👈👈👈کورینه باکتریوم
✅تمام گونه هاي کورينه باکتريوم به جز کورينه باکتريوم آميکولاتوم داراي اسيدمايکوليک هستند.
✅رسپتور خود CD9و ‌یا فاکتور رشد اپيدرمي متصل‌شونده‌ی هپارين (HB-EGF) که بيشتر در سطوح سلول‌هاي قلب و اعصاب وجود دارد
✅فاکتور طويل کننده EF2 يا آنزيم پپتيديل ترانس لوکاز متصل مي کند و آنرا غیرفعال می کند.

✅ویژگی کلنی های باکتری د محیط های کشت مختلف مانند تلوریت و تینسدال را بخوبی یاد بگیرید.
✅اساس تست شیک و مالونی و ... را بدانید.
✅جدول دیفتروئیدها در جزو ه بسیار مهم است.


👈مایکوباکتریوم

✅علاوه بر مايکوباکتريوم ها در نوکارديا، کورينه باکتريوم (گروه CMN)، ردوکوکوس و تسوکامورلا، گوردنا ، اسید مایکولیک وجود دارد.
✅قبلا سوالات بیشتری از مایکوباکتریوم های اسکوتوکروموژن، فوتوکروموژن و ... داده می شد الان دیگه چند سالی است نداده اند .
✅نقش هر کدام از اجزای ساختار باکتری سل مثل لیپوارابینومانان، سولفاتید، میکولیک اسید، فاکتور طناب
بسیار مهم است .
✅درصورتي که تعداد باکتري ها کم باشد و ايمني سلولي CMIR به خوبي عمل خود را انجام دهد گرانولوم سلولي يا توبرکل تشکيل می‌شود که اين گرانولوم داراي سه منطقه است. (تصویر روبرو)
1.قسمت مرکزي: شامل سلول‌هاي بزرگ چند هسته اي (giant cell) و سلول‌هاي غول پيکر لانگرهانس و باسيل سل است.
2.منطقه مياني: حاوي سلول‌هاي پوششي و سلول‌هاي اپي تليال غول پيکر است که رنگ پريده و شعاعي هستند.
3.منطقه خارجي: شامل سلول‌هاي فيبروبلاست، ماکروفاژها و لنفوسيت ها مي‌باشد که گرانولوم را احاطه می‌کنند.

✅مراحل بیماری زایی، اشکال بیماری، و... را بدانید. سل اَرزني، غار سلی، کمپلکس گان و .. از عوارض بیماری های سل است.
✅از مهم ترین تست های تشخیصی، تست توبرکولین، تست مانتو و آزاد شدن گامااینترفرون است.

⬅️مقاومت به آنتی بیوتیک ها بسیار مهم است :
✅مقاومت به ايزونيازيد: به علت حذف يا جهش در ژن کاتالاز- پراکسيداز (katG)
✅مقاومت به استرپتومايسين: جهش در ژن هاي کد کننده: rrs,rpsl,16srRNA ,S12
✅مقاومت به ريفامپين: به علت تغيير در زير واحد b آنزيم RNA پليمراز ژن rpo B .
✅مقاومت به فلوروکينولون ها: جهش در ژن DNA جيراز(gyr A)

⬅️مایکوباکتریوم های دیگر مثل کانزاسی، مارینوم، پاراتوبرکلوزیس، و... بیماری های عمده و شباهت به باکتری های مشابه را نیز بخاطر بسپارید. برای مثال بيماري خانم ويندرمرز توسط کمپلکس آویوم اینتراسلولار، مایکوباکتریوم مارینوم عامل گرانولوماي استخرشناگران، گرانولوم تانک ماهی یا گرانولوم آکواریوم است.مايکوباکتريوم اسکلروفولاسئوم عامل لنفادیت گردنی و مايکوباکتريوم اولسرانس عامل زخم براندلی یا برولی است.
😇مهم و پرتکرار :
تست NAP( p-nitro- α- acetylamino – β – propiophenonoe ) جهت شناسایی مایکوباکتریوم ژنونز (M. genavense) استفاده می‌شود. رشد این باکتری در مقابل این دیسک مهار می‌شود.
⬅️لپره : باسیل هانسن : عامل جذام :
طولاني ترين زمان تکثير را در ميان باکتري هاي بيماري زا دارد(11 تا13 روز). هيچ گاه نتوانسته اند اين باکتري را در محيط کشت مصنوعي رشد دهند
5 فرم از بيماري جذام را در نظر گرفته اند که فرم توبرکلوئيد آرام ترين و فرم لپروماتوز شديد ترين فرم بوده است. اشکال ديگر شامل بوردرلاين توبرکلوئيد (BT ) ، بوردرلاين (BB يا فرم بينايي)، فرم بوردرلاين لپروماتوز (BL ) مي‌باشد . حتما مقایسه دو فرم خفیف شدید را بخاطر بسپارید.

سلام دوستانی که اصفهان یا کاشان و یا شهرهای اطراف هستند کلاس نکته و تست درس میکرب زیر نظر موسسه سنا به صورت یک روزه در تاریخ ششم تیر تشکیل میشود.

mojtaba:
یکشنبه 28 خرداد 1395
#کلستریدیوم

✅کلستریدیوم

🛄 کلستریدیوم بوتولینوم :
🖍 هشت تیپ توکسین کلستریدیوم بوتولینوم شناخته شده است.

👌🏿👌🏿👌🏿 نکته بسیار مهم...
توکسین های بوتولینوم توسط سایر کلستریدیوم ها تولید میشود.
👇👇👇
تیپ E توسط کلستریدیوم بوتیریکوم، تیپ f توسط کلستریدیوم باراتی. و تیپ G توسط کلستریدیوم آرژنتینز تولید میشود.

🖍 هر توکسین بر روی کدام عنصر سوار است. مثلا تیپ c و D روی فاژ است.
🖍 هر تیپ به کدام گونه آسیب می زند

🛎 توکسین تیپc2 از طریق ADP ریبوزیلاسیون پروتئین های میزبان عمل میکند
🛎 توکسین معمول بوتولیسم از دو واحد تشکیل شده که تیپ B بخش اتصالی و تیپ A بخش فعال است که از طریق پروتولیز پروتئین های snare عمل میکند.

📌 ویژگی های هر نوع از اشکال بیماری بوتولیسم برای مثال نوع نوزادان توسط عسل آلوده ایجاد میشود بدانید.
📌 نحوه عمل توکسین بوتولیسم و سایر توکسین ها را بدانید طبق جدول تاپلی
📌 برای مثال کاپا کلاژناز بوده و میو هیالورونیداز.

🛄 کلستریدیوم تتانی :

🖍 دارای دو توکسین عمده است.
➖➖ توکسین تتانولیزین و
➖➖ تتانواسپاسمین
📕 اسپور بعد از قرار گرفتن در زخم، تبدیل به باکتری شده و توکسین تتانواسپاسمین بعد از لیز باکتری آزاد و فعال میشود. این توکسین بعد از ورود به سلول قطعه A از طریق انتقال معکوس اکسونی بر روی واسطه های عصبی snare اثر می گذارد. و از آزاد شدن گابا و گلیسین جلوگیری میکند.

👌🏿👌🏿 بسیار مهم.:
❣️ آنتی ژن O بین کلستریدیوم ها مشترک است.

👌🏿👌🏿 نکته مهم :
❣️ بیماری کزاز با مسمومیت آستری کنین اشتباه گرفته می شود.

🖍 علائم کزاز را بشناسید مثل قفل شدن دندان ها، اپیستوتونوس، رزوس ساردونیکوس ، تریسموس.

🖍 درمان شامل حذف عامل از زخم. تجویز شل کننده عضلات بنزودیازپین، تجویز پنی سیلین و نگهداری بیمار در اتاق تاریک

🛄 کلستریدیوم ولشای یا پرفرنژنس :
➖ برخی ویژگی ها :
📌 عامل نکروز بافت یا گانگرن گازی یا قانقاریا...
📌 دارای همولیز دوگانه،
📌 تخمیر طوفانی،
📌 آزمون ناگلر،
📌 بیماری پیگ بل به علت توکسین بتا و تیپ c این باکتری،
📌 تست کمپ معکوس

🛄 کلستریدیوم دیفیسیل :
➖➖مطالب مهم :
📌 عامل کولیت با غشای کاذب
📌 بوی شبیه اصطبل وbamyard
📌 دارای توکسین CDT
📌 استفاده از محیط کشت CCFA
📌 شناسایی فعالیت توکسین با سیتوتوکسی آسی

سوال و کلید ارشد میکروب 89 وزارت بهداشت

سوال و کلید ارشد میکروب 90 وزارت بهداشت

اکتینومایست ها👈
✅باکتری بی هوازی است که بین باکتری‌ها حدفاصل بین قارچ ها و پروکاریوت‌ها هستند لذا در مباحث قارچ شناسی نیز بررسی می‌شوند. برخي از اعضاي اين خانواده اسيد فست هستند.اعضاي اين خانواده سه فرم از بيماري را ايجاد مي کند: اکتينومايکوزيس ، نوکارديوزيس، اکتينومايستوما.
✅اکتينومايسس : ساکن طبيعي دهان و روده بوده ، بیماری حاصل به سه شکل صورتي- گردني ، قفسه سينه اي و شکمي ديده می‌شود.
فرم صورتي- گردني شايع ترين فرم بیماری و اکتينومايسس اسرائيلي شايع ترين عامل آن است.
✅در نوعی از اکتینومایکوزیس صورتی – گردنی گاهی فک انسان آسیب دیده که به فک ناهنجار (lumpy jaw) معروف است
😇😇 سوال عامل Lumpy wool چی هست؟
✅بيماري که توسط اکتينومايسس اسرائيلي ايجاد می‌شود که آندروژن یا درون زا بوده
✅تنها باکتری گرم مثبت فاقد تیکوئیک اسید . همین باکتری است.
✅در ازمون مستقيم : چرک و گرانول‌هاي سولفوره اکتینومایکوز زرد رنگ حاوی گرانول های سولفور، اشکال رشته اي يا فيلامنتي هستند .
نوکارديوزيس👈
✅✅ باکتری هوازي و اسيد فست نسبي است
✅ نوکارديا استروئيدس(شايع‌ترين)، نوکارديا برازيلينسيس (ويرولانس‌ترين) است
✅ کلوني هاي نوکارديا بويي شبيه خاک تازه باران زده دارند.
✅نوکارديا ها هم مانند مايکوباکتريوم ها داراي اسيد مايکوليک در ديواره ي خود هستند که مي توان از ادغام ليزوزوم با فاگوزوم جلوگيري کند
👈درماتوفيلوس کونگولنسيس نوعی اکتینومایست هست.
👈رودوکوکوس اکوئی ، باسيل هاي گرم مثبت، هوازي اجباري، داخل سلولي اختياري بوده به صورت ضعيف اسيدفست هستند
👈تروفريماويپلی : عامل بيماري ويپل بوده و اين باکتري غير قابل کشت است. در رنگ آميزي با PAS انکوزيون هايي در ماکروفاژهاي آلوده ديده می‌شود
👈 استرپتومیسس ها : استرپتومایسس ها فراوان ترين اکتينومایست ها در طبيعت هستند. اين باکتري ها از لحاظ توليد آنتي بيوتيک ها مهم هستند

باسیلوس‌ها
در اين خانواده ارگانيسم هاي هوازي اجباري و بی‌هوازی اختياري هر دو وجود دارد مهم ترين باسیلوس‌ها شامل: باسيلوس آنتراسيس (عامل سياه زخم)، باسيلوس سرئوس (عامل مسموميت غذايي و عفونت چشم) و باسيلوس سوبتليس (عامل آلودگي محيط کشت، عفونت چشم و باکتريمي) .
مهم : اين خانواده اهميت زيادي دارد و نقش مهمي را در توسعه اوليه علم ميکروبيولوژي داشته است
باسيلوس آنتراسيس (باسيل شاربن)
بر خلاف سایر باسیلوس‌ها فاقد حرکت است کپسول از جنس D – گلوتاميک اسيد است
✅ساختار آنتي ژني
1)پلي پپتيد کپسولي
کپسولي از جنس D – گلوتاميک اسيد که بر روي پلاسميد Pox2 قرار دارد
2) آنتي ژن سوماتيک پلي ساکاريدي : اين آنتي ژن شبيه گروه خوني A و با پلي ساکاريد پنوموکوکي تيپ 14 است که باعث واکنش متقاطع می‌شود.
3) اگزوتوکسين بر روی پلاسمید POX1 قرار دارد.
فاکتورادم (EF) : داراي فعاليت آدنيلات سيکلازي وابسته به کلسیم یا کالمودوئين داشته موجب افزايش CAMP و تجمع مايع و ادم می‌شود
فاکتور کشنده (LF) : داراي فعاليت متالوپروتئازي روي بوده
آنتي ژن حفاظتي (PA) : کانالی ایجاد کرده و و اجازه عبور 3 یا 4 تا LF و EF را به ترتیب به داخل سلول از طريق آندوسيتوز مي دهد.
✅بيماري زايي
1) سياه زخم جلدي يا پوستول بدخيم : شايع ترين فرم باليني سياه زخم بود
2) سياه زخم تنفسي يا آنتراکس ريوي : خطرناک ترين فرم بيماري است که بیماری پشم ریسان (wool – sorters disease) از همین نوع است.
3) سایر اشکال به صورت مننژیتی و گوارشی است.
✅تشخیص :
کشت : چنانچه کشت حاوي بي کربنات باشد در شرايط CO2 قرار گيرد کلوني هايي موکوئيدي به نشانه توليد کپسول به اندازه 3-2 ميلي متر شبيه موي مجعد يا سر مدوزا ايجاد می‌شود. در محيط ژلاتين به صورت درخت سرو وارونه ديده شده است.
حساس بودن به فاژ گاما (بر خلاف باسيلوس سرئوس)
باسيلوس سرئوس
باسيل گرم مثبت عامل مسموميت غذايي و عفونت چشمي است
ساختار آنتي زنتيکي
1 ) انتروتوکسين (نوعی توکسین نکروتیک
2 ) سرئوليزين O يا هموليزين O
3) فسفوليپاز C (لسيتيناز قوي )
👈سایر باسيلوس ها
باسيلوس استئاروترموفيلوس (B. Strearothermophilus) از اسپورهاي اين باکتري جهت ارزيابي عملکرد دستگاه اتوکلاو و روش هاي استريليزاسيون استفاده می‌کنند.
باسيلوس تورينجينزيس (B. Thuringiensis) جهت کنترل حشراتي نظير مالاريا (لارولپيدوپترا) استفاده می‌کنند

سوال و کلید میکروب ارشد سال 91

سوال و کلید ارشد میکروب سال 92

ریکتزیاها و کلامیدیاها و مایکوپلاسماها " نکات مهم
اول از همه هر ریکتزیا عامل چه بیماری است ،ناقل ها و در کدام گروه قرار دارد بسیار مهم است برای مثال عامل بریل زینسر چیست؟ در کدام گروه قرار دارد 👇👇تصویر
👈گروه ریکتزیا عامل تب‌های دانه دار(SPG)، می‌تواند در سیتوپلاسم و هسته‌ی سلول‌های عفونی شده رشد کند.
👈گروه تیفوس (TG) تنها در سیتوپلاسم رشد می‌کند
✅مهم ترين خصوصيت ريکتزياها فعاليت هموليتيک آن ها بوده که به علت فسفوليپاز A2، موجب فرار باکتري از فاگوزوم شده و به باکتري اجازه مي دهد درون سيتوپلاسم تکثير کند.
✅اجسام مورولا در ارلیشیاها دیده می شود.
✅دوز بیماری زایی کوکسیلا بورنتی 1 عدد است.

ریکتزیاها : قسمت های زرد رنگ پر تکرار ترین تست ها می باشند.

کلامیدیا :
✅اين خانواده شامل دو جنس کلاميديا و کلاميديوفيلاسه مي‌باشد. جنس کلاميديا شامل کلاميديا تراکوماتيس و جنس کلاميدوفيلا شامل کلاميديوفيلا پنومونيه و کلاميديا پسي تاسي مي‌باشد.
✅جهت سروتيپ بندي کلاميديا از پروتئين هاي غشاي خارجي(MOMP) و جهت گروه بندي از Lps استفاده می‌کنند
✅ویژگی اجسام رتیکوله (RB) و جسم اولیه (EB) را خوب بدانید. مانند نسبت RNA به DNA یا داخل /خارج سلولی بودن ، عقونی و ...
✅محیط های کشت باکتری ها مثل مک کوی، حساسیت به کدام داروها در محیط کشت و ...
انواع بیماری ها و تیپ های ایجاد کننده بیماری از A تا Z و L1و L2 و L3 و .. در تصویر بعدی بیماری های عمده هر کدام از کلامیدیاها ذکر شده است.

👈مایکوپلاسما : عامل پنومونی آتیپیک یا walking pneumonia است.
میدانید چه فرقی بین تیپیک و آتیپیک است؟ قبلا علت پنومونی را عواملی مانند استرپتوکک پنومونیه، هموفیلوس آنفلوانزا و موراکسلا می دانستند. یعدها به علت کشف باکتری های کوچیک تر و بدون دیواره نظیر مایکوپلاسما به عنوان عامل پنومونی عجیب و غریب یا آتیپیک نام گذاری کردند. سیر بیماری شبیه ویروس ها است.سندرم استيون-جانسون (اريتمامولتي فرم) از عوارض ثانويه ي پنوموني آتيپيک است.

⬅️نقش هر کدام از فاکتورهای ویرولانس مانند آنتی ژن P1، P30، P60 و ... را بدانید. مهم ترین قسمت مایکوپلاسماها همین قسمت است. نحوه اسیب این عوامل به میزبان از طریق ایجاد آب اکسیژنه و هم چنین آنتي ژن هاي غشايي است

چند نکته مهم :
✅کلوني هاي مشابه شاه توت در مایکوپلاسماها دیده می شود.
✅از روش هماگلوتیناسیون سرد برای تشخیص آن استفاده می شود.
✅اوره آپلاسما اوره آليتيکوم تحت عنوان مايکوپلاسماهاي سوش T شناخته می‌شوند
✅مايکوپلاسما پنترانس یکی از عوامل گسترش بیماری در مبتلایان ایدز است.

😅😅😅انشالله در روز های پایانی منتهی به کنکور تست های مهمی را که احتمال تکرار دارد باز گو خواهم کرد ... منتظر باشید .
این تست ها برای افرادی که با ما پیش رفته اند بسیار کمک کننده است.

قابل توجه دوستانی که هنوز کتاب Opt نگرفته اند تا چهارشنبه تهیه کنید چون برای دوستانی که اصلا تا حالا نخوندند برنامه دارم
با اقای شفیعی تماس بگیرید پست می کنند 09352454404 یا اقای سوری 02166483030

سلام دوستان متاسفانه به علت مشکلی که پیش آمد امروز از تهران تا قم آمدم ولی نتوانستم بیام اصفهان...
عذر خواهی می کنم
انشالله روز پنج شنبه یا جمعه اصفهان خواهم آمد. انشالله

سوال و پاسخ تشریحی ارشد 93 وزارت بهداشت

سوال و پاسخ تشریحی میکروب و ویروس 94 وزارت بهداشت

سوال و پاسخ تشریحی سوالات گروه سه علوم ازمایشگاهی 96-95