Andreishchev – Telegram
Andreishchev
2.84K subscribers
275 photos
176 videos
5 files
75 links
Андрей Андреищев
https://andreishchev.com/pacientam
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Удаление пластин. Крайне редко я берусь за удаление, если прошло больше года после операции - пластина врастает в кость. Тут прошел не один год…
23🔥5🤯5😱2👀2
Надо ли удалять мини-пластины?🤔

В большинстве случаев пластины используются титановые - это инородное тело, они несут свою функциональную нагрузку в течение двух месяцев после операции. То есть то время, когда формируется костная мозоль. Спустя два месяца пластинка уже не нужна. Возникает вопрос: если удалять, то когда?
3-4 мес п/о рубец активно кровоснабжается и это то время, когда лезть туда не надо. А до полугода в тканях происходит процесс формирования рубца.
❗️Поэтому мои рекомендации такие: удалять платины через 4-6 месяцев после операции, когда пластина уже отработала, а удаление не будет сложным. Касательно верхней границы - удалять до года п/о.
Если будет больше 12 мес., то пластину лучше не беспокоить: титан попросту прирастает к кости, тогда надо брать и разносить всю костную ткань - это не есть хорошо. Доводить до этого не надо и своим пациентам я рекомендую либо удалять пластины до года п/о, либо оставлять навсегда.

Почему лучше все же удалять?
Это титан - металл, он виден на рентгенограммах, это может мешать провести диагностику, это может создать сложности при лечении, протезировании итд. Кроме того, пластина, расположенная в глубине в тканях, может оказаться поверхностнее. Хитрость в том, что со временем зубы утрачиваются, проводится протезирование, происходит такая вещь как редукция - кость постепенно уменьшается в объеме, оседает. И тогда уровень залегания пластинки становится выше, она уже не глубоко в тканях расположена, а поверхностнее, а это может вызвать воспаление.
13💯13🔥6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как именно работает расширение челюсти и почему это пригодится ортодонтам. На схеме хорошо виден сам процесс. Расширение челюстей - неисчерпаемая тема. Для врачей в закрытом канале уже сейчас есть лекция по этой теме, а скоро добавлю цикл с ортодонтическими и хирургическими аспектами.
Пациентам и желающим знать больше - на ютуб в открытом доступе есть разборы разных случаев и нюансов.

P.S. 🤘🤣 #расширениечелюсти
21🔥15😁2🤓1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Тема расширения челюстей никак не отпускает, здесь обсуждаем, для чего необходима гиперкоррекция.
Я надеюсь, кариес все присутствующие лечат и стоматолога посещают своевременно?
А то у меня есть кровавая история о том, как больные зубы натворили делов на ранних сроках после ортогнатики.
Рассказать?🌚😈
25🌚17🔥8😱4👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Разбираем случай с имплантом подбородка. Что уже сделано: установлено замечательное резиновое изделие, которое потихоньку подъедает подбородок😬
Что хочется получить - на видео.
😨17🔥1410😱3👀1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мы сегодня добыли из человека кусок челюсти 😍
😱27🔥2012👏4🥰2🆒1
А вчера добыли силиконовый имплант😝 Разрез был внешним, так как использовался предыдущий доступ: врач, который устанавливал этот силикон, воспользовался доступом под подбородком.
12😱8🙏8🔥6
До и после омоложения верхней зоны в исполнении Кочневой Илоны и моей костно-пластической гениопластики. Операция прошла в рамках научной конференции 22.11.25.
🔥2911👏3
Тут подборка пациентов, котором проводилась коррекция контуров нижней челюсти разными вариантами имплантов. В нашей практике это всегда имплантанты индивидуально изготовленные. Материал – реек. Если ситуация позволяет решить вопрос за счёт своей кости – это идеальное решение. Но нередкие ситуации когда своего материала недостаточно.
🔥2311👏6🤔1🆒1