کانال تلگرامی اولین کنگره بین المللی اعتیاد و رفتارهای پرخطر
https://telegram.me/ica2017

وبسایت کنگره
www.ssu.ac.ir/ica

ارتباط با ادمین کانال
@NikookaranSsuAcIr

✅ نگاهی به اختلال طیف #اوتیسم

✅ یادداشتی از دکتر زهرا #شهریور، فوق تخصص روانپزشکی کودک و نوجوان، 1396/1/13

✔ بخش اول

اختلال اوتیسم یکی از مهم ترین اختلالات عصبی تکاملی است که روزبه‌روز بیشتر مورد توجه محققین قرار می‌گیرد و به همین ترتیب آگاهی همگانی در باره آن رو به افزایش است. این موضوع باعث شده که نه تنها میزان شیوع و بروز اوتیسم بسیار بیشتر از قبل گزارش شود در ضمن والدین کودکان خود را زودتر جهت ارزیابی و درمان به مراکز تخصصی ارجاع دهند. گرچه پژوهش‌های فراوانی در حوزه های بسیار متنوع مربوط به اوتیسم در جریان است با این وجود هنوز علت‌شناسی اوتیسم مشخص نیست و درمان قطعی برای آن کشف نشده است. اما برخی نکات در مورد این اختلال معلوم شده که خود نوعی دستاورد مهم محسوب می‌شود ازجمله این‌که:
1⃣ بروز اوتیسم ربطی به احساس و رفتار مادران ندارد؛ برخلاف آنچه در گذشته تأثیر مادران یخچالی قلمداد می‌شد.
2⃣ سن بالای پدر با بروز اوتیسم در ارتباط است.
3⃣ واکسیناسیون MMR ارتباطی با بروز اوتیسم ندارد.
4⃣ مداخلات زودرس و جدی در بهبود نشانه‌های اوتیسم مؤثرند.
5⃣ هیچ درمان واحد و مشخصی که از شواهد قطعی برخوردار باشد برای مبتلایان به اوتیسم که گروهی بسیار ناهمگن هستند وجود ندارد. بر اساس مداخلات موجود باید بهترین درمان را برای هر فرد طراحی و اجرا کرد.

پژوهش‌های اخیر نتایج فراوانی را در مورد مبانی زیربنایی بروز اوتیسم از نقایص مربوط به ارتباط میان دو نیمکره، ضعف اساسی در بازشناسی هیجانات چهره و حرکات و جهت‌یابی چشمی، نقص در نظریه ذهن و عملکرد اجرایی، تا درمان‌های جدید مانند «کاربرد ربات‌ها» برای تقویت ارتباط اجتماعی و عملکرد فردی فراهم آورده است.

🔴 در عین حال، بسیاری از روش‌های درمانی در مورد اوتیسم تبلیغ می‌شود با این‌که از نظر علمی مورد تأیید نیست؛ مانند نوروفیدبک یا مصرف عسل و برخی قارچ‌های خاص. بنابراین لازم است خانواده‌ها اطلاعات بیشتری در مورد این اختلال و درمان آن داشته باشند و تحت تأثیر تبلیغات و ناآگاهی یا سودجویی برخی از افراد قرار نگیرند.

✅ نگاهی به اختلال طیف #اوتیسم

✅ یادداشتی از دکتر زهرا #شهریور، فوق تخصص روانپزشکی کودک و نوجوان، 1396/1/13

✔ بخش دوم

اوتیسم در اوایل کودکی آشکار می‌شود و مشخصه اصلی آن کیفیت غیرمعمول در برقراری روابط اجتماعی، مهارت‌های ارتباطی غیرطبیعی و فعالیت‌ها، علایق و رفتارهای تکراری و محدود است. نشانه‌ها و علائمی که از نظر رفتاری و تکاملی احتمال وجود اوتیسم را مطرح می‌کند عبارت است از:
1⃣ پسرفت تکاملی
2⃣ عدم وجود ایما و اشاره به صورت فعالانه
3⃣ واکنش غیرطبیعی به محرک‌های محیطی
4⃣ تعامل اجتماعی غیرطبیعی
5⃣ لبخند نزدن در پاسخ به خوش و بش کردن والدین و سایر نزدیکان
6⃣ عدم وجود پاسخ‌های معمول به درد و آسیب‌های جسمی
7⃣ تأخیر در کلام و غیرطبیعی بودن آن
8⃣ استعداد به عفونت‌ها و بیماری‌های تب‌دار
9⃣ عدم وجود بازی‌های نمادین و خیالی
🔟 رفتارهای کلیشه‌ای و تکراری

غربالگری منظم شیرخواران و نوپایان از نظر نشانه‌های طیف اوتیسم، اساسی است؛ زیرا اجازه می‌دهد که بیماران در اسرع وقت جهت ارزیابی و درمان مراجعه داشته باشند. هم‌شیرهای کودکان مبتلا به اوتیسم نیز در خطر ابتلا به نشانه‌های اوتیسم هستند. بنابراین باید از نظر نشانه‌های طیف اوتیسم، تأخیر تکلم، اختلالات یادگیری، مشکلات اجتماعی و نشانه‌های اضطرابی و افسردگی بررسی شوند.

معاینه کودکان مشکوک به طیف اوتیسم شامل موارد زیر است:
1⃣ حرکات غیرطبیعی (شل و ول و دست و پا چلفتی بودن، راه رفتن غیرمعمول مثلاً روی پنجه، بال‌بال زدن، تیک)
2⃣ مشکلات پوستی؛ مثلاً خطوط غیرطبیعی کف دست
3⃣ اندازه غیرطبیعی دور سر («کوچک» در زمان تولد، «بزرگ» از شش ماهگی تا دو سالگی، «طبیعی» در نوجوانی)
4⃣ حرکات کلیشه‌ای در صورت و دهان، اندام ها، سر و تنه (صداها، وضعیت‌ها و حرکت‌های بی‌هدف، تکراری، و به شکل خاص)
5⃣ رفتارهای خودآزارانه (کندن پوست، گاز گرفتن خود، زدن یا کوبیدن به سر)
6⃣ آزار جسمی توسط دیگران (والدین، آموزگاران)
7⃣ آزار جنسی (اگر جراحتی در معاینه بیرونی نواحی تناسلی مشاهده شد، معاینات بیشتری انجام می‌شود)

🔵 ادامه مطلب و مقاله کامل را روی وب‌سایت انجمن ببینید: goo.gl/lr9r0m

✅ روانپزشک گرامی

در صورتی که مایل به درج مشخصات خود با عناوین زیر در وب‌سایت «انجمن علمی روانپزشکان ایران» هستید، لطفاً موارد زیر را به همین ترتیب به ایمیل انجمن ارسال فرمایید.

انجمن علمی روانپزشکان ایران

1⃣ نام و نام خانوادگی:
2⃣ تخصص/ فلوشیپ/فوق تخصص:
3⃣ شماره نظام پزشکی:
4⃣ آدرس مطب:
5⃣ تلفن مطب:
6⃣ آدرس بیمارستان:
7⃣ تلفن بیمارستان:
8⃣ ایمیل:
9⃣ وب‌‌سایت:
🔟 توضیح: (حداکثر 30 واژه)
1⃣1⃣ عکس کم‌حجم (حداکثر 50 کیلوبایت)
⬅ [شماره تلفن همراه: صرفاً برای اطلاع دفتر انجمن]

✔ ایمیل انجمن: info@psychiatrist.ir
✔ وب‌سایت انجمن: http://irpsychiatry.ir

✅ تمدید مهلت ثبت‌نام #امتحان فوق‌تخصصی و فلوشیپی

بنا بر اعلام دکتر احمدعلی #نوربالا، دبیر بورد تخصصی رشته روان‌پزشکی، طبق اطلاع واصله از دبیرخانه شورای آموزش پزشکی و تخصصی وزارت بهداشت، به سبب ناهماهنگی صورت گرفته بین واحدهای مربوطه و عدم ابلاغ به موقع معافیت روان‌پزشکان از گذراندن طرح برای شرکت در امتحان فوق‌تخصصی و فلوشیپی، پس از ابلاغ جدید مقرر شده است از روز شنبه 19 فروردین 1396 به مدت سه روز مجدداً سایت دبیرخانه برای ثبت نام درامتحان فلوشیپی باز شود. بنابراین روان‌پزشکان متقاضی می‌توانند برای ادامه تحصیل اقدام نمایند.

✅ بولتن خبری رسمی انجمن جهانی روان‌پزشکی- 👆
(آوریل 2017)

✅ هیجدهمین #کنگره جهانی انجمن جهانی روان‌پزشکی تحلیلی، 19 تا 22 آوریل 2017، فلورانس، ایتالیا 👆
http://www.wadp2017.org 👇

🌑 به آگاهى مى رساند به مناسبت يادبود درگذشت مادر گرامي همكارمان، جناب آقاى دكتر حسن #رفيعى، مجلسى در تاريخ چهارشنبه، ١٦ فروردين، از ساعت ١٤ تا ١٥،٣٠ در مسجدالنبى واقع در تهران، ولنجك، بلوار دانشجو، بعد از دانشگاه شهيد بهشتى، ميدان ياسمن، برقرار خواهد بود.

✅ سمینار کشوری سایکوسوماتیک در شیراز
👇👆
goo.gl/4648Ed

✅ تکرار #اطلاعیه:

✔ شاخه‌ها، کمیته‌ها، و اعضای انجمن علمی روانپزشکان ایران در صورت تمایل به درج مطلب در این کانال می‌توانند مطالب خود را «از طریق ایمیل زیر» ارسال نمایند. هر یک از این مطالب پس از تأیید هیأت مدیره یا نمایندگان آن قابل انتشار خواهد بود.

✔ بدیهی است قوانین جمهوری اسلامی ایران، منشور اخلاق حرفه‌ای انجمن علمی روانپزشکان ایران، و اساس‌نامه و آیین‌نامه‌های داخلی انجمن، در انتخاب و شیوه انتشار مطالب در نظر گرفته می‌شود.

🔴 ایمیل انجمن: info@psychiatrist.ir

✅ برنامه همایش «ادبیات و روانپزشکی»، یادمان دکتر افشین #یداللهی، مشهد، 1396/2/28 👆

✅ لینک کانال رسمی انجمن علمی پزشکی روانتنی ایران:
https://news.1rj.ru/str/IPSMA

✅ توصیه‌های #سازمان_جهانی_بهداشت برای درمان #افسردگی

✅ یادداشتی از دکتر محمدتقی #یاسمی، روان‌پزشک، نایب رییس انجمن علمی روانپزشکان ایران، 1396/1/17

از توصیه‌های مبتنی بر شواهد سازمان جهانی بهداشت برای درمان افسردگی به وسیله دست‌اندرکاران سلامت:

- درمان‌های مؤثری برای افسردگی وجود دارد.
- برای افسردگی متوسط و شدید هم داروهای ضدافسردگی (مانند وقفه‌دهنده‌های انتخابی بازجذب سروتونین و ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای) و هم درمان‌های روان‌شناختی (مانند فعال‌سازی رفتاری، درمان شناختی‌رفتاری، و درمان بین‌فردی) مؤثرند.
- درمانگر باید صلاحیت حرفه‌ای درمان‌ها را اعم از دارویی یا غیردارویی داشته باشد.
- در انتخاب نوع درمان، موجود بودن امکانات چنین درمان‌هایی و ترجیح خود بیمار نیز در نظر گرفته شود.
- باید مراقب عوارض جانبی احتمالی داروهای ضدافسردگی بود.
- باید به بیمار و مراقبین آنها در این زمینه آموزش داد.
- باید از استرس بیمار کاست و حمایت‌های اجتماعی برایش فراهم نمود.
- بسته به مورد از حل مسأله و آموزش آرامش نیز کمک بگیرید.
- اگر شیوه زندگی بیمار شامل فعالیت جسمانی اندک است، می‌توانید بیمار را تشویق کنید به عنوان یک مداخله تکمیلی از آن استفاده کند.
- از تجویز داروهای بی‌خاصیت، مثلاً تزریق ویتامین، در افسردگی خودداری کنید.
- برخی بیماری‌ها و حالات جسمانی و عوارض برخی داروها هم می‌توانند افسردگی ایجاد کنند. پیش از شروع درمان افسردگی باید این مسایل جسمانی تشخیص داده شده و درمان شود و سپس اگر افسردگی باقی ماند به آن پرداخته شود.
- اگر افسردگی در زمینه اختلال دوقطبی باشد، باید متخصص مربوطه حتماً داروی تثبیت‌کننده خلق هم تجویز کند.
- درمانهای روان‌شناختی را می‌توان به شکل فردی و چهره به چهره یا گروهی انجام داد، ولی به وسیله متخصصین مربوطه. در صورت استفاده از درمانگران عمومی، این کار باید با نظارت متخصص انجام شود.
- برای افسردگی «خفیف» درمان دارویی نباید اولین انتخاب باشد و درمانگر باید ابتدا از درمان‌های روانی‌اجتماعی استفاده کند.
- برای درمان افسردگی کودکان، بهتر است از دارو استفاده نشود و در نوجوانان با احتیاط استفاده شود.
goo.gl/1OZtjY
goo.gl/zMMbwh