اختلالات تکامل از نظر تشخیص بسیار پیچیده‌ن.
کسانی که میتونن روی اختلال تکامل فرزند شما تشخیص بگذارن:
فوق تخصص مغز واعصاب کودکان
فوق تخصص روان پزشکی کودکان
فلوشیپ تکامل کودکان ( متخصص کودکان که دوره تکمیلی تکامل کودکان رو گذرانده باشه)

بارها والدین  به من میگن:
" گفتاردرمانگر بچه یا کاردرمانگر بچه یا روان شناس بچه به ما گفتن بچه ی شما اوتیسم نیست ، بیش فعالی نداره و...."

اینو منم نمیتونم به شما بگم .

اما نکته ی خیلی مهم اینه که در اختلال تکامل  پیگیر درمان باشیم ، برای تشخیص دیر نمیشه. مهم همینه که گفتاردرمانی و کاردرمانی بچه رو انجام بدیم .

تمام 🫶


🌵دکتر صافی.متخصص اطفال

@funical

🚫 با بیمه‌ی دیگران برای بیمار دارو ننویسید!

‼️ یک اشتباه کوچک، یک دردسر بزرگ!

🟠 یکی از رایج‌ترین درخواست‌هایی که پزشکان در کلینیک‌ها و اورژانس‌ها با آن مواجه می‌شوند، اصرار همراهان بیمار برای تجویز دارو با بیمه‌ی شخصی دیگر (مثلاً همسر، فرزند، والدین، یا حتی آشنایان) است. بسیاری از همکاران به دلایل مختلف مانند ترحم، کاهش هزینه‌های بیمار، یا اصرار بیش از حد همراهان در این مورد کوتاه می‌آیند؛ اما باید بدانید که در صورت بروز هرگونه عارضه، بیمه مسئولیت، به هیچ عنوان زیر بار پرداخت خسارت نخواهد رفت و مسئولیت کامل پرداخت غرامت بر عهده‌ی پزشک خواهد بود!

❗️و هر سری که دارو تجویز می‌کنید حتما مشخصات بیمار را با اطلاعات سایت بیمه تطبیق دهید چون ممکنه بیمار اصلا اشاره نکنه که بیمه مال خودش نیست

⚠️ مثال واقعی از یک دردسر بزرگ :

🚹❗️چندی پیش، یک بیمار سرپایی با علائم سرماخوردگی و ضعف به یکی از کلینیک‌های شبانه‌روزی مراجعه کرد. پزشک برای کاهش هزینه‌های بیمار، داروهای معمول سرم‌تراپی (دگزامتازون، آپوتل، اندانسترون) و آنتی‌بیوتیک تزریقی را با بیمه‌ی یکی از اعضای خانواده‌ی بیمار تجویز کرد.

⬅️ چند ساعت بعد، بیمار دچار واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) شد و به اورژانس منتقل گردید . خانواده بیمار از طریق مراجع قانونی اقدام کردند و خواهان پرداخت خسارت درمان و غرامت از پزشک شدند. اما بیمه مسئولیت فنی به‌دلیل عدم تطابق مشخصات بیمار و بیمه، از پرداخت خسارت خودداری کرد!

🔴 نتیجه: پزشک مجبور شد کل خسارت درمان و دیه‌ی بیمار را شخصاً پرداخت کند!

📌 چرا نباید این کار را انجام دهید؟

✅ بیمه در صورت کوچک‌ترین مغایرت، مسئولیتی قبول نمی‌کند.

✅ در صورت شکایت، پزشک مسئول تمام خسارت‌های مالی و حقوقی خواهد بود.

✅ اگر این کار تکرار شود، امکان ابطال قرارداد پزشک با بیمه وجود دارد.

✅ پزشک درگیر روندهای قضایی و نظام پزشکی خواهد شد.

✅ از طرفی وقتی شما اینکار رو انجام میدین یک انتظاری در بیماران بوجود میاد که باعث میشه در ویزیت پزشک دیگر هم همین مورد را بهانه کنند و در صورت قبول نکردن پزشک شروع به اعتراض کنند ؛ پس با انجام ندادن این کار از ادامه این اشتباه و ایجاد انتظار اشتباه جلوگیری کنیم

🔴 پس لطفاً تحت هیچ شرایطی، حتی به خاطر ترحم، اصرار همراه، یا کاهش هزینه بیمار، با بیمه‌ی فرد دیگری نسخه ننویسید!

👈 اگر بیماری توان پرداخت ندارد، می‌توان راهکارهای قانونی دیگری (مثل معرفی به مراکز خیریه یا اورژانس اجتماعی یا مددکاری بیمارستان) در نظر گرفت، اما نباید خودتان را درگیر یک پرونده‌ی حقوقی سنگین کنید!

🔰 در سری پست های بعدی سعی میکنیم به بعضی اشتباهات رایج ولی بسیار دردسرساز در حین ویزیت اشاره کنیم.


@funical

🔍 تمام جزواتت رو با این Ai بنویس...!

#هوش_مصنوعی UseNotesGPT صدا رو ضبط میکنه و سپس نکات مهم و خلاصه مطلب رو براتون نشون میده ؛ از فارسی هم پشتیبانی میکنه.

usenotesgpt.com

#معرفی_سایت
@funical

🔹 وضعیت دانشگاه‌های ایرانی در رتبه‌بندی‌های جهانی ۱۴۰۳

🔹دانشگاه‌های ایران در رتبه‌بندی‌های معتبر جهانی مانند کیواس، تایمز، شانگهای و ISC حضور داشته‌اند.

🔹 در ویرایش ۲۰۲۵ کیو.اس، ایران ۹۰ جایگاه جهانی را کسب کرد که دانشگاه‌های تهران و صنعتی شریف به‌ترتیب در ۱۸ و ۱۲ زمینه علمی عملکرد برتری داشتند.

🔹 در رتبه‌بندی تایمز ۲۰۲۵، دانشگاه‌های فردوسی مشهد، شهیدبهشتی و اصفهان با برتری در ۹ زمینه علمی، عملکرد برجسته‌ای داشتند. ایران در منطقه پس از ترکیه در رتبه دوم قرار گرفت.

🔹 در رتبه‌بندی شانگهای ۲۰۲۴، ۲۹ دانشگاه ایرانی در ۱۲۰ رشته حضور داشتند که در حوزه‌های مهندسی (۷۱ رشته) و علوم پزشکی (۲۴ رشته) بهترین عملکرد را داشتند

@funical

🎆 آخرین آمار تصادفات نوروزی: ۳۰۱ فوتی و ۷۴۳۶ مصدوم

دکتر علیرضا رئیسی معاون بهداشت وزیر بهداشت:

🔹متاسفانه از 25 اسفند تا 3 فروردین مجموعا 243 فوتی سر صحنه داشتیم اما به طور کلی 301 مورد فوتی داشتیم.
🔹مصدومین تا این تاریخ ۷۴۳۶ نفر است.
نسبت به مدت مشابه سال گذشته 21 درصد این عدد فوتی ها کاهش داشته است.
🔹فوتی های ما معادل فوت سرنشینان سه هواپیمای فوکر 100 است!
🔹افراد از مصرف داروهای خواب آور حین رانندگی استفاده نکنند.
🔹آمار پلیس مربوط به حوادث سر صحنه است اما آمار وزارت بهداشت مربوط به مجموع فوتی های سر صحنه و در بیمارستان هاست

@funical

🔴آغاز سریال «پایتخت» از امشب در تلویزیون

🔹تلویزیون سرانجام بعد از وقفه چندساله به حاشیه‌ها پایان داد و حالا فصل جدید «پایتخت» از امشب دوشنبه ۴ فروردین از شبکه یک سیما ساعت ۲۲ و ۱۵ دقیقه پخش خواهد شد.

@funical

🔴 #خبر قانون مهریه اصلاح می‌شود/سقف مهریه به ۱۴ سکه کاهش می‌یابد

🔹یک عضو کمیسیون حقوقی و قضایی مجلس با اشاره به اصلاح قانون مهریه گفت: به دنبال این هستیم سقف مهریه را از ۱۱۰ سکه به ۱۴ سکه برسانیم/شفقنا

@funical

👩‍⚕️بقای بیشتر بیماران بستری در صورت داشتن پزشک زن؟

✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند

نتیجه یک پژوهش تازه نشان داده در صورت بستری در بیمارستان، جنسیت پزشک در احتمال بقای بیمار نقش دارد!

در این پژوهش مشخص شده داشتن پزشک زن شانس زنده‌ماندن بیماران بستری را افزایش می‌دهد. البته اختلاف میان پزشک زن و مرد بسیار کم بوده:

در این مطالعه ۱۰.۱۵ درصد مردها و ۸.۲ درصد زن‌ها با داشتن «پزشک زن» جان خودشان را در بیمارستان از دست داده‌اند. در حالی که برای «پزشکان مرد» این عدد ۱۰.۲۳ برای مردها و ۸.۴ برای خانم‌ها بوده است.

محققان می‌گویند در این مطالعه متوجه شده‌اند که نحوه‌ی طبابت پزشکان زن و مرد تا حدی متفاوت است و این تفاوت روی نتیجه‌ی نهایی بیمار هم تاثیرگذار است.

ضمنا در این بررسی مشخص شده که میزان نیاز به بستری مجدد، یک ماه پس از ترخیص در بیمارانی که پزشک‌شان زن است، کمتر از گروه دیگر است.

محققان می‌گویند به‌نظر می‌رسد پزشکان مرد، شدت بیماری را به‌ویژه در بیماران زن دست‌کم می‌گیرند و این موضوع در مورد محاسبه میزان درد و علائم قلبی، گوارشی و ریسک سکته مغزی هم صدق می‌کند.

البته یک دلیل احتمالی دیگر هم برای آن ذکر شده است: بیماران زن، هنگام ارتباط با پزشک زن راحت‌تر هستند و اطلاعات بیشتری را در اختیار آنها قرار می‌دهند.

نتایج این پژوهش در کنفرانس سالیانه طب داخلی ارائه شده است./آپدیت ام دی


@funical

🤩 پرسش بالینی:
آیا عدم تجویز دوز بارگیری یا سرشار (مصرف دو دوز در روز اول) در اثربخشی آزیترومایسین موثر است؟؟

✔️ در حالت بدون دوز سرشار، ۷-۵ روز تا رسیدن به "غلظت پایدار" (ss*) زمان می برد و در حالت با دوز سرشار از روز دوم به سطوح ss دستیابی داریم. بنابراین با روش تجویز دوز ۲۵۰mg روزانه تا شش روز که در برخی نسخ پزشکان مشاهده می شود، اثر درمانی مناسب را نخواهیم داشت. اما با تجویز دوز سرشار (یا همون دوز دو برابر اولیه)، وقتی این دوز دو برابر را در روز اول تجویز می کنیم، غلظت دارو (Cmin و Cmax) از روز دوم به سطح پایدار می رسد و اثر درمانی مناسب رو خواهیم داشت درحالیکه اگر این قانون را رعایت نکنیم تازه بعد از ۵ الی ۷ روز به غلظت پایدار می رسیم..‌‌..

✅ accessdata.fda.gov

دکتر مهدی شاهمیرانی


@funical