بچه ها من سال ۲۰۱۷ نیویورک رزیدنت بودم و اون سال آنفولانزا خیلی شایع شد طوریکه بیمارستان انقدر پر بود که ما حتی تو راهرو ها تخت میذاشتیم و مریض بستری میکردیم.
سال بعدش RSV شیوع پیدا کرد.
خلاصه معمولا هر سال فصل سرما یه ویروس غالب شایع میشه.
ما چون کووید رو دیدم چشممون ترسیده ولی واقعیت اینه که این ویروسهای جدید درمان دارند، کشنده نیستند و پاندمیک نمیشن.
کارهایی که کمک میکنه:
-در جمع های شلوغ از ماسک استفاده کنین.
-مایعات گرم زیاد استفاده کنید.
Vitamin C, D, Zinc and elderberry
-روزانه استفاده کنین.
-خودتون رو با شال و کلاه گرم نگه دارین چون ویروسهای سرماخوردگی اکثرا در محیط سرد و خشک بیشتر فعال هستن.
#ارسالی
@funical
سال بعدش RSV شیوع پیدا کرد.
خلاصه معمولا هر سال فصل سرما یه ویروس غالب شایع میشه.
ما چون کووید رو دیدم چشممون ترسیده ولی واقعیت اینه که این ویروسهای جدید درمان دارند، کشنده نیستند و پاندمیک نمیشن.
کارهایی که کمک میکنه:
-در جمع های شلوغ از ماسک استفاده کنین.
-مایعات گرم زیاد استفاده کنید.
Vitamin C, D, Zinc and elderberry
-روزانه استفاده کنین.
-خودتون رو با شال و کلاه گرم نگه دارین چون ویروسهای سرماخوردگی اکثرا در محیط سرد و خشک بیشتر فعال هستن.
#ارسالی
@funical
👍12😁1
آقای ۴۶ سالهای به دلیل افسردگی تحت نظر روانپزشک است. بیماری کلیوی دارد و از ادرارش پروتئین دفع میکند.
- دکتر دست و پام یه مدتیه مورمور میشه. احساس کمبود کلسیم میکنم. به نظرتون مکمل کلسیم بخورم؟
- مورمور شدن دست و پا فقط به خاطر کمبود کلسیم نیست. میتونه به خاطر اضطراب یا دلیلهای دیگه باشه.
- پس لطفا یه آزمایش کلسیم بنویسید ببینیم اوضاع چطوره.
- باشه براتون مینویسم.
آزمایش کلسیم و فسفر و ویتامین دی برای او مینویسد.
یک ماه بعد:
دکتر خودم درست فهمیده بودم. کلسیم خونم پایینه.
روانپزشک با دقت آزمایشهای او را میبیند. میزان فسفر و ویتامین دی نرمال است، ولی میزان کلسیم ۷/۵ است.
- به نظرتون مکمل کلسیم بخورم؟
- بله، حتما بخورید. کلسیمتون پایینه.
او تحت نظر نفرولوژیست است و هر ۳ ماه به او مراجعه میکند.
-نفرولوژیست: داروهاتون رو بدید چک کنم.
- بفرمایید
- چرا کلسیم داری میخوری؟
- آزمایش دادم کلسیم خونم پایین بود.
- چرا خودسرانه دارو شروع کردی؟
- خودسرانه نبود، روانپزشکم گفت کلسیمت پایینه، خوبه بخوری.
- کلسیمت پایین نیست.
- چرا دکتر پایینه. بفرمایید...آزمایش داره نشون میده پایینه. مگه کلسیم ۷/۵ پایین نیست؟!
- کلسیم ۷/۵ برای همه پایینه ولی برای شما پایین نیست.
- چرا؟ مگه من چه فرقی با بقیه دارم؟
- تو از ادرارت پروتیین دفع میکنی سطح آلبومین خونات پایینه. به خاطر اینکه کلسیم معمولا به آلبومین خون میچسبه، اگه آلبومین پایین باشه، آزمایشگاه به اشتباه سطح کلسیم را پایین نشون میده. در کسی که آلبومینش پایینه به اندازهی کلسیم توتال نباید اعتماد کرد. ما یه فرمول خاص داریم که با توجه به سطح آلبومین، خطای آزمایشگاهی کلسیم را تصحیح میکنه. طبق اون فرمول کلسیم تو نرماله.
- ولی من خودسرانه کلسیم نخوردم. تجویز روانپزشکم بود.
- سلام خاص من رو به روانپزشکت برسون.
- چشم دکتر. سلام خاصتون رو به ایشون میرسونم.
پ.ن: این اتفاق برای من نیفتاده، اما اگر من هم به جای آن روانپزشک بودم اطلاعی از پایین بودن کاذب کلسیم در کسی که پروتئین دفع میکند نداشتم و برایش کلسیم تجویز میکردم و شرمندهی مراجعم میشدم.
🌵یادداشت های یک روانپزشک.دکتر باجغلی
@funical
- دکتر دست و پام یه مدتیه مورمور میشه. احساس کمبود کلسیم میکنم. به نظرتون مکمل کلسیم بخورم؟
- مورمور شدن دست و پا فقط به خاطر کمبود کلسیم نیست. میتونه به خاطر اضطراب یا دلیلهای دیگه باشه.
- پس لطفا یه آزمایش کلسیم بنویسید ببینیم اوضاع چطوره.
- باشه براتون مینویسم.
آزمایش کلسیم و فسفر و ویتامین دی برای او مینویسد.
یک ماه بعد:
دکتر خودم درست فهمیده بودم. کلسیم خونم پایینه.
روانپزشک با دقت آزمایشهای او را میبیند. میزان فسفر و ویتامین دی نرمال است، ولی میزان کلسیم ۷/۵ است.
- به نظرتون مکمل کلسیم بخورم؟
- بله، حتما بخورید. کلسیمتون پایینه.
او تحت نظر نفرولوژیست است و هر ۳ ماه به او مراجعه میکند.
-نفرولوژیست: داروهاتون رو بدید چک کنم.
- بفرمایید
- چرا کلسیم داری میخوری؟
- آزمایش دادم کلسیم خونم پایین بود.
- چرا خودسرانه دارو شروع کردی؟
- خودسرانه نبود، روانپزشکم گفت کلسیمت پایینه، خوبه بخوری.
- کلسیمت پایین نیست.
- چرا دکتر پایینه. بفرمایید...آزمایش داره نشون میده پایینه. مگه کلسیم ۷/۵ پایین نیست؟!
- کلسیم ۷/۵ برای همه پایینه ولی برای شما پایین نیست.
- چرا؟ مگه من چه فرقی با بقیه دارم؟
- تو از ادرارت پروتیین دفع میکنی سطح آلبومین خونات پایینه. به خاطر اینکه کلسیم معمولا به آلبومین خون میچسبه، اگه آلبومین پایین باشه، آزمایشگاه به اشتباه سطح کلسیم را پایین نشون میده. در کسی که آلبومینش پایینه به اندازهی کلسیم توتال نباید اعتماد کرد. ما یه فرمول خاص داریم که با توجه به سطح آلبومین، خطای آزمایشگاهی کلسیم را تصحیح میکنه. طبق اون فرمول کلسیم تو نرماله.
- ولی من خودسرانه کلسیم نخوردم. تجویز روانپزشکم بود.
- سلام خاص من رو به روانپزشکت برسون.
- چشم دکتر. سلام خاصتون رو به ایشون میرسونم.
پ.ن: این اتفاق برای من نیفتاده، اما اگر من هم به جای آن روانپزشک بودم اطلاعی از پایین بودن کاذب کلسیم در کسی که پروتئین دفع میکند نداشتم و برایش کلسیم تجویز میکردم و شرمندهی مراجعم میشدم.
🌵یادداشت های یک روانپزشک.دکتر باجغلی
@funical
👍27😁2👌2👎1👏1🥱1
@funical
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4🤣2
همه چیز تو یه جمله خلاصه میشه
"طرف باید اهلت باشه."
خیلی حرف تو این جملهی کوتاه هست.
یعنی اگه اهلت باشه، میشناسه تورو.
اگه تورو بشناسه خوب بلده کجا صداشو برات بالا ببره و کجا پایین بیاره.
چه حرفایی رو در گوشت بگه و چه حرفاییو جار بزنه.
خوب میدونه چی حالتو خوب میکنه و چی بد.
اهلت که باشه، اون سر دنیام که بره اهله.
اهلت که نباشه، بغل دستتم نااهله....
#NiCotINe_56
@funical
"طرف باید اهلت باشه."
خیلی حرف تو این جملهی کوتاه هست.
یعنی اگه اهلت باشه، میشناسه تورو.
اگه تورو بشناسه خوب بلده کجا صداشو برات بالا ببره و کجا پایین بیاره.
چه حرفایی رو در گوشت بگه و چه حرفاییو جار بزنه.
خوب میدونه چی حالتو خوب میکنه و چی بد.
اهلت که باشه، اون سر دنیام که بره اهله.
اهلت که نباشه، بغل دستتم نااهله....
#NiCotINe_56
@funical
👍15❤5💘1
📝مقایسه کنیم
🔹جریمه انصراف از دوره رزیدنتی در ۷ کشور مختلف چگونه است؟
۱. آمریکا:۲۰ تا ۵۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۲.بریتانیا: ۱۰ الی ۳۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۳.کانادا: ۲۰ الی ۴۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۴. آلمان: ۱۰ الی ۲۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۵.فرانسه: ۵ الی ۱۵ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۶. استرالیا: ۲۰ الی ۳۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۷. ایران: دوبرابر هزینههای انجام شده! (منبع عکس بالا،تعهدنامه رزیدنتی فعلی)
@funical
🔹جریمه انصراف از دوره رزیدنتی در ۷ کشور مختلف چگونه است؟
۱. آمریکا:۲۰ تا ۵۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۲.بریتانیا: ۱۰ الی ۳۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۳.کانادا: ۲۰ الی ۴۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۴. آلمان: ۱۰ الی ۲۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۵.فرانسه: ۵ الی ۱۵ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۶. استرالیا: ۲۰ الی ۳۰ درصد هزینههای انجام شده (منبع)
۷. ایران: دوبرابر هزینههای انجام شده! (منبع عکس بالا،تعهدنامه رزیدنتی فعلی)
@funical
💔23👍4😐3😡2😁1🤬1
امروز یه مریض اومده بود با نسخه پنی سیلین و اصرار داشت که دیروز یه دوزش رو تو بیمارستان تزریق کرده
من معمولا اجازه تزریق پنی سیلین تو مراکز روستایی نمیدم و بهش گفتم نه...
از اون اصرار که من دیروز زدم هیچیم نمیشه!
گفتم پس باید حتما اول تست کنیم
تست کردیم و واکنش نشون داد :))
بعدش کاشف به عمل اومد امپولی که دیروز تزریق کرده اصلا پنی سیلین نبوده و یه داروی دیگه بوده ! من اگه اجازه تزریق میدادم اونم تو مرکز روستایی افتضاح بزرگی پیش میومد!
درس امروز :
برای صلاح خودتون و همچنین بیمارا، همیشه «منطقی» عمل کنین همیشههه
و به حرف هیشکی از جمله مریض گوش نکنین!
@funical
من معمولا اجازه تزریق پنی سیلین تو مراکز روستایی نمیدم و بهش گفتم نه...
از اون اصرار که من دیروز زدم هیچیم نمیشه!
گفتم پس باید حتما اول تست کنیم
تست کردیم و واکنش نشون داد :))
بعدش کاشف به عمل اومد امپولی که دیروز تزریق کرده اصلا پنی سیلین نبوده و یه داروی دیگه بوده ! من اگه اجازه تزریق میدادم اونم تو مرکز روستایی افتضاح بزرگی پیش میومد!
درس امروز :
برای صلاح خودتون و همچنین بیمارا، همیشه «منطقی» عمل کنین همیشههه
و به حرف هیشکی از جمله مریض گوش نکنین!
@funical
👍43👏6💊1
#عدم_تحمل_لاکتوز
#حساسیت_به_پروتئین_گاوی
لاکتوز یه جور قند هست .
عدم تحمل به لاکتوز یک بیماری بسیاااااااار نادر هست که با اسهال های خیلی شدید انفجاری و عدم وزن گیری در روزهای اول تولد خودش را نشون میده .
یه نکته جالب براتون بگم:
خیلی از نوزادانی که شیر مادر میخورن ممکنه به ازای هربار شیرخوردن دفع مدفوع آبکی داشته باشن ، اگر وزن گیری خوب باشه مهم نیست و نیازی به هیچ کاری نداره .
حالا جریان اینه که اگر به بچه ای که شیرمادر میخوره و دفع آبکی مکرر داره بیاییم شیرخشک بدون لاکتوز بدیم چون لاکتوز که قند هست از شیر حذف میشه ، دفعات دفع هم کم میشه مامان و بابا هم خوشحال و خندان که بهههههههله بچه ما که اسهال داشت علتش حساسیت به لاکتوز بود شیرخشک بدون لاکتوز ( ال افLF) دادیم خوب شد!
در حالیکه بچه نه اسهال داشته
نه حساسیت به لاکتوز داشته
نه خوب شده!!!!!
اینجا مفصل توضیحش دادم چون اخیرا میبینم خیلی از والدین شیرمادر رو به همین دلیل غیرعلمی قطع کردن و بچه را انداختن روی شیر خشک ال اف ...
امیدوارم توضیحات به قدر کافی شفاف بوده باشه 🙏💚
🌵دکتر صافی.متخصص اطفال
@funical
#حساسیت_به_پروتئین_گاوی
لاکتوز یه جور قند هست .
عدم تحمل به لاکتوز یک بیماری بسیاااااااار نادر هست که با اسهال های خیلی شدید انفجاری و عدم وزن گیری در روزهای اول تولد خودش را نشون میده .
یه نکته جالب براتون بگم:
خیلی از نوزادانی که شیر مادر میخورن ممکنه به ازای هربار شیرخوردن دفع مدفوع آبکی داشته باشن ، اگر وزن گیری خوب باشه مهم نیست و نیازی به هیچ کاری نداره .
حالا جریان اینه که اگر به بچه ای که شیرمادر میخوره و دفع آبکی مکرر داره بیاییم شیرخشک بدون لاکتوز بدیم چون لاکتوز که قند هست از شیر حذف میشه ، دفعات دفع هم کم میشه مامان و بابا هم خوشحال و خندان که بهههههههله بچه ما که اسهال داشت علتش حساسیت به لاکتوز بود شیرخشک بدون لاکتوز ( ال افLF) دادیم خوب شد!
در حالیکه بچه نه اسهال داشته
نه حساسیت به لاکتوز داشته
نه خوب شده!!!!!
اینجا مفصل توضیحش دادم چون اخیرا میبینم خیلی از والدین شیرمادر رو به همین دلیل غیرعلمی قطع کردن و بچه را انداختن روی شیر خشک ال اف ...
امیدوارم توضیحات به قدر کافی شفاف بوده باشه 🙏💚
🌵دکتر صافی.متخصص اطفال
@funical
👍18
سرطان پوست وحشتناک مرد استرالیایی، نتیجه عدم استفاده از کرم ضد آفتاب و کلاه
🔹یک مرد استرالیایی که بیشتر عمر خود را در زیر نور آفتاب کار کرده اما هرگز از کرمهای ضد آفتاب یا کلاه استفاده نکرده، حالا مبتلا به حدود ۲۰۰ سرطان پوست مبتلا شده است
🔹لی راسکو اهل ویکتوریا طی چند دهه، ساعتهای زیادی را در خارج از خانه و به عنوان نجات غریق داوطلب کار کرده است
🔹وی تاکنون چهار عمل جراحی برای برداشتن سلولهای سرطانی و تعداد زیادی شیمیدرمانی انجام داده و بخشی از جمجمه او نیز پس از گسترش سلولهای سرطانی به استخوان آن، برداشته شده است. با این حال پزشکان نگران بازگشت بیماری او هستند
🔹راسکو به همه توصیه کرد هنگامی که زیر نور خورشید هستند اقدامات احتیاطی شامل استفاده از کلاه و کرم ضد آفتاب را فراموش نکنند
🔹بیشتر سرطانهای پوست در اثر قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور ماوراء بنفش خورشید ایجاد میشوند
🔹استرالیا بالاترین میزان سرطان پوست را در جهان دارد
@funical
🔹یک مرد استرالیایی که بیشتر عمر خود را در زیر نور آفتاب کار کرده اما هرگز از کرمهای ضد آفتاب یا کلاه استفاده نکرده، حالا مبتلا به حدود ۲۰۰ سرطان پوست مبتلا شده است
🔹لی راسکو اهل ویکتوریا طی چند دهه، ساعتهای زیادی را در خارج از خانه و به عنوان نجات غریق داوطلب کار کرده است
🔹وی تاکنون چهار عمل جراحی برای برداشتن سلولهای سرطانی و تعداد زیادی شیمیدرمانی انجام داده و بخشی از جمجمه او نیز پس از گسترش سلولهای سرطانی به استخوان آن، برداشته شده است. با این حال پزشکان نگران بازگشت بیماری او هستند
🔹راسکو به همه توصیه کرد هنگامی که زیر نور خورشید هستند اقدامات احتیاطی شامل استفاده از کلاه و کرم ضد آفتاب را فراموش نکنند
🔹بیشتر سرطانهای پوست در اثر قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور ماوراء بنفش خورشید ایجاد میشوند
🔹استرالیا بالاترین میزان سرطان پوست را در جهان دارد
@funical
🤯16⚡2🥴2💔1
دوستی میگفت اگر میخواهی یک مرد را نابود کنی، بین دو زن قرارش بده؛ بین زن و مادرش، بین دو زن هوو، بین زن و خواهرش، بین دختر و همسرش..
در جنگ قدرت، مردها اول قربانی میشوند و آن هم بخاطر انعطاف(resilience) و توانایی پایینتر روان مردان است.
بیش از ۷۵٪ تختهای روانپزشکی مال مردان است
*روح الله صدیق*
@funical
در جنگ قدرت، مردها اول قربانی میشوند و آن هم بخاطر انعطاف(resilience) و توانایی پایینتر روان مردان است.
بیش از ۷۵٪ تختهای روانپزشکی مال مردان است
*روح الله صدیق*
@funical
💔39👍4❤1🤣1
این ریلزهای کوتاه اینستاگرم یه بلایی سرم آورده که نمیتونم یه ویدیو ۲۰ دقیقهای یوتیوب رو کامل ببینیم، سریع حوصله ام سر میره ، نهایتا میتونم ۱۰ ثانیه شو گوش بدم؛ حتی تمرکز ندارم نیم ساعت بدون وقفه کتاب بخونم، حتما باید ما بینش یه چرخی تو اینستا بزنم، شما هم اینجوری شدین؟
@funical
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍53😁4👏2🤣2💔2❤1🤡1
🔴 وضعیت بین ایران و آمریکا در حال تکوین هست و فراتر از تحلیل ها، شواهد پررنگ تر می شود، ۳ نمونه مهم را بررسی کنیم:
۱.اقدام معنادار آمریکا
آمریکا برای اولین بار پس از سال ۲۰۱۰ که روند هشدار و محکومیت نقض حقوق بشر در ایران را با جدّیت در نشست های بازبینی شورای حقوق بشر پیگیری میکرد، در اولین نشست این شورا در دوران ترامپ، به نقض حقوق بشر در ایران اشارهای نکرد و گزارشی در این زمینه ثبت نکرد.
باید دید که این یک اتفاق ساده است یا روندی ادامهدار.
۲. مجوز صریح مذاکره
آیت الله خامنه ای امروز در دیدار به مناسبت مبعث با ذکر لزوم هوشمندی، مجوز مذاکره را به شکل عمومی صادر نمودند.
۳.مصاحبه عراقچی با اسکای نیوز:
مجری: آیا آماده هستید به آنچه که ترامپ خواهد گفت گوش کنید؟
عراقچی: بله حتما
مجری: اگر ترامپ حرف درستی بزنید و با احترام جلو بیاید شما چه میکنید؟ با ترامپ مذاکره می کنید؟
عراقچی: در آن حالت ما تصمیم خواهیم گرفت. هر آنچه که ترامپ بگوید را پس نمیزنیم. بررسی میکنیم. ما ثابت کردهایم همیشه تصمیمات منطقی و عقلانی میگیریم.
@funical
۱.اقدام معنادار آمریکا
آمریکا برای اولین بار پس از سال ۲۰۱۰ که روند هشدار و محکومیت نقض حقوق بشر در ایران را با جدّیت در نشست های بازبینی شورای حقوق بشر پیگیری میکرد، در اولین نشست این شورا در دوران ترامپ، به نقض حقوق بشر در ایران اشارهای نکرد و گزارشی در این زمینه ثبت نکرد.
باید دید که این یک اتفاق ساده است یا روندی ادامهدار.
۲. مجوز صریح مذاکره
آیت الله خامنه ای امروز در دیدار به مناسبت مبعث با ذکر لزوم هوشمندی، مجوز مذاکره را به شکل عمومی صادر نمودند.
۳.مصاحبه عراقچی با اسکای نیوز:
مجری: آیا آماده هستید به آنچه که ترامپ خواهد گفت گوش کنید؟
عراقچی: بله حتما
مجری: اگر ترامپ حرف درستی بزنید و با احترام جلو بیاید شما چه میکنید؟ با ترامپ مذاکره می کنید؟
عراقچی: در آن حالت ما تصمیم خواهیم گرفت. هر آنچه که ترامپ بگوید را پس نمیزنیم. بررسی میکنیم. ما ثابت کردهایم همیشه تصمیمات منطقی و عقلانی میگیریم.
@funical
👍17👎7❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
عقبماندگی ایران از ترکیه در مسیر توسعه
چگونه کشور ترکیه، با جمعیت و شرایطی مشابه ایران، توانست در مسیر توسعه گامهای بلندی بردارد، اما ایران مدتها در جا زده و به عقب برگشته؟
چه عاملی باعث شد قدرت حکومت و جامعه در ترکیه از ایران جلو بزند و فاصلهها عمیقتر شود؟
-chorazmedia-
@funical
چگونه کشور ترکیه، با جمعیت و شرایطی مشابه ایران، توانست در مسیر توسعه گامهای بلندی بردارد، اما ایران مدتها در جا زده و به عقب برگشته؟
چه عاملی باعث شد قدرت حکومت و جامعه در ترکیه از ایران جلو بزند و فاصلهها عمیقتر شود؟
-chorazmedia-
@funical
👎23👍10😁2