طبق مطالعات، پرسنالیتی غالب در ایران، شخصیت کمال‌گرای وابسته است و یکی از مکانیسم‌های مقابله‌ای شایع در این شخصیت، پرخاشگری منفعلانه (Passive_aggressive) است؛ یعنی وقتی ناراضی و عصبانی هستند، رودرو نمی‌جنگند، بلکه پشتت را خالی می‌کنند تا قدرت بیرونی شکستت بدهد و به همین خاطر، قدرت حاکم تا لحظه‌ی آخر ممکن است متوجه‌ی خطر نشود و بعد با یک هل کوچک، سقوط کند. این پرسنالیتی وقتی ساکت می‌شود یا زیاد می‌خوابد، باید خیلی نگران بود و سکوت در این پرسنالیتی علامت اعتراض است نه رضا.

نمونه‌هایی از این پشت خالی کردن ایرانیان را در ذهن دارید؟

-دکتر روح الله صدیق-

@funical

🔵 تازه های علمی: مکمل ویتامین D، تاثیر امیدوارکننده ای بر سلامت سوخت و ساز قلب (کاردیومتابولیک) نشان می دهد

✔️ آخرین مرور سیستماتیک و فراتحلیل انجام شده توسط دانشمندان انستیتوهایی در سراسر چین و ایالات متحده که اخیرا در مجله Engineering منتشر شده، بینش های امیدوارکننده ای را در ارتباط با اینکه چگونه مکمل ویتامین D میتواند بطور قابل توجهی بر سلامت سوخت و ساز قلب (کاردیومتابولیک) تاثیر بگذارد، کشف کرده است. این مرور جامع، ۹۹ کارآزمایی تصادفی شده شاهددار را که در مجموع ۱۷۶۵۶ شرکت کننده را شامل میشد، تجزیه و تحلیل کرد و نشان میدهد که ویتامین D با دوز متوسط ۳۳۲۰ واحد در روز، با اثرات مطلوب بر عوامل خطر متابولیک قلب از جمله کاهش فشارخون سیستولیک و دیاستولیک، کلسترول تام، گلوکز خون ناشتا، هموگلوبین A1C و انسولین خون ناشتا همراه بود.

✅ An, P., et al. (2024). Modifiers of the Effects of Vitamin D Supplementation on Cardiometabolic Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Engineering. doi.org/10.1016/j.eng.2024.07.010.

دکتر مهدی شاهمیرانی

@funical

هنرِ آویختنِ گوشی پزشکی: چه زمانی باید از طبابت بالینی خداحافظی کرد؟

بازنشستگی پایانِ پزشک بودن نیست؛ بلکه تکاملِ سفر یک درمانگر است.

✍️ دکتر علی‌اصغر هنرمند

دکتر توشار چوکشی (Dr. Tushar Chokshi) یک متخصص بیهوشی ساکن هند است که در زمینه آموزش پزشکی بسیار فعال است. او در یک مقاله‌ی جالب به موضوع زمان مناسب بازنشستگی پزشکان پرداخته که خلاصه‌ای از آن را در اینجا ملاحظه می‌کنید:


رویارویی با حقیقتی که از آن می‌گریزیم
برای بسیاری از پزشکان، واژهٔ «بازنشستگی» طنینی ناخوشایند دارد. پزشکی برای یک طبیب، تنها یک شغل نیست؛ بلکه هویت، معنا، نظم روزمره و جایگاه اجتماعی اوست.

اما حکمت‌های کهن و علم مدرن، هر دو یک حقیقت را فریاد می‌زنند: هر مرحله از زندگی، موسیقی خاص خود را دارد. دانستنِ اینکه کِی و چگونه با وقار از «درمانگر فعال» به «استاد فرزانه» تغییر نقش دهیم، ضامن حفظ کرامت شخصی و ایمنی بیماران است.


چهار فصلِ معنوی زندگی
متون کهن شرقی، زندگی انسان را به چهار مرحلهٔ هوشمندانه تقسیم می‌کنند:

1.  براهمه‌چاریه (دورهٔ آموختن): سال‌های جوانی و تحصیل.
   
2.  گریهاستا (دورهٔ مسئولیت): زمانِ کار، خانواده و ساختن زندگی.
   
3.  واناپراستا (دورهٔ گذار): زمانِ کم‌کردن تعلقات و حرکت به سمت نقشِ راهنما و مربی.
   
4.  سَنیاس (دورهٔ رهایی): زمانِ آرامش مطلق و کمال معنوی.
   

متاسفانه در دنیای مدرن، آموزش طولانی و فشار کاری باعث می‌شود اکثر پزشکان در حدفاصلِ مرحلهٔ دوم و سوم گرفتار شوند و هرگز طعم شیرین آرامش در مرحلهٔ چهارم را نچشند.

 
واقعیت‌های فیزیولوژیک: وقتی ذهن و بدن سیگنال می‌دهند
آمارها دروغ نمی‌گویند. پژوهش‌ها نشان می‌دهد که توانایی‌های شناختی بین سنین ۴۰ تا ۷۵ سالگی حدود ۲۰ درصد کاهش می‌یابد. اگرچه تجربه و دانش یک پزشک مسن بی‌نظیر است، اما سرعت پردازش ذهنی، دقت در تصمیم‌گیری‌های لحظه‌ای و توان جسمی با افزایش سن اُفت می‌کند.

تضاد خطرناک اینجاست: با وجود کاهش توان، در اغلب اوقات اعتمادبه‌نفس همچنان بالا می‌ماند.

اینجاست که پزشک باید هوشیار باشد: آیا من هنوز همان دقتِ ۱۰ سال پیش را دارم؟
 

چرا خداحافظی سخت است؟ سندرمِ «پزشکی یعنی همه چیز»
چرا برخی پزشکان تا آخرین نفس طبابت می‌کنند؟ دلایل متعددی وجود دارد:

-   هویتِ تک‌بعدی: آنها جز پزشکی، خود را با هیچ چیز دیگری تعریف نکرده‌اند.
   
-   تلهٔ مالی و اجتماعی: عادت به درآمد بالا و احترامی که در بیمارستان می‌بینند.
   
-   فقدان سرگرمی: سیستم آموزشی سنگین پزشکی، فرصتی برای یادگیری هنر، ادبیات یا فلسفه باقی نگذاشته است. بسیاری از پزشکان «زندگی کردن» بیرون از بیمارستان را بلد نیستند.
   
-   ترس از پوچی: هراس از اینکه صبح بیدار شوند و جایی برای رفتن نداشته باشند.
   

اما یک حقیقت تلخ وجود دارد: اگر خودتان زمان رفتن را انتخاب نکنید، بدن شما (با بیماری) یا بیماران شما (با مراجعه نکردن)، شما را بازنشسته خواهند کرد.

 
بهترین زمان برای بازنشستگی چه وقت است؟
هیچ عدد جادویی‌ای وجود ندارد. بازنشستگی برای یک جراح مغز و اعصاب ممکن است زودتر از یک روانپزشک باشد. اما نشانه‌ها را جدی بگیرید:

1.  وقتی کارهای روتین هم شما را بیش‌ازحد خسته می‌کند.
   
2.  وقتی یادگیری تکنیک‌های جدید برایتان زجرآور می‌شود.
   
3.  وقتی همکاران جوان‌تر، همان کار را سریع‌تر و دقیق‌تر انجام می‌دهند.
   
4.  وقتی استرسِ کار، بر لذتِ درمان غلبه می‌کند.
   

قانون طلایی:
شریف‌ترین زمان برای بازنشستگی وقتی است که مردم بپرسند: «چرا می‌خواهی بروی؟»
نه زمانی که با نگاهشان بگویند: «چرا هنوز نرفته‌ای؟»


فصل دوم: تغییر نقش از «بازیکن» به «مربی»
همان‌طور که یک قهرمان ورزشی در دوران بازنشستگی به مربی یا مفسر تبدیل می‌شود، پزشک نیز می‌تواند بدون تیغ بیستوری و گوشی پزشکی مؤثر باشد:

-   مربی‌گری: انتقال حکمت و تجربه به نسل جوان که در کتاب‌ها یافت نمی‌شود.
   
-   مدیریت و سیاست‌گذاری: اصلاح سیستم سلامت با نگاه کلان.
   
-   آموزش و پژوهش: تولید علم و نوشتن مقالاتی که فرصتِ آن را نداشتید.
   
-   فعالیت‌های اجتماعی: داوطلب شدن در خیریه‌ها و آموزش بهداشت عمومی.
   

 کلام آخر: وقارِ پایان
بزرگترین سرمایه‌ای که در خطر است، پول نیست؛ بلکه سلامتی و زمان شماست. سال‌ها سلامتی خود را خرجِ پول درآوردن کردید؛ نگذارید سال‌های باقیمانده صرفِ خرج کردنِ همان پول برای بازگرداندن سلامتی شود.

موفقیت واقعی در چگونه طبابت کردن نیست؛ بلکه در چگونه و با چه وقاری به پایان رساندنِ آن است.

@funical

سلام دکتر من امروز معاونت بهداشت مشهد بودم داشتن پزشکای طرحی رو تقسیم میکردن و مونده بودن کجا بفرستن  اینقدر زیاد بودن

#ارسالی
@funical

دختر ۱۴ ساله مورد تالاسمی مینور با تب و ضعف و بی حالی مراجعه کرده است آزمایش CBC به شرح تصویر بالا است

نکته اول : پلاکت بالای بیمار دو دلیل دارد

۱) پروسه عفونی به دلیل acute phase reactant بودن
۲) فقر آهن همراه

نکته دوم :در پروسه های عفونی مثل این بیمار که ESR و CRP بالا دارد ۱۰ تا ۱۵ درصد افت هموگلوبین ایجاد می‌شود در نتیجه در پروسه های عفونی روی عدد هموگلوبین نمی‌شود قضاوت کامل کرد.

نکته سوم :در آزمایش بیمار اگر دقت شود RDW=20 دارد که نشان دهنده این نکته است که درسته در پروسه های عفونی افت هموگلوبین ایجاد می‌شود ولی RDW بالای بیمار تحت تاثیر پروسه عفونی این بیمار قرار نمی گیرد و بالا بودن نشان دهنده فقر آهن همراه است.

نکته چهارم :در زمان پروسه عفونی دادن آهن ممنوع است چون هم دادن آهن ریسک عفونت یرسینیا انترکولیتیس زیاد می کند و نکته دوم ترانسفرین اثرات ضد میکروبی دارد و دادن آهن باعث می‌شود که میزان ترانسفرین آزاد کمتر شود و ریسک عفونت بیشتر شود.

💠در نتیجه در بیمار فوق اولین اقدام مناسب کنترل پروسه عفونی می‌باشد و بعد از درمان پروسه عفونی درمان فقر آهن برای بیمار انجام خواهد شد.

✍️ آقای دکتر برهان مرادویسی (فوق تخصص خون و آنکولوژی کودکان)

@funical

یه هکر علاف پیدا شده که هممون رو هک کرده و برای فروش تو دارک وب گذاشته؛

برخی از منابع نوشتن که این هکر تمام اطلاعات 69 میلیون شهروند ایرانی از جمله اسم و فامیلی و شماره تماس و آدرس خونه و کد ملی رو هک کرده و به فروش گذاشته؛ بعضیا چک کردن دیدن اطلاعات درست بوده.

@funical

یه کلمه یا عبارت یا هشتگ یا حتی اسم پیجتون در توییتر یا کانالتون در تلگرام رو در این ربات تلگرامی جستجو کنید تا بهتون بگه در کدام کانالها این کلمه یا اسم اومده و لینک مطلبی که در اون اومده رو بهتون بده و حتی بگه اونجا چند بازدید داشته. یکی از استفاده هاش می تونه این باشه که ببینید مطالبتون کجاها رفته و کی اونها رو کپی کرده:
@Postyabibot
#معرفی_ربات
@funical

دکتر افسانه حسامی فرد، پزشک و کوهنورد، افتخار بجنورد و ایران که برای صعود به اورست یک میلیارد وام گرفت اما چون احتمال زنده ماندن کم بود کسی ضامنش نمی شد. تنها زن ایرانی و ششمین زن جهان که همه قله های بالای هشت هزار متر را فتح کرده است. خانم حسامی فرد مرسی که یاد می دید واسه هدف هامون بجنگیم.

@funical

۳۰۰هزار پزشک بیکار تا ۱۴۲۰

طبق اعلام شورایعالی انقلاب فرهنگی، هر سال ۱۶ هزار دانشجوی پزشکی جذب خواهد شد، نه بیشتر نه کمتر.
بدین ترتیب با احتساب دانشجویان فعلی و دانشجوهای بازگشتی از خارج، تعداد دانشجویان فارغ التحصیل شونده از سال ۱۴۰۵ تا ۱۴۲۰ بیش از ۲۰۰ هزار نفر خواهند بود که بیشتر از کل دوره آموزش پزشکی نوین از زمان تاسیس مدرسه دارالفنون تاکنون است.
این در حالیست که از سال ۱۴۰۵ با اجرای برنامه پزشکی خانواده، تمام جمعیت کشور به تدریج توسط ۳۰ هزار پزشکی عمومی و ۵۰ هزار پزشک متخصص پوشش داده خواهد شد.
بنابراین با در نظر گرفتن نرخ بازنشستگی پزشکان، نرخ رشد جمعیت و مراجعه دو دهک ثروتمند جامعه به پزشکان خارج از برنامه پزشکی خانواده، در سال ۱۴۲۰ بیش از ۳۰۰ هزار پزشک بیکار یا مشغول به امور غیرپزشکی در ایران حضور خواهند داشت همانگونه که هم اکنون صدها هزار مهندس و دانش آموخته حقوق بیکار وجود دارد. /قلعه پزشکان

@funical

با اینکه این ویدئو درمورد چی هست یا قصد و نیتش از این کار چی بود کاری ندارم،
فقط یه ایرانی میتونه بگه گیاه خوارم و به قول خودش به جانوران آسیب نمیرسدنه اما این بلا رو سر عنکبوت بیچاره میاره!!

'"ERVA
@funical

سارا تبریزی در جمع ۱۰ چهره اثرگذار نیچر ۲۰۲۵»

مجله معتبر «نیچر» در فهرست سالانه Nature’s 10 برای سال ۲۰۲۵، نام سارا تبریزی، دانشمند ایرانی، را در میان ۱۰ چهره اثرگذار علم جهان قرار داد. این انتخاب به دلیل نقش او در پیشبرد پژوهش‌های نوین ژن‌درمانی بیماری هانتینگتون صورت گرفته است.

@funical

یادش بخیر :)

‌ • ‌صـجادشون‌ • ‌
@funical

یکیشون زنده زنده میسوزونتت یکیشونم با الکتریسته ساکن میکشتت

‌ • ‌خانوم الف‌ • ‌
@funical

مغزم:بکنش تو دهنت
من:اخه چراا؟!!
مغزم:خفه شو فقط انجامش بده!!!

◦بهی◦
@funical

چند دیقه بود صدای مهمونمون نمی اومد.از اتاقم اومدم بیرون گفتم «رفت؟».گفت سلام نه🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂🙂کاش بمیرم

‌ • ‌برج زهرمار‌ • ‌
@funical

افسردگی لزوما این نیست که یه غم عمیقی داشته باشی، یوقتا این شکلیه که ممکنه ناراحتم نباشی ولی کل روز تو اتاقتی، عملا هیچ کاری نمیکنی، میدونی باید یه تکونی به خود لعنتیت بدی ولی حوصله نداری، بی تفاوتی همه جاتو گرفته. و این روند روزها تکرار میشه.

◦اُرنج اِلف◦
@funical

دعای خیر برای دیگران، انرژی مثبت برای ما
طبیعت زیبای سردره ، پاوه، کرمانشاه
#ایران_زیبا
@funical

ایرانیا لج باز ترین مردم دنیان (پارت 2)
میگی نه؟👇

"زیر این پُست کامنت نذارید"

@funical

‏- عجب زندگی‌ای بود، نه؟
- کاپیتان، هنوز سی سالت نشده!

@funical

چرا بعد ناهار خوابمون میگیره ولی بعد از شام نه؟

◦illuminée dives into the blue◦
@funical