#رسالة_مرة_اخرى_الى_الطبيب...

-زميلي #الطبيب لا اخفيك ان العمل كصيدلاني اصبح نوعاً من التعقيد واننا #كصيادلة اصبحنا نعمل تحت ضغط نفسي رهيب خوفاً من الوقوع في أخطاء قد لا يكون هناك حلاً من تلافيها او تجنب عواقبها فأرجوك ارجوك ان تحسن خطك.

-عزيزي الطبيب نحن #كصيادلة حين نصرف وصفتك الملغمة نجد انفسنا محاطين بشفرة علينا تفكيكها ، وجرعة علينا التدقيق بها ، وتواريخ انتهاء يجب التركيز عليها ، واسعار علينا حسابتها ، ومرضى كأنهم واقفون على جمر من شدة الإستعجال ، وهذا يجعلنا عرضة للاخطاء فأرجوك ارجووك ان تحسن خطك .

-زميلي #الطبيب يؤسفني ان اخبرك بأنني #كصيدلاني اجد نفسي عاجزا عن التفريق بين الـseptrin والـseptilin  والـ prostacare وprostacure وبين الـ cyston والـsysten وعشرات م‌ـــِْن الادوية المختلفة التي تصل الى حد التطابق في مسمياتها واشكالها وانواعها فأرجوك ارجوك غاية الرجاء ان تحسن خطك بعيداً عن كل هذا التعقيد لما فيه مصلحة المريض خاصة ومصلحة الجميع عامة.

#نرجوا م‌ـــِْن الجميع نْـٍّْـٍّْــ📖ـشر هذا المنشور ، من جهة لتذكير الأطباء بمعاناتنا مع الوصفات المشفرة، ولتفكيك الشفرة من جهة اخرى.

#الوصفات_المشفرة
#الحل_وصفة_الكترونية.

✍د.ص/ابراهيـم ياسيـن الدبعـي.

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/200

💢أمبيسيلين (Ampicillin)‏ 💢هو مضاد حيوي واسع الطيف، يستخدم في علاج الأمراض البكتيرية ، وهو من عائلة الأمينوبنسلين ويعد الأمبيسلين قادر على اختراق البكتيريا موجبة الجرام وبعض البكتيريا سالبة الجرام. وهو يختلف عن البنسلين جي أو بنزيل بنسلين فقط بوجود مجموعة أمينية. تساعد هذه المجموعة الأمينية الموجودة في كل من الأمبيسيلين  على المرور عبر مسام الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الجرام.

💢 أستخدامات الأمبسلين:💢
لمعالجة التهاب السحايا.
التهاب الشغاف (بطانة القلب).
التهابات الجهاز الهضمي التي تسببها المياه أو الطعام الملوثين.
التهابات المسالك البولية والتناسلية.
التهاب الأذن الوسطى
.التهابات الجهاز التنفسي، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية والتهاب البلعوم.
التهاب الجيوب الأنفية.
يستخدم أيضّا في الوقاية؛ عند المرضى الذين سبق وأن أصيبوا بأمراض القلب الروماتيزمية، أو يخضعون لإجراءات طب الأسنان، أو استئصال الرحم عن طريق المهبل، أو الولادة القيصرية.

💢 الأشكال الدوائية للأمبسلين:💢
يمكن تناول الأمبيسلين عن طريق الفم، أو الحقن العضلي، أو عن طريق التسريب الوريدي.
🔻 أولاً الشكل الفموي المتاح : على شكل كبسولات أو شراب عن طريق الفم. لا يُعطى كعلاج أولي للعدوى الشديدة، ولكن كمتابعة للحقن العضلي أو الوريدي.
🔻 بالنسبة للحقن: يمكن أن يعطى عن طريق العضل أو الوريد،ويجب إعطاء الحقن الوريدي ببطء؛ لأن الحقن الوريدي السريع يمكن أن يؤدي إلى نوبات تشنج.


💢 جرعات أمبيسلين Ampicillin:💢

يتم إعطاء جرعة الدواء من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم، وتبلغ الجرعة من 250 مللي وتصل إلى 2000 ملليغرام.
تبدأ فعالية العلاج في خلال فترة 24 ساعة، وتستمر مدة فعالية الدواء من 6 ساعات إلى 8 ساعات، ويتوجب تناول العلاج قبل تناول الأكل، بحوالي نصف ساعة، أو عيد تناول الطعام بحوالي ساعتين.

❌موانع الاستعمال:
يمنع إعطاء الأمبيسلين لمن يعانون من فرط الحساسية للبنسلينات لأنها يمكن أن تسبب تفاعلات فرط الحساسية قاتلة، وتشمل:
 الطفح الجلدي المتكرر، والتهاب الجلد التقشري، وانخفاض مؤقت في خلايا الدم الحمراء والبيضاء.

💢 الأعراض الجانبية للأمبسلين:💢
🔻  الأعراض الجانبية المؤقتة وعادة ما تتلاشى تلك الأعراض بعد اكتمال العلاج بالدواء وتشمل: –
الغثيان أو القيء.
الإسهال.
تقرحات الفم أو اللثة.
🔻 الأعراض الجانبية النادرة ولكنها خطيرة أثناء العلاج بامبيسيلين والتي تشمل: –
آلام في المعدة.
اصفرار في بياض العين أو الجلد.
نزيف أو ظهور كدمات على الجلد.
التهاب الحلق.
الحمى الغير مبررة.
إسهال حاد مرتبط بوهن في العضلات وخلل في وظائف الجسم.
تشنج البطن.
ظهور دم أو مخاط في البراز

💢الاسماء التجارية 💢
🔻ابيكوسيللين
🔻بينبريتين
🔻ابيكوسيللين
🔻 ابيكوسيلين
🔻 ستانداسيلين
🔻 امبيبلاس
🔻 امبيسلين
🔻 امبيسيلين

💢تحذيرات عند تناول الدواء أمبيسلين 💢
🔻اثناء الحمل🤰🏻:
لا يوجد أدلة على خطورة تأثير البنسلين على الجنين مع ذلك لا يجب تناوله إلا عند استشارة الطبيب.
🔻الرضاعة👶🏻:
ينتقل هذا الدواء إلى حليب الأم ومن الممكن أن يؤثر سلبًا على الرضيع لذا يجب استشارة الطبيب.
🔻كبار السن 👴🏻👵🏻:
لا مشاكل خاصة.

د. ص/شذى القباطي

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/210

⚜Parkinson's Disease (PD) ⚜
- Neurodegeneration;

is the umbrella term for the progressive loss of structure or function of neurons, including death of neurons

· ✨Parkinson's Disease (PO);
is a neurodegenerative disease of the CNS mainly affecting the motor system

- Parkinsonism (Parkinsonian); is a term used for a motor symptoms

» ⚜Signs {or Symptoms)

✨Cardinal signs

1) Tremor; REST TREMOR

2) Akinesiai Hypokinesia (Bradykinesia); Akinesia; without motion, Hypokinesia (Bradykinesia); slow (decrease) motion

3) Rigidity ; Muscle stiffness to movement

4) Posture {Gait) lnstability; lmpaired balance

✨Secondary signs

1) Cognitive dysfunction.
2) Autonomic dysfunction.
3)Speech Disturbances.
4) Micrographia (Handwriting).
5) Mask & facies (Hypomimia)

> ⚜Pathophysiology:-

1) Loss of dopaminergic neurons in the substantia nigra

2) Presence of Lewy bodies and Lewy neurites.

في المنشور القادم الأدوية 💠

Ph/ Rajaa AL_Osaimi
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/211

🏥صيدلية المستشفى ^^
هي صيدلية توجد داخل مبنى المستشفى حيث توفر كمية كبيرة من الادوية لصالح المرضى المقيمين وفق جدول الادوية الخاصة بكل مريض أو عن طريق النظام الالكتروني المتطور حيث تقسم صيدلية المستشفى إلى عدة وحدات في كثير من المستشفيات، وهي:
الصيدلية الخارجية (Outpatient Pharmacy).
الصيدلية الداخلية (Inpatient Pharmacy).
وحدة تحضير المحاليل الوريدية والأدوية السرطانية.
صيدلية الإسعاف والطوارئ (E.R Pharmacy).
وحدة إعادة التعبئة (Repackaged Medications).
وحدة تحضير المستحضرات والتركيبات الصيدلانية (Pharmaceutical preparations).
وحدة الأدوية المخدرة والأدوية المراقبة (Narcotic & Controlled Drug).
وحدة معلومات الأدوية والسموم (Drug & Poisoning Information Center).
وحدة السلامة الدوائية (Medications Safety).
مستودع الأدوية (Drug store).


سأشرح في موجز كلامي عن تجربتي الشخصية والتطبيق العملي في مستشفى رائد في العاصمة صنعاء ^^
الدكتور الصيدلي عمله ليس فقط صرف الدواء انما له عدة مهام حيث يجذب المريض و يأخذ ثقتة لاخذ الدواء بطريقة سليمة وصحيحة

✒️ سأشرح الان تقسيم صيدلية المستشفى وموظفيها :
أولا/تقسيم الصيدلية
حيث لا تقل مساحتها عن 25 متر مربع ويكون موقعها في وسط المستشفى ليسهل الوصول إليها
تحتوي عدة رفوف مقسمه فارماكولوجي وتحتوي على رفوف مستلزمات وثلاجه بدرجه حرارة
(2-8c°)
ورف خاص بالادوية المخدرة حيث لا يتم الصرف الا عبر الوصفات الخاصة بالادوية المخدرة موقعة من الطبيب المختص وختم القسم مع الاحتفاظ بالنسخه والامبولة الفاضية وتسجيلها بالكشف تحت اشراف مدير الصيدلية
ثانيا/ تقسيم الموظفين
مدير الصيدلية وهو مدير المشتريات
مدير المخازن الذي يقوم بصرف الادوية للصيدلية
مدير المخازن العامة للمستلزمات
مدير الحسابات والشركات
موظفين المبيعات هم من يحتكون بالمرضى بالصرف عبر النظام حيث يتم صرف ادوية العناية والعمليات والرقود والطواريء بدقة عالية وايضا شرح الية الاستخدام لوصفات الخروج كما كتبه الطبيب أو بالتواصل مع الطبيب المختص أو عبر نظام الماسنجر بالحاسوب حيث تظهر معلومات المريض من اسمه وعمره واي قسم من اقسام المستشفى كان يأخذ علاجه فيه.
يقوم موظفو الصيدلية المناوبين بعدة أعمال إضافية منها متابعة الأصناف بتاريخ انتهائها وطلب النواقص عبر النظام بالكميات المطلوبة ومن بركده الأصناف بالباركود الخاص بصيدلية المستشفى يقومون بترتيب الصيدلية والحفاظ عليها
صيدلية المستشفى وممارستها عمل له قيم واخلاقيات تظهر في أداء الطبيب الصيدلي في تفانيه وتقديم خدماته لافادة مجتمعه ولرفع مهنة الصيدلة للرقي والتقدم .

د.ص/منال المجاهد
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/212

Terbutaline



🧬M.O.A :


Beta adrenergic receptor stimulator causing bronchial/uterine smooth muscle relaxation


Onset: 30-45 min (PO); 6-15 min (SC)

Half-life: 11-16 hr

Duration: 90 min-4 hr

Metabolism: Partially metabolized in liver, mainly to inactive sulfate conjugate

Excretion: 60% urine unchanged, up to 3% feces via bile; remainder in urine as the conjugate (w/ parenteral admin)

💊💉Dosage form:

tablet
injectable solution

💊Uses :

used to treat wheezing and shortness of breath from lung problems (such as 
🌀asthma, 
🌀chronic obstructive
🌀pulmonary disease, 
🌀bronchitis and 
🌀emphysema)


✅Take this medication by mouth with or without food as directed by your doctor, usually 3 times daily. The dosage is based on your medical condition and response to treatment



🔲Side Effects

Nervousness,
shaking (tremor),
 dizziness,
drowsiness or headache may occur.

⭕️This medication may raise your blood pressure. Check your blood pressure regularly and tell your doctor if the results are high.


❌Pregnancy Category: C


⭕️Lactation: Distributed into breast milk, but in amounts generally considered insufficient to affect nursing infants (AAP Committee states compatible with nursing)


#الجهاز_التنفسي
د.ص. عفيفة محمود

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/213

💢 كاربينيسيلينcarbenicillin💢 هو مضاد حيوي من مجموعة البنسلين، ويثبط عملية تصنيع جدار الخلية الجرثومية بارتباطه بواحد أو أكثر من البروتينات الرابطة للبنسلين الأمر الذي يؤدي في النهاية لانحلالها.

💢استخدامات كاربينيسيلين💢:
يستخدم كاربينيسيلين في علاج العدوى والالتهابات، خاصة التهاب المسالك البولية العلوية والسفلية.

💢الأعراض الجانبية لكاربينيسيلين💢:
♦الاسهال.
♦الطفح الجلدي.
♦آلام الجسم.
♦صداع.
♦فطريات الفم.
♦فقدان الشهية.
♦الاسهال
♦فقدان الشهية
♦فطريات الفم
♦صداع

💢الجرعات 💢:
♦الأطفال 👶🏻(فموي): 30-50 ملغ/كغ/يوم تقسم على 4جرعات، الجرعة القصوى 2-3غ/يوم

♦البالغين 👨🏻(فموي): 1-2 قرص كل 6ساعات من اجل الإنتانات البولية، أو قرصين كل 6ساعات من أجل التهاب المثانة.


💢كيفية استخدام كاربينيسيلين💢:
♦يتم تناول هذا الدواء على معدة فارغة قبل الأكل بساعة، أو بعد الأكل بساعتين.
♦يجب تناول القرص مع كأس كبيرة من الماء.
♦عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
♦يجب التوقف عن استخدام كاربينيسيلين وسرعة التوجه لتلقي الرعاية الطبية إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي اتجاهه، وهي كالتالي:
🔻ضيق التنفس.
🔻طفح جلدي
🔻تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.


❌موانع استخدام كاربينيسيلين❌:
♦ تواجد حساسية البنسلين (بالإنجليزية: Penicillin Allergy)، وأي مضاد حيوي ينتمي لمجموعته مثل اموكسيسيلين، وديكلوكساسيلين.
♦ كما يمنع استخدامه في علاج الالتهابات الفيروسية مثل الأنفلونزا.

د.ص/شذى القباطي

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/214

أنواع السكري؟
هناك نوعين من داء السكري، يتم تقسيمهما حسب سبب الإصابة بالمرض إلى:

داء السكري من النمط الأول
داء السكري من النمط الأول” Type 1 Diabetes Mellitus “والذي أيضًا يُعرف بداء السكري المعتمد على الإنسولين، حيث أنه يتسم بنقص  في إنتاج الإنسولين في البنكرياس لأسباب غير معلومة. ويكون علاجه بحقن الإنسولين. كان قديما يُسمى بداء سكري الأطفال حيث أنه كان يُصيب الأطفال والشباب. ومن الجدير بالذكر أنه لا يمكن الوقاية منه.

داء السكري من النمط الثاني
داء السكري من النمط الثاني “Type 2 Diabetes Mellitus” والذي أيضًا يُعرف بداء السكري الغير معتمد على الإنسولين؛ حيث أنه يتسم بعدم فعالية الإنسولين المُفرز من البنكرياس. ويحدث غالبًا نتيجة لفرط الوزن وتناول الكثير من السكريات مع الخمول البدني. كان قديمًا مُقتصر على الظهور في مرحلة الكهولة، ولكنه حاليًا قد يُصيب الأطفال أيضًا. للعامل الوراثي دور كبير في ظهوره.

في علاج السكري من النمط الثاني، كان الاعتماد بشكل رئيسي على استخدام الأدوية الفموية الخافضة للسكر في الدم بجانب تخفيض الوزن والسير على نظام صحي متوازن. من أهم الأدوية المستخدمة دواء الميتفورمين Metformin.

ما هو الميتفورمين
Metformin هو أحد الأدوية الخافضة لسكر الدم والتابع لمجموعة بايجوانايد Biguanides، حيث أنه الدواء الوحيد المتاح للاستخدام في ظل سحب الأدوية الأخرى من السوق لسميتها.

يُعد دواء الميتفورمين خافض سكر الدم الأكثر وصفًا بالعالم. وأيضًا الخط العلاجي الأول لعلاج داء السكري من النمط الثاني.

آلية عمل الميتفورمين:
يعمل الميتفورمين على خفض سكر الدم لمرضى السكري من النمط الثاني بعدة طرق من بينها:

خفض إنتاج الجلكوز Glucose في الكبد، حيث يُقلل من عملية استحداث السكر أو ما يُسمى Gluconeogenesis.
يزيد حساسية الإنسولين من خلال زيادة ارتباطه بمستقبلاته.
يزيد عملية أكسدة الدهون “حرقها والتخلص منها” ويقلل من عملية امتصاص الجلكوز داخل القناة الهضمية.
استخدامات الميتفورمين
يتميز الميتفورمين باستخدامه في عديد من الحالات المرضية والتجميلة بالإضافة لكونه خافض سكر فعّال لداء السكري من النمط الثاني، من أهمها:

متلازمة تكيس المبايض Polycystic Ovary Syndrome.
علاج الشيخوخة.
الوقاية من داء السكري من النمط الثاني.
يقلل من احتمالية حدوث بعض أنواع السرطان مثل سرطان البنكرياس.
يقلل من الكوليسترول والدهون الثلاثية.
علاج نوع من التشنجات Myoclonus epilepsy.
السمات الدوائية للميتفورمين
امتصاصه جيد عن طريق الفم “يؤخذ فمويًا” وسط الأكل.
لا يرتبط ببروتينات الدم.
لا يحدث له عمليات أيض.
يتم التخلص منه وإخراجه عن طريق البول.
الأضرار الجانبية
هناك العديد من الأضرار الجانبية لاستخدام دواء ميتفورمين متباينة ما بين شائعة الحدوث وأخرى نادرة ولكنها قد تكون خطيرة، منها:

الإسهال.
التشنجات.
الغثيان.
القيء.
النفخة.
الإمساك.
غيبوبة انخفاض السكر Hypoglycemia.
الدوران.
الرعاش.
نقص في فيتامين B12 في حالة الاستخدام المطول.
إنتاج حمض اللاكتيك أسيد Lactic acidosis، وهي حالة نادرة الحدوث ولكنها خطرة تؤدي إلى آلام في العضلات وتشنجات.
محاذير استخدامه:
يمُنع استخدام الميتفورمين في حالات قصور الكلى؛ وذلك لأنه يزيد من احتمالية الإصابة بالحمض اللاكتيك والذي أسلفنا عن خطره.

متى يتم وقف استخدام ميتفورمين؟
يتم وقف استخدام الدواء بشكل نهائي في حالات احتشاء عضلة القلب الحاد Acute MI، حالات تفاقم الفشل القلبي Exacerbation of heart failure، تلوث الدم Sepsis وأيضًا في أيٍ من الأعراض التي قد يرافقها القصور الكلوي

د.ص/منال المجاهد

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/215

💢فحص سكر الدم💢

أصبحت أجهزة قياس سكر الدم أكثر تطوراً في هذه الأيام مما سبق، وتتطلب كمية أقل من الدم مقارنة بالماضي، فضلاً عن كونها ذات حجم مريح وسهلة الحمل؛ فهي صغيرة بما يكفي كي تؤخذ إلى أي مكان، ويمكن استخدامها في أي وقت، بالإضافة إلى إطلاق تحذير من جهاز قياس السكر في البعض منهم عندما يكون مستوى السكر في الدم مرتفعاً أو منخفضاً جداً.

وهناك انواع متعددة من اجهزة قياس سكر الدم منها:

1⃣جهاز قياس السكر ذاتي المراقبة
يعد هذا النوع هو الأكثر شيوعاً، حيث توضع عينة الدم على شريحة الاختبار، ويكتشف الجهاز مستوى الجلوكوز ويعرضه في غضون ثوان،

💠إيجابياته:

رخص التكلفة الأولية نسبياً.
سهولة الحمل ، وبساطة الاستخدام.
سرعة الحصول على النتائج ، وسهولة الحصول عليه بدون وصفة طبية.


⭕️ سلبياته:

ألم من وخز الإصبع.
التكلفة المستمرة لشرائح الاختبار.
صعوبة توافر بعض أنواع شرائح الاختبار أحياناً.
تأثر دقة النتائج بالعوامل الخارجية.

2⃣جهاز قياس السكر ذات المراقبة المستمرة
يأخذ الجهاز قراءات الجلوكوز كل بضع دقائق طوال النهار والليل، من خلال زرع جهاز استشعار تحت جلد البطن، ولضمان معايرة الجهاز بشكل صحيح يقاس سكر الدم باستخدام جهاز قياس السكر ذاتي المراقبة عدة مرات يومياً.

💠إيجابياته:
أخذ القراءات على مدار اليوم.
توفير صورة كبيرة لقراءات الجلوكوز.
عدم الحاجة إلى شراء شرائح اختبار.

⭕سلبياته:

تتطلب زراعة تحت الجلد.
قد يحتاج معايرة باستخدام جهاز قياس السكر ذاتي المراقبة.
لا تتوافر بدون وصفة طبية.

3⃣جهاز قياس السكر بدون وخز
لا تتطلب هذه الأجهزة عينات دم، وبالتالي لا حاجة لوخز الأصابع أو استخدام شرائح اختبار، وبدلاً من ذلك، يستخدم الجهاز مستشعر صغير يعلق على الجزء العلوي من ذراع المريض حيث تمر الموجات الراديوية منخفضة الطاقة عبر مناطق غنية بالدم في الجسم؛ لتستشعر مستويات الجلوكوز، وتظهر على شاشة الجهاز قراءة السكر الحالية، وتغيراتها خلال الساعات الثمانية الماضية.

💠ايجابياته:
تجنب الٱم الوخز
عدم الحاجة لشراء شرائح الاختبار

من اهم الفحوصات المخبرية لداء السكري من النوعين الأول والثاني ومرحلة ما قبل السكري

💢اختبار الهيموغلوبين السكري (A1C)💢. يوضح متوسط مستوى السكر في الدم خلال فترة الشهرين إلى الثلاثة أشهر الأخيرة، وهو يتطلب عدم تناول الطعام لفترة محددة (الصيام). كما إنه يعمل على قياس النسبة المئوية لسكر الدم المرتبط بالهيموغلوبين بصفته البروتين الحامل للأكسجين في كريات الدم الحمراء، ويعتبر الفحص التشخيصي لمرض السكر.

كلما زادت مستويات السكر في الدم، زادت نسبة الهيموغلوبين السكري. يشير مستوى الهيموغلوبين السكري الذي لا تقل نسبته عن 6.5%، في اختبارين منفصلين، إلى الإصابة بداء السكري. بينما يشير مستوى الهيموغلوبين السكري الذي تتراوح نسبته بين %5.7 و%6.4 إلى الإصابة بمقدمات السكرِي. أما المعدلات الطبيعية، فهي التي تقل عن 5.7%.

د.ص/نادية بختان

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/216

#العقاقير_والاعشاب

يعتبر قسم العقاقير من الأقسام الأساسية والمتفردة في كلية الصيدلة حيث لا يوجد له نظير في الكليات العملية الأخرى، ويعنى القسم بتدريس مقررات:

النباتات الطبية، العقاقير، كيمياء النواتج الطبيعية، ومراقبة الجودة على الأدوية العشبية وكذلك الإشـــراف على تدريس بعض المقررات الأخرى. ويمتد نشاط القسم إلى المساهمة في الأعباء التدريسية والبحثية في بعض كليات الصيدلة في الجامعات الأخرى.
وتهدف المقررات الدراسية بالقسم إلى تعريف الطالب بعلم العقاقير وأهمية تدريس مقررات هذا العلم في الحصول على مصدر غذائي ودوائي من النواتج الطبيعية (نباتية أو حيوانية أو معدنية) وفي هذا المقام يقوم القسم بتدريس المقررات التي تهتم بتعليم الطالب كيفية التعرف على النباتات الطبية في صورتها الكاملة أو في صورة مسحوق وكذلك التعرف على مكوناتها الكيميائية الفعالة بيولوجياً مثل القلوانيات، الزيوت الطيارة، الجليكوزيدات والفيتامينات والأملاح المعدنية.. الخ وأثر هذه المحتويات الكيميائية في معالجة الأمراض.

ثم ينتقل الطالب إلى دراسة المكونات الفعالة من الناحية الكيميائية وطرق استخلاصها من مصادرها الطبيعية وطرق تعيين التراكيب البنائية لها، كما يعنى أيضا بدراسة الطرق التحليلية الخاصة بها. ثم ينتقل الطالب ليدرس في السنة النهائية مقرر العلاج العشبي البديل والرقابة النوعية على الأدوية العشبية باستخدام الطرق الكروماتوجرافية والطيفية الحديثة لتقنين هذه الأدوية.


#ما_هو-الفرق_بين_العقاقير_و_الادوية؟

وهناك بين الدواء، والعقار، علاقة عموم وخصوص، إذ كل عقار دواء، وليس كل دواء عقاراً. ومن الأدوية ما يستخلص من مصادر طبيعية ومصادر غير طبيعية. والعقار قد يكون مادة كيميائية واحدة،

مثل:

الأتروبين، الذي يستخرج من نبات ست الحسن، أو قد يتكون من عدة مواد، مثل: زيت كبد الحوت، الذي يحتوي على عديد من الفيتامينات.


د.ص/ غرام الاغبري
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/217

*♦️النقرس أو داء الملوك  (Gout / hyperuricemia)*
🔻هو شكل من أشكال التهاب المفاصل arthritis الناجم عن زيادة حمض اليوريك في مجرى الدم وتعود أعراض النقرس إلى تكوين بلورات حمض اليوريك في المفاصل واستجابة الجسم لها. يؤثر النقرس بشكل رئيسي على المفصل في قاعدة إصبع القدم الكبير
*إذاً بالمختصر المفيد مرض gout النقرس أو ما يسمى داء الملوك* هو أرتفاع uric acid في الدم بنسبه أكبر من 6mg/dl الذي يؤدي إلى ترسيب اليوريك أسيد في المفاصل أو الكلية وتشكل حصوات في الكلية ومن الممكن أن يكون الشخص يعاني من أرتفاع اليوريك أسيد في الدم  ولا يعاني من النقرس  نسميها hyperuricemai أو يعاني من hyperuricemia أدت إلى ترسب اليوريك أسيد وعملت gout يبدأ الترسيب في مكانين أولاً: الكلية ويؤدي إلى kiddney stone😫
*ثانياً: المفاصل joint* وأول مكان أصبع الرجل الكبير ونسميها tophi بسبب ترسب اليوريك أسيد على المفصل يعتبر جسم غريب يحفز جهاز المناعه فيصير التهاب ويصير ألم وتبدأ أعراضه وهي:
1. Red
2. Hot
3. tender
4. Swell*🔷نأتي الآن على أسباب مرض النقرس*
1. كثرة تناول الأطعمة الغنية بمادة البيورين purine التي تتحول عن طريق xanthine oxidaze إلى uric acid
مثل الأطعمة اللحوم الحمراء والكبدة والحليب والسبانغ والقرنابيط والفطر
2. increase in production of uric acid
3. Decrease excretion  of uric acid
4. السمنة ومرض السكري.
5. genetic
6. drug induce like ASA and thiazide and niacine
نفحص المريض عن طريق أخذ عينه من مكان الإلتهاب في المفصل أو عينه دم نقيس نسبة اليوريك أسيد

*رابطة المراكز الطبية جودة في التعليم ومصداقية في التعامل**الاسم العلمي: الوبيورينول Allopurino1*
*الاسم التجاري : زيلوريك*
*🔷علاج داء النقرس :ارتفاع مستويات الأحماض والأملاح في الدم.*
👈يعبّر مصطلح " نِقْرِس " عن مجموعة من الاضطرابات في عملية تبادل المواد (الأيض / الاستقلاب - Metabolism b) تتمثل بمستويات مرتفعة جدا من حمض البول في الدم .
*⭕كذلك قد تشمل مضاعفات هذه الظاهرة نوبات من التهاب المفاصل والحصى في الكلية* يتم استخدام عقار الوبيورينول Allopurinol لمنع هذه الاعراض.
✔نظرا لأن تأثير ألوبيورينول يُفتَرَض أن يظهر على المدى الطويل، فهو ليس نافعاً في تخفيف الألم عند حدوث نوبة حادة من النقرس، بل قد يؤدي في بعض الحالات إلى زيادة الأعراض عند بدء العلاج. لذلك، من المتبع إضافة دواء كُولْشيسين Colchicine خلال الأسابيع الأولى من النوبة النقرسية.

*📌كيف أقي نفسي من داء النقرس؟*
يعتبر مرض النقرس (gout) من أحد أمراض المفاصل التي تحدث بسبب تراكم كريستالات حمض اليوريك ( حمض البول) في السائل الزلالي للمفاصل مسببا ألماً شديداً يأتي بشكل نوبات و تورم وقد تحدث الإصابة بالمرض بسبب حالات مرضية أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكلى، السكري و أمراض الغدة أو نتيجة لتناول أدوية مثل المدرهرات البولية أو نتيجة لوراثة و جينات

*🔷من النصائح التي نقدمها لك كي تتجنب الإصابة بالنقرس:*
✅ قلل من استهلاكك للأطعمة التي تحتوي على البورين (أحد مسببات مرض النقرس) الذي يكثر في اللحوم البيضاء والحمراء وغالب المنتجات الحيوانية
✅ أكثر من الطعام قليل الدسم، والغني بالخضراوات
✅ إخسر الوزن الزائد
✅ توقف عن التدخين
✅ مارس التمارين الرياضية
✅ أبقِ جسمك رطباً واشرب الكثير من السوائل

*رابطة المراكز الطبية جودة في التعليم ومصداقية في التعامل*

Ph/ Gharam Faiz Al aghbari

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/218

✨Antiparkinsonian Drugs✨

Part one:-

1) Levodopa (L-dopa)

Levodopa/Carbidopa (Sinemet) (Parcopa)

-Dopamine can't be given in the treatment of PD as it doesn't penetrate the BBB. Dopa is the amino acid precursor of Dopamine.
-Levodopa (L-dopa) is the levorotatory stereoisomer of dopa. Levodopa is metabolized to Dopamine by the dopa-decarboxylase enzyme.

- More than 95% of Levodopa is metabolized outside the brain by peripheral dopa-decarboxylase.

Only about 1-3% of Levodopa enters the brain.

-Levodopa is combined with peripheral dopa-decarboxylase inhibitors (DDCI): Carbidopa (KAR-bi-DOE-pa) and Benserazide

(doesn't cross BBB) Prevents some of the peripheral conversion of Levodopa to Dopamine increase brain level of Levodopa.

✨Pharmacokinetics

-Absorption depends on gastric emptying rate & pH of gastric contents.
-Food delays the absorption of Levodopa
-Amino acids from ingested food (high-protein diets) can compete with Levodopa for absorption and for transport to the brain

✨Efficacy
Greatest effect on bradykinesia and rigidity Less effect on tremor (controlled by Propranolol) & postural instability.

-Improvement in disability and possibly mortality.

✨Side Effects:

A) Acute Side Effects (Levodopa/Carbidopa):
1) GIT Effects: Nausea and vomiting, due to stimulation of chemoreceptor trigger zone (CTZ)

2) CVS Effects; Orthostatic hypotension and cardiac arrhythmias.

3) CNS Effects: Depression, insomnia, confusion, agitation and hallucinations. Long-term Side Effects
(Levodopa/Carbidopa)

8) 1) Response Fluctuations :
a) Wearing-off phenomenon or end-of-dose akinesia
(related to the timing of doses).
Characterized by Return of Parkinson symptoms before the next dose
Treatments adding a dopamine agonist or MAO-B inhibitor, or COMT inhibitor or increasing the frequencyidose of levodopa

b) On-off phenomenon
(unrelated to the timing of doses); Characterized by-Off Off-periods of marked akinesia.
-On: On-periods of improved mobility.
-Treatments; adding Entacapone, Rasagiline, Pramipexole, Ropinirole, Apomorphine, & Selegiline or redistributing dietary protein.

2) Dyskinesia, is a drug-induced involuntary movements including chorea and dystonia. Treatments; decrease Levodopa dose or adding Amantadine (as an antidyskinetic drug) -N.B. A drug holiday (discontinuance of the drug for 3-21 days) may temporarily improve responsiveness to levodopa but is usually little help.
-Drug Interactions
-If Levodopa used alone;
-Pyridoxine (Vitamin Be); enhances activity of dopa-decarboxylase enzyme enhance metabolism of Levodopa -MAO-A inhibitors or within 2 weeks of their discontinuance can lead to hypertensive crises.

Ph/Rajaa AL _ Osaimi

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/219

✨Parkinson's Disease (PD)✨

Part two :-
2_Dopamine Receptor Agonists
Ergot Derivatives  :- 🪄Bromocriptine is an ergot derivative ,is a dopamine agonist that is used in the treatment of Parkinson'sDisease, Hyperprolactinaemla,Neuroleptlc
Malignant Syndrome (NMS) and Type 2 Diabetes

✨ side Effects:-
Hallucinations, confusion, delirium, nausea and orthostatic hypotension are more common than Carbidopa/levodopa, and Dyskinesia is less prominent.
Potent/al to cause pulmonary and retroperitoneal fibrosis. Used with caution in patients with myocardial infarction or peripheral vascular disease .

✨Non-ergot Derivatives  
-They are non-ergot dopamine agonists that are approved for the treatment of Parkinson'sdisease, 🪄Pramipexole has high afflnity for the D3 receptor ·

✨Pharmacokinetics: -
🪄Pramipexole and 🪄Ropinirole are available orally in extended-release formulations ·🪄 Apomorphine is available injectable formulation ·
🪄Rotigotine is available intradermal formulation (once-daily).

✨Indications
🪄 Apomorphine is used for acute management of the hypomobility "off" phenomenon in advanced Partdnson's disease ·🪄 Pramipexole,🪄 Ropinirole and 🪄Rotigotine used for Parkinson's disease and ResUess Legs Syndrome (RLS).
✨side effect :-
· Hallucinations, confusion, delirium, nausea & orthostatic hypotension are more common than Carbidopal/evodopa, and Dyskinesia is less prominent.
- Unlike the ergot derivatives
these agents do not exacerbate peripheral vascular disorders or cause fibrosis.
Ph/Rajaa AL_Osaimi

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/220

التهاب المفاصل الروماتويدي


Rheumatoid_arthritis#


هو التهاب المفاصل الإلتهابي الذي تكون فيه المفاصل التي تنطوي عادة على المفاصل الموجودة في الأيدي والأقدام ملتهبة، ممّا يؤدي إلى حدوث تورم وألم وتخرب المفاصل غالباً ويتسبب الجهاز المناعي في حدوث ضرر في المفاصل والأنسجة الضامة وتصبح المفاصل الصغيرة الموجودة في الأطراف عادة مؤلمة ومتيبسة لمدة تزيد عن 60 دقيقة بعد الإستيقاظ وبعد فترات الخمول وقد يعاني المريض من الحمى والشعور بالضعف وحدوث أضرار في أعضاء أخرى ويعتمد التشخيص على الأعراض بشكل رئيسي ولكنه يستند كذلك إلى الفحوص الدموية للعامل الروماتويدي وإلى صور الأشعة السينية.


#يمكن أن ينطوي العلاج على ممارسة التمارين الرياضيَّة والتجبير واستعمال الأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة لسير المرض والأدوية المثبطة للمناعة) والجراحة في بعض الأحيان ويصاب حوالي 1% من سكان العالم بالتهاب المفاصل الروماتويدي بغض النظر عن عرقهم أو مكان إقامتهم أو منشأهم وتكون نسبة إصابة النساء أكبر بـ 2-3 مرات من نسبة إصابة الرجال ويبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي عند الذين تتراوح أعمارهم بين 35 - 50 عاماً، ولكنه قد يحدث في أي عمر يمكن أن يحدث اضطرابٌ مماثل لالتهاب المَفاصِل الروماتويدي عند الأطفال وبذلك يُسمّى المرض التهاب المفاصل اليفعي المجهول السبب juvenile idiopathic arthritis إلَّا أن هذا الالتهاب يكون مختلفاً إلى حد ما على الأغلب
#ما زال السبب الدقيق لالتهاب المفاصل الروماتويدي غير معروف وهو يعد من أمراض المناعة الذاتية حيث تهاجمُ مكونات الجهاز المناعي الأنسجة الرخوة التي تُبطن المَفاصِل أو النسيج الزليلي كما يمكنها مهاجمة الأنسجة الضامة في أجزاءٍ أخرى كثيرة من الجسم مثل الأوعية الدَّمويَّة والرئتين وفي النهاية تتآكل الغضاريف والعظام والأربطة في المَفاصِل تُستهلك مسببة حدوث تشوه وعدم استقرار وتندبٍ داخل المَفصِل تتدهور المَفاصل بمعدَّلٍ متفاوت ويمكن أن تؤثر الكثير من العوامل في نوع المرض، بما في ذلك الاستعداد الوراثي ويعتقد بوجود دور للعوامل البيئية غير المعروفة مثل حالات العدوى الفيروسية وتدخين السجائر
*♦️

الأعراض يمكن أن يُعاني المصابون بالتهاب المَفاصِل الروماتويدي من الأعراض التالية:
١- حدوث نوبات بعد فتراتٍ طويلةٍ من الهَدأَة (يكون المرض خلالها غير نشط) في بعض الأحيان
٢- تفاقم مستمرّ وشديد للمرض قد يكون بطيئاً أو سريعاً
٣- يمكن أن يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي فجأة مع حدوث الالتهاب في عددٍ من المَفاصِل في الوقت نفسه ويبدأ الالتهاب بشكل غير ملحوظ في كثير من الأحيان حيث يُصيبُ مفاصل مختلفة بشكل تدريجي وتكون الإصابة بهذا الالتهاب متناظرة عادةً، حيث يُصيبُ نفس المفاصل من جانبي الجسم بنفس الشدة تقريب ايمكن أن يُصاب أي مفصل بالتهاب المَفاصِل الروماتويدي، *ولكن الالتهاب يبدأ في المَفاصِل الصغيرة في معظم الأحيان:
أ- اليدين
ب- المعصمين
ج- أصابع اليد
د- القدمين
و- أصابع القدم
* #تشتمل المفاصل المصابة الأخرى عادة على ما يلي:*
١- الركبة
٢- الكتفان
٣- المرفقان
٤- الكاحلان
٥- الوركان وكما قد تصاب الرقبة بالتهاب المَفاصِل الروماتويدي.لا تحدث الإصابة في الجزء السفلي من العمود الفقري وفي مفاصل رؤوس أصابع اليد وتكون المفاصل الملتهبة مؤلمة عادة ومتيبسة غالباً لاسيما بعد الاستيقاظ (يستمر هذا التيبس لأكثر من 60 دقيقة عادة) أو بعد فترات الخمول الطويلة ويشعر بعضُ المرضى بالتَّعب والضَّعف، وخصوصًا في بداية فترة ما بعد الظهر ويمكن أن تسبب الإصابة بالتهاب المَفاصِل الروماتويدي نقصاً في الشهية مع نقص الوزن والشعور بحمى منخفضة الدرجة.
🔘 تسبب المفاصل المصابة* عادة شعورا بالإيلام والدفء مع ازدياد حجمها نتيجة تورم الأنسجة الرخوة المبطنة للمفاصل أو التهاب الزليل والسائل داخل المفصل (السائل الزليلي) في بعض الأحيان ويمكن أن تصبح المفاصل مشوهة بسرعة وقد تَثبت المفاصل على وضعية واحدة بحيث لا يمكن ثنيها أو فتحها بالكامل مما يؤدي تقييد مجال حركتها وقد تميل الأصابع إلى الانزياح بعض الشيء عن وضعها الطبيعي باتجاه الإصبع الصغير من كل يد مؤدية إلى انزلاق الأوتار في الأصابع من مكانها، أو قد تحدث تشوُّهاتٌ أخرى

⭕️⭕️⭕️


Dr/Gharam Alaghbari

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/221

#pregnancy_category 

📚الأدوية من حيث أمانها في فترة الحمل تقسم الى 5 أقسام :

1️⃣ Category A

🔹No risk in human studies ​
🔻الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل لم تظهر أي خطر على الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأولى.​
💊مثل معظم الأغذية والفيتامينات

2️⃣ Category B

🔹No risk in animal studies
🔻لا توجد دراسات كافية على البشر ، لكن الدراسات على الحيوانات لم تثبت وجود خطر على الجنين.​
💊معظم ال antibiotics تقع ضمن هاي ال Category
مثل ال penicillins وال cephalosporins

3️⃣Category C

🔹Risks cannot be ruled out
🔻 لا توجد دراسات مرضية على النساء الحوامل ، ولكن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أظهرت وجود خطر على الجنين ​
potential benefits of the drug may outweigh the risks. ​
💊مثل ال aspirin وال ibuprofen

4️⃣Category D
🔹Evidence of risk
🔻أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين
potential benefits of the drug may outweigh the risks.​
💊مثل ال Tetracyclines و Oral fluconazol

5️⃣Category X
🔹Contraindicated​
🔻أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين ، و / أو أظهرت الدراسات البشرية أو الحيوانية وجود تشوهات في الجنين ؛
risks of the drug outweigh the potential benefits).​
💊مثل: Methotrexate و Isotretinoin

📚الطبيب المشرف على حالة المرأة الحامل بيسمح بأخذ الدواء اذا كانت الفائدة منه اكبر ولايوجد له اضرار بعد مراجعه الصيدلي من حيث صرف الدواء وفقا الخطة العلاجية

Dr. Zainab Aljabli

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/222

🟧بعنوان :
فترة الصلاحية (Shelf life)وتاريخ الانتهاء للأدوية (Expiration date):❗️❗️❗️
https://news.1rj.ru/str/ppdprogram/4775
🟧🟧🟧حوار برنامج نخبة الأكاديميين
مع البروفيسور /محمود مهيوب البريهي
أستاذ الصيدلانيات والصيدلة الصناعية
كلية الصيدلة جامعة صنعاء
مدير برنامج تطوير مهنة الصيدلة🟧🟧🟧

🟠البرنامج :
هناك تداخل في المعلومات التي يتم الترويج لها عن فترة الصلاحية وتاريخ الانتهاء للدواء وضح لنا هذه المصطلحات ⁉️
🟧البروف :
تعريف فترة صلاحية الدواء هي الفترة المسموح بها علميا و عمليا وقانونيا باستخدام الدواء فعال وٱمن وضمن شروط التخزين المحدد و ان تاريخ الانتاج وتاريخ الانتهاء المدون على عبوة الدواء أو العلبة الخارجية يعتبر تاريخ ملزم على مصانع الأدوية أن يتم تحديده مسبقا ويكتب بشكل واضح ويكون ملزم على الصيدلي الالتزام به خلال صرف الأدوية للمرضى والمستهلكين

🟧‌وصف الدواء أو المستحضَـر الصيدلي، على أن يشمل الاسم والشكل الصيدلي والتركيز، والكمية والعبوة ورقم التشغيلة، وتاريخ الإنتاج وانتهاء الصلاحية🟧

صرف اي صيدلي ل دواء منتهي الصلاحية أي تجاوز تاريخ الانتهاء تعتبر مخالفة قانونية قد تتطور إلى الضرر بالمريض وهنا سوف يعرض الصيدلية للعقوبات و عليه تقع مسؤولية صرف الدواء و مضاعفات ذلك الدواء المنتهي الصلاحية بطريقة مخالفة للقانون

🟧لا يدعم مصنعوا الأدوية ابدا استخدام الأدوية بعد تاريخ انتهاء الصلاحية لأن ذلك قد يجعلهم مسؤولين في حالة حدوث خطأ ما🟧

🟠البرنامج :
ماهو تعريف استقرار المنتج الصيدلاني ⁉️
🟧البروف:
تعريف استقرار المنتج الصيدلاني على أنه القدرة على صياغة معينة للدواء في تغليف مناسب بحيث يبقى فعال وٱمن ضمن مواصفاته الفيزيائية والكيميائية والميكروبيولوجية والعلاجية والسمية في شروط تخزين محدده
يتم التحقق من ثبات المنتج الصيدلاني في مختلف مراحل عملية التطويرحيث يتم تقييم ثبات المادة الدوائية أولاً في مرحلة قبل التحضير في هذه المرحلة يحدد علماء الصيدلة مادة الدواء والأملاح المرتبطة بها الاستقرار و التوافق مع المذيبات المختلفة والمحاليل المخزنة والصواغات التي يتم النظر فيها لتطوير الصياغة. ثم المرحلة الثانية الصياغة والتحضير ثم المرحلة الثالثة التقييم للمنتج النهائي مع تدوين فترة الصلاحية محدده بتاريخ الانتاج وتاريخ الانتهاء.

🟠البرنامج :
هل الدواء المنتهي فعال وله أضرار بنفس الوقت⁉️
🟧البروف :
الدواء الذي انتهت صلاحيته أي تجاوز تاريخ الانتهاء فإن الدواء ما يزال فعال ولكنه سلامة الدواء مجهولة قد يتحول الى شكل اخر يضر بالجسم او مادة سامة وهنا يجب الأخذ بالاعتبار أن مخاطر التسمم أعلى من فائدة الفعالية وان الفعالية لا تكون مبرر ل الاضرار بالمريض


🟠البرنامج :
هل يتم دراسة استقرار الدواء وفترة الصلاحية بطرق علمية ⁉️
🟧البروف:
المراجع كثيرة والطرق بالتفاصيل بخصوص استقرار وصلاحية الدواء وفترة صلاحية الدواء لها طرق تقييم وتحليل مختلفة وفقا ل أسس علمية تم تحديدها بنسبة معينه وفقا للشروط دراسة استقرار الدواء خلال فترة الصلاحية وان تركيز الفعالية للدواء يتجاوز( %90)
اي ان shelf life تعني كحد ومؤشر فقد
(% 10)من تركيز المادة الفعالة
إلا أن 90٪ من الفاعلية الموصوفة يتم التعرف بشكل عام على الحد الأدنى من الفاعلية المقبولة

دستور الأدوية الأمريكي (USP) الفصل العام <1191> يعرّف ثبات المنتج الصيدلاني بأنه "مدى احتفاظ المنتج ، ضمن حدود معينة و طوال فترة التخزين والاستخدام (أي العمر الافتراضي) ،فإن نفس الخصائص والخصائص التي كانت تمتلكها المنتجات في وقت صنعها ". هناك خمسة أنواع من الاستقرار يجب أن يؤخذ في الاعتبار لكل دواء و استخدام الدراسات الحركية لتأسيس تاريخ انتهاء الصلاحية الموثوق به للمنتجات الصيدلانية
تسمح فترة انتهاء الصلاحية هذه بتعيين تاريخ انتهاء الصلاحية بناءً على تاريخ التصنيع من كل دفعة من المنتجات الدوائية مرة واحدة للمنتج الصيدلاني بمجرد حصول المنتج الصيدلاني على الموافقة من الجهات المختصة في تسويقه يجب أن يفهم الصيدلي التخزين السليم ومعلومات التعامل مع الدواء

🟠البرنامج :
ماهي الرسالة إلى الكادر الأكاديمي و طلبة كليات الصيدلة و الكليات الطبية بالجامعات⁉️
🟧البروف :
المساهمة والمشاركة الفعالة في التثقيف الدوائي في تعليم المعلومات الصحيحة التي تؤكد أن الدواء المنتهي مخاطره أكثر من نفعه
وان الترويج ل الأدوية المنتهية لا يخدم المجتمع بل يضر به ⬇️

🟠البرنامج :
ماهي الرسالة التي يجب توجيهها إلى من يروج ل الأدوية منتهية الصلاحية ⁉️
🟧البروف :
الترويج للأدوية المنتهية أضرارها أكثر من فوائدها وقد تكون مخاطرها قد تصل إلى وفاة المريض مما يجعل المشكلة أكثر تعقيدا فلا داعي للترويج لها بل يجب التحذير منها.

🟠البرنامج :
ماهو دور نقابة الصيادلة واتحاد الصيادلة والمنظمات والهيئات والجهات المختصة بالتحذير من الأدوية منتهية الصلاحية ⁉️
🟧البروف:
دورها مهم جدا في التثقيف الدوائي بشكل عام للمجتمع و فرض على الصيادلة الالتزام بممارسة مهنة الصيدلة وفقا ل اخلاقيات مهنة الصيدلة وتطوير العمل المهني بين الصيادلة والتنسيق مع الأطباء و فريق الرعاية الصحية في مكافحة الأدوية المزورة والمهربة والمغشوشه ومنع تداولها في السوق وكذلك فرض عقوبات ضد كل من يصرف أدوية منتهية الصلاحية للمجتمع .

⬅️ كان هذا الجزء الاول تابعونا في الجزء الثاني بخصوص فترة صلاحية وتاريخ انتهاء الأدوية ⬇️
🟧 البروفيسور/ محمود مهيوب البريهي🟧

⬅️إعداد برنامج نخبة الأكاديميين
برنامج تطوير مهنة الصيدلة........ يتبع الجزء الثاني

برنامج تطوير مهنة الصيدلة
https://news.1rj.ru/str/ppdprogram/4775

🌟 هل يمكن استنشاق المضاد الحيوي عبر التبخيرة (Nebulizer) ؟؟

📚 الجواب:

هناك  مرض وراثي نادر اسمه : #التليف_الكيسي
Cystic fibrosis

المرضى المصابون بهذا المرض يكون عندهم المخاط ثخينا جدا و يتراكم في الجهاز التنفسي .. وهذا يساعد على تكاثر البكتيريا داخل هذا (المخاط المتراكم) خصوصا بكتيريا سالبة الجرام اسمها:

Pseudomonas aeruginosa

فيتعرض المريض لالتهابات في الرئة (Pneumonia) بشكل متكرر ..

#من_هنا تم تصنيع 3 مضادات حيوية على شكل (nebulizers) ليتم استعمالها عبر "الاستنشاق" ..

بالتالي سيتركز المضاد الحيوي في الرئتين (فيزداد مفعوله و تقل آثاره الجانبية على الجسم) ..

هذه المضادات الحيوية هي 👇

1️⃣ Tombramycin (كما في الصورة)
2️⃣ Aztreonam
3️⃣ Colistin

🟣 ملاحظة هامة:

ال(nebulizers) من الأدوية السابقة مصنوعة بدون أي مواد حافظة "حتى لا تهيج الشعب الهوائية" .. لذلك لا يجوز أن يتم استنشاق محلول الtobramycin المصنوع للحقن الوريدي (IV) مثلا ..

Thank you 🌹

د. ص/توهيب عقلان الوتيري
جامعة تعز

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/227

*_أفضل المضادات الحيوية للاسنان:

تختلف المضادات الحيوية التي يمكن أن يوصي بها طبيب الأسنان اعتماداً على نوع البكتيريا المسببة للالتهاب إذ توجد أكثر من 150 سلالة من البكتيريا تصيب الفم والأسنان، وبالرغم من أن المضادات الحيوية تساهم في إزالة الالتهاب، إلا أنه من الضروري استخدام المضاد الحيوي المناسب.

عادةً ما يصف الأطباء مضاد حيوي واسع الطيف يعمل ضد عدة أنواع من البكتيريا، ومن أفضل المضادات الحيوية للاسنان نذكر ما يلي:

@- البنسلين:
يعتبر أكثر أنواع المضادات الحيوية لالتهاب الأسنان، وتتضمن البنسلين والأموكسيسلين، أوحياناً يتم وصف الأموكسيسلين مع حمض الكلافولانيك الذي يساهم في القضاء على البكتيريا. أما الجرعات التي يسمح بتناولها من هذه المضادات الحيوية فتكون كالآتي:
الأموكسيسيلين: 500 مجم /8 ساعات أو 1000 مجم / 12 ساعة.

الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك: 500-2000 مجم كل 8 ساعات أو 2000 مجم كل 12 ساعة.

💢يجدر التنويه إلى أن بعض الأشخاص يعانون من حساسية للبنسلين، وقد تقوم البكتيريا هذه الأدوية وبالتالي يوصي الطبيب بمضادات حيوية أخرى.

@-الكليندامايسين:
يعتبر من المضادات الحيوية الفعالة ضد مجموعة واسعة من البكتيريا، ويفضل استخدامه لعلاج التهابات الأسنان إذ إن البكتيريا أقل مقاومة لهذا المضاد الحيوي من البنسلين. أما الجرعة الموصى بها من الكليندامايسين فهي 300 - 600 مجم كل 8 ساعات.

@- أزيثروميسين:
يعمل على وقف نمو البكتيريا، ويعتبر فعالاً في علاج التهاب الأسنان، وقد يصفه الطبيب هذا النوع من المضادات الحيوية للأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين، أو الذين لا يستجيبون للعلاج بالكليندامايسين. أما الجرعة الموصى بها من الأريثروميسين فهي 500 مجم كل 24 ساعة لمدة 3 أيام متتالية.

@- ميترونيدازول:
يعتبر من المضادات الحيوية التي يستخدمها الأطباء لعلاج عدد من الالتهابات ولكنه غير مناسب للجميع وعادة لا يكون الخيار الأول للعلاج. أما الجرعة الموصى بها من الميترونيدازول فهي 500-750 مجم كل 8 ساعات.


*- أفضل المضادات الحيوية لالتهاب اللثة
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج حالات التهاب اللثة الشديدة، وتتضمن هذه المضادات ما يلي:

@- ميترونيدازول.
@- أموكسيسيلين ولكنه لا يناسب الأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين.

هناك توجه جديد لاستخدام المضادات الحيوية الموضعية كالجل أو غسول أو باستخدام خيوط الأسنان، ولكن ينصح به فقط للمرضى الذين لم يستجيبوا للأدوية السابقة أو الذين تتكرر لديهم الالتهابات.

قد يتسبب الميترونيدازول والأموكسيسيلين ببعض الآثار الجانبية مثل الشعور بالغثيان والقيء والإصابة بالإسهال
.
*- أفضل المضادات الحيوية للاسنان بعد العمليات الجراحية:
يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى بعد خلع الأسنان بناء على حالة المريض ومدى تعقيد العملية الجراحية، وتستخدم المضادات الحيوية التي تحارب البكتيريا التي قد تسبب الالتهابات الفموية بشكل عام والتي ذكرناها سابقًا.

*_تستخدم المضادات الحيوية بعد العمليات المعقدة بهدف:

التقليل من نسبة الإصابات البكتيرية بالفم.
الحد من حدوث السنخ الجاف
(بالإنجليزية: Dry Socket) أو التهاب عظام الفك
(بالإنجليزية: Alveolar Osteitis).
تخفيف الألم.
تخفيف التورم أو الانتفاخ.
من الجدير بالذكر أن استخدام المضادات الحيوية بعد عمليات خلع الأسنان البسيطة في الأشخاص الأصحاء لم تظهر أي فائدة في منع الإصابات البكتيرية أو تخفيف الألم.

*_ أفضل المضادات الحيوية للاسنان التي توصف للأطفال:
بخلاف البالغين؛ فإن الجهاز المناعي عند الأطفال غير مكتمل، لذلك عند ظهور أعراض الالتهابات في الأسنان عند الأطفال يجب استشارة الطبيب المختص عن أفضل مضاد حيوي يمكن إعطاؤه في حالة الطفل، ويفضل القيام بعملية زراعة بكتيرية في المختبرات لمعرفة نوع البكتيريا بشكل دقيق.
@- يمكن استخدام المضادات الحيوية التالية:
البنسلين، أموكسيسلن بجرعات المخصصة للأطفال حسب العمر.
يجب عدم استخدام المضادات الحيوية من عائلة تتراسيكلين مثل المينوسايكلين و الدوكسيسايكلين للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات، لأنه يؤدي إلى حدوث تلون دائم في الأسنان  أي يتسبب بظهور بقع صفراء.

*_أفضل المضادات الحيوية للاسنان للحوامل والمرضعات:
يعتبر كل من البنسلين، الأموكسيسلن والكلينداميسن من المضادات الحيوية الآمنة أثناء الحمل والإرضاع، من الممكن أيضا استخدام السيفالسبورين
(بالإنجليزية: Cephalosporins) أو الإيرثرومايسن بناء على حالة المريضة وعلى وجود تحسس من البنسلين أو عدمه.
💢أيضاً يجب عدم استخدام الميترونيدازول خلال الثلث الأول من الحمل وأثناء الرضاعة
🖐المرجع موقع الطبي + كتاب أساسيات الأدوية في طب الأسنان للدكتور فراس جودت كساب 🌹.
قال صلى الله عليه وسلم:{ إنما العلم بالتعلم وإنما الحلم بالتحلم }
أطيب الآماني  مني أنا أميرة كحيل
جامعة صنعاء كلية الصيدلة

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/228

⬅️شبكة الصيادلة: برنامج المراجع العلمية و الصيدلانية ثقافة علمية وعملية في تأهيل وتدريب الصيادلة من المراجع العلمية في ممارسة مهنة الصيدلة:
https://news.1rj.ru/str/alburyhi/1547
Pharmacy References
Hospital Pharmacy
المطلوب عرض أفضل موضوع تم الاستفادة منه في ممارسة مهنة الصيدلة من هذا المرجع حيث يتم عمل سمنار ملخص الموضوع ثم يتم إرسال الموضوع إلى اللجنة بصيغة ppt و pdf للمراجعه بعد ذلك يتم اختيار أفضل موضوع من بين المشاركين في التدريب العملي
الفترة الزمنية :خلال يومين من هذا التاريخ .
  المرجع عبر هذا الرابط:⬇️

https://news.1rj.ru/str/alburyhi/1547
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/229

💊💊Antacids💊💊

🔴 Antacids are used to relieve symptoms in dyspepsia and in gastro-oesophageal reflux disease and usually contain aluminium or magnesium compounds. They should be given when symptoms occur or are expected, usually between meals and at bedtime. They may have to be given several times each day. Although they may help with ulcer-healing, their impact is much less than for antisecretory drugs. Liquid preparations are usually more effective than tablet preparations.

🔻 Aluminium- and magnesium-containing antacids (e.g. aluminium hydroxide, and magnesium carbonate, hydroxide and trisilicate), being relatively insoluble in water, are long-acting if retained in the stomach. They are suitable for most antacid purposes.

🔻 Magnesium-containing antacids tend to be laxative whereas aluminium-containing antacids may be constipating; antacids containing both magnesium and aluminium may reduce these colonic side-effects. Aluminium accumulation does not appear to be a risk if renal function is normal.

🔻 Sodium bicarbonate should no longer be prescribed alone for the relief of dyspepsia but it is present as an ingredient in many indigestion remedies. It is still used to treat urinary-tract disorders and acidosis. Sodium bicarbonate contains a significant salt load and should be avoided in patients who may retain this. 

🔻 Bismuth-containing antacids are not recommended because absorbed bismuth can be neurotoxic and lead to encephalopathy.

🔻 Calcium-containing antacids can induce rebound acid secretion: with modest doses the clinical significance is doubtful, but prolonged high doses also cause hypercalcaemia and alkalosis, and can precipitate the milk-alkali syndrome.

🔻 Simeticone (activated dimeticone) is added to an antacid as an antifoaming agent to relieve flatulence. These preparations may be useful for the relief of hiccup in palliative care.

🔻 Alginates, added as protectants, may be useful in gastro-oesophageal reflux disease. The amount of additional ingredient or antacid in individual preparations varies widely, as does their sodium content, so that preparations may not be freely interchangeable.

Dr.Bushra Al.haroni

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/230

📚يتم تقسيم أدوية الحساسيه الي 3 أجيال

🔹1_الجيل_الاول
قصير المفعول
و تسبب النعاس
تستخدم مرة واحدة ليلا
💊diphenhydramine
💊chlorpheniramine
💊dimethindene
💊Ketotifen
🔹2_الجيل_الثاني
طويل المفعول
و لا يسبب النعاس
يعطى مرة واحدة يوميا
💊Loratidine
💊Cetrizine
💊Fexofenadine
🔹3_الجيل_الثالث
اقل اثار جانبية
فاعليته مرتفعة
و لا يسبب النعاس
الجرعة حبة واحدة يوميا
💊Levocitrizine
💊Desloratadine

♻♻♻♻♻♻♻♻♻

د. ص/شذى القباطي
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/231