نحوه انجام آپاندکتومی لاپاروسکوپیک

💥انیمیشن جذاب و آموزشی عمل آنژیوپلاستی

💟نمایشGifمغز عریان در کاسه سر.🇮?
💉کاسه سر این فرد برای عمل جراحی مغز کرانیوتومی شده است
@STfums

مثلت هسلباخ (هرنیا )

🌹❣🌹❣🌹❣🌹❣🌹
💠جراحی زیبایی شکم (آبدومینوپلاستی)
👈 این عمل جراحی که ما حصل آن کوچک کردن شکم و حذف چربی اضافی آن است طی آن چربی وپوست اضافه از بالا وپایین برداشته شده و ظاهر برآمده شکم اصلاح می شود.
👈 از نکات مهم قابل ذکر ایجاد اسکارهای (جای زخم) وسیع روی پوست بدن است که برای برداشتن وترمیم آنها احتیاج قطعی به جراحی پیدا می شود.
👈 وسعت این اسکارها می تواند از یک سمت لگن تا سمت دیگر آن باشد.

✅ بهترین کاندید برای این عمل افرادی هستند که:
1⃣ شکم های بزرگ و پر چربی دارند که پوست آن آویزان است و با رژیم غذایی یا برنامه منظم ورزشی لاغر نمی شوند ولی در عین حال دیگر قسمت های دیگر بدن آنها متناسب است ،
2⃣ برای خانمهایی که حاملگی های متعدد داشته اند وپوست شکمشان دچار کشش شده و از طرفی عضلات شکمشان موقعیت طبیعی خود را از دست داده توصیه می شود.
3⃣ این جراحی همین طور برای افراد پیری که خاصیت ارتجاعی پوستشان را از دست داده اند و دچارچاقی و لاغریهای مکرر شده اند نیز توصیه می شود.

🔴 از طرفی افرادی که تصمیم به کاهش وزن شدید دارند ویا خانمهایی که قصد بار دار شدن دارند نباید از این عمل جراحی استفاده کنند که توجیه آن نیز این است که در طی این عمل جراحی عضلات راست شکم کنار یکدیگر فیکس می شود ولی در طی حاملگی ودر نتیجه رشد جنین این عضلات از هم دور شده وشکم باز به وضعیت قبل از آبدومینوپلاستی بر می گردد.
⭕️عوارض و خطرات⭕️
👈 مهمترین عارضه این جراحی آمبولی است.
👈 عوارض نادری مثل درد، کبودی، سفتی و تشکیل لخته های خونی در ناحیه عمل و بی حسی موقت پوست انتهایی محل عمل برای چند هفته ممکن است بوجود بیاید.
🔹جلوی عوارض را می توان با انجام درست و به موقع سفارشات جراح معالج قبل و بعد از عمل و تحرک داشتن بعد از عمل جراحی (در اولین فرصتی که فرد توان راه رفتن دارد) به حداقل و صفر کاهش داد.

✅آماده شدن برای عمل جراحی:
🔹آماده سازی برای جراحی شامل دستور العملهای زیر است.
👈 این موارد شامل : راهنماییهای لازم در مورد خوراکی ها و نوشیدنی ها ، سیگار کشیدن ، ویتامین ها و داروهایی که مصرف آنها توسط فرد ممنوع است می باشد.
🔹 اگر فرد سیگاری است ، سیگار کشیدن باید 1 یا 2 هفته قبل از جراحی و تا 2 هفته بعد از آن کنار گذاشته شود.
🔹اجتناب از برخوردهای طولانی مدت با نور آفتاب به ویژه در مورد پوست شکم و اجتناب از رژیم های سخت و فشرده غذایی خیلی مهم است ، رعایت تمامی این نکات میتواند سرعت ترمیم پوستی را افزایش دهد.
👈 فرد باید از نظر عفونت ها بررسی شود و مراقبت های لازم را در این زمینه داشته باشد ، زیرا این عوامل ، حتی یک سرما خوردگی ساده می تواند باعث به تعویق افتادن زمان عمل جراحی شود.
✅ انواع بیهوشیهای مورد استفاده:
👈 ممکن است از روش بیهوشی عمومی استفاده شود که در نتیجه در طی عمل بیمار خواب است ویا اینکه از روش بی حسی موضعی همراه با داروهای مسکن و خواب آور استفاده شود که در نتیجه فرد بیدار است ولی درد نمی کشد و آرامش دارد.

❇️تکنیک عمل❇️
🔹عمل آبدومینوپلاستی کامل می تواند 2 تا 5 ساعت طول بکشد ولی عمل آبدومینوپلاستی جزئی که فقط نواحی زیر ناف را تخلیه می کنند ، 1 تا 2 ساعت به طول خواهد انجامید ، پس در هر صورت طول مدت عمل به وسعت عمل جراحی بستگی دارد.
🔹در این عمل جراحی یک برش طولی از استخوان لگن یک طرف تا استخوان لگن طرف مقابل ایجاد می شود ، این خط برش بالای ناحیه تناسلی ایجاد می شود و سپس با یک برش گرد در اطراف ناف پوست آزاد شده و در نهایت پوست دیواره شکم در زیر ناحیه خط دنده ها جدا می شود.
🔹فلپ پوستی بزرگ از دیواره شکم جدا می شود تا عضلات طولی نمایان شود ، سپس عضلات را به هم نزدیک کرده و در کنار هم توسط بخیه فیکس می کنند ، این مرحله از عمل جراحی باعث باریک شدن کمر می شود وسپس اضافات پوست جدا شده و ما بقی آن به دیواره شکم بخیه می شود و در نهایت یک محل جدید برای سوراخ ناف تعیین می شود و یک لوله که فضای زیر پوست را به بیرون ارتباط می دهد ، برای خروج ترشحات کار گذاشته می شود.
🔹در یک آبدومینوپلاستی جزئی فقط پوست بین خط برش پایینی و ناف جدا شده و پایین کشیده می شود ، اضافات آن برداشته شده و مابقی بخیه می شود.
💠طول دوره نقاهت💠
👈 طول دوره نقاهت در افراد مختلف ، متفاوت است، به طوری که در بعضی افراد بازگشت به حالت طبیعی ممکن است 2 هفته بیشتر طول نکشد در حالی که در بعضی دیگر به 3 تا 4 هفته استراحت بعد از عمل نیاز باشد.
🔹ورزش به ترمیم زودتر پوست خیلی کمک می کند ، ورزش می تواند باعث بر طرف شدن سریع تورم، جلوگیری از تشکیل لخته های خونی و کمک به برگشت توان عادی عضلات شود ولی از ورزش های سنگین تا زمان برگشت به شرایط عادی باید اجتناب کرد.

کلیپ ها و تصاویر جالب پزشکی
✅ انواع دیسک کمر بر حسب شدت آن به روایت تصویر
@STfums

انجمن علمی تکنولوژیست های جراحی:
 🔴شکستگی براساس شکل🔴

انواع شکستگی برطبق خط شکستگی یا شکل شکستگی عبارتنداز:

🔵شکستگی عرضی (Transversefracture)

🔵شکستگی مایل (Oblique fracture)

🔵شکستگی مارپیچی (Spiral fracture)

🔵شکستگی خط مو یا شکستگی مویی (Hairline fracture)

🔵شکستگی داخل مفصلی (Intraarticular fracture)

🔵شکستگی درهم فرورفته (Impacted fracture)

🔵شکستگی فرورفته (Depressed fracture)

🔵شکستگی فشرده (Compression fracture)

🔵شکستگی چند تکه ای (Comminuted fracture)

🔵شکستگی چند قطعه ای (Segmental fracture)

🔵شکستگی-دررفتگی یا شکستگی همراه با دررفتگی (Fracture-Dislocation)

🔵شکستگی اپیفیزی یا شکستگی صفحه رشد (Epiphyseal fracture)

🔵شکستگی ترکه تری (Greenstick fracture)

🔵شکستگی با جابجایی قطعه ها

🔵شکستگی کنده شدن (Avulsion fracture)

✔برای درک بیشتر به تصاویر بالا دقت کنید✔
@STFUMS

🌀 عوامل خطرساز پوکی استخوان:

🔻نداشتن دوره های قاعدگی برای مدت طولانی
🔻سابقه خانوادگی
🔻افراط در نوشیدن الکل
🔻وزن کم بدن
🔻سیگار کشیدن
🔻اختلال غذاخوردن

انواع سکته مغزی :

انواع سکته مغزی:


سکته مغزی ایسکمیک:

متداول ترین نوع سکته مغزی می باشد تقریبا از هر 10 سکته مغزی 9 مورد در این گروه قرار می گیرند. عامل بروز سکته مغزی، لخته خونی است که در رگ درون مغز ایجاد شده است. لخته خون ممکن است در نقطه ای خاص گسترش یافته یا از سایر نقاط بدن به مغز رسیده باشد. اگر سرخرگی که خون را به مغز می رساند، بسته شود، این نوع سکته مغزی رخ می دهد. علل متعددی باعث بسته شدن رگ خونی می شوند، مثلا رسوب چربی ها در شریان ها (آترواسکلروز) باعث تشکیل لخته خونی می شود. گاهی اوقات، در اثر بی نظمی ضربان قلب، یک لخته خونی در قلب ایجاد می شود. سپس این لخته خونی به جای دیگری از بدن می رود که در آنجا سرخرگ رساننده خون به مغز را می بندد


سکته مغزی هموراژیک:

وقتی یک رگ خونی در مغز پاره شود و باعث خونریزی در مغز شود، این نوع سکته رخ می دهد که آن هم دلایل متعددی دارد.سکته مغزی هموراژیک بسیار نادر و مرگ بار است. این نوع سکته وقتی بروز می کند که یک رگ خونی ضعیف در مغز منفجر شود. نتیجه این نوع سکته، خونریزی شدید درون مغز است که متوقف کردن آن بسیار دشوار است.

حمله ایسکمیک گذرا (TIA):

در واقع یک سکته مغزی ناقص است که در اثر گرفتگی رگ خونی رخ می دهد. اگرچه حمله ایسکمی گذرا باعث آسیب دائمی مغز نمی شود، ولی باعث بروز علائم سکته مغزی می شود که چند دقیقه و یا حتی چند ساعت طول می کشند.@STfums

علایم سکته مغزی:


در بیشتر افراد علایم سکته مغزی به سرعت و در عرض چند ثانیه یا چند دقیقه بعد از وقوع سکته خود را نشان می‌دهند. علایم هر سکته مغزی بستگی به قسمتی از مغز دارد که دچار گرفتاری شده‌است. این علایم امکان دارد شامل موارد زیر باشد :

🔹ضعف و کرختی صورت و بازوها یا پاها به خصوص در یک طرف بدن (همی پارزی)

🔹فلج صورت. بازو و پاها در همان طرف (همی پلژی)

🔹عدم تعادل و لنگ زدن (آتاکسی)

🔹اختلال در تکلم (دیس آرتری)

🔹اشکال در بلع (دیس فاژی)

🔹کرختی و سوزش قسمت‌های بدن-اشکال در درک وضعیت و موقعیت (پارستزی)

🔹دو بینی،تاری دید یا از دست دادن بینایی به خصوص در یک چشم

🔹سردرد شدید و ناگهانی

🔹از دست دادن حافظه کوتاه مدت و طولانی مدت-اختلال در قضاوت

🔹سرگیجه بدون دلیل و سقوط ناگهانی

🔹بی‌اختیاری در دفع ادرار و مدفوع

🔹اشکال در پیدا کردن کلمات و فهمیدن آن چیزی که دیگران می‌گویند.

🔹عدم توانایی در انجام حرکات ظریف.

🔹اگر سکته مغزی شدید باشد، قسمت‌هایی از مغز که کنترل تنفس و فشار خون را بر عهده دارند ممکن است گرفتار شده و یا اینکه ممکن است شخص به اغماء رفته و نتایج مرگباری را به دنبال داشته باشد.

درمان:

درمان اولیه پس از وقوع یک سکته مغزی شامل تحت نظر گرفتن دقیق فرد و انجام اقدامات پرستاری برای محافظت راه تنفسی او می‌باشد. اگر در سی تی اسکن دیده شد که یک لخته خون در شریان وجود دارد، باید فوراً با استفاده از داروهای ترومبولیتیک اقدام به حل کردن آن نمود. این درمان ممکن است باعث بهبود عواقب سکته مغزی بشود اما در هر موردی نباید آن را بکار برد، زیرا باعث افزایش خطر بروز خونریزی در مغز می‌شود.

یکی از راه‌های درمان سکته مغزی ایسکمیک حل کردن لخته مسدود کننده رگ است. این کار با استفاده از دارویی به نام Alteplase یا به اختصار tPA انجام می‌شود. هر قدر این درمان سریعتر انجام شود نتیجه بهتری دارد و حداکثر ظرف چهار ساعت و نیم از شروع سکته مغزی قابلیت تزریق وجود دارد. هر قدر تزریق از شروع سکته به تأخیر بیفتد احتمال بروز خونریزی مغزی بدنبال این درمان بیشتر می‌شود.این دارو از طریق ورید بازویی یا داخل شریانی تزریق می‌شود.

اگر زمان فوق از دست برود و علت سکته آمبولی یا ترومبوز عروق مغزی بوده‌باشد، داروهایی مثل آسپیرین یا وارفارین تجویز می‌شود تا با رقیق کردن خون از وقوع لخته‌های خون جلوگیری کند.

اگر مشخص شد که یک شریان دچار تنگی شده‌است ممکن است با جراحی بتوان آن را باز نمود. بعد از بروز یک سکته مغزی که علتش خونریزی و پاره شدن یک شریان بوده‌است، درمان بر روی زمینهٔ ایجاد کننده آن متمرکز می‌شود. درمان طولانی مدت آن ممکن است شامل تجویز داروهای ضد فشار خون باشد تا فشار خون را پایین آورده و از احتمال خونریزی‌های بعدی جلوگیری کند.

اگر سکته مغزی بر اثر التهاب شریان باشد برای درمان ان از کورتونها استفاده میشود


در بیشتر موارد سکته‌های مغزی، درمان‌های توانبخشی مثل فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتاردرمانی چه در بیمارستان و چه در خانه ضروری می‌باشد. یکی از روشهای جدیدی که در توانبخشی و درمان بیماران سکته مغزی استفاده شده‌است استفاده از تحریک غیر تهاجمی مغز می‌باشد که شامل دو تکنولوژی تحریک مغناطیسی مغز یا rTMS و تکنولوژی تحریک الکتریکی مغز یا «تی دی سی اس» می‌باشد


در روش تحریک مغناطیسی مغز تحریک سلولهای مغزی برای اصلاح عملکرد سلولهای مغزی از طریق افزایش خاصیت نورو پلاستیسیتی مغز انجام میشود در این روش یا به کمک القای با فرکانس بالا نیمکره صدمه دیده تحریک می‌شود و یا به کمک القای با فرکانس پایین فعالیت نیمکره سالم کم می‌شود که در نتیجه آن فعالیت نیمکره صدمه دیده افزایش یابد. این روش در بازگشت عملکرد دست، بهبود گفتار ، کاهش درد و بهبود عملکرد بیماران مؤثر میباشد .


پیش بینی عاقبت یک سکته مغزی بسیار دشوار است و بستگی زیادی به عوامل ایجاد کننده آن دارد. معمولاً یک سوم افراد بعد از سکته مغزی به بهبودی کامل یا نسبتاً کامل دست می‌یابند. یک سوم دیگر از افراد نیز دچار ناتوانی‌هایی به صورت دائمی می‌شوند. اگر مشکلاتی که برای افراد بعد از سکته مغزی ایجاد شد در طول ۶ ماه بهبود نیابد احتمالاً این مشکلات دائمی خواهند بود. حدود ۲۰٪ از افرادی که دچار سکته مغزی می‌شوند در عرض یک ماه فوت می‌کنند

کلیپ ها و تصاویر جالب پزشکی:
✅عروق خونی در انگشت

🤔تنها کافی است با دیدن این شگفتی به بزرگی وعظمت خدا پی ببریم.🙏

♻️ @STfums

ستون فقرات شما 7 دشمن دارد

🔺شکم بزرگ
🔺بد خوابیدن
🔺بغل کردن بچه‌ها
🔺نشستن چهار زانو یا دو زانو
🔺ایستادن طولانی*
🔺بلند کردن جسم سنگین*
@STfums

در جابه جایی و برداشتن وسایل سنگین در اتاق عمل به صورت خمیده جلوگیری کنید . هنگام برداشتن وسایل از روی زمین کاملا بنشینید و زانوها خم باشد وسیله را در دست گرفته سپس بلند شوید .
خطر:هرگز برای برداشتن وسایل خم نشوید