Уважаемые коллеги! Напоминаем Вам, что сегодня состоится очередное заседание, состоящее из лекции и основной программы, после которого будет проведено Общее собрание Общества. Ждем всех и будем рады всем участникам!

Дорогие коллеги!! Приглашаем Вас принять участие в Олимпиаде «Реаниматор 2026»!!

Олимпиада пройдет в составе ежегодной образовательной конференции Научно-практического общества анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга \ Школа Ваневского-Зильбера».

📆 Дата проведения: 18-20 апреля 2026 года
📍 Место проведения: Отель «Cosmos Saint-Petersburg Pulkovskaya Hotel» (Санкт-Петербург, пл. Победы, 1, ст. м. «Московская»).

❓ Почему стоит участвовать??
Потому что Вас ждет погружение в увлекательный симулированный мир критических состояний, в котором Вы сможете проверить свои навыки оказания экстренной помощи, окунуться в мир, полный необычных клинических случаев, требующих Вашей точной оценки и быстрой реакции!!
На конкурсных станциях Вам будет предоставлена возможность показать свои навыки и знания в области тонкостей и нюансов проведения сердечно-легочной реанимации, а в конце Вас ждут замечательные призы!! Будет интересно и полезно, а проиграет в этой битве только тот, кто останется дома!!

Условия участия: 
✅ Команда из двух человек
✅ К участию в команде допускаются врачи анестезиологи-реаниматологи, клинические ординаторы
✅ Команда должна иметь название

Регистрация команд в чате https://news.1rj.ru/str/LeonidArsentev
Для регистрации нужно название команды, город, контактное лицо и его телефон

Присоединяйтесь к каналу Олимпиады, чтобы следить за новостями!!

Перечень заданий Олимпиады

1. Базовая сердечно-легочная реанимация взрослых с применением автоматического наружного дефибриллятора
2. Экстренный сосудистый доступ (внутривенный и внутрикостный)
3. Диагностика и лечение остановки кровообращения в операционной
4. Диагностика и лечение остановки кровообращения в стационаре
5. Установка и настройка аппарата для проведения автоматизированных компрессий грудной клетки
6. Расширенная сердечно-легочная реанимация детей
7.  Ультразвуковая диагностика обратимых причин остановки кровообращения
8. Диагностика нарушений кислотно-основного и водно-электролитного состава крови
9. Электрическая кардиоверсия при гемодинамически значимых нарушениях ритма
10. Клинические кейсы

ПОВЕСТКА 659-го заседания Общества, 25 февраля 2026 г.

Место проведения: Актовый зал СЗГМУ им. И.И. Мечникова, ул. Кирочная, д.41.

Платформа молодых анестезиологов-реаниматологов «Лучшие среди равных (Primus inter
Pares)»

17.00. - 17.45. Лекция
Щеголев А.В. "Экстракорпоральная гемокоррекция в интенсивной терапии пациентов с септическим шоком"

17.50 – 18.00 Награждение победителей «Платформа молодых анестезиологов-реаниматологов «Лучшие среди равных (Primus inter Pares)»»

Программа основного заседания (18.00 – 18.55)

Председатель: Щеголев А.В.
Секретарь: Арсентьев Л.В.

1. Андреенко А.А. «Трудные дыхательные пути. Что нового в 2026 году? (доклад)» – 18.00 - 18.20.

2. Фахрудинов М.Т., Цыганков К.А., Неганов И.М. «Оценка эффективности различных методик трахеостомии (доклад)». 18.20 - 18.35.

3. Мухамеджанов И.Р., Щеголев А.В., Струков Е.Ю. «Низкочастотная пьезотромбоэластография в диагностике скрытых нарушений гемостаза при
травматическом шоке (доклад)». 18.35 - 18.45.

4. Алтынбаев Р.Р., Щеголев А.В., Струков Е.Ю., Сурков М.В., Лакотко Р.С., Свистов Д.В. «Интракраниальные инфекционные осложнения у пострадавших с открытой черепно-мозговой травмой (доклад)». 18.45. - 18.55.

Друзья! Информационный подарок нам всем от А.С. Горячева и И.А. Савина. Лекции и выступления на ESICM -2025. https://rutube.ru/plst/1461753

Уважаемые коллеги!

Поздравляем вас с Днем защитника Отечества! В нашей профессии понятие «защитник» обретает особый, глубокий смысл. Каждый день, находясь на передовой борьбы за жизнь человека, вы проявляете качества, достойные настоящих героев: мужество, стальную выдержку, высочайший профессионализм и готовность в любую минуту прийти на помощь.

Пусть в вашей работе всегда будет место не только сложным клиническим задачам, но и блестящим победам. Желаем вам богатырского здоровья, мира в доме и уверенности в завтрашнем дне. Пусть ваша сила духа только крепнет, научный поиск приводит к новым открытиям во благо пациентов, а дома всегда ждут с любовью и заботой!

Опубликованы рекомендации AHA/ACC 2026 по острой легочной эмболии (ТЭЛА)

Вышли обновленные гайдлайны от ведущих сообществ (AHA/ACC/CHEST и др.). Ловите 10 главных тезисов.

Что изменилось?

1️⃣ Новая классификация (A–E): Введена «Клиническая категория острой ТЭЛА». Теперь это 5 уровней риска (от низкого к высокому), что должно помочь быстрее и точнее выбирать тактику лечения.
2️⃣ Категория А — домой: Пациенты без симптомов (случайные находки) могут быть выписаны из приемного отделения сразу, госпитализация не обязательна.
3️⃣ Категория B — ранняя выписка: Если симптомы есть, но баллы риска низкие, рекомендуется не задерживать пациента в стационаре.
4️⃣ Категории C, D, E — строгая госпитализация: Пациенты с положительными биомаркерами, дисфункцией ПЖ или нестабильной гемодинамикой требуют стационарного контроля.
5️⃣ Расширение агрессивной тактики: Системный тромболизис, катетерные технологии и эмболэктомия теперь четко показаны для категории E1 и могут рассматриваться для D1-2 (субмассивная ТЭЛА).
6️⃣ PERT — это стандарт: Клиникам рекомендуется создавать группы быстрого реагирования на ТЭЛА (PE Response Teams) для оперативного принятия решений.
7️⃣ НМГ > НФГ: Для стартовой парентеральной терапии низкомолекулярные гепарины предпочтительнее нефракционированного гепарина.
8️⃣ ПОАК > Варфарин: Прямые пероральные антикоагулянты остаются приоритетом перед антагонистами витамина К для профилактики рецидивов.
9️⃣ Продленная терапия: При первом эпизоде без обратимых факторов риска антикоагулянтная терапия должна длиться более 3–6 месяцев (переход в продленную фазу).
🔟 Контроль в течение года: После ТЭЛА пациента нужно наблюдать минимум год, чтобы не пропустить развитие ХТЭБЛ или других осложнений.

Первое впечатление:
Революции не случилось. Из действительно нового — буквенная классификация (A-E) вместо привычных «низкий/умеренный/высокий риск» и легализация PERT-команд. Также заметен крен в сторону катетерного тромболизиса и попытка расширить показания к вмешательствам у «субтяжелых» пациентов.

Будем вчитываться и обсуждать детали. 👇

📖 Полный текст гайдлайна:
Читать

#кардиология #реанимация #ТЭЛА #AHA2026 #ACC #медицина #POCUS #интенсивная_терапия

Рекомендации AHA/ACC 2026 по острой легочной эмболии (ТЭЛА)
📖 Полный текст в прикрепленном файле

🧵 НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА СЕПСИС: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ В 2026 ГОДУ 🧵

В журнале The Lancet вышло масштабное обновление Семинара (Seminar), посвященного сепсису. Это не просто статья, а консенсус ведущих мировых экспертов, которые разобрали эпидемиологию, патофизиологию и будущее лечения.

Мы изучили документ и делимся главными выводами. Поехали! 👇

1️⃣ ЧТО ТАКОЕ СЕПСИС СЕГОДНЯ?

С 2016 года определение не меняется концептуально, но уточняется клинически:
🔹 Сепсис — это жизнеугрожающая органная дисфункция, вызванная дисрегулируемым ответом организма на инфекцию.
🔹 Септический шок — подвид, где к дисфункции добавляются глубокие циркуляторные и метаболические нарушения (стойкая гипотензия и лактат > 2 ммоль/л).

💡 Важно: В 2025 году была обновлена шкала SOFA (теперь SOFA-2), а в 2024 вышли новые педиатрические критерии (Phoenix Sepsis Score).

2️⃣ ЦИФРЫ И ГЛОБАЛЬНОЕ БРЕМЯ

🌍 По данным Global Burden of Disease, в 2017 году было ~49 млн случаев сепсиса и 11 млн смертей.
😷 30% всех смертей от сепсиса приходится на детей.
🚑 Львиная доля (85%) случаев и смертей происходит в странах с ограниченными ресурсами. В Африке южнее Сахары показатель смертности в 15 раз выше, чем в Западной Европе.

⚠️ Госпитальная летальность в ОРИТ остается высокой — ~30% , а при шоке превышает 40% .

3️⃣ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ: ЭТО НЕ ПРОСТО «БУРЯ» 🔥

Раньше думали, что сепсис — это гипериммунный ответ. Теперь мы знаем, что всё сложнее:
✅ Происходит одновременная активация и воспаления, и иммуносупрессии (анергия лейкоцитов, лимфопения).
✅ Ключевую роль играют не только патогены (PAMPs), но и поврежденные клетки самого организма (DAMPs).
✅ Органы страдают не всегда из-за гибели клеток, а из-за их «гибернации» — митохондриальной дисфункции, когда клетки перестают усваивать кислород.

Это открывает окно возможностей: органы могут восстановиться, если вовремя убрать причину.

4️⃣ ДИАГНОСТИКА: ГЛАВНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ 🤯

Золотого стандарта не существует.
❌ Бактериемия подтверждается только у 60-70% пациентов с клиникой сепсиса.
❌ Положительная культура может быть колонизацией или контаминацией.
❌ Множество состояний (ТЭЛА, инфаркт, лекарственные реакции) могут имитировать сепсис, приводя к гипердиагностике и избыточному лечению антибиотиками.

Новые надежды:
🔬 Мультиплексные ПЦР-панели (ищут ДНК патогенов и гены резистентности прямо из образца).
🔬 Быстрые тесты на основе мРНК или белков хозяина (отличают бактериальную инфекцию от вирусной или неинфекционного воспаления).

5️⃣ ЛЕЧЕНИЕ: ОТ ШАБЛОНА К ПЕРСОНАЛИЗАЦИИ 🎯

Современный подход отходит от жестких протоколов.
✅ Антибиотики:

· Время имеет значение, но только для пациентов в шоке.
· Без шока можно подождать 3–5 часов для уточнения диагноза (если состояние позволяет).
· Курс: 5–7 дней — новая норма. Продлевать нужно только при глубоких очагах.
✅ Инфузия: Баланс на грани фола. Гиповолемия плоха, но гиперволемия (отек легких, почек) — еще хуже. Нужно чаще оценивать волемический статус.
✅ Органная поддержка:
· Норэпинефрин — первая линия (можно периферически!).
· Кортикостероиды (гидрокортизон) — как «сенситайзер» к катехоламинам, а не панацея.
· ИВЛ — только протективная (низкие дыхательные объемы).
· Ранний ЗПТ (диализ) — не нужен без строгих показаний.

6️⃣ ОСОБЫЕ ГРУППЫ

👶 Дети и неонатальные пациенты: Самая уязвимая группа. Диагностика крайне сложна из-за неспецифичности симптомов.
🤰 Беременные: Физиологические изменения маскируют сепсис. Две трети материнских смертей от сепсиса происходят уже после родов.
🛡 Иммунокомпрометированные: Отсутствие лихорадки и классических признаков часто затягивает старт терапии.

7️⃣ ПОСТ-СЕПСИС СИНДРОМ

Выжить недостаточно. Каждый третий выживший умирает в течение года после выписки.
Проблема: мышечная слабость, когнитивные нарушения (PICS-синдром), психологические травмы.
Причина: стойкие эпигенетические изменения и митохондриальная дисфункция, которые сохраняются годами.

8️⃣ БУДУЩЕЕ: ИИ И БИОМАРКЕРЫ 🤖

🧠 Искусственный интеллект: Поможет распознавать сепсис за часы до его клинической манифестации и стратифицировать риски.
🧬 Биомаркеры: Нужны не просто «воспалительные», а предиктивные — показывающие, какой пациент ответит на иммуностимуляцию, а какой — на иммуносупрессию.
💰 Рынок диагностики сепсиса к 2029 году достигнет $6,8 млрд.

ВЫВОД

Сепсис — это не просто «заражение крови». Это сложнейший синдром, требующий:
1️⃣ Быстрой диагностики (новые тесты и ИИ).
2️⃣ Прецизионной терапии (не всем подходит одно и то же).
3️⃣ Длительной реабилитации (лечение не заканчивается в ОРИТ).

Источник: Singer M, Angus DC, Annane D, et al. Sepsis. Lancet 2026; Published Online February 26, 2026.

#Медицина #Сепсис #ИнтенсивнаяТерапия #КритическаяМедицина #TheLancet #POCUS_ICU #НовостиМедицины

📖 Полный текст в прикреплённом файле

📅 18–20 апреля 2026
📍 Санкт-Петербург

Собираемся на
Ежегодную образовательную конференцию
Научно-практического общества анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга
«Школа Ваневского – Зильбера»

В 2026 году объединены весенняя Конференция НПОАиР СПб и «Школа Ваневского – Зильбера» — в одной программе, на одной площадке.

В рамках программы:
🔹 Научные заседания (лекции, семинары, CEEA)
🔹 Мастер-классы
🔹 Конкурс молодых учёных
🔹 Олимпиада
🔹 Профильная выставка

Формат проведения:
• очно
• онлайн (трансляция одного зала).

💳 Участие:
• для членов НПОАиР СПб / ФАР — без оплаты
• стандартный пакет — 700 руб.

Если планируете быть в профессиональной повестке 2026 года — регистрируйтесь заранее.
Регистрация
________

📌 Участие в выставке:
Наталья Касько — natalya.kasko@congress-ph.ru
Надежда Коноплева — nadezhda.konopleva@congress-ph.ru

📩 Организационные вопросы:
welcome@congress-ph.ru
+7 (812) 677-31-16

С глубоким прискорбием кафедра анестезиологии и реаниматологии ПСПбГМУ имени академика И.П. Павлова
извещает о кончине основателя кафедры анестезиологии и реаниматологии,
Доктора медицинских наук, Профессора
Виктора Ивановича Страшнова
🕯О дате и времени прощания будет объявлено дополнительно.

Первый заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ПСПбГМУ имени академика И.П.Павлова - Виктор Иванович Страшнов родился в 1931 г. в Винницкой обл., Украинской ССР. В 1954 г. он окончил с отличием лечебный факультет 1 ЛМИ имени акад. И.П. Павлова. После обучения в клинической ординатуре на кафедре Госпитальной хирургии 1ЛМИ, по предложению руководителя этой кафедры академика Ф.Г. Углова, В.И.Страшнов начинает осваивать новую специальность – анестезиологию и реаниматологию.
После стажировки в клинике сердечно-сосудистой хирургии проф. А.Н. Бакулева В.И.Страшнов прошел обучение на международных курсах ВОЗ в Дании и Швеции. В 1966 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему «Кислотно-щелочное равновесие и насыщение артериальной крови кислородом при операциях на сердце и легких», а в 1967 стал руководителем отдела анестезиологии и реаниматологии ВНИИ Пульмонологии МЗ СССР.
В 1974 году В.И. Страшнов возглавил кафедру анестезиологии и реаниматологии 1 ЛМИ им. акад. И.П.Павлова, которой заведовал 27 лет. В 1986 г. Виктор Иванович защитил докторскую диссертацию на тему: «Выбор метода адекватного анестезиологического обеспечения и регуляция гомеостаза при операциях на легких». В 1989 году ему присвоено звание профессора.
В.И. Страшнов стоял у истоков становления анестезиологической и реанимационной службы в клиниках нашего Университета. Проработав более 65 лет он активно занимался научной, преподавательской и лечебной деятельностью, внес значительный вклад в развитие и совершенствование методов общей и регионарной анестезии, анестезиологического обеспечения операций в торакальной и сердечно-сосудистой хирургии, был первым анестезиологом в Ленинграде при операциях по пересадке почек.
Под его руководством было подготовлено несколько поколений врачей анестезиологов-реаниматологов, защищено 27 кандидатских и 5 докторских диссертаций
На протяжении всей своей жизни Виктор Иванович Страшнов демонстрировал высокий профессионализм, преданность своему делу, самоотверженность и самоотдачу. Он останется в нашей памяти светлым примером настоящего служения людям, наставником и ученым, надежным товарищем и мудрым советчиком.
Коллектив Университета приносит глубокие соболезнования родным и близким Виктора Ивановича Страшнова.