🔴أدوية الـ OTC

🛑ماذا تعني أدوية الـ OTC؟

🔻يعني هذا الاختصار  (over the counter drugs) أي الأدوية التي يمكن صرفها بدون وصفة طبية ، وهي أدوية تستعمل لإزالة بعض الأعراض مثل تسكين الألم ومعالجة أعراض الزكام والرشح والحساسية , وإزالة حموضة المعدة  .
__

🔻تتوافر المنتجات الدوائية الـ OTC للمعالجة الذاتية بشكل قانوني مع اشتراط وضوح التعليمات وتباع بشكل أساسي للوقاية والعلاج ولتخفيف أعراض الأمراض الحادة والمزمنة. ولكن لا تستعمل لمعالجة الحالات المرضية الخطيرة والمعقدة والتي تستلزم توجيهات الأطباء و المختصين .

وفي هذا البحث المختصر سوف نستعرض أربع مجموعات من أدوية OTC هي :

( مسكنات الألم / مضادات الهستامين / مضادات الاحتقان / الأدوية المضادة للسعال )

أولاً / مسكنات الألم : ( pain relievers )

تتضمن أدوية OTC المسكنة للألم أدويةً مزيلةً للصداع والحرارة وألام العضلات:

1/ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) الأسبرين ، البروفن، النابروكسين، الكيتوبروفن :

إن البروستاغلاندين مادةً موجودةً بشكل طبيعي في الجسم ، وإذا ازدادت نسبتها فأنها تخرش النهايات العصبية وتسبب الألم ، ويقوم الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرئيدية بتسكين الألم عن طريق إيقاف إنتاج هذاالبروستاغلاندين.

2/ الاسيتامينوفين ( البانادول ) : أيضاً يقوم الاسيتامينوفين بإزالة الألم إضافةً لخفض الحرارة عبر تثبيط تركيب البروستاغلاندين.
__

🔻ثانياً / مضادات الهستامين ( Antihistamines ) :

تستخدم مضادات الهستامين عادة لعلاج الحساسية حيث  تقوم هذه الأدوية بمنع إنتاج الهستامين أو إيقاف عمله عن طريق إغلاق المستقبلات H1,H2 هذه المادة هي التي تسبب الحكة، التخريش الأنفي، العطاس، وزيادة منتجات الأغشية المخاطية، و من الأمثلة على هذه المجموعة:

الديفين هيدرامين   diphenhydramin
الديفانهيست         diphanhist
البرومفينارامين       brompheniramin
الكلورفينارامين  chlorpheiramin
__

🔻مضادات الاحتقان( Decongestants )  :

تعمل هذه المجموعة من الأدوية على تضييق الأوعية الدموية في بطانة الأنف وكنتيجة لهذا الفعل تقل كمية الدم التي تمر في هذه الأوعية الأنفية وفي المناطق المتورمة أي المحتقنة ودواء السودوافدرين pseudoephdrine  هو الدواء الوحيد من هذه المجموعة الذي يمكن استعماله بدون وصفة طبية ومن أسمائه التجارية الأكتيفيد ( Actifed) والسينوفين (sinufen)


د. ص/شذى القباطي
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/511

🔴 نقاط مهمة يجب قراءتها حول كيفية تعبئة المستحضرات شبه الصلبة:.
♦ يتم تصنيع معظم المنتجات شبه الصلبة عن طريق التسخين ويتم تعبئتها في الحاوية بينما لا تزال التبريد في حالة سائلة ومن المهم تحديد نقطة الانسكاب المثلى ، وأفضل درجة حرارة للتعبئة والتعيين أو نقطة التجمد ، ودرجة الحرارة التي يصبح فيها المنتج غير متحرك في الحاوية.
♦️ يتم تعبئة المنتجات الجلدية الموضعية إما في  jars أو tubes أو syringes ، بينما يتم دائمًا تغليف منتجات العيون والأنف والمهبل والمستقيم شبه الصلبة في أنابيب أو محاقن.
♦️ إن ما يسمى جرار المراهم مصنوعة من زجاج أو بلاستيك شفاف أو معتم. بعضها ملون باللون الأخضر أو ​​الكهرماني أو الأزرق. الجرار غير الشفافة ، المستخدمة في المنتجات الحساسة للضوء ، من الخزف الأبيض أو الأخضر الداكن أو العنبر.
تختلف عبوات المرهم الفارغة المتاحة تجارياً في الحجم من حوالي 0.5 ونصة إلى1 رطل.
♦️ في التصنيع التجاري وتعبئة المنتجات الموضعية ، يتم اختبار البرطمانات والأنابيب لأول مرة للتأكد من توافقها وثباتها مع المنتج المقصود. يتضمن ذلك اختبار ثبات الحاويات المعبأة في درجات حرارة الغرفة (على سبيل المثال ، 20 درجة مئوية) وكذلك في ظل ظروف اختبار الثبات المعجل (على سبيل المثال ، 40 درجة مئوية و 50 درجة مئوية).
♦️ تكتسب الأنابيب المستخدمة لتعبئة المنتجات الصيدلانية الموضعية شعبية كبيرة. فهي خفيفة الوزن ، وغير مكلفة نسبيًا ، وملائمة للاستخدام ، ومتوافقة مع معظم المكونات التركيبية ، كما أنها توفر حماية أكبر من التلوث الخارجي والظروف البيئية أكثر من الجرار .
♦️ أنابيب المرهم مصنوعة من الألومنيوم أو البلاستيك. عندما يتم استخدام المرهم في تطبيق العيون أو المستقيم أو المهبل أو السمع أو الأنف ، يتم تعبئتها مع أطراف قضيب خاصة. تُطلى أنابيب الألمنيوم عمومًا براتنج إيبوكسي أو فينيل أو ورنيش لإزالة أي تفاعلات بين المحتويات والأنبوب.
👈 الأنابيب البلاستيكية مصنوعة من البولي إيثيلين عالي أو منخفض الكثافة أو مزيج من كل منها ، بولي بروبيلين (PP) ، بولي إيثيلين تيريفثاليت (PET) ، ومختلف البلاستيك ، ورقائق معدنية ، و / أو رقائق ورقية ، وأحيانًا 10 طبقات سميكة .
♦️يقدم كل نوع من أنواع البلاستيك ميزات ومزايا خاصة. على سبيل المثال ، يتميز البولي إثيلين المنخفض الكثافة (LDPE) بأنه ناعم ومرن ، ويوفر حاجزًا جيدًا للرطوبة. يوفر HDPE طبقة رطوبة فائقة ولكنها أقل مرونة. يتمتع polyethylen polypropylene (PP) بمستوى عالٍ من مقاومة الحرارة ، ويوفر PET) polyethylene terephthalate) الشفافية ودرجة عالية من التوافق الكيميائي للمنتج وتوفر الرقائق حاجزًا ممتازًا للرطوبة بسبب محتوى الرقائق والمتانة العالية وتوافق المنتج. هذه الصفات والمرونة تجعل الأنابيب البلاستيكية والبلاستيكية المصفحة أفضل من الأنابيب المعدنية لتعبئة الأدوية.
♦️ يتم تصنيع الأجسام الأسطوانية للأنابيب البلاستيكية عن طريق البثق extrusion ثم ربطها بالكتف والرقبة وقطعة الرأس ، والتي يتم تصنيعها بالقولبةmolding.
♦️ تحتوي معظم الأنابيب متعددة الجرعات المستخدمة في المستحضرات الصيدلانية على أغلاق تقليدية ومستمرة للخيوط ويمكن تحضير أنابيب جرعة واحدة باستخدام طرف Tearaway.
🛑 الأحجام القياسية للأنابيب الفارغة لها سعات 1.5 و 2 و 3.5 و 5 و 15 و 30 و 45 و 60 و 120 جم. غالبًا ما يتم تعبئة المراهم والكريمات والمواد الهلامية في أنابيب 5 و 15 و 30 جرامًا.
♦️ عادة ما يتم تعبئة المراهم العينية في ألومنيوم صغير أو أنابيب بلاستيكية قابلة للطي تحتوي على 3.5 جم (حوالي 0.125 أونصة) من المرهم .
♦️الأنابيب ، التي يتم تعقيمها قبل أن يتم تفريغها بطريقة معقمة ، مزودة برؤوس ضيقة تسمح ببثق ووضع أشرطة ضيقة من المرهم على الهامش الداخلي للجفن ، وهو الموقع المعتاد للتطبيق.
♦️ تشمل المزايا استبعاد الهواء من النظام ، ويمكن تطبيق كميات دقيقة باستخدام المحقنة لقياس الكمية المطلوبة.‌‌

✍ د.ص رزق السنه
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/512

الربو (Asthma)

▪️يتكون الجهاز التنفسي للإنسان من الأنف، البلعوم ، الحنجرة،القصبات الهوائية ،الشعب الهوائية والرئتين .
يتنفس الإنسان عن طريق الجزء البارز من الوجه الأنف ومن ثم يتم  تدفئة، تصفية الهواء وترشيحه عن طريق الشعيرات التي تبطن الأنف يمر عن طريق القصبة الهوائية التي يعادل قطرها 2,5cmوطولها قرابة 13cm
ومن ثم الى القصيبات يليها الحويصلات الهوائية التي تحيطها الشعيرات الدموية ومن هنا يتم تبادل الغازات اخذ الاوكسجين عن طريق الشعيرات ومن ثم ثاني أكسيد الكربون من الدم وعن طريق الزفير يتم إخراج ثاني أكسيد الكربون وهذا جميعه يحدث في الحالات الطبيعية ولكن في حالة أمراض الربو(Asthma) ف الأمر مختلف .

▪️مرض الربو (Asthma) مرض منتشر حول العالم بنسبة كبيرة مايقارب 300 مليون شخص حول العالم مصابون به وقرابة 250 ألفا سنويا يموتون  بسببه ومن أهم مسبباته عوامل بيئية ، عوامل وراثية أما الوراثية فقد أكدت دراسات بأن أبناء الأمهات اللتي تناولن البارسيتامول خلال الأشهر الاولى من الحمل فقد كانوا أطفالهم اكثر عرضة للإصابة بهذا المرض ، عوامل بيئية تمثلت في الدخان ، حبوب اللقاح ،السمك والمحار .

▪️عندما يصاب الإنسان بنوبات الربو يحدث تضييق في العضلات الملساء الموجودة في القصيبات الهوائية ممايؤدي إلى حدوث الإلتهاب الناتج ليس فقط بسبب التضييق بل وبسبب زيادة في إفراز السائل المخاطي الذي يترتب عليه صعوبة في التنفس وسماع صوت أثناء التنفس شبيه بصوت الأزيز بل وإن عملية الزفير تكون أصعب من عملية الشهيق وبذلك تزداد كمية الهواء في الرئتين ويحدث مايعرف بالتضخم ويزيد إجهاد الجسم لغرض المحاولة للتخلص من الهواء الزائد ولكن إذا تفاقم الأمر وازداد الهواء يؤدي إلى التضخم ونقص وصول الاوكسجين إلى الاعضاء وتحدث الوفاة .

ص. ماريا الدعيس
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/513

ضغط الدم /

على المدى البعيد من التوتر والضغوطات والنظام الغذائي الغير صحيح يبدأ ظهور الضغط أي أن هناك أسباب لمرض الضغط عوامل محيطة كما ذكرنا بل وأن هناك بحوثات تخبر بأن الإستعداد الجيني قد يكون ايضا سبب .

الضغط قسمين مزمن وحاد ، الحاد وهو مايرتفع فجأة بسبب أمر معين سواء كان توتر او ماشابه أما المزمن فقد تحدثنا عن أسبابه .

يتركز مفهوم الضغط إما زيادة في ضربات القلب يترتب عليه زيادة في تدفق الدم والإجهاد على القلب وبالتالي زيادة الضغط وإما تضييق في الأوعية الدموية يترتب عليه زيادة وسرعة في انتقال وعودة الدم إلى القلب وبالتالي إجهاد على القلب وضعف في الأوعية الدموية .

يبدأ الأمر بأن الأجهزة والمنبهات في أجسامنا هي من تحكمنا وليس نحن من نحكمها فقرابة الساعة الثامنة صباحا ،مساءا تبدأ الخلاياء المسؤلة بإفراز مواد التنبيه سواء كان هيستامين ،كورتيزون يبدأ الدم بالتدفق لتدب الحياة في هذا الإنسان سواء كان صباحا أو مساء لغرض تسهيل عملية النوم بعد التعب وهذا كله ضمن نطاق الساعة البيولوجية .

يحتوي الجسم على الجهاز العصبي السبمثاوي (جهاز الكر والفر) والجهاز العصبي الباراسيمبثاوي (جهاز الراحة ) أي عند حدوث القلق ، التوتر والتدخين على المدى البعيد تستمر التنبيهات للجهاز العصبي السمبثاوي ويبدأ برفع مستويات المواد المنبهة التي تبدأ بدورها إما على القلب بزيادة نبضه أو على الأوعية فيزيد الإجهاد ولذلك غالبا ماينصح لأمراض الضغط أو للوقاية من أمراض الضغط ومضاعفاته بالإبتعاد عن التوتر وإتباع نظام غذائي ورياضي يساعد على الوقاية أو الحد من الخطورة  .

ص. ماريا الدعيس
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/514

Ppdprogram
https://news.1rj.ru/str/ppdprogram/5198

التونكات هو علاج عشبي يستخرج من جذور الشجيرة الخضراء Eurycoma longifolia.

على مر العصور كان العشب من أهم عناصر الطب التقليدي في جنوب شرق آسيا؛ لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض مثل الحمى وضعف الانتصاب والالتهابات البكتيرية وغيرها.

كما تشير الدراسات إلى أن هذا العشب يزيد من خصوبة الرجال، ويخفف التوتر، ويحسن الصحة العامة للجسم، ويقلل الشعور بالاجهاد.
تستخدم أعشاب التونكات من خلال المكملات الغذائية والأدوية التي تحتوي على خلاصة العشب أو كجزء من المشروبات العشبية و القهوة .

ويعتبر مشروب تونكات علي مع العسل والجينسنج أو كما يعرف بـ قهوة تونكات علي من أهم المشروبات المعززة للمناعة وفيما يلي سنوضح لكم فوائد وأضرار هذه العشبة والطرق الصحيحة لتناولها.
تنبع الفوائد الصحية لتونكات علي من المركبات المختلفة التي يحتوى عليها مثل:

مركبات الفلافونويد والقلويدات التي تعمل كمضادات للأكسدة، تحارب الضرر الخلوي الذي تسببه جزيئات تسمى المؤكسدات الحرة وتعزز مناعتك.
كما أن مركبات quassinoids بما في ذلك eurycomaoside و eurycolactone و eurycomanone تساهم في تنشيط الدورة الدموية، وتقلِل الشعور بالتعب، وزيادة القدرة على التحمل، وتعزز الأداء الرياضي  الكتلة العضلية في الجسم .
أضف إلى ذلك أنه يقلل من هرمونات التوتر في الجسم ويخفف القلق ويحسن الحالة المزاجية.
أثبتت دراسة أجريت عام 1999 لمناقشة تأثير مستخلص هذه العشبة في علاج مشاكل المزاج، ووجدت أن مستخلص تونغات علي كان مشابهًا للأدوية الشائعة المضادة للقلق في تقليل أعراض القلق.
تناول 200 ملي جرام من مستخلص العشب يوميا يقلل من مستويات هرمون الإجهاد (الكورتيزول) بنسبة 16٪.
كما أدى تناول تونغات علي بانتظام إلى تحفيز الإثارة الجنسية، وتحسين ضعف الانتصاب لدى الرجال، كما اتضح أنه يحسن حركة الحيوانات المنوية وتركيزها، مما يزيد من خصوبة الذكور، ومن هنا أطلق العامة على كبسولة مكملات تونكات علي الطبيعية مصطلح الفياجرا الماليزية للرجال .

ومن ناحية الحيوانات المنوية، لاحظت دراسة استمرت 12 أسبوعًا على 108 رجلًا تتراوح أعمارهم بين 30 و 55 عامًا أن تناول 300 مليجرام من مستخلص تونجات علي يوميًا يعمل على تحسين حجم الحيوانات المنوية وحركتها في السائل المنوي بمعدل 18٪ و 44٪ خلال 3 أشهر، كما اتضح أنه هذا المستخلص يعزز الرغبة الجنسية لدى السيدات

أضرار تونكات علي الماليزية وهل تسبب أي تأثيرات صحية على المدى البعيد أم أنها آمنة بنسبة 100% ؟

ولتوضيح مضار تونكات علي هناك نقطتين أساسيتين وهما مصدر العشب وطريقة الاستخدام، والكمية التي ستحصل عليها بشكل يومي:

أولًا مصدر العشبة: وجدت الأبحاث التي تفحص محتوى الزئبق في المكملات الغذائية أن 26٪ من مكملات تونجات علي تحتوي على مستويات أعلى من الحد المسموح به من الزئبق،
يؤدي استهلاك الكثير منها إلى التسمم بالزئبق والذي يتميز بتغيرات الحالة المزاجية ومشاكل الذاكرة ومشاكل المهارات الحركية، لذا يجب الرجوع للطبيب إذا كنت ترغب في الحصول على المكمل الغذائي الآمن.

أما عن الجرعات اليومية فإن تناول ما يصل إلى 400 مليجرام من مستخلص تونجات علي يوميًا آمن للبالغين، ولكن يوصى بتناول ما بين (200-300) مليجرام فقط سواء من مكمل غذائي أو مشروب طبيعي أو استهلاك الجذر مباشرة.

كيف تتفادى أضرار عشبة تونكات علي ؟
في استبيان سريع بين مستخدمي هذه العشبة، اتضح لنا أن 60% ممن جربوا تونكات علي يفضلون تناولها مباشرة سواء في صورة مشروب محلى بالعسل alitea أو قهوة التونكات الساخنة alicafe .

إذا كنت مهتمًا بتناول المكملات الغذائية فاستشر الطبيب أولًا، حيث أن الجرعات الخاطئة قد ينتج عنها بعض الأضرار الصحية، ويمكنك الاطلاع على المزيد من خلال مقال تفاعلات تونكات علي الدوائية.

بالإضافة إلى ذلك، ضع في اعتبارك أن بعض المكملات الغذائية قد تحتوي على تونجات أكثر أو أقل مما هو موضح على العبوة لذلك ابحث عن علامة تجارية جيدة تم اختبارها من قبل جهة وزارة الصحة أو إدارة الدواء والغذاء.

ونوجه عنايتكم أيضًا بأنه يجب على النساء الحوامل والمرضعات عدم تناول التونجات علي دون الرجوع للطبيب المتابع بسبب نقص الأبحاث حول تأثيرها على الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

Edreess Aida
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/518

🔴 الاستخدام السريري لمضادات المواد الأفيونية:

♦️ يعتبر ال naloxone مضادًا نقيًا ويفضل على العوامل المناهضة الضعيفة الأقدم التي تم استخدامها بشكل أساسي كمضادات ، على سبيل المثال ، ال nalorphine وال levalorphan.

♦️ التطبيق الرئيسي لل naloxone هو في علاج جرعة زائدة من المواد الأفيونية الحادة. من المهم جدًا أن تؤخذ في الاعتبار المدة القصيرة نسبيًا لعمل النالوكسون ، لأن المريض المصاب بالاكتئاب الشديد قد يتعافى بعد جرعة واحدة من النالوكسون ويبدو طبيعيًا ، ثم ينتكس إلى غيبوبة بعد 1-2 ساعة.

♦️ الجرعة الأولية المعتادة من naloxone هي 0.1-0.4 مجم في الوريد لتثبيط الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي المهدد للحياة. تتم المداومة بنفس الدواء ، 0.4-0.8 مجم في الوريد ، وتكرر عند الضرورة. عند استخدام النالوكسون في حديثي الولادة المصابين بالاكتئاب الشديد للمواد الأفيونية ، من المهم البدء بجرعات من 5-10 ميكروغرام / كغ والنظر في جرعة ثانية تصل إلى إجمالي 25 ميكروغرام / كيلوغرام إذا لم يلاحظ أي استجابة.

♦️ جرعة منخفضة من naloxone (0.04 ملغ) لها دور متزايد في علاج الآثار الضائرة التي ترتبط عادة بالمواد الأفيونية الوريدية أو فوق الجافية. يمكن للمعايرة الدقيقة لجرعة النالوكسون في كثير من الأحيان القضاء على الحكة والغثيان والقيء مع تجنيب التسكين. لهذا الغرض ، تمت الموافقة على النالوكسون الفموي والنظائر المعدلة لnaloxone و naltrexone من قبل إدارة الغذاء والدواء. تشمل هذه الأدوية Methylnaltrexone bromide لعلاج الإمساك في المرضى الذين يعانون من الإمساك الناجم عن المواد الأفيونية (OIC) مع آلام مزمنة غير سرطانية ومرض متقدم في المراحل المتأخرة  naloxegol و vimopane لعلاج العلوص بعد الجراحة بعد جراحة استئصال الأمعاء.
يحتوي Methylnaltrexone على أمين رباعي يمنعه من عبور الحاجز الدموي الدماغي. الnaloxegol هو نالوكسون مرتبط ، مما يحد من الاختراق في الجهاز العصبي المركزي ومن خلال العداء المحيطي يخفف الإمساك. يحتوي Alvimopan على انجذاب كبير لمستقبلات μ الطرفية ولا يضعف التأثيرات المركزية لمنبهات أفيونيات المفعول. الآلية الرئيسية للتأثير العلاجي الانتقائي لهذه العوامل هي العداء المحيطي للمستقبلات مع الحد الأدنى من اختراق الجهاز العصبي المركزي.

♦️ بسبب مدته الطويلة في العمل ، تم اقتراح النالتريكسون كدواء صيانة للمدمنين في برامج العلاج. جرعة واحدة تعطى في أيام متناوبة تحجب عمليا جميع تأثيرات جرعة من الهيروين. قد يُتوقع أن هذا النهج لإعادة التأهيل لن يكون شائعًا لدى نسبة كبيرة من متعاطي المخدرات ما لم يتم تحفيزهم ليصبحوا خاليين من المخدرات.

♦️ يتم الجمع بين الاستخدام ذي الصلة مع كبريتات المورفين في تركيبة خاضعة للرقابة (Embeda) حيث يتم إطلاق 20-100 مجم من المورفين ببطء خلال 8-12 ساعة أو أكثر للسيطرة على الألم المطول بعد الجراحة.
يتم عزل النالتريكسون ، 0.4-4 مجم ، في وسط حبيبات المستحضر وهو موجود لمنع إساءة استخدام المورفين (عن طريق طحن واستخراج المورفين من الكبسولات).
هناك دليل على أن النالتريكسون يقلل من الرغبة في تناول الكحول لدى مدمني الكحول المزمنين عن طريق زيادة إطلاق إندورفين بيتا الأساسي ، وقد تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء لهذا الغرض. يسهل النالتريكسون أيضًا الامتناع عن النيكوتين (تدخين السجائر) مع انخفاض الوزن.
في الواقع ، قد يوفر مزيج من النالتريكسون بالإضافة إلى ال Bupropion أيضًا استراتيجية فعالة وتآزرية لفقدان الوزن.‌‌

✍ د.ص رزق السنه
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/519

أخلاقيات مهنة الصيدلة
Pharmacy Ethics and Law
Supervison Professor Mahmoud Mahyoob Alburyhi.
#Chapter_6
تابع NHS
❁=================❁
➸Contract monitoring..
رصد العقود ،كجزء من ضمان جودة الإطار التعاقدي ،منظمة الرعاية الأولية مطالبة برصد تسليم الخدمات المتعاقد عليها ،ويتمثل هذا الشرط في إثبات أن يمتثل المتعاقدون لشروط التعاقد وضمان ذلك. التعاقدات الكبيرة تكون في المبالغ الكبيرة من المال العام موجودة و تستخدم بشكل مناسب- هذا المال يأتي من التأمين الوطني- ، الصيدلي مطالب بتجميع الأدلة لإثبات أنهم يقيمون شروط العقد، وتقديم هذه الأدلة إلى منظمة الرعاية الأولية قبل الزيارة.
المراقبة هي «لمسة خفيفة»، أي أنها تهدف إلى العثور على أشياء جيدة واتباع نهج إيجابي لتحسين نوعية الخدمات بدلاً من العقاب أو معاقبة الممارسات السيئة ، منظمة الرعاية الأولية تنبه الصيدلي ويمنح 3 أشهر للتحسين ،ومع ذلك، فإن منظمة الرعاية الأولية لديها العقوبة النهائية
بسحب عقد الصيدلية إذا تم رصد الأداء بأنه
لا زال سيئ للغاية.
المنظمة الوطنية، وهي منظمة تعاقدية للرعاية الأولية، بالتشاور مع NHS وهيئات الصيدلة،لرصد العقود و مساعدة منظمات الرعاية الأولية في هذا الأمر. يجب أن تغطي أداة الرصد إلى أقسام  كل مجال من مجالات العقد وتوفير نسخة منه.
يمكن أن تكون المراقبة سنويا ومن المهم ملاحظة أن بالإمكان للمنظمة الوصول إلى العقد لأغراض الرصد فقط ، ليس لديهم الحق في رؤية بيانات المريض و سرية معلومات المريض .

❁=================❁
د.ص/ٲحلام القباطي.
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/520

🔴 بعض انواع الاعشاب المستخدمة في الطب البديل ( تكملة ) ...

33. الريحان المقدس (Holy basil): يستخدم لتخفيف الإجهاد وتحسين التركيز وتعزيز المناعة، ويعتبر مفيدًا في مكافحة الالتهابات والأمراض المزمنة.

34. الضرور (Sage): يستخدم لعلاج التهابات الحلق وتخفيف الأعراض المرتبطة بالتهابات الجهاز التنفسي، ويعتبر مضادًا للعرق ومهدئًا للجهاز الهضمي.

35. الألوة فيرا (Aloe vera): يستخدم لتهدئة وترطيب الجلد، ويعتبر مفيدًا في علاج الحروق والتهيجات الجلدية وتحسين هضم الطعام.

36. نبتة القديس يوحنا (St. John's wort): يستخدم لتحسين المزاج وعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المعتدل، ويعتبر لها خصائص مضادة للالتهابات ومهدئة للأعصاب.

37. عشبة القلب (Heartsease): تستخدم لتقوية القلب وتحسين وظائفه، ويعتبر لها خصائص مهدئة..

38. الهندباء (Dandelion): يستخدم لتحسين وظائف الكبد والكلى، ويعتبر مدرًا للبول ومهدئًا للتهيجات الجلدية.

39. القرط (Yellow dock): يستخدم كملين لتسهيل حركة الأمعاء وتحسين الهضم، ويعتبر له خصائص مضادة للالتهابات.

40. القرط البري (Burdock): يستخدم في تنقية الجسم من السموم وتحسين صحة البشرة، ويعتبر مفيدًا في علاج حب الشباب والأمراض الجلدية الأخرى.

41. الكومفري (Comfrey): يستخدم في تعزيز الشفاء الجلدي وتقوية العظام والغضاريف، ويعتبر له خصائص مضادة للالتهابات.

42. الأرنيكا (Arnica): يستخدم لتخفيف آلام العضلات والتورم والكدمات، ويعتبر مفيدًا في تسريع عملية التئام الجروح.

43. شجرة الشاي (Tea tree): يستخدم كمضاد للبكتيريا والفطريات والفيروسات، ويعتبر مفيدًا في علاج الالتهابات الجلدية والقروح.

44. القرنفل (Clove): يستخدم لتسكين آلام الأسنان ومضغه يساعد في تخفيف آلام الحلق والتهابات الفم.

45. الثوم (Garlic): يستخدم لتعزيز جهاز المناعة وتحسين صحة القلب والأوعية الدموية، ويعتبر له خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة.

46. الدرسونية الملساء (Slippery elm): يستخدم لتهدئة وحماية غشاء المعدة وتخفيف الالتهابات الجهاز الهضمي.

47. المر (Myrrh): يستخدم في تطهير الجروح وتخفيف الالتهابات الجلدية وتعزيز عملية الشفاء.

✍ د.ص رزق السنه
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/521

برنامج تطوير مهنة الصيدلة:
https://news.1rj.ru/str/ppdprogram/5200
شبكة الصيادلة :
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/525

🔴 التحليل الطيفي لفحص الأدوية وكشف المزيفة منها.

♦️ مشكلة خطيرة تواجه شركات الأدوية والمستخدمين النهائيين هي السوق المربح للأدوية المزيفة ، بعضها عديم القيمة ، بدون المكون الدوائي الفعال (API) ، وبعضها خطير ، يحتوي على مكونات سامة ، والبعض الآخر فعال جزئيًا ، ويحتوي على أقل بكثير من API من  المسمى.  بينما تُبذل الجهود لتسهيل اكتشاف المنتجات المقلدة ، على سبيل المثال ، من خلال تغليف متطور ، فإن المقلدين بارعون في تجنب الكشف.
♦️  تأتي الكيمياء التحليلية للإنقاذ.  يمكن إرسال المستحضرات الصيدلانية إلى المختبر لتحليلها باستخدام تقنيات متطورة لقياس الاختلافات الصغيرة في التركيبات أو كميات واجهات برمجة التطبيقات.  لكن هذا يستغرق وقتًا ، مما يسمح للمزورين بالاستمرار حتى يتم إيقاف تشغيلهم.  لذلك تم تطوير الأدوات الميدانية ، التي يمكن استخدامها من قبل الأشخاص العاديين ، للتعرف بسرعة على الأدوية المزيفة قبل أن تصل إلى المستخدمين.  تعتمد هذه بشكل عام على قياسات الأشعة تحت الحمراء ، مما يوفر اختبارًا غير تدميري بدون تحضير عينة أو كواشف.  تشمل الأساليب الأخرى للاختبار السريع المعامل المحمولة التي يمكن نشرها بسرعة.



✍ د.ص رزق السنه
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/526

✍تطوير صناعة الدواء تم اليوم الأحد 29ذو القعدة 1444 هجرية الموافق 18يونبو 2023مناقشة رسالة الماجستير تخصص صيدلانيات في كلية الصيدلة جامعة صنعاء( صياغة وتقييم الدهون القابلة للتحلل لعلاج سيفترايكسون وسيبروفلوكساسين موضعيا بعد الجراحة ):

المناقشة العلنية لرسالة الماجستير  المقدمة من الطالبة /رندا محمد سيف علي
الرسالة الموسومة ب
Formulation & Evaluation of
Biodegradable Lipid -Based (Ceftriaxone -Ciprofloaxacin) for Post- Operative Site Delivery.

الرسالة تحت إشراف
أ.د محمود مهيوب البريهي. مشرفا رئيسيا
أ.د عبدالولي أحمد سيف. مشرف مشاركا
أستاذ الصيدلانيات والصيدلة الصناعية -جامعة صنعاء

لجنة الحكم و المناقشة من الأساتذة :
أ.د ماجد علوان نعمان  ممتحنا داخليا -رئيسا
استاذ الصيدلانيات والصيدلة الصناعية -جامعة صنعاء
أ.د محمود مهيوب البريهي مشرفا رئيسيا - عضوا
استاذ الصيدلانيات والصيدلة الصناعية -جامعة صنعاء
أ.م.د سناء صالح فارع ممتحنا خارجيا - عضوا
استاذ الصيدلانيات المشارك - جامعة عدن

تعد العدوى بعد.العمليات الجراحية أحد أهم الأسباب الرئيسية لفقدان جزء من جسم الإنسان وفي بعض الحالات المتقدمة قد تؤدي إلى الوفاة
مع الاخذ بعين الاعتبار أن المضادات الحيوية المستخدمة للوقاية أو العلاج من الالتهابات يتم اعطائها عن طريق الحقن الوريدي المباشر أو التنقيط الوريدي البطيء مما يؤدي إلى التوزيع المتساوي والمنتظم  للمضادات الحيوية في الجسم
لذلك هناك حاجة لتطوير اشكال صيدلانية لإيصال العلاج المناسب إلى مكان الالتهاب أو العدوى المحتملة بتركيز فعال لمنع حدوثها
لهذا السبب تم صياغة  علاج سيفترايكسونceftriaxone و سيبروفلوكساسينciprofloxacin في صياغة الدهون القابلة للتحلل القابلة لإطالة إطلاق الدواء وذلك بعد التقييم والفحص لضمان التوافق بين المواد الفعالة والسواغات المستخدمة.
حيث تم فحص حساسية المكورات العنقودية الذهبية الاستافيلوكوكس أوريس ضد الصيغ المختلفة وفقا لحدود ضبط الجودة للمضادات الحيوية .
حيث تم اختيار أفضل النتائج مع صياغة سيفترايكسون وسيبروفلوكساسينceftriaxone and ciprofloxacin

تعتبر هذه الرسالة من افضل الرسائل التي تم تطبيق فيها طرق جديدة وحديثة في مجال أنظمة توصيل الدواء بطرق مبتكرة وتم تطبيقها في مصانع الأدوية اليمنية وتحقق أهداف في الممارسة السريرية والعلاجية ضد العدوى بعد العمليات والتي تعتبر أحدى الحلول لدى معظم الحالات في المستشفيات 

وقد اشاد رئيس اللجنة البروفيسور ماجد علوان بالرسالة والباحثة والمشرفين على الرسالة واعتبر هذه الرسالة من الطرق الحديثة التي تطرق المجال البحثي في الاشكال الدوائية وأنظمة توصيل الأدوية والابداع والانجاز في هذا المجال في تحضير اقراص قابلة للتحلل للوقاية من العدوى بعد العمليات

كما اعتبرت الاستاذ الدكتور سناء صالح فارع الممتحن الخارجي الرسالة من افضل الرسائل في مجال الصيدلانيات وأنظمة توصيل الأدوية بانها رسالة تستحق الإشادة بها بما تحتويه من مستوى علمي في النتائج ونجاح كبير في تحقيق النتائج وطرق ابتكار جديدة التي تضمنتها الرسالة بالإنتاج العلمي

حيث تم الإجماع والتأكيد والتوصية بأن تستحق هذه الرسالة أن تعتبر من الانجاز العلمي القابل للتطبيق والمنافسة في مجال صناعة الأدوية وتحقق نتائج في حلول لمشاكل العدوى بعد العمليات وهذا إنجاز وانتاج علمي 2023 لجامعة صنعاء كلية الصيدلة

وبعد تداول اللجنة تم صدور قرار اللجنة بالحكم على الرسالة ومنح الباحثة الطالبة رندا محمد سيف علي درجة الماجستير تخصص صيدلانيات بتقدير ممتاز
فألف مبروك لطالبة والف مبروك لجامعة صنعاء والى الجميع .

https://news.1rj.ru/str/ppdprogram/5203

🔴 سلسلة منشورات حركية الدواء  ( 15 )

♦️ماهو الفرق بين نموذج ال One Compartment و نموذج ال Two compartment في حركية الدواء.

♦️ في الحرائك الدوائية ، يتم استخدام One compartment model و Two  compartment model لوصف توزيع الأدوية في الجسم وكيف يتم التخلص منها بمرور الوقت. يكمن الاختلاف الرئيسي بين هذه النماذج في مستوى تعقيدها والافتراضات التي تقدمها.

1⃣ One compartment model.
نموذج الحجرة الواحدة هو تمثيل مبسط يفترض أن الدواء موزع بشكل موحد في جميع أنحاء الجسم. يفترض وجود خلط فوري وموحد للدواء داخل حجرة واحدة. لا يأخذ هذا النموذج في الحسبان الاختلافات في تدفق الدم ونضح الأنسجة في الأعضاء أو الأنسجة المختلفة. يفترض أن توزيع الأدوية وإزالتها يحدثان من جزء واحد ، يمثل عادةً الحيز المركزي ، والذي يتضمن أنسجة عالية التروية مثل مجرى الدم وأعضاء مثل القلب والكبد والكلى. يشيع استخدام نموذج الحجرة الواحدة للأدوية التي يتم توزيعها وإزالتها بسرعة ، وعندما يُعتبر تركيز الدواء في الأنسجة المحيطية ضئيلًا.

2⃣ Two compartment model:
هذا النموذج هو تمثيل أكثر تقدمًا وواقعية لتوزيع الدواء في الجسم. يعتبر وجود كل من Central compartment و prephral  compartment. تمثل الحجرة المركزية الأنسجة شديدة التروية ، بينما تمثل الحجرة الطرفية الأنسجة ذات تدفق الدم المنخفض ، مثل الأنسجة الدهنية والعضلات. يفسر هذا النموذج الاختلافات في توزيع الأدوية ومعدلات التخلص منها بين هذين الجزأين. قد يستغرق تركيز الدواء في الحيز المحيطي وقتًا أطول للتوازن مع الحيز المركزي بسبب بطء تدفق الدم أو ارتباط الأنسجة أو عوامل أخرى. يسمح نموذج الحيزين بوصف أكثر دقة لحركية الدواء ، خاصةً للأدوية ذات أنماط التوزيع المعقدة أو الارتباط الواسع بالأنسجة.

♦️ هناك بعض الاختلافات بين one compartment model و two compartment models في الحرائك الدوائية:

1. توزيع الأدوية:
في نموذج ال One  compartment : يُفترض أن يكون توزيع الدواء فوريًا وموحدًا في جميع أنحاء الجسم. هذا يعني أن جزيئات الدواء يتم توزيعها بالتساوي وتصل إلى التوازن بسرعة في جميع الأنسجة والأعضاء.
- نموذج Two compartment : يكون توزيع الدواء أكثر تعقيدًا. يعتبر وجود كل من Central compartment و peripheral compartment. يمثل الحيز المركزي الأنسجة المروية بدرجة عالية مع تدفق الدم على نطاق واسع ، بينما يمثل الحيز المحيطي الأنسجة ذات تدفق الدم المنخفض. قد تتوزع جزيئات الدواء بشكل مختلف بين هذه الأجزاء بناءً على عوامل مثل نضح الأنسجة ، والارتباط ببروتينات أو أنسجة البلازما ، والحواجز الفسيولوجية.

2 - الازالة Elimination :
- نموذج ال one compartment : يُفترض أن يتم التخلص من الأدوية من الحيز المركزي ، الذي يمثل الجسم ككل. يفترض هذا النموذج أن عمليات الإقصاء فورية وتحدث بشكل موحد في جميع أنحاء الجسم.
-  في نموذج Two compartment، يتم وصف التخلص من الدواء بشكل منفصل للمقصورة المركزية والطرفية. يسمح هذا النموذج بمعدلات وعمليات إزالة مختلفة في كل حجرة ، مما يعكس الاختلافات في استقلاب الدواء وإفرازه بين الأنسجة شديدة التروية والأنسجة المحيطية.

3. المزايا والتطبيقات:
- نموذج One  compartment : أبسط وأقل تطلبًا من الناحية الحسابية مقارنة بنموذج Two compartment. غالبًا ما يستخدم للأدوية ذات خصائص التوزيع والتخلص السريع ، حيث يعتبر التركيز في الأنسجة المحيطية ضئيلًا. يمكن أن يوفر تقديرات سريعة لسلوك الدواء في الجسم ويستخدم بشكل شائع في دراسات الحرائك الدوائية الأولية أو عند وجود قيود على البيانات.
- نموذج Two compartment: يعتبر أكثر تعقيدًا ولكنه يوفر تمثيلًا أكثر دقة لتوزيع الأدوية والتخلص منها. إنه مفيد بشكل خاص للأدوية ذات أنماط التوزيع المعقدة ، أو الربط الواسع للأنسجة ، أو عندما يكون هناك تأخير كبير في الموازنة بين المقصورات المركزية والطرفية. يشيع استخدام نموذج المقصورتين في تطوير الأدوية ، ودراسات الحرائك الدوائية السريرية ، ومراقبة الأدوية العلاجية.

♦️ من المهم ملاحظة أن كلا النموذجين عبارة عن تمثيلات مبسطة للعمليات المعقدة التي ينطوي عليها توزيع الأدوية والقضاء عليها. يمكن أن تكون حركية الدواء في الحياة الواقعية أكثر تعقيدًا ، بما في ذلك compartment إضافية ، وتوزيع خاص بالأنسجة ، وعوامل أخرى. تستمر تقنيات محاكاة ونمذجة الحرائك الدوائية في التطور لتحسين دقة تنبؤات جرعات الدواء وتحسين النتائج العلاجية.

✍ د.ص رزق السنه
https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/533

🔴 If a drug is distributed in the one-compartment model, does it mean that there is no drug in the tissue?

♦️ The one-compartment model uses a single homogeneous compartment to represent the fluid and the vascular tissues. This model ignores the heterogeneity of the tissues in the body, so there is no merit in predicting precise tissue drug levels. 
However, the model provides useful insight into the mass balance of drug distribution in and out of the plasma fluid in the body.

♦️If VD is larger than the physiologic vascular volume, the conclusion is that there is some drug outside the vascular pool, that is, in the tissues.

♦️If VD is small, then there is little extravascular tissue drug storage, except perhaps in the lung, liver, kidney, and heart. With some knowledge about the lipophilicity of the drug and an understanding of blood flow and perfusion within the body, a postulation may be made as to which organs are involved in storing the extravascular drug. The concentration of a biopsy sample may support or refute the postulation.

✍ د.ص رزق السنه

https://news.1rj.ru/str/PHARMACISTSNETWORK/534