Forwarded from Unfair Advantage
Внутреннее кровотечение: Самостоятельное определение и необходимые меры.
Внутреннее кровотечение является довольно опасным состоянием, которое чаще всего на «нуле» возникает в результате попадания пули в бронежилет или, например, после падения с техники. При этом одной из главных проблем при внутреннем кровотечении является то, что оно зачастую не имеет явных внешних признаков.
Для получения своевременной и правильной помощи при внутреннем кровотечении необходимо грамотно донести товарищам, членам эвакуационной группы и в последующем врачам ПМГ симптомы, по которым можно определить наличие внутреннего кровотечения. К таким симптомам относятся:
• Боль и напряжение в животе – сильная, постоянная или нарастающая боль в животе, которая имеет свой пик при глубоком вдохе или движении. Может чувствоваться «распирание», напряжение мышц живота; боль при этом может отдавать в плечо (что свидетельствует о раздражении диафрагмы кровью – признак разрыва селезенки/печени).
• Стандартные индикаторы тяжелой кровопотери – слабость и головокружение; холодный пот и бледность; тахикардия; учащенное поверхностное дыхание и сухость во рту.
• Симптомы характерные для травмы груди (возможное внутреннее кровотечение в плевральную полость) – боль в груди, отдышка, кашель (иногда с кровью).
• Изменение сознания – прогрессирующая вялость, сонливость, замедленная реакция, потеря сознания, являющиеся поздними признаками массивной кровопотери.
В условиях современных условий БД, когда эвакуация и последующая оперативная помощь, как правило, затягивается, умение распознать у внутреннее кровотечение самостоятельно критически важно.
При подозрении на внутреннее кровотечение при самостоятельном определении необходимо:
1. Как можно скорее известить товарищей, командира или медика о своих симптомах с указанием на возможное внутреннее кровотечение.
2. Лечь на спину (или на бок при позывов в к тошноте), в условиях малого укрытия – сесть; важно минимизировать движения и максимально ограничить активность. Если нет травмы головы, шеи, позвоночника или перелома ног в положении «лежа» необходимо приподнять ноги на 20-30 см для улучшения притока крови к мозгу.
3. Расстегнуть одежду, слабить ремни, воротник для облегчения дыхания.
4. Укрыться термоодеялом, спальником, чтобы предотвратить гипотермию, усугубляющую шок.
5. Исключить употребление воды и пищи, которые могут спровоцировать рвоту и усложнить возможную срочную операцию.
6. Не принимать обезболивающие (особенно НПВС типа анальгина/ибупрофена), которые могут маскировать симптомы и ухудшить свертываемость крови.
7. Сохранять максимально возможное спокойствие в ожидании эвакуации, контролировать дыхание (глубокие медленные вдохи).
❗️ Важно понимать, что внутреннее кровотечение не останавливается само, его нельзя устранить в полевых условиях. Единственным верным выходом является его распознание по совокупности признаков и максимально быстрое обеспечение необходимых мер на доэвакуационном и эвакуационном этапах.
@unfair_advantage_tg
Внутреннее кровотечение является довольно опасным состоянием, которое чаще всего на «нуле» возникает в результате попадания пули в бронежилет или, например, после падения с техники. При этом одной из главных проблем при внутреннем кровотечении является то, что оно зачастую не имеет явных внешних признаков.
Для получения своевременной и правильной помощи при внутреннем кровотечении необходимо грамотно донести товарищам, членам эвакуационной группы и в последующем врачам ПМГ симптомы, по которым можно определить наличие внутреннего кровотечения. К таким симптомам относятся:
• Боль и напряжение в животе – сильная, постоянная или нарастающая боль в животе, которая имеет свой пик при глубоком вдохе или движении. Может чувствоваться «распирание», напряжение мышц живота; боль при этом может отдавать в плечо (что свидетельствует о раздражении диафрагмы кровью – признак разрыва селезенки/печени).
• Стандартные индикаторы тяжелой кровопотери – слабость и головокружение; холодный пот и бледность; тахикардия; учащенное поверхностное дыхание и сухость во рту.
• Симптомы характерные для травмы груди (возможное внутреннее кровотечение в плевральную полость) – боль в груди, отдышка, кашель (иногда с кровью).
• Изменение сознания – прогрессирующая вялость, сонливость, замедленная реакция, потеря сознания, являющиеся поздними признаками массивной кровопотери.
В условиях современных условий БД, когда эвакуация и последующая оперативная помощь, как правило, затягивается, умение распознать у внутреннее кровотечение самостоятельно критически важно.
При подозрении на внутреннее кровотечение при самостоятельном определении необходимо:
1. Как можно скорее известить товарищей, командира или медика о своих симптомах с указанием на возможное внутреннее кровотечение.
2. Лечь на спину (или на бок при позывов в к тошноте), в условиях малого укрытия – сесть; важно минимизировать движения и максимально ограничить активность. Если нет травмы головы, шеи, позвоночника или перелома ног в положении «лежа» необходимо приподнять ноги на 20-30 см для улучшения притока крови к мозгу.
3. Расстегнуть одежду, слабить ремни, воротник для облегчения дыхания.
4. Укрыться термоодеялом, спальником, чтобы предотвратить гипотермию, усугубляющую шок.
5. Исключить употребление воды и пищи, которые могут спровоцировать рвоту и усложнить возможную срочную операцию.
6. Не принимать обезболивающие (особенно НПВС типа анальгина/ибупрофена), которые могут маскировать симптомы и ухудшить свертываемость крови.
7. Сохранять максимально возможное спокойствие в ожидании эвакуации, контролировать дыхание (глубокие медленные вдохи).
❗️ Важно понимать, что внутреннее кровотечение не останавливается само, его нельзя устранить в полевых условиях. Единственным верным выходом является его распознание по совокупности признаков и максимально быстрое обеспечение необходимых мер на доэвакуационном и эвакуационном этапах.
@unfair_advantage_tg
❤1👍1🤔1
Forwarded from Хватка (Акакий Акакий)
Канал называется Хватка не просто так, а потому, что после ранения у меня не крутится предплечье и не гнется кисть, пока что только сгибаются, но не разгибаются пальцы.
Меня часто заебывают с вопросом, как я вообще работаю с этой корягой. А вот я и расскажу вам, с чем пришлось столкнуться в процессе работы и как я к этому адаптировалсяили не адаптировался
Далее в нескольких постах я расскажу о проблемах по трем пунктам, которым пришлось уделить внимание:
1)медицина и самопомощь
2)работа с оружием
3)распределение обязанностей с коллегами и психология взаимоотношений в коллективе
Первое, о чем пришлось думать, это самопомощь. В процессе тренировки выясняется, что правая рука может разместить турникет где надо на любой из возможных конечностей, но качественно закрутить стандартный вороток уже проблема. Палочка так и норовит выскользнуть. Наложение резиновых жгутов возможно, но возникают проблемы с фиксацией. А значит нужно что-то придумывать. Хорошо что есть Медплант(свяжитесь со мной) ЖК-02 и ЖК-01. Другая механика воротка позволяет закрутить его даже клешней.
Пресловутый обоерукий доступ организовать становится немного сложнее. Под левую и под обе я, по старинке, размещаю стандартные воротковые турникеты и резиновые жгуты. Под правую руку, соответственно, размещаются медплантовские турникеты. Несколько штук. Мало ли, проебется или повредится. В утилитарку можно еще резервный кинуть.
Возможность наложения повязок сохраняется почти везде, по крайней мере, при использовании эластичных бандажей. Ну а раз мы на практике удостоверились, что способны оказать самопомощь, остается только надрочить эти способы. Ибо что? Ибо тяжело в учении, а в бою совсем пиздец.
Вторая часть
Третья часть.
Меня часто заебывают с вопросом, как я вообще работаю с этой корягой. А вот я и расскажу вам, с чем пришлось столкнуться в процессе работы и как я к этому адаптировался
Далее в нескольких постах я расскажу о проблемах по трем пунктам, которым пришлось уделить внимание:
1)медицина и самопомощь
2)работа с оружием
3)распределение обязанностей с коллегами и психология взаимоотношений в коллективе
Первое, о чем пришлось думать, это самопомощь. В процессе тренировки выясняется, что правая рука может разместить турникет где надо на любой из возможных конечностей, но качественно закрутить стандартный вороток уже проблема. Палочка так и норовит выскользнуть. Наложение резиновых жгутов возможно, но возникают проблемы с фиксацией. А значит нужно что-то придумывать. Хорошо что есть Медплант(свяжитесь со мной) ЖК-02 и ЖК-01. Другая механика воротка позволяет закрутить его даже клешней.
Пресловутый обоерукий доступ организовать становится немного сложнее. Под левую и под обе я, по старинке, размещаю стандартные воротковые турникеты и резиновые жгуты. Под правую руку, соответственно, размещаются медплантовские турникеты. Несколько штук. Мало ли, проебется или повредится. В утилитарку можно еще резервный кинуть.
Возможность наложения повязок сохраняется почти везде, по крайней мере, при использовании эластичных бандажей. Ну а раз мы на практике удостоверились, что способны оказать самопомощь, остается только надрочить эти способы. Ибо что? Ибо тяжело в учении, а в бою совсем пиздец.
Вторая часть
Третья часть.
❤🔥6
Forwarded from Хватка (Акакий Акакий)
Вторая часть.
Прочитать первую
Работа с оружием. Я был правшой, поэтому следствием ранения стала смена рабочей руки. Выдали мне аксу, что благо, но с полноразмерным ак все было бы так же.
Яркими красками заиграл для меня флажок переключения режимов огня с вынесенной назад педалькой. Прежде это была просто удобная штука, а стала необходимая. Немного суходрочки и мы большим пальцем руки, держащей рукоятку, снимаем оружие с предохранителя, безошибочно выбираем нужный режим огня и даже запросто ставим на предохранитель. Мастхэв, очень круто.
Так как в травмированной руке нет не только прежней подвижности и точности, но еще и силы, нужна еще и приспособа для контроля ствола. Тут новшеств вводить не пришлось, я всегда вешал на автоматик рукояточку, всегда, тренируя смену рук, ее использовал. Хват под магазин мне не дался - ручка мое все.
Смена магазинов. Снова дрочка. Учимся по новому. Обхватываем магазин пальцами, оттягиваем кисть так чтобы большой палец попал на педальку отсоединения магазина, забираем его, укладываем в сбросник, достаем из подсумка новый, накидываем зуб на штатное место, магазин фиксируется. Звучит просто, но ты всю жизнь делал это немного иначе, поэтому надо себя передрочить. Много тупорылой практики и ты уже можешь перезарядиться быстрее, добившись некоего автоматизма и незрячих движений по новому.
Минусы те же, что и у обычных левшей. Что на двухточке за спиной, что на одноточке на пузе, автомат цепляется за снаряжение рукояткой затворной рамы и постоянно переключаются режимы огня. Решаю это поворотом вокруг своей оси на ремне.
P.S. Дронщики не воюют, поэтому стрелять приходилось только по птичкам и вещам принятым за ВОП. С такими возможностями по обращению с оружием в огневом контакте лучше не оказываться, но по моей специальности этого хватает.
Третья часть.
Прочитать первую
Работа с оружием. Я был правшой, поэтому следствием ранения стала смена рабочей руки. Выдали мне аксу, что благо, но с полноразмерным ак все было бы так же.
Яркими красками заиграл для меня флажок переключения режимов огня с вынесенной назад педалькой. Прежде это была просто удобная штука, а стала необходимая. Немного суходрочки и мы большим пальцем руки, держащей рукоятку, снимаем оружие с предохранителя, безошибочно выбираем нужный режим огня и даже запросто ставим на предохранитель. Мастхэв, очень круто.
Так как в травмированной руке нет не только прежней подвижности и точности, но еще и силы, нужна еще и приспособа для контроля ствола. Тут новшеств вводить не пришлось, я всегда вешал на автоматик рукояточку, всегда, тренируя смену рук, ее использовал. Хват под магазин мне не дался - ручка мое все.
Смена магазинов. Снова дрочка. Учимся по новому. Обхватываем магазин пальцами, оттягиваем кисть так чтобы большой палец попал на педальку отсоединения магазина, забираем его, укладываем в сбросник, достаем из подсумка новый, накидываем зуб на штатное место, магазин фиксируется. Звучит просто, но ты всю жизнь делал это немного иначе, поэтому надо себя передрочить. Много тупорылой практики и ты уже можешь перезарядиться быстрее, добившись некоего автоматизма и незрячих движений по новому.
Минусы те же, что и у обычных левшей. Что на двухточке за спиной, что на одноточке на пузе, автомат цепляется за снаряжение рукояткой затворной рамы и постоянно переключаются режимы огня. Решаю это поворотом вокруг своей оси на ремне.
P.S. Дронщики не воюют, поэтому стрелять приходилось только по птичкам и вещам принятым за ВОП. С такими возможностями по обращению с оружием в огневом контакте лучше не оказываться, но по моей специальности этого хватает.
Третья часть.
❤🔥4
Forwarded from Хватка (Акакий Акакий)
Третья часть.
Прочитать первую.
Прочитать вторую.
Заброска на задачи и работа в тылу если ты калека.
Проблема, решения которой мной найдено не было - мотоциклы, квадроциклы и электротранспорт.
Почти на всех газ справа и однозначно требует работу кисти. Мои эксперименты по седланию железного коня чуть не кончились травмой, ибо работать с газом такой рукой решительно невозможно. Ты либо пассажир, либо пешеход, либо впшники пока еще не конфисковали у тебя машину.
На погрузках и разгрузках ты берешь грузы меньше/легче, но, во имя справедливости, делаешь как можно больше ходок.
С пайкой и прочей техничкой после большого количества практики получилось совладать вновь, поэтому стараюсь забирать эти задачи, когда они возникают.
Самым важным аспектом получается то, что хоть и все знают, что ты не проебан, а калека, все, включая тебя, должны понимать, что вот тут ты обуза, а вот тут ты наоборот можешь что-то решить и это сбалансированно. Быть полезным несмотря на увечье - одна из важнейших вещей как для твоей личной психологии, так и для взаимоотношений в коллективе. Не можешь работать руками - работай ногами, работай головой.
Ну и привыкай к сочувствию от здоровых. Как бы ты не хорохорился, но ты точно не можешь то, то и то и они тебе сопереживают как себе, ведь они каждый день в шаге от того же.
А вывод простой. Если ты инвалид, это не значит нихуя. Долбоеб и здоровый остается долбоебом, а Стивен Хокинг и в коляске дел наворотил. Главное сильно крылья не расправлять.
Прочитать первую.
Прочитать вторую.
Заброска на задачи и работа в тылу если ты калека.
Проблема, решения которой мной найдено не было - мотоциклы, квадроциклы и электротранспорт.
Почти на всех газ справа и однозначно требует работу кисти. Мои эксперименты по седланию железного коня чуть не кончились травмой, ибо работать с газом такой рукой решительно невозможно. Ты либо пассажир, либо пешеход, либо впшники пока еще не конфисковали у тебя машину.
На погрузках и разгрузках ты берешь грузы меньше/легче, но, во имя справедливости, делаешь как можно больше ходок.
С пайкой и прочей техничкой после большого количества практики получилось совладать вновь, поэтому стараюсь забирать эти задачи, когда они возникают.
Самым важным аспектом получается то, что хоть и все знают, что ты не проебан, а калека, все, включая тебя, должны понимать, что вот тут ты обуза, а вот тут ты наоборот можешь что-то решить и это сбалансированно. Быть полезным несмотря на увечье - одна из важнейших вещей как для твоей личной психологии, так и для взаимоотношений в коллективе. Не можешь работать руками - работай ногами, работай головой.
Ну и привыкай к сочувствию от здоровых. Как бы ты не хорохорился, но ты точно не можешь то, то и то и они тебе сопереживают как себе, ведь они каждый день в шаге от того же.
А вывод простой. Если ты инвалид, это не значит нихуя. Долбоеб и здоровый остается долбоебом, а Стивен Хокинг и в коляске дел наворотил. Главное сильно крылья не расправлять.
❤🔥7❤2
Forwarded from Говорит 29й 🦈⚓️♠️
#ВМП
Давеча был просмотрен подкаст PFC, с специалистом узи оппонента(ссылка).
Вся суть которого заключается в добавление пары точек для визуализации и оценки толстого кишечника(второе фото), при предполагаемых ранениях и травмах брюшной полости, при проведении FAST протокола узи (3 фото для наглядности).
Основной показатель - спазм/ сужение просвета кишечника при визуализации, что логично. При этом отмечается специфика - стандартные признаки, по типу свободного газа и жидкости может и не быть.
Ничего необычного, с точки зрения специалиста узи диагностики, или врача который прошёл курсы и может давать заключение, самостоятельно проводить интраоперационную узи диагностику и визуализацию. Но, картина играет другими красками когда мы берём мед юниты уровня комбат медика (68w), которые могут проводить данные исследования в близи лбс, улучшая тем самым качество сортировки и оказания помощи, но которым более доступные и стабильные критерии.
При этом, в условиях затяжного конфликта можно создавать платформы обратной связи, повышая правильность выполненной манипуляции и оценки, не медицинским персоналом(который прошёл 2-3 дневный курс по ефаст), под началом специалиста узи.
Вопрос обеспечения? Было бы желание и понимание как пользоваться данными специалистами, а средства и прибор найдется. (Участник подкаста не стесняется и использует платформу чтобы выпросить этих самых ресурсов, которых не хватает, но которые все равно гдето да находятся )
Курсы? Курсы у нас есть 😏
Остаётся только дорасти, чтобы массово это применять, хотя явно есть люди, которые и в хвост и в гриву, даже у нас, используют узи на максимум.
Говорит 29й ⚓️♠️🦈
Давеча был просмотрен подкаст PFC, с специалистом узи оппонента(ссылка).
Вся суть которого заключается в добавление пары точек для визуализации и оценки толстого кишечника(второе фото), при предполагаемых ранениях и травмах брюшной полости, при проведении FAST протокола узи (3 фото для наглядности).
Основной показатель - спазм/ сужение просвета кишечника при визуализации, что логично. При этом отмечается специфика - стандартные признаки, по типу свободного газа и жидкости может и не быть.
Ничего необычного, с точки зрения специалиста узи диагностики, или врача который прошёл курсы и может давать заключение, самостоятельно проводить интраоперационную узи диагностику и визуализацию. Но, картина играет другими красками когда мы берём мед юниты уровня комбат медика (68w), которые могут проводить данные исследования в близи лбс, улучшая тем самым качество сортировки и оказания помощи, но которым более доступные и стабильные критерии.
При этом, в условиях затяжного конфликта можно создавать платформы обратной связи, повышая правильность выполненной манипуляции и оценки, не медицинским персоналом(который прошёл 2-3 дневный курс по ефаст), под началом специалиста узи.
Вопрос обеспечения? Было бы желание и понимание как пользоваться данными специалистами, а средства и прибор найдется. (
Курсы? Курсы у нас есть 😏
Остаётся только дорасти, чтобы массово это применять, хотя явно есть люди, которые и в хвост и в гриву, даже у нас, используют узи на максимум.
Говорит 29й ⚓️♠️🦈
❤🔥1
Справочник_по_использованию_минометных_выстрелов_и_минометов_различных.pdf
3.3 MB
ВСУ. Справочник иностранных минометов и выстрелов к ним
🔥2