🔬نادي التحاليل الطبية 💉 – Telegram
🔬نادي التحاليل الطبية 💉
11.2K subscribers
825 photos
173 videos
1.03K files
307 links
🔬عالم المختبرات الطـ🌡ـبية💉
✴️ جوهر قناتنا يهتم بكل مايخص الــ. LabMed↓↓
صور 📸
فيديوهات 🎥
شروحات 📃
مراجــع 📚
برامج ونصائح📨
📩 لمشاركتكم وطرح اراءكم من هنا
@Alameer1bot
#القناة ↓↓
https://news.1rj.ru/str/joinchat/AAAAAEIYP8uz4SUBjdjZNg
Download Telegram
API 1
1
API 6
Identifying bacterial cultures Technician ، using Analytical Profile Index (API)
Laboratory technician using the Analytical Profile Index (or API) .
API 7
Type of solution.
أنواع المحاليل الوريدية:
1- Isotonic: 🏩
(تركيزه نفس تركيز السوائل في الجسم -يزيد السوائل الموجوده خارج الخلية - ما يدخل الخلايا )
🚏أشهر نوع منها هو النورمال سلاين 0,9
2- Hypotonic Solution:🏩

تركيزه أقل من تركيز السوائل في الجسم - يسحب السوائل من خارج الخلية لداخلها ويسبب أنتفاخها )
أشهر هذه المحاليل هي 0,45 نورمال سلاين
3-Hypertonic Solution:🏩
تركيزه أعلى من تركيز السوائل في الجسم يسحب السوائل من داخل الخلية لخارجها)
أشهر هذه المحاليل هي الدكيتستروز 10%-5%
♻️used of normal saline
💢هوا عباره عن محلول متعادلisotonic بياخذ بلوريد ليزيد حجم السوائل بدم ولاوعيه الدمويه
💢يرفع الضغط لمن لديهم انخفاض في الضغط بسبب الجفاف
💢بلاضافه انه ناقل للادويه عندما تاخذ عن طريق الوريد
-----------------------------
اولا
♻️نبداء بمعرفه الضغط الاسموزي بين وخارج الخلايا 👇

♨️ إذا وضعت RBC في محلول ملحي ضغطه الازموزي يعادل تماما الضغط الازموزي للبلازما
وهو 0.85%من كلوريد الصوديوم NaCl
👈 نجد أن معدل دخول الماء للــ. RBC وخروجه منها متساويان
وهذا يحفظ RBC بحجمها وشكلها فلا يحدث انتفاخ أو انكماش
وييدعى هذا المحلول المتعادل بــ.
🔝Isotonic Solution
♨️ إذا وضعتRBCفي محلول ملحي ضغطه الازموزي أقل من الضغط الازموزي للبلازما
👈 نجد أن الماء الموجود في المحلول يدخل إلى RBC فتبدأ في الانتفاخ
🗒ملاحضة :-يزداد انتفاخ الخلايا كلما زاد ماء المحلول وقل تركيز المذاب حتى يصل إلى حجم معين تكون فيها وصلت لدرجة يزيد فيها hydrostatic pressure على جدران الخلاياوعندها يزداد الضغط فيها غير مما يودي الى تنفجر وتحلل الــ. RBC

ويسمى المحلول Hypotonic solution
بالمحلول المنخفض

♨️اما إذا وضعنا خلايا RBC في محلول ملحي مرتفع التركيز
ضغطه الأزموزي أعلى من الضغط الأزموزي للبلازما فإن الخاصيه الاسموزية 👇↙️
الماء يخرج إلى البلازما فتبدأ الــ. RBC بالإنكماش ويحدث تغير في شكلها الخارجي
👈ويسمى المحلول
🔝Hypertonic Solutin

----------------------------------
🌐🌐🌐🌐
ماهو عمل N.S مع الخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيظاء اثناء عد RBC لماذا لا نجد WBC

👨‍👨‍👧‍👦تعالولنتعرف سويا على السبب👇

من السابق تعرفنا على ان الحلول الملحىisotoni solution
( Normal saline )
🔶يعمل على محافظة على محتوى الخليه ولا يؤدي الا تكسيرها او تحللها او جفافها ابدا سواء داخل الجسم او خارجه

اما بنسبه لاستخدامه في فحص RBC count

طبعا Normal saline = محلول متعادل يحافظ على الخلايا ولا يقوم بتكسيرها
وايضا يعتبر صابغ للهيموجلوبين

🌐ناتي لاعطاء شرح لماذا لايتواجد wbcوplt في فحصRBC count ↙️
💢هذا شي ليس له اساس من الصحة
عندما يتم اخفاء هذه الخلايا
والسببان الخلايا WBC ,PLT
عند عد RBCs ماتضهر لا البيض ولا الصفائح بسبب التخفيفالعالي التخفيف في عد الــ. RBCs حجم محلول العد السلاين 4ml وهنا ال 4ml كبيره جدا اذا قارناها بمحلول عد البيض او الصفائح 380 ميكرون

💢وايضا عدد خلايا RBC اضعاف كبيرة جدا مقارنة بعدد الخلايا WBC , PLT
عدد الخلايا RBC بالملايين بينما الخلايا البيض وصفائح بالالاف فقط
👌ومع هاذا العدد الكبير للخلايا الحمر ماتسمح للخلايا البيض ولا الصفائح بضهور
------------------------------------
#D_Abdullah_Ahmed
@LabMed2017
👍2
1👍1
#دم_في_البولHematuria.....

دم في البول،اسباب الدم في البول.....

إن البيلة الدموية (Hematuria) هي ظهور دم في البول، وقد تكون هذه الحالة في بعض الأحيان مصدرًا للإجهاد النفسي. إن من المهم تذكر، بأن الدم يظهر في البول بشكل طبيعي، بعد القيام بجهد بدني كبير أو بسبب تناول أدوية كالأسبرين (Aspirin). بالإضافة لذلك، فإن تواجد الدم في البول قد يدل على حالات مرضية خطيرة جدًا.

يمكن تقسيم حالات ظهور دم في البول:

#الكبيرة (Macroscopic)، التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة
#المجهرية (Microscopic)، والتي يمكن أن نراها فقط، بواسطة المجهر أو فحص الشريط.

يجب، في كل حالة يكون فيها دم بالبول، التَّدخل والتحري. لأن العلاج لمثل هذه الحالات، يتم بحسب المسبب الأساسي للمرض.

#أعراض دم في البول:

يكون لون البول، في حالة البيلَّة الدموية، ورديًّا، أحمر أو لونًا يشبه لون مشروب الكولا. كمية صغيرة من الدم بإمكانها تغيير لون البول. ولا يكون التبول مؤلمًا إلا في الحالات التي تكون فيها تجلطات الدم في البول. لا توجد، عدا اللون المختلف للبول، أعراض أخرى للبيلَّة الدموية. حتى إنه لا يوجد تغير بلون البول في البيلة الدموية المجهرية. مع ذلك، عندما يكون لون البول مثيرًا للشكوك، حول وجود دم في البول، فمن الأفضل التوجه للطبيب للتحري عن الأمر.

#أسباب وعوامل خطر دم في البول:

يبدأ جهاز المسالك البولية من الكلى، التي تُنقي الدم وتفرز المواد الضارة وفائض السوائل من الجسم. ويتم ضخ السائل البولي من خلال الحالب (واحد من كل كلية) إلى المثانة، حيث يتم تخزين البول الذي يطرح من الجسم عن طريق مجرى البول.

#اسباب الدم في البول:

إن ظهور حالة البيلَّة الدموية، قد يحدث بسبب الضرر الذي يصيب أي جزء من مسار إفراز البول. اسباب الدم في البول تشمل:

*تلوث في المسالك البولية: إن هذه التلوثات شائعة أكثر لدى النساء، ولكن مع ذلك، قد تظهر لدى الرجال. تحدث هذه التلوثات نتيجة لاختراق البكتيريا لمجرى البول ومنه إلى المثانة. إن ما يميز التلوث هو التبول المؤلم، ارتفاع بعدد مرات التبول، والرغبة بالتبول، بالإضافة للرائحة القوية الخاصة بهذا البول. إن الدليل على وجود التلوث، لدى الأشخاص المعينين، وخصوصًا الكبار في السن، هو البيلة الدموية المجهرية.

*تلوث بالكُلى (Pyelonephritis): يمكن أن يحدث هذا التلوث، نتيجة لاختراق البكتيريا لداخل الكُلى عن طريق الدورة الدموية، أو صعودها من الحالب إلى الكُلى. تشبه أعراض التلوث، تلك الخاصة بتلوث المسالك البولية، بالإضافة للحمى وأوجاع في الخاصرة.
حجارة (حصوات) في المسالك البولية: قد تمر المعادن التي تتركز في البول بعملية الترسب (Precipitation)، ما يؤدي لتكوُّن

*الحجارة. لا نشعر غالبًا، بوجود الحجر بالمسالك البولية، ما عدا في الحالات التي يسبب فيه انسدادًا، أو عندما يتم طرح الحجر للخارج. إذا كانت هناك أعراض، فإنها تكون على شكل آلام قوية أو بيلَّة دموية.

*تضخم البرُوسْتاتة لدى الرجال: إن البروسْتاتة (Prostate gland) متواجدة عند قاعدة المثانة وتحيط بالحالب. يكبر حجم هذه الغدة لدى الرجال في منتصف العمر، وتسبب انسداد مجرى البول، ما قد يسبب صعوبة في التبول، رغبة في التبول وبيلة دموية، كما أن التهاب البروستاتة، قد يسبب هذه الأعراض.

*أمراض الكُلى: إن البيلَّة الدموية هي عارض شائع لالتهابات الكلى (التهاب كُبَيْبات الكُلى) (lomerulonephritis)، الذي يأتي كجزء من أمراض جهازية مختلفة.

*السرطان: يمكن لسرطانات الكُلى والمثانة والبروستاتة، أن تؤدي إلى نزيف في المسالك البولية.

*الأدوية: يمكن أن تسبب العديد من الأدوية ظهور الدم في البول، مثل البنسلين (Penicillin) والأسبرين (Aspirin) والهيبارين (Heparin)، سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide) وغيرها.

*ممارسة التمارين الرياضية: إنه، وإن لم تكن واضحة تمامًا، الآلية التي تؤدي بها ممارسة الرياضات المُجْهدة، وخاصة التمارين الرياضية الإيقاعية، لظهور الدم بالبول، ولكن كما يبدو فإنها ظاهرة شائعة.
#يمكن للأطعمة المختلفة مثل الراوند والبنجر والتوتيات البرية، أن تتسبب في تدكين لون البول، لكن ليس بسبب وجود الدم في البول. تختفي هذه الظاهرة في غضون بضعة أيام.

#عوامل الخطر للبيلَّة الدموية:

*السن: الرجال بمنتصف العمر، بسبب تضخم في البروستاتة.
*الجنس: لدى النساء التهابات المسالك البولية أكثر شيوعًا.
*الإصابة بالتلوث مؤخرًا: ربما يسبب التهاب كُبَيْبات الكُلى .
*التاريخ العائلي: توجد قابلية لدى أفراد العائلة للإصابة بأحجار *المسالك البولية.
*الأدوية المختلفة.
*ممارسة الرياضة المضنية.

#تشخيص دم في البول:

يجب التأكد أولاً، من وجود البيلَّة الدموية، بواسطة فحص البول، فإذا كانت قد ظهرت لمرة واحدة، فغالبًا لا تكون هنالك حاجة لفحوصات أخرى، وعلى الأرجح فإن سبب البيلَّة الدموية هو التهاب المسالك البولية الذي تم شفاؤه.

أما في المرحلة الآتية، فنقوم
بتصوير الجهاز البولي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) والرنين المغناطيسي (MRI) أو الموجات فوق الصوتية (Ultrasound). إضافة إلى ذلك، يمكن القيام بتنظير المثانة (Cystoscopy) – ويتم من خلاله إدخال أنبوب مرن توجد كاميرا في نهايته، عن طريق مجرى البول إلى المثانة، والتي يمكن رؤيتها على الشاشة.

أما في الحالات التي يوجد فيها اشتباه بوجود أمراض الكلى، فهناك حاجة إلى أخذ خزعة (Biopsy) من الكلى.

لا يمكن - بالرغم من التحاليل - التعرف على مسبب البيلَّة الدموية دائمًا، لذا يتم إبقاء المريض تحت المتابعة، ومعاودة إجراء الفحوصات التصويرية بعد فترة إذا لم تختفِ البيلة الدموية.

#علاج دم في البول:

إن علاج الدم في البول موجه للمسبب الرئيسي للبيلَّة الدموية، لكن إذا لم يكن المسبب معروفًا، فيجب الانتظار لمعرفة مسبب البيلَّة الدموية.

#الوقاية من دم في البول:

لأن المسببات للبيلَّة الدموية كثيرة، فلن نتطرق لأساليب الوقاية خاصتها، ولكن من المهم الإشارة إلى أن التدخين، هو أحد عوامل الخطر المؤكدة، التي تؤدي لسرطان المثانة والكُلى، والتي بدورها تسبب البيلَّة الدموية.
💢للذي يسال عن عد المستعمرات في الطبق البكتيري
عد البكتيريا في الطبق لعينات البول وكتابه تقرير عنها
🔢Bacterial Count in urine

💯اولا
لكي نقوم بعمل العد البكتيري في عينة اليورين
لازم نلتزم بالشروط الاتية
1⃣يعطى المريض sterial countainer
2⃣وعمل التعليمات اللازمة لجمع عينه urine للمزرعة بطريقة صحيحه وافضل عينة هي MSU وسنلاحظ الاتي :-

📶 في حالة كان التجميع صحيح والتزام المريض بالتعليمات الخاصه بتجميع العينة خلال تجميعها هنا بنعتبر النمو pathogenic organism اي مرضيه
📶 في حالة لم يلتزم المريض بالتعليمات الخاصه بجمع العينة هنا نعتبر النمو في الطبق تلوث Contamination
3⃣استخدام للوب البلاستيكي العياري معروف الحجم عند اخذ العينه
4⃣ طريقة التزريع في بيئه مناسبه والالتزام بشروط التزريع كالتالي
تحريك العينه قبل اخذها للتزريع
استخدام loop معياري معروف
ان تكون العينه fresh ولا تزيد عن الوقت المحدد
ان تكون العينه وسطيه

🎦 البيئة المستخدمة لعينة الـ،urine هي
CLED → Cystine lactose electrolyte deficient mediun
📲مميزات هذه الميديا
🕳مزرعة CLED يعطي نتائج دقيقة للاسباب عديدة منها:-
الاول:-

❇️allow growth Gram positive Gram Negative pathogenic bacteria
يسمح بنمو البكتيريا الموجبه والسالبه

❇️ثانيا :- أيضا لأن الCLEDيستخدم في عزل وتفريق بكتيريا المسالك البوليه
❇️أيضا يمكنه التمييز بين البكتيريا المخمره للاكتوز وغير المخمره
Lactose use to diffrentiat Gram negative bacteria to Lactose fermention
non lactose fermention
ثالثا :- electrolyte deficient الموجود في المزرعة تعمل على منع swarming لبكتيريا البروتيس بسبب الالكتروليت الموجود في البيئه
❇️Prevent the swarming of proteus in media
🔝 وفي حاله عدم توفر CLED ممكن نستخدم ال Blood agar & Mac للتزريع مع بعض وليس شرطا وجود ال cled
وتحتوى CLED على كاشف Bromo-thymol blue
كما انها تعتبر لها نفس وظيفة الـ Agar MacConkey

📶نستخدم CLEDلعينة urine طريقة خاصة جدا لتزريعها ولهذا السبب وجد العد البكتيري في عينة البول

🔎Types of Wire Loop use in urine culture:-
1⃣10 ML
2⃣100 ML
3⃣1000 ML
هذه انواع اللوب البلاستيكيه المستخدمه في قسم الميكرو
وتعتبر معيارية معروفه حجم الحلقي فيها اثناء اخذ العينه للتزريع
🕳يتم اخذ loop البلاستيكي وغمسه في العينه بشكل عمودي
وبما ان الدائرة الموجودة في رأس ال Loop معروفه حجمها واستخدامها في قانون العد
ويتم استخدام عيارته لكي لا تتم اخذ كميه اكبر من العينه المسحوبه
🕳يتم تخطيط الطبق حسب تزريع عينه البول وتعقيم الميديا قبل التزريع بتعريضها للهب
🕳تحضين الطبق لمدة 24 ساعه في جهاز الحاظنة incubator
🕳بعد 24 ساعه يتم قراة النمو ويتم عد المستعمرات Colonies

🔢حساب النتيجة
📶يتم عد المستعمرات على حسب قطر ال Loop المستخدم في التزريع نحسب عدد البكتيريا فإذا استخدمنا القطر
1⃣10 ML = Bacterial count × 100 = count CFU/
2⃣100ML = Bacterial count ×10 =count CFU/ML
3⃣1000ML= Bacterial count ×1 = count CFU/ML

📶Result Interpretation
1⃣اذا كان عدد الخلايا
=10^4 {write} → Not siginficant
2⃣اذا كان العدد
=10^4 -10^5{write} →doubtful due to contamination→ { repeat specimen}
3⃣اذا كان العدد
=10^5 {write} → significant growth
د.عبدالله احمد
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
👍1
⬅️اروع قروب طبية في الفيس بوك تقدم شرح جميل ونقاشات جدا رهيبه 👋
القروب الاولى من نوعها في الفيس بوك التي يقودها دكاترة متميزين وذو كفاءة
ســـــــــــارع بالانضمام قبل حذف الرابط

🔝صفحتنا على الفيس بوك 🔝
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
https://www.facebook.com/groups/426924104565321/?ref=s
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
❇️أسباب تكون حصوات المرارة ❇️
⬅️حصى المرارة تتكون نتيجة:-
🩸حدوث خلل في التركيب الكيميائي للعصارة الصفراوية
تتكون العصارة الصفراوية من العديد من المكونات ومنها Cholesterol' bile salt ومن والأصباغ الصفراوية مثل البيليروبين
وعند ارتفاع نسبة هذا المكونات في المرارة فإنّ الفائض منها يتجمّع معاً ليكوّن بلورات تُشكل لاحقًا حصى المرارة

(Pigment stones)
ويتمثل هذا النوع بحصوات صغيرة وغامقة اللون تتكون نتيجة ارتباط الكالسيوم مع البيليروبين بسبب زيادة كمية البيليروبين في العصارة الصفراوية
⬅️ زيادة كمية الكوليسترول في العصارة الصفراوية
حيث إنّ وجود الكوليستيرول بكميات كبيرة في العصارة الصفراوية يحول دون قدرتها على إذابة هذه الكميات مما يسبب تبلور هذا الكوليسترول وبالتالي تكون الحصى
⬅️زيادة كمية البيليروبين في العصارة الصفراوية
⬅️ قلة كمية الأملاح في العصارة الصفراوية وتتكون حصى المرارة في هذه الحالة إما بسبب وجود كميات قليلة من الأملاح التي لا تكفي لإذابة الكوليسترول وإما بسبب وجود كميات كبيرة من الكوليستيرول مما يجعل من كميات الأملاح الموجودة في العصارة غير كافية لإذابته فيها
⬅️ حدوث اضطراب في وظائف المرار
حيث لا تنقبض المرارة بطريقة طبيعية لتفرغ محتوياتها من العصارة الصفراوية بشكل كافٍ مما يؤدي إلى تركيز العصارة الصفراوية في المرارة وبالتالي تكون الحصوات فيها
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
لماذا يفضل استخدام السيرم في الفحوصات الكيميائية والسيرولوجي بعكس البلازما ؟

السيرم اكثر دقة من البلازما واغلب الاجهزة تعتمد على السيرم في الفحوصات السيرولوجية ويمكن ايضاح ذلك كما يلي :
1- السيرم يحتوي على الاجسام المضادة Antibody بينما البلازما تحتوي على الانتيجينات Antigins ولذلك نجد ان الاختبارات المناعية في قسم المناعة والامصال تعتمد على السيرم .
2- البلازما تحتوي على الفبرونوجين بينما السيرم لا يحتوي على الفبرونوجين وبذلك يكون السيرم اكثر امانا للجهاز فمن المعلوم ان خيوط الفبرونوجين الموجودة في البلازما قدتعمل على تعطل الاجهزة لذلك فالسيرم اكثر امانا .
3- بعض النتائج تكون ثابته في البلازما عنها في السيرم من حيث ثبات النتائج ودقتها .
4- الاجسام المضادة في السيرم افضل والانتيجينات في البلازما افضل .
1
في المناطق الجبليه اعلى hb من المناطق الساحلية
وذالك لأنه يحصل تناقص الأكسجين وبالتالي يقل التزويد إلى الأنسجة وها هنا الأنسجة يحصل hypoxia نقصان الأكسجين في الأنسجة و هنا الأنسجة تستجيب
ويتم افراز هرمون erythropoiten من الكلى يروح ع ال bone marrow من وله مستقبلات تحفز ع إنتاج ال Rbcs في عملية ال erythropoiesis وبالتالي يزداد تصنيع للخلايا الحمر و يزداد ال Hb

وكل هذه العلمية التي بتتم فسيولوجيا لتعويض النقص للاكسجين ونقله للانسجه ويتحفز تصنيعها للخلايا
د. عبدالله احمد
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017