✔️ چندین مطالعه حمایت شده از نظرمالی و مستقل حمایت نشده بررسی کرده اند که آیا بیماران/زوجین پس از استفاده از سیلدنافیل، واردنافیل و/یا تادالافیل در یک دوره زمانی نسبتاً طولانی، یک مهارکننده PDE5 را بر سایرین ترجیح می دهند یا خیر. بررسی اخیر مقالات مربوط به این موضوع از سال ۲۰۰۰ الی ۲۰۱۰ به این نتیجه رسید که ترجیحات بیماران/ زوجین ها به شرح زیر است:

🔺واردنافیل: ۱۲ - ۲۰٪
🔺سیلدنافیل: ۸ - ۳۰٪
🔺تادالافیل: ۵۲ - ۶۵٪

✔️ دلایل ترجیح تادالافیل عمدتاً به دلیل طولانی بودن مدت اثر بود که آزادی و خودانگیختگی بیماران را در روابط جنسی افزایش می دهد. در مجموع، نویسندگان یک ثبات و یکپارچگی در ترجیح بیماران به انتخاب تادالافیل نسبت به سیلدنافیل و واردنافیل در مطالعات بررسی شده یافت کردند.

✅ Porst, Hartmut; Burnett, Arthur .(2013).SOP Conservative (Medical and Mechanical) Treatment of Erectile Dysfunction. The Journal of Sexual Medicine, 10(1), 130–171. doi:10.1111/jsm.12023 

✔️ بر اساس دو تجزیه و تحلیل جدید از یک تیم بین المللی از محققان، نوشیدنی هایی که بسیاری از ما در زندگی روزمره خود می نوشیم، می تواند خطر ابتلا به اولین سکته مغزی ایسکمیک یا خونریزی داخل مغزی (ICH) را افزایش دهد. دو مطالعه جدید بینشی در مورد چگونگی انتخاب نوشیدنی های سالم ارائه می دهند. این نتایج حاصل از تحلیل داده‌های یک پژوهش بین‌المللی است که روی بیش از ۲۶,۹۵۰ نفر از ۳۲ کشور انجام شده است. این مطالعه توسط محققان دانشگاه مک‌مستر در کانادا و دانشگاه گالوی در ایرلند انجام شده است. مطالعه مربوط به نوشیدنی‌های گازدار، آب میوه‌ها، نوشیدنی‌های میوه ای و آب در مجله استروک Journal of Stroke و مطالعه مربوط به قهوه و چای در مجله بین‌المللی استروک International Journal of Stroke منتشر شده است.

🔵 نوشیدنی های گازدار: چه نوشیدنی های حاوی قند و چه قندهای مصنوعی (diet or zero sugar)، مصرفشان خطر اولین سکته مغزی یا خونریزی مغزی (ICH) را تا ۲۲ درصد افزایش می‌دهد و این خطر با نوشیدن دو یا بیشتر از این نوشیدنی ها در روز به شدت افزایش می یابد. این ارتباط در مناطقی مانند آفریقا، اروپا شرقی و مرکزی، خاورمیانه و آمریکای جنوبی قوی‌تر بود.

🔵 آبمیوه‌ها و نوشیدنی‌های میوه‌ای: این نوع نوشیدنی‌ها خطر خونریزی مغزی را تا ۳۷ درصد افزایش می‌دهند، به‌ویژه در زنان که در مقایسه با مردان در معرض خطر بیشتری قرار دارند. مصرف دوبار از چنین نوشیدنی هایی در روز این خطر را سه برابر می‌کند. محققان معتقدند که قند و مواد افزودنی در این نوشیدنی‌ها می‌تواند خواص مثبت میوه‌ها را تحت‌الشعاع قرار دهد. همه نوشیدنی‌های میوه‌ای یکسان تولید نمی‌شوند -- آب میوه‌های تازه فشرده شده، به احتمال زیاد فوایدی به همراه خواهند داشت، اما نوشیدنی‌های میوه‌ای تهیه شده از کنسانتره و آب میوه های صنعتی، حاوی مقادیر زیادی از قند و مواد نگهدارنده هستند که مضر می باشند.

🔵 قهوه: مصرف بیش از ۴ فنجان قهوه در روز خطر اولین سکته مغزی را تا ۳۷ درصد افزایش می‌دهد. در حالی که مصرف کمتر از این میزان با افزایش خطر سکته مغزی مرتبط نیست.

🔵 چای: در این پژوهش نشان داده شده است که چای می‌تواند بعنوان یک عامل محافظتی در برابر سکته مغزی عمل کند. مصرف روزانه ۳ تا ۴ فنجان چای سیاه (مانند چای ارل گری یا صبحانه) خطر سکته مغزی را ۲۹ درصد کاهش می‌دهد. همچنین مصرف همین مقدار چای سبز، خطر سکته مغزی را ۲۷ درصد کاهش می‌دهد. این تأثیر به دلیل وجود آنتی‌اکسیدان‌هایی مانند کاتچین‌ها و اپی کاتچین ها در چای است که به کاهش التهاب و بهبود عملکرد عروق کمک می‌کنند. محققان دریافتند این فواید چای مربوط به سکته، با اضافه کردن شیر از بین می رود. افزودن شیر ممکن است اثرات مفید آنتی اکسیدان های موجود در چای را کاهش داده یا بلوک کند. کاهش احتمال سکته مغزی ناشی از نوشیدن چای برای کسانی که شیر اضافه کرده بودند، از بین رفت.

🔵 آب: مصرف بیش از ۷ فنجان آب در روز می‌تواند خطر سکته را تا ۱۸ درصد کاهش دهد. آب کمک می‌کند تا خون رقیق‌تر شده و بهتر به بخش‌های مختلف بدن از جمله مغز، جریان پیدا کند و از ایجاد لخته‌های خون جلوگیری کند.

✔️ توجه شود این مطالعات، مطالعات مشاهده ای هستند و نمی توانند اثبات کنند که نوشیدن قهوه، چای یا نوشیدنی های گازدار و آب میوه ها سبب کاهش یا افزایش خطر سکته مغزی می شوند. علاوه براین، اینها مطالعات مورد شاهد با استفاده از پرسشنامه هستند که می توانند مستعد سوگیری باشند و محدودیت های دیگری نیز داشتند. در مجموع، این دو مطالعه اهمیت انتخاب آب و چای را به عنوان نوشیدنی های اصلی و گزینه سالم تر بمنظور کمک به کاهش خطر سکته مغزی برجسته می کند.

✅ Andrew Smyth et al. J Stroke. 2024. doi: 10.5853/jos.2024.01543
✅ Andrew Smyth et al. Int J Stroke. 2024. doi: 10.1177/17474930241264685