📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑

مراقبت‌های پرستاری در بیماری آسم

مراقبت‌های پرستاری برای بیماران مبتلا به آسم بسته به شدت علائم متفاوت است، از درمان سرپایی برای علائم خفیف تا بستری شدن در بیمارستان برای موارد حاد و شدید. بیماران و خانواده‌های آن‌ها ممکن است ترس و اضطراب را به دلیل تنگی نفس تجربه کنند، که بر نیاز به یک رویکرد آرام تأکید می‌کند. وضعیت تنفسی با پایش علائم، صداهای تنفسی، پیک جریان، پالس اکسیمتری و علائم حیاتی ارزیابی می‌شود.
مداخلات پرستاری شامل گرفتن سابقه آلرژی دارویی، شناسایی داروهای فعلی، دادن داروهای تجویز شده به بیمار، نظارت بر پاسخ‌ها، ارائه مایعات در صورت لزوم و کمک به لوله‌گذاری و تهویه مکانیکی در صورت بروز نارسایی حاد تنفسی است.

موارد زیر، اولویت‌های پرستاری برای بیماران مبتلا به آسم است:

1. بهبود الگوی تنفس و تبادل گاز
2. حفظ راه‌های هوایی و کاهش التهاب راه هوایی
3. پشتیبانی فارماکولوژیک
4. کاهش اضطراب و بهبود مقابله


مداخلات درمانی و اقدامات پرستاری برای بیماران مبتلا به آسم :

بهبود الگوی تنفس و تبادل گاز
ترشحات برونش و ادم مخاطی عوامل کلیدی هستند که به اختلال در الگوهای تنفسی در آسم کمک می کنند. این عوامل باعث باریک شدن مجرای تنفسی و انسداد می‌شوند، در نتیجه کاهش جریان هوا و افزایش سطح دی اکسید کربن در خون اتفاق می‌افتد. به این منظور:
۱.علائم حیاتی را ارزیابی کنید.
۲.تعداد، عمق و ریتم تنفس را ارزیابی کنید.
۳.صداهای تنفس و صداهای ناخواسته مانند خس خس و استریدور را ارزیابی کنید.
۴.از استعمال دخانیات و دود دست دوم جلوگیری شود.

حفظ راه‌های هوایی و کاهش التهاب راه‌های هوایی
آسم یک بیماری مجاری هوایی است که با التهاب راه هوایی و واکنش بیش از حد مشخص می شود. واکنش بیش از حد منجر به انسداد راه هوایی به دلیل شروع حاد اسپاسم عضلانی در ماهیچه صاف درخت تراکئوبرونشیال می شود و در نتیجه منجر به باریک شدن لومن می شود. به این منظور:
۱. اشباع اکسیژن را با استفاده از پالس اکسیمتری کنترل کنید.
۲. نتایج رادیوگرافی قفسه سینه را بررسی کنید.
۳. طبق دستور، اکسیژن درمانی با کانول بینی با جریان بالا (HFNC) انجام دهید.
۴‌. به درمان‌های تنفسی مانند اسپیرومتری و فیزیوتراپی قفسه سینه کمک کنید.

پشتیبانی فارماکولوژیک
درمان دارویی آسم از یک رویکرد گام به گام پیروی می کند و از داروهای تسکین دهنده سریع برای تسکین فوری علائم و داروهای طولانی اثر برای کنترل طولانی مدت استفاده می کند. مانند:
۱. استفاده از آگونیست آدرنرژیک بتا-2 کوتاه اثر.
۲. استفاده از کورتیکواستروئیدهای خوراکی
۳. استفاده از عوامل آنتی کولینرژیک
۴. استفاده از آنتاگونیست های گیرنده لوکوترین
طبق تجویز

کاهش اضطراب و بهبود مقابله
اضطراب قوی‌ترین پیش‌بینی‌کننده تنگی نفس در آسم است و ارتباط قوی‌تری با شرایط سلامت مرتبط با آسم نسبت به عملکرد ریه دارد. به این منظور:
۱.علائم اضطراب را ارزیابی کنید
۲.نگرانی‌های بیمار را ارزیابی کنید.
۳.استفاده از تکنیک‌های تمدد اعصاب را پیشنهاد کنید.
۴.برای بیمار شرایطی فراهم کنید تا بیشتر با خانواده و دوستان دیدار داشته باشد.

📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑
منبع :
https://nurseslabs.com/asthma-nursing-care-plans/
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی ایران
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

ارتباط با پشتیبانی
@mymzk23

پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

📌مقیاس کمای گلاسکو(GCS)


📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶
قطع عضو (Amputation)

قطع عضو به معنی برداشتن یک قسمت از بدن با جراحی است، که معمولاً اندامها (مانند دست، پا، و غیره) را شامل میشود. این کار زمانی انجام میشود که عضو به شدت آسیب دیده یا بیمار باشد و تهدیدی برای بقیه اعضای بدن باشد.
دلایل قطع عضو:
این عمل معمولاً به دلیل جراحات شدید یا بیماریها انجام میشود که باعث عدم عملکرد صحیح عضو میشود. برخی از دلایل شامل:
- بیماری شریانی محیطی PAD
- عوارض دیابت
- زخمهای غیرقابل درمان یا عفونی
- گانگرن (مرگ بافت به دلیل عدم خونرسانی)
- عفونتهای تهدیدکننده زندگی
- تومورهای سرطانی

مراحل قبل از عمل:
قبل از عمل، تیم درمانی وضعیت شما را ارزیابی میکند. ممکن است گزینه‌هایی برای نجات عضو ارائه شود. همچنین مشاوره‌های روانشناختی برای آماده‌سازی برای جراحی و برنامه‌ریزی برای بهبودی انجام میشود.
مراحل عمل:
در طول جراحی، جراح بافتهای آسیب‌دیده را برمیدارد و سعی میکند تا حد امکان بافت سالم را حفظ کند. آنها ممکن است نیاز به ترمیم عصب‌ها یا رگ‌های خونی داشته باشند و در نهایت بافت نرم کافی برای بسته شدن انتهای عضو باقی میگذارند.

چرا قطع عضو انجام میشود؟
آسیب‌های جدی و بیماری‌ها معمولاً دلایل اصلی قطع عضو هستند. در بسیاری از موارد، قسمت آسیب‌دیده دیگر نمی‌تواند به درستی کار کند و ممکن است عفونت یا سرطان به سایر قسمتها سرایت کند.

اگر عمل ضروری باشد، جراح با دقت بافت‌های بیمار و آسیب‌دیده را برمیدارد و سعی میکند بافت سالم بیشتری را حفظ کند.

بازیابی و پیشبینی:
بازیابی معمولاً ۲ تا ۳ ماه طول میکشد و ممکن است دردهایی وجود داشته باشد. برخی از بیماران ممکن است دردهای ماندگار مانند درد در اندام باقیمانده یا درد خیالی (Phantom pain) را تجربه کنند.
تغییرات روحی:
از دست دادن یک اندام میتواند تأثیرات عمیق روحی به همراه داشته باشد.
از دست دادن یک عضو بخش مهمی از هویت فرد
احساسات را تحت تأثیر قرار میدهد و ممکن است احساساتی مانند غم، خشم و ناامیدی را به همراه داشته باشد. افرادی که دچار قطع عضو شده‌اند نیاز به حمایت حرفه‌ای دارید تا با این احساسات کنار بیایید.
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
منبع:
https://my.clevelandclinic.org/health/procedures/21599-amputation
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی ایران
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

ارتباط با پشتیبانی
@mymzk23

پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶

📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚
مراقبت پرستاری قطع عضو

مراقبت‌های پرستاری برای بیماران قطع عضو شامل: مدیریت درد، ارائه مراقبت از زخم، ارتقای تحرک و توانبخشی، ارائه حمایت روانی، آموزش بیماران و خانواده‌های آن‌ها، هماهنگی مراقبت با سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، نظارت بر عوارض و اطمینان از پیگیری طولانی مدت است.

اولویت‌های پرستاری:
_بهبود موثر زخم و به حداقل رساندن ادم _جلوگیری از عفونت از طریق مراقبت از زخم آسپتیک
_جلوگیری از عوارضی مانند خونریزی، عفونت و انقباض مفصل
_ارائه پشتیبانی برای مقابله با اندوه، تغییرات تصویر بدن و مسائل روانی

مداخلات پرستاری:
افزایش تحرک بدنی
۱. بیمار را از نظر عدم تمایل به حرکت، اختلال در هماهنگی و کاهش قدرت عضلانی ارزیابی کنید.
۲. بیمار را به انجام تمرینات تجویز شده تشویق کنید.
۳. تمرینات فعال و ایزومتریک را برای بالا تنه و اندام‌های سالم تشویق کنید.
۴. به بیمار آموزش دهید که حداقل دو بار در روز با یک بالش زیر شکم در وضعیت مستعد دراز بکشد.

بهبود زخم و جلوگیری از خطر عفونت
۱. پانسمان‌ها و زخم‌ها را بررسی کنید.
۲. زخم را با محلول نمکی استریل بشویید و یک پانسمان فشاری استریل انجام دهید.
۳. هنگام تعویض پانسمان و مراقبت از زخم، روش آسپتیک را رعایت کنید.
۴. آنتی بیوتیک‌ها را طبق تجویز پزشک به بیمار بدهید.

پرفیوژن بافتی موثر
۱. علائم حیاتی را زیر نظر بگیرید. نبض‌های محیطی را لمس کنید و به قدرت و برابری توجه کنید.
۲. ارزیابی دوره ای عصبی عروقی (حس، حرکت، نبض، رنگ پوست و دما) را انجام دهید.
۳. گزارش‌های درد مداوم یا غیرعادی در محل عمل را بررسی کنید.
۴. اندام تحتانی جراحی نشده را از نظر التهاب، ارزیابی کنید.

تقویت تصویر بدن و عزت نفس
۱. عوامل مختلف روانی و اجتماعی تجربه شده توسط بیماران با قطع عضو را ارزیابی کنید.
۲. آمادگی بیمار و دیدگاه او در مورد قطع عضو را ارزیابی و در نظر بگیرید.
۳. به فرد دچار قطع عضو کمک کنید تا با تصویر تغییر یافته بدن خود کنار بیاید.
۴. ابراز ترس، احساسات منفی و غم و اندوه ناشی از از دست دادن اعضای بدن را تشویق کنید.

▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
منبع :
https://nurseslabs.com/amputation-nursing-care-plans/#google_vignette
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی ایران
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

ارتباط با پشتیبانی
@mymzk23

پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚

#داروشناسی
📌داروی الانزاپین


📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶

اسکیزوفرنی

افراد مبتلا به اسکیزوفرنی معمولاً در اواخر نوجوانی تا اوایل 30 سالگی تشخیص داده می‌شوند. در مردان، علائم اسکیزوفرنی معمولاً در اواخر نوجوانی تا اوایل 20 سالگی شروع می‌شود. در زنان، علائم معمولاً در اواخر 20 سالگی تا اوایل 30 سالگی آغاز می‌شود. همچنین گروهی از افراد (معمولاً زنان) وجود دارند که در سنین بالاتر تشخیص داده می‌شوند. تشخیص اسکیزوفرنی در کودکان نادر است.

📌علائم و نشانه‌ها
علائم و نشانه‌ها به سه دسته تقسیم می‌شوند: علائم مثبت، علائم منفی و علائم شناختی
علائم مثبت با ناهنجاری‌های لوب تمپورال همراه است و علائم منفی با ناهنجاری‌های قشر پیشانی و بطن همراه است.
علائم مثبت:
علائم انحرافی
توهمات
علائم منفی:
بی تفاوتی
عاطفه کند
اختلال در تکلم
علائم شناختی:
اختلال فکر
رفتار‌های عجیب و غریب

📌علائم در نوجوانان
علائم اسکیزوفرنی در نوجوانان شبیه به بزرگسالان است، اما ممکن است شناسایی این وضعیت دشوارتر باشد. سختی این موضوع به این دلیل است که برخی از علائم اولیه اسکیزوفرنی (آنهایی که قبل از توهمات، باورهای نادرست و آشفته‌گی رخ می‌دهند) معمولاً در بسیاری از نوجوانان مشاهده می‌شود، مانند:

- فاصله گرفتن از دوستان و خانواده.
- عدم موفقیت در مدرسه.
- مشکل در خواب.
- احساس بی‌قراری یا افسردگی.
- کمبود انگیزه.

📌افکار و رفتار خودکشی
افکار و تلاش‌های خودکشی در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی به طور قابل توجهی بالاتر از حد متوسط است. اگر فردی در خطر خودکشی باشد یا اقدام به خودکشی کرده باشد، اطمینان حاصل کنید که کسی در کنار او بماند.

درمان مناسب اسکیزوفرنی می‌تواند خطر خودکشی را کاهش دهد.

📌عوامل خطر
اگرچه علت اسکیزوفرنی مشخص نیست، اما به نظر می‌رسد این عوامل احتمال بروز اسکیزوفرنی را افزایش دهند:

- سابقه خانوادگی اسکیزوفرنی
- تجربیات زندگی، مانند زندگی در فقر، استرس یا خطر
- برخی مشکلات بارداری و زایمان، مانند عدم دریافت تغذیه کافی قبل یا بعد از زایمان، وزن کم هنگام تولد، یا قرار گرفتن در معرض سموم یا ویروس‌ها قبل از تولد که ممکن است بر رشد مغز تأثیر بگذارد.
- مصرف داروهای تغییر دهنده ذهن که به آنها داروهای روان‌گردان یا روان‌پزشکی نیز گفته می‌شود، در دوران نوجوانی یا جوانی.

📌پیشگیری
روش مطمئنی برای پیشگیری از اسکیزوفرنی وجود ندارد. اما پیروی از برنامه درمانی شما می‌تواند به جلوگیری از بازگشت یا بدتر شدن علائم کمک کند. محققان امیدوارند که یادگیری بیشتر درباره عوامل خطر برای اسکیزوفرنی، ممکن است به تشخیص و درمان زودتر منجر شود.

📌مداخلات پرستاری
۱. اعتماد بیمار را به دست آورده و ارتباط برقرار کنید.
۲. سطح عملکرد بیمار را به حداکثر برسانید.
۳. مهارت‌های اجتماعی بیمار را ارتقا دهید.
۴. ایمنی را برقرار کنید.
۵. از تغذیه کافی اطمینان حاصل کنید.
۶. با ارائه واقعیت با توهمات مقابله کنید.
۷. به استفاده از دارو‌ها نظارت داشته باشید.
۸. خانواده بیمار را به مشارکت در روند درمان تشویق کنید.
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
منابع:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/schizophrenia/symptoms-causes/syc-20354443

https://nurseslabs.com/schizophrenia/

▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی ایران
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

ارتباط با پشتیبانی
@mymzk23

پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5
🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶

📌آموزش صحیح گرفتن نوار قلب



#پروسيجر


📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ

#داروشناسی
📌داروی بوپروپيون


📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

📌برخي داروهاي انتي سايكوتيك


📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡
🔸🔶پرستاری کودک🔶🔸

پرستاری کودک، از پرستاری از یک نوزاد بیمار گرفته تا یک نوجوان قربانی تصادف جاده‌ای را شامل می‌شود. پرستار کودک باید حمایت از اعضای خانواده به ویژه والدین و مراقبین کودک را نیز در نظر بگیرید.

📌چرا پرستاری کودکان؟
دلایل زیادی برای انتخاب پرستاری کودک به عنوان شغل وجود دارد. برای مثال این کار فرصتی را به شما می دهد که تغییر ایجاد کنید و درجه بالایی از انعطاف پذیری را به دست آورید و چشم‌انداز شغلی بالایی داشته‌باشید.

📌نحوه پرستار شدن را بیاموزید! از یادگیری درباره قوانین و مزایا تا انتخاب بهترین مسیر.

📌زندگی کاری
پرستاری از یک کودک فقط مسئله مراقبت از یک بزرگسال کوچک نیست! کودکان نیازهای بهداشتی بسیار خاصی دارند و شما باید بدانید که چگونه یک کودک سالم در طی بزرگسالی رشد می کند تا تأثیر بیماری را به حداقل برسانید. این کار مستلزم همکاری نزدیک با والدین یا سرپرستان است.

📌ارتباط نیز یک عامل مهم در درمان کودکان است. بزرگسالان می توانند احساسات خود را بیان کنند و می توانند شدت و ماهیت درد را تشخیص دهند. ممکن است کودک نتواند این موضوع را با این جزئیات بیان کند و پرستار باید رفتار و واکنش های کودک را تفسیر کند. پرستاران کودکان باید بتوانند تشخیص دهند که وضعیت سلامتی کودک چه زمانی بدتر می شود، که اغلب می تواند به سرعت اتفاق بیفتد!
مراقبت از کودک در طیف وسیعی از سازمان‌ها از جمله بیمارستان ها، مراکز مراقبت روزانه، کلینیک ها و در جامعه مانند خانه کودک انجام می شود.

📌پرستاران کودکان بخشی از تیم های چند رشته ای هستند که از بیماران مراقبت می کنند. شما در مرکز تیم‌هایی خواهید بود که شامل پزشکان، کارکنان بازی بیمارستان، دستیاران مراقبت‌های بهداشتی، غربالگری شنوایی نوزادان، روانشناسان و مددکاران اجتماعی می‌شود

📌اینکه بتوانیم در آن موقعیت قرار بگیریم و بتوانیم به آرام کردن کودک کمک کنیم و به والدین اطمینان دهیم که همه چیز خوب است، جالب توجه است!

📌باید مهارت داشته باشد.
فراموش نکنید - مدارک تحصیلی همه چیز نیستند. مهارت‌های ارتباطی و بین فردی، قضاوت قوی، توانایی آموزش دادن و مدیریت افراد بسیار مهم هستند.

📌توسعه شغلی و آموزش 
پس از اینکه به عنوان پرستار کودکان واجد شرایط شدید، فرصت‌های زیادی در دسترس شما خواهد بود. برای مثال می‌توانید در زمینه خاصی مانند بازدید بهداشتی یا پرستاری در مدارس تخصص بگیرید. همچنین ممکن است بخواهید به مدیریت، تدریس یا تحقیق بالینی منتقل شوید. 
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
منبع:
https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles/nursing/roles-nursing/childrens-nurse
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی ایران
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

ارتباط با پشتیبانی
@mymzk23

پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5
🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡🟡

❇️نکات طلایی داروها در پرستاری

🔹درصورت تهوع واستفراغ حین انفوزیون ایمی پنم سرعت انفوزیون راکم کنید

🔸سفتریاکسون باسرم رینگر تداخل دارد

🔹فنی تویین یادیلانتین باسرم دکستروز5%تداخل دارد

🔸آمپی سیلین باسرم دکستروز 5%تداخل دارد

🔹ازتزریق همزمان رمدسیویر باکلروکلین اجتناب کنید زیرا کلروکلین اثرات ضدویروسی رمدسیویرراخنثی میکند

🔸ازتزریق همزمان لازیکس ولابتالول ازیک رگ اجتناب کنید زیرا باعث رسوب درمسیروریدی می شوند

🔹سندرم مرد قرمز عارضه ونکومایسین است

🔸سندرم کودک خاکستری عارضه کلرامفنیکل است

🔹سندرم دست ارغوانی عارضه دیلانتین است

🔸تزریق سریع وریدی آدنوزین باعث برادیکاردی می شود

🔹تزریق آهسته وریدی آدنوزین باعث تاکیکاردی می شود

🔸خطرناکترین وجدی ترین عارضه آمیودارون فیبروز ریوی است


🔹مترونیدازول رنگ ادرار را قهوه ای تا سیاه میکند

🔸اولین قدم درمانی در انسداد مجاری تنفسی یا هیپوتانسیون ناشی از واکنش آنافیلاکتیک، تزریق اپی‌نفرین است.

🔹مهمترین عارضه پس از بیوپسی کلیه خونریزی است

🔸جهت جلوگیری از آسپیراسیون بعد از عمل جراحی مری ، بهتر است بیمار در وضعیت نشسته قرار گیرد.

🔹داروی بتانکول در درمان احتباس ادرار استفاده میشود

🔸شایعترین علت احتباس ادرار در آقایان بزرگی پروستات و انسداد مسیر می باشد

🔹قطعی ترین روش برای تشخیص کم خونی فقرآهن ،آسپیراسیون مغز استخوان است

🔸سرم مانیتول جهت کاهشICPوIOPکاربرددارد

🔹قبل ازتزریق حتما کریستال های آن بایدحل شود

🔸ازتزریق آن باخون ازطریق یک مسیر وریدی مشترک اجتناب گرددزیرا سبب آگلوتیناسیون می شود.

🔹آپوتل هیچوقت بصورت وریدی مستقیم تزریق نشود حتما بایدانفوزیون گردد

🔸آپوتل رابا100سی سی سرمN/S رقیق کرده ودرعرض 15دقیقه انفوزیون نمایید

🔹آپوتل باداروهای دیازپام وکلرپرومازین تداخل داردونباید باهم مخلوط شوند

🔸آنتی دوت،آپوتلNACاست

🔹بین هرنوبت ازتزریق آپوتل باید4ساعت فاصله باشد

🔸آپوتل دربالغین بیشتر از4گرم درروزنبایدتجویز شود

🔹عوارض قلبی مروپنم (هایپوتانسیون، برادی کاردی و....) بیشتر و شدیدتر از ایمی پنم می باشد.

🔸آنتی دوت هپارین، پروتامین سولفات می باشد.

🔹هر 1mgپروتامین سولفات می تواند 100واحد از هپارین را خنثی کند.

🔸ازتزریق سریع وریدی پروتامین سولفات اجتناب کنید زیرا می تواند سبب افت فشار خون گردد.


📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

#داروشناسی
📌داروی كلونازپام

📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷
اختلال طیف اوتیسم
اختلال طیف اوتیسم یک وضعیت مرتبط با توسعه مغز است که بر نحوه درک و اجتماعی شدن فرد با دیگران تأثیر می‌گذارد و باعث مشکلاتی در تعاملات اجتماعی و ارتباطات می‌شود. این اختلال همچنین شامل الگوهای رفتاری محدود و تکراری است.

اصطلاح "طیف" در اختلال طیف اوتیسم به دامنه وسیع علائم و شدت آن اشاره دارد.

📗معمولاً کودکان در سال اول زندگی علائم اوتیسم را نشان می‌دهند. تعداد کمی از کودکان هستند که در سال اول به‌طور طبیعی رشد می‌کنند و سپس در بین ۱۸ تا ۲۴ ماهگی وارد دوره‌ای از پسرفت می‌شوند که در آن علائم اوتیسم را توسعه می‌دهند.

📙در حالی که درمان قطعی برای اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد، درمان‌های زودهنگام و فشرده می‌تواند تفاوت بزرگی در زندگی بسیاری از کودکان ایجاد کند.

📘علائم
برخی از کودکان در اوایل نوزادی علائم اختلال طیف اوتیسم را نشان می‌دهند، مانند کاهش تماس چشمی، عدم پاسخ به نام خود یا بی‌توجهی به مراقبان.
سایر کودکان ممکن است در ماه‌ها یا سال‌های ابتدایی زندگی به‌طور طبیعی رشد کنند، اما سپس ناگهان دچار انزوا یا پرخاشگری شوند یا مهارت‌های زبانی که قبلاً کسب کرده‌اند را از دست بدهند. علائم معمولاً تا سن ۲ سالگی مشاهده می‌شود.
هر کودک مبتلا به اختلال طیف اوتیسم احتمالاً الگوی رفتاری خاص و سطح شدت منحصر به فردی از اختلال دارد (از عملکرد پایین تا عملکرد بالا.)

📕برخی از کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم در یادگیری مشکل دارند و برخی دیگر نشانه‌هایی از هوش پایین‌تر از حد نرمال دارند.
سایر کودکان مبتلا به این اختلال دارای هوش نرمال تا بالا هستند. آنها سریع یاد می‌گیرند، اما در ارتباط و به‌کارگیری آنچه که می‌دانند در زندگی روزمره و سازگاری با موقعیت‌های اجتماعی مشکل دارند.

📚برخی از نشانه‌های رایج
🔶ارتباط اجتماعی و تعامل:
یک کودک یا بزرگسال مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ممکن است در تعامل اجتماعی و مهارت‌های ارتباطی مشکل داشته باشد و هر یک از این نشانه‌ها را داشته باشد:
🔹به نام خود پاسخ نمی‌دهد یا در مواقعی به نظر می‌رسد که شما را نمی‌شنود.
🔹از بغل کردن و نگه‌داشتن امتناع می‌کند و به نظر می‌رسد که ترجیح می‌دهد به تنهایی بازی کند و به دنیای خود برود.
🔹تماس چشمی ضعیفی دارد و فاقد بیان چهره است.
🔹صحبت نمی‌کند یا گفتار او تأخیر دارد، یا توانایی قبلی خود برای گفتن کلمات یا جملات را از دست می‌دهد.
🔹نمی‌تواند یک مکالمه را شروع کند یا آن را ادامه دهد، یا فقط برای درخواست‌ها یا برچسب زدن اشیا مکالمه‌ای را شروع می‌کند.
🔹با لحن یا ریتم غیرطبیعی صحبت می‌کند و ممکن است از صدای یکنواخت یا گفتار شبیه ربات استفاده کند.
🔹کلمات یا عبارات را به‌طور دقیق تکرار می‌کند، اما نمی‌داند چگونه از آن‌ها استفاده کند.
🔹به نظر می‌رسد که قادر به درک سوالات یا دستورالعمل‌های ساده نیست.
🔹احساسات را ابراز نمی‌کند و به نظر می‌رسد از احساسات دیگران بی‌خبر است.
🔹به‌طور نامناسبی به یک تعامل اجتماعی نزدیک می‌شود، به‌صورت منفعل، پرخاشگر یا مختل‌کننده.
🔹در شناسایی نشانه‌های غیرکلامی، مانند تفسیر بیان چهره، حالت‌های بدن یا لحن صدا مشکل دارد.

🔶الگوهای رفتاری:
یک کودک یا بزرگسال مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ممکن است الگوهای رفتاری، علایق یا فعالیت‌های محدود و تکراری داشته باشد و هر یک از این نشانه‌ها را بروز دهد:
🔹حرکات تکراری انجام می‌دهد، مانند تکان خوردن و چرخیدن.
🔹فعالیت‌هایی انجام می‌دهد که ممکن است به خود آسیب برساند، مانند گاز گرفتن یا کوبیدن سر.
🔹در هماهنگی مشکل دارد یا الگوهای حرکتی عجیبی دارد، مانند راه رفتن بر روی انگشتان پا، و زبان بدن عجیب یا اغراق‌آمیز دارد.
🔹به جزئیات یک شیء، مانند چرخ‌های در حال چرخش یک ماشین اسباب‌بازی، علاقه‌مند است، اما نمی‌فهمد که هدف یا عملکرد کلی آن شیء چیست.
🔹به نور، صدا یا لمس به‌طور غیرمعمول حساس است، اما ممکن است نسبت به درد یا دما بی‌توجه باشد.
🔹در بازی‌های تقلیدی یا خیالی شرکت نمی‌کند.
🔹به یک شیء یا فعالیت با شدت یا تمرکز غیرطبیعی وابسته می‌شود.
🔹ترجیحات غذایی خاصی دارد، مانند خوردن تنها چند نوع غذا یا امتناع از غذاهایی با بافت خاص.

📙با بزرگ‌تر شدن، برخی از کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم، اختلالات رفتاری کمتری را نشان می‌دهند. برخی، معمولاً آن‌هایی که مشکلات کمتری دارند، در نهایت ممکن است زندگی طبیعی یا نزدیک به طبیعی را تجربه کنند. اما دیگران همچنان با مشکلات زبانی یا اجتماعی مواجه هستند و دوران نوجوانی می‌تواند مشکلات رفتاری و عاطفی بدتری را به همراه داشته باشد.
لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی ایران
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
منبع:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/autism-spectrum-disorder/symptoms-causes/syc-20352928
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS
🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷

#داروشناسی
📌داروی پرفنازین

📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

#داروشناسی
📌داروی فلوکستین

📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

📌آموزش انواع درن های پزشکی
https://news.1rj.ru/str/PeraticA


📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

📌🖇️انواع درن

📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷
کولوستومی

🔷 کولوستومی یک روش جراحی است که قسمتی از روده بزرگ را از طریق یک سوراخ (استوما) که در دیواره شکم ایجاد می‌شود، بیرون می‌آورند. مواد دفعی که از روده عبور می‌کنند از طریق استوما به کیسه‌ای که به پوست شکم متصل است، تخلیه می‌شوند.

🔷 این عمل معمولاً پس از موارد زیر انجام می‌شود:
• برداشتن بخشی از روده
• آسیب به روده

✔️کولوستومی می‌تواند موقت یا دائمی باشد.

✔️ کولوستومی در حالی که بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار دارد (بی‌هوش و بدون درد) انجام می‌شود. این عمل ممکن است یا با برش بزرگ در شکم و یا از طریق لاپاراسکوپی انجام شود.


بعد از عمل جراحی:
✔️ بیمار معمولاً بین ۳ تا ۷ روز در بیمارستان خواهد بود. اگر کولوستومی به‌عنوان یک عمل اضطراری انجام شده باشد، ممکن است نیاز باشد بیمار مدت زمان بیشتری در بیمارستان بماند.

✔️ بیمار به تدریج اجازه خواهد داشت که به رژیم غذایی معمول خود بازگردد:
🔸 در همان روز عمل جراحی، ممکن است بیمار بتواند تکه‌های یخ بمکد تا تشنگی‌اش کاهش یابد.
🔸 روز بعد، احتمالاً مجاز خواهد بود که مایعات شفاف بنوشد.
🔸 مایعات غلیظ‌تر و سپس غذاهای نرم به تدریج اضافه می‌شود تا روده دوباره شروع به کار کند. ممکن است ظرف ۲ روز پس از جراحی، بیمار بتواند به طور معمول غذا بخورد.

✔️ مدفوع در فردی که عمل کولوستومی انجام داده است، معمولاً نرم‌تر از مدفوعی است که به طور طبیعی دفع می‌شود. بافت مدفوع بستگی به این دارد که کدام قسمت از روده برای تشکیل کولوستومی استفاده شده است.

⁉️ دلایل انجام کولوستومی
کولوستومی به دلایل مختلفی انجام می‌شود، از جمله:
🔹عفونت شکم
🔹آسیب به روده بزرگ یا مقعد
🔹انسداد جزئی یا کامل روده بزرگ
🔹سرطان مقعد یا روده بزرگ
🔹زخم‌ها یا فیستولاها در ناحیه پرینه

ریسک‌های کولوستومی شامل موارد زیر می‌شود:
🔸خونریزی داخل شکم
🔸آسیب به ارگان‌های نزدیک
🔸ایجاد فتق در محل برش جراحی
🔸برجسته شدن روده از طریق استوما بیشتر از حد معمول (پرولاپس کولوستومی)
🔸تنگی یا انسداد سوراخ استوما
🔸تشکیل بافت اسکار در شکم که باعث انسداد روده می‌شود
🔸تحریک پوست
🔸شکاف خوردن زخم
◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️
منبع:
https://medlineplus.gov/ency/article/002942.htm
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی ایران
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

ارتباط با پشتیبانی
@mymzk23

پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5
🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷🔶🔷

📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚
مراقبت پرستاری مرتبط با کولوستومی

مدیریت مراقبت پرستاری و برنامه ریزی در رابطه با کولوستومی عبارتند از: کمک به بیمار در طول درمان، جلوگیری از عوارض، حمایت از استقلال در مراقبت از خود، ارائه اطلاعات در مورد روش‌های درمانی و عوارض احتمالی

اولویت‌های پرستاری:
_ عوارض مربوط به استومی را مدیریت کنید.
_ به بیماران در مورد خود‌مراقبتی آموزش دهید.
_تنظیم رژیم غذایی را برای جلوگیری از انسداد یا سایر مشکلات گوارشی ترویج دهید.
_به تصویر بدنی و نگرانی‌های روانی مربوط به زندگی با استومی بپردازید.
_ عوارضی مانند درد حاد را مدیریت کنید.
_ الگوی خواب را تقویت کنید.


🔴مداخلات پرستاری🔴

📌مدیریت مراقبت از استوما و مراقبت از زخم
۱. استوما را به صورت دوره ای اندازه گیری کنید: حداقل هر هفته در طول ۶ هفته اول، سپس یک بار در ماه در طول ۶ ماه.
هم عرض و هم طول استومی را اندازه بگیرید.
۲‌. گزارش‌های سوزش، خارش یا تاول در اطراف استوما را بررسی کنید.
۳. با آب گرم پوست اطراف را تمیز و خشک کنید.
۴. با استفاده از تجهیزات مناسب کیسه استومی را به طور روتین تمیز کنید.

📌حمایت از تصویر بدنی مثبت
۱. توجه داشته باشید که رفتارهایی مانند کناره‌گیری باعث عدم مشارکت در مراقبت می‌شود.
۲. دلیل جراحی و انتظارات آینده را با بیمار مرور کنید.
۳. از طریق مشارکت در مراقبت از خود، فرصتی برای بیمار فراهم کنید تا با استومی کنار بیاید.
۴. در طول فعالیت‌های مراقبتی، رویکرد مثبت خود را حفظ کنید، از ابراز تحقیر یا نفرت اجتناب کنید.

📌مدیریت درد حاد
۱. درد و میزان و شدت و مکان آن را ارزیابی کنید.
۲. سفتی عضلات شکمی و ریباند تندرنس را گزارش کنید.
۳. بیمار را به استفاده از تکنیک‌های آرامش‌بخش، به عنوان مثال، تصویرسازی هدایت شده و تجسم تشویق کنید.
۴. مسکن‌‌ها را طبق تجویز به بیمار بدهید.

📌تقویت الگوی خواب

📌توضیح درباره ضرورت نظارت بر عملکرد روده در اوایل دوره بعد از عمل
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
منبع :
https://nurseslabs.com/ileostomy-and-colostomy-nursing-care-plans/
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی ایران
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

ارتباط با پشتیبانی
@mymzk23

پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚📑📚

#داروشناسی
📌داروی كوئتياپين

📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5

📌 راهنمای کد بندی رنگی برچسب های دستبندهای شناسایی

📎لینک کانال انجمن علمی دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایران:
https://news.1rj.ru/str/NSA_IUMS

📱پیج اینستاگرام انجمن
https://www.instagram.com/nsa_iums?igsh=YWc0bXBsdGp2bzQ5