بیماری های نوپدید و بازپدید – Telegram
بیماری های نوپدید و بازپدید
3.8K subscribers
11.1K photos
4.04K videos
1.26K files
8.82K links
کانالی برای اطلاع رسانی اخبار و مطالب مرتبط با بیماری های عفونی نوپدید و بازپدید در ایران و جهان
وابسته به مرکز تحقیقات بیماری های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران.
🔹بله:
https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔹 ایتا:
https://eitaa.com/EmerginginfDis
Download Telegram
🟤 گزارش بیش از ۱۷۰ مورد جدید سرخک در استان انتاریو کانادا: رسیدن مجموع موارد ابتلا به نزدیک ۱۸۰۰ نفر

🔺 اداره بهداشت عمومی استان انتاریو کانادا در ۲۲ می ۲۰۲۵ اعلام کرد طی هفته گذشته ۱۷۳ نفر دیگر در این استان به سرخک مبتلا شده‌اند.

🔺 این تعداد، موارد ابتلا به سرخک از زمان شروع طغیان بیماری در انتاریو در اکتبر گذشته را به ۱۷۹۵ مورد میرساند.

🔺 در گزارش هفتگی سرخک این سازمان اعلام شده است که این ویروس همچنان در درجه اول در بین افرادی که واکسینه نشده‌اند، شیوع دارد.

🔺 اکثر افراد مبتلا به سرخک در طول طغیان بیماری، نوزادان، کودکان و نوجوانان هستند.

🔺 در مجموع ۱۲۹ نفر نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته‌اند که ۱۰ نفر از آنها در بخش مراقبت‌ های ویژه بستری شده‌اند.

🔺 واحد بهداشت عمومی جنوب غربی که شامل شهرستان های آکسفورد، الگن و سنت توماس میشود، همچنان با ۹۸ مورد جدید، بیشترین آسیب را دیده است.

🔺 سرخک در چندین بخش کانادا، از جمله استان آلبرتا، که از ماه مارس بیش از ۵۰۰ مورد ابتلا داشته است، ظهور پیدا کرده است.

🌐 لینک خبر

#سرخک
#انتاریو
#کانادا

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🛑 واکسن‌های ام پاکس: کاهش شدت بیماری، و چالش‌های علمی

🔰پیشینه همه‌گیری ام پاکس
آبله میمونی، یک عفونت ویروسی مشابه آبله، به‌طور سنتی در غرب و مرکز آفریقا گزارش می‌شد. اما در سال ۲۰۲۲، یک همه‌گیری جهانی با بیش از ۱۰۰٬۰۰۰ مورد تأییدشده در سراسر جهان رخ داد. انتقال عمدتاً از طریق تماس نزدیک فیزیکی و جنسی بود.

🔰واکسن JYNNEOS و اثربخشی آن
از آنجا که واکسن اختصاصی برای ام پاکس وجود نداشت، از واکسن JYNNEOS (توسعه‌یافته برای آبله) استفاده شد. مطالعه جدیدی در کالیفرنیا بر روی ۴۶۰۹ مرد نشان داد که اثربخشی واکسن در پیشگیری از پیشرفت بیماری:
- ۵۸/۸٪ در جلوگیری از ایجاد ضایعات گسترده.
- ۸۵/۴٪ در پیشگیری از بستری شدن.
- کاهش اثرگذاری در افراد مبتلا به HIV (به‌ویژه ‌افراد با تعداد لنفوسیت CD ۴ پایین).

🔰چالش‌های کلیدی
🔺عدم داده‌های کارآزمایی تصادفی‌شده:
- با وجود نیاز فوری به واکسیناسیون، هیچ مطالعه تصادفی‌شده‌ای برای اثبات اثربخشی JYNNEOS انجام نشد.
- درس‌های همه‌گیری ابولا نشان می‌دهد که چنین مطالعاتی حتی در شرایط اضطراری امکان‌پذیر است.

🔺دوام ایمنی واکسن:
بیشتر عفونت‌ها در عرض چند ماه پس از واکسیناسیون رخ داده‌اند، بنابراین ارزیابی محافظت بلندمدت دشوار است.
شواهد نشان می‌دهد که ایمنی ممکن است پس از چند ماه کاهش یابد.

🔺کمبود دسترسی به واکسن در آفریقا:
- طغیان کلاد I آبله میمونی در کنگو و کشورهای همسایه ادامه دارد، اما دسترسی به واکسن در این مناطق بسیار محدود است.
- بیشتر داده‌های اثربخشی واکسن از مطالعات مشاهده‌ای و در مورد کلاد II به‌دست آمده‌اند، در حالی که اطلاعات درباره کلاد I نادر است.

🔺نیازهای فوری
انجام مطالعات تصادفی‌شده برای ارزیابی دقیق‌تر واکسن. بررسی اثربخشی واکسن در برابر کلاد I ام پاکس. افزایش دسترسی عادلانه به واکسن در کشورهای کم‌درآمد.

🔰بطور کلی واکسن‌ها ابزار قدرتمندی در مبارزه با آبله میمونی هستند، اما شکاف‌های علمی و بی‌عدالتی در دسترسی همچنان چالش‌برانگیز است. جامعه جهانی باید برای تقویت شواهد و تضمین توزیع عادلانه واکسن اقدام کند.
لینک مطالعه
# آبله‌میمونی
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔴رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت:

🔺وضعیت طغیان‌های گوارشی در کشور تحت کنترل است

🔺بر اساس نتایج آزمایشگاهی، تاکنون هیچ شواهدی دال بر نقش آدنوویروس در طغیان‌های اخیر بیماری‌های گوارشی در کشور به دست نیامده است.

🔺وضعیت طغیان‌های گوارشی تحت پایش مستمر نظام مراقبت بیماری‌های واگیر قرار دارد و اقدامات کنترلی لازم برای مهار موارد مشاهده‌شده در حال انجام است.

🔺وزارت بهداشت بر اطلاع‌رسانی مسئولانه از منابع رسمی و رعایت توصیه‌های بهداشتی توسط مردم برای پیشگیری از بیماری‌های گوارشی در فصل تابستان تأکید دارد.

🔺ارائه توصیه‌های بهداشتی پیشگیرانه

لینک خبر

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔴 آخرین وضعیت بیماریهای حاد تنفسی در کشور تا تاریخ ۲۰ تیرماه ۱۴۰۴

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🧪 تشخیص اشتباه در نوزادان کرونایی؛ چرا نباید هر تب و بی‌قراری را سپسیس باکتریایی تلقی کرد؟

🟠 یک مطالعه بالینی در مرکز طبی کودکان تهران نشان داد که علائم بیماری کووید-۱۹ در نوزادان می‌تواند شباهت‌هایی با سپسیس باکتریایی داشته باشد، اما تفاوت‌های کلیدی در یافته‌های آزمایشگاهی و علائم بالینی بین این دو گروه وجود دارد. یافته‌های این پژوهش می‌تواند در کاهش تجویزهای غیرضروری آنتی‌بیوتیک در نوزادان مؤثر باشد.

🟠 این مطالعه مقطعی بین دی‌ماه ۱۳۹۸ تا دی‌ماه ۱۴۰۱ در واحد مراقبت ویژه نوزادان و بخش نوزادان مرکز طبی کودکان انجام شد. در مجموع، داده‌های ۱۳۵ نوزاد که به‌صورت قطعی به کووید-۱۹ (۶۷ نوزاد) یا سپسیس باکتریایی (۶۸ نوزاد) مبتلا بودند، بررسی شد. تشخیص کووید-۱۹ با تست PCR و سپسیس با کشت خون تأیید شده بود.

🟠 در گروه مبتلا به سپسیس باکتریایی، علائمی همچون استفراغ، تشنج، آپنه، لکه‌دار شدن پوست، نیاز بیشتر به تهویه مکانیکی دم و بازدم تنفسی و سطح بالای CRP به همراه ترومبوسیتوپنی مشاهده شد. در مقابل، نوزادان کرونایی بیشتر علائمی مانند سرفه، اسهال، تب و یافته‌هایی نظیر نوتروپنی و لکوسیتوپنی داشتند. علائم عصبی در گروه کووید-۱۹ بسیار نادر بود.

🟠 تشخیص نادرست می‌تواند منجر به استفاده غیرضروری از آنتی‌بیوتیک‌ها شود که خود می‌تواند مقاومت آنتی‌بیوتیکی و سایر عوارض را به دنبال داشته باشد. با کمک آزمایش‌های سریع کووید-۱۹ و تحلیل دقیق علائم بالینی و نتایج آزمایشگاهی، می‌توان نوزادان کم‌خطر را شناسایی و از درمان‌های غیرضروری پرهیز کرد.

🟠 پژوهشگران تأکید دارند که طراحی دستورالعمل‌های بالینی دقیق و استفاده از الگوریتم‌های تشخیصی می‌تواند به بهبود مدیریت عفونت‌ها در نوزادان و ارتقای ایمنی دارویی در این گروه حساس کمک کند. در مناطق با منابع محدود تشخیصی و درمانی، این رویکرد نه تنها مقرون‌به‌صرفه است، بلکه جان نوزادان بیشتری را نیز نجات خواهد داد.

#تشخیص_افتراقی
#کووید_نوزادان
#سپسیس_نوزادی

🌐لینک دسترسی به مقاله

مرکز
تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🟡توسعه واکسن تب دانگ و ادغام آن در برنامه‌های معمول واکسیناسیون

🔺تهدید جهانی تب دانگ
تب دانگ به عنوان یک تهدید جدی سلامت جهانی ظهور کرده است. با وجود دهه‌ها تحقیق، تنها دو واکسن دانگ تاکنون مجوز گرفته‌اند:
CYD-TDV (Dengvaxia)
TAK-003 (Qdenga)

🔺واکسن TAK-003 (Qdenga): اثربخشی و چالش‌ها
- نوع واکسن: زنده-ضعیف‌شده چهارظرفیتی (تتراوالانت).
- میزان اثربخشی:
- ۶۱٪ در پیشگیری از دانگ تأییدشده ویروس‌شناسی.
- ۸۴٪ در پیشگیری از بستری شدن در مناطق اندمیک.
- نگرانی‌ها:
- خطر بیماری تشدیدشده پس از واکسیناسیون (به‌ویژه در افرادی که به لحاظ سرولوژیک منفی بوده و‌تولید آنتی بادی مصونیت زا نداشته اند در مواجهه با DENV3 و DENV4).

🔺راهکارهای سازمان جهانی بهداشت

توصیه سازمان جهانی بهداشت: استفاده هدفمند در مناطق با انتقال بالا بدون نیاز به غربالگری پیش از واکسیناسیون.
مطالعات پس از واکسیناسیون: برای ارزیابی ایمنی و اثربخشی بلندمدت ضروری است.

🔺چگونه واکسن دانگ را در برنامه‌های واکسیناسیون ادغام کنیم؟

۱. راهکارهای اجرایی

- واکسیناسیون مدارس: هدف قرار دادن کودکان و نوجوانان.
- ادغام با خدمات سلامت نوجوانان.
- مشارکت قوی جامعه: افزایش پذیرش واکسن.

۲. تصمیم‌گیری ملی
گروه‌های مشاوره فنی ملی ایمن‌سازی (NITAGs) باید بر اساس موارد ذکر شده باشد:
- داده‌های اپیدمیولوژیک محلی
- ارزیابی هزینه-اثربخشی
- پایش ژنومی و سروتیپی

۳. ترکیب با کنترل ناقلین

- واکسیناسیون به تنهایی کافی نیست و باید همراه با کنترل پشه آئدس باشد.

🔺آینده واکسن‌های دانگ

🔬 واکسن‌های در حال توسعه:
- واکسن‌های mRNA
- ذرات شبه ویروسی (VLPs)

⚜️پیام کلیدی
هیچ واکسن تب دانگ کاملی وجود ندارد، اما استفاده بهینه از واکسن‌های موجود می‌تواند بار بیماری را کاهش دهد.
- اقدام فوری با ترکیب واکسیناسیون همراه با کنترل ناقلین ضروری است.
- شفافیت در اطلاع‌رسانی، پایش اپیدمیولوژیک و مطالعات پس از معرفی برای مدیریت ریسک‌ها حیاتی است.
لینک مطالعه
#تب‌دانگ
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔴 آربوویروس‌ها: خطر پنهان مناطق گرمسیری

🔺آربوویروس‌ها گروهی از ویروس‌های منتقله توسط بندپایان (پشه‌ها، کنه‌ها و مگس‌ها) هستند که عمدتاً از نوع RNA ویروس‌ها محسوب می‌شوند. این ویروس‌ها از طریق نیش حشرات آلوده به میزبان مهره‌دار منتقل شده و باعث عفونت می‌شوند. تاکنون صدها آربوویروس شناسایی شده‌اند که حداقل ۱۰۰ مورد آن‌ها برای انسان بیماری‌زا هستند.

🔺چهار آربوویروس مهم در جنوب شرق آسیا
۱. ویروس دانگ
- ناقل اصلی: پشه آئدس اجیپتی و آلبوپیکتوس.
- علائم: تب بالا، سردرد شدید، درد مفاصل، و در موارد شدید تب هموراژیک دنگی .
- واکسن‌های موجود: Dengvaxia و Qdenga (با محدودیت‌های کاربرد).

۲. ویروس انسفالیت ژاپنی
- ناقل اصلی: پشه کولکس (به‌ویژه در مناطق روستایی و کشاورزی).
- علائم: تب، سردرد، تشنج و در موارد شدید التهاب مغز.
- پیشگیری: واکسیناسیون گسترده در کشورهای اندمیک.

۳. ویروس زیکا
- ناقل اصلی: پشه آئدس.
- علائم: تب خفیف، راش پوستی و در زنان باردار میکروسفالی در نوزادان.
- چالش: عدم وجود واکسن یا درمان اختصاصی.

۴. ویروس چیکونگونیا
- ناقل اصلی: پشه آئدس،
- علائم: تب، درد شدید مفاصل و عضلات که ممکن است مزمن شود.
- درمان: عمدتاً حمایتی (هیچ داروی ضدویروس اختصاصی وجود ندارد).

🔹راهکارهای تشخیص، پیشگیری و درمان

🔺تشخیص
- تست‌های مولکولی (RT-PCR) برای شناسایی RNA ویروس.
- سرولوژی (تشخیص آنتیبادی‌های IgM/IgG).

🔺پیشگیری
- کنترل ناقلین: استفاده از حشره‌کش‌ها، پشه‌بند و پاکسازی آب‌های راکد.
- واکسیناسیون: تنها برای ویروس انسفالیت ژاپنی و دانگ (با محدودیت).

🔺درمان
- هیچ درمان ضدویروسی اختصاصی برای اکثر آربوویروس‌ها وجود ندارد.
- درمان حمایتی: کاهش تب، تسکین درد و مدیریت عوارض.

🔺نگرانی‌ها و چالش‌های آینده
🔹 تغییرات آب‌وهوایی: گسترش ناقلین به مناطق جدید.
🔹 مقاومت به حشره‌کش‌ها: کاهش اثربخشی روش‌های کنترل پشه.
🔹 کمبود واکسن‌های مؤثر: به‌ویژه برای زیکا و چیکونگونیا.
🔹 نیاز به تحقیقات بیشتر: توسعه داروهای ضدویروسی و واکسن‌های چندظرفیتی.

🔺آربوویروس‌ها تهدیدی جدی برای سلامت عمومی در مناطق گرمسیری و نیمه‌گرمسیری هستند. ترکیب راهکارهای پیشگیرانه (کنترل ناقلین + واکسیناسیون) و تقویت سیستم‌های نظارتی برای کاهش بار بیماری ضروری است.
لینک مطالعه
#آربو‌ویروس
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
انتشار جدید ترین راهنمای سازمان بهداشت جهانی برای مدیریت بالینی و تشخیصی بیماری‌های آربوویروسی با مشارکت عضو هیئت علمی مرکز تحقیقات بیماری های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران


با توجه به اهمیت روزافزون بیماری های ویروسی منتقله از ناقلین بویژه بیماری های آربوویروسی شامل تب دانگ، چیکونگونیا، زیکا و تب زرد و نگرانی های در مورد گسترش جهانی این بیماری ها، سازمان بهداشت جهانی با مشارکت و بهره گیری از متخصصان بالینی و آزمایشگاهی صاحب نظر در این حوزه از سراسر دنیا اقدام به تهیه و تدوین یک راهنما و دستورالعمل برای مدیریت تشخیص بالینی، آزمایشگاهی، درمانی برای این بیماری ها نموده است. آقای دکتر مصطفی صالحی وزیری دانشیار ویروس شناسی و عضو محترم هیئت علمی مرکز تحقیقات بیماری های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران نیز بعنوان یکی از صاحب نظران حوزه بیماری های آربوویروسی به دعوت سازمان بهداشت جهانی در تدوین و تهیه مشارکت ویژه ای داشته اند.


📒خلاصه کاربردی راهنمای بالینی ۲۰۲۵ سازمان بهداشت جهانی برای مدیریت بالینی بیماری‌های آربوویروسی (تب دانگ، چیکونگونیا، زیکا، تب زرد)

☑️راهنمای بالینی حاضر، منتشر شده توسط سازمان جهانی بهداشت (۲۰۲۵)، با هدف ارائه‌ی پروتکل‌های استاندارد مدیریت چهار بیماری آربوویروسی شایع تب دانگ، چیکونگونیا، زیکا و تب زرد طراحی شده است. این سند مبتنی بر شواهد به‌روز، رویکردی ساختاریافته برای تفکیک بیماران به گروه‌های غیرشدید (سرپایی) و شدید (بستری) ارائه می‌دهد و توصیه‌های درمانی مبتنی بر قطعیت علمی را در حوزه‌هایی نظیر جایگزینی مایعات، کنترل علائم، پایش همودینامیک و درمان‌های اختصاصی تشریح می‌کند.

🔸تب دانگ (Dengue)
بیماری ویروسی با طیف غیرشدید تا شدید که شایع‌ترین عارضه آن نشت پلاسمایی در فاز بحرانی (روز ۴-۶ بیماری) است. مدیریت مایعات (ترجیحاً کریستالوئیدها) و پایش نشانگرهای پرفیوژن (مانند CRT و لاکتات) حیاتی است. از NSAIDs به‌دلیل خطر خونریزی پرهیز شود. ترانسفیزیون پلاکت فقط در موارد خونریزی فعال یا پیش از اقدامات تهاجمی توصیه می‌گردد.

🔸چیکونگونیا (Chikungunya)
مشخصه اصلی آرترالژی شدید و ناتوان‌کننده است که ممکن است به‌صورت مزمن ادامه یابد. در موارد شدید (به‌ویژه نوزادان و سالمندان) عوارض قلبی، عصبی و نارسایی چندارگانی دیده می‌شود. مدیریت شامل کنترل درد با پاراستامول یا متامیزول است. NSAIDs تنها در فاز التهابی پس از رد دنگ قابل‌استفاده هستند. استروئیدها به‌طور کلی توصیه نمی‌شوند.

🔸زیکا (Zika)
۸۰% موارد بدون علامت است. موارد علامت‌دار شامل راش، کنژنکتیویت و تب خفیف می‌شود. خطر اصلی انتقال مادرزادی با عوارض عصبی (میکروسفالی) است. درمان حمایتی بوده و پرهیز از NSAIDs ضروری است. در موارد نادر عوارض عصبی (GBS)، ایمونوگلوبولین وریدی ممکن است مدنظر قرار گیرد.

🔸تب زرد (Yellow fever)
فاز توکسیک با درگیری کبدی (زردی، انسفالوپاتی) و خونریزی‌های شدید شناخته می‌شود. مدیریت شامل حمایت از نارسایی کبدی با N-استیل سیستئین (با احتیاط در عدم کاهش ذخایر دارویی) و اصلاح اختلالات انعقادی است. پایش لاکتات در نارسایی کبدی بی‌فایده است. واکسیناسیون موثرترین روش پیشگیری است.

☑️جمع‌بندی کلی
گایدلاین ۲۰۲۵ سازمان بهداشت جهانی بر مدیریت مبتنی‌بر پایش دقیق بالینی (CRT، لاکتات، پاسخ به مایعات) و پرهیز از درمان‌های ناموثق (استروئیدها، ایمونوگلوبولین‌ها، ترانسفیزیون پلاکت پیشگیرانه) تأکید دارد.

☑️اشتراکات کلیدی:
پرهیز مطلق از داروهای ضد التهاب استروئیدی یا NSAIDs (به‌جز آرتریت چیکونگونیا).
اولویت کریستالوئیدها در مایع‌درمانی.
اهمیت پایش هیدراسیون در موارد غیر بستری.
🔸چالش اصلی: تشخیص افتراقی دشوار به‌دلیل همپوشانی علائم اولیه، به‌ویژه در مناطق اندمیک.

☑️محدودیت: شواهد با قطعیت کمتر برای برخی توصیه‌ها (به‌ویژه در زیکا و تب زرد) نیاز به پژوهش‌های بیشتر را پررنگ می‌کند.
#تب زرد#زیکا#تب‌دانگ#چیکونگونیا
🌐لینک دسترسی
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
📌روند نگران‌کننده مقاومت آنتی‌بیوتیکی و تشکیل بیوفیلم در انتروکوک‌ها

🔹یک مطالعه مقایسه‌ای نشان‌دهنده روند نگران‌کننده‌ای از مقاومت آنتی‌بیوتیکی و ظرفیت تشکیل بیوفیلم در گونه‌های انتروکوک‌ا است که نیاز فوری به رویکرد سلامت واحد را برای مقابله با مقاومت میکروبی برجسته می‌سازد.

🔹در یک تحقیق گسترده بر روی ۱۹۷ ایزوله انتروکوک از منابع انسانی، حیوانی و محیطی، محققان شواهدی از مقاومت گسترده نسبت به آنتی‌بیوتیک‌ها و میزان بالای تشکیل بیوفیلم را گزارش کردند. این پژوهش در چارچوب سلامت واحد انجام شده و اهمیت همکاری میان رشته‌ای در مقابله با مقاومت دارویی را برجسته می‌سازد.

🔹با استفاده از روش دیسک دیفیوژن کربی-باوئر و سنجش حداقل غلظت مهاری، مقاومت ایزوله‌ها نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های مهمی همچون ونکومایسین، تتراسایکلین و آمپی‌سیلین بررسی شد. نتایج نشان دادند که بیشترین میزان مقاومت به اریترومایسین (۸۴/۵٪)، سیپروفلوکساسین (۵۹/۴٪) و تتراسایکلین (۴۴/۴٪) مشاهده شد. همچنین مقاومت متوسطی نسبت به آمپی‌سیلین (۳۶/۲٪)، کلرامفنیکل (۲۸٪) و ونکومایسین (۲۴/۷٪) ثبت شد.

🔹تشکیل بیوفیلم که به بقاء و مقاومت باکتری‌ها کمک می‌کند، در ۶۵٪ از ایزوله‌ها دیده شد. در این میان، انتروکوک هیرائهبیشترین حجم بیوفیلم را تولید کرد. همچنین وانکومایسین و آمپی‌سیلین در کاهش توده بیوفیلم مؤثرتر از تتراسایکلین بودند. جالب توجه آن‌که ایزوله‌های مقاوم به آمپی‌سیلین بیوفیلم بیشتری تولید کردند، که نشان از ارتباط احتمالی میان مقاومت دارویی و تشکیل بیوفیلم دارد. این مطالعه پیچیدگی فزاینده مقاومت آنتی‌بیوتیکی در انتروکوک‌ها و بیوفیلم‌های آن‌ها را نشان می‌دهد و بر لزوم تحقیقات هماهنگ در چارچوب سلامت واحد تأکید می‌کند. لینک مطالعه
#انتروکوک

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔺افزایش چشمگیر مقاومت کاندیدا پاراپسیلوزیس به فلوکونازول طی یک دهه در آمریکا

🔹مرکز مرجع آزمایشگاهی آمریکا در تحلیلی ده‌ساله از ایزوله‌های خونی کاندیدا پاراپسیلوزیس ، افزایش قابل‌توجهی در مقاومت به فلوکونازول، به‌ویژه از سال ۲۰۲۱ به بعد، گزارش کرده است. بررسی ۱٬۷۴۰ ایزوله کاندیدا پاراپسیلوزیس از نمونه‌های خون ارسال‌شده به یک مرکز مرجع در آمریکا طی سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۴، نشان‌دهنده افزایش نگران‌کننده مقاومت به داروی ضدقارچ فلوکونازول است. میزان مقاومت از ۸/۲٪ در سال‌های اولیه به ۲۰/۳٪ در سال ۲۰۲۴ رسیده است و از سال ۲۰۲۱ شتاب بیشتری گرفته است.

🔹در حالی که مقاومت به وریکونازول در این بازه زمانی نسبتاً پایدار باقی مانده، افزایش قابل‌توجهی در حساسیت میانی نسبت به میکافانژین مشاهده شده که عمدتاً پس از سال ۲۰۲۱ رخ داده است. این یافته‌ها بیانگر تغییرات مهم در الگوی حساسیت ضدقارچی کاندیدا پاراپسیلوزیس هستند و بر ضرورت پایش مداوم، به‌روزرسانی راهکارهای درمانی و اجرای دقیق‌تر برنامه‌های مدیریت مصرف داروهای ضدقارچ تأکید دارند. لینک مطالعه
# کاندیدا_پاراپسیلوزیس
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔺بررسی اثربخشی مدیریت یکپارچه ناقلین بر کاهش تب دانگ در مالزی

🔹نتایج یک کارآزمایی در مناطق شهری کوالالامپور و پوتراجایا نشان داد که راهبرد مدیریت یکپارچه ناقلین اثر قابل‌توجه آماری بر کاهش موارد تب دانگ نداشته است؛ با این حال، پژوهشگران بر لزوم بررسی بیشتر این راهکار پیشگیرانه در مناطق با خطر بالای انتقال تأکید دارند. این مطالعه از فوریه ۲۰۲۰ تا سپتامبر ۲۰۲۲، بیش از ۹۰۰ هزار نفر در ۲۸۰ مجموعه مسکونی را تحت پوشش قرار داد.

🔹از میان ۳۲۹ بلوک مسکونی واجد شرایط، ۱۳۹ بلوک به‌طور تصادفی برای دریافت مداخلات مدیریت یکپارچه ناقلین انتخاب شدند. این مداخلات شامل مشارکت جامعه، سم‌پاشی بیرونی و نصب دستگاه‌های خودانتشار برای کنترل لارو و پشه بالغ بودند. ۱۴۱ بلوک دیگر به دریافت اقدامات معمول کنترل ناقل ادامه دادند.

🔹بر اساس داده‌های سامانه ملی نظارت بر تب دانگ، در گروه مداخله ۱۴۳۴ مورد تب دانگ (میزان بروز ۰/۱۶ مورد به ازای هر ۱۰۰ نفر-سال) و در گروه کنترل ۱۶۶۳ مورد (۰/۱۸ مورد) گزارش شد. اگرچه این مطالعه کاهش آماری معناداری در بروز تب دانگ نشان نداد، پژوهشگران اشاره کردند که افت کلی در موارد تب دانگ طی همه‌گیری کووید-۱۹ می‌تواند قدرت آماری مطالعه را کاهش داده باشد. آن‌ها پیشنهاد می‌دهند راهکارهای پیشگیرانه و پایدار مانند مدیریت یکپارچه ناقلین، به‌ویژه در مناطق پرخطر، نیاز به بررسی‌های هدفمندتر دارند. لینک مطالعه
#تب_دانگ
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔺هشدار درباره طغیان فزاینده ویروس‌های نوپدید منتقله از پشه در پاکستان

🔹یک بررسی تازه با اشاره به افزایش بار بیماری‌های ویروسی منتقله از پشه در پاکستان، بر لزوم راه‌اندازی سیستم‌های جامع پایش ملی، بهبود راهبردهای سلامت عمومی و افزایش آگاهی همگانی برای جلوگیری از اپیدمی‌های آینده تأکید کرده است.عواملی نظیر جنگل‌زدایی، تغییرات اقلیمی، شهرنشینی سریع، وضعیت نامناسب بهداشتی و بلایای طبیعی، بستری مساعد برای گسترش ویروس‌هایی همچون تب دانگ فراهم کرده‌اند.

🔹علاوه بر اپیدمی‌های مکرر تب دانگ، طغیان اخیر ویروس نیل غربی و ویروس چیکونگونیا نگرانی‌های جدی ایجاد کرده‌اند و این احتمال را افزایش داده‌اند که ویروس زیکا نیز در آینده طغیان یابد. پایش‌های بیمارستانی همچنین نشان داده‌اند که ویروس آنسفالیت ژاپنی در این کشور حضور دارد.افزون بر این، شواهدی از وجود برخی ویروس‌های دیگر در افراد سالم مشاهده شده است، از جمله ویروس کارشی، ویروس تامدی، ویروس تب خونریزی‌دهنده کریمه–کنگو و ویروس تب شدید با ترومبوسیتوپنی.

🔹این مطالعه، نبود یک سامانه ملی پایش کارآمد را مانعی جدی برای شناسایی دقیق و واکنش سریع در برابر این بیماری‌ها دانسته و پیشنهادهایی برای تدوین سیاست‌های مشخص در زمینه کنترل ناقل، آموزش عمومی، بهبود زیرساخت‌ها و تقویت همکاری‌های بین‌دستگاهی ارائه می‌دهد. نویسندگان هشدار داده‌اند که بدون اقدامات هدفمند، پاکستان همچنان در معرض خطر شیوع بیشتر این بیماری‌ها باقی خواهد ماند. لینک مطالعه
#آربوویروس_ها
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔺نقش عوامل محیطی و دموگرافیک در شیوع، بازگشت و مرگ‌ومیر ناشی از مالاریا در ایران

🔹نتایج یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل نشان می‌دهد که تفاوت‌های جنسیتی، عوامل اجتماعی و الگوهای فصلی نقش مهمی در شیوع و بازگشت مالاریا و همچنین مرگ‌ومیر ناشی از آن در استان سیستان و بلوچستان و دیگر نقاط ایران دارند. بر اساس نتایج این مطالعه مردان بیش از زنان در معرض ابتلا به مالاریا در ایران قرار دارند. این مطالعه که مقالات منتشر شده بین سال‌های ۱۳۶۸ تا ۱۴۰۳ را بررسی کرده، نشان می‌دهد که ۷۵٪ از مبتلایان در سطح کشور مرد هستند، در حالی که سهم زنان تنها ۲۴٪ است.

🔹در استان سیستان و بلوچستان، سهم زنان در ابتلا ۳۲٪ و مردان ۶۸٪ گزارش شده است. در سایر استان‌ها، این نسبت‌ها به‌ترتیب ۲۲٪ و ۷۷٪ بوده است. همچنین، تمام ۸ مورد مرگ گزارش‌شده در دو مطالعه، مربوط به مردان بوده‌اند.

🔹میزان بازگشت مالاریا در ایران از ۰٫۳۰٪ تا ۴۶٪ متغیر بوده و میانگین کلی آن ۹٪ برآورد شده است. بیشترین شیوع مالاریا در فصول بهار و تابستان و کمترین آن در زمستان ثبت شده است. این مطالعه همچنین نشان می‌دهد که ۸۲٪ از موارد ابتلا مربوط به مناطق روستایی است و گروه سنی ۱۵ تا ۵۰ سال بیشترین موارد را به خود اختصاص داده‌اند. تنها ۲۸٪ از مبتلایان شاغل بوده‌اند، که می‌تواند نشانگر نقش شرایط اقتصادی–اجتماعی در آسیب‌پذیری نسبت به بیماری باشد.

🔹محققان بر لزوم اجرای سیاست‌های هدفمند برای کنترل مالاریا، به‌ویژه در مناطق روستایی، جمعیت‌های جوان تا میان‌سال، و در شرایط آب‌وهوایی گرم تأکید کرده‌اند. استان سیستان و بلوچستان به‌عنوان یکی از کانون‌های اصلی ابتلا، نیازمند مداخلات ویژه در زمینه آموزش بهداشت، پایش بیماری و کنترل ناقل است. لینک مطالعه
#مالاریا
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔺کنترل مؤثر تب دانگ خون‌ریزی‌دهنده با درنظر گرفتن تفاوت‌های جنسیتی در اندونزی

🔹محققان در استان جاوای غربی اندونزی مدلی ریاضی برای انتقال تب دانگ خون‌ریزی‌دهنده توسعه داده‌اند که تفاوت‌های سیستم ایمنی بین مردان و زنان را در نظر می‌گیرد. این تفاوت به دلیل حضور ژن X در کروموزوم‌هاست که عملکرد سیستم ایمنی را تنظیم می‌کند. زنان به دلیل دارا بودن سطح بالاتری از سلول‌های CD4+ T و حساسیت کمتر به التهاب، مقاومت بیشتری در برابر ویروس دانگ دارند.

🔹نتایج نشان دادند که مدل به کار رفته دو حالت تعادلی دارد: حالت بدون بیماری که تحت شرایطی پایدار است، و حالت اندمیک که در شرایط خاصی پایداری دارد. محققان با استفاده از اطلاعات واقعی بیماران در استان جاوای غربی، دو روش برای کنترل بیماری بررسی کردند: سم‌پاشی و اقدامات پیشگیرانه مثل استفاده از پشه‌بند یا حذف محل‌های تخم‌ریزی پشه. آن‌ها به این نتیجه رسیدند که بهترین راه این است که هر دو روش به‌صورت هم‌زمان انجام شود. نتایج همچنین نشان می‌دهند که تفاوت در رویکردهای پیشگیرانه برای مردان و زنان می‌تواند اثر قابل‌توجهی در کاهش موارد بیماری داشته باشد. این تحقیق بر لزوم اتخاذ سیاست‌های بهداشتی مبتنی بر تفاوت‌های جنسیتی و بیولوژیکی در کنترل بیماری‌های منتقله از پشه‌ها مانند تب دانگ تأکید می‌کند. لینک مطالعه
#تب_دانگ
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔺ترجیح میزبانی پشه‌های آنوفل استفنسی در تغذیه خونی در جنوب ایران

🔹بررسی جدیدی در استان هرمزگان، یکی از کانون‌های مهم مالاریا در ایران، نشان داده است که پشه‌های آنوفل استفنسی تمایل قابل‌توجهی به تغذیه از انسان دارند. این پشه، ناقل اصلی مالاریای شهری در جنوب آسیا و خاورمیانه، در سال‌های اخیر نقش مهمی در طغیان‌های جدید مالاریا در ایران ایفا کرده است.

🔹در این مطالعه، پشه‌های خون‌خورده در سال ۱۳۹۹ از سه روستای ساحلی در شهرستان بندرعباس جمع‌آوری و با استفاده از روش های پیشرفته مولکولی، منبع خون آن‌ها بررسی شد. نتایج نشان داد که ۲۹/۹٪ از پشه‌ها تنها از انسان تغذیه کرده‌اند و ۲۳٪ دیگر دارای وعده‌های ترکیبی شامل خون انسان بودند، که در مجموع حدود ۵۰٪ موارد را تشکیل می‌دهد. سایر منابع شامل پستانداران (۱۹٪)، سگ‌ها (۲/۶٪) و پرندگان (۱/۳٪) بودند. مشاهدات میدانی نیز نشان داد که حیوانات اهلی مانند بز، گوسفند و مرغ در نزدیکی منازل فراوان‌اند و می‌توانند به عنوان میزبان‌های جایگزین یا تکمیلی در رفتار تغذیه‌ای پشه‌ها نقش داشته باشند.

🔹با توجه به روند رو به افزایش موارد مالاریای شهری و نقش ترکیبی پلاسمودیوم فالسیپاروم و پلاسمودیوم ویواکس در این موارد، محققان پیشنهاد می‌کنند که علاوه بر راهکارهای رایج مانند پاشش حشره‌کش، توری‌های آغشته به حشره‌کش و محافظت فردی، از راهبرد زوپروفیلاکسی (استفاده از حیوانات برای جذب نیش پشه‌ها به‌جای انسان) نیز بهره گرفته شود. کارشناسان همچنین خواهان تحقیقات بیشتر درباره عوامل رفتاری و بوم‌شناختی تأثیرگذار بر انتخاب میزبان توسط این پشه‌ها در محیط‌های شهری شدند، چرا که تغییرات اقلیمی و شهری‌سازی می‌تواند الگوهای انتقال بیماری را دگرگون کند. لینک مطالعه
#مالاریا
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔴تایید رسمی حذف سرخک و سرخجه در ایران

🔺 بر اساس ارزیابی رسمی کمیسیون منطقه‌ای تأیید حذف سرخک و سرخجه (RVC MR) وابسته به سازمان جهانی بهداشت، جمهوری اسلامی ایران موفق شده است به حذف کامل بیماری‌های سرخک و سرخجه تا پایان سال ۲۰۲۳ دست یابد.

🔺این موضوع طی نامه‌ای رسمی از سوی دفتر نمایندگی سازمان جهانی بهداشت در ایران به وزارت بهداشت اعلام و با تبریک خانم دکتر حنان بلخی، مدیر منطقه‌ای سازمان جهانی بهداشت، همراه بوده است.

🔺بر اساس گزارش «هفتمین نشست کمیسیون منطقه‌ای تأیید حذف سرخک و سرخجه در منطقه مدیترانه شرقی»، ایران با موفقیت معیارهای بین‌المللی حذف این دو بیماری را محقق کرده است. این موفقیت حاصل سال‌ها برنامه‌ریزی منسجم، واکسیناسیون گسترده، نظارت دقیق اپیدمیولوژیک و مشارکت فراگیر نظام سلامت کشور است.

🔺این موفقیت، نه تنها نقطه عطفی در ارتقای سلامت عمومی در کشور محسوب می‌شود، بلکه جایگاه جمهوری اسلامی ایران را در تحقق اهداف سلامت جهانی در سطح منطقه‌ای و بین‌المللی تثبیت می‌کند.
لینک خبر
#سرخک
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
Kh14 - Tir 1404.pdf
1.9 MB
🔴 چهاردهمین خبرنامه بیماری های واگیر ایران و جهان منتشر شد

در این شماره میخوانید:

🔸 24 میلیون یورو هزینه سالیانه واکسن هاری در کشور
🔸آخرین وضعیت تب دنگی، زیکا و چیکونگونیا در کشور
🔸توزیع واکسن روتاویروس در کشور آغاز شد
🔸گزارش طغیان بیماری های منتقله از آب و غذا درکشور در سال 1403
🔸ماجرای طغیان ضایعات پوستی در روستای ابراهیم خسار بوکان ناشی از پرندگان مهاجر
🔸گزارش نهایی گروه مشورتی علمی سازمان جهانی بهداشت درباره منشأ کووید- ۱۹منتشر شد
🔸تداوم وضعیت اضطراری جهانی آبله میمونی (mpox) از سوی سازمان جهانی بهداشت تأیید شد
🔸نخستین نشست کشورهای عضو سازمان جهانی بهداشت برای اجرای توافق نامه همه گیری برگزار شد

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔴 چند نکته درباره پشه آئدس و پیشگیری از تب دانگ

#تب_دانگ

مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
p3 (2).pdf
1.3 MB
🔴آیا ویروس HPV یا زگیل تناسلی از طریق توالت فرنگی و استخر مشترک و فضاهای عمومی آن منتقل می شود؟

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔺افزایش موارد سندرم گیلن‌باره پس از اپیدمی زیکا در کلمبیا

🔹نتایج یک مطالعه موردی چندمرکزی که در پنج شهر کلمبیا انجام شده نشان می‌دهد که عفونت‌های مختلف پس از اپیدمی ویروس زیکا در سال ۲۰۱۶، به‌طور قابل توجهی با افزایش موارد سندرم گیلن‌باره در این کشور مرتبط بوده‌اند. این پژوهش بخشی از پروژه مطالعه عفونت‌های نوپدید عصبی در قاره آمریکا است که به بررسی ارتباط میان بیماری‌های عفونی نوپدید و بروز سندرم گیلن‌باره در کلمبیا پرداخته است.

🔹داده‌های این مطالعه بین ژوئن ۲۰۱۶ تا دسامبر ۲۰۱۹ گردآوری شد. در مجموع ۵۷ بیمار جدید مبتلا به سندرم گیلن‌باره به همراه ۷۷ فرد کنترل (۵۵ نفر از اعضای خانواده و ۲۲ فرد بیمارستانی با تطبیق سنی و فصلی) وارد مطالعه شدند. نمونه‌هایی از خون، مایع مغزی-نخاعی و ادرار برای شناسایی عفونت‌های ویروسی و باکتریایی مورد بررسی قرار گرفتند و همچنین آنتی‌بادی‌های ضد گلیکولیپید در سرم بیماران ارزیابی شدند.

🔹یافته‌ها نشان داد که ابتلا به اسهال و عفونت‌های اخیر دستگاه تنفسی فوقانی، به‌طور معنی‌داری احتمال بروز سندرم گیلن‌باره را افزایش می‌دهد. اگرچه تفاوت آماری معناداری در نوع عفونت‌های خاص بین گروه‌های مورد و کنترل مشاهده نشد، ولی افزایش تعداد کلی عفونت‌ها با افزایش خطر سندرم گیلن‌باره همراه بود. رایج‌ترین عوامل عفونی شناسایی‌شده شامل کمپیلوباکتر ژژونی (در ۷۴٪ موارد)، مایکوپلاسما پنومونیه (۲۳٪) و ویروس چیکونگونیا (۷٪) بودند.

🔹آنتی‌بادی‌های IgG ضد گلیکولیپید، به‌ویژه علیه GM1 و کمپلکس‌های هترودایمر آن، با بروز سندرم گیلن‌باره مرتبط شناخته شدند که از فرضیه واکنش خودایمنی پس از عفونت حمایت می‌کند. محققان نتیجه‌گیری کردند که پس از اپیدمی زیکا، عفونت‌های گوارشی و تنفسی نقش عمده‌ای در بروز سندرم گیلن‌باره در کلمبیا داشته‌اند. به گفته آنان، تقویت اقدامات پیشگیرانه در حوزه ایمنی غذایی و کنترل عفونت می‌تواند در کاهش موارد این بیماری مؤثر باشد. لینک مطالعه
#سندرم_گیلن_‌باره #زیکا
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
🔺شواهدی از افزایش مقاومت به ماکرولیدها در عفونت های ایجاد شده توسط هموفیلوس

🔹یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل جامع، زنگ خطر افزایش مقاومت به ماکرولیدها را در گونه‌های هموفیلوس، به‌ویژه هموفیلوس آنفلوانزا، یکی از عوامل بیماری‌زای اصلی در جهان، به صدا درآورده است.این مطالعه که داده‌های سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۳ را پوشش می‌دهد، بیش از ۱۰ هزار مقاله علمی را مرور کرد و در نهایت ۱۵ مطالعه با کیفیت بالا را وارد تحلیل نهایی کرد. محققان مقاومت نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولیدی کلاریترومایسین، آزیترومایسین و اریترومایسین را بررسی کردند که نتایج نگران‌کننده‌ای را نشان داد.

🔹بر اساس یافته‌ها، مقاومت به کلاریترومایسین از ۰/۷٪ در سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۱۹ به ۱۲/۶٪ در بازه ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۳ افزایش یافته است. مقاومت به آزیترومایسین ۹/۳٪ و مقاومت به اریترومایسین به‌طور نگران‌کننده‌ای ۷۹٪ گزارش شده است. تحلیل زیرگروه‌ها نشان داد که میزان مقاومت بر اساس منطقه جغرافیایی و روش‌های آزمایش بسیار متفاوت است. به‌ویژه، تفاوت در روش‌ها و دستورالعمل‌های تست حساسیت ضد میکروبی بر میزان مقاومت به اریترومایسین و آزیترومایسین تأثیر قابل‌توجهی داشته است.

🔹پژوهشگران بر لزوم نظارت جهانی مستمر بر مقاومت‌های آنتی‌بیوتیکی در گونه‌های هموفیلوس تأکید دارند و شناخت عوامل مؤثر در بروز مقاومت را گامی مهم برای حفظ اثربخشی درمان‌های موجود می‌دانند. لینک مطالعه
#هموفیلوس
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله