برنامه مطالعه شما
1⃣دوره فصل انتی بیوتیک و میکروسکوپ 
2⃣دوره نایسربا و مطالعه انتروباکتریاسیه و زدن تست استاف از گنجینه

❎ در ضمن کلاس #کلیات #سیستماتیک #تک یاخته و #ویروس هم استارت خورده .. اضافه بشید ...  

@doctorkashfi

با توجه به افزایش شدید قیمت دلار و بالطبع کاغذ و جوهر و هزینه پرینت قیمت ها بالا رفته است و بنده فقط همین هفته قیمت های قبل که برای ۶ ماه قبل است را اعمال میکنم از هفته بعد ۱۶ دی به بعد قیمت ها ۲۵ درصد تا ۳۰ درصد افزایش دارد ...

👌🏿 اولین نکته پرتکرار سوال از این باکتری ها پلاسمیدهای آن و فاکتورهای ویرولانس آن است .
➖  بدانید کدام پلاسمیدی و کدام کروموزومی است.

👌🏿 دوم نقش فاکتورهای yop بسیار مهم است :

1️⃣  فاکتورهای پلاسميدی:
✳️  دارای حدود 10 کیلوباز است و تولید پروتئازی با خاصیت فعال کردن پلاسمینوژن (pla)، پروتئین‌های غشای خارجی و پستيسين I تولید می کند.
✳️ نکته : همین pla سوال کنکور دکتری امسال بود
2️⃣  فاکتورهای پلاسمید lcr :
✳️ اندازه اين پلاسميد70kb  مي‌باشد
✳️ پلاسمید شامل پلاسميدهاي پورین غشاء خارجي يرسينيا (YoPs) و
✳️ آنتي ژنهاي V و W است

3️⃣  فاکتورهای کروموزومی :
✳️ محصولات کروموزومی شامل LPS با فعاليت آندوتوکسيني بالا و پپتيد F می‌باشد.
✳️ پروتئين هاي InV, Ail عامل تهاجم باکتري به سلول‌هاي فاگوسيتي غيرحرفه اي است.
✳️ آنتي ژن هاي PH6 (آنتي ژن 4 هم ناميده می‌شود) نقش در چسبيدن و آنتي ژن ۵ نقش کاتالاز دارد

👌🏿👌🏿 این نکات را بدانید :
✅  اینویسین ها شامل :
📌 الف) ail :  در یرسینیاهای Y.enterocolitica و Y.pseudotuberculosis یافت می‌شود. پروتئینی در ارتباط با غشای خارجی می‌باشد. که باعث افزایش اتصال باکتری شده و متعاقبا نفوذ باکتری به سلول‌های یوکاریوت را افزایش می‌دهد

📌 ب) Inv  : در یرسینیاهای Y.enterocolitica و Y.pseudotuberculosis یافت می‌شود. این فاکتور اتصال و هجوم به سلول‌های غیرفاگوسیت کننده را افزایش می‌دهد

🌡🌡  نقش هر کدام از پروتئین های غشای خارجی یرسینیا یا yop :
✳️ پروتئین (M,L,P,K,E) Yop در رشد سريع يرسينيا در بافت نقش دارد.
✳️  پروتئین :  YopE نقش نوعی فعال کننده GTPase است و در تخریب فیلامنت اکتین و گرد شدن سلول‌های میزبان دارد. YopEتنها در سلول میزبان یافت شده است.
✳️  پروتئین :  (M) Yop از نظر ايمونولوژيکي شبيه آنتي ژن پلاکتي GPIba بوده و مانع تجمع پلاکتها مي‌شود. این فاکتور در واقع نوعی سوپر آنتی ژن است. با نام YPM هم شناخته می‌شود
✳️  پروتئین : YopJ/P نوعی سیستئین پروتئاز می‌باشد که به عنوان آغازگر آپوپتوزیس در ماکروفاژها نقش دارد.
✳️  پروتئین : N ) Yop) به عنوان حسگر حرارتي و حسگر میزان کلسیم خارج سلولی است.
✳️  پروتئین : (H) Yop پروتئيني با فعاليت تيروزين کينازي  بوده که مانع فاگوسيت شدن يرسينيا توسط لکوسيت ها می‌شود
✳️  پروتئین : YopB و YopD منفذ خارجی را در سرنگ تزریق تشکیل می دهند.

❣️🐭🐭توکسین موشی یرسینیا ( YMT)  : تنها در Y. pestis یافت می‌شود.
🐭  این توکسین با فعالیت فسفولیپازی باعث حمایت یرسینیا از کشندگی پلاسمای خون در معده کک می‌شود.
🐭 توکسين موشی یرسینیا یا YMT (اگزوتوکسين موشي) با شکستن NAD به ADP– ريبوز و نيکوتين آميد، ذخيره NAD را از بين مي برد

✅ يرسينياهای پاتوژن دیگر( انتروکولیتيکا و يرسينيا سودوتوبرکلوزيس)

🖍🖍 يرسينيا انتروکولیتيکا :
✳️ در 25 درجه متحرک ولي در 37 درجه غيرمتحرک است،
✳️  70 سروتيپ براساس آنتي ژن هاي O و H شناسايي شده است  O9، O8 و  O3 بيشترين سروتيپ هاي جدا شده است.
✳️ جهت جداسازي از روش غني سازي نمونه ها در سرما  در دمای 4 درجه سانتیگراد به مدت 1 تا 3 هفته استفاده می‌کنند.
✳️ این باکتری هم چنین در ارتباط با باکتریمی مرتبط با انتقال خون  و شوک آندوتوکسیک می‌باشد.
✳️  هم چنین در ایجاد سندرم های گوارشی مانند آپاندیسیت کاذب و لنفادنیت مزانتریک نقش دارد. (این خط آخر سوال کنکور دکتری امسال)

🖍🖍  يرسينيا سودوتوبرکلوزيس
✳️   سروتیپ 1 Oبیشترین سروتیپ جدا شده از این باکتری در عفونت های انسانی است.
✳️   این باکتری عامل آدنیت مزانتریک  می‌باشد

🔑❣️🔑 بسیار مهم : جهت ایزوله‌ی یرسینیاها از محیط CIN  استفاده می‌شود. کلنی های یرسینیا انتروکولیتیکا روی این محیط دارای ظاهر چشم گاوی  با مرکز قرمز رنگ هستند
#یرسینیا
نکات برگزیده جزوه اینجانب ویرایش 10 مربوط به یرسینیاها.
.

برنامه مطالعه شما
1⃣دوره فصل ساختار 
2⃣دوره انتروباکتریاسیه  و زدن تست استرپ از گنجینه و مطالعه کل انتروباکتریاسیه

❎ کلاس #قارچ هر کسی خواست ثبت نام کند از هفته بعد استارت میخورد .

@doctorkashfi
کانال انگل و قارچ 👇
@behdashtparasit

متاسفانه استقبال خوبی نشد ... مجبور هستم قیمت جزوات را تا ۲۵ درصد افزایش دهم ... دوسه روز هم مهلت میدم بخاطر قطعی اینترنت و سرعت کم و ... الان گنجینه ۱۰ درصد افزایش داشته و ۳۳۰ شده است.
@doctorkashfi

سه سال پیش این موقع ۱۷۶ نفر مشغولِ بستنِ چمدون و رویاپردازی واسه یه عمر زندگیِ راحت بودن....

یکی از اونها؛ #مسعود_شاطر پور از دانشجویان لیسانس علوم آزمایشگاهی بهشتی بود . شاگرد من در سال ۹۰ که برای لیسانس به پزشکی  داشتم آماده اش میکردم. ده روز قبل پرواز بهش پیام دادم مسعود کجایی چیکار کردی لیسانس به پزشکی رو ... گفت منو با لباس سفید می‌شناسند. اینجا نتونستم بهش برسم میرم کانادا .... باورم نمیشه هنوز پسری قد بلند. چشم سبز. با اون سیبیل های زرد و بلند شبیه آمریکایی ها. خوش خنده ....
#روحت شاد



پرواز ۷۵۲

دوستانی عزیز از فردا هزینه جزوات بخاطر افزایش قیمت کاغذ و جوهر (پرینت) ۱۰ درصد گران خواهد شد . امروز آخرین فرصت تهیه است

#باکتری
#ویبریو

👌🏿 اولین نکته ویبریو آلتور از کلاسیک. چه تفاوتی به لحاظ بیوشیمیایی و... دارد چهار تا را یاد بگیرید :

✅ تفاوتهاي بيوتيپ کلرا(کلاسیک) از التور:
⬅️ بيوتيپ کلرا به باکتريوفاژ نوع IV موکرجي حساس است.
⬅️بيوتيپ کلرا قادر به هموليز RBC گوسفند نمي باشد.
⬅️بيوتيپ کلرا به پلي ميکسين B حساس است.
⬅️بيوتيپ کلرا VP منفي است.
⬅️بيوتايپ کلرا قادر به همااگلوتيناسيون RBC جوجه نيست.


👌🏿 ساختار آنتی ژنی... کاملا ساختار انتی ژنی و فاکتورهای ویرولانس را بخوانید. مکانیسم توکسین وبا بسیار مورد سوال بوده است.

👌🏿 جدول کتاب مورای در مورد فاکتورهای ویرولانس ویبریو ها بسیار مهم است.

📌📌دقت کنید اگر سوال کردند :
کدام باکتری در محیط قلیایی رشد بهتری دارد؟
📌📌 محیط کری بلیر/ TCBS/ تلوريت توروکولات ژلاتين آگار (TTGA) برای کدام باکتری است ؟
🔑🔑 پاسخ همه ویبریو کلره است.

❇️  از تست نخ نیز برای تشخیص این باکتری استفاده می شود.

🛎 در مورد سایر ویبریوها :

🖍 ويبريو پاراهموليتيکوس :

❇️از هموليز مقاوم به حرارت (TDH) اين باکتري بر روي آگار وآگاستوما (با خون انسان نه خون گوسفند) جهت شناسايي و تیپ بندی سویه ها استفاده می‌شود (پديده کاناگاوا ) که همولیز بتا ایجاد می کند

🖍  ويبريو ولنينفيکوس :
❇️ دارای کپسول است و ایجاد عفونت زخم می کند.

🖍 آئروموناس ها :
✅ آئروموناس هیدروفیلیا  :
📌مهم ترين و شايع ترين آئروموناس، آئروموناس هيدروفيليا مي‌باشد
📌 تست های تشخیصی این باکتری از ویبریو را یاد بگیرید مثل حساسیت به o129 و...
📌 آئرومونادها بر روی محیط CIN قادر به  ایجاد کلونی های چشم گاوی یا bull's eye هستند.

👌🏿 فاکتورهای ویرولانس مخصوصا چهار پورین این باکتری و نقش هر کدام را یاد بگیرید.

❌❌❌ مطالب فوق برگرفته از جزوه اینجانب می باشد.
@arshadbehdasht2microb

برنامه مطالعه شما
1⃣دوره فصل کشت و متابولیسم  
2⃣ زدن تست نایسریا از گنجینه و دوره کل انتروباکتریاسیه

❎ کلاس #قارچ هر کسی خواست ثبت نام کند از هفته بعد استارت میخورد .

@doctorkashfi
کانال انگل و قارچ 👇
@behdashtparasit

#باکتری
#هلیکوباکتر

👌🏿اولین نکته فاکتورهای ویرولانس این باکتری است.
📌مانند ادهیسین ها (bab و sab) و توکسین ها (اوره آز، vac و cag)

📌از اثرات VacA 1️⃣ ايجاد واکوئل هاي سيتوپلاسميک در سلول‌هاي اپيتليال معده، 2️⃣ اثر بر روی میتوکندری سلول و القا اپوپتوز، 3️⃣ هم چنین تولید نوعی پروتئین اتوترانسپورتر است.

👌🏿 مطلب بعدی جدولی بسیار مهم است که هلیکوباکتر های غیرقابل کشت و هم چنین روده ای و معده ای را جدا کرده است.

👌🏿 درمان های این باکتری که به صورت چهار دارویی است را بخاطر داشته باشید.

👌🏿 روش های تشخیص به لحاظ حساسیت و اختصاصیت هم چنین محیط های کشت و نوع رنگ آمیزی آن در کشت و بافت بسیار مهم است.

👌🏿 فاکتورهای ویرولانس مخصوصا نقش vac و cag بارها سوال بوده است.
✅ در مورد سایر هلیکوها :

🖍هلیکوباکتر  فلکسی اسپیراتاکسون :
📌  باکتریمی ناشی از سلولیت و عفونت های زخم در بیماران با آگاما گلوبینمی بروتون وابسته به X (دکتری 96 امسال بود)

🖍 هلیکوسیندایی و فنلایی در ارتباط با افراد هم جنس باز

#باکتری
#کمپیلوباکتر

👌🏿👌🏿تفاوت چهار گونه مهم این باکتری کمپیلو بسیار مهم است.

👌🏿 فاکتورهای ویرولانس مخصوصا توکسینی جدید که از این باکتری اخیرا کشف شده بنام CDT یا ژنوتوکسین را بخاطر بسپارید.
👌🏿👌🏿  کپسول باکتری بسیار مهم است

🌡 نکته :
❇️ کمپيلوباکترفتوس داراي لايه  S (پروتئین‌های شبه کپسول مقاوم به حرارت  ) است.

👌🏿📌دوستان دقت کنید این باکتری نیز دو نوع فلاژل دارد . قبلا کالوباکتر فقط بود ولی این نیز اضافه شده است. دقت کنید اگر هر دو در سوال بود اولویت با کالوباکتر است.

👌🏿 طبقه بندی پنر و لیور برچه اساسی هست.  حتما بدانید. :

📕 پنر  بر اساس آنتی ژن O مقاوم به حرارت (LPS، LOS و CPS )
📕لیور  بر اساس آنتی ژن های پروتئینی سطحی حساس به حرارت ((MOMP
📌 کمپيلوباکترژژوني(سروتیپ O19) و کمپيلوباکتر آپسالنسيس در سندرم گلين باره نقش دارند

📌 محیط کشت اسکیرو و روش فیلتراسیون نمونه مدفوعی (Filtration of stool specimens) برای تشخیص کمپیلوها است.

مطالب بالا از جزوات اینجانب تهیه شده است.

تقریبا حدود ۱۴ سال است که در زمینه ارشد فعال هستم و حدود ۶ سال است که در تلگرام مطلب میگذارم و داشتم اسامی قبول شده های ارشد را نگاه میکردم ..... چه زود میگذرد ... خیلی هاشون دارن دکترارو تموم میکنند برخی هیئت علمی دانشگاه های مختلف مثل تهران. شیراز. البرز . اصفهان . رشت. ساری و .... کلی دانشکاه دیگه شدند ... خیلی زود میگذرد .... متاسفانه اینقدر سرگرم کاری میشوید که میدانید به لحاظ حتی درآمدی چیزی برای شما ندارد ولی علاقه باعث شده بود که بدون توجه به زمان به کار خودم ادامه دهم. بگذریم ...
شما حداقل بعد از چند قدم به پشت سر خود نگاه کنید ....

دوستانی که میکرب رو کامل خونده اند و ایمنی و ویروس را تهیه کرده اند کم کم جزوه قارچ تک یاخته و بعد کرم را تهیه کنند.
در ضمن کد جدید کلیات و سیستماتیک و ویروس استارت میخورد ....
@doctorkashfi