🔬نادي التحاليل الطبية 💉 – Telegram
🔬نادي التحاليل الطبية 💉
11.1K subscribers
825 photos
173 videos
1.03K files
307 links
🔬عالم المختبرات الطـ🌡ـبية💉
✴️ جوهر قناتنا يهتم بكل مايخص الــ. LabMed↓↓
صور 📸
فيديوهات 🎥
شروحات 📃
مراجــع 📚
برامج ونصائح📨
📩 لمشاركتكم وطرح اراءكم من هنا
@Alameer1bot
#القناة ↓↓
https://news.1rj.ru/str/joinchat/AAAAAEIYP8uz4SUBjdjZNg
Download Telegram
*عزيزي المواطن !!!*
لاتستغرب اذا رايت بعض الاطفال وربما بعض السيدات يتعاطون حبوب (الفياجرا)😳🤔

هنا انتبه حسك يروح بعيد😂

فحبوب الفياجرا بمادتها العلمية (sildenafil) تستخدم كما هو معروف لزيادة القدرة الجنسية واطالة مدتها الزمنية وذلك لانها تعمل توسيع للاوعية الدموية (الشرايين) بما فيها شرايين القضيب فتزداد التروية الدموية اليه فيحصل ال erection


*تستخدم ايضا حبوب الفياجرا لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي (pulmonary hypertension)* وغالبا يحصل هذا المرض عند الاطفال وقد يحصل في الكبار ايضا ....حيث يحصل تضيق في الشرايين داخل الرئة فيؤدي هذا الى اجهاد وفشل البطين الايمن الذي يمد الرئتين بالدم ..فيقل وصول الدم الى الرئتين فيرتفع الضغط ...الضغط الرئوي طبعا...
فهنا يتم استخدام الفياجرا ..فتقوم بتوسيع شرايين الرئة فينخفض الضغط😅
*ولهذا لانستغرب اذا رأينا الطبيب يصرف حبوب الفياجرا لبعض الأطفال😍😍*



*هيثم البريهي*
Dr.Fathi Alnabhani:
ANOXIA
This is an extreme form of hypoxia (low levels of oxygen in the blood) in which there is a complete lack of oxygen supply to the body as a whole or to a specific organ or tissue region.

Now what is HYPOXIA ?

HYPOXIA
This denotes a reduction of oxygen supply to a tissue below physiological levels despite adequate perfusion of the tissue by blood.
It can be divided into 4 Types
1. HYPOXIC hypoxia which is that due to insufficient oxygen reaching the blood
2. ANEMIC hypoxia is that due to reduction of the oxygen-carrying capacity of the blood owing to decreased total hemoglobin or altered hemoglobin constituents.
3. STAGNANT hypoxia is that due to failure to transport sufficient oxygen because of inadequate blood flow.
4. HISTOTOXIC hypoxia is that due to impaired use of oxygen by tissues.

HYPOXEMIA
This is a condition in which oxygen levels in arterial blood are low.

ASPHYXIA
This is a lack of oxygen or excess of carbon dioxide in the body that results in unconsciousness and often death.
It is usually caused by interruption of breathing or inadequate oxygen supply

ISCHEMIA
This is a restriction in blood supply to tissues,causing a shortage of oxygen and glucose needed for cellular metabolism.
من معه معلومات عن تحليل HbA1c
Immune response to cancer
.
🌡 #القولون_العصبي 🌡

🌡🌡🌡🌡🌡🌡🌡
#ما_هو_القولون_العصبي

يُعرّف مرض القولون بأنّه حدوث اضطرابات في عمليّة امتصاص الماء، والغذاء، والأملاح من الطّعام، القادمة عن طريق الأمعاء الدّقيقة عند الهضم التي تقوم بها القناة الهضمية. اختلف الأطباء في تسمية القولون بين التهاب القولون المُخاطي، والقولون المُتشنّج، والقولون المُختلّ وغيرها من التّسميات المُضلّله؛ وذلك لأنّها تشير إلى انحصار هذا المرض في القولون فقط، وهذا ليس صحيحاً، حيث يُصاحب متاعب القولون متاعب أعضاء أخرى من القناة الهضميّة إضافةً إلى أعضاء خارجها، لذلك اتّفق الأطباء جميعاً على تسميته زخلة القولون المضطرب، والذي يعني مجموعة من الاضطربات المُزمنة أو المتكرّرة التي تُصيب القولون بالانقباضات، وكذلك أعضاء أخرى من الجسم في لحظات التّوتر العصبيّ وضغوط الحياة، وليس ضروريّاً أن يشعر مريض القولون بالآلم والتّقلصات بعد انتهاء الحدث الذي أدّى إلى التّوتر.


● يُعتبر مرض القولون العصبيّ أكثر أمراض الجهاز الهضميّ شيوعاً، حيث يُمثّل 50% من نسبة هذه الأمراض، والنّساء أكثر إصابة به من الرّجال؛ فكل إصابة للقولون في الرّجل تقابلها ثلاث من النّساء، ولا توجد فوارق في الإصابة بالقولون بين الأجناس، ولا يوجد عمر مُحصّن ضدّه؛ فإصابة الطّفل أو البالغ بمرض القولون المضطرب مدّة طويلة دون علاج تؤثّر سلباً على الزّائدة الدوديّة وبالتّالي يلجأ المريض إلى إزالتها جراحيّاً، وإصابة كبار السّن بالقولون تزيد من زيارتهم للأطبّاء. (1)


🔹آليّة حدوث القولون العصبيّ عندما يصل الغذاء إلى الأمعاء يمرّ بالعديد من التّفاعلات والحركات المنظّمة غير العشوائيّة، مع العلم أنّ فضلات الطّعام التي تصل القولون تكون أقرب إلى السّائل، وفي حال حدث أيّ خلل في أعصاب الأمعاء تحدث عندها المشاكل، وتصبح حركة عضلات القولون غير طبيعيّة وأقرب إلى العشوائيّة السّريعة جدّاً، فيصبح فيها البراز مائيّ القوام، وفيها يعاني المريض من الإسهال لأنّ الطّعام لم يأخذ وقتاً كافياً في عمليّة امتصاص الماء منه، أمّا إذا كانت حركة العضلات بطيئة جدّاً ويكون عندها البُراز صلباً فيعاني المريض من الإمساك لأنّ الطّعام بقي وقتاً طويلاً في القولون فيمتصّ الماء فوق المعدّل الطّبيعي. (2)


🔹#أسباب_الإصابة_بالقولون_العصبي

ّ تتعدّد أسباب الإصابة بالقولون، منها ما هو معروف، ومنها ما يزال الطّب يسعى للتّوصل إليه، لكن أهمّ هذد الأسباب هي: (3) العدوى الفيروسيّة: قد يُصاب الجهاز الهضمي ببعض الفيروسات التي يتم القضاء عليها، لكن أعراضها تبقى مدّة أطول، فتؤثّر على القولون وتقلّصات عضلاته الطّبيعية، وهذه الحالة تشكّل 25% من حالات الإصابة بالقولون العصبيّ. التّوتر وعدم الاستقرار العاطفي: فتسميته بالقولون العصبيّ يوضّح أنّ هذا المرض يعتمد بشكلٍ أساسيّ على الحالة النّفسية التي يمرّ بها المريض، ولذلك يجب الانتباه لكل ما يؤثّر سلباً على نفسيّته وما هي الحالات الشّعورية التي تزيد عنده الألم. ثقل في بعض التّركيبات الغذائيّة: قد يكون اللّاكتوز الطّبيعي الموجود في اللّبن ومشتقّاته يُتعب القولون فسيبّب خللاً في حركات عضلاته، كما هو الحال أيضاً في الفركتوز الموجود في العصائر. الأدوية: قد يسبّب الاستخدام الطّويل لبعض الأدوية الإسهال أو الإمساك، كالمضّادات الحيويّة، ومانعات الحموضة، والمُسكّنات. النّظام الغذائي غير المتوازن: الكثير من الأغذية تسبّب تهيّجاً في القولون؛ كالأطعمة الدّهنية، والتّوابل والأغذية التي تسبّب الغازات، ولذلك يجب الحفاظ على نظام غذائيّ متوازن يضمّ كمّاً كافياً من الألياف التي تساعد القولون في المحافظة على التّقلصات الطّبيعيّة لعضلاته.


🔹 #أعراض_القولون_العصبيّ

يشكو مريض القولون المضطرب من آلام البطن أو تغير مفاجئ في عملية الإخراج بين الإسهال والإمساك، أو الاثنين معاً، أو زيادة المخاط في البراز، أو كلّ هذه الأعراض معاً، كما يشكو المريض من متاعب أخرى في القناة الهضمية مثل الانتفاخ، والتّجشؤ المتكرّر، وحرقان في المعدة، والغثيان، بالإضافة إلى أعراض القولون العصبيّ اختلاف الجهاز العصبيّ مثل: الهبوط، والسخونة، وسرعة ضربات القلب وعدم انتظامها، والخمول، والصّداع. (4)

البقية. ..👇

#العلاج ... #يتبع⤵️⤵️⤵️
.
#تابع 👆👆👆

🔹 #علاج_القولون_العصبي_بالأعشاب

هناك الكثير من الأعشاب الطّبية التي تساعد على حلّ المشاكل الصّحية دون اللّجوء إلى الأدوية، وأهمّها للتّخلص من مشكلة القولون ما يأتي: (7) الزّنجبيل: يُشرب منقوع الزّنجبيل صباحاً قبل الفطور ومساءً قبل النّوم، يمكن أن يُحلّى بالعسل أيضاً للتّخفيف من حدّته. القرع: يعتبر القرع مُليّناً للأمعاء ويساعد على التّخلص من الإمساك، ويؤكل مسلوقاً إلى جانب اللّبن، ويمكن تحليته بالعسل. زيت السّمسم: أو ما يعرف بالسّيرج، وهو مُليّن للأمعاء، تؤخد ملعقة منه قبل كل وجبة لتسهيل عمليّة الهضم والامتصاص والإخراج. الهيلي
ون: يساعد على تخليص الجسم من الغازات التي تسبّب الألم والإحراج، يؤخذ مسلوقاً مرّة أ سبوعيّاً لتنظيف الجسم بالكامل. الزّعتر: إمّا ورقاً فيُعلك، أو محطوناً فيؤكل مع الزّيت، يتمّ الالتزام به حتّى يختفي الألم تماماً، إذ إنّ الزعتر معروف بخاصيّته العلاجيّة على قتل آلام الجهاز الهضميّ. حبّ الهال: يُطحن ربع كيلو من الهال ويُخلط مع كيلو من العسل، ويؤخذ منه ملعقة بعد الأكل، بمعدّل ثلاث مرّات يوميّاً. بذور نبتة الشّومر: تُغلى ملعقة من بذور الشّومر في كوب ونصف من الماء ويُشرب هذا الخليط بعد تصفيته جيّداً يوميّاً، ويستحسن أخده دافئاً كلّ ليلة، يساعد هذا الخليط على التّخلص من غازات الأمعاء وبالتّالي القضاء على الإمساك، وتسهيل عميلة الإخراج بشكل صحيٍّ. الينسون: يستخدم الينسون في القضاء على القولون العصبي والتّخفيف من حدّته، فهو يعمل على تهدئة الأعصاب والتّخفيف من القلق والتّوتر، وبالتّالي يساعد على التّخفيف من حدّة هذا المرض.


🔹 #نصائح_لأصحاب_القولون_العصبي

للتّعايش مع مرض القولون، لا بدّ للمريض الالتزام بكل ممّا يأتي: (8) القلق والتّوتر والضّغوط النّفسية يجب التّخفيف منها إلى الحدّ الأدنى، وإشغال وقت الفراغ بالهوايات المفيدة، وممارسة التّمارين الرّياضية باستمرار، فهي تعدّل المزاج، وتقوّي العضلات، وتعمل على إخراج الفضلات من الجسم. نوعيّة الأطعمة كالحمّص، والفول، والفلافل،العدس ينتج عن هضمها كمّيات من الغازات المُسبّبة للاضرابات الهضميّة، ولذلك يتوجّب التقليل منها. التّقليل من مضغ العلكة والتي تساعد على ابتلاع كمّية كبيرة من الغازات أثناء عملية المضغ. المشروبات الغازيّة بأنواعها المختلفة، حيث إنّها تحتوي على كميات من غاز ثاني أكسيد الكربون ممّا يؤدّي إلى انتفاخ في منطقة البطن واضطرابات في الجهاز الهضمي، والاعتماد على شرب ثمانية أكواب من السّوائل يوميّاً على الأقل، أهمّها الماء ثم المشروبات العشبيّة، فالأعشاب السّاخنة لها فوائد نفسيّة جسديّة خصوصاً للجهاز الهضميّ. مضغ الطّعام جيّداً وعدم الإسراع في البلع. تجنّب الوجبات السّريعة، والوجبات الدّسمة والوجبات التي تحتوي على كمّيات كبيرة من البهارات والفلفل الحارّ.…
الرّمان

يعتبر الرمان واحداً من أكثر الفواكه التي ذكرت في القرآن الكريم؛ نظراً لأهميتها الكبيرة وتحديداً من الناحية الطبية، بحيث تساعد على التقليل من إمكانية التعرض للإصابة بالعديد من الأمراض وتحديداً المزمنة، إضافةً إلى المساعدة في علاجها والقضاء عليها.


فوائد الرمان

تكمن فائدة تناول الرمان في الأمور التالية:

مرض السرطان: فالكثير من الدراسات والتي كان آخرها عام 2012 أظهرت فائدة الرمان في الوقاية من الإصابة بمرض السرطان: لأنه يقوم بقتل الخلايا السرطانية إضافةً إلى تثبيط نموها، فعلى سبيل المثال يستطيع الرمان التقليل من انتشار خلايا سرطان البروستاتا؛ لأنه يحتوي على ثلاثة عشر مركباً ومنها حمض Punicic المسؤول عن القضاء على هذه الخلايا.
هشاشة العظام: بحيث يعمل على الوقاية من الإصابة بهشاشة العظام، من خلال مجموعة دراسات أكدت على ذلك، وتحديداً عند النساء، لأنه يحتوي على مواد مشابهة لهرمون الإستروجين الأنثوي، وبالتالي يقلل من تعرض المرأة لهشاشة العظام ولا سيما بعد انقطاع الطمث.
مرض الزهايمر: فيؤدي احتواؤه على مجموعة مواد مضادة لعمليات الأكسدة إلى منع تطور مرض الزهايمر؛ لأن هذه المواد تقلل من عملية تراكم البروتينات الضارة.
ارتفاع ضغط الدم: بحيث يساعد على التقليل من ضغط الدم؛ لأنه يحتوي على كميات كبيرة من البوتاسيوم والفوليك إضافةً إلى المواد المضادة للأكسدة.
ارتفاع نسبة الكوليسترول: بحيث يؤدي تناوله إلى خفض نسبة الكوليسترول في الجسم؛ لأنه يحتوي على مضادات للأكسدة كالبوليفينول، وبالتالي يحمي القلب من خطر الإصابة بأمراض الشرايين والأوعية الدموية.
مرض السكري: بحيث يؤدي تناوله إلى التقليل من المخاطر التي تترتب على الإصابة بالمرض، وتحديداً تصلب الشرايين لأنه يخفض من نسبة الكوليسترول في الدم،.
ضروري جداً للحامل؛ لأنه يحتوي على العديد من العناصر الغذائية التي تحتاجها هي وجنينها كالفيتامينات وتحديداً فيتامين د، والكالسيوم والحديد والفولات، وبالتالي يساعد على امتصاص الحديد في الجسم، كما أنه يخفف من التقلصات التي تصاحب الحمل ويقلل من التعرض للولادة المبكرة، ولكن يجب هنا تناوله باعتدال؛ لأنه يتفاعل مع بعض أنواع الأدوية وتحديداً التي تستخدم في خفض نسبة الكوليسترول والضغط في الدم.
السمنة والوزن الزائد: فيساعد تناول الرمان سواء أكان طازجاً أو على شكل عصائر في التقليل من الوزن؛ لأنه يحتوي على مضادات أكسدة ومواد أخرى كالفينولات، والتي بدورها تساعد على حرق نسبة كبيرة من دهون الجسم وتحديداً المتراكمة في منطقة الجسم.
كما أنه يعمل على تنظيف وتطهير الكبد؛ إذ يساعد على التخلص من الغازات والأطعمة غير الصحية.
🍀 Bite of Hematology .Info 🍀
=======================
🔴 WBC counts and units 🔴
……………………………………………
Sometimes it is difficult for us to understand what means when we express the white cells count as a number of
a. cells x 109/L,
b. cells/mm3
c. cells x 103/μL
🔵 Note that there are three different volume measurements –
a. liters,
b. cubic millimeters,
c. and microliters.
🔴 WHY?
💠 The 103/μL version is part of the “conventional” unit system,
💠 and the 109/L version is part of the International System of Units (the modern form of the metric system).

It is more easy to use either the mm3 or the L version,
As long as you’re careful to do the correct conversions, and use the correct volume (L vs. mm3 vs. μL).

🔴 So a normal white blood cell count could be correctly listed as any of the following:
🎾 4.0 – 11.0 x 109/L
🎾 4.0 – 11.0 x 103/μL
🎾 4,000 – 11,000/mm3
==================================
Prepared by Dr.Abdulrazzaq Alagbare
https://telegram.me/joinchat/Cfk6YUEPy_U09Xjil4Lv3A
*General* *Informations*
🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴🔴
🔘Feature seen in 《Congenital Syphilis》🔻
🔲Snuffles
🔲Pseudopralysis
🔲Huctchinsons teeth
🔲Saber tibia
🔲Cluttonś joint
🔲Rhagades
🔲Saddle nose
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
🔘Blood Test Of 《Hypothyroidism》🔻.
1T3 & T4
2TSH
3Cholesterol
4LDH
5Lipoprotein
6 S.Sodium
7Antithyroid Peroxidase autoimmune
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
🔘Give 2 Effect Of《Prolonged Used》 Of 《Oxygen Therapy》In
Premature Infant🔻.
●Retinopathy of prematurity
●Bronchopulmonary dysplasia
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
🔘History In Neonatal Jaundice🔻
●Onset
●Rh incompatibility+ blood transf Mother
●Wt
●Premature
●Activity
●Feeding
●Blood group Mother&baby
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
🔘Sign & symptom of increase ICP🔻
1📔Headach
2📔Vomiting
3📔Level of conciousness
4📔Puls rate
5📔Bp
6📔Diplopia6 Cranial nerve
7📔Papilloedema
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
🔘Give 3《Endocrine》Causes Of
《Carpal Tunnel
Syndrome》🔻
●DM
●Acromegaly
●Hypothyrodism
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
🔘Give Important Complication Of
Acute Watery Diarrhea🔻
Dehydration
K
Acidosis
Convulsion
Renal failure
Cerebral damage &thrombosis
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
🔘7Endocrine Cause Of Hypertension🔻
📒Cushing's dz
📒Connś
📒Hyperthyroidism
📒Hypothyroidism
📒Hyperparathrodism
📒Acromegalys
📘Pheochromocytoma
عالم المختبرات و التحاليل الطبية:
أنواع أفلام الدم المستخدمة لفحص طفيل الملاريا :
هناك نوعان من الأفلام يستعملان في التشخيص المجهري للملاريا: فيلم سميك وفيلم رقيق.

الفيلم الرقيق:
يتكون من طبقة واحدة من كريات الدم الحمراء ويستفاد منه في معرفة نوع طفيلي الملاريا بعد أن يشاهد أولاً في الفيلم السميك. كذلك يستخدم هذا الفيلم للكتابـة على الشريحـة حيث يكتب فيـه اسـم ورقم المريض.

الفيلم السميك :
يتكون من عدد كبير من كريات الدم الحمراء التي أزيل عنها الهيموغلوبين. يتم تركيز الطفيليات في مساحة أقل في الفيلم السميك مما يمكِّن من العثور عليها بسرعة مقارنة بالفيلم الرقيق.

تحضير الأفلام السميكة والرقيقة في نفس الفيلم:

المستلزمات الآتية مطلوبة لتحضير أفلام الدم :
• شرائح زجاجية منظِّفة ومغلّفة.
• مفاصد معقّمة.
• كحول مثيلي وماء.
• قطن ماص.
• صناديق شرائح ( أو غطاء يقي الشرائح من الغبار و الذباب).
• قماش قطني نظيف خالي من النسالة.
• نماذج تقارير أو سِجِل للمرضى .

طريقة اخذ عينات الدم وتحضير أفلام الدم السميكة والرقيقة لاحظ أنه بالرغـم مـن أن الفيـلم السميـك والفيلم الرقيق المأخوذين من نفس الشخص يمكن تحضيرهما في نفس الشريحة إلا أنه من غير المستحب الجمع بين أفلام لأكثر من شخص واحد في نفس الشريحة.
الفحص الروتيني لأفلام الدم للبحث عن طفيليات الملاريا
فحص الفيلم الرقيق :
بما أن فحص الفيلم الرقيق يستغرق عشر أضعاف الوقت الذي نحتاجه لفحص الفيلم السميك لذا لا يوصى بالفحص الروتيني للفيلم الرقيق حتى أن فني المختبر المتمرس لايقوم بفحص الأفلام الرقيقة إلا نادراً اثناء عمله اليومي ومع ذلك فإن فحص الفيلم الرقيق يوصى به في الحالات الآتية:
• عندما يتعذر فحص الفيلم السميك لصغره أو لأنه قد تثبت قبل الصبغ أو أصبح غير صالح لأسباب أخرى.

• للتأكد من نوع طفيلي الملاريا.
وعند وجود ضرورة لفحص الفيلم الرقيق لا بد أن يتم بطريقة منهجية وثابتة كالآتي:
الخطوة 1: ضع الشريحة في المسرح الميكانيكي
الخطوة 2: صوب العدسة الزيتية ×100 فوق طرف حافة الفيلم الخطوة 3 : ضع قطرة زيت غطس في حافة وسط الشريحة.
الخطوة 4 : اخفض العدسة الزيتية إلى أن تلمس زيت الغطس .
الخطوة5 : افحص الفيلم متبعا نمط الحركة الموضح في الرسم وذلك بالتحرك أفقيا على طول الفيلم إلى نهايته ثم التحرك رأسياً مسافة حقل واحد ومن ثم التحرك أفقياً على طول الفيلم في الاتجاه المعاكس للتحرك الأفقي السابق واستمر على هذا المنوال.
الخطوة 6 : اكمل فحص حوالي 100 حقل قبل تسجيل النتيجة بأن الفيلم سالب أو موجب من حيث وجود طفيليات الملاريا. لو كان هناك شك في التشخيص فيمكن زيادة الفحص لما قد يصل إلى 400 حقل.

فحص الفيلم الرقيق

فحص الفيلم السميك:

عادة يتم فحص الملاريا في الأفلام السميكة. من الممكن التعرف على نوع الملاريا في
الفيلم السميك إذا كان الفيلم قد تم تحضيره جيداً ولم يتثبت قبل الصبغ. لكن أحياناً قد تجد صعوبة في التمييز بين أتاريف الملاريا النشيطة الناضجة وعرسياتها، أتاريف الملاريا الوبالية وعرسيات الملاريا المنجلية المتكوِّرة، أيضا قد لا يكون من الممكن التمييز بين أتاريف وعرسيات الملاريا الوبالية. في الفيلم السميك من الناحية العملية تقتصر أهمية إثبات وجود عرسيات الملاريا في الدم على عدوى المتصورة المنجلية وهذا التشخيص يعتبر سهلاً نسبياً في الفيلم السميك.
الفحص الروتيني للفيلم السميك يحدد بمئة حقل, أي أنه لا يمكن الحكم بأن الفيلم سالب للملاريا إلا بعد أن يتم فحص 100 حقل بدون مشاهدة أي طفيليات ملاريا.
لو و جدت طفيليات فيجب فحص 100 حقل إضافية لتحديد نوع الطفيلي. هذه الطريقة تقلل من إغفال العدوى المختلطة( بأكثر من نوع واحد).

طريقة فحص الفيلم السميك:

• الخطوة 1: افحص الفيلم مستعملاً الشيئية×40 وذلك لاختيار المكان المناسب من الفيلم وهو مكان صُبـِغ جيداً وتقل فيه الشوائب وبه عدد جيد من كريات الدم البيضاء.
• الخطوة 2: ضع زيت الغطس في الفيلم السميك.
• الخطوة 3: لف العدسة الزيتية ×100 وصوبها فوق المكان المختار من الفيلم.
• الخطوة 4: أخفض الشيئية ( أو أرفع المسرح ) حتى تلامس الشيئية نقطة الزيت.
• الخطوة 5: تأكد من صلاحية المكان المختار للفحص واستمر في الفحص حتى تكمل 100 حقلاَ تحت عدسة الغطس بنفس النمط المبين في الشكل. تذكر أن تستعمل زر التعديل الدقيق في المجهر.
• الخطوة 6: يمكن استعمال جهاز عدَ يدوي للمساعدة في عدَ الحقول أثناء فحصها. ستستخدم هذه الطريقة فيما بعد لمساعدتك في تحديد كثافة الطفيليات كما سيتضح في تمرين لاحق.

فحص فيلم الدم السميك


بعد الانتهاء من الفحص ينبغي أن تدون نتيجة الفحص في نموذج التقرير المناسب. "ومن المحتمل أن تتضمن النتيجة عدَ الطفيليات خاصة في حالة الملاريا المنجلية"

عدَ طفيليات الملاريا في الدم:
من الضروري أن تتمكن من عدَ الطفيليات في فحص الملاريا للأسباب الآتية:
• قد يود الطبيب المعالج أ
methaemoglobin (*metahemoglobin,*methemoglobin)

ميتهيموغلوبين “اسم”

مادة تتشكل عند تأكسد ذرات الحديد في صباغ الهيموغلوبين /haemoglobin/ من الصيغة حديدي /ferrous/ ثنائية التكافؤ إلى الصيغة حديد /ferric/ ثلاثية التكافؤ (قارن مع الهيموغلوبين المؤكسج /oxyhaemoglobin/) . الميتهيموغلوبين لا يستطيع ربط الأكسجين الجزيئي و بالتالي لا يستطيع نقل الأكسجين حول الجسم . وجود الميتهيموغلوبين في الدم /methaemoglobinaemia/ قد ينجم عن ابتلاع الأدوية المؤكسدة أو عن شذوذات وراثية في جزيء الهيموغلوبين . الأعراض تشمل الإرهاق , وجع الرأس , الدوخة و زُراق /cyanosis/ .

معجم تذكرة الطبي
http://www.arwany.com/tazkerah
فحص التطابق Cross-Matching ...

لابد من اجراء هذه الخطوه قبل الموافقه على اتمام اجراء نقلل الدم للمريض , تاتي هذه الخطوه بعد موافقه فصيله المتبرع لفصيله المريض و استكمال المتبرع لباقي شروط التبرع بالدم مثل قيمه الهيموجلوبين و خلو المتبرع من الامراض التي تنتقل عن طريق الدم الكامل او مكوناته و ضغط الدم و الوزن و العمر .. الخ

ممكن ان نقسم المطابقه الى طريقتين من حيث المبدء ..

1- المطابقه الكبرى Major Cross-Matching : وهي الطريقه الاهم و التي يعمل بها في بنوك الدم و فيها يتم مزج او اختبار سيرم المريض مع خلايا المتبرع المغسوله .
يرجع سبب اهميتها الى تمكننا من خلالها معرفه الاجسام المضاده الموجوده في جسم المريض و التي ممكن ان تهاجم كل خلايا المتبرع المنقوله اليه "في حاله نقل الدم الغير متطابق" و بالتالي تكسرها و حدوث جلطات صغيره داخل جسم المريض ممكن ان تؤدي الى الضرر ..

2- المطابقه الصغرى Minor Cross-Matching : و هي الطريقه الثانيه لعمل فحص التطابق و فيها يتم اختبار سيرم المتبرع مع خلايا المريض المغسوله .
ترجع قلة اهميتها الى عدم الحاجه الى معرفه الاجسام المضاده التي في جسم المتبرع و التي سوف لن تحدث ضررآ يذكر "في حاله نقل الدم الغير متطابق" في جسم المريض نتيجه لمهاجمتها خلايا دم المريض و ذلك لعامل مهم جدآ وهو التخفيف , تخفيف دم المتبرع داخل جسم المريض سوف يضعف و يشتت قوي تلك الاجسام المضاده و بالتالي سوف لن يحصل ضرر يذكر .

طريقه عمل Major Cross Matching :
1- يتم غسل خلايا المتبرع 3 مرات بأستخدام النورمال سلاين , يتم وضع حوالي 100-200 ميكرون من دم المتبرع في انبوبه زجاجيه و يتم ملئ ثلثي الانبوبه بالنورمال سلاين و توضع في السنترفيوج لمده دقيقه كامله عند 1500 RPM و من ثم يرمى المعلق و يتم اضافه نورمال سلاين مره اخرى و يرسب و يرمى المعلق , تكرر العمليه ثلاثآ .
سبب الغسل هنا هو التخلص من جميع مكونات البلازما من بروتينات و معادن و مواد مهضومه و الاهم هو التخلص من جميع الاجسام المضاده في بلازما المتبرع و التي من شأنها التداخل في عمليه التطابق و اعطاء نتائج خاطئه Cross Reaction .

2- يتم تحضير معلق من خلايا المتبرع المغسوله بتركيز من 5%-10% عن طريق اخد 100 ميكرون من الراسب بعد اخر غسل لخلايا المتبرع و اضافته الى 900 ميكرون سلاين و بهذا نحصل على معل ذو تركيز تابث من خلايا المتبرع المغسوله .
سبب تحضير المعلق 10% هو تثبيت عدد الخلايا "الانتيجين" مقابل عدد اللانتي بدي "السيرم" مهما اختلف كميه الدم الداخله في عمليه غسل الخلايا "خطوه رقم 1" , السبب الاخرو الذي لايقل اهيمه عما سبق ذكره هو تفادي حدوث طاهره البروزن "زياده عدد الانتي بدي عن عدد الانتيجين" و البوست زون "زياده عدد الانتيجين عن عدد الانتي بدي" و كلتاهما ان حدتث تعطي نتائج خاطئه False negative .

3- يتم تحضير انبوبتين زجاجيتين و يوضع كميتين متساويتين من سيرم المريض و خلايا المتبرع "بعض مصادر ذكرت كميتين من الخلايا الى كميه من السيرم" و يكتب على احداها 25 اي درجه حراره الغرفه و و تحضن لمده ربع ساعه عند 25 مئويه و تستخدم تلك الانبوبه للكشف عن cold Ab و الذ غالبآ يكون من نوع IgM , بينما الاخرى يكتب عليها 37 و تحضن في الحمام المائي لمده ربع ساعه و تستخدم للكشف عن Worm Ab و الذي في الغالب يكون من نوع IgG , بعد مرور الربع ساعه يتم اضافه قطره من البوفين البيومين على جدار انبوبه 37 .
سبب اضافه البوفين البيومين هو تقليل الزيتا بوتنشيال او الشحنه الكهربيه الموجوده طبيعيآ بين الخلايا الحمر"التي تمنعها من الالتصاق ببعضها داخل الجسم" و بالتالي حدوث تقارب بين الخلايا ليتم الربط بينهم و حدوث تخثر ان كان النقل غير متطابق .
و سبب اضافه البوفين البيومين على جدار الانبوبه بالذات هو ان الالبيومين وزنه الجزيئ كبير نسبيآ و باللتالي عند وضع القطره عموديآ لتسقط بشكل مباشر على الخلايا من شأنها ان تسبب حدوث تحلل لبعض الخلايا و ايضآ من شأنها تفكيك بدايه حدوث تخثر "ان وجد"

من ثم قطريتين من الانتي هيومن جلوبيولين AHG في كل انوبه و ترسب الانابيب لمده دقيقه فقط و من ثم تفحض ظاهريآ "بالعين المجرده" للكشف عن وجود ختراث صيره او تحلل كلي او مجهريآ للكشف عن وجود الخثرات .
سبب اضافه AHG ليقوم بربط الخلايا ببعضها البعض بشكل اكثر احكامآ و ايضآ ربط الخلايا المتحسسه (اي تلك الخلايا الحمراء التي يوجد على سطحها انتي بدي من نوع IgG و الذي يعتبر انتي بدي غير كامل اي انه لايستطيع احداث تخثر بدون مساعده خارجيه) ان وجدت في انبوبه 37 مئويه .

في حاله عدم وجود تخثر تسجل النتيجه Compatible بمعنى مطابق و يتم نقل الدم .
و في حاله وجود تخثر تسجل النتيجه Incompatible بمعنى غير مطابق و لايتم نقل الدم .