🩸Контузии.
В основном возникает от взрывной волны в совокупности с громким звуком. Выделяется 3 степени контузии.
1️⃣Легкая степень характеризуется дезориентацией, тошнотой, рвотой, головной болью.
2️⃣Средняя степень характеризуется тем же самым, только еще сильнее, + возможна полная или частичная потеря слуха, параличи и т.д.
3️⃣Тяжелая степень характеризуется потерей сознания, судорогами, кровью из ушей и прочими страшными последствиями.
🩸Проще контузию предотвратить, чем бороться с ее последствиями. Настоятельно рекомендую носить активные наушники всегда, в том числе когда едите в транспорте с бз (или на бз) (шлем соответственно до пвд тоже снимать не стоит). Удобней всего наушники закрепить на креплении по типу "чебурашка". На данный аксессуар (активные наушники) нужно потратить свои кровные, при чем чем больше, тем лучше. Минимальные допустимые наушники, на мой взгляд - от компании earmor. Цена около 10 к, слышно в них нормально, немного лучше чем без них. В идеале - msa sordin, дорого, но вы будете слышать дроны задолго до того, как их услышит кто-либо другой с вашей группы (без наушников).
🩸Вернемся к контузиям.
1️⃣Во-первых, существует такое понятие как светлый промежуток. Это когда вы ловите контузию, немного позвенело в ушах, потошнило, и вы подумали что вас пронесло. Контузия может догнать вас через какое-то время. Пишу это не с той целью, чтобы при каждом громком звуке боец бежал к командиру и просил эвакуацию (все равно у вас ничего не получится), а для того, чтобы ПО ВОЗМОЖНОСТИ боец показался медику, от которого примет очень непрятный, но полезный укол. Также, если в вашей группе один из бойцов после прилета чувствует недомогание (естественно полный осмотр показал отсутствие иных травм), вам необходимо следить за его состоянием более тщательно.
2️⃣Во-вторых, если вдруг помимо контузии вы получили иные травмы и отправились на эвакуацию, обязательно сообщите медикам В ГОСПИТАЛЕ о том, что у вас была контузия. Вам профилактически проставят витамины и прочие препараты на этот случай. Если не пролечить контузию, в дальнейшем можете столкнуться с очень неприятными неврологическими последствиями, от нарушений сна и памяти до неконтролируемых подергиваний и заиканий.

🩸Также, продолжая тему лечения и восстановления после получения ранения, настоятельно рекомендую, находясь в отпуске, удалять все свои маленькие осколочки. Достаточно вбить в поисковике удаление инородных предметов мягких тканей, позвонить и проконсультироваться. Можно и с осколками ходить, но в дальнейшем они начнут ныть и болеть.
🩸Если у вас повреждены мышцы, суставы и т.д., не нужно забивать на реабилитацию. В идеале - консультация с реабилитологом, или хотя-бы погуглите. Вам будут назначены упражнения и т.д. для того, чтобы вы не превратились в развалюху.

🩸Правовые основы оказания первой помощи.
🩸Касательно боевых действий все относительно однозначно. Лично мне неизвестно ни одного случая приведения к уголовной ответственности за превышение полномочий при оказании первой помощи на передовой, и вряд-ли это случится. Там вы можете применять все приобретенные знания и умения. Однако всегда необходимо думать о последствиях для раненого. Тут вопрос стоит не в том, что "если не знаешь, не делай", а в том, "почему ты не знаешь?"
🩸Однако, касательно применения полученных навыков на "гражданке", есть вопросы, которые стоят довольно остро. Нельзя производить тампонаду раны, нельзя давать лекарственные средства, даже если "у вас такое было и в прошлый раз помогло", жгут необходимо накладывать не максимально высоко и туго, а на 5-10 см выше раны и многие другие отличия. Иногда нет времени рассуждать про законность выполняемых действий, особенно когда вы один на один с пострадавшим, помощи не предвидится, а ваше эмоциональное состояние не позволяет принимать обдуманные и взвешенные решения, однако в таких ситуациях нужно понимать что за каждое принятое вами решение вы несете ответственность, и не только уголовную. Причем как за действие, так и за бездействие.
🩸Для того, чтобы в нужный момент оказать помощь пострадавшему, необходимо учиться, ведь несчастный случай, ДТП, нападение животного или человека может произойти где угодно или когда угодно. Данные вопросы достаточно подробно и понятно обсуждаются в группе у моих коллег:
https://news.1rj.ru/str/medik27PokotZ
🩸Также, помимо работы с военнослужащими, убывающими в зону проведения СВО, наша организация работает с гражданским населением, организациями, по вопросам оказания первой помощи и обучения граждан военной медицине, например для убытия в зону СВО в качестве добровольцев или волонтеров.
Вопросы по проведению занятий можно задать в группе: https://news.1rj.ru/str/vpouchebka

🩸К вопросу о том, почему никогда нельзя отрезать раненные конечности, даже если вы, НЕ являясь профильным специалистом, уверены в том, что их ампуируют на последующих этапах.

🩸Извечный спор, нужно ли менять жгут на турникет на этапе эвакуации.
С одной стороны, в случае, если тугая тампонада раны (или давящая повязка) не обеспечивает полной остановки кровотечения (после расслабления понемногу сочится кровь), расслабление и повторное наложение быстрее делать турникетом, а иногда, на длительной эвакуации, это приходится делать не 1 раз. С другой стороны 1 минута ускорения данного процесса, как правило, ни на что не влияет. По поводу постепенного ослабления давления - при устойчивом навыке и понимании процесса - жгут не будет уступать турникету в данном вопросе. Однако, многие забывают об одной особенности жгутов, в частности при наложении длинных жгутов (по типу мармелад 1,5м версии), в основном на верхнюю конечность. Независимо от толщины конечности, площадь давления, оказываемого турникетом будет неизменна. Касательно жгута, даже на довольно крупную ногу можно наложить 5-6 туров того же ленточного жгута. И если в случае нижней конечности разница с турникетом минимальна, то в случае верхней конечности она ярко выражена. Большинству людей возможно наложить хороший ленточный жгут на ширину в 6-9 см, а как нам известно, чем шире площадь наложенного жгута, тем меньше страдает нерв, соответственно меньше шансов на то, что раненый в дальнейшем встретится с осложнениями.
🩸Суть данного поста не в том, чтобы призвать к определённой последовательности действий, а в том, чтобы очередной раз показать, что знания, которые вы получаете на занятиях - это просто скелет и основа для вашего личного опыта и понимания процесса. Каждая ситуация индивидуальна, ваша задача не просто получить навык наложения жгута, но и понять зачем его накладывать и как он работает, что происходит "под кожей". То же самое могу сказать и про иные манипуляции.

🩸Как меня когда-то научили, сан. инструктор - это боевая единица подразделения, которая отвечает за:
1) Оказание первой помощи раненым
2) Обучение личного состава оказанию первой помощи
3) Обеспечение личного состава средствами оказания первой помощи
🩸Если с первым пунктом все понятно, с третьим, относительно, тоже (проверять аптечки, трясти нач.меда о выдаче всего необходимого), то со 2 возникают проблемы.
🩸Медик, в свободное от выполнения иных задач время, обязан, помимо отдыха, посвящать его обучению личного состава подразделения. Чем лучше будут обучены люди, тем в последствии у медика будет меньше проблем на всех этапах эвакуации.
Если у вас нет инструкторского опыта, а в голову кроме как тренировать наложения жгута ничего не лезет, или вы не можете скомпоновать полученные на моих занятиях знания, то рекомендую ознакомится с данным планом проведения занятий по военной медицине.
🩸Данный план содержит 3 блока, которые, в идеале, необходимо делить на 3 дня обучения, примерно по 3-4 часа. Однако, к сожалению, не всегда время на нашей стороне, потому зачастую приходилось прогонять все 3 блока за 6-7 часов.
🩸Практически каждый пункт плана подразумевает практическую отработку обучаемыми с последующим закреплением в виде ситуационной задачи. Практика очень важна, не меньше чем знания. Часто наблюдал как инструктора вместо комбинирования теории и практики устраивали 3-часовую лекцию, на которой через 30 минут все теряли интерес к предмету и засыпали.
🩸Если есть возможность использовать искусственную кровь или муляжи ранений, то их необходимо использовать, так как бойцу, в таком случае, гораздо проще привязать полученные знания к ожидающей его реальности.
🩸Если время позволяет, то итогом 3 блоков обучения является отработка эвакуации. Причем, во время отработки, около половины обучаемых, так или иначе, становятся "300". Данная обстановка позволяет поработать не только бойцам, но и командирам.

🩸От себя добавлю, что если введение препаратов не экстренное (введение обезболивающего НЕ является экстренным), не забываем протирать руки и место инъекции спиртовыми, или хотя-бы влажными салфетками, чтобы не занести инфекцию.
🩸Также отмечу, что в связи со сложными "погодными" условиями, зачастую медик не имеет возможности за короткий срок добраться до раненого, в связи с чем приходится писать инструкцию и отправлять её на птице с препаратами. И если вы думаете, что бойца умение ставить уколы не касается, то вы ошибаетесь.

Пример подобных записок