#اختلال_چسبندگی_جفت
#پلاسنتا_آکرتا

⚠️عوامل خطر:

🔸شیوع PAS در سالهای اخیر به دلیل افزایش سزارین و سایر جراحی های رحمی (مانند کورتاژ یا میومکتومی) افزایش یافته است. 

⚠️عوامل خطر اصلی:
  - سابقه سزارین (به ویژه چندین بار) 
  - جفت سرراهی (Placenta Previa) 
  - سن بالای مادر 
  - سابقه جراحی های رحمی 
  - سندرم آشرمن 

🔍عوارض احتمالی: 
- خونریزی شدید (شوک هموراژیک) 
- آسیب به مثانه یا روده 
- انعقاد منتشر داخل عروقی (DIC)
- مرگ مادری (در صورت عدم مدیریت مناسب)

 
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#اختلال_چسبندگی_جفت
#پلاسنتا_آکرتا

👩‍⚕تشخیص و ارزیابی:

✔️سونوگرافی داپلر رنگی: روش اولیه برای تشخیص، با نشانه هایی مانند از بین رفتن فضای رحم-جفت (Retroplacental clear space) و افزایش عروق غیرطبیعی. 

✔️تصویربرداری با MRI:
در موارد پیچیده یا برای ارزیابی عمق تهاجم جفت استفاده میشود. 

⚠️علائم بالینی:
🩸خونریزی بدون درد در سه ماهه سوم، شایعترین علامت است. 

👩‍⚕مدیریت: 

1.شناسایی زودهنگام:
🔹 غربالگری زنان پرخطر در سه ماهه دوم با سونوگرافی. 
🔹 ارجاع به متخصص پریناتولوژی در صورت شک به PAS. 

2.هماهنگی تیم چندرشته ای:
 🔸 تیم شامل متخصص زنان، پریناتولوژیست، اورولوژیست، رادیولوژیست و متخصص خون باید آماده باشد. 

🔸 برنامه ریزی برای زایمان در مراکز مجهز به امکانات ICU و بانک خون. 

3. زایمان و جراحی:
 🔸 سزارین برنامهریزیشده: معمولاً بین هفته ۳۴-۳۷ بارداری انجام میشود. 

🔸 هیسترکتومی: در اکثر موارد، به دلیل خطر خونریزی غیرقابل کنترل، هیسترکتومی پس از زایمان انجام میشود.

🔸 روشهای محافظه کارانه: در موارد نادر و با تمایل مادر برای حفظ باروری، ممکن است جفت در محل باقی بماند و با متوترکسات یا آمبولیزاسیون شریانهای رحمی مدیریت شود. 

4. مراقبتهای پس از زایمان: 
🔹 پایش خونریزی و علائم عفونت. 
 🔹 حمایت روانی از مادر به دلیل از دست دادن رحم یا عوارض جدی. 

👩‍⚕ پیشگیری: 
- کاهش تعداد سزارینهای غیرضروری. 
- مشاوره دقیق برای زنان با سابقه جراحیهای رحمی. 

🎯 نکته:
👩‍⚕ ماماها نقش کلیدی در شناسایی زودهنگام، آموزش بیمار و هماهنگی مراقبت های چندرشته ای ایفا میکنند. آگاهی از پروتکلهای اضطراری و مشارکت در برنامه ریزی قبل از زایمان برای کاهش موربیدیتی و مورتالیتی مادری ضروری است. 


▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#جداشدگی_جفت

تعریف:
جداشدگی جفت (Placental Abruption یاAbruptio Placentae) به جدا شدن زودرس جفت از دیواره رحم قبل از زایمان اشاره دارد. این یک وضعیت اورژانسی مامایی است که می تواند هم برای مادر و هم برای جنین تهدید کننده زندگی باشد.

🔍اپیدمیولوژی:

🤰شیوع: حدود 0.5-1% از بارداری ها

🔸بیشتر در سه ماهه سوم دیده می شود

🔹 یکی از علل اصلی خونریزی سوم سه ماهه سوم بارداری

⚠️ عوامل خطر:

🩺 فشار خون بارداری یا پره اکلامپسی

🤰تروما به شکم

🚬 مصرف سیگار یا کوکایین

🔍 سابقه جداشدگی جفت در بارداری های قبلی

👶👶 چندقلویی

🤰افزایش مایع آمنیوتیک (پلی هیدرآمنیوس)

🤷🏻‍♀ سن بالای مادر

🤰پارگی زودرس پرده ها



▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#جداشدگی_جفت

👩‍⚕تظاهرات بالینی:

✔️ خونریزی واژینال (ممکن است آشکار یا مخفی باشد)
✔️ درد شکم ناگهانی و شدید
✔️ حساسیت رحمی
✔️ انقباضات رحمی
✔️ کاهش حرکات جنین
✔️ علائم شوک در موارد شدید (تاکیکاردی، افت فشار خون)
✔️ دیسترس جنینی

🤰درجه بندی شدت:

1. خفیف: خونریزی کم، وضعیت مادر و جنین پایدار

2. متوسط: خونریزی قابل توجه، دیسترس جنینی ممکن است وجود داشته باشد

3. شدید: خونریزی شدید، شوک مادری، مرگ جنین

👩‍⚕تشخیص:

🩺سوابق و معاینه فیزیکی

🏥سونوگرافی (حساسیت حدود 50%، ممکن است هماتوم رتروپلاسنتال را نشان دهد)

🔬آزمایشات: CBC، فیبرینوژن، PT/PTT، D-dimer

🤰مانیتورینگ جنینی


▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#جداشدگی_جفت

👩‍⚕تشخیص های افتراقی:

🔸 جفت سرراهی(placenta previa)
🔸 زایمان زودرس
🔸 فیبروئید رحمی
🔸 علل غیرمامایی درد شکم

👩‍⚕مدیریت:
مدیریت بستگی به شدت جداشدگی، سن بارداری و وضعیت مادر و جنین دارد:

🔹موارد خفیف (سن بارداری کمتر از 37 هفته، وضعیت پایدار):
- بستری در بیمارستان
- مانیتورینگ مداوم مادر و جنین
- استراحت مطلق
- کورتیکواستروئیدها برای بلوغ ریه جنین در صورت نیاز
- امکان ترخیص در صورت پایدار بودن با شرایط خاص

🔹 موارد متوسط تا شدید:
- احیاء مادر (تزریق مایع، خون و فرآورده های خونی در صورت نیاز)
- زایمان فوری (معمولاً سزارین اورژانسی)
- در صورت مرگ جنین و وضعیت پایدار مادر، ممکن است زایمان واژینال مدنظر قرار گیرد


▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#جداشدگی_جفت

🤰عوارض بالقوه مادری:
  - شوک هیپوولمیک
  -کواگولوپاتی مصرفی (DIC)
  - نارسایی کلیه
  - مرگ

👶 عوارض جنینی:
  - دیسترس جنینی
  - زایمان زودرس
  - محدودیت رشد
  - مرگ جنین

👩‍⚕پیشگیری:
🩺 کنترل فشار خون در بارداری
🚭 ترک سیگار و مواد مخدر
🤰 مراقبت های منظم بارداری
👩‍⚕ آموزش علائم هشداردهنده به مادران پرخطر

🎯نکات کلیدی:
1⃣ هر خونریزی در سه ماهه سوم را جدی بگیرید
2⃣ در صورت شک به جداشدگی جفت، مانیتورینگ مداوم قلب جنین ضروری است
3⃣ آمادگی برای احیاء مادر و زایمان اورژانسی داشته باشید
4⃣ در موارد شدید، اولویت نجات جان مادر است
5⃣ همکاری نزدیک با پزشک متخصص ضروری است

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

🔍تفاوت اصلی جفت سرراهی و جداشدگی جفت:

1⃣مکانسیم:
 🔸 در جفت سرراهی، جفت در جای اشتباه (پایین رحم) قرار گرفته. 
 🔸 در جداشدگی، جفت از محل طبیعی خود کنده می‌شود. 

2⃣ نوع خونریزی: 
  🔹 جفت سرراهی: خون قرمز روشن و بدون درد. 
  🔹 جداشدگی جفت: خون تیره + درد شدید و ناگهانی. 

3⃣ شرایط رحم: 
  🔸 جفت سرراهی: رحم نرم و بدون حساسیت. 
  🔸 جداشدگی جفت: رحم سفت، دردناک و مثل تخته سفت می‌شود. 

4⃣ خطر فوری: 
  🔹 جفت سرراهی: خطر اصلی خونریزی در زایمان.
🔹 جداشدگی جفت: شوک مادر و مرگ جنین ممکن است رخ دهد. 

5⃣ مدیریت:
 🔸 جفت سرراهی: اگر خونریزی کم باشد، می‌توان صبر کرد. 
🔸 جداشدگی: باید فوراً جنین را خارج کرد (اورژانس واقعی). 

#جداشدگی_جفت
#جفت_سرراهی

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#جفت_سرراهی
#جداشدگی_جفت


▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#وازا_پرویا
#رگ_سرراهی

1⃣ تعریف: وضعیتی نادر که در آن عروق خونی جنین  بدون حفاظت توسط بند ناف یا جفت، از روی دهانه رحم عبور می‌کنند. 

2⃣ انواع:

  ✔️ نوعI: عروق بین دو لوب جفت (جفت دو لبی). 
  ✔️ نوع II: عروق ناشی از یک لوب فرعی جفت. 

3⃣ عوامل خطر: 
🔸 جفت سر راهی (Placenta Previa)
🔸 بارداری چندقلو
🔸 جفت دو لب (Bilobed Placenta) یا جفت فرعی (Succenturiate Lobe)
🔸 لقاح مصنوعی (IVF) و سزارین قبلی 

4⃣ تشخیص:
🔹 سونوگرافی ترانس واژینال با داپلر رنگی استاندارد طلایی برای شناسایی عروق غیرطبیعی است. 
⏳ زمان تشخیص:
معمولاً در سونوگرافی آنومالی هفته ۱۸-۲۰ یا سونوگرافی سوم. 

5⃣ علائم هشدار:
خونریزی بدون درد در سه‌ماهه سوم (ممکن است با انقباضات رحمی تشدید شود).

6⃣ عوارض احتمالی:

👶جنین: پارگی عروق جنینی ⬅️ خونریزی سریع ⬅️ هیپوکسی/مرگ (مرگ ومیر جنینی تا ۶۰% در موارد تشخیص‌ داده نشده). 

🤰مادر: خونریزی شدید و نیاز به انتقال خون. 


▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#وازا_پرویا
#رگ_سرراهی

7⃣ مدیریت وازا پرویا:
الف) مانیتورینگ و زمان زایمان: 
🏨 بستری از هفته ۳۰-۳۲ در موارد تشخیص‌ داده‌شده. 
💉 تزریق کورتیکواستروئیدها برای بلوغ ریه جنین (در صورت نیاز به زایمان زودرس). 
👩‍⚕ زایمان سزارین برنامه‌ریزی‌شده در هفته ۳۴-۳۷ (قبل از شروع درد زایمان یا پارگی کیسه آب). 

ب) اقدامات اورژانسی: 
🚑 در صورت خونریزی یا پارگی کیسه آب، سزارین فوری حتی در نبود امکانات کامل (زمان طلایی نجات جنین کوتاه است). 
❌ اجتناب از معاینه واژینال یا آمنیوتومی (به دلیل خطر پارگی عروق). 

ج) هماهنگی تیم درمان:
👶 حضور تیم نوزادان برای احیای احتمالی نوزاد. 
🩸 آماده‌سازی خون و فرآورده‌های خونی برای مادر. 

8⃣ نقش ماما در پیشگیری و مدیریت:
✅ آگاهی از سوابق بیمار (IVF، جفت غیرطبیعی در سونوگرافی قبلی). 
✅ ارجاع به متخصص پریناتولوژیست در صورت شک به وازا پرویا. 
✅ آموزش به مادر: علائم هشدار (خونریزی، کاهش حرکت جنین) و ضرورت مراجعه فوری. 

🎯 نکات کلیدی:
🔸هر خونریزی در سه‌ماهه سوم را جدی بگیرید (حتی اگر کم باشد). 
🔸سونوگرافی با داپلر رنگی تنها راه تأیید تشخیص است. 
🔸زایمان طبیعی در وازا پرویا مطلقاً ممنوع است.


▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#وازا_پرویا
#رگ_سرراهی

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#جفت_طبیعی

🤰محل قرارگیری جفت در رحم:
جفت معمولاً در دیواره رحم (اندومتر) لانه‌گزینی می‌کند و محل آن می‌تواند در نواحی مختلفی باشد، از جمله:
✅ جفت قدامی (Anterior Placenta): در دیواره جلویی رحم.
✅ جفت خلفی (Posterior Placenta): در دیواره پشتی رحم.
✅ جفت فوندال (Fundal Placenta): در قسمت بالایی (فوندوس) رحم.
✅ جفت جانبی (Lateral Placenta): در سمت راست یا چپ رحم.

📏وزن و اندازه:

🔍 وزن جفت: در پایان بارداری، حدود ۵۰۰ تا ۶۰۰ گرم (معادل ۱/۶ وزن نوزاد).
🔍 قطر جفت: بین ۱۵ تا ۲۰ سانتیمتر.
🔍 ضخامت جفت: حدود ۲ تا ۳ سانتیمتر در سه‌ماهه سوم.

تغییرات جفت در طول بارداری:
- در هفته ۲۰ بارداری، جفت تقریباً ۲۰۰ گرم وزن دارد.
- پس از هفته ۳۷ بارداری، جفت به حداکثر اندازه خود می‌رسد و ممکن است شروع به کلسیفیه شدن کند.

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

👩‍⚕جفت از دو بخش اصلی تشکیل شده است:

1⃣ بخش مادری (Decidua Basalis):
- از بافت رحم مادر تشکیل شده و محل اتصال جفت به دیواره رحم است.
- حاوی سینوس‌های خونی مادر است که مواد مغذی و اکسیژن را به جنین منتقل می‌کنند.

2⃣ بخش جنینی (Chorionic Villi):
- شامل پرزهای کوریونی است که درون خون مادر شناورند.
- این پرزها سطح تماس بین خون مادر و جنین را افزایش می‌دهند.
- بند ناف (Umbilical Cord) از این بخش منشأ می‌گیرد و معمولاً دارای ۲ شریان و ۱ ورید است.

🤰 لایه‌های جفت:

1⃣ لایه تروفوبلاست (Trophoblast): مسئول اتصال جفت به رحم.

2⃣ لایه سینسیتیوتروفوبلاست (Syncytiotrophoblast): نقش اصلی در تبادلات خونی.

3⃣ لایه سیتوتروفوبلاست (Cytotrophoblast): لایه محافظتی.

#جفت_طبیعی
#ساختار_جفت

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

‼️وظایف اصلی جفت:
1. تبادل گازها (اکسیژن و دی‌اکسیدکربن).
2. انتقال مواد مغذی (گلوکز، آمینواسیدها، ویتامین‌ها).
3. دفع مواد زائد جنین (اوره، کراتینین).
4. ترشح هورمون‌ها مانند hCG، پروژسترون و استروژن.
5. حفاظت از جنین در برابر برخی عفونت‌ها و مواد مضر.

ناهنجاری‌های احتمالی در جفت طبیعی:

✅ جفت اضافی (Succenturiate Lobe): وجود لوب اضافی خارج از جفت اصلی.

✅ جفت حلقوی (Circumvallate Placenta): شکل غیرطبیعی جفت.

✅جفت کلسیفیه (Calcified Placenta): رسوب کلسیم که در پایان بارداری شایع است.

🎯جمع‌بندی:

🔸 جفت نقش حیاتی در بارداری دارد که معمولاً در دیواره رحم (قدامی، خلفی یا فوندال) قرار می‌گیرد.

🔸 وزن آن در پایان بارداری حدود ۵۰۰-۶۰۰ گرم و قطر آن ۱۵-۲۰ سانتیمتر است. ساختار جفت شامل بخش‌های مادری و جنینی است که تبادلات خونی و هورمونی را تسهیل می‌کنند.

🔸 آگاهی از ویژگی‌های جفت طبیعی به ماماها و پزشکان کمک می‌کند تا بارداری و زایمان را به‌طور مؤثرتری مدیریت کنند.

#جفت_طبیعی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

📌بلوغ جفت (Placental Maturation):

فرآیندی پویا که با پیشرفت بارداری رخ می دهد و شامل تغییرات ساختاری و عملکردی برای پاسخگویی به نیازهای جنین است. درک این فرآیند برای ماماها جهت پایش سلامت بارداری و پیشگیری از عوارض احتمالی ضروری است.

بلوغ جفت معمولاً بر اساس یافته های سونوگرافی و با استفاده از سیستم درجه بندی گرانوم (Grannum) ارزیابی میشود:

🔸 درجه 0⃣ (قبل از ۱۸ هفته):
🔸 پارانشیم یکنواخت، سطح کوریونی صاف و بدون کلسیفیکاسیون.
🔸 خط اکوژنیک بین صفحه کوریونی و بازال واضح است.

🔹 درجه 1⃣ (۱۸ تا ۲۹ هفته):
🔹 ظاهر شدن کلسیفیکاسیون های پراکنده در صفحه کوریونی.
🔹 خط بازال نامشخص میشود.

🔸 درجه 2⃣ (۳۰ تا ۳۸ هفته):
🔸 کلسیفیکاسیون های واضح در صفحه کوریونی و پارانشیم.
🔸 فرورفتگی های کوچک در صفحه کوریونی (حالت موج دار).

🔹 درجه 3⃣ (بعد از ۳۹ هفته):
🔹 کلسیفیکاسیون گسترده و تقسیم جفت به لوبول های مجزا.
🔹 فرورفتگی های عمیق تا صفحه بازال (نشانه بلوغ کامل).

⚠️اهمیت بالینی:

✔️ بلوغ زودرس جفت (Premature Aging):
در صورت مشاهده جفت درجه ۲ یا ۳ قبل از هفته ۳۲، ممکن است با عوارضی مانند تأخیر رشد داخل رحمی (IUGR) یا پره اکلامپسی همراه باشد.
- نیاز به پایش دقیق رشد جنین و عملکرد جفت دارد.

✔️ تأخیر در بلوغ جفت:
جفت درجه ۱ در اواخر بارداری ممکن است نشانه دیابت بارداری یا ناهنجاری های جنینی باشد.

👩‍⚕ نقش ماما در پایش جفت:

1. ارزیابی سونوگرافی:
- تفسیر درجه بلوغ جفت در گزارش های سونوگرافی و تطابق آن با سن حاملگی.

2. پایش علائم خطر:
- کاهش حرکت جنین، اندازه کوچک رحم برای سن حاملگی یا علائم مادر (مانند فشار خون بالا).

3. مدیریت موارد پرخطر:
- همکاری با پزشک در موارد IUGR، پره اکلامپسی یا دیابت بارداری.

🎯جمع بندی:
بلوغ جفت یک فرآیند طبیعی است، اما انحراف از الگوی طبیعی می تواند نشان دهنده پاتولوژی زمینه ای باشد. ماماها با آگاهی از مراحل بلوغ جفت و ارتباط آن با پیامدهای بارداری، نقش کلیدی در غربالگری و مدیریت به موقع ایفا میکنند.

#بلوغ_جفت

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#بلوغ_جفت

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

🛡👶آیا جفت می‌تواند از جنین در برابر عفونت‌ها محافظت کند؟

جفت نه تنها اکسیژن و مواد مغذی را به جنین می‌رساند، بلکه مانند یک سد دفاعی عمل می‌کند!
⁉️ آیا این سد همیشه در برابر عفونت‌ها مقاوم است؟
⁉️چه ویروس‌ها یا باکتری‌هایی می‌توانند از جفت عبور کنند؟

🛡مکانیسم محافظتی جفت

جفت به عنوان فیلتر:

✔️ لایه‌های سلولی خاص (مثل تروفوبلاست) از عبور بسیاری از عوامل بیماری‌زا جلوگیری می‌کنند.

✔️ تولید آنتی‌بادی‌های محافظ (IgG) که از مادر به جنین منتقل می‌شوند.

✔️ سیستم ایمنی ذاتی جفت: ترشح موادی مانند دیفنسین برای مقابله با عفونت‌ها.

👩‍⚕ راهکارهای تقویت سیستم ایمنی و پیشگیری:
💉 واکسیناسیون قبل/حین بارداری

😷 پرهیز از تماس با افراد بیمار (به‌ویژه در مورد CMV و سرخجه)

🍲 مصرف غذاهای پاستوریزه (جلوگیری از توکسوپلاسموز)

🧼 شستن دست‌ها پس از تماس با حیوانات یا خاک

🔬عوامل تضعیف‌کننده سد جفتی:

🔸التهاب جفت (کوریوآمنیونیت)

🔸 بیماری‌های مزمن مادر (دیابت کنترل‌نشده، فشارخون بالا)

🔸 سیگار کشیدن یا مصرف الکل (کاهش عملکرد محافظتی جفت)

#جفت
#جنین
#عفونت

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

⚠️عفونت‌های شایعی که ممکن است از جفت عبور کنند و بر جنین تأثیر بگذارند:

1⃣ سرخجه (Rubella):
🔸میزان انتقال: بالا (به‌ویژه در سه‌ماهه اول بارداری)
🔸 عوارض احتمالی برای جنین:
🔸 ناهنجاری‌های مادرزادی شدید (سندرم سرخجه مادرزادی)
🔸 مشکلات قلبی، ناشنوایی، آسیب چشمی (آب مروارید)
🔸 اختلالات رشد و تکامل مغز

2⃣ سیتومگالوویروس (CMV):
🔹 میزان انتقال: متوسط تا بالا (شایع‌ترین عفونت منتقله از مادر به جنین)
🔹 عوارض احتمالی:
🔹 کاهش شنوایی یا ناشنوایی
🔹 تأخیر رشد، میکروسفالی
🔹 مشکلات کبدی و طحال

3⃣ توکسوپلاسموز (Toxoplasmosis):
🔸 میزان انتقال: متوسط (در عفونت اولیه مادر خطر بیشتر است)
🔸 عوارض احتمالی:
🔸 آسیب به مغز و سیستم عصبی
🔸 التهاب چشمی (رتینوکوروئیدیت) که ممکن است سال‌ها بعد ظاهر شود
🔸 زردی و بزرگ شدن کبد

#جفت
#عفونت
#جنین

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

4⃣ ویروس زیکا (Zika Virus):
🔹 میزان انتقال: بالا
🔹 عوارض احتمالی:
🔹 میکروسفالی
🔹 نقص‌های شدید مغزی و عصبی
🔹 مشکلات بینایی و شنوایی

5⃣ هرپس سیمپلکس (HSV):
🔸 میزان انتقال: نادر (اما در عفونت اولیه مادر در سه‌ماهه سوم خطرناک‌تر است)
🔸 عوارض احتمالی:
🔸 عفونت شدید نوزادی (هرپس نوزادی) با درگیری پوست، چشم‌ها یا مغز
🔸 خطر مرگ و میر در صورت عدم درمان سریع

6⃣ ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV):
🔹 میزان انتقال: قابل انتقال (اما با درمان ضدویروسی در بارداری، خطر به زیر 1% می‌رسد)
🔹 عوارض احتمالی:
🔹 انتقال ویروس به نوزاد (در صورت عدم درمان مادر)
🔹 تولد نوزاد با وزن کم

7⃣ پاروویروس B19:
🔸 میزان انتقال: متوسط
🔸 عوارض احتمالی:
🔸 کم‌خونی شدید جنین
🔸 هیدروپس فتالیس (تجمع مایع در بدن جنین)
🔸 سقط (در موارد نادر)

#جفت
#جنین
#عفونت

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

⚠️ علائم هشداردهنده پس از زایمان (Postpartum Warning Signs)

📢 ۶۰% مرگ‌ومیرهای مرتبط با بارداری پس از زایمان رخ می‌دهد که اغلب قابل پیشگیری هستند.

🤷‍♀ بسیاری از مادران به دلیل عدم آگاهی یا عادی‌انگاری علائم دچار عوارض شدید می‌شوند.

👩‍⚕ ماماها اولین خط دفاعی برای شناسایی و اقدام فوری هستند.

📋 طبقه‌بندی علائم هشدار بر اساس زمان بروز و اورژانسی بودن:

1⃣ علائم اورژانسی (نیاز به اقدام فوری در ۲۴ ساعت اول) :

الف) خونریزی غیرطبیعی پس از زایمان (PPH):

🔍 علامت:

✔️ تعویض بیش از یک پد بهداشتی در ساعت (یا خیس شدن کامل پد در ۱۵ دقیقه)

✔️ دفع لخته‌های بزرگتر از توپ گلف

✔️ رنگ پریدگی، تپش قلب، سرگیجه (علائم شوک هیپوولمیک)

🔍علل احتمالی:

✔️ آتونی رحم، باقی ماندن جفت، پارگی مجرای زایمان.

ب) پره‌اکلامپسی پس از زایمان:

🔍 علامت:

✔️ فشار خون ≥۱۴۰/۹۰ + سردرد شدید، تاری دید، درد اپی گاستر

✔️ ادم ناگهانی دست و صورت

⚠️ نکته: حتی اگر مادر در بارداری پره‌اکلامپسی نداشته باشد، ممکن است پس از زایمان بروز کند!

ج) آمبولی ریه (علائم در ۱-۲ ساعت اول):

🔍 علامت:

✔️ تنفس سریع، درد قفسه سینه ناگهانی، سنکوپ.

✔️ اکسیژن خون <۹۵% (با پالس اکسی متر چک شود).

#پست_پارتوم
#علائم_خطر

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

⚠️علائم هشداردهنده پس از زایمان:

2⃣ علائم هشداردهنده در هفته اول (تا ۷ روز پس از زایمان):

الف) عفونت رحم یا محل برش:

🔍 علامت:
✔️ تب ≥۳۸، ترشحات بدبو، درد شدید شکم
✔️ قرمزی و گرمی محل اپیزیاتومی یا برش سزارین

🔍 علت: اندومتریت، عفونت زخم

ب) ترومبوز ورید عمقی (DVT):

🔍 علامت:
✔️ درد و تورم یک طرفه در ساق پا (معمولاً چپ)
✔️ گرمی و قرمزی پوست روی ورید

🔍 ریسک فاکتور: سزارین، چاقی، سابقه DVT

ج) افسردگی پس از زایمان (علائم اولیه):

🔍علامت:
✔️ گریه بی‌وقفه، بی‌علاقگی به نوزاد، افکار خودکشی.

3⃣ علائم خطر در ۶ هفته اول (تا ۴۰ روز پس از زایمان)

الف) ماستیت یا آبسه پستان:

🔍علامت:
✔️ تب، قرمزی و توده دردناک در پستان
✔️ ترشح چرکی از نوک پستان

ب) فیستول ادراری یا مدفوعی (عوارض زایمان سخت):

🔍 علامت:
✔️ نشت ادرار یا مدفوع از واژن

#پست_پارتوم
#علائم_خطر

▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️