Forwarded from Natureimmunology (ყσseƒi ⌚پاسخگویی10:00_19:00)
کلاس مجازی #رایگان ایمونولوژی برتر
✅آزمون، مشاوره، برنامه ریزی
✅نکات مهم و کلیدی هر فصل
باهمراهی استاد محرری
بامدیریت رتبه برتر های96
لینک گروه 👇
https://news.1rj.ru/str/joinchat/DeDDqEOiYCwuZTMFKefrQQ
✅آزمون، مشاوره، برنامه ریزی
✅نکات مهم و کلیدی هر فصل
باهمراهی استاد محرری
بامدیریت رتبه برتر های96
لینک گروه 👇
https://news.1rj.ru/str/joinchat/DeDDqEOiYCwuZTMFKefrQQ
💠 داروهای پر مصرف را بشناسید :
1⃣داروهای کاهش فشار خون :
آتنولولول ، آملو دیپین ، کاپتو پریل ، انالا پریل ، کلروتیازید ، دیلتیازم ، پروپرانول ، پرازوسین ، متیل دوپا ، لازیکس
2⃣داروهای ضد اضطراب :
آلپرازولام ، کلر دیازپوکسید ، کلونازپام
3⃣داروهای ضد افسردگی :
سیتا لوپرام ، ایمی پرامین ، هالو پریدول ، نور تلیپتلین
4⃣ درد گوارشی :
سایمتادین ، رانیتیدین ، بلادونا ، کلینیدیوم سی ، امپرازول
5⃣کاهش چربی خون :
آترو استاتین ، سری واستادین ، جم فیبروزول
6⃣ داروهای اسهال و دل پیچه :
بیسموت ، دیفنوکسیلات ، هیوسین
7⃣ داروهای ضد تشنج :
کار با ماز پین ، دیازپام ، فنو باربیتال
8⃣داروهای حساسیت فصلی :
لورتادین ، آنتی هیستامین ، سیترزین
9⃣ آنتی بیوتیک ها:
ایمی پنم ، سفالوزین ، سفتریاکسون ، سفتازیدیم ، جنتا مایسن ، پنی سیلین ها
🔟 داروهای ضد خارش :
کالامین سی ، پرو متازین ، آنتی هیستامین ها
1⃣1⃣ تنظیم ضربانات قلبی :
پروپرانول ، دیگوکسین
2⃣1⃣داروهای ضد تهوع :
پرومتازین ، دیمن هیدرامین ، ب 6 ، لوپرامید ، پلازیل ، بیسموت
3⃣1⃣ داروهای ضد سرفه :
دیفن هیدرامین ، کتو دیفن ، اکسپکتورانت ، سیتریزین
4⃣1⃣داروهای دیابت :
گلی بن گلامید ، انسولین ، متفورمین
⚠️به علت تداخلات دارویی و عوارض ناگوار آنها از مصرف سرخود دارو جدا خودداری کنید.!!
✅تاکید میکنیم فقط با دستور پزشک مصرف کنید!
@Lab_science
1⃣داروهای کاهش فشار خون :
آتنولولول ، آملو دیپین ، کاپتو پریل ، انالا پریل ، کلروتیازید ، دیلتیازم ، پروپرانول ، پرازوسین ، متیل دوپا ، لازیکس
2⃣داروهای ضد اضطراب :
آلپرازولام ، کلر دیازپوکسید ، کلونازپام
3⃣داروهای ضد افسردگی :
سیتا لوپرام ، ایمی پرامین ، هالو پریدول ، نور تلیپتلین
4⃣ درد گوارشی :
سایمتادین ، رانیتیدین ، بلادونا ، کلینیدیوم سی ، امپرازول
5⃣کاهش چربی خون :
آترو استاتین ، سری واستادین ، جم فیبروزول
6⃣ داروهای اسهال و دل پیچه :
بیسموت ، دیفنوکسیلات ، هیوسین
7⃣ داروهای ضد تشنج :
کار با ماز پین ، دیازپام ، فنو باربیتال
8⃣داروهای حساسیت فصلی :
لورتادین ، آنتی هیستامین ، سیترزین
9⃣ آنتی بیوتیک ها:
ایمی پنم ، سفالوزین ، سفتریاکسون ، سفتازیدیم ، جنتا مایسن ، پنی سیلین ها
🔟 داروهای ضد خارش :
کالامین سی ، پرو متازین ، آنتی هیستامین ها
1⃣1⃣ تنظیم ضربانات قلبی :
پروپرانول ، دیگوکسین
2⃣1⃣داروهای ضد تهوع :
پرومتازین ، دیمن هیدرامین ، ب 6 ، لوپرامید ، پلازیل ، بیسموت
3⃣1⃣ داروهای ضد سرفه :
دیفن هیدرامین ، کتو دیفن ، اکسپکتورانت ، سیتریزین
4⃣1⃣داروهای دیابت :
گلی بن گلامید ، انسولین ، متفورمین
⚠️به علت تداخلات دارویی و عوارض ناگوار آنها از مصرف سرخود دارو جدا خودداری کنید.!!
✅تاکید میکنیم فقط با دستور پزشک مصرف کنید!
@Lab_science
💠 دکتر نفر: راه اندازی دبیرخانه های آموزش رشته های علوم پزشکی برای نخستین بار در دانشگاه آزاد اسلامي/ بررسی و ارزیابی هدفمند آموزشی رشته های علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی
@Lab_science
@Lab_science
💠دانشمندان دانشگاه "یوتا" موفق شده اند با یک بازوی رباتیک دارای حس لامسه امکان داشتن دست نزدیک به واقعی را برای افراد قطع عضو فراهم کنند.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from دستیار
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
💠آیا اگر جلوی عطسه را بگیریم ، شنواییمان آسیب می بیند یا مویرگ های مغزمان پاره می شود ؟
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠آزمایش آنتی مولرین هورمون (AMH)
🔺آنتي مولرين هورمون در دوران باروري در زنان بسيار اهميت دارد. آنتي مولرين هورمون در تنظيم و تعادل اثر دوره اي FSH و LH در تخمدان و در نتيجه در تكامل و رسيدن تخمك نقش دارد. سنجش آنتي مولرين هورمون مي تواند در تخمين ذخيره ي تخمك و احتمال باردار شدن كمك كند.
🔹اندازه هاي نرمال هورمون آنتي مولرين نشان دهنده ذخيره تخمداني مناسب مي باشد و متضمن كاركرد طبيعي سيستم باروري زنان است.
🔹اندازه هاي ناچيز این هورمون گوياي پيري تخمداني و همچنين نارسايي زودرس تخمداني است
🔹اندازه هاي بيش از نرمال با عارضه هايي همانند سندرم تخمدان پلي كيستيك و سندرم تحريك تخمداني بيش از حد در ارتباط مي باشند.
✅علل درخواست آزمايش :
🔹ارزيابي فعاليت تخمدان و باوري
🔹ارزيابي سندرم تخمدان پلي كيستيك (PCOS)
🔹پایش كردن درمان سرطان تخمدان (تومورهاي مترشحه AMH)
🔹ارزيابي ناهنجاري و تشخيص جنسيت
🔹پيش بيني شروع يائسگي
🔹ارزيابي فعاليت بيضه در نوزادان پسر
✔️نمونه مناسب:
خون سياهرگي (سرم)
◼️آمادگي براي انجام آزمايش:
برای انجام این آزمایش رعايت شرايط خاصي مثل ناشتایی لازم نيست.
◼️آزمايش های مرتبط:
FSH, LH ,Inhibin B, Estradiol, Testosterone, Progesteron
@Lab_science
🔺آنتي مولرين هورمون در دوران باروري در زنان بسيار اهميت دارد. آنتي مولرين هورمون در تنظيم و تعادل اثر دوره اي FSH و LH در تخمدان و در نتيجه در تكامل و رسيدن تخمك نقش دارد. سنجش آنتي مولرين هورمون مي تواند در تخمين ذخيره ي تخمك و احتمال باردار شدن كمك كند.
🔹اندازه هاي نرمال هورمون آنتي مولرين نشان دهنده ذخيره تخمداني مناسب مي باشد و متضمن كاركرد طبيعي سيستم باروري زنان است.
🔹اندازه هاي ناچيز این هورمون گوياي پيري تخمداني و همچنين نارسايي زودرس تخمداني است
🔹اندازه هاي بيش از نرمال با عارضه هايي همانند سندرم تخمدان پلي كيستيك و سندرم تحريك تخمداني بيش از حد در ارتباط مي باشند.
✅علل درخواست آزمايش :
🔹ارزيابي فعاليت تخمدان و باوري
🔹ارزيابي سندرم تخمدان پلي كيستيك (PCOS)
🔹پایش كردن درمان سرطان تخمدان (تومورهاي مترشحه AMH)
🔹ارزيابي ناهنجاري و تشخيص جنسيت
🔹پيش بيني شروع يائسگي
🔹ارزيابي فعاليت بيضه در نوزادان پسر
✔️نمونه مناسب:
خون سياهرگي (سرم)
◼️آمادگي براي انجام آزمايش:
برای انجام این آزمایش رعايت شرايط خاصي مثل ناشتایی لازم نيست.
◼️آزمايش های مرتبط:
FSH, LH ,Inhibin B, Estradiol, Testosterone, Progesteron
@Lab_science
❤1
Forwarded from Questions and answers lab (A Ahmadi)
💎 این ابزار USB کوچک می تواند سطح HIV خون را با دقت بالا تشخیص دهد؟؟
⚜ همان طور که می دانید بیماران مبتلا به ویروس HIV برای تشخیص میزان پیشرفت یا سطح درمان بیماری، باید نمونه خون یا دیگر مایعات بدنی را به آزمایشگاه ها تحویل دهند. بسته به آزمون های اعمال شده، فرایند دریافت نتیجه به چند روز یا حتی چند هفته زمان نیاز دارد.
🎖 حال در مقاله ای که به تازگی در Scientific Reportsمنتشر شده، محققین کالج سلطنتی لندن و کمپانی DNA Electronics توانسته اند یک دیوایس USBB کوچک تهیه کنند که قادر است همین تست را روی خون بیماران مبتلا به HIV انجام دهد.
🔆 به گفته دانشمندان مذکور این دستگاه می تواند در کمتر از 30 ثانیه نتیجه را اعلام کند که پیشرفت فوق العاده ای برای صنعت پزشکی به شمار می رود. در این پژوهش، نمونه خون بیش از 991 بیمار ارزیابی شد، و نتایج به طور میانگین طی 21 دقیقه و با دقت 95 درصد به دست آمد.
🔬 برای استفاده از این دستگاه کافیست یک قطره خون روی قسمت مخصوص دیوایس قرار گیرد. خون باعث تغییر سطح اسیدیته فلز موجود در دستگاه شده، و تراشه به کار رفته در آن می تواند تغییرات شدت اسیدی را به سیگنال الکتریکی تبدیل نماید. نهایتاً این سیگنال به کامپیوتر یا دیگر دستگاه های موجود منتقل می گردد، و محققین قادر خواهند بود نتیجه را مشاهده کنند.
🔅 البته احتمالاً تکنولوژی مورد بحث به این زودی ها وارد بازار نشود، اما پس از عرضه، تحول شگرفی را در این حوزه به وجود خواهد آورد. استفاده از USB بسیار ساده بوده و دستگاهی دور انداختنی محسوب می گردد، بنابراین می توان تست HIV را در مناطق محروم، به خصوص کشورهای افریقایی که نرخ بالای ابتلا به این بیماری را دارند، به شکل ساده و کم هزینه به اجرا درآورد.
🔆 گفتنیست عملکرد این دستگاه به قدری ساده است که حتی خود مردم محلی نیز خواهند توانست از آن برای تشخیص سطح HIV و کسب اطلاع از پیشرفت یا درمان آن و اثربخشی داروها استفاده نمایند.
🖇منبع
https://www.nature.com/articles/srep36000
📒 سوال و جواب های آزمایشگاهی ⬇️⬇️⬇️
https://telegram.me/joinchat/DEBhHUBdj6czXKb95jCcsA
⚜ همان طور که می دانید بیماران مبتلا به ویروس HIV برای تشخیص میزان پیشرفت یا سطح درمان بیماری، باید نمونه خون یا دیگر مایعات بدنی را به آزمایشگاه ها تحویل دهند. بسته به آزمون های اعمال شده، فرایند دریافت نتیجه به چند روز یا حتی چند هفته زمان نیاز دارد.
🎖 حال در مقاله ای که به تازگی در Scientific Reportsمنتشر شده، محققین کالج سلطنتی لندن و کمپانی DNA Electronics توانسته اند یک دیوایس USBB کوچک تهیه کنند که قادر است همین تست را روی خون بیماران مبتلا به HIV انجام دهد.
🔆 به گفته دانشمندان مذکور این دستگاه می تواند در کمتر از 30 ثانیه نتیجه را اعلام کند که پیشرفت فوق العاده ای برای صنعت پزشکی به شمار می رود. در این پژوهش، نمونه خون بیش از 991 بیمار ارزیابی شد، و نتایج به طور میانگین طی 21 دقیقه و با دقت 95 درصد به دست آمد.
🔬 برای استفاده از این دستگاه کافیست یک قطره خون روی قسمت مخصوص دیوایس قرار گیرد. خون باعث تغییر سطح اسیدیته فلز موجود در دستگاه شده، و تراشه به کار رفته در آن می تواند تغییرات شدت اسیدی را به سیگنال الکتریکی تبدیل نماید. نهایتاً این سیگنال به کامپیوتر یا دیگر دستگاه های موجود منتقل می گردد، و محققین قادر خواهند بود نتیجه را مشاهده کنند.
🔅 البته احتمالاً تکنولوژی مورد بحث به این زودی ها وارد بازار نشود، اما پس از عرضه، تحول شگرفی را در این حوزه به وجود خواهد آورد. استفاده از USB بسیار ساده بوده و دستگاهی دور انداختنی محسوب می گردد، بنابراین می توان تست HIV را در مناطق محروم، به خصوص کشورهای افریقایی که نرخ بالای ابتلا به این بیماری را دارند، به شکل ساده و کم هزینه به اجرا درآورد.
🔆 گفتنیست عملکرد این دستگاه به قدری ساده است که حتی خود مردم محلی نیز خواهند توانست از آن برای تشخیص سطح HIV و کسب اطلاع از پیشرفت یا درمان آن و اثربخشی داروها استفاده نمایند.
🖇منبع
https://www.nature.com/articles/srep36000
📒 سوال و جواب های آزمایشگاهی ⬇️⬇️⬇️
https://telegram.me/joinchat/DEBhHUBdj6czXKb95jCcsA
Telegram
attach 📎
💠 پیشنهاد بررسی حذف کنکور کارشناسی ارشد از سوی رئیس مجلس/ لاریجانی: در مقاطع تحصیلات تکمیلی باید اختیاراتی به دانشگاهها داده شود تا بتوانند افراد فاضل را انتخاب کنند.
@Lab_science
@Lab_science
💠انتشار دفترچه آزمون ارشد ۹۷ علوم پزشکی، تا اواخر آذرماه
🔺دبیر شورای آموزش علوم پایه با اشاره به عدم تغییر آزمون کارشناسی ارشد ۹۷ وزارت بهداشت، از انتشار دفترچه این آزمون تا پایان آذرماه خبر داد.
@Lab_science
🔺دبیر شورای آموزش علوم پایه با اشاره به عدم تغییر آزمون کارشناسی ارشد ۹۷ وزارت بهداشت، از انتشار دفترچه این آزمون تا پایان آذرماه خبر داد.
@Lab_science
💠فیبر محلول موجود در لوبیای سیاه که سبب کاهش کلسترول می شود برای قلب مفید است.
✅تحقیقات نیز نشان داده که امگا 3 موجود در انواع لوبیا باعث افزایش کلسترول خوب یا همان HDL می شود.
@Lab_science
✅تحقیقات نیز نشان داده که امگا 3 موجود در انواع لوبیا باعث افزایش کلسترول خوب یا همان HDL می شود.
@Lab_science
Forwarded from موسسه آموزشی علوم آزمایشگاهی فراز (DanayeElmi)
《برنامه ریزی مهمتر از رفرانس است》
📢📢📢📢📢📢📢📢📢
پروژه قبولی ارشد وزارت بهداشت موسسه آموزشی دکتربلبلی ( فراز)
رشته های :هماتولوژی-ایمونولوژی-ژنتیک -بیوتکنولوژی -میکروبیولوژی(باکتری-انگل-ویروس-قارچ)
☑️ آذرتا فروردین:تدریس+ جزوه کامل (بدون نیاز به مطالعه کتب رفرانس )+ده هزار تست کنکوری +آزمون هفتگی +دوبار دوره دروس
☑️ بهار:دوره سوم+تستهای جدید+آزمون هفتگی
☑️. تیر:دوره چهارم +کلاسهای نکته و تست +همایش یک روزه +کنکور آزمایشی
تکرار می کنیم:
♦️برنامه ریزی مهمتر از رفرانس است .♦️
برای مشاهده کارنامه قبولی های امسال با آموزشگاه تماس بگیرید .
✅ مديرآموزش👇👇
@DanayeElmi
☎️رزرو
+982166901134
+982166901135
@amoozeshgah_dr_bolboli
📢📢📢📢📢📢📢📢📢
پروژه قبولی ارشد وزارت بهداشت موسسه آموزشی دکتربلبلی ( فراز)
رشته های :هماتولوژی-ایمونولوژی-ژنتیک -بیوتکنولوژی -میکروبیولوژی(باکتری-انگل-ویروس-قارچ)
☑️ آذرتا فروردین:تدریس+ جزوه کامل (بدون نیاز به مطالعه کتب رفرانس )+ده هزار تست کنکوری +آزمون هفتگی +دوبار دوره دروس
☑️ بهار:دوره سوم+تستهای جدید+آزمون هفتگی
☑️. تیر:دوره چهارم +کلاسهای نکته و تست +همایش یک روزه +کنکور آزمایشی
تکرار می کنیم:
♦️برنامه ریزی مهمتر از رفرانس است .♦️
برای مشاهده کارنامه قبولی های امسال با آموزشگاه تماس بگیرید .
✅ مديرآموزش👇👇
@DanayeElmi
☎️رزرو
+982166901134
+982166901135
@amoozeshgah_dr_bolboli
💠براساس شواهد اولین زنی که شماره نظام پزشکی دریافت کرد دکتر «آفاق آذربال» متولد ۱۳۰۶ فارغ التحصیل دانشگاه تهران بود
@Lab_science
@Lab_science
Forwarded from Lab_science (Fahim R)
💠نکاتی کاملا کاربردی-بالینی برای تست PT
🔺برای آزمایش PT یا زمان پروترومبین معرف فاکتور بافتی و یون کلسیم به پلاسمای بیمار اضافه شده و زمان لازم جهت انعقاد پلاسما اندازهگیری میشود.
🔺آزمایش PT مسیر فیزیولوژیک انعقاد را بررسی نمیکند، بلکه فاکتور بافتی اضافه شده در لوله آزمایش فاکتور 7 را فعال کرده و با آن ایجاد کمپلکس (tissue factor/VIIa) میکند، این کمپلکس مستقیماً فاکتور 10 را فعال میکند.
🔺در مسیر آزمایش PT کارآیی فاکتورهای 1 و 2 و 5 و 7 و 10 مورد سنجش قرار میگیرند. گفتنی است که سه فاکتور 2 و 7 و 10 در گروه فاکتورهای وابسته به ویتامین K هستند.
🔺مسیر خارجی انعقاد یک پدیده آزمایشگاهی است که با آزمایش PT ارزیابی می گردد. این مسیر وابسته به فاکتورهای وابسته به ویتامین K بهویژه فاکتور 7 میباشد.
🔺آزمایش PT فاکتورهای انعقادی مسیر خارجی (10 و 7 و 5 و 2 و 1) را ارزیابی میکند و گفتنی است که سه فاکتور از 4 فاکتور وابسته به ویتامین K یعنی 2 و 7 و 10 در این مسیر قرار دارند و از اینرو آزمایشی مناسب در پیگیری درمان با آنتاگونیستهای ویتامین K مانند وارفارین است که به عنوان داروی ضد انعقاد کاربردی گسترده دارد.
🔺واحد (international normalized ratio) INR یا نسبت همسو شده بینالمللی یکی از شیوههای گزارش آزمایش PT بر مبنای معرف فاکتور بافتی استاندارد شده یا همسو شده با معرف بافتی مرجع WHO میباشد.
🔺 به بیان دیگر اگر آزمایش PT بیمار با معرف بافتی مرجع انجام شود نسبت PT بیمار به کنترل برابر INR میگردد.
🔺
(international sensitivity index) ISI
یا نشانگان حساسیت بینالمللی::::
حساسیت معرف PT به کمبود فاکتورهای وابسته به ویتامین K در مسیر خارجی را نشان میدهد و مقدار آن از عدد یک تا 3 متغیر است.
🔺هر چه مقدار عددی ISI به یک نزدیک شود بیانگر معرف بسیار حساس و چنانچه به عدد 3 نزدیک شود بیانگر کاهش حساسیت آن است.
🔺عصاره مغز و جفت و ریه سرشار از فاکتور بافتی است و هنگامی که معرف فاکتور بافتی از یک شرکت سازنده ضریب ISI را از WHO دریافت دارد به مفهوم معادلسازی یا همسوسازی آن با معرف بافتی تولید شده از سوی WHO است.
🔺معرف مرجع WHO از مغز انسان تهیه شده است و دارای ISI=1 میباشد.
🔺هر چه ISI به عدد یک نزدیک شود آزمایش PT در کمبود فاکتورهای وابسته به ویتامین K به سرعت طولانی میگردد و هرچه به عدد 3 نزدیک شود به کندی طولانی میگردد.
🔺ولی محاسبه INR آزمایش PT را غیروابسته به معرف بافتی کرده و مثل این است که در هر جای دنیا که از واحد INR استفاده میشود از یک نوع معرف شبیه فاکتور بافتی تولید شده از سوی WHO استفاده میکنند.
🔺برای سهولت درک مطلب به مثال زیر توجه کنید:
آزمایش PT بیماری که وارفارین مصرف میکند در یک آزمایشگاه با معرف بافتی با 3/2=ISI برابر 22 ثانیه با کنترل 13 ثانیه و آزمایش PT همان نمونه در آزمایشگاه دیگر با معرف بافتی با 3/1=ISI برابر 30 ثانیه با کنترل 12 ثانیه شده است تفسیر آزمایش بیمار چگونه است؟
آزمایشگاه اول INR=3.3:
آزمایشگاه دوم: INR=3.3
🔺باتوجه به اینکه ISI آزمایشگاه دوم نزدیک به عدد یک و بسیار حساس است از اینرو آزمایش PT به سرعت طولانی شده و عدد بالاتری در کمبود فاکتورهای وابسته به ویتامین K نشان داده است. ولی مقدار ISI در آزمایشگاه اول نزدیک به عدد3 بوده که بیانگر کاهش حساسیت معرف بوده و از اینرو زمان آزمایش PT کمتر طولانی شده است.
🔺ولی توجه داشته باشید که مقدار ISI جواب هر دو آزمایشگاه را همسو کرده و حساسیت زیاد و یا حساسیت کم معرفها را جبران کرده است و از اینرو هر دو مورد دارای INR یکسان هستند.
نکات مهم آزمایشگاهی برای آزمایشهای انعقادی:
🔺ضد انعقاد مناسب برای آزمایشهای انعقادی (PT و PTT و ...) سیترات سدیم 105 تا 109 میلیمول در لیتر است.
🔺برای آزمایشهای انعقادی مانند PT و PTT به 9 حجم خون یک حجم سیترات سدیم اضافه میشود. حداکثر تا یک دقیقه پس از خونگیری بایستی نمونه خون را با سیترات سدیم با واژگونکردن (inversion) لوله آزمایش مخلوط کرد. برای مثال برای تهیه 2 سیسی خون مقدار0/2 سیترات با 8/1 سیسی خون به حجم 2 سیسی رسانیده میشود.
🔺چنانچه هماتوکریت بیماری بیشتر از 55% باشد بایستی مقدار سیترات با توجه به هماتوکریت تنظیم گردد. در غیر این صورت سیترات اضافی در حجم کم پلاسمای بیمار پرخون، با پیوند به کلسیم اضافه شده در هنگام آزمایش موجب طولانی شدن کاذب آزمایش میشود.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🔺برای آزمایش PT یا زمان پروترومبین معرف فاکتور بافتی و یون کلسیم به پلاسمای بیمار اضافه شده و زمان لازم جهت انعقاد پلاسما اندازهگیری میشود.
🔺آزمایش PT مسیر فیزیولوژیک انعقاد را بررسی نمیکند، بلکه فاکتور بافتی اضافه شده در لوله آزمایش فاکتور 7 را فعال کرده و با آن ایجاد کمپلکس (tissue factor/VIIa) میکند، این کمپلکس مستقیماً فاکتور 10 را فعال میکند.
🔺در مسیر آزمایش PT کارآیی فاکتورهای 1 و 2 و 5 و 7 و 10 مورد سنجش قرار میگیرند. گفتنی است که سه فاکتور 2 و 7 و 10 در گروه فاکتورهای وابسته به ویتامین K هستند.
🔺مسیر خارجی انعقاد یک پدیده آزمایشگاهی است که با آزمایش PT ارزیابی می گردد. این مسیر وابسته به فاکتورهای وابسته به ویتامین K بهویژه فاکتور 7 میباشد.
🔺آزمایش PT فاکتورهای انعقادی مسیر خارجی (10 و 7 و 5 و 2 و 1) را ارزیابی میکند و گفتنی است که سه فاکتور از 4 فاکتور وابسته به ویتامین K یعنی 2 و 7 و 10 در این مسیر قرار دارند و از اینرو آزمایشی مناسب در پیگیری درمان با آنتاگونیستهای ویتامین K مانند وارفارین است که به عنوان داروی ضد انعقاد کاربردی گسترده دارد.
🔺واحد (international normalized ratio) INR یا نسبت همسو شده بینالمللی یکی از شیوههای گزارش آزمایش PT بر مبنای معرف فاکتور بافتی استاندارد شده یا همسو شده با معرف بافتی مرجع WHO میباشد.
🔺 به بیان دیگر اگر آزمایش PT بیمار با معرف بافتی مرجع انجام شود نسبت PT بیمار به کنترل برابر INR میگردد.
🔺
(international sensitivity index) ISI
یا نشانگان حساسیت بینالمللی::::
حساسیت معرف PT به کمبود فاکتورهای وابسته به ویتامین K در مسیر خارجی را نشان میدهد و مقدار آن از عدد یک تا 3 متغیر است.
🔺هر چه مقدار عددی ISI به یک نزدیک شود بیانگر معرف بسیار حساس و چنانچه به عدد 3 نزدیک شود بیانگر کاهش حساسیت آن است.
🔺عصاره مغز و جفت و ریه سرشار از فاکتور بافتی است و هنگامی که معرف فاکتور بافتی از یک شرکت سازنده ضریب ISI را از WHO دریافت دارد به مفهوم معادلسازی یا همسوسازی آن با معرف بافتی تولید شده از سوی WHO است.
🔺معرف مرجع WHO از مغز انسان تهیه شده است و دارای ISI=1 میباشد.
🔺هر چه ISI به عدد یک نزدیک شود آزمایش PT در کمبود فاکتورهای وابسته به ویتامین K به سرعت طولانی میگردد و هرچه به عدد 3 نزدیک شود به کندی طولانی میگردد.
🔺ولی محاسبه INR آزمایش PT را غیروابسته به معرف بافتی کرده و مثل این است که در هر جای دنیا که از واحد INR استفاده میشود از یک نوع معرف شبیه فاکتور بافتی تولید شده از سوی WHO استفاده میکنند.
🔺برای سهولت درک مطلب به مثال زیر توجه کنید:
آزمایش PT بیماری که وارفارین مصرف میکند در یک آزمایشگاه با معرف بافتی با 3/2=ISI برابر 22 ثانیه با کنترل 13 ثانیه و آزمایش PT همان نمونه در آزمایشگاه دیگر با معرف بافتی با 3/1=ISI برابر 30 ثانیه با کنترل 12 ثانیه شده است تفسیر آزمایش بیمار چگونه است؟
آزمایشگاه اول INR=3.3:
آزمایشگاه دوم: INR=3.3
🔺باتوجه به اینکه ISI آزمایشگاه دوم نزدیک به عدد یک و بسیار حساس است از اینرو آزمایش PT به سرعت طولانی شده و عدد بالاتری در کمبود فاکتورهای وابسته به ویتامین K نشان داده است. ولی مقدار ISI در آزمایشگاه اول نزدیک به عدد3 بوده که بیانگر کاهش حساسیت معرف بوده و از اینرو زمان آزمایش PT کمتر طولانی شده است.
🔺ولی توجه داشته باشید که مقدار ISI جواب هر دو آزمایشگاه را همسو کرده و حساسیت زیاد و یا حساسیت کم معرفها را جبران کرده است و از اینرو هر دو مورد دارای INR یکسان هستند.
نکات مهم آزمایشگاهی برای آزمایشهای انعقادی:
🔺ضد انعقاد مناسب برای آزمایشهای انعقادی (PT و PTT و ...) سیترات سدیم 105 تا 109 میلیمول در لیتر است.
🔺برای آزمایشهای انعقادی مانند PT و PTT به 9 حجم خون یک حجم سیترات سدیم اضافه میشود. حداکثر تا یک دقیقه پس از خونگیری بایستی نمونه خون را با سیترات سدیم با واژگونکردن (inversion) لوله آزمایش مخلوط کرد. برای مثال برای تهیه 2 سیسی خون مقدار0/2 سیترات با 8/1 سیسی خون به حجم 2 سیسی رسانیده میشود.
🔺چنانچه هماتوکریت بیماری بیشتر از 55% باشد بایستی مقدار سیترات با توجه به هماتوکریت تنظیم گردد. در غیر این صورت سیترات اضافی در حجم کم پلاسمای بیمار پرخون، با پیوند به کلسیم اضافه شده در هنگام آزمایش موجب طولانی شدن کاذب آزمایش میشود.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
❤1
💠 تشخیص سنگهای ادراری
✅ اساس تشخیص اولیه سنگهای ادراری مجموع یافته های بالینی همراه با تاریخچه و سابقه شخصی و خانوادگی و سیر بیماری است. اما برای رد سایر تشخیص های احتمالی و تایید تشخیص و نیز بررسی اولیه برای شناسایی علت و نوع سنگ و طرح ریزی درمان یک سری آزمایشات لازم خواهد شد که شامل موارد زیر هستند:
💢آزمایش کامل ادرار Urine_Analysis:
این آزمایش به اختصار U/A نامیده می شود. در آزمایش ادرار بیمار با سنگ ادراری علامتدار، در بیش از 90% موارد خون وجود دارد. یافته های دیگری همچون:
🔺 اسیدیته ادرار (PH)
🔺وجود باکتری
🔺گلبولهای سفید
🔺کریستال های ادراری
اطلاعاتی هستند که می توانند برای پزشک کمک کننده باشند.
💢 کشت ادرار Urin_Culture:
این آزمایش به اختصار U/C نامیده می شود. از آنجائیکه سنگ های ادراری خود زمینه ساز عفونت بوده و یا در زمینه عفونت ممکن است بوجود آیند، لذا آزمایش کشت ادرار ضروری است.
💢 عکس ساده شکم یا KUB:
بیش از 90% سنگهای ادراری در رادیوگرافی قابل رویت هستند. در عکس ساده شکم نیازی به آمادگی وجود ندارد ولی در KUB، روز قبل از رادیوگرافی به شما یک ملین یا مسهل (نظیر روغن قرچک یا بیزاکودیل) داده می شود تا دقت رادیوگرافی افزایش یابد و بتوان کلیه ها و مسیر مجاری ادراری را بهتر مورد بررسی قرار داد.
⚠️ توجه: اگر حامله هستید یا شک به آن دارید پزشک خود را مطلع سازید. زیرا در این حالت رادیوگرافی ممنوع است و می تواند به جنین شما صدمه برساند (البته در شرایطی که متخصص صلاح بداند، بلامانع است).
💢 تجزیه سنگ یا Ston_Analysis:
پس از دفع سنگ، اگر به سنگ دسترسی داشته باشید، آن را درون یک ظرف قرار دهید. تجزیه شیمیایی سنگ در آزمایشگاه برای تشخیص نوع سنگ، ساده ترین و بهترین روش است و بر اساس آن می تون اقدام درمانی (پیشگیرانه) را به اجرا گذاشت.
✅ آزمایشات بیوشیمی شامل:
♦️اندازه گیری الکترولیت های سرم
♦️کلسیم سرم
♦️فسفر سرم
♦️اسید اوریک سرم
♦️کراتینین سرم
از این آزمایشات برای تشخیص علت سنگ و نیز اطلاعات پایه استفاده می شود.
⭕️آزمایشات تکمیلی:
علاوه بر بررسی های فوق برحسب صلاحدید پزشک ممکن است به آزمایشات زیر نیز نیاز باشد:
🔸عکس رنگی از کلیه
🔸اسکن
🔸سونوگرافی
🔸بقیه آزمایش ها
@Lab_science
✅ اساس تشخیص اولیه سنگهای ادراری مجموع یافته های بالینی همراه با تاریخچه و سابقه شخصی و خانوادگی و سیر بیماری است. اما برای رد سایر تشخیص های احتمالی و تایید تشخیص و نیز بررسی اولیه برای شناسایی علت و نوع سنگ و طرح ریزی درمان یک سری آزمایشات لازم خواهد شد که شامل موارد زیر هستند:
💢آزمایش کامل ادرار Urine_Analysis:
این آزمایش به اختصار U/A نامیده می شود. در آزمایش ادرار بیمار با سنگ ادراری علامتدار، در بیش از 90% موارد خون وجود دارد. یافته های دیگری همچون:
🔺 اسیدیته ادرار (PH)
🔺وجود باکتری
🔺گلبولهای سفید
🔺کریستال های ادراری
اطلاعاتی هستند که می توانند برای پزشک کمک کننده باشند.
💢 کشت ادرار Urin_Culture:
این آزمایش به اختصار U/C نامیده می شود. از آنجائیکه سنگ های ادراری خود زمینه ساز عفونت بوده و یا در زمینه عفونت ممکن است بوجود آیند، لذا آزمایش کشت ادرار ضروری است.
💢 عکس ساده شکم یا KUB:
بیش از 90% سنگهای ادراری در رادیوگرافی قابل رویت هستند. در عکس ساده شکم نیازی به آمادگی وجود ندارد ولی در KUB، روز قبل از رادیوگرافی به شما یک ملین یا مسهل (نظیر روغن قرچک یا بیزاکودیل) داده می شود تا دقت رادیوگرافی افزایش یابد و بتوان کلیه ها و مسیر مجاری ادراری را بهتر مورد بررسی قرار داد.
⚠️ توجه: اگر حامله هستید یا شک به آن دارید پزشک خود را مطلع سازید. زیرا در این حالت رادیوگرافی ممنوع است و می تواند به جنین شما صدمه برساند (البته در شرایطی که متخصص صلاح بداند، بلامانع است).
💢 تجزیه سنگ یا Ston_Analysis:
پس از دفع سنگ، اگر به سنگ دسترسی داشته باشید، آن را درون یک ظرف قرار دهید. تجزیه شیمیایی سنگ در آزمایشگاه برای تشخیص نوع سنگ، ساده ترین و بهترین روش است و بر اساس آن می تون اقدام درمانی (پیشگیرانه) را به اجرا گذاشت.
✅ آزمایشات بیوشیمی شامل:
♦️اندازه گیری الکترولیت های سرم
♦️کلسیم سرم
♦️فسفر سرم
♦️اسید اوریک سرم
♦️کراتینین سرم
از این آزمایشات برای تشخیص علت سنگ و نیز اطلاعات پایه استفاده می شود.
⭕️آزمایشات تکمیلی:
علاوه بر بررسی های فوق برحسب صلاحدید پزشک ممکن است به آزمایشات زیر نیز نیاز باشد:
🔸عکس رنگی از کلیه
🔸اسکن
🔸سونوگرافی
🔸بقیه آزمایش ها
@Lab_science
💠مقدمات جذب 370 نفر در مراکز درمانی خوی با تکمیل دو بیمارستان جدیدالتاسیس فراهم شد/ آزمون استخدامی به زودی برگزار می شود.
👈استخدام ۲۶ نفر علوم آزمایشگاهی در این شهر
@Lab_science
👈استخدام ۲۶ نفر علوم آزمایشگاهی در این شهر
@Lab_science
💠از نظر شما ، کار کردن غیرقانونی غیرمرتبط ها (زیست ، شیمی ، صنایع غذایی ، ادبیات ، مخابرات و... ) در آزمایشگاه های تشخیص طبی کشور ! در کدام یک از مناطق زیر بیشتر است؟
مراکز خصوصی شهرهای بزرگ (309)
👍👍👍👍👍👍👍👍75%
مراکز خصوصی شهرهای کوچک (47)
👍👍11%
بیمارستان های خصوصی (8)
👍2%
بیمارستان های دولتی شهرهای بزرگ (33)
👍8%
بیمارستان های دولتی شهرهای کوچک (17)
👍4%
🕴 تعدادکل رای ها: 414
مراکز خصوصی شهرهای بزرگ (309)
👍👍👍👍👍👍👍👍75%
مراکز خصوصی شهرهای کوچک (47)
👍👍11%
بیمارستان های خصوصی (8)
👍2%
بیمارستان های دولتی شهرهای بزرگ (33)
👍8%
بیمارستان های دولتی شهرهای کوچک (17)
👍4%
🕴 تعدادکل رای ها: 414