Наступил на противопехотную мину (Часть 1)

Далеко не самый удачный исход подобного взрывного поражения.

Раненый доставлен через 40 минут после ранения.
Находился ещё в сознании и очень часто и настойчиво просил что-то сделать с его болью. Это если мягко говоря и в двух словах.
Надо отдать ему должное, он хоть и очень сильно страдал, но на необходимые вопросы старался отвечать.
Это касаемо болевого синдрома.
Что касается гемодинамики, если по учебникам, то осмысленно разговаривать с нами он уже не должен был.
Но всякое бывает, и раненый оказался человеком исключительной стойкости и дисциплины.

В верхней трети обоих бёдер были затянуты по два жгута: по одному Эсмарха и Альфа.
Кисти рук были лишь в множественных ссадинах.

Незамедлительно был поставлен центральный венозный катетер и начата инфузионная терапия.
После вливания первых 500мл Волювена начато введение опиоидных анальгетиков и далее медикаментозная седация пропофолом.
Жгуты заменены на провизорные турникеты, наложенные в нижней трети бёдер. Затягивать их по итогу так и не пришлось.
Старые турникеты были аккуратно и под пристальным контролем ослаблены, кровотечение не возобновилось. Это не удивительно при низкой гемодинамике. Но при её стабилизации уже стоит ожидать всякого, поэтому расслабляться никогда нельзя ни на минуту.
Собственно как и ожидалось, некоторые сосуды начинали кровоточить и были оперативно перевязаны.
Все нежизнеспособные разрушенные ткани были удалены.

Конечно дальнейшая ампутация будет проходить значительно выше, но обрабатывать и шинировать всю ту разрушенную кашу просто не было никакого смысла. Плюс подобная процедура дала возможность продолжить мероприятия и эвакуацию без затянутых жгутов/турникетов, которые приносят раненому дополнительные страдания и более длительную ишемию конечностей в пределах здоровых тканей.

Кстати нам уже привезли проволочную пилу Джигли (или Джильи, кто как привык) и теперь есть возможность проводить ПХО с аккуратным распиливанием костей.

Пропил мы делали ровно вертикально, и большеберцовую и малоберцовую кости вровень, так как окончательная ампутация, повторимся, далее будет ещё значительно выше.

АД 60/0, ЧСС 156, ЧДД 42, SpO2 98, глюкоза крови 13.2 ммоль/л

Аптечка LEAF.
1. Бандаж 4 дюйма
2. Гемостатический Бинт LEAF-K
3. Трубка NPA 28F
4. Бинт для пакинга.
5. Спасательное одеяло
6. Турникет
7. Комплект оклюзионок
8. Ножницы
9. Маркер
10. Перчатки
Цена 10.700

Сотрудникам и в/сл на эту позицию доп.скидка.

Писать @cls_v

Итальянцы одобряют и подсумок от Ferro и наполнение , но я бы лично аппликатор утилизировал )

Откуда они фото взяли не знаю 🤷‍♂️ но явно у кого-то из наших , новый турникет LEAF не мог попасть в Италию )

P.S Фото Итальянцы взяли у Стража , не удивительно , у Кого ж еще будет FERRO еще и медицинский .

https://news.1rj.ru/str/strazh1

Отрывная Аптечка LEAF.
Оригинальный мультикам Brookwood, YKK молнии, ИК-ремиссия.

Состав Видоизменен состав в связи с большим количеством крупных осколочных ранений.
Добавлен дополнительный Z-сложный бинт, бандаж 4 дюйма заменен на бандаж 6 дюймов .


Состав:
Турникет
Бандаж 6 дюймов
Z-сложенный бинт 2 штуки
Гемостатический бинт LEAF-K
Комплект оклюзионок
Спас одеяло
Ножницы
Перчатки
Маркер

Цвета : Мультикам, койот , олива , черный, мох.

Цена : 13.400
Писать @cls_v

Xstat 12 в работе .
Видео оппонента .

По правде говоря бестолковое использование…

При поддержке Проекта LEAF - в г.Рязань,на базе учебного центра сил специального назначения росгвардии прошла плановая подготовка подразделения СОБР "БУЛАТ" перед очередной командировкой в зону КТО,направленная на повышение эффективности сотрудников при выполнении служебно-боевых задач.