Forwarded from درج زیرنویس
😳اگه میخوای تست زنیت قوی شه
😱اگه میخوای به راحتی از ارشد قبول شی
😏پس حتما از مطالب این کانال استفاده کنید
🔻🔻🔻🔻😉😉😉😉🔻🔻🔻🔻
https://telegram.me/joinchat/Bsgi3j1p-A_chJQpSu16fg
😱اگه میخوای به راحتی از ارشد قبول شی
😏پس حتما از مطالب این کانال استفاده کنید
🔻🔻🔻🔻😉😉😉😉🔻🔻🔻🔻
https://telegram.me/joinchat/Bsgi3j1p-A_chJQpSu16fg
#باکتری شناسی
💠موضوع:🌻🌹باکتری بارتونلا 🌻🌹
🌺با رنگآميرى نقره وارتين - استارى مىتوان بارتونلا هنسلا و بارتونلاکين تانا را در بافت تشخيص داد. در مواردىکه ميزبان دچار ضعف سيستم ايمنى است، ممکن است باکترى از کشت خون يا کشت نمونههاى ديگر جدا شده ولى به دورهٔ کمون طولانى نياز دارد. براى تشخيص قطعى گونههاى بارتونلا مىتوان از PCR نمونههاى بالينى کمک گرفت.🌹
🌻در بيمارى خراش گربه سرولوژى در ۹۰-۷۰ درصد از موارد مثبت مىشود. درمان بيمارى خراش گربه عموماً خود محدودشونده است و خودبهخود بهبود مىيابد. البته موارد انتشار بيمارى را بايستى با آزيترومايسين (روز اول ۵۰۰ ميلىگرم خوراکى و روز ۵-۲، ۲۵۰ ميلىگرم خوراکي) درمان نمود؛ از سيپروفلوکساسين و داکسىسيکلين هم مىتوان استفاده نمود. ؛ عود ممکن است به درمان طولانىتر نياز داشته باشد. درمان بيمارى مننتشر با اريترومايسين (روزانه ۲ گرم وريدي) براى يک دوره طولانى (۳ هفته تا ۲ ماه) صورت مىگيرد، پس از بهبود وضعيت بالينى مىتوان درمان را به خوراکى تبديل نمود.🌺
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
🌻 تظاهرات بالینی بيمارى خراش گربه (Cat-Scratch Disease)بيمارى خراش گربه متعاقب تلقيح پوستى اوليه در اثر ليسيدن، خراش، يا گازگرفتگى گربه پديد مىآيد. امروزه گمان مىرود که بارتونلا هنسلا (باسيل گرم منفى کوچک) تنها عامل مسبب بيمارى خراش گربه باشد. اغلب پس از ۵-۳ روز، در محل اوليه تلقيح نوعى ضايعه پوستى (پاپول يا پوستول) شکل مىگيرد. لنفادنوپاتى حساس پس از ۲-۱ هفته (اغلب پس از ناپديد شدن ضايعه پوستي) ايجاد مىشود و بهمدت ۶-۳ هفته يا بيشتر باقى مىماند. انتشار عفونت در افرادى که از نظر ايمنى سالمند، نادر است و باعث مننگوانسفاليت، استئوميليت، يا هپاتيت مىشود. عفونت ملتحمه بههمراه لنفادنوپاتى جلوى گوش به سندرم چشمى - غددى پاريناد (Parinaud) موسوم است. 🌸
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
🌹تب سنگر (Trench-Fever)تب سنگر بيمارى تبدارى است که اخيراً در ميان افراد بىخانمان (در اثر بارتونلاکينتانا) و افراد گزيده شده بهوسيله کنه (در اثر بارتونلا هنسلا) ظهور مجدد يافته است.
🌸تب، سردرد و مننژيت از علائم شايع آن است. باکتريمى مىتواند هفتهها باقى بماند. آنژيوماتوز باسيلردر بيماران مبتلا به ضعف سيستم ايمنى بهويژه آنهائى که به HIV آلوده هستند، اين حالت در پوست به آنژيوماستوز باسيلر پوستى (يا آنژيوماتوز اپىتلوئيد) موسوم است.. آنژيوماتوز باسيلر منتشر ممکن است کبد، طحال، مغز استخوان، غدد لنفاوي، و / يا CNS را گرفتار سازد. انتشار عفونت باعث تب مداوم، درد شکم، کاهش وزن، و بىحالى مىشود. بارتونلا هنسلا با پليوز کبد يا طحال همراه است که باعث درد شکم و ضايعات ندولر در CT يا MRI اين اعضاء مىشود.🌸
🆔نویسنده:محمد اسماعیل امینی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠موضوع:🌻🌹باکتری بارتونلا 🌻🌹
🌺با رنگآميرى نقره وارتين - استارى مىتوان بارتونلا هنسلا و بارتونلاکين تانا را در بافت تشخيص داد. در مواردىکه ميزبان دچار ضعف سيستم ايمنى است، ممکن است باکترى از کشت خون يا کشت نمونههاى ديگر جدا شده ولى به دورهٔ کمون طولانى نياز دارد. براى تشخيص قطعى گونههاى بارتونلا مىتوان از PCR نمونههاى بالينى کمک گرفت.🌹
🌻در بيمارى خراش گربه سرولوژى در ۹۰-۷۰ درصد از موارد مثبت مىشود. درمان بيمارى خراش گربه عموماً خود محدودشونده است و خودبهخود بهبود مىيابد. البته موارد انتشار بيمارى را بايستى با آزيترومايسين (روز اول ۵۰۰ ميلىگرم خوراکى و روز ۵-۲، ۲۵۰ ميلىگرم خوراکي) درمان نمود؛ از سيپروفلوکساسين و داکسىسيکلين هم مىتوان استفاده نمود. ؛ عود ممکن است به درمان طولانىتر نياز داشته باشد. درمان بيمارى مننتشر با اريترومايسين (روزانه ۲ گرم وريدي) براى يک دوره طولانى (۳ هفته تا ۲ ماه) صورت مىگيرد، پس از بهبود وضعيت بالينى مىتوان درمان را به خوراکى تبديل نمود.🌺
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
🌻 تظاهرات بالینی بيمارى خراش گربه (Cat-Scratch Disease)بيمارى خراش گربه متعاقب تلقيح پوستى اوليه در اثر ليسيدن، خراش، يا گازگرفتگى گربه پديد مىآيد. امروزه گمان مىرود که بارتونلا هنسلا (باسيل گرم منفى کوچک) تنها عامل مسبب بيمارى خراش گربه باشد. اغلب پس از ۵-۳ روز، در محل اوليه تلقيح نوعى ضايعه پوستى (پاپول يا پوستول) شکل مىگيرد. لنفادنوپاتى حساس پس از ۲-۱ هفته (اغلب پس از ناپديد شدن ضايعه پوستي) ايجاد مىشود و بهمدت ۶-۳ هفته يا بيشتر باقى مىماند. انتشار عفونت در افرادى که از نظر ايمنى سالمند، نادر است و باعث مننگوانسفاليت، استئوميليت، يا هپاتيت مىشود. عفونت ملتحمه بههمراه لنفادنوپاتى جلوى گوش به سندرم چشمى - غددى پاريناد (Parinaud) موسوم است. 🌸
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
🌹تب سنگر (Trench-Fever)تب سنگر بيمارى تبدارى است که اخيراً در ميان افراد بىخانمان (در اثر بارتونلاکينتانا) و افراد گزيده شده بهوسيله کنه (در اثر بارتونلا هنسلا) ظهور مجدد يافته است.
🌸تب، سردرد و مننژيت از علائم شايع آن است. باکتريمى مىتواند هفتهها باقى بماند. آنژيوماتوز باسيلردر بيماران مبتلا به ضعف سيستم ايمنى بهويژه آنهائى که به HIV آلوده هستند، اين حالت در پوست به آنژيوماستوز باسيلر پوستى (يا آنژيوماتوز اپىتلوئيد) موسوم است.. آنژيوماتوز باسيلر منتشر ممکن است کبد، طحال، مغز استخوان، غدد لنفاوي، و / يا CNS را گرفتار سازد. انتشار عفونت باعث تب مداوم، درد شکم، کاهش وزن، و بىحالى مىشود. بارتونلا هنسلا با پليوز کبد يا طحال همراه است که باعث درد شکم و ضايعات ندولر در CT يا MRI اين اعضاء مىشود.🌸
🆔نویسنده:محمد اسماعیل امینی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🔰 #هماتولوژی
💠 #رنگ آمیزی و شمارش رتیکولوسیت 👇👇👇👇
⭕️منبع:سایت علوم آزمایشگاهی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠 #رنگ آمیزی و شمارش رتیکولوسیت 👇👇👇👇
⭕️منبع:سایت علوم آزمایشگاهی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
#فارماکولوژی
🍏نکات کوتاهی درمورد داروها🍎
🍊متوکاربامول :
🔹شکل دارویی آن بصورت قرص های خوراکی ۵۰۰میلی گرم و آمپول ۱۰۰۰ میلی گرمی در ۱۰cc می باشد.
🔹این دارو را ۲ مرتبه به مقدار ۵cc به عضله سرینی تزریق می شود.
🔹این داروها متابولیت های رنگی داشته و ادرار را به رنگ سبز یا قهوه ای تیره تبدیل می کند.
🔹علت اینکه این دارو به عضله سرینی تزریق می شود فعالیت و خون رسانی بالای این عضله است.
🍋باکلوفن :
🔸در CNS و نخاع گیرنده های اختصاصی به نام گیرنده های GABA نوع B را تحت تاثیر قرار می دهد.
🔸تهوع،استفراغ،اختلالات رفتاری،اختلالات حرکتی و خواب آلودگی را بروز می دهد.
🍑تیزانیدین :
🔺محرک گیرنده های α2 سمپاتیک است و باعث کاهش اسپاسم های عضلانی می شود.
⚠️عوارض این دارو :
🔅خشکی دهان که از علایم افسردگی است
🔅افت فشار خون
🔅خواب آلودگی
🔅ضعف و سستی عمومی
🆔 نویسنده : سعید مرادلو
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🍏نکات کوتاهی درمورد داروها🍎
🍊متوکاربامول :
🔹شکل دارویی آن بصورت قرص های خوراکی ۵۰۰میلی گرم و آمپول ۱۰۰۰ میلی گرمی در ۱۰cc می باشد.
🔹این دارو را ۲ مرتبه به مقدار ۵cc به عضله سرینی تزریق می شود.
🔹این داروها متابولیت های رنگی داشته و ادرار را به رنگ سبز یا قهوه ای تیره تبدیل می کند.
🔹علت اینکه این دارو به عضله سرینی تزریق می شود فعالیت و خون رسانی بالای این عضله است.
🍋باکلوفن :
🔸در CNS و نخاع گیرنده های اختصاصی به نام گیرنده های GABA نوع B را تحت تاثیر قرار می دهد.
🔸تهوع،استفراغ،اختلالات رفتاری،اختلالات حرکتی و خواب آلودگی را بروز می دهد.
🍑تیزانیدین :
🔺محرک گیرنده های α2 سمپاتیک است و باعث کاهش اسپاسم های عضلانی می شود.
⚠️عوارض این دارو :
🔅خشکی دهان که از علایم افسردگی است
🔅افت فشار خون
🔅خواب آلودگی
🔅ضعف و سستی عمومی
🆔 نویسنده : سعید مرادلو
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
با عرض سلام و روز بخیر خدمت دوستان عزیز آزمایشگاهی،
بدین وسیله به اطلاع می رسانیم که در روز دوشنبه ٣٠ فروردین،
"جامعه علمی آزمایشگاهیان"
بزرگداشتی را به مناسبت
"روز آزمایشگاهیان ایران"
با حضور وزیر محترم بهداشت "جناب آقای دکتر هاشمی" برگزار خواهد کرد.
مراسم روز ٣٠ فروردین،در تالار ابن سینا ،دانشگاه علوم پزشکی تهران از ساعت ١٧ الی ٢٠ برگزار خواهد شد.
این بزرگداشت همراه با امتیاز بازآموزی خواهد بود.
دبیر مراسم "جناب آقای دکتر محمد خازنی" می باشد.
خواهشمندیم که در این روز حضور به هم رسانیم.
ما آزمایشگاهیان یک خانواده هستیم.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
بدین وسیله به اطلاع می رسانیم که در روز دوشنبه ٣٠ فروردین،
"جامعه علمی آزمایشگاهیان"
بزرگداشتی را به مناسبت
"روز آزمایشگاهیان ایران"
با حضور وزیر محترم بهداشت "جناب آقای دکتر هاشمی" برگزار خواهد کرد.
مراسم روز ٣٠ فروردین،در تالار ابن سینا ،دانشگاه علوم پزشکی تهران از ساعت ١٧ الی ٢٠ برگزار خواهد شد.
این بزرگداشت همراه با امتیاز بازآموزی خواهد بود.
دبیر مراسم "جناب آقای دکتر محمد خازنی" می باشد.
خواهشمندیم که در این روز حضور به هم رسانیم.
ما آزمایشگاهیان یک خانواده هستیم.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
#ویروس_شناسی
💠 #ویروس_واریسلا_زوستر:
👈راسته: هرپس ویرال ها
👈تیره: هرپس ویریده
👈زیر تیره: آلفا هرپس ویریده
👈سرده: واریسلاویروس
👈گونه: هرپس ویروس انسانی۳
(HHV-3)
🔰ویروس واریسلا زوستر یک دیانای ویروس و یکی از هشت ویروس هرپسی شناخته شده است که میتواند مهرهداران را آلوده کند. این ویروس عامل دو بیماری معروف آبلهمرغان و زونا میباشد که به طور معمول به ترتیب در کودکان و بزرگسالان دیده میشوند.
❇️نامگذاری:
🔺ویروس واریسلا زوستر با نامهای مختلفی شناخته میشود. از جمله: ویروس آبلهمرغان، ویروس واریسلا، ویروس زوستر و ویروس هرپس انسانی نوع ۳
⛄️ریختشناسی:
🔵«وی زد وی» از نظر ساختاری شباهت زیادی به ویروس هرپس سیمپلکس دارد. گلیکوپروتئینهای سازنده پوشش وی زد وی شباهت قابلتوجهی با پوشش اچاسوی دارند.
🔘پاتوژنز و پاتولوژي
✅1-واريسلا: راه انتقال عفونت واريسلا ار طريق مخاط دستگاه تنفسي فوقاني يا ملتحمه است
♣️ويروس وارد جريان خون شده و پس از چندين دوره تكثير در نهايت در پوست بيمار تجمع مي يابد
♥️ضايعات جلدي و مخاطي ويروس در ابتدا با آلودگي سلولهاي اندوتليال مويرگ ها شروع مي شوند
♠️در اثر تورم سلولهاي اپيتليال تخريب بالوني شكل سلولها و تجمع مايعات بافتي وزيكول ايجاد مي شود
♦️انكلوزيون هاي ائوزينو فيليك در داخل هسته سلولهاي آلوده يافت مي شود
🔳 ضايعات خارج سلولي بيماري واريسلا كه در نوزادان و در عفونتهاي عارضه دار بالغين مشاهده مي شوند مشابه يكديگر هستنددر گيري ريه در اين موارد معمولا شديد تر از ساير اعضا مي باشد و سلولهاي غول پيكر چند هسته اي اغلب مشاهدا مي گردند.
▫️پاسخ ايمني سلولي و هومورال ميزبان تگثير ويروس ها را مهار كرده و از انتشار آن جلو گيري مي نمايد
▪️اينتر فرون نيز ممكن است در اين روند دخالت داشته باشد.
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
✅2-زوستر: ضايعات پوستي ناشي از زوستر از لحاظ پاتولوژي شبيه ضايعات واريسلا هستند
🔴التهاب حاد اعصاب گانگليون هاي حسي نيز مشاده مي شود و اغلب فقط يك گانگليون حسي گرفتار مي گردد. به عنوان يك اصل نحوه توزيع ضايعات پوستي متناسب با مناطقي است كه توسط يك گانگليون ريشه خلفي عصب دهي مي شوند.
⚫️عوامل محرك كه باعث فعا ليت مجدد ويروس در گانگليون مي شوند هنوز شناخته نشده اند به نظر مي رسد ضعف سيستم ايمني باعث تكثير ويروس در گانگليون شده و متعاقب آن التهاب و درد شديد ايجاد مي كند. ويروس در مسير رو به پايين عصب به طرف پوست حركت كرده و موجب تشكيل وزيكول مي شود. احتمالا ايمني سلولي مهمترين عامل دفاعي ميزبان در برابر عفونت واريسلا-زوستر است
⚪️فعاليت مجدد زوستر اسپوراديك بوده و عود بيماري به ندرت رخ مي دهد
➿يافته هاي باليني
🔲 واريسلا : عفونت تحت باليني آبله مرغان (chicken pox) غير معمول است و معمولا اين بيماري با علائم بالينی همراه است.دوره كومون آبله مرغان بطور متوسط 21-10روز است
🔷احساس ناخوشي و تب از اولين علائم بيماري هستند كه به دنبال آنها بثورات ابتدا در تنه ، سپس در صورت، اندامها . مخاط دهان و حلق ظاهر مي شود. پس از 4-2روز وزيكول هاي جديد به وجود مي آيند به گونه اي كه در يك زمان مي توان تمام مراحل ماكول، پاپول ، وزيكول و كراست را مشاهده كرد.
🔹تب تا زماني كه بثورات جديد ظاهر مي شوند باقي مي ماند و با شدت بثورات متناسب است
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🔸عوارض بيماري در كودكان سالم نادر بوده و مرگ و مير آن بسيار اندك است آنسفاليت در حدود يك در هر هزار مورد رخ مي دهد. در واريسلاي نوزادي عفونت اندكي قبل يا بعد از تولد از مادز به نوزاد انتقال مي يابد. در اين شرايط آنتي بادي مادرا به مقدار كافي به نوزاد منتقل نمي شود تا ار بروز عفونت جلو گيري كند. ويروس واريسلا در نوزادان اغلب بطور وسيعي منتشر شده و ميزان مرگ و مير بيماری گاهي به بيش از 30 درصد ميرسد.
🔷بيماران كه از آنسفاليت واريسلا نجات مي يابند ممكن است دچار عوارض دائمي گردند . پنو موني واريسلا در كودكان نادر است اما شايعترين عارضع آبله مرغان در بزرگ سالان مبتلا به عفونت اوليه ويروس واريسلا-زوستر مي باشد . ميزان مر گو مير اين بيماري 40-10درصد است. بيماران مبتلا به نقص ايمني در معرض خطر بيشتري براي ابتلا به عوارض گوناگون آبله مرغان هستند.
🔻كودكان مبتلا به لوسمي به ويژه در خطر ابتلا به عفونت هاي شديد و منتشر ويروس واريسلا-زوستر هستند ميزان مرگ و مير واريسلاي پيش رونده در كودكان مبتلا به نقص ايمني حدود 20درصد است
❗️2-زوستر: اين بيماري معمولا با درد شديدي در ناحيه پوست يا مخاط كه توسط يك يا چند عصب با گانكليون حسي عصب دهي مي شوند آغاز مي گردد . چند روز پس از شروع بيماري وزيكول هاي متعددي بر روي پوست منطقه اي كه حس آن توسط اعصاب مبتلا تامين مي شوند به وجود مي آيد.
💠 #ویروس_واریسلا_زوستر:
👈راسته: هرپس ویرال ها
👈تیره: هرپس ویریده
👈زیر تیره: آلفا هرپس ویریده
👈سرده: واریسلاویروس
👈گونه: هرپس ویروس انسانی۳
(HHV-3)
🔰ویروس واریسلا زوستر یک دیانای ویروس و یکی از هشت ویروس هرپسی شناخته شده است که میتواند مهرهداران را آلوده کند. این ویروس عامل دو بیماری معروف آبلهمرغان و زونا میباشد که به طور معمول به ترتیب در کودکان و بزرگسالان دیده میشوند.
❇️نامگذاری:
🔺ویروس واریسلا زوستر با نامهای مختلفی شناخته میشود. از جمله: ویروس آبلهمرغان، ویروس واریسلا، ویروس زوستر و ویروس هرپس انسانی نوع ۳
⛄️ریختشناسی:
🔵«وی زد وی» از نظر ساختاری شباهت زیادی به ویروس هرپس سیمپلکس دارد. گلیکوپروتئینهای سازنده پوشش وی زد وی شباهت قابلتوجهی با پوشش اچاسوی دارند.
🔘پاتوژنز و پاتولوژي
✅1-واريسلا: راه انتقال عفونت واريسلا ار طريق مخاط دستگاه تنفسي فوقاني يا ملتحمه است
♣️ويروس وارد جريان خون شده و پس از چندين دوره تكثير در نهايت در پوست بيمار تجمع مي يابد
♥️ضايعات جلدي و مخاطي ويروس در ابتدا با آلودگي سلولهاي اندوتليال مويرگ ها شروع مي شوند
♠️در اثر تورم سلولهاي اپيتليال تخريب بالوني شكل سلولها و تجمع مايعات بافتي وزيكول ايجاد مي شود
♦️انكلوزيون هاي ائوزينو فيليك در داخل هسته سلولهاي آلوده يافت مي شود
🔳 ضايعات خارج سلولي بيماري واريسلا كه در نوزادان و در عفونتهاي عارضه دار بالغين مشاهده مي شوند مشابه يكديگر هستنددر گيري ريه در اين موارد معمولا شديد تر از ساير اعضا مي باشد و سلولهاي غول پيكر چند هسته اي اغلب مشاهدا مي گردند.
▫️پاسخ ايمني سلولي و هومورال ميزبان تگثير ويروس ها را مهار كرده و از انتشار آن جلو گيري مي نمايد
▪️اينتر فرون نيز ممكن است در اين روند دخالت داشته باشد.
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
✅2-زوستر: ضايعات پوستي ناشي از زوستر از لحاظ پاتولوژي شبيه ضايعات واريسلا هستند
🔴التهاب حاد اعصاب گانگليون هاي حسي نيز مشاده مي شود و اغلب فقط يك گانگليون حسي گرفتار مي گردد. به عنوان يك اصل نحوه توزيع ضايعات پوستي متناسب با مناطقي است كه توسط يك گانگليون ريشه خلفي عصب دهي مي شوند.
⚫️عوامل محرك كه باعث فعا ليت مجدد ويروس در گانگليون مي شوند هنوز شناخته نشده اند به نظر مي رسد ضعف سيستم ايمني باعث تكثير ويروس در گانگليون شده و متعاقب آن التهاب و درد شديد ايجاد مي كند. ويروس در مسير رو به پايين عصب به طرف پوست حركت كرده و موجب تشكيل وزيكول مي شود. احتمالا ايمني سلولي مهمترين عامل دفاعي ميزبان در برابر عفونت واريسلا-زوستر است
⚪️فعاليت مجدد زوستر اسپوراديك بوده و عود بيماري به ندرت رخ مي دهد
➿يافته هاي باليني
🔲 واريسلا : عفونت تحت باليني آبله مرغان (chicken pox) غير معمول است و معمولا اين بيماري با علائم بالينی همراه است.دوره كومون آبله مرغان بطور متوسط 21-10روز است
🔷احساس ناخوشي و تب از اولين علائم بيماري هستند كه به دنبال آنها بثورات ابتدا در تنه ، سپس در صورت، اندامها . مخاط دهان و حلق ظاهر مي شود. پس از 4-2روز وزيكول هاي جديد به وجود مي آيند به گونه اي كه در يك زمان مي توان تمام مراحل ماكول، پاپول ، وزيكول و كراست را مشاهده كرد.
🔹تب تا زماني كه بثورات جديد ظاهر مي شوند باقي مي ماند و با شدت بثورات متناسب است
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🔸عوارض بيماري در كودكان سالم نادر بوده و مرگ و مير آن بسيار اندك است آنسفاليت در حدود يك در هر هزار مورد رخ مي دهد. در واريسلاي نوزادي عفونت اندكي قبل يا بعد از تولد از مادز به نوزاد انتقال مي يابد. در اين شرايط آنتي بادي مادرا به مقدار كافي به نوزاد منتقل نمي شود تا ار بروز عفونت جلو گيري كند. ويروس واريسلا در نوزادان اغلب بطور وسيعي منتشر شده و ميزان مرگ و مير بيماری گاهي به بيش از 30 درصد ميرسد.
🔷بيماران كه از آنسفاليت واريسلا نجات مي يابند ممكن است دچار عوارض دائمي گردند . پنو موني واريسلا در كودكان نادر است اما شايعترين عارضع آبله مرغان در بزرگ سالان مبتلا به عفونت اوليه ويروس واريسلا-زوستر مي باشد . ميزان مر گو مير اين بيماري 40-10درصد است. بيماران مبتلا به نقص ايمني در معرض خطر بيشتري براي ابتلا به عوارض گوناگون آبله مرغان هستند.
🔻كودكان مبتلا به لوسمي به ويژه در خطر ابتلا به عفونت هاي شديد و منتشر ويروس واريسلا-زوستر هستند ميزان مرگ و مير واريسلاي پيش رونده در كودكان مبتلا به نقص ايمني حدود 20درصد است
❗️2-زوستر: اين بيماري معمولا با درد شديدي در ناحيه پوست يا مخاط كه توسط يك يا چند عصب با گانكليون حسي عصب دهي مي شوند آغاز مي گردد . چند روز پس از شروع بيماري وزيكول هاي متعددي بر روي پوست منطقه اي كه حس آن توسط اعصاب مبتلا تامين مي شوند به وجود مي آيد.
⚠️اين بثورات معمولا يك طرفه بوده و تنه و سر و گردن را بيشتر از ساير نقاط بدن در گير مي كند طول دوره بيماري و شدت بثورات معمولا با سن بيمار متناسب است . در15-10درصد موارد زوستر ، شاخه چشمي عصب سه قلو در گير مي شود.
📶شايعترين عارضه زونا در سالمندان نورالرژي پس از زونا مي باشد . در اين بيماران درد ممكن است چند هفته تا چند ماه ادامه داشته باشد . نورالرژي به ويژه بعد از زوناي چشمي شايع است . مقدار اينتر فرون وزيكول در افراد مبتلا به زوناي موضعي كه داراي بيماري زمينه اي نيستند.
⚠️ در اوائل عفونت يعني در حدود ششمين روز به حد اكثر ميزان خود مي رسد پس از رسيدن مقدار اينترفرون به حد اكثر خود در عرض48 ساعت بهبودي باليني ايجاد مي شود ويزيكول ها به پوستول و كراست تبديل شده و انتشار ضايعات متوقف مي گردد . وجود بيماري هاي زمينه اي نظير بدخيمي ها ، نقايص ايمني و استفاده از داروهاي مهار كننده سيستم ايمني موجب انتشار بيماري زونا و افزايش و شدت آن مي گردد . گروهي از بيماران مبتلا به هوچكين سر انجام به بيماري زوستر دچار خواهند شد . يكي از علل مهم مرگ در بيماران مبتلا به نقص ايمني كه دچار زونا مي شوند بيماري هاي احشايي به ويژه پنوموني مي باشد.
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🔆ايمني
ويروس هاي واريسلا و زوستر مشابه يكديگر هستند و بيماري هاي آبله مرغان و زونا ازاختلاف پاسخ هاي ايمني ميزبان ناشي مي شوند . عفونت قبلي با آبله مرغان موجب موجب ايمني دراز مدت در برابر اين بيماري مي شود . اما زونا ممكن است در برابر تيترهاي سرمي بالا ازآنتي بادي هاي خنثا كننده واريسلا نيز رخ دهد.
😳بنظر مي رسد كه ايمني سلولي اختصاصي ويروس واريسلا-زوستردر بهبودي بيماران مبتلا به آبله مرغان و زونا نقش مهمي داشته باشد . پيدايش اينترفرون موضعي نيز در بهبودي بيماري مشاركت دارد.
💊درمان
⚗بيماري واريسلا در كودكان طبيعي خفيف بوده و نيازي به درمان ندارد در مقابل اين بيماري در نوزادان و افراد مبتلا به نقص ايمني و برخي از بالغين بالقوه كشنده بوده و نياز به درمان دارد.
💉از گاماگلوبوليني كه داراي تيتر بالاي انتي بادي ضد ويروس واريسلا-زوستراست مي توان استفاده كرد يعني از واريسلا ايمونوگلوبولين مي توان براي جلوگيري از ايجاد بيماري در افراد دچار نقص ايمني كه با بيماران مبتلا با آبله مرغان تماس داشته اند استفاده كرد .
🌡در صورت شروع بيماري آبله مرغان اين فراورده هيچ گونه اثر درماني نخواهد داشت ايمونوگلوبولين استاندارد به علت دارا بودن تيتر پايين آنتي بادي ضد واريسلا فاقد ارزش درماني است .
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
⁉️چند داروي ضد ويروسي برضد واريسلا موثراند كه عبارتند از آسيكلووير- والاسيكلووير- ويدارابين و اينترومزون لوكوسي آسيكلووير دارويي است كه در كودكان مبتلا به نقص ايمني مانع از گسترش بيماري آبله مرغان شده و در افراد بالغ نيز پيشرفت بيماري زونا را مهار مي كند.
🔱اما بر روي نور آلرژي پس از هرپس زونا تاثيري ندارد تجويز ويدارابين در مواردي نظير بالغين مبتلا به پنوموني شديد آبله مرغان و كودكان داراي نقص ايمني كه با ويروس واريسلا آلوده شده اند و نيز بالغين مبتلا به زوناي منتشر مفيد است.
🆔 نویسنده: سمیرا لرستانی
⭕️منبع: ویکی پدیا،دانشنامه آزاد و
Www.pezeshk.us
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
📶شايعترين عارضه زونا در سالمندان نورالرژي پس از زونا مي باشد . در اين بيماران درد ممكن است چند هفته تا چند ماه ادامه داشته باشد . نورالرژي به ويژه بعد از زوناي چشمي شايع است . مقدار اينتر فرون وزيكول در افراد مبتلا به زوناي موضعي كه داراي بيماري زمينه اي نيستند.
⚠️ در اوائل عفونت يعني در حدود ششمين روز به حد اكثر ميزان خود مي رسد پس از رسيدن مقدار اينترفرون به حد اكثر خود در عرض48 ساعت بهبودي باليني ايجاد مي شود ويزيكول ها به پوستول و كراست تبديل شده و انتشار ضايعات متوقف مي گردد . وجود بيماري هاي زمينه اي نظير بدخيمي ها ، نقايص ايمني و استفاده از داروهاي مهار كننده سيستم ايمني موجب انتشار بيماري زونا و افزايش و شدت آن مي گردد . گروهي از بيماران مبتلا به هوچكين سر انجام به بيماري زوستر دچار خواهند شد . يكي از علل مهم مرگ در بيماران مبتلا به نقص ايمني كه دچار زونا مي شوند بيماري هاي احشايي به ويژه پنوموني مي باشد.
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🔆ايمني
ويروس هاي واريسلا و زوستر مشابه يكديگر هستند و بيماري هاي آبله مرغان و زونا ازاختلاف پاسخ هاي ايمني ميزبان ناشي مي شوند . عفونت قبلي با آبله مرغان موجب موجب ايمني دراز مدت در برابر اين بيماري مي شود . اما زونا ممكن است در برابر تيترهاي سرمي بالا ازآنتي بادي هاي خنثا كننده واريسلا نيز رخ دهد.
😳بنظر مي رسد كه ايمني سلولي اختصاصي ويروس واريسلا-زوستردر بهبودي بيماران مبتلا به آبله مرغان و زونا نقش مهمي داشته باشد . پيدايش اينترفرون موضعي نيز در بهبودي بيماري مشاركت دارد.
💊درمان
⚗بيماري واريسلا در كودكان طبيعي خفيف بوده و نيازي به درمان ندارد در مقابل اين بيماري در نوزادان و افراد مبتلا به نقص ايمني و برخي از بالغين بالقوه كشنده بوده و نياز به درمان دارد.
💉از گاماگلوبوليني كه داراي تيتر بالاي انتي بادي ضد ويروس واريسلا-زوستراست مي توان استفاده كرد يعني از واريسلا ايمونوگلوبولين مي توان براي جلوگيري از ايجاد بيماري در افراد دچار نقص ايمني كه با بيماران مبتلا با آبله مرغان تماس داشته اند استفاده كرد .
🌡در صورت شروع بيماري آبله مرغان اين فراورده هيچ گونه اثر درماني نخواهد داشت ايمونوگلوبولين استاندارد به علت دارا بودن تيتر پايين آنتي بادي ضد واريسلا فاقد ارزش درماني است .
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
⁉️چند داروي ضد ويروسي برضد واريسلا موثراند كه عبارتند از آسيكلووير- والاسيكلووير- ويدارابين و اينترومزون لوكوسي آسيكلووير دارويي است كه در كودكان مبتلا به نقص ايمني مانع از گسترش بيماري آبله مرغان شده و در افراد بالغ نيز پيشرفت بيماري زونا را مهار مي كند.
🔱اما بر روي نور آلرژي پس از هرپس زونا تاثيري ندارد تجويز ويدارابين در مواردي نظير بالغين مبتلا به پنوموني شديد آبله مرغان و كودكان داراي نقص ايمني كه با ويروس واريسلا آلوده شده اند و نيز بالغين مبتلا به زوناي منتشر مفيد است.
🆔 نویسنده: سمیرا لرستانی
⭕️منبع: ویکی پدیا،دانشنامه آزاد و
Www.pezeshk.us
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
📢دوستان عزیز آزمایشگاهی،
با توجه به اینکه طی نظرسنجی هایی که اخیرا صورت گرفته و به لطف شما عزیزان کانال برتر برگزیده شدیم،🌺🌸🌺
تصمیم داریم که در جبران لطف شما عزیزان
مطالب بیشتر و بهتری ارائه دهیم،📑
بنابراین تصمیم داریم از شما عزیزان دعوت به همکاری می نماییم،📩
در صورت تمایل به همکاری در ارائه مطالب در زمینه های هماتولوژی، زیست شناسی،میکروب شناسی،بیوشیمی، هورمون شناسی،قارچ شناسی،ایمنی شناسی، ویروس شناسی،انگل شناسی , ژنتیک و بخش کنترل کیفی ازمایشگاه ،با ادمین تماس برقرار کنید.👇👇👇
🆔: @Laboratoryscience
ما آزمایشگاهیان از یک خانواده ایم.💗🌸🌺🌷
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
با توجه به اینکه طی نظرسنجی هایی که اخیرا صورت گرفته و به لطف شما عزیزان کانال برتر برگزیده شدیم،🌺🌸🌺
تصمیم داریم که در جبران لطف شما عزیزان
مطالب بیشتر و بهتری ارائه دهیم،📑
بنابراین تصمیم داریم از شما عزیزان دعوت به همکاری می نماییم،📩
در صورت تمایل به همکاری در ارائه مطالب در زمینه های هماتولوژی، زیست شناسی،میکروب شناسی،بیوشیمی، هورمون شناسی،قارچ شناسی،ایمنی شناسی، ویروس شناسی،انگل شناسی , ژنتیک و بخش کنترل کیفی ازمایشگاه ،با ادمین تماس برقرار کنید.👇👇👇
🆔: @Laboratoryscience
ما آزمایشگاهیان از یک خانواده ایم.💗🌸🌺🌷
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Lab_science
با عرض سلام و روز بخیر خدمت دوستان عزیز آزمایشگاهی، بدین وسیله به اطلاع می رسانیم که در روز دوشنبه ٣٠ فروردین، "جامعه علمی آزمایشگاهیان" بزرگداشتی را به مناسبت "روز آزمایشگاهیان ایران" با حضور وزیر محترم بهداشت "جناب آقای دکتر هاشمی" برگزار خواهد کرد.…
🎀باعرض سلام دوباره خدمت دوستان آزمایشگاهی عزیز
🍎دوستان جامعه آزمايشگاهيان براي ثبت نام دانشجويان در جشن علوم آزمایشگاهی با كارت دانشجويي مبلغ (٢٠٠٠٠ تومان) تاييد كرد.
⚠️ ضمنا ثبت نام بصورت حضوري در محل جشن مي باشد.
🍎دوستان جامعه آزمايشگاهيان براي ثبت نام دانشجويان در جشن علوم آزمایشگاهی با كارت دانشجويي مبلغ (٢٠٠٠٠ تومان) تاييد كرد.
⚠️ ضمنا ثبت نام بصورت حضوري در محل جشن مي باشد.
#هورمون_شناسی
💠نام آزمایش:
🔰Anti TPO Test
💠نام کامل:
🔰Anti Thyroid Peroxidase Antibody
💠مخفف انگلیسی:
🔰Anti TPO
💠نام فارسی تست:
🔰آنتیبادیهای ضد تیروئید پراکسیداز
💠نامهای ديگر تست:
🔰• Anti Thyroid Microsomal Antibodies
💠آمادگی بیمار: نیاز به ناشتا بودن نیست.
📊رنج نرمال:
• طبیعی: < 20 IU/ml
• مثبت ( بزرگسالان): 20 IU/ml ≤
• سایر بیماریهای اتوایمیون (خود ایمنی) مرتبط با تیروئیدیت اتوایمیون: 50 IU/ml ≤
🔖نوع نمونه: خون وریدی
🤔🤔علت درخواست تست:
• کمک در تشخیص بیماریهای اتوایمیون تیروئید مانند تیروئیدیت هاشیموتو و بیماری گریوز.
• افتراق بیماریهای اتوایمیون تیروئید از گواتر غیر اتوایمیون و یا کمکاری تیروئید.
• بهعنوان یک روش تشخیصی در تصمیمگیری برای درمان بیماری که دارای کمکاری تیروئید تحت بالینی هست.
📝توضيح راجع به تست:
✅در بیماران هیپوتیروئیدی، افزایش Anti-TPO با حساسیت 95%، از تشخیص تیروئیدیت اتوایمیون حمایت میکند. باوجودآنکه افزایش سطح آنتیبادیهای ضد تیروئید پراکسیداز (Anti-TPO) در انواع زیادی از بیماریهای تیروئیدی مشاهده میگردد، اما شایعترین آن تیروئیدیت مزمن ( تیروئیدیت هاشیموتو در بزرگسالان و تیروئیدیت لنفوسیتی در کودکان) است. این آنتیبادی در 90- 70 درصد مبتلایان به تیروئیدیت هاشیموتو وجود دارد. تیروئیدیت مزمن با سایر بیماریهای خود ایمن (کلاژن عروقی) در ارتباط است.
✅این تست همچنین در سایر بیماریهای خود ایمن نظیر دیابت ملیتوس نوع یک ، آرتریت روماتوئید و کمخونی پرنیشیوز مشاهده میگردد.
✅در 12% زنا ن و 1% مردان سالم و بدون علامت ممکن است Anti-TPO مثبت گردد. این آزمایش غالباً به همراه آزمون آنتیبادی ضد تیروگلوبولین (Anti-TG) انجام میگیرد تا حساسیت و اختصاصیت آن افزایش یابد.
⬆️⬆️⬆️شرایط افزایش تست:
• تيروئيديت هاشیموتو، آرتریت روماتوئید، بیماریهای كلاژن ،کمخونی پرنیشيوز، هيپوتيروئيدي، تيروتوكسيكوز، کارسینوم تيروئيد و ميكسدم.
🔴عوامل مداخلهگر:
• حدود 10% از بزرگسالان ( بهویژه زنان)، دارای تیترهای پایینی از Anti-TPO بدون هیچ شواهد دیگری از بیماری تیروئید میباشند.
• در بعضی افراد که در معرض محیطهای حیوانی قرار دارند( بهعنوانمثال در درمانگاه حیوانات)، ممکن است دارای آنتیبادی ضد آنتیژنهای حیوانات باشند. این آنتیبادیها ممکن است با آنتیبادیهای میکروزومال تیروئیدی واکنش متقاطع داشته باشند و منجر به نتایج نامعتبر گردند.
🔶🔷تداخل دارویی:
• داروهای سرکوبکننده ایمنی ممکن است نتایج را تحت تأثیر قرار دهند
⬛️⬛️اطلاعات تکمیلی:
🔺تست Anti-TPO عمدتاً بهمنظور افتراق بیماریهای تيروئيدي مورداستفاده قرار میگیرد.
🔺90% بیماران تیروئیدیت خود ایمنی دارای آنتیبادیهای ضد تیروئید پراکسیداز میباشند. در بیشتر بیماران آنتیبادی ضد تیروگلوبین (Anti-TG) نیز یافت میشود
🔺غالباً اين تست به همراه آنتیبادی ضد تيروگلوبولين انجام میگردد تا حساسيت و اختصاصيت آن افزايش يابد.
🔺این آنتیبادیها در صورت داشتن سطح بالا در سهماهه سوم بارداری از مادر به جنین قابلانتقال هستند و ممکن است باعث ایجاد اختلالات تیروئید در جنین شوند.
🆔 نویسنده : نوید غفوری
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠نام آزمایش:
🔰Anti TPO Test
💠نام کامل:
🔰Anti Thyroid Peroxidase Antibody
💠مخفف انگلیسی:
🔰Anti TPO
💠نام فارسی تست:
🔰آنتیبادیهای ضد تیروئید پراکسیداز
💠نامهای ديگر تست:
🔰• Anti Thyroid Microsomal Antibodies
💠آمادگی بیمار: نیاز به ناشتا بودن نیست.
📊رنج نرمال:
• طبیعی: < 20 IU/ml
• مثبت ( بزرگسالان): 20 IU/ml ≤
• سایر بیماریهای اتوایمیون (خود ایمنی) مرتبط با تیروئیدیت اتوایمیون: 50 IU/ml ≤
🔖نوع نمونه: خون وریدی
🤔🤔علت درخواست تست:
• کمک در تشخیص بیماریهای اتوایمیون تیروئید مانند تیروئیدیت هاشیموتو و بیماری گریوز.
• افتراق بیماریهای اتوایمیون تیروئید از گواتر غیر اتوایمیون و یا کمکاری تیروئید.
• بهعنوان یک روش تشخیصی در تصمیمگیری برای درمان بیماری که دارای کمکاری تیروئید تحت بالینی هست.
📝توضيح راجع به تست:
✅در بیماران هیپوتیروئیدی، افزایش Anti-TPO با حساسیت 95%، از تشخیص تیروئیدیت اتوایمیون حمایت میکند. باوجودآنکه افزایش سطح آنتیبادیهای ضد تیروئید پراکسیداز (Anti-TPO) در انواع زیادی از بیماریهای تیروئیدی مشاهده میگردد، اما شایعترین آن تیروئیدیت مزمن ( تیروئیدیت هاشیموتو در بزرگسالان و تیروئیدیت لنفوسیتی در کودکان) است. این آنتیبادی در 90- 70 درصد مبتلایان به تیروئیدیت هاشیموتو وجود دارد. تیروئیدیت مزمن با سایر بیماریهای خود ایمن (کلاژن عروقی) در ارتباط است.
✅این تست همچنین در سایر بیماریهای خود ایمن نظیر دیابت ملیتوس نوع یک ، آرتریت روماتوئید و کمخونی پرنیشیوز مشاهده میگردد.
✅در 12% زنا ن و 1% مردان سالم و بدون علامت ممکن است Anti-TPO مثبت گردد. این آزمایش غالباً به همراه آزمون آنتیبادی ضد تیروگلوبولین (Anti-TG) انجام میگیرد تا حساسیت و اختصاصیت آن افزایش یابد.
⬆️⬆️⬆️شرایط افزایش تست:
• تيروئيديت هاشیموتو، آرتریت روماتوئید، بیماریهای كلاژن ،کمخونی پرنیشيوز، هيپوتيروئيدي، تيروتوكسيكوز، کارسینوم تيروئيد و ميكسدم.
🔴عوامل مداخلهگر:
• حدود 10% از بزرگسالان ( بهویژه زنان)، دارای تیترهای پایینی از Anti-TPO بدون هیچ شواهد دیگری از بیماری تیروئید میباشند.
• در بعضی افراد که در معرض محیطهای حیوانی قرار دارند( بهعنوانمثال در درمانگاه حیوانات)، ممکن است دارای آنتیبادی ضد آنتیژنهای حیوانات باشند. این آنتیبادیها ممکن است با آنتیبادیهای میکروزومال تیروئیدی واکنش متقاطع داشته باشند و منجر به نتایج نامعتبر گردند.
🔶🔷تداخل دارویی:
• داروهای سرکوبکننده ایمنی ممکن است نتایج را تحت تأثیر قرار دهند
⬛️⬛️اطلاعات تکمیلی:
🔺تست Anti-TPO عمدتاً بهمنظور افتراق بیماریهای تيروئيدي مورداستفاده قرار میگیرد.
🔺90% بیماران تیروئیدیت خود ایمنی دارای آنتیبادیهای ضد تیروئید پراکسیداز میباشند. در بیشتر بیماران آنتیبادی ضد تیروگلوبین (Anti-TG) نیز یافت میشود
🔺غالباً اين تست به همراه آنتیبادی ضد تيروگلوبولين انجام میگردد تا حساسيت و اختصاصيت آن افزايش يابد.
🔺این آنتیبادیها در صورت داشتن سطح بالا در سهماهه سوم بارداری از مادر به جنین قابلانتقال هستند و ممکن است باعث ایجاد اختلالات تیروئید در جنین شوند.
🆔 نویسنده : نوید غفوری
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
#انگل_شناسی
💠موضوع : ژیاردیاز (Giardiasis )
🍏یک عفونت تک یاخته ای روده باریک است که توسط ژیاردیا لامبلیا ایجاد میشود و اغلب بدون نشانه بالینی است اما میتواند به صورت اسهال حاد یا مزمن تظاهر نماید. به دلیل آنکه تعداد زیاد انگل در عمل جذب ویتامینهای محلول در چربی و چربیها اختلال ایجاد میکند در عفونتهای شدید ممکن است استئاتوره، کم خونی، ضعف و کاهش وزن مشاهده گردد.
🍎در مرور 300 بررسی انجام گرفته در زمینه انگل های روده ای انسان درایران در نیم قرن گذشته، ژیاردیا در کنار آنتامبا هیستولیتیکا، شایع ترین تک یاخته های بیماریزا بوده اند. مهمترین راه انتقال آن توسط آب آلوده بوده ولی انتقال فرد به فرد و نیز انتقال از راه غذا نیز اهمیت دارد.
🍊مهمترین علایم بیماری به ترتیب شیوع شامل: اسهال، سستی، نفخ شکم، دفع مدفوع چرب و بد بو، کرامپ های شکمی، تهوع، بی اشتهائی، کاهش وزن، استفراغ، تب، کهیر و یبوست می باشند.
🍋عواملی که باعث افزایش احتمال این عفونت می شوند،عبارتند از :زندگی در محیط های شلوغ و غیر بهداشتی(که در مورد کودکان مهمد کودک بسیار مهم است)،آب آشامیدنی غیر استاندارد ، کاهش اسید معده و رعایت نکردن بهداشت فردی . از خوردن غذای پخته نشده خودداری کنید .
⚠️در هنگام مسافرت و گردش خارج از منـزل از مصرف آب های غیـربهداشتی حتی بـرای شستشو خودداری کنید .
🍉اگرچه بیماری خوش خیم است، در بعضی افراد بویژه بچه ها و خانمهای باردار ممکن است بیماری شدید با کاهش مایعات بدن و نیاز به بستری شدن ایجاد کند . اسهال مزمن ناشی از ژیاردیا خودبخود یا با درمان بهبود می یابد ولی بویژه در بچه ها با کاهش وزن، علایم شبیه اسپرو، استئاتوره و سوءجذب ویتامین بی 12، ویتامین آ، پروتئین دی، گزیلوز و آهن همراه است . گاهی عدم تحمل لاکتوز وجود دارد. نظرات در مورد تأثیر ژیاردیازیس مزمن در رشد کودکان هنوز مورد بحث است.
🍇روش تشخیص معمــول ژیاردیازیس، آزمــون میکروسکوپی مستقیم مدفوع برای یافتن انگل می باشد
🐠اتیولوژی
🐟ژیاردیا لامبلیا(G.lamblia) یک تک یاخته تاژکدار است که تروفوزوایت پهن و گلابی شکل آن بین ۵/۹ تا ۲۰ میکرون طول و ۵ تا ۱۵ میکرون عرض دارد. دارای دو هسته و چهار زوج تاژک است. کیست بیضوی آن، ۱۰ میکرون طول، ۸ میکرون عرض(به طور متوسط) و دو یا چهار هسته دارد.
🐡وجود صفحه مکنده در سطح شکمیژیاردیا چسبیدن آن را به مخاط روده تسهیل مینماید. PH مطلوب برای تروفوزوایت ۶ تا ۷ است و در اثر شرایط نامساعد (اسید معده) به سرعت نابود میگردد و به نظر نمیرسد که در انتشار بیماری نقشی داشته باشد مدفوع معمولا تنها حاوی کیست است اما در زمان بروز اسهال، تروفوزوایت نیز ممکن است مشاهده شود. 🐬کیست در قسمت انتهائی ایلئوم تشکیل میشود و قادر است به مدت ۳ ماه در آب زنده بماند. غلظتهای معمول کلر که برای تصفیه آب آشامیدنی به کار میرود کیست را از بین نمیبرد. هر کیست پس از رسیدن به ژژونوم، چهار تروفوزوایت آزاد میکند.
🌵اپیدمیولوژی
🎄این انگل از تمام نقاط دنیا گزارش شده است اما میزان آلودگی انسانها در مناطق مختلف بین ۱ تا ۲۵ درصد متفاوت است. در مناطق گرمسیر و نقاطی که تراکم جمعیت زیاد و امکانات بهداشتی کم است شیوع بیشتری دارد.
🌲اطفال حدود سه بار بیش از بزرگسالان مستعد ابتلاء به بیماری هستند و به همین دلیل موارد آلودگی با ژیاردیا در مدارس ابتدائی و یتیم خانهها بیشتر مشاهده میگردد.
🌳انسان تنها مخزن شناخته شده انگل است و انتقال بیماری از شخص به شخص یا از طریق مصرف غذا و آب آلوده (fecal-oral)صورت میگیرد.
🌴به ندرت با نفوذ فاضلاب در آب آشامیدنی یک شهر ممکن است عفونت ژیاردیائی به صورت همه گیر بروز کند و باید توجه داشت که کلرینه کردن آب به روش معمول کیست ژیاردیا را نابود نمیکند. در برخی از موارد اسهال مسافران، ژیاردیا مسئول بوده است.
🌎نشانه های بالینی
🌕در اکثر موارد آلودگی به ژیاردیا موجب بروز نشانه بالینی نمیگرددو در عده کمیاز بیماران نیز شدت نشانههای بالینی از نفخ خفیف و سوء هضم تا اسهال شدید و سوء جذب متفاوت است. ژیاردیا هر چند که در شیرخواران نیز مشاهده میگردد اما در کودکان بزرگتر شایعتر است.
🌝کیست ژیاردیا ممکن است در مدفوع تعدادی از افراد سالم جامعه (حاملین) یافت شود بدون آنکه نشانه بالینی داشته باشند.
🌚فاصله بین آلودگی و بروز علائم حدود ۱۵ روز است و شروع بیماری ممکن است ناگهانی وبه صورت یک گاستروآنتریت حاد یا تحت حاد باشد. بی اشتهائی، تهوع، احساس سنگینی در اپیگاستر و اسهال آبی در اغلب بیماران وجود دارد. اسهال ممکن است مزمن شود و یا به صورت متناوب ظاهر گردد.
🌜🌛شکل مزمن(سندرم سوء جذب)کنيد بعضی موارد اسهال ناشی از ژیاردیا مزمن میشود و چند ماه طول میکشد. کاهش وزن، اتساع شکم و نفخ ظاهر شده، مدفوع کمرنگ و حجیم و بدبوست و تابلوی بیماری مشابه بیماری
💠موضوع : ژیاردیاز (Giardiasis )
🍏یک عفونت تک یاخته ای روده باریک است که توسط ژیاردیا لامبلیا ایجاد میشود و اغلب بدون نشانه بالینی است اما میتواند به صورت اسهال حاد یا مزمن تظاهر نماید. به دلیل آنکه تعداد زیاد انگل در عمل جذب ویتامینهای محلول در چربی و چربیها اختلال ایجاد میکند در عفونتهای شدید ممکن است استئاتوره، کم خونی، ضعف و کاهش وزن مشاهده گردد.
🍎در مرور 300 بررسی انجام گرفته در زمینه انگل های روده ای انسان درایران در نیم قرن گذشته، ژیاردیا در کنار آنتامبا هیستولیتیکا، شایع ترین تک یاخته های بیماریزا بوده اند. مهمترین راه انتقال آن توسط آب آلوده بوده ولی انتقال فرد به فرد و نیز انتقال از راه غذا نیز اهمیت دارد.
🍊مهمترین علایم بیماری به ترتیب شیوع شامل: اسهال، سستی، نفخ شکم، دفع مدفوع چرب و بد بو، کرامپ های شکمی، تهوع، بی اشتهائی، کاهش وزن، استفراغ، تب، کهیر و یبوست می باشند.
🍋عواملی که باعث افزایش احتمال این عفونت می شوند،عبارتند از :زندگی در محیط های شلوغ و غیر بهداشتی(که در مورد کودکان مهمد کودک بسیار مهم است)،آب آشامیدنی غیر استاندارد ، کاهش اسید معده و رعایت نکردن بهداشت فردی . از خوردن غذای پخته نشده خودداری کنید .
⚠️در هنگام مسافرت و گردش خارج از منـزل از مصرف آب های غیـربهداشتی حتی بـرای شستشو خودداری کنید .
🍉اگرچه بیماری خوش خیم است، در بعضی افراد بویژه بچه ها و خانمهای باردار ممکن است بیماری شدید با کاهش مایعات بدن و نیاز به بستری شدن ایجاد کند . اسهال مزمن ناشی از ژیاردیا خودبخود یا با درمان بهبود می یابد ولی بویژه در بچه ها با کاهش وزن، علایم شبیه اسپرو، استئاتوره و سوءجذب ویتامین بی 12، ویتامین آ، پروتئین دی، گزیلوز و آهن همراه است . گاهی عدم تحمل لاکتوز وجود دارد. نظرات در مورد تأثیر ژیاردیازیس مزمن در رشد کودکان هنوز مورد بحث است.
🍇روش تشخیص معمــول ژیاردیازیس، آزمــون میکروسکوپی مستقیم مدفوع برای یافتن انگل می باشد
🐠اتیولوژی
🐟ژیاردیا لامبلیا(G.lamblia) یک تک یاخته تاژکدار است که تروفوزوایت پهن و گلابی شکل آن بین ۵/۹ تا ۲۰ میکرون طول و ۵ تا ۱۵ میکرون عرض دارد. دارای دو هسته و چهار زوج تاژک است. کیست بیضوی آن، ۱۰ میکرون طول، ۸ میکرون عرض(به طور متوسط) و دو یا چهار هسته دارد.
🐡وجود صفحه مکنده در سطح شکمیژیاردیا چسبیدن آن را به مخاط روده تسهیل مینماید. PH مطلوب برای تروفوزوایت ۶ تا ۷ است و در اثر شرایط نامساعد (اسید معده) به سرعت نابود میگردد و به نظر نمیرسد که در انتشار بیماری نقشی داشته باشد مدفوع معمولا تنها حاوی کیست است اما در زمان بروز اسهال، تروفوزوایت نیز ممکن است مشاهده شود. 🐬کیست در قسمت انتهائی ایلئوم تشکیل میشود و قادر است به مدت ۳ ماه در آب زنده بماند. غلظتهای معمول کلر که برای تصفیه آب آشامیدنی به کار میرود کیست را از بین نمیبرد. هر کیست پس از رسیدن به ژژونوم، چهار تروفوزوایت آزاد میکند.
🌵اپیدمیولوژی
🎄این انگل از تمام نقاط دنیا گزارش شده است اما میزان آلودگی انسانها در مناطق مختلف بین ۱ تا ۲۵ درصد متفاوت است. در مناطق گرمسیر و نقاطی که تراکم جمعیت زیاد و امکانات بهداشتی کم است شیوع بیشتری دارد.
🌲اطفال حدود سه بار بیش از بزرگسالان مستعد ابتلاء به بیماری هستند و به همین دلیل موارد آلودگی با ژیاردیا در مدارس ابتدائی و یتیم خانهها بیشتر مشاهده میگردد.
🌳انسان تنها مخزن شناخته شده انگل است و انتقال بیماری از شخص به شخص یا از طریق مصرف غذا و آب آلوده (fecal-oral)صورت میگیرد.
🌴به ندرت با نفوذ فاضلاب در آب آشامیدنی یک شهر ممکن است عفونت ژیاردیائی به صورت همه گیر بروز کند و باید توجه داشت که کلرینه کردن آب به روش معمول کیست ژیاردیا را نابود نمیکند. در برخی از موارد اسهال مسافران، ژیاردیا مسئول بوده است.
🌎نشانه های بالینی
🌕در اکثر موارد آلودگی به ژیاردیا موجب بروز نشانه بالینی نمیگرددو در عده کمیاز بیماران نیز شدت نشانههای بالینی از نفخ خفیف و سوء هضم تا اسهال شدید و سوء جذب متفاوت است. ژیاردیا هر چند که در شیرخواران نیز مشاهده میگردد اما در کودکان بزرگتر شایعتر است.
🌝کیست ژیاردیا ممکن است در مدفوع تعدادی از افراد سالم جامعه (حاملین) یافت شود بدون آنکه نشانه بالینی داشته باشند.
🌚فاصله بین آلودگی و بروز علائم حدود ۱۵ روز است و شروع بیماری ممکن است ناگهانی وبه صورت یک گاستروآنتریت حاد یا تحت حاد باشد. بی اشتهائی، تهوع، احساس سنگینی در اپیگاستر و اسهال آبی در اغلب بیماران وجود دارد. اسهال ممکن است مزمن شود و یا به صورت متناوب ظاهر گردد.
🌜🌛شکل مزمن(سندرم سوء جذب)کنيد بعضی موارد اسهال ناشی از ژیاردیا مزمن میشود و چند ماه طول میکشد. کاهش وزن، اتساع شکم و نفخ ظاهر شده، مدفوع کمرنگ و حجیم و بدبوست و تابلوی بیماری مشابه بیماری
اسپرو میگردد.
این مسئله میتواند علاوه بر کاهش وزن سبب اختلال در رشد کودکان گردد
🌙اما تمام اختلالات پس از درمان موفقیت آمیز عفونت، بهبود مییابند.
⭐️در این شکل از بیماری اختلال جذب چربی وجود دارد و ممکن است جذب گزیلوز ویتامین B12 نیز کاهش یابد.
🎾پیشگیری
⚾️اقدامات بهداشتی از نظر جمع آوری صحیح فاضلاب، محافظت منابع آب آشامیدنی از آلودگی و رعایت بهداشت فردی اصول کلی پیشگیری از بیماری را تشکیل میدهند. توصیه میشود تا اطرافیان نزدیک بیمار از نظر وجود ژیاردیا در روده (آزمایش نمونه مدفوع) مورد بررسی قرار گیرند.
🏀اين بيماري چه علائمي دارد ؟
در اين بيماري ۱ تا ۳ هفته پس از مصرف آب آلوده ( آب کلردار بر دوره کيستيک بيماري اثر ندارد )اسهال انفجاري ،دل پيچه ،نفخ ،تهوع ،استفراغ ، تب خفيف ايجاد مي شوند . به طور کلي اغلب موارد بدون علامت است . در مورد علامتدار اسهال ضعيف تا شديد کاهش وزن ،سوء جذب چربي ، تهوع و نفخ شکم ديده مي شود .
😮زمان بروز علائم
پاسخ به عفونت در افراد مختلف است :
۱ – گاهي هيچ علامتي ظاهر نمي شود .]
۲ – گاه بيماري حاد با شروع ناگهاني اسهال انفجاري است .
۳ – گاهي نيز اسهال مزمن و سوء جذب که غالباً ماهها بطول مي انجامد .
😯😯چقدر طول مي کشد ؟
در صورت درمان موفقيت آميز گاه ظرف يک هفته بهبود پيدا مي کند و در صورتي که به صورت اسهال مزمن و سوء جذب ( شامل موارد ناشي از آنتي بيوتيک ) همراه با نفخ و اتساع و دردشکمي شود غالباً ماهها طول مي کشد تا برطرف شود .
😱😱چگونه منتشر مي شود ؟
ژيارديا انتشار جهاني دارد و باعث عفونت در انسان ، سگ و حيوانات وحشي مي شود
انتقال از فرد به فرد ، از طريق انتقال مدفوع آلوده به دهان يا بوسيله نوشيدن يا خوردن آب و غذاي آلوده حاصل مي شود .
😢😢چه کسي در معرض خطر است ؟
افرادي که در مواجهه با بيمار مبتلا به آن هستند ، مصرف کنندگان آب آلوده و غيرتصفيه شده مهدکودک ها ، مراکز نگه داري از عقب ماندگان ذهني و مسافران به نواحي قفقاز و روسيه و کوههاي راکي در معرض خطر هستند .
😭😭چه کنم اگر شک به ابتلاي آن را داشته باشم ؟
با مراجعه به پزشک ، آزمايش نمونه هاي متعدد مدفوع براي مشاهده اين انگل لازم است .
آگهي
در ۳۰ درصد بيماران ۱ تا ۲ هفته تست هاي مدفوع مثبت است .
🤔🤔چگونه تشخيص داده مي شود ؟
اکثر موارد به وسيله نمونه برداري بالام يا تغليط فرمالين – اتر ،کيست يا تروفوزوئيت ژيارديا را تشخيص مي دهند . قدم بعد در صورت عدم تشخيص ، آزمايش محتويات دوازدهه بوسيله نمونه برداري مستقيم است و بندرت نياز به نوع لوله گذاري در دوازدهه مي باشد . از آزمون ELISA مي توان براي تعيين آنتي ژن هاي ژيارديا در مدفوع استفاده کرد .
🙂🙂چگونه درمان مي شود ؟
داروهاي زيادي از جمله فورازوليدون ، مترونيدازول و کيناکرين در درمان ژياردياز مؤثرند . درمان تمام بيماران از جمله حاملين بدون علامت بخصوص بچه ها و دست اندرکاران موادغذايي بايد انجام شود .
🙂🙂مصرف کيناکرين و مترونيدازول در حاملگي ممنوع است با رعايت بهداشت فردي و پرهيز از آب آلوده از ابتلاي به آن پيشگيري کنيد
نویسنده: سمیرالرستانی
منبع: www.pezeshk.us
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
این مسئله میتواند علاوه بر کاهش وزن سبب اختلال در رشد کودکان گردد
🌙اما تمام اختلالات پس از درمان موفقیت آمیز عفونت، بهبود مییابند.
⭐️در این شکل از بیماری اختلال جذب چربی وجود دارد و ممکن است جذب گزیلوز ویتامین B12 نیز کاهش یابد.
🎾پیشگیری
⚾️اقدامات بهداشتی از نظر جمع آوری صحیح فاضلاب، محافظت منابع آب آشامیدنی از آلودگی و رعایت بهداشت فردی اصول کلی پیشگیری از بیماری را تشکیل میدهند. توصیه میشود تا اطرافیان نزدیک بیمار از نظر وجود ژیاردیا در روده (آزمایش نمونه مدفوع) مورد بررسی قرار گیرند.
🏀اين بيماري چه علائمي دارد ؟
در اين بيماري ۱ تا ۳ هفته پس از مصرف آب آلوده ( آب کلردار بر دوره کيستيک بيماري اثر ندارد )اسهال انفجاري ،دل پيچه ،نفخ ،تهوع ،استفراغ ، تب خفيف ايجاد مي شوند . به طور کلي اغلب موارد بدون علامت است . در مورد علامتدار اسهال ضعيف تا شديد کاهش وزن ،سوء جذب چربي ، تهوع و نفخ شکم ديده مي شود .
😮زمان بروز علائم
پاسخ به عفونت در افراد مختلف است :
۱ – گاهي هيچ علامتي ظاهر نمي شود .]
۲ – گاه بيماري حاد با شروع ناگهاني اسهال انفجاري است .
۳ – گاهي نيز اسهال مزمن و سوء جذب که غالباً ماهها بطول مي انجامد .
😯😯چقدر طول مي کشد ؟
در صورت درمان موفقيت آميز گاه ظرف يک هفته بهبود پيدا مي کند و در صورتي که به صورت اسهال مزمن و سوء جذب ( شامل موارد ناشي از آنتي بيوتيک ) همراه با نفخ و اتساع و دردشکمي شود غالباً ماهها طول مي کشد تا برطرف شود .
😱😱چگونه منتشر مي شود ؟
ژيارديا انتشار جهاني دارد و باعث عفونت در انسان ، سگ و حيوانات وحشي مي شود
انتقال از فرد به فرد ، از طريق انتقال مدفوع آلوده به دهان يا بوسيله نوشيدن يا خوردن آب و غذاي آلوده حاصل مي شود .
😢😢چه کسي در معرض خطر است ؟
افرادي که در مواجهه با بيمار مبتلا به آن هستند ، مصرف کنندگان آب آلوده و غيرتصفيه شده مهدکودک ها ، مراکز نگه داري از عقب ماندگان ذهني و مسافران به نواحي قفقاز و روسيه و کوههاي راکي در معرض خطر هستند .
😭😭چه کنم اگر شک به ابتلاي آن را داشته باشم ؟
با مراجعه به پزشک ، آزمايش نمونه هاي متعدد مدفوع براي مشاهده اين انگل لازم است .
آگهي
در ۳۰ درصد بيماران ۱ تا ۲ هفته تست هاي مدفوع مثبت است .
🤔🤔چگونه تشخيص داده مي شود ؟
اکثر موارد به وسيله نمونه برداري بالام يا تغليط فرمالين – اتر ،کيست يا تروفوزوئيت ژيارديا را تشخيص مي دهند . قدم بعد در صورت عدم تشخيص ، آزمايش محتويات دوازدهه بوسيله نمونه برداري مستقيم است و بندرت نياز به نوع لوله گذاري در دوازدهه مي باشد . از آزمون ELISA مي توان براي تعيين آنتي ژن هاي ژيارديا در مدفوع استفاده کرد .
🙂🙂چگونه درمان مي شود ؟
داروهاي زيادي از جمله فورازوليدون ، مترونيدازول و کيناکرين در درمان ژياردياز مؤثرند . درمان تمام بيماران از جمله حاملين بدون علامت بخصوص بچه ها و دست اندرکاران موادغذايي بايد انجام شود .
🙂🙂مصرف کيناکرين و مترونيدازول در حاملگي ممنوع است با رعايت بهداشت فردي و پرهيز از آب آلوده از ابتلاي به آن پيشگيري کنيد
نویسنده: سمیرالرستانی
منبع: www.pezeshk.us
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷