ИОРПП, ARFID, пищевая избирательность взрослых и детей – Telegram
ИОРПП, ARFID, пищевая избирательность взрослых и детей
1.15K subscribers
198 photos
12 videos
6 files
59 links
Про детскую психологию и пищевое поведение.
Канал ведёт Фёдорова Екатерина @eka_soul
Психолог КПТ, специалист по РПП.
Обо мне и запись на консультации

https://taplink.cc/nodiet
Download Telegram

Когда план не работает.

Только вчера мы договорились, только вчера написали план.

Вот, наступает сегодня и ребенок даже не может смотреть на заготовленный продукт.

Что делать? Ведь везде говорят про план, везде говорят про то, как важна регулярность.
Поговорим об этом)

🚩 Почему план на пробы так сложно выполнять?

Почему ребенок может отказаться “в моменте”?

Тут важно понять:
🧩 ребенок не боится еды, он боится своих мыслей о ней, ожиданий.
🧩 Еды еще не видел, но фантазия уже разыгралась в голове. Фантазия страшнее, чем реальность.
🧩 Поэтому еда, предложенная по плану, может вызывать сопротивление ещё до того, как ребёнок её увидел.

🚩 В этот момент включается избегание, напряжение нарастает, быть в нем очень сложно.

🧩Ребенок перечисляет тысячи причин, почему «нет».
В этот момент сложно всем.

🧩Ребёнок очевидно страдает и мы знаем, что страдание прекратится, если он не попробует. Это быстрое решение проблемы, которое не поможет в будущем.

Соглашаясь со страхами и отказываясь от пробы мы подтверждаем:

Да, ты прав, еда будет такая ужасная, что тебе лучше не пробовать.



🚩Но что же делать?

1️⃣В самом начале, перед пробой, проверять состояние ребенка, чтобы был бодр, выспан, не уставший, не слишком голоден, чтобы не обострять и так не простую ситуацию.

2️⃣Не допускать тотальный отказ от пробы, а дробить пробу на микрошаги.
Попробовать подержать в руках. Понюхать. Подержать у губ 10 секунд. Раскрошить. Сделать любую доступную экспозицию.

Ты думал ты не можешь и все равно попробовал!

3️⃣Мы признаем страх ребенка, но не поддерживаем этот страх. Мы поддерживаем ребёнка.

Да, согласна, тебе, невероятно страшно пробовать это, я знаю, что ты сможешь выдержать этот страх, если мы его поделим напополам, я буду с тобой.
Дааа, тебе страшно, новое - может быть пугающим.
Да, я помню, тебе не нравится это яблоко, тебе не надо есть его целиком, просто лизни кусочек, а потом запей водой.

4️⃣ Пробы — это не насилие. Пробы — это договор, когда у каждой из сторон есть понимание «Зачем?» и стороны договорились поддерживать друг друга.

Ps а дальше напишу, почему спонтанность работает лучше, чем план (нет)


И вот еще что надо знать о пробах
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
17💯5
🔳Расширение пищевого репертуара у ребёнка с дефицитом массы.
Да или нет?

Невозможно «делать красиво», когда не закрыта базовая потребность организма — выживание и восстановление ресурса. И расширение рациона, когда вес ниже нормы — это не первый шаг.

🧩 По протоколам КПТ, для работы с избирательным питанием, сперва надо восстановить вес.

🍔 Бывает, что мысль о том, что надо «докормить» до нужной массы ребенка, при помощи его привычной еды —печенья, фастфуда и конфет, не нравится родителям, но важно помнить о том, что состояние дефицита массы — это состояние требующее лечения. Это болезнь.

😐 Представьте, что у вас есть задача увеличить дневную активность, но у вас грипп. Логично, сперва озадачиться лечением болезни, а только потом планировать прогулки. Эта мысль не вызывает сомнений.

😇Представьте, что вам нужно улучшить технику бега, но у вас сломана нога… понимаете логику?

К сожалению, тема веса наполнена мифами и страхами.
Худые люди воспринимаются успешными, а толстые - наоборот.


Дефицит массы тела влияет на человека целиком:

🟣ослаблена иммунная система, 🟡уменьшается сила, кости становятся хрупкими, 🔴возникают проблемы с тревожностью, настроением, слабость и усталость, частая раздражительность,
🟣плохое качество сна.

🔜 И именно массу нужно восстанавливать в первую очередь и лишь потом приступать к новым продуктам.

А вот тут я писала, что делать, если врач не видит проблему веса и питания и как донести эту проблему до него.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12💯4
Почему «вдруг попробовал» — не вдруг?

Часто слышу такие истории:

👉 Были в гостях, и он, как ни в чем не бывало, съел тарталетку с "фиг-пойми-чем".
🤦‍♂️Или поучаствовал в игре “угадай что за еда”, где пробовал что-то с закрытыми глазами.


🧀 Родители обычно рады невероятно, ведь ребенок САМ, без их поддержки что-то сделал.
И говорят мне: "Так может и ну ее, эту поддержку и эти пробы?)"

Ну, вот хочу пояснить.

🥚 Случайная проба — не случайность, а накопительный эффект микропроб и микроконтактов.
🥚 В внезапной пробе меньше тревоги, т.к. родитель не переживает, что ребенок будет мучаться, а ребенок не успел нафантазировать страшных последствий. Просто "ам!" И все.
🐯Случайная проба — это когда ребенок воодушевлен, доволен собой и чувствует: МОГУ! (накопил реурс) Ему хочется сделать что-то смелое и порадовать всех.

ИТОГО.
💃 Лучшая импровизация — та, что была подготовлена.

Помогаем случайным пробам случаться “случайно”.
⭐️Продолжаем плановые пробы “хоть как”
⭐️Создаем условия для новых случайных проб, когда ребенок может соприкоснуться с новым продуктом.
⭐️ Заботимся о себе, стабильный спокойный взрослый — поддержка и опора для ребенка во время любых проб — как плановых, так и внезапных.
вот тут начало темы

Бывало у вас такое?)

Кстати) 🥭Для меня до сих пор загадка, но очень часто в число внезапных проб, почему-то влетает питахайя (драгонфрут).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
20👌5🤝2👍1
🫥 Ребенок с избирательно-ограничительным расстройством приема пищи жестко отбирает, что он будет есть и посыл этого поведения такой:

Я не буду есть то, в чем не уверен!
🔵Возможно, это небезопасно, я подавлюсь.
И это будет невкусно. Я не выдержу эти последствия.

Ребенок тревожится и своим поведением пытается взять ситуацию под контроль, взять под контроль возникновение ощущений в теле.
Есть прогноз:
🟠Я не смогу вынести неприятный вкус.
🔴Я не могу выдержать эти ощущения от текстуры.
🟢Чувство переполнения в животе будет ужасным.

Схема примерно такая:
От новой еды меня может тошнить.
Если меня будет тошнить, я этого не вынесу.
Я не должен испытывать тошноту.
Если я буду есть только знакомое, тошноты не будет.


В то же время, при ИОРПП мы сталкиваемся с узким рационом, небольшим набором продуктов, а значит бОльшая часть продуктов будет незнакомой.

В случае с тошнотой наша задача —
проверка гипотез:
точно ли вся еда вызывает тошноту и точно ли тошноту невозможно выдержать.

Задача научить ребенка “переносить” тревогу и научить проверять гипотезы.

Не игнорировать тревогу, не отвлекать от нее, а именно выдерживать.

Это даёт опыт:
⬆️Я могу быть в тревоге и не разрушиться»,
а значит пробовать делать то, чего ужасненько боюсь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
14👍6🤝2
🪙Доброе субботнее утро🪙
Москвичей с днем города! ⛲️

Ну и вот как раз для жителей столицы, напоминаю, что у меня есть кабинет, для очной работы.

Дальше о том, что можно делать в этом кабинете.

🪙 Индивидуальный пищевой тренинг от 4-5 до 10-12лет
2 раза в неделю по 40-50 минут, цена 7000 в неделю

🌸 Это индивидуальная работа с клиентом (взрослым или ребенком), направленная на расширение рациона, преодоление пищевых трудностей, снижения уровня тревоги в отношении еды.
🏠 Занятие проходит в отдельной комнате библиотеки (ул.Большая Спасская, дом 31)

🥦🍓 Еду приносят в контейнерах родители, (заранее согласован список)
🍕🍨 Работа только через интерес, игру, наблюдение, контакт. Темп зависит от исходных данных. Примерно что-то типа такого.

🪙Оплата — раз в неделю, авансом за 2 встречи (связано с оплатой аренды за кабинет)
Родитель, если хочет, присутствует на занятиях, чтобы по возможности повторять упражнения дома.
Для пищевого тренинга важно, чтобы
масса тела была в норме (как набрать массу можно узнать на онлайн встрече)

😊 Детская недирективная игровая терапия центрированная на ребенке
2 раза в неделю по 40-45 минут, цена 6000 в неделю

Для детей в возрасте от 4 до 9 лет, игра очень подходит для терапевтических целей, в первую очередь снижения тревожности. Родитель не присутствует на занятиях.
Этот метод не направлен на работу с пищевой избирательностью, но общее снижение стресса существенно повышает готовность ребенка к сотрудничеству.
При покупки терапии для детей, для родителей скидка 25% на онлайн консультации по вопросам пищевого поведения.

КПТ терапия с подростками от 11-12 лет и взрослыми 55 минут 5000 рублей раз в неделю.


Работа с детьми, подростками ( и с теми, кто пока что не живет отдельно и сам себя не обеспечивает) чаще всего предполагает работу и с родителями (опекунами). Помощь и участие потребуется.

Окошки есть на вторник и четверг, субботу, утро, день и вечер, цены актуальны до октября 2025

Любые вопросы можно задать лично @eka_soul
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
65👏2
Родитель каждый день ставит на стол продукт, который хочет ввести. А ребенок словно не замечает его, для него там пустое место.
Откуда это? почему так?


Ребенок не видит в этом пищевой продукт, как то, что можно съесть, потому что думает, что эта еда "его не касается".

Как формируется это знание?

1. Опыт отказа 😌
Когда ребёнок видит еду впервые, чаще всего он не хочет ее пробовать сразу или пробует и морщится.
Родитель говорит: тебе не понравилось? Это невкусно?

2. Подтверждение 👉
Спустя время, та же еда появляется на столе, ребенок тянется, а взрослый может возразить:
💬Осторожно! в прошлый раз тебе это не понравилось.
💬Ты же это не ешь.
Не клади ему это, он это не любит.
💬В этот раз понравилось? А что в прошый раз не стал?
3. Закрепление 💡
Через такие реплики у ребёнка рождается новое знание о себе:
💭Это не моя еда. Эта еда не для меня.

4. Поведение подтверждает знание🦖
Ребенок не пробует эту еду, он уже знает, что эта еда была не для него, будет не для него и это навсегда.

Убеждение как бы подтверждает само себя действием:

Я это не ем. Я это увидел и снова не попробовал. Я НИКОГДА это не ем (и не буду)


(у этого поста будет вторая часть, что с этим можно делать, а личный опыт и идеи как всегда приветствуются в комментариях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
204🤯3
Что делать, если еда попала "в серую зону" восприятия? 🕶

Профилактика — лучшее лечение,
но если вы уже там, то начинайте с микроперемен.

1. Оставляем шансы на пробу 🍄
Меняем слова.
Говорим так:
⭐️Пока что тебе это не нравится.
⭐️Скоро ты сможешь это есть.
⭐️Однажды у тебя получится это проглотить.
"Пока что"
это демонстрация веры в перемены.

2. Ищем решение внутри 🌶
Задаем больше открытых вопросов.
⭐️Ты пока что не можешь это съесть, а что поможет тебе справиться?
⭐️Как я могу помочь тебе победить эту котлету?


3. Подмечать динамику, не оспаривать сложность 🥝
⭐️О, смотри, ты сегодня смог откусить больше
⭐️Кажется, вчера ты откусил меньше.

4. Даем еду без еды 🫐
Ребёнок может взаимодействовать с продуктом не через рот:
⭐️помыть,
⭐️переложить на тарелку,
⭐️украсить блюдо,
⭐️потрогать или понюхать.

🥭Может быть звучит невероятно, но ребенку очень важно "чувство локтя". Знать, что родитель замечает его малюсенькие шаги, усилия и радуется им как большим.

🥪 Вся еда — его, ну, точно будет его, однажды :)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
20💯74
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ну что ж, однажды я писала пост про маленькие блинчики.

И вот наконец-то я нашла микро-кексницу-оладницу.
Размер имеет значение.
Детские оладушки, малюсенький омлетик, крошечная запеканочка.
Один оладушек - чайная ложечка. Эти - с сыром и кетчупом)


На Вайлдберрис мини вафельница для кексов, фирма oursson.
👏20👍1031
🌿Спасибо импортным блоггерам, охотно делятся своим опытом.

Тут совершеннолетняя барышня, рассказывает о том, что ее опыт с назогастральным зондом был очень травматичным и неприятным, ей тяжело про это вспоминать, но тем не менее, это был тот период, когда она реально могла чувствовать, что она сыта и получает все необходимые микроэлементы и макроэлементы.
Она не чувствовала себя в «дефиците»
«I was nourished» - питалась в соответствии с потребностями организма, чтобы рост и развитие двигалось правильно)

☑️ Очень сложно, понять, что ребёнок, который недоедает, даже если он говорит, что сыт, находится в дефиците.
Даже если он растет.
🧩Если он не может есть какую-то группу продуктов, он лишен важной части микроэлементов и без помощи врача тут не обойтись.

Ребёнок с сильным дефицитом веса, возможно будет нуждаться в специальной помощи с едой.

✏️ Этот пост — напоминание, что экстремальная пищевая избирательность - это медицинское состояние и без врачей не обойтись.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2243
Всем привет!
С Новым годом
Я ничего не успеваю, но этот пост не могла пропустить.

🙂 Новогодние каникулы — это время, когда всё не как обычно.

Мы встаём, ложимся и едим тогда, когда хочется.
Пытаемся уйти от графика, делать не то, что обычно.
И это нормально.
Мы привыкли, что каникулы — это когда всё «необязательно». Взрослые меняют свой распорядок, разрешают себе больше. Меняется и режим, и правила, и даже еда.

В таком свободном режиме семейные приёмы пищи могут дать совсем иное ощущение еды.

Поесть вместе не впопыхах — это отличный шанс для детей:

🙂 посмотреть, как едят взрослые : что и чем они мажут, как кладут на тарелки, почему выбирают это, а не то, как жуют, как болтают за столом)

😄 увидеть, из чего сделана еда, которую они едят, как ее готовят, почему она такая, даже если они пока не едят это), увидеть много разное еды на столе (и эта еда не в тарелке ребёнка)

😏 услышать названия продуктов, блюд, сочетаний, истории про еду в детстве, что родители ели на Новый год, когда были детьми. А дети могут рассказать про свой опыт

даже если вы все привыкли есть разное — ешьте это вместе. Новых год - время, когда еды много и ее можно ставить на стол, не оглядываясь на время дня.

🫐Кто-то на завтрак ест оливье, кто-то картошку, кто-то холодец — это ок.

Это супер-опыт для ребёнка.

Сесть вместе за стол, важно и ценно, даже если ваш ребёнок не съест с вашего стола не крошки, а после уйдет есть в свою комнату свою еду.

Новогодняя еда — особенная.

не по графику,
не «как обычно»,
не вписанная в режим

Мы можем так и говорить ребёнку:
🎄Сейчас праздник, еда другая, мы все сидим за столом
🎄Потом будет обычная еда

(Даже если тебе не нравится эта еда, она скоро будет другая, но вот сейчас— так)


Выберите хотя один общий приём пищи в день, когда все соберутся за столом, ставьте на стол побольше разной еды.

🌲🌲🌲🌲🌲

Как дела с режимом и аппетитом в праздники? 🎉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16👌2👍1
🎨 Сенсорная игра помогает привыкнуть к еде, но сама по себе не всегда приводит к пробе. Это показал обзор исследований 2025 года в журнале Nutrients.

Авторы взяли исследования за последние 10 лет, изучали детей в основном трех-пяти лет (но выборка от 2-12), с отказом пробовать новые продукты (food neophobia), низким потреблением овощей, ограниченным рационом, сопротивлением во время приёма пищи (NB! это не клинические диагнозы)

Сравнивали три варианта экспозиций.

🍒Вкусовые. Когда ребенок фактически ел (даже если каплю).
🌸 Пробы без проб — сенсорные коробки, понюхай, потрогай, ролевые игры всякие.
🐸Смешанные пробы сочетание игры и пробы.

Смотрели, как меняется:


🍋 готовность попробовать,
количество потребления,
отношение к продукту.

Что выяснилось

✔️Игра с едой работает, снижает тревогу, но не всегда помогает ребёнку начать есть больше или регулярнее. Дети чаще смотрят, трогают и нюхают продукты.
Но до проб дело может не дойти.
Во многих исследованиях дети так и не начинали есть (если не было организовано проб)

✔️Плановые пробы, когда родитель организовал, а ребенок согласился, работают лучше.
Они увеличивают количество съеденного, но требуется многократное повторение.

👉👈Лучший результат даёт сочетание проб и игры.

Игра
снижает тревогу, а пробы помогают привыкнуть к регулярности.


Если цель —
расширить рацион,
одной игры может быть недостаточно.


📒Переход от игры к пробе нужно планировать, сам он может и не случиться.
🤍Отдельно отмечу, что обзор неидеальный конечно, обратную связь получали по опросникам, а значит там есть субъективный контекст.

Короч, можно было не писать длинный пост, а сказать: чтобы начать есть надо есть, и больше общаться с едой :)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
17👍93
🚩 Почему новые продукты в основной приём пищи — не самая лучшая идея и когда же предлагать?

😊 Потому что для нас, как для родителей, важно, чтобы ребёнок поел. Мы не можем оставить его без еды в обед или ужин.

🔴А значит, если ребёнок отказывается от нового, мы почти неизбежно заменяем его на привычное (и это ок, потому что нам важен сытый ребенок)

🟡Так ребёнок учится простой связи: если я откажусь мне дадут другое, то что я люблю.

🔴Что мы имеем в основной прием пищи? Ребёнок голоден. Родитель ДОЛЖЕН накормить, но времени ждать нет.
‼️Когда ребёнок голоден, его задача — поесть, а не изучать и пробовать.

‼️Когда родитель знает, что ребенок голоден, его задача — накормить, а не ждать.
В этой схеме нет места пробам. Новый продукт не очень подходит для утоления голода.


✴️В таких условиях новое почти всегда проигрывает.

Что же делать? Мы ведь знаем, что предлагать еду важно тогда, когда ребёнок хотя бы немного голоден.

Запомним, эксперимент и насыщение — разные задачи, разная мотивация и разное поведение.

Пробы получаются там, где нет ожиданий, где есть время на подготовку, где отказ или микропроба будет в порядке вещей (и не загонит в стресс родителя)
Время для проб — не в основной приём пищи, 1⃣ в перекус,2⃣ во время готовки, 3⃣совместной еды для удовольствия, 4⃣во время игры.
То есть там, где можно и не есть.

✔️Звучит парадоксально, но именно возможность отказаться дает возможность сделать выбор самостоятельно, дает ресурс изучать.

А тут писала, почему случайные пробы вообще-то неслучайны.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
295👏2
🎂10 января этому каналу исполнилось два года.

🤩 Спасибо всем, кто читает, пишет, комментирует и репостит. Обратная связь — моя любимая часть этой работы.
👻В блоге больше 1000 человек, я очень рада.

❤️ Пора ещё раз представиться.
Меня зовут Екатерина Фёдорова.
Я психолог — по первому и единственному высшему образованию. Окончила МГЛУ в 2007 году.
Еда и все что с ней связано — моя любовь всю сознательную жизнь.
С 2018 года она стала и профессиональной областью. С тех пор я все время учусь и стараюсь много работать.
✏️Я начала с консультанта по питанию, затем прошла обучение по теме расстройств пищевого поведения, затем — ряд дополнительных и основных программ по когнитивно-поведенческой терапии:РПП, работе с тревогой, депрессией и фобиями.
🐥Отдельно обучалась работе с детьми и подростками — в КПТ-подходе и игровом формате, а также работе с РПП.
Я прошла обучение в Британской ассоциации диетологов по теме ИОРПП (ARFID) и продолжаю участвовать в их вебинарах, чтобы опираться на актуальные подходы и исследования.
🌵Сейчас я обучаюсь в ЦССТ — центре системной семейной терапии, как работать с семьями.
Потому что без поддержки семьи и работы с окружением проблемное пищевое поведение ребёнка редко сдвигается с места.

Дипломы, сертификаты и подтверждения дополнительного обучения я собираю и выкладываю отдельно — они доступны здесь, а мысли и отзывы об учебе я пишу сюда
🤩🤩🤩
Я работаю в разных форматах:
очно с детьми и взрослыми в Москве
— провожу лекции для родителей, детей и специалистов о питании и психологии, еде и тревоге
— работаю индивидуально с родителями по вопросам питания и проблемного поведения детей
— также я нутрициолог и куратор на курсе детского питания Марии Кардаковой
🤩🤩🤩
🐱 И ещё я мама. У меня есть дочь, ей 7 лет. Она мой главный вдохновитель и самый активный тестер всех идей и подходов.
🤩🤩🤩
В 2026 году у меня много работы и много планов. Надеюсь, немножко сбудется)
Спасибо, что вы здесь и идёте рядом 💚🤎

🌿🌿🤩🌿🤩🌿🤩
И с Новым годом всех!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
34👏8🤗71
Слышали выражение "ешь радугу"?

🔴 Это простой способ показать, зачем нужно пищевое разнообразие и как оно может выглядеть.
🟡Разные цвета — это разные источники пищевых волокон, витаминов и минералов.
Чем разнообразнее источники пищевых волокон (клетчаточки), чем больше разноцветных фруктов и овощей есть в рационе, тем более он богат на разные витамины и минералы, тем меньше у нас риск дефицита.

🍉 Наиболее богаты на разные цвета растительные продукты — овощи и фрукты, бобовые и зелень, ягоды.
🍎🍏NB! Красные и зеленые яблоки будут в разных полосочках радуги.
🫑🫑Желтые и зеленые перцы и помидоры - тоже! Разный цвет = разные пигменты = разные биологически активные вещества.

🍪 А что делать когда ребенок приверженец бежевой диеты? Или у него всего 5-7 продуктов в рационе?

🔍На самом деле, при детальном изучении, чаще всего удается найти продукты, которые ребенок ел недавно, а потом почему-то перестал, а вслед за этим и родители перестали предлагать, или те, которые он вообще-то ест, но не ест каждый день.

⁉️ Как вернуть в рацион ребенка этот продукт, как доказать, что есть разное важно? Да и как отслеживать продукты?

☂️ Именно в этом случае к нам на помощь приходит радуга.

🌭 Если в рационе есть макароны, сосиски, хлеб, огурец — это уже несколько полос.
Если много фруктов - слишком сложно, но давайте сделаем рацион более цветным "посильными продуктами"
🍦🍦 Наша цель — больше вкусов (цветов, текстур, разнообразия) каждый день.


⚫️При экстремально узком рационе, радуга — это не только про витамины и клетчатку, это про разнообразие само по себе.

Ребенок может отказаться от хлебушка, потому что он подсох, но мы переключим фокус с текстуры на цвет.

В нашей радуге сегодня не было желтого! Что нам подойдет этого цвета?


⤵️Фокус смещается с “ты должен” на ⤴️“чего не хватает нашей радуге?”

🧮А вы сколько цветов насчитали? Какие продукты и какого цвета продукты?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13👌43
Как состояние родителей влияет на то, как они кормят детей.

🫥 Не слишком свежее исследование про мам, стратегии кормления и депрессивные симптомы.

Да, у него есть ограничения — была выборка из семей с низким доходом, это только один город, остальные факторы не изучали, но все же какие-то выводы есть.

Участники 295 мам, дети 4-8 лет. Мамам предлагали пройти тест на депрессию, потом проводили интервью и смотрели видео домашних приемов пищи. Если по баллам теста было больше 16 баллов, считалось, что есть депрессивные симптомы.

Вот какие шкалы использовались в опросниках по стилю кормления:
1. Воспринимаемая ответственность (perceived responsibility)
Описание: Восприятие матерью уровня своей ответственности за кормление ребёнка.
Пример: Когда ваш ребёнок дома, как часто вы в ответе за то, как он ест?

2. Принуждение к еде (Pressure to eat)
Описание: Склонность матери заставлять ребёнка есть больше во время приёма пищи.
Пример: Мой ребёнок должен всегда съедать всю еду на своей тарелке.


3. Ограничение (Restriction)
Описание: Степень ограничения доступа ребёнка к определённым продуктам.
Пример: Мне нужно следить, чтобы мой ребёнок не ел слишком много своей любимой еды.


4. Мониторинг (Monitoring)
Описание: Степень контроля того, что и сколько ест ребёнок.
Пример: «Насколько вы отслеживаете, сколько жирной пищи ест ваш ребёнок?»


5. Требовательность (Demandingness)
Описание: Насколько родитель поощряет или настаивает на определённом пищевом поведении.
Пример: «Как часто во время ужина вы говорите ребёнку съесть хотя бы немного именно этой еды со своей тарелки?»

6. Восприятие веса ребёнка
Описание: Представление матери о статусе веса ребёнка (в прошлом или настоящем).
Пример: «Когда ваш ребёнок был маленьким, как вы оценивали его вес?»

7. Беспокойство о весе ребёнка
Описание: Степень обеспокоенности возможным набором лишнего веса.
Пример: «Насколько вы обеспокоены тем, что ваш ребёнок может стать полным?»

8. Пищевая избирательность (Food fussiness)
Описание: Склонность ребёнка отказываться от новых продуктов и предпочитать ограниченный рацион.
Пример: «Мой ребёнок сначала отказывается от новых продуктов»

На каждый вопрос были варианты ответа от "согласен полностью ...до...совершенно не согласен"


В результате была выявлена связь между повышенными баллами в тесте и поведением матерей:

1⃣Мамы чаще давили, требовали, чтобы ребенок ел.
2⃣Во время интервью реже демонстрировали авторитет в вопросах кормления
3⃣Чаще был включён телевизор во время ужина
4⃣Реже ели вместе с ребенком
5⃣Были более "требовательными" в целом

Подводя итог, авторы говорят о том, что депрессивные симптомы в целом больше подталкивают к менее отзывчивому стилю кормления ➡️ Который не помогает формированию у ребенка здорового пищевого поведения.

🤩Авторы не исследовали, влияет ли лечение депрессии на питание детей.
Но в клинической практике игнорировать состояние родителя невозможно.

✔️Подводя итог, скажу, что при подозрении на депрессию, предлагаю всем клиентам проверить себя по шкалам депрессии и тревожности. Имеет смысл пройти валидированные шкалы и при необходимости обратиться к специалисту.

Вот ссылки
:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
https://www.b17.ru/tests/bai/

NB! Подбор фарм поддержки возможен и на ГВ, и во время беременности.

NB2! Кто-то скажет: "опять мам крайними сделали". Но нет, это не так. Мама не выбирает быть в депрессии. Депрессия — это не выбор, это состояние, которое легко пропустить крутясь в бесконечном быту. Это не про то, что мамы виноваты. Это про то, что состояние родителя влияет на взаимодействие с ребёнком.

0⃣ Если баллы оказались высоки — желаю вам лечения и скорейшего выздоровления. Поскорее выйти из состояния депрессии, получить поддержку от близких и от врачей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1542💯2
Нашла игрушечку - сразу пишу :)))

Я нашла на ВБ, называется "Настольная игра Бигр Цветовое лото" оно еще и очень красивое и оформлено толково.
Вот
ссылка на детмирпосмотреть.
Игра простая, пользы немало.


Лото — отличный инструмент для первого безопасного знакомства с продуктами.
✴️Можно познакомиться с продуктами, которые ребенок не видел никогда на столе, можно создать первый образ продукта.
😮 Тут нет вкуса, нет запаха. Можно приятно провести время за семейной игрой (тут как раз 6 полей, на троих - отлично).
😏 Я уже испробовала несколько раз в кабинете, да и дома поиграла. Тон игре задает родитель.

🎄Можно доставать фишку из мешка и давать два прилагательных, например, о форме и о цвете.
🎄Можно называть к какой группе продуктов относится еда, можно обсудить что у кого любимое, какое оно на вкус (если тревога несильная).
🎄Можно играть вне лото. Раздели продукты на "приятные", "нейтральные", "лучше не надо", "никогда-никогда". В лото продукты разложены по цветам, а значит так легко объяснить ребенку что такое "ешь радугу".
🎄Можно просто играть и не париться, вы и сами не заметите, как ребенок спустя несколько раз начнет сам вам вещать о продуктах, о том, где он их видел и о том, какие они.

Играть с детьми невероятно важно, вне зависимости от возраста. Если можно включать в игры еду - то почему бы и нет. А вот какие еще игры бывают.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16👍81
А я принесла еще одно исследование!

В 2017 году психологи и исследователи вкусового восприятия Catherine A. Forestell и Julie A. Mennella ( у них есть еще статьи) опубликовали обзорную работу.

"Связь между выражением лица младенца и его готовностью принимать пищу"

Исследование, важное и базовое, они проанализировали много других исследований почти за 40 лет.
В этом исследовании мои любимые картинки, их я использовала к посту :)

О чем исследование?
Выражение лица младенца — это скорее физиология и "рефлекс", а не выражение эмоции или мнения.
Так, родители перестают предлагать ребенку какой-то продукт после первой пробы и можно услышать такое:

"А ему предложил, а он аж весь скривился!"


При этом, в интернете можно найти видео детей, которые с "кислым лицом" едят кислый лимон.
Дело в том, что выражение лица - это физиологическая реакция на вкус, и, нередко, взрослые, когда видят как ребенок весь сморщился "означивают" его реакцию -

"оооой! тебе не понравилось? невкусно? бедныый! как сморщился".


👶Младенец может имитировать выражение лица взрослого и может перенять его на себя (кстати, в таких исследованиях с пробами, родителей просят надевать тканевую маску, чтобы дети не копировали выражение лица).

Иногда бывает так, что ребенок сперва становится способным есть больше, то есть уже привык ко вкусу, а только потом мимика становится более "принимающей" по отношению к продукту.

Что это значит для родительского поведения?
Если ребенок скривился - это не повод убирать еду.

Авторы прям так и пишут:

Взрослые иногда сдаются слишком рано. Они ориентируются на выражение лица, а не на поведение. Малыш глотает, ест, но морщится - родители могут решить, что пора прекращать его мучать.

Добавлю от себя, что часть выталкивающих движений языком может быть связана не только со вкусом, но и с особенностями оральной моторики младенца :)

Авторы разбирают исследования, где после 8–10 повторных предложений снижается количество "гримас отвращения" даже, если сначала они были ярко выражены.
Увеличение потребления не всегда сразу означает удовольствие.

Зачем природа придумала такие механизмы?

С эволюционной точки зрения: гримасы — это сигналы взрослым, они предупреждают о потенциально опасных вкусах, но в еде это не всегда равно угрозе. Тут мимика отражает сенсорную нагрузку, а не оценку.

Лицо младенца во время еды показывает, что вкус "новый и интенсивный", а не то, что еда "не нравится", если ориентироваться только на мимику, можно лишить ребёнка шанса привыкнуть к продукту.

Авторы говорят о детях, в среднем, до года.

NB! Новорождённые почти не показывали выраженной реакции на соль, начинали только примерно с полугода, что говорит о том, что чувствительность ко вкусам развивается по мере взросления.

NB2
! А дети, которых кормили гидролизной смесью (а она горькая на вкус) демонстрировали меньше «гримас отвращения» к горькому привкусу позже (что подтверждает способность привыкать).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12👏51
😐 Размер порции тоже может давить.

Хотите, чтобы ребёнок все съел? - кладите меньше.


🔴 Когда на тарелке много еды, мозг видит тяжелую задачу.
🔴 Если продукт новый, то добавляется тревога: вдруг невкусно, а потом заставят доедать.
🔴 Слишком маленькая проба может обесцениваться "да что ты там съел? Так, куснул (меньше половины!)".

⤵️Большой объём усиливает тревогу,
⬆️тревога усиливает избегание.

четыре кружка огурца - слишком много,
половинка кружка - задача "по силам".

💞Маленький кусочек снижает давление и подчеркивает достижение:
доедать уже нечего, а опыт успеха есть.


🧠Нам важно создавать ситуации, в которых ребёнок смог.
Смог попробовать, лизнуть, съесть.

👆 Эти маленькие "смог" формируют навык и ощущение "силы" справляться с едой.

Почитать о том, как реагировать на пробы.

Почитать еще о пробах.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
25👍5💯1
Пробовать - это навык! Привычка. Она формируется только через опыт и повторение.

Если ребёнок боится пробовать новое - учите, тренируйтесь пробовать старое :)

Вот, например, что можно делать, если в рационе есть огурцы и морковь.

Предложите сравнить разную форму подачи, помогите взаимодействовать с ней.

Сохраняйте себе вопросы, пробуйте и делитесь результатами :)

🧡Какая морковка слаще?
❤️Какой огурец громче хрустит?
🌈давай из палочек сложим домик?
☂️Какой вид нарезки сильнее пахнет?
💜Как думаешь, какой вид нарезки понравится кролику? (шиншилле, хомяку, попугаю, змею горынычу, бабе яге, нашему дедушке)
🪻Как еще можно нарезать?
❤️Давай выложим картину из кусочков?

Решила добавить немного практики в блог :) Будете пробовать?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
165💯5👍2