی که سازمان بهداشت جهانی محدوده ۲۰-۲۶.۸٪ را توصیه می‌کند. همچنین، میزان تجویز آنتی‌بیوتیک در بیماران سرپایی ایران (۴۵٪) از کشورهای کم‌درآمدی مانند بنگلادش (۳۱٪) بیشتر و نزدیک به نپال (۴۴٪) است، اما کمتر از کشورهایی مانند هند (۶۲٪) و اردن (۷۸٪) می باشد.


مقایسه با سایر کشورها:

✅ میزان تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران مشابه نیجریه (۶۹.۷٪) و بیشتر از برخی کشورهای توسعه‌یافته مانند ایتالیا و کمتر از ترکیه، هند، و چین است. در بیماران سرپایی، میزان تجویز در ایران (۴۵.۲۵٪) بالاتر از کشورهایی مانند بنگلادش (۳۱٪) و کامرون (۳۶.۷۱٪) اما مشابه نپال (۴۴٪) است.

✅ در مطالعه حاضر ۵۴ مطالعه (۳۹ مورد سرپایی و ۱۵ مورد بستری) بررسی شد. میانه تجویز آنتی‌بیوتیک در محیط‌های سرپایی و بستری به‌ترتیب ۴۵.۲۵٪ و ۶۸.۲٪ از بیماران بود. نتایج متاآنالیز نشان داد که تجویز آنتی‌بیوتیک در محیط‌های سرپایی ۴۵٪ از نسخه‌ها و در محیط‌های بستری به‌ترتیب ۳۹.۵٪، ۶۶٪، و ۷۵.۳٪ از بیماران در تمامی بخش‌ها، بخش‌های اطفال، و ICU را شامل می‌شد. رایج‌ترین دسته‌های آنتی‌بیوتیکی در محیط‌های سرپایی پنی‌سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها، و ماکرولیدها و در محیط‌های بستری سفالوسپورین‌ها، پنی‌سیلین‌ها، و کارباپنم‌ها بودند. در هفت مطالعه از مداخلاتی برای بهبود الگوی تجویز آنتی‌بیوتیک استفاده شده بود که تنها یک مطالعه تأثیر معناداری (p < 0.05) را نشان داد.

✅ بطور کلی شیوع تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران بالاست. یافته‌های این مطالعه بر ضرورت اقدامات فوری برای بهبود شیوه‌های تجویز تأکید دارد. تدوین یک برنامه ملی برای بهبود تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران ضروری به‌نظر می‌رسد. این مطالعه به بررسی الگوی تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران به‌عنوان نمونه‌ای از کشورهای در حال توسعه پرداخته است. نتایج نشان داد میزان تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران در محیط‌های بستری و سرپایی به‌ترتیب ۶۸.۲٪ و ۴۵.۲۵٪ بوده است. در بیمارستان‌ها، سفالوسپورین‌ها و کارباپنم‌ها و در محیط‌های سرپایی، پنی‌سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها و ماکرولیدها بیشترین تجویز را داشتند.

✅ چالش‌های موجود و مداخلات:
تجویز بیش از حد آنتی‌بیوتیک در ایران، به‌ویژه در بیمارستان‌ها، بالاتر از محدوده توصیه‌شده سازمان بهداشت جهانی (۲۰-۲۶.۸٪) است و نیازمند مداخلات مؤثر است. تاکنون، اغلب مداخلات در ایران بر آموزش پزشکان متمرکز بوده‌اند که اغلب تأثیر معناداری نداشته‌اند. مطالعات اخیر نشان می‌دهد مداخلات مبتنی بر فناوری اطلاعات، مانند سیستم‌های پشتیبانی تصمیم‌گیری بالینی، نسخه‌نویسی الکترونیک، و ارائه بازخورد عملکرد به پزشکان، می‌توانند به بهبود الگوی تجویز کمک کنند.

نتایج مهم:

✅ آنتی‌بیوتیک‌های رایج در ایران شامل سفالوسپورین‌ها (سفتریاکسون و سفازولین در بیمارستان) و پنی‌سیلین‌ها (آموکسی‌سیلین و کوآموکسی‌کلاو در محیط‌های سرپایی) هستند. بر اساس طبقه‌بندی سازمان بهداشت جهانی، برخی از این آنتی‌بیوتیک‌ها در گروه‌های در دسترس قرار دارند و باید با احتیاط بیشتری مصرف شوند، زیرا مصرف بی‌رویه آن‌ها به مقاومت آنتی‌بیوتیکی منجر می‌شود. بنابراین میزان بالای تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران نیازمند مداخلات مؤثرتر است. فناوری‌های نوین، به‌ویژه سیستم‌های الکترونیک، می‌توانند ابزارهای امیدوارکننده‌ای برای کاهش این میزان مصرف باشند.
لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴گامی امیدوارکننده به سوی درمان قطعی اچ آی وی

🔺شرکت بیوتکنولوژی در هنگ کنگ، نتایج امیدبخشی از آزمایش بالینی فاز اول واکسن درمانی اچ آی وی( ICVAX)، گزارش کرده است.

🔺در این آزمایش که بر روی ۴۵ بیمار انجام شد، واکسن ایمنی استثنایی و پروفایل‌های ایمنی‌زایی امیدوارکننده‌ای را نشان داد. مکانیسم عملکرد این واکسن به گونه‌ای است که پس از عفونت، با تقویت سیستم ایمنی بدن به مقابله با ویروس اچ آی وی می‌پردازد.

🔺در اکثر شرکت‌کنندگانی که دوز بهینه واکسن را دریافت کردند، پاسخ سلول‌های T بیش از دو برابر افزایش یافت. سلول‌های T نقش کلیدی در شناسایی و از بین بردن سلول‌های آلوده به ویروس دارند. تمام عوارض جانبی گزارش شده در طول آزمایش خفیف بودند.

🔺در حال حاضر، درمان ضد رتروویروسی به عنوان استاندارد مراقبت برای بیماران مبتلا به اچ آی وی استفاده می‌شود. اما این درمان‌ها نیازمند مصرف روزانه دارو هستند و نمی‌توانند ویروس را به طور کامل از بدن حذف کنند. واکسن درمانی ICVAX با هدف سرکوب کامل ویروس و ایجاد یک درمان عملکردی در بلندمدت طراحی شده است. در صورت تایید نهایی، این واکسن می‌تواند بار مصرف روزانه دارو را از دوش بیماران بردارد و به طور قابل توجهی کیفیت زندگی آن‌ها را بهبود بخشد.

🔺نتایج حاصل از آزمایش بالینی واکسن درمانی ICVAX گامی
امیدوارکننده به سوی درمان قطعی اچ آی وی محسوب می‌شود. با این حال، برای تایید کامل اثربخشی و ایمنی این واکسن، انجام مطالعات بالینی بیشتری ضروری است.
لینک خبر

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴مقاومت گسترده به آزیترومایسین در درمان سیفلیس در آمریکای شمالی

مطالعه جدید نشان می‌دهد که مقاومت باکتری عامل بیماری سیفلیس (ترپونما پالیدوم) در برابر آنتی‌بیوتیک آزیترومایسین در آمریکای شمالی به طور گسترده‌ای رو به افزایش است. این یافته‌ها زنگ خطری برای درمان این بیماری مقاربتی است.

در مجموع ۵۹۹ مورد از ۶۰۴ سویه T. pallidum (۹۹/۲%) در آمریکای شمالی نمونه‌برداری شدند و از نظر ژنوتیپی به آزیترومایسین مقاوم بودند. از این تعداد ۴۶۶ نفر (۷۹/۳%) مرد بودند.

🔺نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که تقریباً ۸۹ درصد از سویه‌های ترپونما پالیدوم جمع‌آوری شده از سال ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۳ در آمریکای شمالی نسبت به آزیترومایسین مقاوم شده‌اند. این در حالی است که تا سال ۲۰۰۹ تنها ۵۳ درصد از سویه‌ها به این آنتی‌بیوتیک مقاوم بودند.

🔺در سال‌های اخیر شاهد افزایش چشمگیر موارد سیفلیس در سراسر جهان، از جمله آمریکای شمالی بوده‌ایم. آزیترومایسین به عنوان یک جایگزین برای پنی‌سیلین (داروی اصلی درمان سیفلیس) در نظر گرفته می‌شد، اما مقاومت گسترده به این آنتی‌بیوتیک، گزینه‌های درمانی را محدود می‌کند. مقاومت آنتی‌بیوتیکی می‌تواند منجر به درمان‌های طولانی‌تر، عوارض جانبی بیشتر و افزایش هزینه‌های درمانی شود.
محققان جهش‌هایی در ژن‌های باکتری را شناسایی کرده‌اند که باعث مقاومت به آزیترومایسین می‌شود. این جهش‌ها باعث می‌شود که باکتری در برابر اثرات کشنده این آنتی‌بیوتیک مقاوم شود. با توجه به مقاومت گسترده، پزشکان باید از تجویز آزیترومایسین برای درمان سیفلیس خودداری کنند. در صورت عدم دسترسی به پنی‌سیلین، داکسی‌سایکلین یا سفتریاکسون می‌تواند گزینه‌های درمانی مناسبی باشد.
لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

⚪️دکتر طبرسی، رئیس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری در گفت و گو با وبدا:

🔹درمان بیماری ایدز در کشور رایگان است

🔹بیماران مبتلا به ایدز که تحت درمان قرار گرفتند وضعیت بسیار رضایت‌بخشی دارند.

🔹امروز HIV تابو بیماری ها نیست و کشندگی های سال های پیش را ندارد و کاملا قابل درمان است.

🔹از همه مردم عزیز کشورمان درخواست دارم که در پویش من هم تست HIV می‌دهم، شرکت کنند و بدانند که درمان این بیماری رایگان است.

🔵امسال به مناسبت روز جهانی پیشگیری از ابتلا به ایدز، پویش "من هم تست اچ‌آی‌وی می‌دهم" از ۲۰ آبان تا ۳۰ آذر ۱۴۰۳ در سراسر کشور برگزار می‌شود.

لینک خبر

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴برگزاری دومین کنفرانس علمی مصرف بهینه آنتی‌بیوتیک‌ها و پیشگیری از مقاومت میکروبی

🔺دومین کنفرانس علمی مصرف بهینه آنتی‌بیوتیک‌ها و پیشگیری از مقاومت میکروبی با حضور متخصصان، پزشکان و فعالان حوزه سلامت، همزمان با هفته جهانی آگاهی‌رسانی درباره مقاومت‌های ضد میکروبی، روز پنج‌شنبه یکم آذر ۱۴۰۳ در دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد و بر اهمیت مصرف منطقی آنتی‌بیوتیک‌ها و راهکارهای پیشگیری از مقاومت میکروبی تأکید کرد.
لینک خبر
#مقاومت‌آنتی‌بیوتیکی

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴 رییس جمهور از بنیانگذار جهانی خانه‌های بهداشت تقدیر کرد

🔺خانم فاطمه مهاجرانی سخنگوی دولت، پیام رییس جمهور را شامگاه پنج‌شنبه ۱ آذرماه در آیین بزرگداشت استاد دکتر محمدعلی برزگر در دانشگاه شمال آمل که جمع زیادی از پزشکان واستاندار مازندران حضور داشتند، قرائت کرد.

🔺دکتر پزشکیان در پیام خود ذکر کرد: این طبیب درد آشنا و اهل علم و عمل با پایه گذاری خانه‌های بهداشت کشور در محروم‌ترین نقاط کشور دانش و تخصص خویش را در راه خدمتگزاری و اعتلای بهداشت درمان و آموزش پزشکی کشور به کار گرفت و مسیر ماندگاری برای توسعه نظام سلامت کشور هموار کرد که اکنون شاهد ۲۵ هزار خانه بهداشت در روستاها به ویژه مناطق محروم هستیم.

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

📍همایش ملی روز جهانی ایدز

سه شنبه ۱۳ آذر- ساعت ۸:۳٠ تا ۱۳

لینک حضور مجازی:
https://skyroom.online/ch/pasteur_2021/aids

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔵آنتی بیوتیک ها می توانند نجات بخش باشند، اما ...

▫️هر زمان از آنتی بیوتیک استفاده می کنیم این کار منجر به تولید باکتریهای مقاوم نیز می شود.

▫️مقاومت آنتی بیوتیکی(میکروبی) زمانی رخ می دهد که میکروبی نظیر باکتری یا قارچ این توانایی را پیدا کند که داروهای ساخته شده برای نابودی آنها را شکست دهد.

▫️اگر آنتی بیوتیک ها تاثیر خود را از دست دهند ما نیز توانایی درمان عفونتها، از قبیل عفونتهایی که منجر به عفونت خون می گردند را از دست خواهیم داد.

▫️هنگامی که باکتریها مقاوم می شوند آنتی بیوتیک ها قادر به مبارزه نخواهند بود و باکتریها زیاد می شوند.

▫️درمان برخی باکتریهای مقاوم سخت تر بوده و می توانند به بقیه مردم انتقال یابند.

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴گزارش یک مورد تب اوروپوچ در پاناما، آمریکای مرکزی

🔺وزارت بهداشت از طریق اداره اپیدمیولوژی کشور به همراه موسسه یادبود گورگاس، یک مورد تب اوروپوچ را در یک مرد 31 ساله گزارش کرد که اکنون بهبود یافته است.

🔺بیماری ویروس اوروپوچ یک عفونت تب دار است که در اثر نیش پشه های Culicoides و کولکس ایجاد می شود. طغیان این بیماری در منطقه حوضه آمازون بیشتر بوده است و با توجه به افزایش موارد، از فوریه سال جاری سازمان بهداشت پان آمریکا "هشدار اپیدمیولوژیک اوروپوچ در منطقه قاره آمریکا" را صادر کرد. اگرچه عوارض جدی نادر است، اما این بیماری می تواند به مننژیت آسپتیک تبدیل شود، که به طور کلی در هفته دوم بیماری خود را نشان می دهد، که بهبودی را برای هفته ها طولانی می کند.

🔺از جمله اقدامات پیشگیرانه ای که به مردم توصیه می شود عبارتند از: استفاده از مواد دافع، لباس پوشاننده پاها و بازوها و پشه بند ریز توری مخصوصاً برای گروه های آسیب پذیر. در حال حاضر هیچ واکسن یا درمان ضد ویروسی خاصی برای تب اوروپوچه وجود ندارد.
لینک خبر
#تب_اوروپوچ

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🌐 نقش واکسن ها در کاهش مقاومت ضد میکروبی


🔰 در سال ۲۰۱۹، حدود ۴.۹۵ میلیون مرگ به مقاومت میکروبی نسبت داده شده است. واکسن‌ها با جلوگیری از عفونت‌های حساس و مقاوم به دارو، کاهش مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و محدود کردن گسترش ژن‌های مقاوم، می‌توانند بسیاری از این مرگ‌ومیرها را کاهش دهند. با این حال، نقش واکسن‌ها در مقابله با مقاومت میکروبی تاکنون کمتر مورد استفاده قرار گرفته است.

🔰 این مطالعه با بهره‌گیری از Vaccine Value Profiles، ابزاری برای ارزیابی اثرات بهداشتی، اجتماعی و اقتصادی بیماری‌ها، به بررسی ۱۶ پاتوژن تأثیرگذار بر مقاومت ضد میکروبی می‌پردازد و نقش واکسن‌ها در کاهش مقاومت میکروبی را تحلیل می‌کند. پاتوژن‌های اولویت‌دار شامل مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، اشرشیاکلی، سالمونلا، نایسریا گونوره، استرپتوکوک های گروه B، ویروس‌های ایجاد کننده سندرم های تنفسی و آنفلوآنزا هستند. واکسن‌ها می‌توانند علاوه بر کاهش مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، ایمنی بلندمدت و گسترده‌ای در برابر این عوامل مقاوم ایجاد کنند.

🔅چالش‌های توسعه واکسن‌ها:

- تنوع ژنتیکی پاتوژن‌ها و پیچیدگی زیست‌شناسی واکسن‌ها
- عدم شفافیت در تأثیر واکسن‌ها بر بار بیماری و مقاومت میکروبی
- چالش‌های عملیاتی در برنامه‌های واکسیناسیون و توسعه واکسن‌های ترکیبی

🔆 پیشنهادها:

۱. توسعه واکسن‌های جدید برای پاتوژن‌های با تأثیر بالا بر مقاومت میکروبی و تسریع تولید واکسن‌های ترکیبی.
2. ادغام واکسن‌ها با راهبردهای پیشگیرانه مانند بهبود بهداشت، کنترل ناقلان بیماری، و بهینه‌سازی مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها.
3. سرمایه‌گذاری مستمر در تحقیقات برای ارزیابی جامع ارزش کامل واکسن‌ها در کاهش مقاومت میکروبی.

🔆 نتیجه‌گیری:

واکسن‌ها ابزار حیاتی برای کاهش بار بیماری‌های عفونی و توسعه مقاومت میکروبی هستند. به‌منظور بهره‌وری بیشتر از واکسن‌ها، لازم است نقش آن‌ها در راهبردهای جهانی مقابله با مقاومت میکروبی پررنگ‌تر شود. ترکیب واکسن‌ها با اقدامات پیشگیرانه و توسعه داروهای ضد میکروبی جدید، برای مقابله مؤثر با این تهدید جهانی ضروری است.

لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

📍به روز رسانی وضعیت فلج اطفال‌ در پاکستان

🔹موسسه ملی بهداشت پاکستان دو مورد دیگر ویروس فلج اطفال نوع ۱ (WPV1) را در خیبر پختونخوا تایید کرده است. این موارد مجموع گزارش شده در پاکستان در سال ۲۰۲۴ را به ۵۲ مورد می رساند که نشان دهنده چالش های مداوم در ریشه کنی این بیماری در منطقه است.

🔺 توزیع مورد در پاکستان (۲۰۲۴):
- بلوچستان: ۲۴ مورد
- سند: ۱۳ مورد
- خیبر پختونخوا: ۱۳ مورد
- پنجاب و اسلام آباد: هر کدام ۱ مورد

🔹در نتیجه پاکستان و افغانستان به عنوان دو کشور بومی برای این بیماری باقی می مانند، با گزارش مجموعا ۷۵ در این دو کشور در سال ۲۰۲۴. همچنین در مقابل هند، با باقی ماندن در لیست کشور های عاری از فلج اطفال به مدت یک سال، نقطه عطف مهمی را رقم زده است.

🔹فلج اطفال درمان ندارد، اما می توان به طور موثر با مقدارهای متعدد واکسن خوراکی فلج اطفال از آن پیشگیری کرد. تکمیل برنامه واکسیناسیون برای کودکان زیر پنج سال برای جلوگیری از ناتوانی دائمی یا مرگ ناشی از فلج اطفال بسیار مهم است. لینک خبر
#فلج_اطفال

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

📍شیوع بیماری لایم بورلیوز در اروپا: بررسی داده‌های نظارتی ملی (۲۰۰۵–۲۰۲۰)

🔹بیماری لایم بورلیوزیس، شایع‌ترین بیماری منتقل‌شونده از کنه در اروپا، همچنان یکی از نگرانی‌های مهم سلامت عمومی است. به منظور هدایت راهبردهای مداخله‌ای، از جمله توسعه واکسن، یک مطالعه سیستماتیک برای بررسی شیوع این بیماری در کشورهای اروپایی بر اساس داده‌های نظارتی بین سال‌های ۲۰۰۵ تا ۲۰۲۰ انجام شد.

🔹پژوهشگران داده‌های نظارتی عمومی را تحلیل کرده و میزان شیوع بیماری را به صورت تعداد موارد گزارش‌شده در هر ۱۰۰ هزار نفر در سال محاسبه کردند. همچنین مناطق با خطر بالای شیوع (بیش از ۱۰ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر در سال برای سه سال متوالی) شناسایی شدند.

🔹داده‌های به دست آمده از ۲۵ کشور اروپایی نشان‌دهنده تنوع زیاد در روش‌های نظارت و تعاریف موارد بیماری بود که مقایسه میان کشورها را دشوار می‌کرد. یافته‌های مهم عبارتند از:

🔺 سیستم‌های نظارتی:
- ۲۱ کشور (۸۴٪) از سیستم نظارت غیرفعال استفاده کردند.
- بلژیک، فرانسه، آلمان و سوئیس از سیستم‌های نظارت سنتینل بهره بردند.
- تنها چهار کشور (بلغارستان، فرانسه، لهستان و رومانی) از تعاریف استاندارد موارد بیماری که توسط نهادهای بهداشت عمومی اروپایی توصیه شده بود، استفاده کردند.

🔺میزان شیوع ملی بیماری:
- بالاترین میزان شیوع(بیش از ۱۰۰ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر): استونی، لیتوانی، اسلوونی و سوئیس.
ـ میزان شیوع متوسط (۴۰ تا ۸۰ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر): فرانسه و لهستان.
- میزان شیوع پایین‌ (۲۰ تا ۴۰ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر): فنلاند و لتونی.
- پایین‌ترین میزان شیوع (کمتر از ۲۰ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر): بلژیک، بلغارستان، کرواسی، انگلستان، مجارستان، ایرلند، نروژ، پرتغال، رومانی، روسیه، اسکاتلند و صربستان.
- مناطق پرخطر در سطح محلی: مناطقی در بلژیک، جمهوری چک، فرانسه، آلمان و لهستان میزان شیوعی بیش از ۱۰۰ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر گزارش کردند.

🔹سالانه به طور متوسط ۱۲۸,۸۸۸ مورد بیماری لایم در اروپا گزارش می‌شود. از جمعیت تحت پوشش داده‌های نظارتی، ۴۳/۲ درصد در مناطق پرخطر زندگی می‌کنند، که نشان‌دهنده گستردگی این بیماری است.

🔹این مطالعه بر تفاوت‌های چشمگیر در شیوع بیماری لایم در میان کشورهای اروپایی و داخل آن‌ها تأکید دارد، به‌ویژه در مناطق شرقی، شمالی (کشورهای حوزه بالتیک و اسکاندیناوی) و بخش‌هایی از اروپای غربی. برای درک بهتر و مقابله مؤثرتر با شیوع این بیماری، استانداردسازی سیستم‌های نظارتی و پذیرش گسترده‌تر تعاریف مشترک موارد بیماری ضروری است. این اقدامات می‌تواند به بهبود دقت در پایش بیماری و اثربخشی راهبردهای مداخله‌ای کمک کند. لینک مطالعه

#لایم #بورلیوز
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔵معاون بهداشت وزارت بهداشت خبر داد:

🔺شناسایی ۸۵۰ بیمار مبتلا به تب دنگی در کشور

🔺مهمترین راه مقابله با آئدس و تب دنگی، بهسازی محیط، اطلاع رسانی و آگاه سازی و مشارکت مردم در این زمینه است.

🔺تاکنون سه مورد انتقال وارده از بیماری چیکونگونیا از کشورهای همسایه در کشور داشته ایم.

🔺 بررسی خطی و تک علتی مساله جمعیت، به نتیجه نمی رسد.

🔺باید جلوی مرگ و میر سالانه ۲۰ هزار نفر در حوادث جاده ای و مهاجرت جمعیت را گرفت و فوتی های بیماریها را کاهش داد.
لینک خبر

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🎥گزارشی از وبینار روز جهانی ایدز و ارائه گزارشی از پیشرفت های برنامه ملی کنترل ایدز و پویش"من هم تست اچ آی وی می دهم"

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله