# میکروب شناسی
🌸 ریکتزیا
☢ در خانواده ریکتزیاسه جنس های ریکتزیا، اروینیا، کوکسیلا، ارلیشیا پاتوژنهای انسانی محسوب می شوند . تمام این باکتری ها انگل اجباری داخل سلولی بوده و به استثنای تب کیو از طریق بندپایان به انسان سرایت می نماید. عفونت ریکتزیایی عمدتا همراه با علائم بالینی تب، بثورات جلدی، واسکولیت یا التهاب عروقی میباشد.
🌼 مرفولوژی
این باکتری کوکوباسیل پلی مرف بوده که به خوبی با رنگ گرم رنگ نشده اما توسط گیمسا ، گیمنز، آکریدین اورنج به خوبی رنگ میشود. این باکتریها غیرمتحرک ، بدون قدرت اسپورسازی، دارای شکلهای مختلف از کوکسی تا استوانه ای هستند.
✴️ مقاومت
به عوامل فیزیکی ، شیمیایی و مواد ضدعفونی کننده حساس بوده و به سرعت توسط حرارت ، خشکی و ترکیبات باکتریوساید از بین میروند. کوکسیلا بورنتی بدلیل وجود شبه اسپور نسبت به شرایط محیطی و مواد ضدعفونی کننده مقاومت نسبتا بالاتری دارد.
♓️ بیماریزایی
این باکتریها در سلول های اندوتلیال عروق خونی کوچک تکثیر نموده و موجب واسکولیت میشوند. با از بین رفتن سلولها ،نکروز عروقی ایجاد میشود . ضایعات عروق بصورت واسکولیت و بثورات جلدی تظاهر میکند. متعاقب عفونت در انسان ایمنی نسبی دربرابر عفونت مجدد ایجاد میشود. اما عود ناشی از بیماری مانند بیماری بریل زینسر امکان پذیر است.
⚛ یافته های بالینی
الف) گروه تیفوسی
۱) تیفوس اپیدمیک
۲) تیفوس اندمیک
۳) تیفوس بوته زار
ب) گروه تب های دانه دار یا تب های خالدار
۱) تب کوههای راکی
۲) آبله رریکتزیایی
۳) تب تکمه ای مدیترانه ای
⚠️ تشخیص آزمایشگاهی
👈 نمونه : بیوپسی پوست بیمار ، نمونه مطلوب جهت بررسی مستقیم میکروسکوپی و ایمنوفلورسانس میباشد.
🔱 بررسی مستقیم میکروسکوپی
به جهت عفونت زایی بالای ریکتزیا ، در آزمایشگاه تشخیص طبی بررسی مستقیم میکروسکوپی انجام نشده و باید در آزمایشگاه مرجع صورت گیرد. از روش های آکریدین اورنج و گیمنز میتوان برای بررسی مستقیم میکروسکوپی بهره برد.
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
♊️ کشت
این باکتری براحتی در کیسه زرده تخم مرغ جنین دار رشد نموده و بسیاری از سویه های ریکتزیا در کشت سلولی رشد میکند. به واسطه جلوگیری از خطرات بیولوژیکی جداسازی تنها در آزمایشگاه مرجع صورت میگیرد. رشد ریکتزیا در حضور سولفانامیدها افزایش یافته و بیماری با تجدیز این داروها تشدید میشود. از آنجایی که در فاصله کوتاهی پس از شروع عفونت در خون ظاهر میشوند میتوان خون کامل بیمار را به خوکچه هندی یا موش یا تخم مرغ تلقیح نمود و ارگانیسم را در آنها ردیابی نمود.
⚛ سرولوژی
تشخیص عفونت ریکتزیا توسط سرولوژی انجام میشود. در سالهای اخیر تست میکروایمنوفلورسانس بعنوان تست مرجع مطرح است. این روش حساس ترین و اختصاصی ترین روش تشخیص مطرح بوده و در این تست بین زیرگروهای ریکتزیایی واکنش متقاطع مشاهده میشود.
آنتی بادی ۷ تا ۱۰ روز پس از عفونت ظاهر میشود. افزایش ۴برابر تیتر آنتی بادی از نظر تشخیص حائزاهمیت است. اما تیتر بالای ۱/۶۴ با توجه به علائم بالینی مثبت در نظر گرفته میشود.
⚜ رایج ترین تست تشخیصی بیماری تست وایل فلیکس است که از پروتئوس ولگاریس بعنوان آنتی ژن استفاده میشود. این تست غیراختصاصی و غیرحساس است.
❗️تشخیص تب کوههای راکی با کمک تست لاتکس آگلوتیناسیون انجام میشود. که در دوران حاد بیماری ارزش دارد. و حساسیت آن ۷۰ تا ۹۵ درصد است.
‼️ تست فیکساسیون کمپلمان است استاندارد دیگری جهت تشخیص عفونت ریکتزیایی است که بسیار اختصاصی است ولی غیرحساس است .
💠 درمان
برای درمان بیماری های ناشی از ریکتزیا و اورینتیا از داکسی سیلین استفاده میشود.
🆔 نویسنده: ملیحه نادری
منبع :باکتری شناسی دکتر بهادر
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🌸 ریکتزیا
☢ در خانواده ریکتزیاسه جنس های ریکتزیا، اروینیا، کوکسیلا، ارلیشیا پاتوژنهای انسانی محسوب می شوند . تمام این باکتری ها انگل اجباری داخل سلولی بوده و به استثنای تب کیو از طریق بندپایان به انسان سرایت می نماید. عفونت ریکتزیایی عمدتا همراه با علائم بالینی تب، بثورات جلدی، واسکولیت یا التهاب عروقی میباشد.
🌼 مرفولوژی
این باکتری کوکوباسیل پلی مرف بوده که به خوبی با رنگ گرم رنگ نشده اما توسط گیمسا ، گیمنز، آکریدین اورنج به خوبی رنگ میشود. این باکتریها غیرمتحرک ، بدون قدرت اسپورسازی، دارای شکلهای مختلف از کوکسی تا استوانه ای هستند.
✴️ مقاومت
به عوامل فیزیکی ، شیمیایی و مواد ضدعفونی کننده حساس بوده و به سرعت توسط حرارت ، خشکی و ترکیبات باکتریوساید از بین میروند. کوکسیلا بورنتی بدلیل وجود شبه اسپور نسبت به شرایط محیطی و مواد ضدعفونی کننده مقاومت نسبتا بالاتری دارد.
♓️ بیماریزایی
این باکتریها در سلول های اندوتلیال عروق خونی کوچک تکثیر نموده و موجب واسکولیت میشوند. با از بین رفتن سلولها ،نکروز عروقی ایجاد میشود . ضایعات عروق بصورت واسکولیت و بثورات جلدی تظاهر میکند. متعاقب عفونت در انسان ایمنی نسبی دربرابر عفونت مجدد ایجاد میشود. اما عود ناشی از بیماری مانند بیماری بریل زینسر امکان پذیر است.
⚛ یافته های بالینی
الف) گروه تیفوسی
۱) تیفوس اپیدمیک
۲) تیفوس اندمیک
۳) تیفوس بوته زار
ب) گروه تب های دانه دار یا تب های خالدار
۱) تب کوههای راکی
۲) آبله رریکتزیایی
۳) تب تکمه ای مدیترانه ای
⚠️ تشخیص آزمایشگاهی
👈 نمونه : بیوپسی پوست بیمار ، نمونه مطلوب جهت بررسی مستقیم میکروسکوپی و ایمنوفلورسانس میباشد.
🔱 بررسی مستقیم میکروسکوپی
به جهت عفونت زایی بالای ریکتزیا ، در آزمایشگاه تشخیص طبی بررسی مستقیم میکروسکوپی انجام نشده و باید در آزمایشگاه مرجع صورت گیرد. از روش های آکریدین اورنج و گیمنز میتوان برای بررسی مستقیم میکروسکوپی بهره برد.
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
♊️ کشت
این باکتری براحتی در کیسه زرده تخم مرغ جنین دار رشد نموده و بسیاری از سویه های ریکتزیا در کشت سلولی رشد میکند. به واسطه جلوگیری از خطرات بیولوژیکی جداسازی تنها در آزمایشگاه مرجع صورت میگیرد. رشد ریکتزیا در حضور سولفانامیدها افزایش یافته و بیماری با تجدیز این داروها تشدید میشود. از آنجایی که در فاصله کوتاهی پس از شروع عفونت در خون ظاهر میشوند میتوان خون کامل بیمار را به خوکچه هندی یا موش یا تخم مرغ تلقیح نمود و ارگانیسم را در آنها ردیابی نمود.
⚛ سرولوژی
تشخیص عفونت ریکتزیا توسط سرولوژی انجام میشود. در سالهای اخیر تست میکروایمنوفلورسانس بعنوان تست مرجع مطرح است. این روش حساس ترین و اختصاصی ترین روش تشخیص مطرح بوده و در این تست بین زیرگروهای ریکتزیایی واکنش متقاطع مشاهده میشود.
آنتی بادی ۷ تا ۱۰ روز پس از عفونت ظاهر میشود. افزایش ۴برابر تیتر آنتی بادی از نظر تشخیص حائزاهمیت است. اما تیتر بالای ۱/۶۴ با توجه به علائم بالینی مثبت در نظر گرفته میشود.
⚜ رایج ترین تست تشخیصی بیماری تست وایل فلیکس است که از پروتئوس ولگاریس بعنوان آنتی ژن استفاده میشود. این تست غیراختصاصی و غیرحساس است.
❗️تشخیص تب کوههای راکی با کمک تست لاتکس آگلوتیناسیون انجام میشود. که در دوران حاد بیماری ارزش دارد. و حساسیت آن ۷۰ تا ۹۵ درصد است.
‼️ تست فیکساسیون کمپلمان است استاندارد دیگری جهت تشخیص عفونت ریکتزیایی است که بسیار اختصاصی است ولی غیرحساس است .
💠 درمان
برای درمان بیماری های ناشی از ریکتزیا و اورینتیا از داکسی سیلین استفاده میشود.
🆔 نویسنده: ملیحه نادری
منبع :باکتری شناسی دکتر بهادر
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
#بیوشیمی
💠 #تومورمارکرها
🔰 #کربوهیدراتها
📍مارکرهای کربوهیدراتی,آنتی ژن های روی سطح سلول تومور و یا ترشح شده توسط سلول های توموری می باشند. این مارکرها از لحاظ بالینی به عنوان مارکرهای توموری مفید می باشند و بیشتر از مارکرهای مترشحه خنثی مانند آنزیم ها و هورمون ها اختصاصی هستند. از لحاظ بیوشیمیایی, آنها موسین هایی با وزن مولکولی بالا یا آنتی ژن های گروه خونی می باشند.
📌CA 15-3
🚩 این تومور مارکر اغلب در بررسی سرطان سینه نفید می باشد و در 69% از نمونه های پیشرفته بیماری بالا است. این مارکر برای غربالگری مفید نیست زیرا در تعدادی از شرایط خوش خیم مانند تومورهای خوش خیم تخمدان, بیماری خوش خیم سینه,هپاتیت مزمن,سیروز کبدی,سارکوئیدوز,بیماری سل و هیپوتیروئیدیسم نیز بالا می باشد. همچنین این مارکر در دیگر بدخیمی ها شامل سرطان پانکراسی (80%) ریوی(71%) تخمدان (64%) وکبد (28%) نیز افزابش می یابد.
ازین تومور مارکر در تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه نباید استفاده شود زیراکه امکان بالارفتن ان تاحدی پایین است.ازین مارکر اغلب برای پاییش درمانی و پیشرفت بیماری در بیماران با سرطان سینه متاستازی مفید است.
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
📈افزایش متناقص CA15-3 را می توان در افرادی مشاهده کرد که به درمان نیز واکنش نشان می دهند.این ممکن است به احتمال لیز شدن تومور و ترشح مارکر باشد.
🆔 نویسنده:رضا پهلوان
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠 #تومورمارکرها
🔰 #کربوهیدراتها
📍مارکرهای کربوهیدراتی,آنتی ژن های روی سطح سلول تومور و یا ترشح شده توسط سلول های توموری می باشند. این مارکرها از لحاظ بالینی به عنوان مارکرهای توموری مفید می باشند و بیشتر از مارکرهای مترشحه خنثی مانند آنزیم ها و هورمون ها اختصاصی هستند. از لحاظ بیوشیمیایی, آنها موسین هایی با وزن مولکولی بالا یا آنتی ژن های گروه خونی می باشند.
📌CA 15-3
🚩 این تومور مارکر اغلب در بررسی سرطان سینه نفید می باشد و در 69% از نمونه های پیشرفته بیماری بالا است. این مارکر برای غربالگری مفید نیست زیرا در تعدادی از شرایط خوش خیم مانند تومورهای خوش خیم تخمدان, بیماری خوش خیم سینه,هپاتیت مزمن,سیروز کبدی,سارکوئیدوز,بیماری سل و هیپوتیروئیدیسم نیز بالا می باشد. همچنین این مارکر در دیگر بدخیمی ها شامل سرطان پانکراسی (80%) ریوی(71%) تخمدان (64%) وکبد (28%) نیز افزابش می یابد.
ازین تومور مارکر در تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه نباید استفاده شود زیراکه امکان بالارفتن ان تاحدی پایین است.ازین مارکر اغلب برای پاییش درمانی و پیشرفت بیماری در بیماران با سرطان سینه متاستازی مفید است.
🇮🇷 @lab_science 🇮🇷
📈افزایش متناقص CA15-3 را می توان در افرادی مشاهده کرد که به درمان نیز واکنش نشان می دهند.این ممکن است به احتمال لیز شدن تومور و ترشح مارکر باشد.
🆔 نویسنده:رضا پهلوان
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠 7خوراکی فوق العاده برای تقویت هوش :
🌻لسیتین
🌻این ماده در زرده تخممرغ، ذرت، شیر، تخمه آفتابگردان، جو، گندم، بادام زمینی و جو دوسر وجود دارد.
🌿استیل کولین
🌿مواد غذایی مانند کلم، کاهو و کره بادامزمینی حاوی این ماده هستند.
🌾 ویتامینهای گروه B
🌾در غلات کامل، جوانه گندم، مخمر آبجو و جگر موجود هستند.
🎀@lab_science
🐠 امگا۳
🐠امگا۳ مادهای است که در آبزیان مخصوصا ماهیهای چرب موجود است. مثل ماهی تن، ماهی آزاد، ماهی ساردین و ماهی قزلآلا. بعضی از روغنهای گیاهی نیز به میزان کمتر دارای امگا۳ هستند. به عنوان مثال روغن زیتون، روغن کانلو، روغن بذرکتان. همین طور دانههای مغذی مانند بادام، گردو، بادام زمینی، کنجد، تخم کتان و آووکادو نیز حاوی مقادیری از امگا۳ هستند.
☘آنتیاکسیدانها
☘ویتامینهای ث، ای، سبزیجات برگ سبز، گوجه فرنگی و شکلات تلخ از منابع آنتی اکسیدان هستند.
🎀@lab_science
😋😋میوهها
🍎سیب:
این میوه حاوی فسفر است که تقویت کننده اعصاب و مغز است.
🍇انگور:
فسفات موجود در انگور باعث افزایش هوش و حافظه میشود و ذهن را فعال میکند.
❤️انار:
مقوی روح و ذهن و تقویت کننده حافظه است.
💚انجیر:
حاوی کلسیم و فسفر و تقویتکننده مغز و اعصاب است.
🍋انبه:
بهبود گردش خون و خونرسانی به مغز و افزایش حافظه.
💛توت
: حاوی مادهای به نام آنتوسیونین است که به سلولهای عصبی برای پاسخگویی و تسریع کنشهای عصبی کمک میکند.
🌱سویا:
کلسترول بد را کاهش میدهد، رادیکالهای آزاد را خنثی میکند و به خاطر ترکیبات ایتواستروژنی که دارد باعث تقویت حافظه میشود.
🍀اسفناج:
به خاطر دارا بودن اسیدفولیک باعث افزایش حافظه میشود. اسفناج همچنین حاوی آنتیاکسیدان و ویتامیهای ث و آ است.
🍗 آهن
🍗گوشت قرمز بدون چربی، حبوبات، غلات کامل و میوههای خشک سرشار از آهن هستند
⭕️منبع : قدس آنلاین
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🌻لسیتین
🌻این ماده در زرده تخممرغ، ذرت، شیر، تخمه آفتابگردان، جو، گندم، بادام زمینی و جو دوسر وجود دارد.
🌿استیل کولین
🌿مواد غذایی مانند کلم، کاهو و کره بادامزمینی حاوی این ماده هستند.
🌾 ویتامینهای گروه B
🌾در غلات کامل، جوانه گندم، مخمر آبجو و جگر موجود هستند.
🎀@lab_science
🐠 امگا۳
🐠امگا۳ مادهای است که در آبزیان مخصوصا ماهیهای چرب موجود است. مثل ماهی تن، ماهی آزاد، ماهی ساردین و ماهی قزلآلا. بعضی از روغنهای گیاهی نیز به میزان کمتر دارای امگا۳ هستند. به عنوان مثال روغن زیتون، روغن کانلو، روغن بذرکتان. همین طور دانههای مغذی مانند بادام، گردو، بادام زمینی، کنجد، تخم کتان و آووکادو نیز حاوی مقادیری از امگا۳ هستند.
☘آنتیاکسیدانها
☘ویتامینهای ث، ای، سبزیجات برگ سبز، گوجه فرنگی و شکلات تلخ از منابع آنتی اکسیدان هستند.
🎀@lab_science
😋😋میوهها
🍎سیب:
این میوه حاوی فسفر است که تقویت کننده اعصاب و مغز است.
🍇انگور:
فسفات موجود در انگور باعث افزایش هوش و حافظه میشود و ذهن را فعال میکند.
❤️انار:
مقوی روح و ذهن و تقویت کننده حافظه است.
💚انجیر:
حاوی کلسیم و فسفر و تقویتکننده مغز و اعصاب است.
🍋انبه:
بهبود گردش خون و خونرسانی به مغز و افزایش حافظه.
💛توت
: حاوی مادهای به نام آنتوسیونین است که به سلولهای عصبی برای پاسخگویی و تسریع کنشهای عصبی کمک میکند.
🌱سویا:
کلسترول بد را کاهش میدهد، رادیکالهای آزاد را خنثی میکند و به خاطر ترکیبات ایتواستروژنی که دارد باعث تقویت حافظه میشود.
🍀اسفناج:
به خاطر دارا بودن اسیدفولیک باعث افزایش حافظه میشود. اسفناج همچنین حاوی آنتیاکسیدان و ویتامیهای ث و آ است.
🍗 آهن
🍗گوشت قرمز بدون چربی، حبوبات، غلات کامل و میوههای خشک سرشار از آهن هستند
⭕️منبع : قدس آنلاین
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from عکس نگار
#کنترل_کیفی
🎀خطاهایی که موجب همولیز می شوند
🆔 @lab_science
🔰خطاهای ذیل موجب همولیز می شوند و در هر صورت باید از آنها اجتناب کرد :
✅گارو خیلی سفت بسته باشد
✅سوزن با قطر خیلی کوچک استفاده شود
✅مکش مایع بافتی بعد از سوراخ کردن ورید
✅ریختن خون به داخل لوله ها و غیره با سرنگ
✅تکان دادن شدید نمونه بجای مخلوط کردن آرام آن
✅جداسازی دیر هنگام نمونه سرم یا پلاسما ، بیش از سه ساعت تاخیر
✅سانتریفیوژ کردن خیلی طولانی و یا خیلی شدید
✅تاثیر دما ، گرما یا سرما ، مثلا هنگام انتقال نمونه ها با قسمت های
✅خنک کننده در تماس مستقیم باشند
✅یخ زدن خون تام
🆔نویسنده : علی سالارمنش
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🎀خطاهایی که موجب همولیز می شوند
🆔 @lab_science
🔰خطاهای ذیل موجب همولیز می شوند و در هر صورت باید از آنها اجتناب کرد :
✅گارو خیلی سفت بسته باشد
✅سوزن با قطر خیلی کوچک استفاده شود
✅مکش مایع بافتی بعد از سوراخ کردن ورید
✅ریختن خون به داخل لوله ها و غیره با سرنگ
✅تکان دادن شدید نمونه بجای مخلوط کردن آرام آن
✅جداسازی دیر هنگام نمونه سرم یا پلاسما ، بیش از سه ساعت تاخیر
✅سانتریفیوژ کردن خیلی طولانی و یا خیلی شدید
✅تاثیر دما ، گرما یا سرما ، مثلا هنگام انتقال نمونه ها با قسمت های
✅خنک کننده در تماس مستقیم باشند
✅یخ زدن خون تام
🆔نویسنده : علی سالارمنش
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from دستیار زیر نویس و هایپر لینک
#ایمنوهماتولوژی #ایمنولوژی #ایمنی_شناسی
🎀@lab_science
💠موضوع : لوله های خلاء
🔰این لوله ها به فرم تجاری تهیه شده است و رنگ درپوش آنها براساس نوع کاربرد و ماده و ضدانعقاد، متفاوت می باشد.
انواع لوله های خلاء که در ایران مورد استفاده قرار می گیرد :
🔴رنگ درپوش : قرمز
✔️کاربرد : بیوشیمی - ایمنولوژی - سرولوژی - بانک خون
🔶رنگ درپوش : طلایی
🔹دارای ژل کننده یا ماده فعال کننده لخته
✔️کاربرد : بیوشیمی - ایمنولوژی - سرولوژی - بانک خون
⚛رنگ درپوش : بنفش
🔹حاوی نمک های EDTA
✔️کاربرد : هماتولوژی - بانک خون
🔵رنگ درپوش : آبی روشن
🔹حاوی سیترات سدیم
✔️کاربرد : تست های انعقادی
⚫️رنگ درپوش : سیاه
🔹حاوی سیترات سدیم
✔️کاربرد :ESR
🎾رنگ درپوش : سبز
🔹حاوی سدیم هپارین - لیتیم هپارین
✔️کاربرد : آمونیاک - لیتیم
🆔نویسنده : سعید مرادلو
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🎀@lab_science
💠موضوع : لوله های خلاء
🔰این لوله ها به فرم تجاری تهیه شده است و رنگ درپوش آنها براساس نوع کاربرد و ماده و ضدانعقاد، متفاوت می باشد.
انواع لوله های خلاء که در ایران مورد استفاده قرار می گیرد :
🔴رنگ درپوش : قرمز
✔️کاربرد : بیوشیمی - ایمنولوژی - سرولوژی - بانک خون
🔶رنگ درپوش : طلایی
🔹دارای ژل کننده یا ماده فعال کننده لخته
✔️کاربرد : بیوشیمی - ایمنولوژی - سرولوژی - بانک خون
⚛رنگ درپوش : بنفش
🔹حاوی نمک های EDTA
✔️کاربرد : هماتولوژی - بانک خون
🔵رنگ درپوش : آبی روشن
🔹حاوی سیترات سدیم
✔️کاربرد : تست های انعقادی
⚫️رنگ درپوش : سیاه
🔹حاوی سیترات سدیم
✔️کاربرد :ESR
🎾رنگ درپوش : سبز
🔹حاوی سدیم هپارین - لیتیم هپارین
✔️کاربرد : آمونیاک - لیتیم
🆔نویسنده : سعید مرادلو
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from Lab_science
#باکتری شناسی
💠موضوع: 🌸🌻کلستریدیوم دیفیسیل🌸🌻
🌺کلستریدیوم دیفیسل یکی از علل عفونت های روده ای بیمارستانی است. سموم کلستریدیوم دیفیسیل در مدفوع 15 تا 25 درصد از بیماران مبتلا به اسهال ناشی از آنتی بیوتیک (ADD) و بیش از 95 درصد بیماران مبتلا به کولیت غشاء کاذب، یافت می شود. بیش از 90 درصد از موارد CDAD پس از درمان یا در حین درمان با آنتی بیوتیک رخ می دهد.🌻
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
🌸دیگر عوامل خطر ساز CDAD شامل بستری بودن در بخش مراقبت های ویژه، اقامت طولانی مدت در بیمارستان، مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک و مصرف چندین آنتی بیوتیک به طور همزمان می شوند.
شیوع عفونت کلستریدیوم دیفیسل اکتسابی از جامعه (منظور بیمارانی است که از یک سال قبل در بیمارستان بستری نبوده اند) در حال افزایش است. علاوه بر استفاده از آنتی بیوتیک، موارد عفونت کلستریدیوم دیفیسل مربوط به جامعه به دنبال مصرف داروهای کنترل کننده اسید معده (مانند مهار کننده های پمپ پروتون و آنتاگونیست های گیرنده H2 ) نیز ایجاد می شود.
کلستریدیوم دیفیسل از طریق مسیر مدفوعی-دهانی منتشر می شود و انتقال بیمار به بیمار مشاهده می شود.
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
بیماری زایی
🌻کلستریدیوم دیفیسل یک اسپور بی هوازی گرم مثبت است. ارگانیسم هم به صورت فعال و هم به شکل اسپور مصرف می شود. اسپورها به مدت طولانی در محیط زنده می مانند و می توانند از محیط اسیدی معده عبور کنند. در روده کوچک اسپورها به شکل فعال تبدیل می شوند.🌻
🌸اگر فلور طبیعی روده بزرگ به دلیل مصرف آنتی بیوتیک به هم خورده باشد CDAD ایجاد می شود. تولید سم برای ایجاد بیماری ضروری است. مهم ترین عامل در قدرت بیماری زایی ناشی از کلستریدیم دیفسیل تولید سموم A و B است. این سموم مسئول التهاب، ترشح موکوس و مایعات و آسیب مخاطی که موجب اسهال یا کولیت می شود، هستند.🌸
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
درمان و پایش
🌻قطع مصرف آنتی بیوتیک عامل، مهم ترین مرحله در درمان ابتدایی CDAD است. اگر قطع درمان آنتی بیوتیک موثر یا عملی نباشد، بایستی درمان با ترکیبات ضد میکروبی خصوصاً بر علیه کلستریدیوم دیفیسل به مدت 10 روز صورت گیرد. مترونیدازول خوراکی (500 میلی گرم سه بار در روز یا 250 میلی گرم چهار بار در روز) ووانکومایسین خوراکی (125 میلی گرم چهاربار در روز) از لحاظ میزان اثربخشی یکسان هستند، اما در اکثر موارد، مترونیدازول به علت قیمت و وجود نگرانی هایی در ظهور انتروکوک های مقاوم به وانکومایسین داروی انتخابی است.
🌺در موارد شدید بیماری مشکلاتی مانند سپسیس، کاهش حجم، عدم تعادل الکترولیت، افت فشار خون، فلج ایلئوس و Toxic megacalon نیز ظاهر می شود.🌸
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
👍بیمارانی که علایم بیماری شدید را نشان می دهند باید وانکومایسین خوراکی دریافت کنند. مداخلات خصوصاً در مواردی که با Toxic megacalon یا سوراخ شدن کولون همراه باشد جراحی ممکن است لازم باشد.👍
🆔نویسنده:محمد اسماعیل امینی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠موضوع: 🌸🌻کلستریدیوم دیفیسیل🌸🌻
🌺کلستریدیوم دیفیسل یکی از علل عفونت های روده ای بیمارستانی است. سموم کلستریدیوم دیفیسیل در مدفوع 15 تا 25 درصد از بیماران مبتلا به اسهال ناشی از آنتی بیوتیک (ADD) و بیش از 95 درصد بیماران مبتلا به کولیت غشاء کاذب، یافت می شود. بیش از 90 درصد از موارد CDAD پس از درمان یا در حین درمان با آنتی بیوتیک رخ می دهد.🌻
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
🌸دیگر عوامل خطر ساز CDAD شامل بستری بودن در بخش مراقبت های ویژه، اقامت طولانی مدت در بیمارستان، مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک و مصرف چندین آنتی بیوتیک به طور همزمان می شوند.
شیوع عفونت کلستریدیوم دیفیسل اکتسابی از جامعه (منظور بیمارانی است که از یک سال قبل در بیمارستان بستری نبوده اند) در حال افزایش است. علاوه بر استفاده از آنتی بیوتیک، موارد عفونت کلستریدیوم دیفیسل مربوط به جامعه به دنبال مصرف داروهای کنترل کننده اسید معده (مانند مهار کننده های پمپ پروتون و آنتاگونیست های گیرنده H2 ) نیز ایجاد می شود.
کلستریدیوم دیفیسل از طریق مسیر مدفوعی-دهانی منتشر می شود و انتقال بیمار به بیمار مشاهده می شود.
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
بیماری زایی
🌻کلستریدیوم دیفیسل یک اسپور بی هوازی گرم مثبت است. ارگانیسم هم به صورت فعال و هم به شکل اسپور مصرف می شود. اسپورها به مدت طولانی در محیط زنده می مانند و می توانند از محیط اسیدی معده عبور کنند. در روده کوچک اسپورها به شکل فعال تبدیل می شوند.🌻
🌸اگر فلور طبیعی روده بزرگ به دلیل مصرف آنتی بیوتیک به هم خورده باشد CDAD ایجاد می شود. تولید سم برای ایجاد بیماری ضروری است. مهم ترین عامل در قدرت بیماری زایی ناشی از کلستریدیم دیفسیل تولید سموم A و B است. این سموم مسئول التهاب، ترشح موکوس و مایعات و آسیب مخاطی که موجب اسهال یا کولیت می شود، هستند.🌸
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
درمان و پایش
🌻قطع مصرف آنتی بیوتیک عامل، مهم ترین مرحله در درمان ابتدایی CDAD است. اگر قطع درمان آنتی بیوتیک موثر یا عملی نباشد، بایستی درمان با ترکیبات ضد میکروبی خصوصاً بر علیه کلستریدیوم دیفیسل به مدت 10 روز صورت گیرد. مترونیدازول خوراکی (500 میلی گرم سه بار در روز یا 250 میلی گرم چهار بار در روز) ووانکومایسین خوراکی (125 میلی گرم چهاربار در روز) از لحاظ میزان اثربخشی یکسان هستند، اما در اکثر موارد، مترونیدازول به علت قیمت و وجود نگرانی هایی در ظهور انتروکوک های مقاوم به وانکومایسین داروی انتخابی است.
🌺در موارد شدید بیماری مشکلاتی مانند سپسیس، کاهش حجم، عدم تعادل الکترولیت، افت فشار خون، فلج ایلئوس و Toxic megacalon نیز ظاهر می شود.🌸
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
👍بیمارانی که علایم بیماری شدید را نشان می دهند باید وانکومایسین خوراکی دریافت کنند. مداخلات خصوصاً در مواردی که با Toxic megacalon یا سوراخ شدن کولون همراه باشد جراحی ممکن است لازم باشد.👍
🆔نویسنده:محمد اسماعیل امینی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from Lab_science
ایجاد کولیت با غشای کاذب در روده از مهم ترین ویژگی های کلستریدیوم دیفیسیل است.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from Lab_science