آیا تزریق ماهیانه‌ می‌تواند جایگزین مصرف روزانه کورتون در آسم شدید شود؟

✍️ دکتر علیرضا آروین

برخی از مبتلایان به آسم شدید، برای کنترل علائم بیماری ناچار به مصرف روزانه قرص‌های کورتیکواستروئیدی (کورتون) هستند؛ داروهایی که اگرچه مؤثرند، اما در بلندمدت می‌توانند عوارض قابل توجهی به‌همراه داشته باشند.

حالا یک مطالعه‌ جدید که نتایج آن به‌تازگی منتشر شده، نشان می‌دهد که تزریق ماهیانه یک آنتی‌بادی می‌تواند گزینه‌ای ایمن‌تر برای این بیماران باشد.

در شرایطی که آسم با اسپری‌های استنشاقی به‌خوبی کنترل نمی‌شود، پزشکان ناچار به تجویز استروئید خوراکی می‌شوند. این داروها با کاهش التهاب راه‌های هوایی، علائم آسم و خطر حملات شدید را کم می‌کنند.

اما مشکل اینجاست که مصرف روزانه کورتون با عوارض جدی همراه است؛ از افزایش خطر ابتلا به دیابت و عفونت‌ها گرفته تا مشکلات استخوانی و متابولیک.

در سال‌های اخیر، مطالعات نشان داده بودند که تزریق ماهیانه یک آنتی‌بادی مونوکلونال به نام تِزِپه‌لومب (Tezepelumab) در مقایسه با تزریق دارونما، باعث کنترل بهتر آسم شدید می‌شود؛ موضوعی که منجر به صدور مجوز استفاده از این دارو در بسیاری از کشورها شد.

با این حال، یک پرسش مهم بی‌پاسخ مانده بود: آیا تزریق این دارو می‌تواند نیاز بیماران به مصرف روزانه کورتون را کاهش دهد یا حتی به‌طور کامل حذف کند؟ مطالعه‌ی جدید دقیقاً به همین سؤال پرداخته است.

در این پژوهش، ۲۹۸ بیمار مبتلا به آسم شدید که تحت درمان با اسپری‌های استنشاقی و قرص‌های استروئیدی بودند، به مدت یک سال و به‌صورت ماهیانه تزپه‌لومب دریافت کردند.

در پایان یک سال، حدود نیمی از شرکت‌کنندگان توانستند مصرف قرص‌های استروئیدی را به‌طور کامل قطع کنند. علاوه بر این، در حدود ۴۰ درصد از بیماران، دوز کورتون به‌قدری کاهش یافته بود که خطر عوارض جانبی آن به حداقل می‌رسید.

جمع‌بندی این مطالعه نشان می‌دهد که تزریق ماهیانه تزپه‌لومب می‌تواند یک گزینه‌ی عملی و موثر برای بیماران مبتلا به آسم شدید باشد و وابستگی آن‌ها به مصرف روزانه کورتون را به‌طور قابل توجهی کاهش دهد.

@funical

نماینده روسیه: متأسفیم که بهتان برمیخورد، اما کسی که تنش را آغاز کرد اسرائیل بود نه ایران

ایران 5 دور مذاکرات را برگزار کرد و این اسرائیل بود که حمله کرد

@funical

آدم‌برفی 8 متری ساخت دست مشهدی ها تیر خلاص به همه آدم برفی های اخیر بود

@funical

بهترین ساعت بیداری از نظرت کیه؟ همونو خوابیدم.

‌ • ‌Sina‌ • ‌
@funical

در طرح جدید پزشک خانواده هم ویزیت رایگان است و هم تزریقات!

۱۰ سال پیش ویزیت پزشک خانواده روستایی ۵۰۰ تومان بود یعنی ۵۰۰۰ ریال.
برای یکی از روستاهای چهارمحال درمانگاه افتتاح کرده بودند، مردم مقابل فرمانداری تجمع کردند و شعار می دادند:
دکتر ۵۰۰ تومنی نمیخوایم نمیخوایم

یک بار هم یک بیمار که مکررا درخواست و خواهش آمپول دگزامتازون میکرد و من بعد از چند بار مماشات و نوشتن آمپول و گفتنِ اینکه باید از متخصص نامه بیارید که نیاز به این میزان کورتون دارید، بالاخره یک روز محکم ایستادم و گفتم تا نامه نیارید من نسخه نمیکنم، بحث کرد و توهین و بین بحثهاش گفت:
اگر دکتر باسوادی بودی نمی اومدی روستا
میرفتی شیراز مطب میزدی! من هم باسواد شدم و آمدم شیراز مطب زدم

✍ دکتر اردوان بهرامی
@funical

20 سال پیش یه نفر یه کدوی 27 پوندی رو روی یه برجک تو دانشگاه کرنل به سیخ کشید.ارتفاع این برجک 51 متره.تا امروز، هیچکس نفهمیده این شخص کی بوده،و چجوری بدون جلب توجه دانشجو ها یا مسولین دانشگاه یا حتی بدون جلب توجه شیفت شب، با یه کدو از برجک سعود کرده و کدو رو اونجا سیخ زده¡!😂

|Hirkan (הירקאן)|
@funical

فهمیدی!؟ 😔💔

|لیسگ شاخدار🍀|
@funical

طبق بودجه‌ 1405؛ مقدار افزایش حقوق کارمندها، بازنشسته‌ها، سربازها و... 20 درصد اعلام شد.

- حداقل حقوق کارکنان دولت تو سال جدید : 15,600,000
- حداقل حقوق سربازهای مجرد تو سال جدید : 9,360,000

@funical

آخ آخ کاش تو رئیس جمهور میشدی مرد

@funical

خواهرم برام "لاکتابی" درست کرده:::))))
بوکمارک نه ها! لاااکتابی.

|یوزارشید|
@funical

من، بعد از اتمام دانشگاه:

|Lúthien|
@funical

تاریخچه دولت رفاه در کشورهای اسکاندیناوی

-Choraz-
@funical

تو این مملکت نه دلار می‌ریزه نه طلا، فقط موهای من می‌ریزه.

🦊
@funical

منو میزاری کلوز
بعد از رانندگیت استوری میزاری؟

ماشین دزدیه؟

#Soli
@funical

دلم میخواد عروس دریایی باشم
نه قلبی نه مغزی نه فکر و خیالی نه احساسی نه بدهی نه دردی نه
هیچی فقط بلوپ بلوپ بلوپ، شنا کنم

@funical

بالاترین مقدار خودکشی در ایران، سن ۱۵ تا ۲۹ سال است و در اروپا، بالای ۸۰ سال و مهمترین استرسور خودکشی در ایران: چالش‌های خانواده، بعد مسائل اقتصادی و تحصیلی هستند.
هر فرهنگی برای ساختن و بقای ارزش‌های خودش، درختانی را می‌برد و الوار می‌کند؛ فرهنگ ما، خانه‌‌ی هزاران ساله‌ایست که با الوار ۱۵ تا ۲۹ ساله، توسط والدین ۳۰ تا ۵۰ ساله برای سالمندان ۶۰ تا ۸۰ ساله ساخته شده است و مکرر بر همین قاعده تعمیر و گسترش پیدا کرده است. الوارهایِ جوانی که توسط تبرهایِ میانسال، برای هیزم‌شکنِ‌های سالمند جمع می‌شوند؛ به همین ترتیبِ سنی هم شیوع خودکشی در ایران کم می‌شود. اینجا قدرت‌مندترین، امیدوارترین و زندگی دوست‌ترین آدمها، سالمندانِ درون پارکها و مساجدند و آرزوی «انشالله پیر شی جوونِ» سالمندان در ایران درستش این است:
«اگه من بگذارم، انشالله پیر هم میشی» و نکته‌ی طلایی این است که هرچه سن بالاتر برود، انتفاع فرد از ارزشهای فرهنگ ایرانی بالاتر می‌رود، به همین خاطر است که معترضان جوان، به زودی خود منتفعان میانسال و سالمندی می‌شوند که بخاطر تعارض منافع جدی، مدافعان خشن فرهنگی می‌شوند که تا دیروز به آن معترض بوند. اصطلاحی که به آن در دنیای روان Identification with the aggressor
یا «هم‌ذات پنداری با متعدی» می‌گویند.

-دکتر روح الله صدیق-

@funical